自查整改报告范文十二篇
一、自查情况
1、各种安全规章制度上墙,根据实训室管理制度,上课教师和学生都学习了实验室的各种规章制度。
2、实训室内坚持每堂课后打扫,做到了室内经常保持洁净。
3、实训室各仪器设备存放、使用过程符合电气实训室要求、规范。使用中重视安全防护工作,保证教育者师生人身和财产安全。
4、重点检查安全隐患问题:电路、水管漏水等;经过对各实训室的检查,电路、开关、插座均安全性能良好,无漏电现象;实训室电线及电缆线无脱皮等现象存在;水管无漏水现象。
5、防盗问题:检查门、窗有无损坏。经检查,门窗均良好,无破损现象。
6、防火问题:由于条件所限,各实训室无消防器材
二、整改情况
1、在实验室管理过程中教师时时、处处、事事都要把安全放在首位。
2、加强常规安全管理:防电、防火、防湿、防潮、防盗。
3、严格遵守实验室安全管理制度,加强学习和执行。
4、严格遵守实验室管理员职责管理制度,认真管理与安全使用各种仪器。
5、要求每次使用完后,要将实训室门窗锁好,进行防盗处理。
6、学生进入实训室上课,特别强调用电安全,老师严格管理用电制度。
7、积极做好准备、提高防火意识,课堂内外防止火灾的发生。
按照《医疗机构传染病管理及质量考核标准》,为了解对传染病管理的管理质量,增强医务人员对传染病防治的重视,加强法定传染病的监测管理工作,院感科在覃江斌副院长带队下由覃兰棫、梁秀霞及其他自查小组成员于20xx年4月3日对我院20xx年3月份传染病报告管理进行一次自查,小结如下:
一、疫情报告情况:
本月共收到传染病报告卡81例。乙类传染病6种30例,其中病毒性肝炎11例、梅毒6例、肺结核4例,淋病5例,艾滋病3例,麻疹1例;丙类传染病3种45例,其中流行性腮腺炎12例、手足口病19例、其它感染性腹泻14例;其他法定管理传染病3种6例,尖锐湿疣1例,结核性胸膜炎1例、生殖道沙眼衣原体4例。本月传染病应报告81例,无迟报病例,及时报告81例,报告及时率100%;报告准确80例,准确率98.76%,报告准确率达标;报告完整79例,完整率97.53%,报告完整率达标。本月无突发公共卫生事件报告。
二、检查内容:
1、检查门诊各临床科室门诊日志32本,检查住院部各科住院病人出入院登记本15本。81例传染病病例均有报告卡,在门诊日志和各科传染病登记本上均有记录。
2、每周查检验科阳性登记本1次,每周查放射科胸片检查结果结核病或疑似结核病登记本。
三、发现的问题:
1、各临床科室出入院登记本所记录项目基本完整,但存在
(1)一些科室的个别病例“职业”栏填写不正确;
(2)一些科室的出入院登记本中项目“现住址”、“入院诊断”、“出院诊断”、“转归”未及时填;
(3)现住址填写不够详细到路、栋、单元、号或村、屯。
(4)有些诊断用英文代替。
2、有些科室的门诊日志“单位或现住址”、“发病日期”、“职业”等未填。
3、有些病例现住址未详细到路、栋、单元、号,或村、屯、号。
4、有些科室的门诊日志年龄没写单位“岁”,或用英文字母m、d代替月、天。
5、有些医生的门诊日志字迹太潦草,无法辨别清楚。
四、整改措施:
根据检查中发现的问题,医院传染病自查领导小组采取了如下措施:
1、将填写不合格的传染病报告卡及时返回给报告医生重填。
2、进一步加强我院门诊日志的规范填写,各科主任负责督促本科室门诊医生完善门诊日志的填写,门诊日志填写不能缺项。
3、建议各医生要认真逐项填写传染病报告卡,遇到有疑问的地方请阅读传染病报告卡背面的填卡说明或者向医院传染病网络直报员咨询。
4、加强院内医务人员传染病报告卡规范填写的培训与考核,以进一步提高传染病报告质量。
五、奖罚情况:
将检查情况在医院院周会上进行通报,并把检查反馈结果放到医院内网上供全院医务人员阅读、学习。对漏报、迟报传染病的按《柳钢医院员工管理考核办法》考核科室;对未按《传染病报告管理办法》报告、填写传染病报告卡的科室及人员在院周会上通报批评并进行考核。
