在以往的护理工作中,我们强调治疗,忽视基础护理,没有深入地去了解病人生活方面的需要。而在开展优质护理活动之后,我深深感到白衣天使不仅仅是为患者做好治疗,更要在生活上关爱病人,视病人为亲人。只有做好优质护理服务,才能减轻病人家属的后顾之忧。
在创建优质护理服务期间,我院眼科在工作中做到了以下的几点创新:
根据病人病情、护理级别及自理程度每日动态调整基础护理内容,切实满足病人的需求。
在基础护理方面,主动协助病人日常生活护理,协助其刷牙、洗脸、梳头等洗漱活动。每日三餐,主动去为病人订餐并送至病人床旁,以保证病人能按时进餐(有特殊饮食要求的要给营养食堂做好备注),积极询问病人对饮食是否满意,针对病人意见,做出相应改进。和患者及其家属建立经常的联系,倾听他们的建议和意见,接受他们的监督。
指导并参与责任护士及助理护士的护理工作
作为管床组组长,在护理工作中,按照职责指导本组责任护士及助理护士负责病人的生活护理,在护理工作中发现问题,及时与其沟通,并检查监督其他管床组的工作,以确保优质护理工作的顺利进行。另外,护理工作中,有病人需要外出检查,如:心电图、胸片、B超等,因此,我们要安排特定护士陪同需要外出检查的病人,加强病人外出的陪检工作。
制作管床护士名片
为了更好的做好护理工作,护士长为每一位管床护士制作名片,这是我们科室的特色之一。名片上标注着护士的姓名、学历、简介、护士长的姓名和科室的电话,这会方便病人在住院期间及出院后与我们取得联系,得到更完善的护理指导。
做好晨间问候和黄昏巡视工作
每天早上,我们会在护士长的带领下到各病房对病人进行晨间问候:叔叔(阿姨),早上好!昨天睡得好吗?今天感觉好多了吗?有什么需要帮助的吗?;而在黄昏下班时,我们也会与交接班的同事一起去问候病人:下午好,我将要下班,这位是值班护士,她将值班到七点,这段时间由她为您提供帮助。通过晨间问候和黄昏巡视工作,会让交接班的护士们更好地了解病人的病情和需求,做好无漏洞地护理工作,也让病人清楚代管的值班护士,方便病人寻求帮助。
在临床工作中,“工欲善其身,必先利其器,”我深知肩上的责任和重任,天使不好当。都说护理工作又苦又累,这话不假,但是也会带来很多快乐,只有你亲身投入其中才会对它有深深的体会。在这里我谈谈我对这份职业的一些心得体会。
1、明白护士的价值
21岁我圆了护士梦,当穿上护士服第一次踏进病房,看见那一个个在死亡线上挣扎的身影,看见那一双双乞求的眼睛时起我就有了一种使命:我明白了护士的价值和“天使”背后的吃苦耐劳和无私奉献。每天我都以微笑、愉快的心情投入工作,即使遇到困难,每一个清新的早晨走在上班的路上,我总是抬头望着天空对自己说:“好好工作,不要出错!”就这样日复一日在病区不停地穿梭忙碌,为病人测量体温、打针送药,当给病人穿刺,一针见血时,心里是快活的;当病人被粘痰阻塞呼吸道,为其疏通,心里是舒畅的;当病人高烧,耐心地为其做酒精擦浴,病人的高热终于退下去的那一刻,内心是惬意的;当看到自己护理的病人康复时,心情真是无比的舒畅。当看到那一张张由陌生到熟悉的脸,由入院时的痛不欲生到出院时的神采飞扬,我感到一种欣慰。作为一名平凡的护士,我不求感谢,不求回报,更不求鲜花和掌声,我只希望在我们付出宽容和爱心的同时,能收获一份尊重、理解和支持。
2、崇高的奉献精神
这是护理工作者职业道德的主要内容和出发点,也是做好护理工作的思想基础。众所周知,护理工作是高尚的,但也是很辛苦的,三班倒,每时每刻我们都坚守在自己的工作岗位上,用自己辛勤劳动帮助病人解除病痛,使其尽快恢复健康。所有的节假日也毫不例外,这是护理工作的重要特点。所以我们必须适应这一点(包括家人),自觉克服个人的种种困难,必要时放弃某些个人利益。自觉加强责任感,要有热爱本职工作和自觉献身护理事业的高尚品德,为人民的健康事业贡献青春和智慧。
