卫生服务站自查报告（精选6篇）
xx社区卫生服务中心关于开展xx期间药品和医疗器械安全使用管理的自查报告
为了迎接祖国60年华诞，保障药品质量安全，加强药品管理工作，根据有关领导部门文件精神和相关法律法规要求，我院认真组织开展医疗和自检自查工作。现将有关情况报告如下：
一、强化宣传动员，精心安排部署
根据《京药监【20xx】58号》文件精神，我院召开了由院长主持，院委会成员、各相关科室全体人员参加的专项自查题专题会议，具体安排部署本次自查的相关工作。会上，一是由院长带领全体参会人员学习了上级有关文件、通知精神，深刻分析了假药、劣药给患者带来的影响和危害，要求各相关部门积极参与本次自检自查和整改落实工作；二是成立了由院长任组长、主管业务院长任副组长、各个相关部门科主任为成员的自查查小组，全面此次自检自查相关工做。
二、认真指导开展，深入贯彻落实
我院此次开展自查工作坚持以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，认真贯彻落实卫生部安全生产工作电视电话会议精神，坚决贯彻市委、市政府关于“国庆平安行动”工作部署。以深入开展“平安北京”建设为契机，紧密结合“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，积极推进药品和医疗器械，特别是毒麻精放等特殊药品的安全使用管理，针对在药品和医疗器械使用容易出现突出问题或薄弱环节，进行认真细致的自查。目的是通过本次自查活动提高我院的医疗器械管理水平，确保广大人民群众的用药安全。
此次检查的重点药品种类以生物制品和避孕药品等高风险品种为主。本次自查工作重点检查了药品购进企业的资质是否齐全，验收情况是否及时准确，批号、有效期与票据是否相符，有无近效期或过期药品。对于生物类药品严格检查储存环境的温度、湿度。
三、此次自查过程中自查小组再次组织学习了与药品各相关制度，并进行了制度学习考核。
自查小组还明确了各个岗位职责，做到责任到人。自查小组还经过仔细研究，制订了详细的药品质量应急处理预案，严把进货关、发现不合法的药品要做到及时上报有关单位。
通过开展上述一系列工作安排。我院药品自查工作已初见成效，但为了更好的保障患者的健康，做到对患者负责我院还要求总结本次自查工作的经验、方法，努力探索建立长效机制，进一步提升医院药品管理水平。保障广大患者的用药安全。
在接到关于医疗废弃物管理工作自查通知后，我中心高度重视，当天上午立即组织相关人员对有关科室进行了认真仔细地自查，现将具体情况报告如下：
1、工作开展情况：
医疗废弃物管理工作不仅作为医院内感染控制工作的重要组成部分，还与环保工作紧密相连，因此我中心一直非常重视这项工作。具体工作由院感控制小组和后勤组共同负责，我中心产生的医疗废弃物从收集、分类、储存到交由公司进行无害化处理（我中心与XX公司已签订了医疗废弃物处理协议），整个流程当中的每个环节均有专人负责，且责任明确。所以此次自查中未发现非法买卖医疗废弃物等违法违规行为。但仍然存在一些小问题。
2、存在问题：
（1）有个别科室将感染性医疗废弃物与损伤性医疗废弃物混装在一起；
（2）有个别医疗废弃物存放标识不清；
（3）有个别科室登记不规范。
3、整改措施：
（1）立即召集相关科室人员组织召开专题会议，通报自查情况，再次重申医疗废弃物管理工作的重要性。
（2）梳理医疗废弃物管理工作的每个环节，再次明确责任人，强化责任意识。
（3）对个别存在问题的科室要求及时整改，进一步完善工作流程。
务站对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下：
一、领导重视，严密组织
我服务站召开了会议，对自查工作进行严密部署。会上，成立了由任组长自查领导小组，严格对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了认真细致的自查自纠工作，取得了明显效果。
二、自查基本情况
（一）机构自查情况：单位全称为“科苑街道丰苑社区卫生服务站”，性质为民办非企业，位于；法人代表：；主要负责人：区卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》，执业许可证号20xx年12月23日。我服务站对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理，从未进行过涂改、买卖、转让、租借。现有床位6张，诊疗科目有预防保健、全科医疗；业务用房面积320平方米。
