医学专业社会实践报告2024（精选11篇）
7月5日上午，我们拜访了李世聪老师。打电话联系时，听得*声音浑厚，中气十足，我们按照约定时间到达时，他已经在小区门口迎接我们了。天气不错，我们便到玉渊潭公园找个树荫坐下来，开始了我们的访谈。*开朗健谈又朴实和善，此次访谈我们受益良多。
一、学医、从医经历
李世聪老师1948年出生于北京的中医世家，从小看着爷爷行医长大，听着爷爷与北京的老中医一起交流。5岁左右时就背诵汤头歌、药性赋，8岁左右学《医学三字经》，12岁左右就敢为伙伴们扎针灸，伙伴们也愿意，并且治得很好。
1969年知青上山下乡，*被分到云南。他待人热心，经常用自己学过的针灸、推拿等方法为周围的人治病，结果因为疗效好，附近的人就都来找他治病。由于病人众多，病因很多，有些病自己也没有见过，他就翻看从北京带来的医书，一边分析医理，一边临床实践，医术大进，还自创了小儿推拿治疗小儿夜啼症、清凉油涂抹肚脐治疗腹痛腹泻等方法。
XX年成为马来西亚某慈善基金会医药顾问，在马来西亚为当地人*治愈地中海贫血症，癌症，癫痫，非胰岛素依赖型糖尿病。
*本职工作乃是测绘工程师，目前在地铁九号线做监理工作。中医是业余爱好，同时也是继承祖父事业。目前，*每周在北京学知园的长祯国术馆坐诊并做中医讲座。
二、部分案例
(1)美尼尔氏综合症。*在马来西亚时，遇到某官员得了美尼尔氏综合症。这是一种疑难症，主要症状是眩晕，感到周围物品摇晃，甚至倒置，甚者觉得天旋地转。一般认为这是耳中庭积水影响到平衡骨造成的。这位官员去了四个国家都没有治好，结果，*用中医振阳利水原理，采用按摩手法，很轻松就治愈了。
(2)地中海贫血症。该病为西医三大血液病之一(另两个是：白血病和再障贫血)，在当地很多，据说在中国南方各省也有不少。此病是遗传性疾病，是所谓的不治之症。西医称，只有换骨髓一法，但是由于费用高，并且配型不容易，故很少有人得到治疗，病重时只能定期补血以维持生命。而*却运用中医思维方法，认为是其母亲怀孕时中暑，*同病，生小孩后母亲的病好了，而小孩的病深入骨髓。于是他用中医治疗骨痨的秦九鳖甲汤加减变化，成功治愈两例地中海贫血症患者。
(3)治愈非典。XX年，非典肆虐，他的一位朋友在人*医院感染了非典。他到朋友家帮忙治疗，开了两副药，其中用了两斤石膏，结果病人痊愈，也没有后遗症，一切正常。而当时很多用西医治疗的病人，虽然在激素作用下保住了生命，但却留下了严重的后遗症股骨头坏死，下半身骨头像玻璃一样的脆弱，很多人落得终身残废。
三、从医特点
我们问老师擅长治疗哪些疾病，*说，中医不能够分科，好的中医应当什么病都能治。他说，当年在农村当知青，病人来了你必须治，不能眼看着病人受苦啊!没见过的病就临时翻书、研究、探索。中医的理论已经相当完备，所有疾病，中医经典中都有治疗之法。找到病因病机，治疗也不是难事。
*治病的特点是活学活用。在传统中医的基础上，发挥个人的理解和特长，善于治疗各种疑难杂症。他治愈的很多病人，都是医院治不好，没有别的办法而找到他的。
他说疑难病症，一般在他这里，只要几副药，或者几次到几十次针灸就好了，急病就要几分钟见效。而且中医治疗不仅见效快，而且花费低，他说，他敢和西医打擂台，用中医治疗，效果比西医好，而且一般花费不超过西医的1%。不管什么病，总花费不会超过3000元。那些得了白血病什么的，花个几十万还治不好，这根本不必要。
四、对中医和学中医的看法
*给我们讲了中医几千年发展的历史，他说，中医的源流，源为*间医生、经验技术，流为《内经》及各家理论。中医首先是一门技术，治病救人的技术，它依赖于实践经验。技术与科学是不同的，技术知其然而不必知其所以然。经验的积累、技术的需要，便带动理论总结、文化的产生，《黄帝内经》便是夏商周几千年医疗经验的总结。
