在现在的社会生活中，很多场合都离不了制度，制度是国家机关、社会团体、企事业单位，为了维护正常的工作、劳动、学习、生活的秩序，保证国家各项政策的顺利执行和各项工作的正常开展，依照法律、法令、政策而制订的具有法规性或指导性与约束力的应用文。拟定制度的注意事项有许多，你确定会写吗？书读百遍，其义自见，下面是爱岗的小编小月月帮大家收集整理的12篇诊所管理的相关文章，欢迎参考阅读。
1、严格遵守基本技术操作规程，操作时应衣帽整洁，戴口罩，各种注射做到一人一针一管，杜绝医源性疾病传播，防止交叉感染。
2、各种消毒液配制方法科学，定期更换消毒液，注明药液名称、浓度。5-10月份每周更换两次，其余月份每周更换一次，并有更换记录。
3、敷料、压舌板、牙科器械均须高压灭菌，做到一人一用。器械使用后应清洗干净再进行消毒灭菌。
4、治疗室、输液室每日紫外线灯照射消毒，时间不少于半小时并记录。
5、体温表须用1000mg/L有效氯消毒液完全浸泡消毒，一人一用。
6、每天打扫室内卫生，保持环境整洁，地面用来苏尔喷洒消毒。
7、按规定暂存、集中处理医疗废物，做好交接。
门诊部工作制度
一、门诊部实行主任负责制。门诊部主任在分管院长领导下，由副主任和护士长配合，负责门诊流程管理和急诊绿色通道管理。
二、门诊部兼管急诊科、预防保健科、妇产科门诊、中医门诊、儿科门诊、外科门诊行政管理工作。
三、急诊科相对独立，由门诊部副主任兼急诊科主任分管。急诊科医师由具有一定临床经验的内科医师担任。急诊科护理工作由门诊部护理组承担急诊科护理工作。参加门（急）诊工作的医护人员，上岗前进行急诊科医护专业培训及内科门诊工作流程的培训。
四、急诊科医师兼管接诊普通内科门诊患者。除外科门诊医师外，其他专业的门诊医师服从急诊科主任统一调配。以保证急诊科24小时值班制度的落实和内科急诊室普通门诊工作需要。
五、护士长除负责护理单元的管理外，负责抢救药品、器械等财、物管理。并参与门诊部及急诊科的医疗质量与安全管理。
六、门诊部成立由主任任组长的医疗质量与安全管理小组、抗菌药物与合理用药管理小组、医院感染管理小组，法律法规学习培训小组、继续学习小组、三基三严学习培训小组、消防安全管理小组，健康教育实行分级管理制度。其他医护人员共同参与，各自有职责，有活动，有记录，有检查，有分析评价和持续改进措施。
七、急诊科实行首诊医师负责制和三级医师查房制度。急诊科医师要按照急诊科专业相关诊疗指南和操作规范及内科专业相关诊疗指南及操作规范，对病人进行规范诊疗。按照轻重缓急判断评估，仔细问诊，耐心查体，合理检查，合理治疗，果断处置。对急危重症采取优先处置方案，畅通急诊绿色通道。
八、对疑难重病人不能确诊，病人两次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师查看。解决疑难病例。上级医师仍不能确诊者，要向科主任汇报，科主任再向医务科报告，请求全院会诊。仍不能确诊者应及时收住院进一步诊疗或转院。
九、对伤残军人、复员军人、现役军人、高烧病人、重病人、60岁以上老人及来自远地的病人，应优先安排就诊。
十、各科医师要及时书写门急诊病历、规范填写检查申请单、合理开具处方。做好
门诊日志等各种登记记录。持续改进医疗质量。
十一、对外科急症要及时请外科病房医师会诊，被邀医师应在10分钟内到达现场。由外科会诊医师出具诊疗方案。
十二、门诊部、急诊科应与住院处及病房应加强联系，以便根据病床使用及病人情况，有计划地收容病人住院治疗。
十三、加强检诊与分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。各诊室应建立传染病登记本和报告卡。做好疫情报告。法定传染病不能与普通病例混记。
十四、门急诊标示清晰明白，应设有导诊服务工作人员，要做到关心体贴病入，态度和蔼，有礼貌，耐心地解答问题。尽量简化手续，有计划地安排病人就诊。提供方便病人就诊服务措施。并做好相关记录。
十五、门诊保洁员应经常保持责任区域的环境卫生整洁，改善候诊环境。
十六、利用多种形式开展健康教育工作。医师在口头健康教育的同时，及时填写健康教育记录。
十七、对基层或外地转诊病人要认真诊治，在转回基层或原地时要提出诊治意见。
十八、做好慢病监测、死因监测、疫情监测报告和管理工作。