为了强化我园的安全工作,增强全园教师和幼儿以及幼儿家长的安全责任意识,确保幼儿人身、饮食安全,保证幼儿快乐健康成长,根据教育局关于印发《关于对幼儿园规范管理情况进行专项检查的紧急通知》要求,针对我园实际情况,对我园校园校舍、食品卫生、疾病预防、保教保育安全接送等方面进行自查,发现问题及时整改,安团蓓蕾幼儿园自查整改报告。现将整改情况汇报如下:
一、思想重视,提高意识。
我园成立了以园长为第一责任人的幼儿园安全整改工作领导小组,针对各项具体安全工作开展排查活动。同时召开幼儿园老师专题会议,学习上级有关文件,要求教师提高责任意识,增强安全常识,切实认识到幼儿安全工作的重要性,保证把孩子教育好,管理好,保护好,让家长放心地将幼儿交到我们的手中,整改报告《安团蓓蕾幼儿园自查整改报告》。
二、对校园校舍、食品卫生、疾病预防、学习活动玩具和运动器械等方面进行排查和整改。
1、对校园校舍的安全检查。根据有关精神及规定,幼儿园集体对活动室、食堂等重点防火场所进行排查,对电源、电线进行改装处理,对教室内的插座进行"不用即封"处理,将墙面外露的插座用胶带封住,将拖线插座放在高处(孩子够不着的地方)使用,消除一切不安全的隐患。检查消防器材的使用情况。并对幼儿及教师进行应急预案知识教育,确保紧急情况下幼儿和教职工能够有秩序地安全撤离、疏散。
2、加强学校食堂的.管理工作,保证食品安全和饮用水安全。对食堂卫生情况进行了一次深入地检查,彻底清除卫生死角,对于各种不卫生的隐患和习惯及时进行处理更新。厨房工作人员认真学习和严学格执行食品卫生法等文件的规定,并签订食品饮食卫生责任状。加强对食品采购、供货、加工等关口的管理,确保所购食品和原料卫生安全,符合国家食品卫生要求。,严格执行饭菜当日制作,当日食用制度,以防隔夜饭菜对幼儿身体健康造成危害
3、对幼儿学习活动玩具和运动器械情况管理的检查。将各种游乐设施进行加固处理,对教具和玩具进行消毒和检查,将不合格的玩具进行销毁。室内桌椅和寝室床具也整体进行了一次维修,彻底检查了班级的物品摆放,消除了隐患。
4、幼儿安全常识教育情况各幼儿教师结合课堂教学对幼儿进行安全知识的渗透,让幼儿具备简单的防火、防电、防水、防病、防骗常识,并利用接送幼儿的时候与家长进行沟通,让家长配合幼儿园的安全工作。三、重点抓好幼儿园家长安全整改工作。严格门卫制度,落实责任制。严格落实外来人员准入登记制度,严禁外来车辆进入校园。上学、放学时间,园领导和值日教师在校门口接送,引导学生有序进出校门,特别是针对无人接送的幼儿,园里将安排专人集中看护。结合家长进行互动活动,让家长对此有深刻的认识并配合进行安全教育活动。
总之,通过本次自查整改工作,对幼儿园对校舍、室内设施玩具,寝室用品,进行了一次彻底地检查重点抓好幼儿园接送班车的安全整改工作。我园在管理制度、校园设施、安全意识和安全措施等方面都进行了进一步的改进和完善。教师的安全意识也进一步加强,我园幼儿将会在一个更加安全的、活泼的环境内健康、快乐地成长。
一、加强领导,落实责任,以确保“五·一”黄金周不发生安全生产事故
认真学习了洪安委号文件,在中共中央政治局集体学习时的讲话《坚持以人为本关注安全关爱生命切实把安全生产工作抓细抓实抓好》,要求全体成员,以高度的政治责任感,抓好安全生产工作,落实“安全第一、预防为主、综合治理”的方针,做到思想认识上警钟长鸣、督促检查上严格细致、事故处理上严肃认真。按照各自分管工作,召开相关会议,共分为=个(建设建设工程、城市燃气、供水、地质灾害、环保治理、石油管理、城市公共设施)安全检查小组,深入现场,排查隐患,落实责任,以确保“五·一”黄金周不发生安全生产事故。
二、认真开展专项治理,确保安全检查不走过场