学中医，和学中国其他传统文化一样，往往要求熟记加活用。例如，先熟读甚至背诵《医学三字经》、《汤头歌诀》乃至《黄帝内经》、《伤寒论》等经典，记住常见药性、常见病的治法。一开始可能不懂，但是在实践中一点点得到验证后，对这些经典的理解会越来越深，达到一定程度后便可活学活用。*自己发明创造的很多独特而简捷的治病方法，都是经典活用的结果。学中医必须重视技术，先学技术，然后体会、感悟其中的道理，这样医术、医理通晓了便可活学活用。
时光飞逝，转眼之间，20xx年暑期社会实践活动已接近尾声。在经过烈日的烤验和台风的洗礼之后，一个个小分队满载着丰收的果实，用自己的行动在炎炎夏日里撑起一片片绿荫。
根据浙中团[20xx]8号、12号文件，紧扣团中央今年的活动主题服务和谐社会，提高思想政治素质。我院今年的暑期社会实践既传承以往的科技、文化、卫生下乡服务活动，又突出以广泛开展感知就业社会实践活动，将大学生社会实践活动与就业紧密结合，开拓社会实践新领域。成立了三下乡实践小分队，突出送医送药下乡这一直是我院暑期社会实践的特色和重点，足迹遍布安徽、舟山、宁波、桐乡等地，给当地群众带来了健康的春风。
活动特点：
特点一我院首次博士团暑期社会实践
在学院团委的大力支持下，我院研究生工作部组建的一支由博士研究生参加的暑期社会实践代表队本着弘扬中西医结合理念，构造社会主义和谐社会的思想，通过在丽水市中医院、遂昌县中医院、遂昌乡间等地开展多次大型会诊活动、中医学发展研讨会、以及学术讲座与交流会等活动，为提升中西医结合理念、服务地方医学、加强临床经验交流奠定了良好的基础，并达到了提升研究生中医理论素养与实践经验，以科研优势为依托，服务地方经济和文教卫生事业的双赢的效果。
特点二创建首家省级大学生社会实践基地
为进一步宣传党的xx大精神，认真实践三个代表重要思想，切实加强农村三个文明建设，不断增强*众的健康意识，并通过社会实践，进一步培养和锻炼学生无私奉献、吃苦耐劳的精神，全国百支大学生农村政策宣讲团、浙江省大学生医疗卫生服务实践团浙江中医学院紧密结合学生自身专业特长，广泛开展了增才干、长见识、做贡献大学生暑期社会实践活动。经省派驻新碶街道驻贝碶村农村工作指导员彭建华、成信法老师牵引搭桥，浙江中医学院团委与新碶街道团工委认真协商，双方决定在新碶街道设立浙江中医学院大学生共建社会实践基地。
特点三感知就业开创实践新领域
今年学校共确定了49支重点小分队调查用人单位，采访校友，一方面队员们收集到了大量的真实资料，充实学校就业信息库，增强毕业生对就业信息的灵敏度，同时，调查实践也很好地培养了队员们吃苦耐劳的精神，团结协作的能力。另一方面，队员们也意识到：要想尽快地成为现代化建设的有用人才，适应社会的需要，就要在学习期间积极参加社会实践活动，认识社会，认识自己在整个社会中的定位，明确自己的历史使命，激发自己的学习热情，调整和完善自己的知识结构，战胜各种困难和挫折，锻炼意志和毅力。
为扩大暑期社会实践范围，让更多的学生积极投入到暑期社会实践中去，为将来就业打好基础，学校也积极鼓动学生参加就业实践，学生结合自身所学专业，自行联系到用人单位展开为期两周的实践锻炼，了解相关行业的工作流程以及对工作人员的素质要求。很多学生在经历了实践中种种酸甜苦辣，跌宕起伏之后，深刻认识到：现在的社会市场化竞争越演越烈，如何才能与时俱进，不被发展迅速的社会淘汰，成为每个即将走上社会的学生必须解决的难题，同时这也将引出很多的社会问题，所以在校大学生应时刻关注发展，关注未来,不断提升自己!