十九、急诊科医护人员要与保安及时沟通，牢记总值班电话，灵活预防和控制突发事件的发生。确保医护患三方安全。
二十、门诊部实行无节假日门诊。合理调配各科室人力资源，尽量安排周一至周日及其他节假日各诊室有人值班。
门诊部预检分诊服务台工作制度
一、在门诊部的领导下，负责门诊部的一级预检分诊、咨询、服务等工作。
二、准时上班，坚守工作岗位，热情主动接待病人。
三、服务人员应仪表端庄、着装整齐、佩带胸卡、文明用语、有问必答、百问不烦、礼貌待人、温馨服务。
四、预检分诊服务台应配备体温表、口罩、帽子等防护、消毒用品。预检为传染病或疑似病人时，分诊到发热门诊或腹泻病门诊就诊。病人离开后，要进行局部环境消毒。
五、预检为非传染病患者时，分诊到普通门诊就诊。
六、服务台人员必须熟悉本院门诊各科医师的特点与专长、开展治疗项目、科室组成、医疗器械、设备等医院概况，以便能正确的引导病人就诊。
七、维持大厅秩序，劝阻病人不要随地吐痰、不要乱扔果皮纸屑、禁止吸烟，及时协助处理在门诊部发生的纠纷。
八、扶老携幼，护送行动不便或危重病人就诊、检查和住院。
九、搞好免费供应开水，做好暖水瓶的保管和一次性口杯的供应。
十、开展便民服务，免费提供轮椅、担架、针线、剪刀、胶水等物品。
十一、做好各种相关记录。
门诊便民服务制度
一、各科室尽可能提供相关便民服务，做到礼貌周到，优质服务。
二、便民服务措施确立后应认真贯彻执行，坚持不懈。
三、预检分诊服务台工作人员应热情导诊，礼貌问答，主动提供优质服务。
四、年老体弱、离休干部、残疾军人、重症病人等来院就诊，导诊应主动提供相关服务，尽快联系有关科室，照顾提前就诊，药房优先配药。
五、候诊大厅应为病人供应开水、提供纸张和笔、一次性杯子、平车、轮椅等物品。
六、预检分诊服务台工作人员应主动提供陪同就诊，为行动困难病人代挂号、交费、取药等服务。
七、导诊服务台、门诊部办公室按时总结经验，分析病人需求信息，研究提供新的便民措施。
预约挂号流程图
挂号
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电话预约挂号现场挂号
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门诊大厅挂号处取预约号、交费
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各科门诊就诊（开具各种检查单）
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付费
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完成检查
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开药
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付费
↓
取药
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离院
一、市场所有从事石材生产、经营和储存的商家必须配备专职安全生产管理人员，本厂法人或与市场签订租赁合同的乙方代表担任本区域的第一安全责任人。
二、生产经营单位的主要负责人和安全生产管理人员必须具备与本单位所从事的生产经营活动相应的安全生产知识和管理能力。
三、生产经营单位应当对从业人员进行安全生产教育和培训，保证从业人员具备必要的安全生产知识，熟悉有关的安全生产规章制度和安全操作规程，掌握本岗位的安全操作技能。未经安全生产教育和培训不合格的从业人员，不得上岗作业。
四、生产经营单位的特种作业人员必须按照国家有关规定，经专门的安全作业培训，取得特种作业操作资格证书，方可上岗作业。
五、生产经营单位应当在有较大危险因素的生产经营场所和有关设施、设备上，设置明显的安全警示标志。
六、生产经营单位使用的涉及生命安全、危险性较大的特种设备，以及危险物品的容器、运输工具，必须按照国家有关规定，由专业生产单位生产，取得专业资质检测、检验机构检测、检验合格，并取得安全使用证或者安全标志，方可投入使用。检测、检验机构对检测、检验结果负责。