(一)在建建筑工程。现有在建工地达个,建筑面积㎡,我县建筑施工企业家,外来企业项目部=个。经检查发现:一是个别建筑施工企业及在建工地安全生产管理机构不全、制度不完善,未做到特种作业人员持证上岗,不同程度存在安全隐患。企业安全生产教育培训情况,《安全生产许可证》申领、审核、持证情况较好。二是部份场地混乱,有积水、泥泞,材料堆放不规范,个别施工现场安全标识、标志和标牌等安全警示设施较少。三是脚手架搭设不符合标准,剪刀支撑设置不规范。四是基坑开挖时未按土质情况设置安全边坡和做好固壁支撑。五是“三宝”、“四口”防护不到位。个别工地施工人员未正确使用安全帽、安全带,安全网的使用也存在安全隐患,立网不合格,不按要求设置水平网。六是施工用电不规范,表现为线路混乱,开关箱不规范,漏电保护器不符合要求,未采用“三相五线制”未做到“一机一闸一漏”。
共检查安全隐患项,签发建设工程安全整改通知书份,停工整改通知书份,已整改项,还有一项正在整改中,各建筑施工企业及在建工地安全生产管理情况得到了很大的改善。
(二)供水安全情况。青衣江水业及时召开了应急分队全体队员动员大会,并进行了保障应急学习。对“五·一”期间安全工作进行了安排部署,各岗位的值班人员进一步落实岗位责任和关键岗位内保人员的工作,并组织人员到马河山取水泵房检查水源水安全记录表,同时对泵房的电器设备、水泵、阀门进行了一次深入的安全检查,无安全隐患。对文塘制水厂化验室每日对取水水源水和出厂水水质监测报表进行了查看,同时查看了化验药品的管理是否严格按照公司要求的.双人双锁制度执行。对制水厂内制水设备、恒压系统、消毒设备进行了安全检查,无安全隐患。对城市供水管网的几个压力测试点、阀门、消火栓进行了检查。检查中存在以下安全隐患:百花滩电站的建设严重影响了城市饮用水取水水源的安全和卫生。至今未划定城市饮用水取水水源保护区。
(三)供气安全情况。天然气公司自仁寿富加发生事故以来,进一步加强各项安全工作,特别提高了安全检查的密度和广度。截至月,已对城区、庭院管网检查,处理管道锈蚀穿孔处;用户室内设施检查余户,处理各类隐患余处,同时再一次对用户进行安全用气知识宣传,力争使安全意识深入人心。另一方面,天然气公司积极联系长输管线沿线乡镇,发放管道保护文件资料,委托其代为宣传,并尝试建立管道保护互动机制。配气站安全隐患整改已落实专人,聘请有资质专家论证后,月底前限期整改。
中介业务自查自纠报告自收到区《关于落实监管要求开展中介业务自查自纠工作的通知》后,我公司经理室高度重视,并主抓落实,在市分公司的具体指导下,结合工作实际,严格对照《通知》,对20xx年度中介业务全面检查,在检查过程中严格把关,严格要求,不留“死角”,切实做好中介业务自查自纠工作。 现将自查自纠情况汇报如下:
(一)制度建设方面
1. 我公司按照《销售管理系统管理暂行办法》要求,结合实际情况制定有合法、科学、有效的中介业务管理制度,经营行为依法合规、业务财务数据真实客观。
2. 我公司严格执行公司《手续费管理办法(暂行)》,对明确不允许支付手续费的政策性农险业务做到令行禁止。
(二)销售管理系统管控方面
1. 合作中介机构均具备监管部门批准的有效资质;营销员全部持有有效的代理资格证、展业证。
2. 合作代理机构、营销员均与公司签订委托代理合同且在有效期内。
3. 合作中介机构、营销员资质、合同信息是否如实录入销售管理系统,严格按照操作规范申请和使用渠道代码和销售人员代码。
(三)中介业务合规方面经查,在中介业务开展过程中不存在以下情况:
1.将直接业务转挂保险中介机构套取资金。
2. 将直接业务转挂保险营销员名下套取资金。
3. 虚增保险营销员套取资金。
4. 通过中介机构虚开发票及虚增业务管理费用方式套取资金。
5. 串通中介机构虚假退保、虚假理赔套取资金。
6. 通过中介机构向利益关联单位和个人非法输送利益。
7. 将套取资金建立小金库、私分、贪,污、职务侵占等。
8. 兼业代理机构自身业务列支佣金。
9. 自保业务支付佣金。