由学校大学生社会实践领导小组领导，校团委负责具体协调，进行宏观指导和调控的20xx年暑期社会实践即将全面结束，通过多种形式的社会实践活动，学子们在与人*群众的广泛接触、服务、交流中受到了真切的感染和体验，思想得到了升华，社会责任感得到了增强，人生观、价值观也得到了进一步的强化，更提高了认识能力、适应能力和创造能力。
临床医学实习后，感想诸多，实习活动已经结束好长时间了，但是直到今天，实习留给我的思考还在脑子里面回想。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间，也不知道这些思路留在心里面是好还是坏。自打有了那样一些经历之后，整个人都有所变化，现在仿佛还在变化着。对我来说这次实习心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难，犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多，但是难以将它们定位。如果下面说得太乱，还希望大家见谅。
给我印象最深的是王教授讲的”结合临床量表治疗*症患者”。在那次课中，我第一次全面接触到了如何誊写患者病历。
病历的誊写要体现以下几个部分：
1.患者的一般情况。姓名，年龄，职业，籍贯，住所等等。
2.主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。
3.患者的现病史。患者提供的有关自己的现在患病情况。
4.患者的既往史。患者或家属提供的有关患者以前患病的情况。特别注意要确定，患者是否有器质性脑外伤，还要特别考虑患者是否有酒精依赖。
5.患者个人史。包含有顺产与否，父母性格，生活环境，工作情况，学习情况，烟酒史，婚姻恋爱史，家族史等等。
6.精神科检查。意识障碍检查，感知觉障碍检查，思维活动障碍检查，注意力障碍检查，记忆力障碍检查，智力活动障碍检查，有无自制力检查，情绪情感活动障碍检查，意志行为活动障碍检查等等。
7.量表测评。B超检验报告，X光检验报告等等。
据王健老师介绍，全部报告要在72小时内全部写完，其中任何一项没有完成，都要打回去从做，不能给患者确诊。
这部分的病历誊写要求介绍，只占全部实习教学内容的一小部分，大概只用了不到三十分钟的时间，但是我感觉它对我们医师来讲格外重要。它是医师确诊的主体思路，换句话说就是你医师的思路落实到哪一步，才能给眼前的个案定性的问题。病历的严谨与否能体现一个医院，一个医师医术水平的高低。也严重关系到确诊的准确性，直接涉及患者的就诊与治疗，干系重大。
在以往的教科书上，只是简单谈到要了解求助者的一般情况，躯体症状，心理症状，家庭支持系统结构，要辅助量表测评。但是，书本上的介绍没有王教授的介绍全面。王教授在课堂上明确强调以下几点。
1.要凸现既往史，特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响.比如肺性脑病，肝性脑病还有腮腺炎。另外不要忘记考虑酒药依赖。
2.在个人史部分，(首先老师的层次划分就十分细致，比书本上的周到。另外老师特别强调)从小学到大学的学习生活部分问得要细，几乎是只要患者有挫折就要问为什么。在家族史里，要问父母两系三代内成员近亲婚配情况。
在暑假的四十天中我拿出了其中的七天进行了学校安排的社会实践活动，在离家不远的医院里学习了七天，在这七天当中，看到了学到了许多在学校里学不到的东西。
与上次的社会实践相比，夏天中的病人比冬天少了不少，这说明夏天天气炎热，是心脑血管疾病的少发期，而消化系统疾病的病人同比增多，多为肠胃不适，其中吃冷饮而引起的肠胃不适占多数，另外就是常年的消化系统疾病加重，不得不去医院求医。
在查房的过程中，刚进入一个病房就闻到了阵阵臭味，其中一位病人引起了我的注意，他是一位八十四岁的老人，男性，陪同的是他的儿子。这位老人可以用骨瘦如柴来形容，松弛的皮肤可以说明他是因为疾病才这么瘦的，皮肤下边就是骨头，简直是没有一点肉，原以为这样的场景只有在网上才可以看到，没想到在现实中竟会真的遇到，经过询问他的主治医生得知，这位老人是长期的消化系统疾病，入院前已有四天未进食，其子女担心其安危便把他送入医院。老人半卧在床上，显得是那样的憔悴。