七、生产、经营、储存、使用危险物品的车间、商店、仓库，不得与员工宿舍在同一座建筑物内，应当与员工宿舍保持安全距离。生产经营场所和员工宿舍应当设有符合紧急疏散要求、标志明显、保持畅通的出口。禁止封闭、堵塞生产经营场所或者员工宿舍的出口。
八、生产经营单位进行爆破、吊装等危险作业，应当安排专门人员进行现场安全管理，确保操作规程的遵守和安全措施的落实。
九、生产经营单位应当教育和督促从业人员严格执行本单位的安全生产规章制度和安全操作规程；并向从业人员如实告知作业场所和工作岗位存在的危险因素、防范措施以及事故应急措施。
十、生产经营单位必须为从业人员提供符合国家标准或者行业标准的劳动防护用品，并监督、教育从业人员按照使用规则佩戴、使用。
十一、生产经营单位的安全生产管理人员应当根据本单位的生产经营特点，对安全生产状况进行经常性检查；对检查中发现的安全问题，应当立即处理；不能处理的，应当及时报告本单位有关负责人。检查及处理情况应当记录在案。
十二、生产区域严禁非工作人员入内（特别是未成年人）。来访客人应由本单位专职人员陪同，在确保安全的情况下进场参观、考察等；工作场地一律不允许穿拖鞋；商家负有监管本单位员工小孩的责任。
以上管理制度，由重庆履泰实业有限公司监督执行，市场经营者应无条件服从市场管理人员的监督检查，对存在安全隐患不认真整改或拒绝接受检查整改的，市场管理方将按照《中华人民共和国安全生产法》上报相关职能部门，给予行政处罚。
一、目的
为营造整洁、舒适的办公环境，塑造良好的企业形象，规范办公环境卫生及安全管理流程，特制定本规定。
二、适用范围
本规定适用于医院所有办公区域的环境卫生及安全管理，包括行政楼各办公室，综合大楼医生、护士办公室、休息室、仓库，员工食堂，小车班值班室及车辆等。
三、办公区域的维护
1、办公期间员工在办公室内时必须将办公室门敞开办公（开空调时也要留有缝隙，不得将门紧闭）。
2、保持地面干净清洁、无污物、污水、浮土，无死角。
3、保持门窗干净、无尘土、玻璃清洁、透明。
4、保持墙壁清洁，表面无灰尘、污迹；保持挂件、画框及其他装饰品表面干净整洁。
5、保持办公桌面物品整齐、整洁无杂物，不摆放与工作无关的个人物品。
6、特殊岗位的人员（如仓库管理员）应保证自己工作管辖区域（例如仓库）内货物摆放有序、无废弃物等。
7、办公室内需摆放文件柜、办公桌、电脑等办公设施的，应规范、合理、整齐并随时保持清洁。
8、使用文件柜、保险柜等的员工，应保持文件柜、保险柜的外观干净；内部文件资料摆放整齐；顶部不摆放旧资料、旧文件、旧物品等杂物，保持整体美观。
9、严禁使用电磁炉等大功率非医用电器，使用取暖器、微波炉时必须有人值守；严禁使用酒精炉等明火用具。
10、除指定的露天吸烟区外，其他所有区域禁止吸烟，办公室、车辆内不得有烟味，违者每次罚款100元。
11、下班后先检查各自办公区域的门窗是否锁好，将一切电源切断后方可离开。
四、食堂安全卫生维护
1、严禁采购腐烂变质食物，严格按食品安全有关法律法规执行。
2、操作间严禁非食堂工作人员进入，避免投毒情况发生。
3、食堂餐桌、地面，饭后必须及时进行清扫，保持餐桌、餐椅的干净整齐；操作间内排烟罩、灶台、操作台等要勤清洗，保持干净、整洁；每星期必须对餐厅及厨房大清洗一次。
4、厨房员工在上班时间，必须穿工作服、戴工作帽；不准带戒指、手表和其他装饰物，不准留长指甲和涂指甲油；做到“四勤”：勤洗头、勤洗澡、勤洗工作服、勤理发；女员工不准浓妆艳抹和披头散发，男员工不准留长发和胡须。
5、食堂内严禁吸烟、吐痰，不得在操作间内高声喧哗，养成良好的卫生习惯，勤洗手，分发食物时戴一次性口罩和一次性手套。
6、厨房各种用品、用具，使用后必须及时清洗干净并消毒；库房保持通风、整洁、干燥、明亮。
7、下班后先检查炉灶是否熄灭，供油管阀门是否关闭；关好水龙头，切断电源，锁好门窗后方可离开。
五、车辆安全及卫生维护
1、驾驶员值班和出车期间不准喝酒和酒后驾车，违者扣罚500元，造成后果全部责任由其承担。
2、驾驶员必须坚守工作岗位，凡未经批准擅自驾车外出每次扣300元，连续或一年内私自用车叁次者，作除名处理，后果自负。夜间用车须登记签名，次日交班时报院办备案。