10. 利用中介业务和中介渠道违法违规的其他相关问题。 虽然这次自查自纠没发现什么违规问题,但我公司将进一步深入学习贯彻《关于落实监管要求开展中介业务自查自纠工作的.通知》及中介业务相关管理制度,增强全员依法合规经营意识。进一步健全防范中介业务违法违规行为的快速反应机制和长效机制,推动公司中介业务持续健康协调发展。
市金融办:
根据市金融办《关于山东省惠民县中小企业担保有限公司整改通知书》要求,我公司领导及董事会成员高度重视,立即召开专题会议全面部署此项工作。成立了由董事长、公司总经理、副总经理、各部门负责人组成的工作领导小组,制定了自查整改工作方案。现将自查整改情况汇报如下:
一、认真组织学习、深刻领会精神
我们组织学习了《融资性担保公司管理暂行办法》(中国银行业监督管理委员会等7部委令20xx年第3号)、省金融办《关于开展全省融资性担保机构行业年审工作的通知》的有关规定,认真领会文件精神。
二、确立整改指导思想
根据整改工作方案要求,结合公司制定的内部管理制度和风险管理制度,立足暴露问题进行整改。希望通过这次整改,能促进内控制度得到进一步完善与执行,能促进更加合规稳健经营,能促进业务工作的顺利开展,为我公司可持续发展打下坚定基础。
三、整改中发现的问题
1、针对市金融办提出的20xx年度注册资本不到位、违规拆借资金问题,目前已整改到位。
2、贷款担保“三查”制度落实不够。
特别是保前调查不够深入、细致、全面、专业,有依赖贷款银行专业人员的思想;保后跟踪检查力度不够,没有严格按制度规定定期深入贷款企业跟踪检查,对企业的生产经营状况、企业财务情况、还贷能力评估等跟踪检查报告不全,缺乏专业水平,有走过场现象。
3、担保业务发展不理想。
社会信用体系建设滞后,对中小企业,特别是个体经营户的贷款担保风险防范难度加大;业务拓展能力不足;担保品种单一。
四、整改措施
针对这次整改中发现的问题,全面提升我公司内控制度执行力,增强合规经营、合规操作意识,杜绝有章不循违规操作的行为发生,提高防控能力。整改如下:
1、公司目前经过整改,已不存在抽逃注册资本和违规拆借资金问题。
2、公司已建立了担保评审委员会,完善了保前审查机制,建立了风险部处理事后追偿和处置管理制度
3、建立了风险预警机制和突发事件应急机制及严格规范的业务操作规程。
4、已经聘请具有金融相应专业技术的担任总经理一职,聘请金融法律专业人士担任风险部经理。
5、对公司制定的内部管理制度和风险管理制度进行全面认真的检查和修订,存在的缺陷的立即补充完善。
6、加强全员风险防范意思,全面落实贷款担保“三查”制度,严格执行贷款担保操作规程,严格规范担保手续,加强保前调查和保后跟踪检查力度。提高风险防范能力,确保担保贷款按期收回。
7、进一步完善机构设置,海纳专业人才充实经营管理队伍,在规范担保手续的同时力求简便快捷。为适应新形势下人们不断增长的需求,我们将积极努力开发新的担保品种。如:票据承兑担保、项目融资担保、工程履约担保、财务顾问、中介服务等。
8、积极寻求政府及金融部门对担保企业强有力的政策支持和理解。密切与银行、政府及各乡镇中小企业管理部门和公司的配合。逐步完善社会信用体系和融资担保体系。共同开创金融支持中小企业融资担保工作的新局面并取得了一些成绩。
五、并严格规范健全财务会计制度。
1、按标准收取担保费。
2、健全财务管理制度。
3、完善金融企业财务和企业会计准则。
4、建全担保赔偿准备金、未到期责任准备金提取。
5、按规范填送报表。并报送有关部门。
山东省惠民县中小企业担保有限公司承诺,如出现抽逃注册资本、违规拆借资金等问题,自愿承担一切后果。
根据《关于印发在全区国土资源系统深入开展“治庸、治懒、治散”为重点的主题实践活动实施方案的通知》(东国土资党 [20xx]05号)和《中共青海省国土资源厅委员会关于做好“治庸、治懒、治散”主题实践活动自查整改阶段主要工作的通知》(青国土资党[20xx]49号)的精神,我局高度重视,及时召开会议、学习传达精神,认真开展自查自纠,抓好整改落实,现将自查整改阶段工作汇报如下:
一、自查整改阶段工作情况
(一)认真开展“六查六看”活动,着力营造风清气正、团结和谐的干事环境。一查执行落实,看是否存在有令不行、有禁不止的问题;二查工作作风,看是否存在作风涣散、纪律松弛的问题;三查工作效率,看是否存在人浮于事。办事拖拉的问题;四查大局观念,看是否存在部门利益至上、本位主义严重的问题;五查服务质量,看是否存在服务意识不强、服务不到位的问题;六查政务值守,看是否存在反应迟缓、应急不灵的问题。结合六查六看,针对干部职工“庸、懒、散”的表现,逐条对照检查,属于领导班子的问题,在机关干部职工大会上向全体人员通报;属于干部个人的问题,向本人如实反馈,并依法依规严肃处理。同时,采取召开座谈会、群众评议、问卷调查等形式,组织开展一次集中排查,并有针对性地制定整改措施,领导班子、各科室和个人都要制定整改措施,确保活动取得扎实成效。
(二)认真做好政务公开工作,着力营造政令畅通、规范有序的法制环境。一是进一步推行政务公开,督促各股室,进一步落实服务内容、审批依据、办事程序、承诺时限、办事结果“五公开”,按照“以公开为原则,不公开为特例”的要求,全面公开有关政务信息,方便企业和群众办事,并接受群众监督。二是监督检查落实情况,采取明查暗访,群众评议,集中检查、举报等方式,严肃查处不依法行政,有令不行、有禁不止的行为。
(三)进一步加强行政效能建设,着力营造依法行政、高效优质的政务环境。一是全面清理行政审批事项。做到该取消的坚决取消,该合并的坚决合并,督促各股室围绕“三减”(减程序、减时限、减费用)提出零障碍,低成本,高效率的`具体服务举措。二是加大对重大项目的监管力度。健全信访投诉平台的监督网络,认真受理并及时处理群众和企业对我局及其工作人员不作为,乱作为、慢作为的投诉,严肃处理相关责任人。
二、自查整改阶段主要做法
(一)组织开展排查活动。采取群众评议、问卷调查、专题座谈等方式,对本局干部职工队伍中存在的突出问题方面需要重点解决的问题进行集中排查,重点查找在体制机制上制约跨越式发展的突出问题,在实行绩效管理、推进重点工作中存在的突出问题,在绩效管理和干部队伍作风建设上存在的突出问题。
(二)召开专题民主生活会。按照《实施方案》要求,认真开展“四查找四分析”活动,对查找出来的问题进行深刻剖析,分析问题产生的原因,有针对性地提出对策措施。党员领导干部根据自查情况,在民主生活会上开展批评与自我批评。
(三)组织开展民主评议活动。我局将把开展自查自纠的情况在一定范围内公开,组织“两代表、一委员”和企业代表、基层服务对象、群众代表进行民主评议。
(四)着力抓好整改落实工作。针对自查自纠和民主评议中发现的问题,特别是工作机制、工作纪律、工作作风、工作效能等方面存在的突出问题,认真研究制定整改方案,明确整改时限,落实整改措施,接受基层群众和社会各界的评议。并将整改落实情况,在内部进行公开承诺和民主测评。测评不过关的,认真开展“回头看”,重新进行自查和整改。
(五)抓好一批典型。通过开展自查自纠和整改落实活动,树立一批能力强、作风实、业绩好、群众认可的正面典型,同时抓一批“庸、懒、散”,损害我局利益,企业、群众意见较大的反面典型,坚持奖优罚劣,努力形成良好导向。
三、查找出的问题
根据“治庸、治懒、治散”主题实践活动自查整改阶段工作要求,局党组通过专题排查、召开专题民主生活会、开展民主评议活动等方式查找了业务学习方面、工作作风方面、纪律作风方面、体制机制等“庸、懒、散”的突出问题,共查找出四个方面的9个问题。
(一)学习方面
1、作为国土系统干部自学意识不够强,没有“钉子”精神。不善于用“钻”劲和“挤”劲抓紧点滴时间用于学习,理论水平和业务素质提高不快。
2、学习时间、学习内容和学习效果没有落实到位,有时只注重实用主义“急用先学”,不注重知识的全面、系统学习。