（二）人员自查情况：我服务站现有主治医师1名，执业医师1名，助理医师2明、护士3名。我服务站从未多范围注册开展执业活动；从未使用未取得执业医师资格、护士执业资格的'人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动，所属医护人员均挂牌上岗，并在大厅内设立了监督栏对外公开。
（三）提高服务质量：按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理，实施医疗质量保证方案；定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况，确保医疗安全和服务质量，不断提高服务水平。
（四）院内交叉感染管理情况：成立有服务站内交叉感染管理领导小组，由等组成。经常对有关人员进行教育培训，建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄漏处理方案等有关规章制度，有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录，定期对重点科室和部位开展消毒效果监测，配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范。
（五）固体医疗废物处理情况：对所有医疗废物进行了分类收集，按规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭、防刺，污物暂存处做到了“五防”，医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。
（六）一次性使用医疗用品处理情况：所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集。
（七）疫情管理报告情况：我服务站建立了严格的疫情管理及上报制度，规定了专人负责疫情管理，疫情登记簿内容完整，疫情报告卡填写规范，疫情报告每月开展一次自查处理，无漏报或迟报情况发生。
（八）药品管理自查情况：经查我服务站从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。严格执行抗菌药物制度规定。
三、存在不足
一是由于经费不足，有些医疗设备得不到及时维护或更新，一定程度上影响了相关业务的深入开展，发展的后劲不足；二是受编制所限，人员紧张，工作量大，到省级医疗机构进修的机会不多，知识更新的周期长，一定程度上影响了服务水平向更高层次提高等。
四、今后努力方向
我服务站一定以此次自查为契机，在上级业务主管部门的领导下，认真贯彻落实上级会议精神，严格遵守《医疗机构管理条例》，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术服务水平。
20xx年1月17日汉正街特大火灾事故发生后，中心党政领导高度重视，1月18日曾红兵主任召开中心安全领导小组紧急会议布置消防工作，下午召开中心中层干部会议，通报了火灾情况，并要求各科室全面开展消防和安全自查工作。1月19日由分管副院长带队，按照区卫生局有关要求，组织了中心后勤人员，对我中心的安全工作进行了拉网式、全覆盖的自查，现将自查情况汇报如下：一、消防器材情况
1、 中心共有消防干粉灭火器44部，已于去年12月29日全部更新到位，并分别发在中心每层楼重点位置。
2、消防灭火器上无责任人，中心正在整改。
3、中心每层楼都设有消防栓，其玻璃门上全部粘贴了“紧急情况请砸玻璃”的醒目提示。
二、疏散通道情况
1、中心每层楼都有消防双通道且畅通，疏散指示标识缺少，个别张贴不符合要求，已整改更换。
2、中心共有应急灯12个，有2个损坏，已更换。
三、用电设备及危险物品情况
1、中心氧气瓶按要求单独存放，标识醒目。
2、中心各科室有点设备安全完好，无私接线路、私用电烧炉现象。
四、重点环节情况
中心四楼为老年康复部，一直是中心防火重点对象，每天都有巡
视人员检查有无吸烟和使用电烤炉情况，未发现隐患。
五、人员培训、设置情况
1、中心抽查医务人员消防知识情况、灭火器使用情况，均掌握较熟练。
2、 坚持定时巡查制度。一方面，中心保安人员每天24小时值班，定时3次各楼层巡逻，查看消防安全隐患并及时报告和处理，做好巡逻记录。另一方面，中心电工坚持每天3次巡视制度，主要负责电水的管理工作，一有问题及时处理并报告，同时做好记录。六、其他安全情况
1、中心自来水系统通常，下水道已于近日才疏通过一次，无堵漏现象。
2、临床科室医疗器械、剧麻毒药品检查均符合要求。
3、中心1、2、3楼出口、收费室、药房都设有电子监控，目前5楼还没有，正在联系安装。