3、驾驶员应根据有关规定及时搞好车辆的清洁、维护、保养，发现故障及时排除，或根据车况定期到指定修理厂对车辆进行修理，严格杜绝一切安全隐患。
六、监督与奖惩
1、医院安全卫生检查小组不定期对办公环境卫生及安全进行检查，对发现的问题，第一次劝导责任人进行及时整改，第二次要求责令整改并通报批评，第三次对责任人给予经济处罚。
2、全院员工必须以身作则，接受所有同事及患者的监督，发现有违规定的行为，可向院办反映与投诉。
（一）实行收入预算管理
根据上年度实际收入水平，结合当年的业务计划及医疗收费标准调整情况来确定收入总额。
为了促进收入预算顺利实现，诊所应开展预算执行情况分析，考核、评价收入预算的执行情况，分析完成好坏的原因，发现薄弱环节和问题，提出改进措施和意见，保证全年总收入预算的顺利完成，并为编制和执行下年度预算提供依据。
（二）严格执行国家规定的收费标准和加强收费票据的管理
诊所各项收费要认真执行国家的物价政策，做到“应收则收，应收不漏”，不得发生巧立名目、重复收费等乱收费行为。诊所应根据实际情况配设专职（或兼职）物价员，及时检查和收集收费情况，保证收入的合法性、完整性。
（三）加强收入的控制
诊所应加强对收费的收入凭证和存根审核，如是否少收或多收、药品收入应注意是否与处方合计数一致。
（四）
凡固定资产、办公用品、药品、卫生材料等财产物资的购买，必须做好入库记录。
（五）本规定未尽事宜，按有关制度规定执行。
为了保护人民群众的身体健康，防止医源性疾病的传播，加强对一次性使用无菌医疗用品的管理工作，制定本制度。
（一）、由诊所负责人负责购货、验收、使用、消毁等环节的管理工作。
（二）、购买时必须到有《医疗器械经营企业许可证》经营公司进货，购进后经验收三证齐全（卫生许可证号、生产许可证号、医疗器械注册证号）。必须取得省级以上药品监督管理部门颁发《医疗器械生产企业许可证》、《工业产品生产许可证》、《医疗器械产品注册证》和卫生行政部门颁发卫生许可批件的生产企业或取得《医疗器械经营企业许可证》的经营企业购进合格产品。
（三）、物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面≥20cm，距墙壁≥5cm。不得将包装破损、失效、霉变的产品发放使用。
（四）、使用前检查包装有无破损、失效、霉变、标识是否清楚，无可疑现象方可使用。否则，禁止使用。
（五）、使用后立即就地毁形，用固定的容器浸泡消毒后，塑料类盛于专用回收袋（黄色）内，非塑料类盛于（黑色）医疗垃圾回收袋内，不得混入其它医疗垃圾。每天焚烧一次，作好记录。医疗废物存放室由专人管理，定期消毒。做到夏、秋防蚊、蝇，并注意防火。
（六）、卫生员要做好自身防护。在工作时，必须穿隔离衣、带口罩、隔离帽及手套。每次工作完要洗手消毒一次。
（七）、使用时若发生热原反应，感染或其它异常情况时，必须及时留取样本送检，按规定详细记录，报告药品监督管理部门。
（八）、诊所发现不合格产品质量可疑产品时，应立即停止使用，并及时报告当地药品监督管理部门，不得自行作退、换货处理。
人员
1、必须认真学习、严格执行《医疗机构口腔诊疗器械技术操作规范》、《中华人民共和国传染防治法》、《消毒管理办法》、《上海市医疗废物卫生管理规范》、《医院感染管理办法》等，并定期做好质量考核监控工作。
2、工作人员衣帽整洁，不戴手饰，不留长指甲。牙科世界报告之医疗服
3、医务人员必须严格遵守消毒隔离及无菌技术操作规程，操作时必须穿工作衣、戴帽子、口罩、手套，可能出现病人血液、体液喷溅时应当戴防护镜。
4、每次操作前、后应该严格按“六步法”认真洗手，戴手套操作时，做到治疗一个病人更换一副手套，防止交叉感染。
5、不能把私人物品放于诊疗场所。
6、诊所专职负责人应定期监控质量及制度的落实，定期召开工作人员会议，反馈督查情况，提出整改意见并做好记录。
物品
1、物品清洁、消毒、灭菌、保管有一定制度，要为病人负责，定期消毒，定期检查，严格区分清洁区、消毒区和无菌区，包装的灭菌物品保持清洁、完好，应按日期顺序分类存放于固定清洁专柜内，要有明显标签，写明灭菌日期及有效期，各种治疗包、检查包、敷料包应备用齐全、质量合格，以确保医疗安全。
2、凡进入病人口腔内的所有诊疗器械必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。