在另一个病房里有这样一位病人，是一位年老的妇女，上次社会实践的时候她就在医院接受治疗，后来去了大医院治疗，医生说老人已经没有希望后又回到了这所医院，老人一直在重症监护室里，不断地吸氧，由她的两个女儿陪同，护士曾建议要去走监护仪器，但是遭到了其家属的反对，其实护士是好意，监护的费用一天要壹佰元以上，更何况病人已经没有监护的必要，但是其家属误解护士的意思，认为护士与医生所说的价钱不否便威胁说不能撤走监护器，否则就去院长处告他，并且带着手机去拍下药费单，医生所担心的事情是到时候要交费的时候病人家属会因为高额的医药费而闹事，以前也有过类似的事情发生，病人认为医院不合理收费。于是医生便要求其每过一段时间就去交一下费用，以免日后有不必要的矛盾发生。总的算下来不到四个月便要一万多，但是其家属只有一个意思：老人自己有的是钱，现在花的都是她自己的钱，我们也不差钱。其要求保留监护仪的原因只有一个，那就是监护仪在病人有问题的时候会发出响声，万一她在半夜突然呼吸停止，监护仪的声响可以唤醒她们姐妹，以免出现电视上报道的那种情况：老人过世了，但是子女却不知道。在医院里的医生不仅每天都要照顾病人，还要加强政治觉悟，并有社区的领导来检查，时事政治是要被的，上党课也是必要的，每年都会有一次，但并不是每一个医生都要去，选出代表就行了。另外除了这个以外还有一个医务人员的考试，这次是全体都要考了，包括护士在内，现在都是用电脑写病历开药，所以也要求网上要求应知应会的内容也要熟练掌握，还有一次卫生检查，没有用的仪器必须放在指定的仓库里，不能占用其它仪器的位置。每周都有一次大查房，由院长亲自带领医生去查房，其中那位比较难查的病人家属的问题就是在这次查房中解决的，解释清楚了。
目前来看，小的医院里虽然医生知道该用什么样的药，但是毕竟医院较小，没有很好的药，都是一些平常的多用药，所以病人需要的时候要么就要选择转院，要么就要自己到大的医院里去买。另外一些病人家庭较困难没有足够的资金去大医院接受更好的治疗，导致了病情控制的并不是太好，有可能进一步恶化，或是推迟了病人的康复时间。
实践时间：xx年7月26日——xx年8月2日
实践地点：xx市
实践对象：xx市居民
实践内容：义诊、送药、宣讲、课题调研、健康宣传
实践前期：
我们组织了一支独具特色的实践队，队伍由一名xx医院医生、xx大学中医系副教授、两名xx大学医学院研究生和7名本科生组成。前期开了3次高效率的会议，会议决定了活动的具体内容、流程、分工，联系当地卫生局，向xx大药房拉赞助等等，每个活动的细节我们都精心设计，努力去实践，虽然没有拉到赞助，但是经过我们充分的准备和队员的团结协作，这没有影响到我们的实践，拉赞助的失败反而锻炼了我们。前期我们进行了大量宣传，在校区教学楼、宿舍楼粘贴海报，联系媒体，创建实践队专用博客、微博等等。我们还对实践中的宣讲活动进行了排练，制作宣传单、海报、横幅、队旗等等。
实践中期：
我们到达实践地住下后，与当地卫生局面谈确认活动的实施，在他们的帮助下，我们开始了实践活动。
活动前一天晚上我们到街头巷尾进行宣传和进行调研。宣传包括活动时间、地点、内容和夏季养生常识；调研的主题为影响xx市居民就诊率的主要原因，是通过填写问卷的形式进行的。活动当天的清晨6：30我们到菜市场和公园进行宣传，效果显著，在公园有很多中老年人在跳舞锻炼身体，我们便借用她们的喇叭进行宣传，一时间近百号人便得知此事了。
我们先对活动现场进行了布置，包括桌椅摆放，挂横幅、树队旗、贴海报。横幅共有两条，内容分别为：“服务、义暖”义诊活动——xx大学医学院实践队；xx大学医学院“爱在90”实践活动医学知识宣讲活动。队旗共有三面，分别为：xx大学医学院；xx大学医学院爱在九零实践队；xx大学“海西春雨”行动实践团。海报内容包括：中暑的急救措施、高血压患者饮食禁忌、溺水急救措施、十种食物不能搭配在一起吃、不能在两小时内同食的食物。