3、学习上存在自满情绪“浅尝辄止”,不注重更新知识,遇上处理具体事情,往往是凭主观臆断和经验去分析情况、处理问题。
(二)工作作风方面
1、工作作风不够扎实,有时存在急于求成的情绪。
2、工作思路不宽,相互协调、统筹兼顾的工作做得不够好,工作中有时满足于得过且过、不思进取。
3、日常工作中与时俱进、开拓创新的思想树立得不牢固,满足于工作基本完成。
(三)纪律作风方面
有时对自己要求不严,说话随便,不太注意小节,有价值标准注重实用,行为选择偏重实惠的想法。
(四)体制机制方面
1、没有形成良好的学习机制,
2、要立足制度建设,坚持按制度管人、管事、管权,完善内部规章制度并严格组织实施。
四、存在问题的主要原因
以上问题的存在,虽然有一定的客观原因,但主要是主观原因造成的。问题出在表面上,根子生在思想上,从更深层次上分析起来,主要有以下几点:
(一)没有把政治理论学习放在重要位置,放松理论学习和思想改造。在理论学习上不能掌握科学理论的精神实质和科学体系,并没有达到学习的应有目的,影响了理论学习水平的提高。
(二)作为干部的服务宗旨观念有所淡化。没有很好的加强世界观、人生观的进一步改造,有时产生松口气的念头,认为自己工作已经很努力了,致使对职工的教育有时不够深入,满足于面上不出问题。
(三)个别同志自我要求有所放松,忽视了自我约束、自我监督、自我提高。在自身学习上就学习抓学习,而不去研究思考问题,没有明确加强理论的学习以指导实际的重要性。
(四)工作中有依赖思想,满足于自身的知识和经验。
五、整改措施
随着机关作风建设活动的不断深入,通过对我局存在问题的排查,更加清醒地认识到我局存在的问题,也更加增强了改正错误、提高自己思想素质的信心和决心。在今后的工作中。
为确保卫生计生资金安全运行及卫生计生惠民政策在基层地落实,切实维护困难群众切身利益,根据文件精神,在我乡开展计划生育两奖两扶自查和问题整改工作。
一、基本情况
1.独生子女:20xx年独生子女享受政策178户,成功打款169户,涉及金额21360.00元;20xx年独生子女享受政策157户涉及金额18840.00元,还未打款。
2.奖励扶助:全乡145人,特别扶助:全乡4人。
二、存在问题
1.涉及独生子女:20xx年因生育二孩未清退打款9人,死亡未清退打款2人,账号错误未及时打款8人。
2.涉及奖励扶助:全乡享受奖励扶助人员全部符合政策,死亡人员每年都及时清退。
三、整改措施
1.党委政府、卫计办、各村卫计专干应加大独生子女、奖励扶助的政策宣传力度、深化宣传教育工作、充分利用各级广播开设计划生育专题节目,宣传计划生育法律、法规,优生优育知识,宣传计划生育优质服务宗旨,奖扶政策。坚持做到政务公开,计划生育村务公开,接受群众监督,促进人口与计划生育工作健康有序发展。
2.党委政府、卫计办、各村卫计专干应该相互加强监督力度,卫计专干在有不符合政策和死亡人员的情况应及时上报,卫计办应落实好对各项政策的申报、审批、资金发放和清理的工作并且为此进行督促和监督并做好取消资格的解释,党委政府应重视各项政策的执行,督促资金的发放进程并且第一时间发现问题解决问题。
卫生监督所:
我院在接到《关于传染病防治监督检查》的通知后,院领导高度重视,立刻成立了以业务副院长为组长的工作小组,我院在医院感染管理、医疗废物管理、消毒供应室管理工作方面进行了自查,对照我院存在的问题并制定了整改措施。现将医院自查整改情况报告如下:
一、存在的问题
1、建筑布局及工作流程与国家标准存在一定差距,消毒供应室布局不规范,未划分出无菌区、污染区和清洗区,以及打包区、晾晒区。
2、清洗池只有一个,未达到标准要求。
3、消毒灭菌后物品没有专门的存放区域。
4、未开展消毒与灭菌效果检测,无结果不合格整改记录。
5、消毒隔离管理制度不健全。
6、消毒灭菌工作记录不健全。
二、整改措施
(一)加强医院感染管理整改措施