3、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械，包括牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械、敷料等，使用前必须达到灭菌。
4、凡接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械，包括口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械，各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模、托盘、口杯等，使用前必须达到消毒。
5、凡接触病人体液、血液的修复或正畸模型等物品，送技工室操作前必须消毒。
6、牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁、消毒，遇污染应及时清洁、消毒。
7、对口腔诊疗器械进行清洗、消毒或者灭菌的工作人员，在操作过程中应当做好个人防护工作。
8、无菌用品、灭菌药液启用应注明日期、时间，启封抽吸的各种溶液、棉球、纱布贮槽不得超过24小时，现用现抽，提倡小包装。
9、裸露灭菌后存放于无菌容器中备用的器械一经启用有效期为4小时，过后重新灭菌。如有污染随时更换，开启者签名并注明开启时间。
10、凡不耐热的器械应浸泡于2％戊二醛中10小时以上，使用前用无菌生理盐水冲洗。
11、口腔专用药液应置于避光瓶内，防止污染，用后盖好瓶盖，用完后加药液前应消毒容器。
12、技工蜡块、在膏模型及各种修复体用紫外线消毒。
13、诊疗过程中产生的各种医疗废弃物按《上海医疗废物卫生管理规范》要求处置。
14、门诊发现传染病或疑似传染病病员时，按照《中华人民共和国传染病防治法》要求过行隔离、消毒，上报疫情。（对传染病、疑似传染病患者或病原携带者使用过的医疗器械应及时严格处理）。
15、牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁、消毒，遇污染应及时清洁、消毒。
16、认真、正确做好每天常规清洁消毒工作，以及每周各环节总消毒工作，并记录。
17、定期做好口腔诊疗器械消毒灭菌的监测与保养工作并做好记录。
环境
1、布局合理，符合功能流程，设有口腔候诊、诊室、技工室、X光室、清洁区、消毒区、无菌区等，各区域整洁，物品分类放置有序。
2、保持室内环境清洁，每天定时用紫外线灯管照射消毒2次并做好记录（紫外线灯每周用75％酒精清洁一次）。
3、每天用含氯消毒液擦拭工作面、治疗椅、操作台、门把，用消毒液拖地。
4、保持流水痰盂清洁，每治疗一个患者后均应冲洗干净。
5、在诊疗结束后对治疗椅水路、管路彻底清洁、消毒。
6、手卫生设备齐全。不用手拧开关、不共用擦手毛巾、不用固体肥皂。
7、环境污染时，随时消毒、处理。
一、坚持救死扶伤，实行人道主义精神，树立全心全意为伤病员服务的宗旨。
二、对待病员要有“爱心、耐心、细心、责任心”，认真负责地为病员诊治，解答病员提出的问题，保护病员的隐私权。
三、遇到重、危、疑难病人，要及时转诊。病情危急不宜转诊采取紧急抢救措施，同时尽快通知“120”或请上级医院派员现场急救。
四、执业医师必须持证上岗，按登记许可的执业地点、范围依法从事诊疗活动。
五、诊疗场所经常保护清洁卫生，药房保持整洁，药品存放排列有序。标签清晰，不得进购和使用过期、失效或伪劣药品。
六、各种医疗收费标准和药品价格公布上墙，收费要向病人出具收费凭据。
七、建立门诊登记制度，门诊登记薄上规定项目按要求填写完整，处方、门诊登记薄等医疗文书保存五年以上。
八、接诊较重患者要求书写门诊病历，主诉、现病史、既往史、查体、辅助检查、初步诊断依据充分，治疗原则正切。门诊病历保存不得少于15年。
九、发现传染病要按《传染病防治法》要求及时报告病情，并按规定进行处理。
十、未经批准不得开展性病诊治业务。
一、诊所消防工作实行“预防为主，防消结合”的方针。建立定期培训制度。工作人员必须熟悉与本专业有关的消防知识，加强对易燃易爆物品的管理，积极预防火灾事故的发生。