活动流程为：医生义诊→量血压→调研→发放药品→讲解海报。前来就诊的居民先说自己所患病或是健康问题，医生耐心、尽心解答，给予解决办法或是开处方；测量血压，了解高血压患者居民健康状况、生活习惯，并向其提出控制高血压的办法；调研即通过填表的方式，调查影响居民就诊率的主要原因，当遇到不识字的居民时我们就把问题读给他们听，和他们说明如此设计问题的合理性，以指导他们填表，以便形成科学的调研报告；讲解海报即对前来看海报的居民讲解海报内容并进行扩展，和解答他们提出的相关问题；向居民发十种食物不能搭配在一起吃、不能在两小时内同食的食物类别，居民抢着要，我们建议居民把传单贴在厨房壁上，每次煮菜时都可以看看，传单发完后仍有很多居民需要，有的就用手机拍下来、有的自己抄写、我们也帮他们抄写、有用电子邮箱的居民，留下了邮箱地址，我们事后都把海报内容发给了他们。
宣讲活动先是上演情景剧，一位男士溺水，另一男生救助他，可是方法不正确，不够及时，溺水者没有救活。这时队员便讲解如何急救，细致的讲了心肺复苏术，现场拿着模型教授，然后由自愿者上来展示急救措施，我们对志愿者赠送出厦大纪念品，现场气氛很好。通过问答的方式向居民讲解正确的服药方法、服药时间等等。向居民宣讲正确健康的饮食方式，居民围成一个圈，给予了我们很大鼓励。
活动借宿后，我们进行了现场整理与清扫，未留下任何垃圾，未破坏现场，给当地人民留下了一个好的印象。
实践后期：
我们进行了明确的分工。对活动资料的整理，活动的宣传，具体包括：写新闻稿、将相片制作成电子杂志、将视频上传到u酷，发博文，活动成果以海报形式展示，写活动总结报告，对调查问卷进行统计和分析并形成调研报告反馈给当地卫生局，每个队员写实践心得。
时间过得真快，不知不觉中，2个月的实习生活就要结束了，回想在人们解放军359医院的点点滴滴，真是让人无比怀念，我们身上没有正式医生的责任重担，但是正式医生的工作我们都和医生们共同经历。这样的机会实在是很少。
在这2个月实习时间里，我们的收获很多很多，总结报告只能用书面的形式汇报出我们在医院实习的具体方面，但是却很难表达出我们在医院实习那又激动又紧张又兴奋的心情。至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。总之感谢医院培养我们点点滴滴，也感谢江苏大学给我们这次实习的宝贵机会。
回想刚来实习的时候，解放军军官老师给我们分配科室的时候，我和俞良，王琳娜，王佳音同学被分到了内科门诊，于是开始了我们为期两个月的实习生活，带我们的老师是周家合老师，一位安徽医科大毕业的医生，他跟我们的年龄差不多大。所以比较谈的来。我们在内科门诊接触了好多病人。房颤，肠炎，普通感冒，结合我们在书本上学到的知识，使我们对这个病更深一层的了解。在工作之余，周老师跟我们畅谈世界杯，又为实习相对枯燥的工作增添了几分趣味。
在实习期间我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度。尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，努力培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，经过一个月的实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写。
在内科病房的实习经历也是很有意义的。刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有老师为我们介绍病房结构，介绍工作，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院的护理工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实践和工作打定了良好的基础，这应该算的上是实习阶段的第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。在病房我们接触了护士们的工作环境。