1、加强组织领导,成立了医院感染管理小组,由分管业务的院长担任组长,并设专职工作人员,负责全院的医院感染管理工作,每周定时或不定时下科室督促、检查和监测,加强对科室医院感染的管理力度。
在检查中更多协调各科室,将发现的问题及时反馈到各科室,并加以落实解决,使各项检查工作更加条理化、规范化。
2、加强在职培训,提高全员认识,积极参加院外的培训,并将培训内容对本院人员进行院内培训,认真组织《基层医疗机构医院感染管理基本要求》和《医院感染管理办法》等法律法规的培训并记录考核
3、医院感染监控人员以《医院感染管理办法》和《消毒技术规范》为依据,经常性地进行实地检查考评。对检查中出现的.不合理现象给予正确指导,并做好记录,为下次检查重点奠定基础。医疗废物有明确的分类设施和鲜明醒目的标识,并做到医废去向登记,做到院内不交叉感染,院外不污染环境。
(二)规范消毒供应室整改措施
1、改善供应室布局和环境,做到清洁无污染源,通风良好,无尘,地面光滑易清洗消毒。污染区、清洗区、无菌区划分明确。清洗区增设清洗池。
2、严格分级规范管理,明确职责以及完善工作规划、目标,建立健全消毒隔离管理制度。依照工作流程制度进行消毒灭菌。做好消毒、灭菌工作记录。消毒后的物品设定专门区域存放。器械清洗、消毒灭菌符合规范要求,配备个人防护用品。清洗消毒灭菌设施设备符合规范要求。
3、我院根据《医院消毒供应室操作技术规范》及相关制度标准打包灭菌,定期加强督查,做好消毒效果检测工作。
以上自查整改内容,请各级卫生监督部门提出宝贵指导意见。
根据《洪江市药品安全专项整治工作实施方案》,我院积极地开展了相关工作,先自查报告如下:
1、成立了药品安全专项整治工作领导小组,制定了专门的实施方案。
2、严格按照相关规定,合理安全用药。
3、制定了一整套药品质量管理制度,严格执行规章制度,并定期检查。
4、药品从业人员,每年都都进行了健康体检,并建立了健康档案。
5、药房、药库场所宽敞明亮,清洁卫生,药品的陈列,温控,调配设备齐全,在用的计量器具按规定检测合格。
6、已建立首营品种和首营企业档案,从合法企业进货,并签订了有明确质量保障条款的协议书,购进发票完整。
7、购进的药品严格按照规定逐一验收,并建立了真实,完整的药品购进验收记录。
8、药品储存按要求分类陈列和存放,处方药和非处方药,内用药和外用药,药品和非药品,都已分开存放。
9、医院内没有违法药品广告和宣传资料。
10.经常组织药剂科人员开展业务及法规知识学习,并
有记录。
11、设有意见簿、投诉举报电话,药品质量监督岗。
12、药剂科人员着装整齐,佩戴服务卡,做到文明,热情,周到的服务。
13、没有非药品冒充药品使用的违法违规行为。
14、没有使用假冒伪劣药品、医疗器械的违法违规行为。
15、严格按照规章制定使用特殊药品。
Xx医院
二○xx年七月二十日
师范大学附属小学各校区分别举行一年级家长开放日活动,师大附小一年级全体家长走进校园、走进课堂,与自己的孩子一起度过了难忘的一天。此次活动包括课堂教学展示、校园生活体验、参观校园环境、校长专题报告四项内容。开放日活动主要目的是让家长走进校园,走进班级,深入课堂,全面了解学生在校的生活、学习、活动的情况,实现学校教育与家庭教育的有效沟通,进一步促进一年级学生健康快乐地学习和生活。
师大附小校长、师大教授、博士生导师于伟为家长作了题为《孩子在成长的路上》的报告。从孩子们成长的环境、孩子们成长的情况、对家长的希望与建议三大部分着手,与家长进行全面沟通和交流。于校长着眼于学生未来的发展,用大量的数据、图文并茂地向全体家长介绍了一年级学生入校后在身体发展、习惯养成、学业发展、学校适应等方面的发展与变化,鲜活地展现了学生的成长面貌。对于未来,于校长提出了附小的教育应为“率性的教育”,保护儿童天性、尊重儿童个性、培养儿童社会性,并希望家长能够支持学校,信任教师,对孩子学会等待,只有这样,才能彼此加强沟通,增进互信,营造良好的育人环境,在孩子成长的路上,家校共同携手努力!