二、积极主动配合接受消防部门的检查并根据消防部门的意见建议进行整改。
三、工作人员应了解本单位消防器材的'放置位置和一般性能，并设专人保管，所有人员都有责任爱护消防设施，禁止随意搬动、损坏和挪用。
四、严格用火安全管理，不准在室内、外乱烧废纸、垃圾树叶等杂物。
五、加强用电安全管理，遵守安全用电的有关规定，严禁私自乱拉电线，随意更换保险丝规格，增加用电设备。批准使用电炉、电烘箱及其它大功率电器的单位或个人，要切实加强安全管理，经常检查电器安全和电路情况，发现隐患要及时报告，并采取有效措施进行整改。
六、任何人发现火险，火警都有义务和责任及时报警，奋力扑救，并注意保护好现场；消防器材未经保卫部门同意不得随意挪用或它用。
门诊消防安全管理办法
门诊各科室应当遵守消防安全法律法规和规章制度，贯彻“预防为主，防消结合”的消防安全工作方针，积极履行消防安全职责，保障消防安全。
门诊全体职工要努力学习消防安全知识，要懂得灭火器的使用方法，在发现消防安全隐患时，要及时处理，并报当日总值班员和后请保障人员。
每日值班人员，保安人员要提高警惕，在做好值班相关工作的同时，还要高度重视院内的巡视工作，特别是门诊两旁的园林要作为重点巡视。
在每日交接班工作中，医护人员要严格按照各自工作岗位交接班制度进行交接班。于此同时还要认真验收各类医疗器械的正常性，各科室的门窗，设备是否完好。如有异常现象，应当面解决或报告科主任。
在每天下班时，各科人员要检查自己办公室内的门窗是否已关闭、电路是否完好、各类用电器是否已断离电源等事项。如有发生门窗没有关闭，电源没有断电事件，发现一次罚款20元。
北京赫丽颜医疗美容诊所
20xx年12月10日
1、发扬救死扶伤精神，全心全意为病人服务，努力钻研业务，提高医疗技术水平；
2、文明礼貌服务，举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人；
3、尊重病人的人格与权利，对待病人一视同仁；
4、自觉遵纪守法，不得收取病人礼金，模范地执行各项卫生法规；
5、为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄漏病人隐私和秘密；
6、服从组织，关心集体，团结协作，正确处理同行同事间的关系；
7、对工作认真负责，履行岗位职责，严格执行规章制度和操作常规；
8、保持医馆整洁，美化环境，创造温馨的就医环境。
9、遵守法律、法规，遵守技术操作规范；
10、树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责。关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；
11、宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育；
12、医师不得出具与自己执业范围无关或不实的。医学证明文件；
13、对重危患者，医师应当采取紧急措施，或及时推荐到有更好医疗条件的医院去就诊；
14、医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械；
15、医师应当如实向患者或者家属介绍病情，但应注意避免对患者产生不良后果；
16、医师不得利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益；
17、医师发生医疗事故或者发现传染病疫情时，应当按照有关规定及时向医馆或者卫生行政部门报告。
18、建立差错事故登记簿，对所发生的差错应及时查清原因，明确责任，依照规定的《医疗差错事故处理原则》严肃处理，并做好善后工作；
19、发生严重差错或医疗事故后，除立即组织抢救外，同时要向领导报告；
20、发生差错事故的部门和个人要及时报告，如不按规定报告，其责任人要承担一切后果；
1、医院所用一次性使用无菌医疗用品必须统一采购，临床科室不得自行购入和试用。一次性使用无菌医疗用品只能一次性使用。
2、医院感染管理办公室认真履行对一次性使用无菌医疗用品的采购管理、临床应用和回收处理的监督检查职责。