护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在以前前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我们发现，护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓麻雀虽小，五脏俱全，也正因如此，才能发挥其独到的作用，产生不可或缺的作用。因为有了临床的实践，我们才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获：正确认识护理，树立了正确的职业道德
在病房实践的第一天早上，我早早的来到医院，那时8点交接班还没开始，我跟着护士帮病人换被单，帮他们量体温等等。到了8点钟，医生和护士门准时交接班，值夜的医生和护士将昨夜病人的情况进行报告，然后各个管床医生分别开始查房，我也跟着他们，认真的听他们如何检查病人和如何询问他们。看着他们那一丝不苟的工作态度，我的心里不禁充满着崇敬之情。首先，医生们对病人进行询问，问他们的病症，比如：有无发热，有无疼痛，饮食如何，排泄是否正常，有无多尿少尿等等。然后，医生仔细观察病人的体征，有时还做下叩诊，最后开出医嘱。这时，护士们开始了紧张的比对医嘱，并且按照医嘱进行取药和进行治疗，护士每隔4小时查一次体温，并且绘成温度曲线，供医生参考，另外，每隔半小时进行一次巡房，检查是否有异常情况出现。
为期六天的社会实践活动终于圆满结束。回想这六天的行程，我们在下关关迆社区进行义诊、“甲型h1n1”的宣传、开展一系列讲座如（老年骨质疏松、急救技能、眼科常见疾病及保健）、看望空巢老人、慰问夕阳红敬老院及下关孤老院并帮他们打扫卫生整理内务。六天的社会实践活动有条不紊地进行着，我们也一点一滴地从这次活动中积累了很多东西。这是我们在课本上学不到的东西，我们感受着这个社会，感受到知识的力量，感受到社会的竞争，同时受到人与人之间的关怀与温暖。不要把自己禁锢在小小的书本内，认识社会，感受社会，才能更好地适应社会。我们为老年人量血压并与他们一起聊天，感觉到他们的心灵孤独，所以我们觉得他们需要全社会对他们的关心和照顾。我们更加需要用我们所学的，奉献给他们。
“艰辛知人生，实践长才干”。通过开展丰富多彩的社会实践活动，使我逐步了解了社会，开阔了视野，增长了才干，并在社会实践活动中认清了自己的位置，发现了自己的不足，对自身价值能够进行客观评价。这在无形中使我对自己有一个正确的定位，增强了我努力学习的信心和毅力。我是一名医学生，即将踏入社会，更应该提早走进社会、认识社会、适应社会。
此次一行，不仅为我们提供了广泛接触基层、深入社区、了解基层及社区的机会，我还从中学到了很多书本上学不到的东西，汲取了丰富的营养，懂得了学与致用、服务社会的重要性。社会实践大部分的活动与我们所学专业密切相关，涵盖了医学基本知识、心理学等，让我们学到了课本上所学不到的知识，让我们受益匪浅。像这样与本专业相关，既能锻炼学生，又能服务社会的活动，希望院里能多开展，以便于更多的`同学参与这样的活动，增长见识，使理论和实践有效的结合。这是一堂生动的实践课，从这次实践中我体会到,要做一个好医生首先要做一个优秀的人，培养自己良好的心态，最重要的不能贪心，要乐于助人，在为病人治病中寻找快乐，因为人间的温暖来自爱心。从现在开始我们要认真地学好医学技能，珍惜现在所拥有的一切，培养高尚的品德和情操。
时代在进步、社会在发展，而随之而来竞争也非常严峻摆在了我们面前现代社会所需要已经不再单纯知识型人才而是综合型人才。所以大学生不仅仅要有理论知识，工作经验的积累对将来找工作也同样重要。事情很简单，同等学历去应聘一份工作，公司当然更看重个人的相关工作经验。就业环境不容乐观，竟争形式的日趋激烈，面对忧虑和压力，于是有了像我这样参加学校组织的社会实践活动感到荣幸。虽然6天的实践活动让我觉得很累、很辛苦，但我从中锻炼了自己，并且学到了很多课堂上学不到的东西。