3、 熟练的技能
一是要稳,动作要轻柔协调、灵活稳妥、有条不紊,不仅使病人获得安全感,也给人以美感;二是要准,即动作严格按护理常规办事,操作准确无误,恰到好处;三是要快,即动作熟练,手快,眼快,干净利落,用较少的时间高质量地完成任务;四是好,即质量高,效果好,病人满意,自己也满意。在护理工作中时间常与生命联系在一起,娴熟的技能往往赢来安全、挽救生命。在观察危重病人时,护士是第一线的哨兵,特别是在脑外科病人生命体征的观察中,一旦病情骤变,如瞳孔不等大、脑疝症状出现时,多为护士首先发现,为医生提供及时准确的信息使医生不失时机地做出抢救手术的决策。在心脏病病人突然发生心脏停搏时,护士应立即叩击心前区,辅以人工呼吸、胸外心脏按压、建立静脉通道等。在医生抢救病人时护士应迅速敏捷地配合,保证各种药品器材的供应,做到得心应手。这些都是抢救成功的关键,这么多的工作需要有条不紊地去完成,因而护理的技术是广泛的、深刻的。因此我们要善于学习,勇于实践,不断进取,精益求精,努力提高自己的素质和本领,这是医学发展的必然趋势。
4、慎独
慎独”作为一种道德修养的方法,最早出现于《礼记.中庸》篇,“莫见乎隐,莫显乎微,故君子慎其独也”。意思是指在无人监督,没有舆论影响,一个人独立工作的情况下,仍能高度自觉地尽职尽责地做好工作的一种道德准则。 我们的工作人命关天,平时严格三查七对,切莫出差错事故,该做的一定要做到位,不能简略了事。护理工作的特点:持续、重复、琐碎、复杂、责任重大。医院的现状——护理队伍资源不足,工作量超负荷,护理人员在社会上所处的地位以及护理工作的特殊性。以上的种种原因使护理缺陷的发生是在所难免的,怎样减少和杜绝护理工作中的缺陷及不足,使护理工作达到病人满意,这对于护士的要求就上升为必须具备高尚的职业道德情操、谨慎的工作态度、渊博的医学理论基础,更重要的是要具有“慎独”修养。在工作中持续不断的对自己进行“慎独”修养培养和教育,自觉以职业道德规范和高度的责任心约束自己,圆满地完成护理工作任务。
5、良好的形象
护士首先应在仪容仪表上给病人留下美好的“第一印象”,仪表整洁端庄,举止得体语言动作表情上表现出对患者的友善同情和温和如站立迎接,主动问候,使用尊称,热情接待和介绍,给病人的渴望以满足,痛苦以安慰,恐惧以保护,处处体现慈爱、关怀和体贴,把握说话的语调、语气、语速,使病人产生亲近感,即提高病人接受治疗护理的情绪,也为今后的沟通,交流打下基础。
6、热情和蔼的态度
护理人员的态度直接影响病人的情绪和治疗效果。一般来讲,住院病人往往都会有些思虑,如焦急、忧虑、甚至猜疑、悲观等心理现象,护理人员与其接触时,说话声音的大小、声调表情、态度、动作姿势等都会对其心理状态产生影响,病人希望从护理人员的言行中获得安慰、依赖和希望。护理人员应该重视自己日常工作中的言行态度,这是对病人心理护理和治疗的重要组成部分,当护士穿上工作服,跨进病房,就是进入“角色”,对病人的照顾和关切,都通过一启齿、一举手、一投足而自然表达出来,绝不能带着情绪上班,如果带着情绪甚至往病人身上发泄是非常错误的。护士在工作中应该超越自我,因为我们服务的对象是人,是我们的兄弟姐妹,因此应将病人作为我们的一切工作和出发点,想病人所想、痛病人所痛,这样就一定会取得病人的信任,得到病人的配合,而信任和配合的好坏,就直接关系到病人的治疗效果,如果取得了病人的信任,有时工作中的一些小的失误会取得病人的理解和谅解。xAH东海县人
7、了解病人的基本情况