3、医院采购的一次性无菌医疗用品的三证复印件应在医院感染管理办公室备案，即《医疗器械生产许可证》、《医疗器械产品注册证》《医疗器械经营许可证》，建立一次性使用无菌医疗用品的采购登记制度。
4、在采购一次性使用无菌医疗用品时，必须进行验收，除订货合同、发货地点及货款汇寄帐号应与生产企业和经营企业相一致，查验每箱(包)产品的检验合格证，内外包装应完好无损，包装标识应符合国家标准，进口产品应有中文标识。
5、医院设置一次性使用无菌医疗用品库房，建立出入库登记制度，按失效期的先后存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，禁止与其它物品混放，不得将标识不清、包装破损、失效、霉变的产品发放到临床使用。
6、临床使用一次性无菌医疗用品前应认真检查，若发现包装标识不符合标准，包装有破损、过效期和产品有无不洁等不得使用；若使用中发生热原反应、感染或其它异常情况时，应立即停止使用，并按规定详细记录现场情况，必须及时留取样本送检，均应及时报告医院感染管理办公室。
7、医院发现不合格产品或质量可疑产品时，应立即停止使用，并及时报告药品监督管理部门，不得自行作退、换货处理。
8、一次性使用无菌医疗用品使用后，按国务院《医疗废物管理条例》规定处置。
9、对骨科内固定器材、心脏起搏器、血管内导管、支架等植入性或介入性的医疗器械，必须建立详细的使用记录。记录必要的产品跟踪信息，使产品具有可追溯性。器材条形码应贴在病历上。
（一）本院消防工作贯彻“预防为主，防消结合”的方针，坚持“谁主管，谁负责”的原则，实行逐级防火责任制。
（二）医院消防、综合治安工作领导小组负责消防宣传教育、技术培训、年终考评等有关事宜，并由院保卫科对各科室（部门）实施消防安全检查监督和日常管理。
（三）本院每位员工都有维护消防安全，保护消防设施、预防火灾、报告火警、参加灭火、发现火情即时扑救的义务，必须严格遵守本制度的各项规定。
（四）本院建立一支义务安全消防队，承担全院范围内防火、灭火、或协助公安消防的火灾扑救任务。
（五）各科室（部门）负责人为所在科室（部门）消防安全当然责任人。各科室设立2～5名义务消防员（网络员），在科室（部门）消防安全责任人领导下，做好消防器材检查，用电用火安全、易燃易爆物品管理等消防安全，发现火险隐患应及时上报，提出整改意见；发现火情应即时组织人员在第一时间扑救，控制火情蔓延。
（六）按消防法规定，确立我院消防安全重点部位：仓库、配电房、病区、中心供氧区；严禁烟火区域：中西药房药库、总务仓库、一次性材料仓库、设备仓库、档案资料库和使用贮存汽油、酒精、氧气、液化石油气、易燃易爆化学物品场所。
（七）凡划定消防安全重点部位和严禁烟火区域内，不准擅自动用明火及吸烟，因工作需要使用明火（电焊、气焊等），必须由所在科室报保卫科同意，并采取相应消防安全措施。
（八）凡使用、保管易燃易爆化学危险品人员，必须经培训上岗，严格执行国家有关消防安全规定和防火防爆注意事项。储存的库房必须符合防火要求。
（九）电器产品、燃气用具等物品购置必须符合国家质量标准，电器设备、管线路的使用、安装和维修，应严格遵守安全操作规程和有关消防技术规定。
（十）任何科室和个人（包括集体宿舍），严禁使用电炉及其他电热器具，确因工作需要，须经保卫科同意，并落实责任人。不得私自使用煤气灶具，不得私自拉接电线，工作场所严禁生活用火或将制热电器用作生活用途，严格执行安全用电用火规定。
（十一）根据消防安全要求，院内配置相应种类、数量的灭火器材设备，由保卫科负责购置布局、更换、检查、管理，任何部门和个人不得擅自动用、挪位、外借和移作他用。
（十二）加强消防安全宣传教育和技术培训，提高员工防火安全责任意识，做到新员工上岗前接受消防安全教育，特殊工种应经安全操作技术培训后持证上岗。
（十三）本院消防安全实行责任区域管理和逐级防火责任制，各科室防火责任人必须学习消防知识，熟知本部门消防重点，灭火器材操作等，定期向员工宣传消防常识，落实防火措施。
（十四）对认真遵守消防安全制度，积极提供合理化建议和火险隐患整改意见，发现火情及时报警，并参加扑救等成绩显著的科室或个人，本院将给予表彰和奖励；对违反防火责任制度造成火警火灾事故者，根据情节轻重分别给予经济处罚或行政处分，触犯刑律的由司法机关依法追究刑事责任。
（十五）附：《火灾应对、应急疏散预案》