几年来，中心始终把消防工作放在重要的位置，十分强调消防与效益的关系，通过自查整改，中心职工"防微杜渐刻不容缓，医院安全常抓不懈"的安全意识进一步深入人心。我们将吸取汉正街特大火灾的惨痛教训，健全安全管理常态长效机制、进一步加大自查和整改力度、杜绝安全生产和火灾隐患产生，确保人员生命和财产安全、确保不发生重大事故、确保今年工作的圆满完成。
易家墩街社区卫生服务中心
20xx年1月20日
开展安全生产大检查工作以来，我中心的安全生产工作在上级主管部门的领导下，始终坚持“安全第一，预防为主”的安全生产方针，从提高认识入手，加强领导，完善制度，强化管理，深入开展安全检查，积极消除事故隐患。在接到锡盟卫计字【20xx】49号有关20xx年全区卫生计生行业安全生产互查工作的文件后，我中心领导高度重视，立即在全中心开展自查活动。我中心自查内容如下：
1、突出重点，对安全问题进行了全面检查。
2、道路交通安全，切实加强车辆日常检修维护，及时排除隐患。
3、卫生计生应急救援，应急预案体系完备，组织开展卫生计生系统应急演练，提升医疗卫生计生应急处置能力。
4、生活饮用水质量保障，定期开展对集中饮用水监测。
5、消防安全，重点检查人员疏散通道，疏散楼梯，安全出口是否通畅，消防设施是否正常。
6、电器设备安全，重点检查用电线路是否老化，负荷是否过载。
7、建筑安全，重点排查了中心建筑，对墙壁有裂缝、渗水的，现已及时找施工队进行处理。
8、医疗安全，医生首诊负责制落实，落实专人负责医疗器械消毒，浸泡。制定医院感染管理制度，加强医务人员感染管理教育及知识培训，加强对中心环境和社会环境的感染管理，对中心重点部门如门诊、检验室、治疗室、换药室等科室严格按《医院感染管理规范》要求进行管理，对医疗卫生垃圾和污水也严格按《医院感染管理规范》和《污水排放标准》执行。
在此次安全生产自查中，不仅使我们对中心安全隐患进行了及时的纠正和防范，同时也使我们充分认识到在医院管理的各个环节中应该重点关注和需要持续改进的问题。只有注重细节管理，强化细节标准，防漏补缺，严防死守，才能确保医疗质量，确保安全生产，推动我中心医疗事业的不断发展。
为切实抓好安全生产工作，确保生产运行安全稳定，院领导高度重视，迅速将精神传到达各科室、班组，同时召开领导班子安全会议，安排部署安全生产工作，现x社区卫生服务站进行了安全生产自我检查，将自查情况汇报如下：
一、安全生产责任制落实情况
明确职责，以站长和护士长为主要负责人成立安全生产领导小组。在工作中树立以人为本，安全第一的理念，对站内管理提出了管生产务必管安全，管安全务必懂生产的高层次要求。配备专职安全员，并对安全生产职责制进行了层层分解，严格落实职责主体，真正做到了职责明确、职责到人、各司其职，确保了安全生产工作的顺利开展。
二、自查情况
(一)消防设施方面：站内各个重要分区放置有消防箱及消防标识，灭火器均在有效期内。对办公场所等消防设施进行专项检查、整改，重点对消防设施、灭火器材、进行仔细排查，确保万无一失，在有氧气瓶的地方严禁吸烟。
(二)设备安全方面：本站各种生产工作设备运行状况良好,但仍要严防各种设施带病运行,并确保人、财、物无安全事故，从而使安全生产的重要性在实际工作中得到了验证，干部职工的'安全意识显著增强，安全生产水平显著提高。
(三)医疗安全方面：重点对检验室、换药室、注射室、配液室、药房的规章制度和工作规范的执行情况进行检查，尤其是急救药品设备准备情况、感染重点环节的管理、手术器械、针具等各种侵入性医疗器械导致的感染等方面进行了严格检查。通过检查，本站医疗护理工作总体较好。但仍要从严要求，切实落实医疗安全工作责任制,严把质量关，做好医疗质量控制的各项工作，不要忽视细节，将医疗安全隐患消除在萌芽状态，杜绝任何差错事故发生，切实维护好人民群众健康和生命安全。
三、存在不足
(一)部分供电线路老化，急需更换，以免运行期用电负荷加重时发生火灾隐患。
(二)部分员工安全意识和安全素质有待进一步提高，须继续采取多种形式，做好安全生产宣传工作，个性是强化生产安全、消防安全宣传工作，进一步提高公司职工的安全生产意识。
四、工作整改及日后要求
对在检查中发现的问题，一是查明原因，提出解决办法，二是限时整改，不留后患。通过自查，有效地改善安全生产现状，杜绝安全隐患，为正常生产奠定基础。为进一步巩固和做好安全生产工作，明确提出了以下工作要求：一是进一步落实安全生产岗位职责制，加强对生产经营活动的安全管理；二是加强安全生产教育培训工作，未经安全生产教育和培训合格的从业人员不得上岗作业，要个性抓好企业临时聘用的劳务人员的岗前培训，并加强管理，使他们掌握基本的安全知识和防范技能；三是完善安全生产检查制度，要加强与安监部门的沟通与协调，建立联合检查的工作机制，对检查中发现的问题要有完整的记录；四是继续深化安全生产专项整治，做好日用仓库的看管守护，防止垮塌伤人，特别是自然灾害来临时，更应加强防范。