护士要了解不同病人的知识背景,根据不同的对象,不同的文化、职业、民族和性别选择谈话内容与方法,消除患者的思想顾虑,解释疑难,多应用开放式谈话方式,鼓励病人陈述,并用点头“嗯”表示接受或重复病人的陈述等方式鼓励病人。对病人的提问不可急于回答,应先了解病人为什么会有这样的想法或问题,以便获得某些人有意义的资料。对一时不能解答的问题不可断然拒绝,可请病人稍等,告知我一会来帮你解决或对不起,我帮你查一下等语言并付之行动。
8、角色转换
学会换位思考,由于双方所处位置不同,思维方式也不同,所以患者对护理工作有意见时,护士要抱着理解对方的态度。与病人进行心理交换。尽量消除误会,使病人从护士的语言上得到心理上的满足,对偶尔对护士出现的冒犯、敌意,不信任的语言要容忍,禁批评训斥、善于对病人安慰鼓励,体会对方的心理。护士也应学会角色转换,调节好自己的情绪,使病人心情愉快的接受治疗。
9、良好的记忆力和注意力
就职业性质要求,护士更应具备记忆的准确性。这是因为一方面护士要严格执行医嘱,每项任务都必须数量化,一旦记忆不准确,轻者贻误病情,重则造成严重的医疗缺陷;另一方面,护士面对许多病人,病人又是经常变动的,如果一旦互相混淆,则会酿成不堪设想的后果。所以每个护士都要在严格查对的基础上下功夫培养记忆准确性。护理工作头绪多,紧急情况多,意外事情多,经常在有限的时间内从一项工作转向另一项工作,要做到每一项工作都清楚、准确无误和互不干扰,要求护士具备“注意”的全部优秀品质。
护士是一个平凡的岗位,但平凡中彰显着伟大,我欣赏这样一段话:“什么叫不简单?能够把简单的事情千百次做好,就是不简单。什么叫不容易?大家公认的非常容易的事情,非常认真地做好它,就是不容易。”我们的护理工作就是这样平凡而“简单”,每天都做好这些看似“简单”的工作,那么一定是不简单的人,我们的队伍一定是一个不简单的群体和团队。
我本人做为一名护士,一名监护室的护士,一名监护室的男护士,我觉得基础护理在我们科室体现的淋漓尽致,其实在这一理念提出之时,我们科就一直在做这些最基本的护理,它的提出让我们的这些护理更规律、更有计划,更明晰了。为了将基础护理的试点工作做实、做细,3月,又试行分层护理来完善和推动基础护理工作。依据我科收治患者和护士排班的特点,将护理人员进行分层排班,主管护士,执行护士,助理护士,三层护士层层管理,层层相扣,既分工明晰,又相互合作。eicu实行的是无陪护病房管理,护士排班实行12小时制。在这个相对封闭的环境中,患者的一切都由护士去做,本来就因为病情的危重让家属非常担心,若是因为一些简单的基础护理工作没有到位而让患者家属更加的焦虑,对我们失去了信任,这样就使我们的护患关系更加紧张。对于长期卧床的病人,我科每天轮流为他们床上擦浴,洗头,随时修剪胡须、指甲,保持患者的`干净,每2~3小时为病人翻身,叩背,协助患者进餐……对于气管插管或气管切开后沟通困难的患者我们还准备小黑板、特殊的“呼叫器”等以便护患之间的沟通,面对这些特殊的病人,12小时工作下来让你忙碌而又充实,更需我们的“爱心,耐心,细心,责任心,诚心和热心”,我们的点滴付出,都得到了家属和患者的充分认可,今年科室的护理满意度较去年有明显的提升,这让我们深刻地体会到,我们所做的每一个细节都是那么的重要和必要。通过基础护理的实施和分层护理的辅助实施,我的体会是:不仅提高了护理人员的业务素质,还增强了低年资护士的安全感和自信心,同时巩固了护士的团队协作精神。
我们工作着,收获了快乐;我们辛苦着,收获了心安,我们有信心,在未来的岁月里,在我们的漫漫职业道路上,通过辛勤的努力,奉献爱心,让我们的护理工作越走越远!