宗文斌校长助理在活动总结中表示,家庭教育、学校教育、社会教育在一个人的成长中缺一不可,希望家长与学校多沟通、交流,架起家校合作的桥梁,为孩子一生的成长奠基!
此次活动更是获得了家长们的认可,活动刚结束家长便通过网络传达自己的收获:“参与此次活动,受益良多,一定会同学校一起为孩子营造更好的成长环境。”
根据文水县卫生局文件精神,依据通知的要求,结合我单位时间情况,对我院的医疗废物管理工作进行了严格的自查自纠工作,具体内容如下:
一、健全组织、完善制度:
我院成立了医疗废物管理小组,明确了工作职责。完善了医疗废物管理制度、医疗废物交接登记制度、医疗废物暂时贮存点工作制度、专用盛装、运送工具的消毒制度、医疗废物管理工作人员职业安全防护制度、医疗废物管理人员职责、制订了本院院内医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生的应急预案,做到医疗废物规范管理。
二、专用设备、专用包装
医疗废物收集、转运过程中使用专用包装袋、专用利器盒、专用运送收集桶,专用压力灭菌设备、设置医疗废物暂存处,并贴有警示标志和警示语。
三、收集、运送、暂存管理:
从医疗废物产生地到分类收集、内部转运、暂时存放过程等各种行为规范。
1、分类收集规范,严格医疗废物分类收集(感染性废物、损伤性废物),杜绝医疗废物与生活垃圾混装。
2、将医疗废物分别放入带有“警示”标识的专用包装物或容器内,损伤性废物放入专用利器盒内。
3、病人的血液,先高压灭菌后再按感染性废物处理。
4、医疗废物管理人员每天按规定的时间、路线将各科室产生的医疗废物收集、运送至暂存地。
5、运送前应检查医疗废物标识、标签、封口,防止运送途中流失、泄漏、扩散。
6、运送桶有明确的警示标志和警示语,保证防渗漏、防遗散,易于清洁、消毒。
7、运送结束,及时清洁消毒运送工具,有清洁消毒记录。
四、人员防护:
医疗废物管理人员在收集、运送过程中,穿工作服、戴口罩、帽子、手套、防护鞋等,做到培训考核合格上岗,定期体检。
五、人员培训情况:
医务人员每年培训2次,医疗废物管理人员每年培训4次,内容为:医疗废物管理条例、医疗废物管理条例实施细则、医院内医疗废物管理制度、医疗废物管理应急预案等。
六、向环卫转交情况
晋都医院刚开诊不到一年,目前业务量小,医疗废物少,但院方始终重视医疗废物处置。对于使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物在第一操作环节毁形并作消毒处理;
采用高温热处理技术处置医疗废物,消毒后集中填埋,绝不出现将废弃的一次性医疗器具转卖给另一方,防止因医疗废物导致传染病传播和环境污染事故,从院领导到各科负责人层层把关,将工作落实到位。
七、内部监督管理情况
我院对医疗废物的收集、运送、暂时贮存所涉及的科室进行不定期自身监督、检查,发现问题及时整改。
八、资料保存情况
医疗废物处理过程中的内部交接记录、与环卫交接记录、医疗废物转移三联单、设备清洁消毒记录、紫外线消毒记录、高压灭菌记录及监督检查记录等保存完整。
以上是我单位医疗废物监督管理自查报告,工作中尚有很多不完善之处,我们将进一步改进,不断提高医疗废物管理能力,杜绝隐患。