本次参加实践想通过亲身体验社会现实，让自己进一步了解社会，在实践中增长见识，锻炼才干。快乐的时光总是弥足珍贵，短暂的经历总是耐人寻味，我们反复回忆、思索这一路上的点点滴滴。这6天的社会实践有汗水，有欢笑，更有沉甸甸的收获。我们暂别象牙塔中舒适生活带着大学生特有蓬勃朝气走进社会深入社会了解社会“逝者如斯夫如白驹过隙”六天光阴转瞬即逝在那里有我们欢笑有我们泪水有我们喜怒也有我们哀乐所有一切犹如人生路上一串串闪光珍珠让人倍感珍惜。
临床医学是研究疾病的病因、诊断、治疗和预后，提高临床治疗水平，促进人体健康的科学，是医学科学中研究疾病的诊断、治疗和预防的各专业学科的总称。它根据病人的临床表现，从整体出发结合研究疾病的病因、发病机理和病理过程，进而确定诊断，通过治疗和预防以消除疾病、减轻病人痛苦、恢复病人健康、保护劳动力。
现代临床医学随着基础医学的发展不断进步。基础医学的众多学科日益深入地阐明了疾病的病因、发病机制和病理生理改变，推动了临床医学的进一步发展和提高。经过多年的发展.逐渐形成了许多分科和专业.如传染病科、神经科、心脏科、肾病科、内分泌科、消化科、呼吸科、普外科、泌尿外科、矫形外科、胸心外科、神经外科、肿瘤科、儿科、妇产科、老年病科、放射科、急症医学科和重症监护学科等。目前至少包括50余个学科、专业。为人类的健康事业做出了重要贡献。
临床医学的地位与研究生培养在整个医学范围中，临床医学在很大程度上起着引导医学方向的作用。临床医学研究生培养包括临床医学研究生和临床实验研究生。前者以临床实际工作能力的严格训练为主，以培养临床专门人才为目的;后者以与临床有关的科学研究训练为主培养能在临床实验室独立进行科学研究的高级专门人才。
发展趋势
现状：近二三十年来临床医学在不少领域取得了许多进展。较为突出的是：(l)计算机断层摄影(CT)、磁共振(MRI)、二维超声、血管造影、核医学显像、内镜技术等用于临床，使许多疾病的诊断以直观的图像代替了单纯根据临床症状和简单的理学检查的推理，使疾病的诊断水平有了极为显着地提高;(2)介入治疗、内镜治疗、放射治疗的发展，微创外科的兴起使许多疾病的治疗水平有了显着的进步;(3)器官、组织和细胞移植，人工器官、人工组织的研究使器官功能衰竭、组织严重损伤的治疗有了新的转机;(4)分子生物学、细胞生物学、组织化学、基因工程等技术的发展在阐明病因、发病机理以及诊断和治疗方面显示了重要的前景。
发展趋势：临床医学与预防医学、基础医学的结合将更密切。随着科学技术的突飞猛进，许多新技术、新材科和新药(包括基因重组生物因子等)将有力地推进了临床医学的发展，医学模式已经从生物学模式发展到生物——心理社会模式。初级医疗保健，即使全国人民得到良好的第一线医疗服务的全科医学也在悄然兴起。
相关考试
临床医学专业可参加临床执业医师考试，临床执业医师证是成为临床医师的必备条件之
一。
医师资格考试的性质是行业准入考试，是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试。临床执业医师考试分实践技能考试和医学综合笔试两部分。
实践技能考试采用多站测试的方式，考区设有实践技能考试基地，根据考试内容设置若干考站，考生依次通过考站接受实践技能的测试。每位考生必须在同一考试基地的考站进行测试。
医师资格考试医学综合笔试于9月中旬举行，具体时间以卫生部医师资格考试委员会公告时间为准。临床执业医师考试时间为2天，分4个单元，每单元均为两个半小时。
医学综合笔试全部采用选择题形式。采用A型和B型题，共有A
1、A
2、A
3、A
4、B1五种题型，医师资格考试总题量约为600题。
专业名称：临床医学专业
修业年限：五年
授予学位：医学学士
专业代码：1002
51培养目标
临床医学专业毕业生主要学习医学方面的基础理论和基本知识，受到人类疾病的诊断、治疗、预防方面的基本训练.具有对人类疾病的病因、发病机制作出分类鉴别的能力。
知识技能
毕业生应具备以下几方面的知识和能力：
1.掌握基础医学中临床医学的基本理论、基本知识;
2.掌握常见病名发病诊断处理的临床基本技能;
3.具有对急、难、重症的初步处理能力;
4.熟悉国家卫生工作方针、政策和法规;
5.掌握医学文献检索、资料调查的基本方法，具有一定的科学研究和实际工作能力。
主干课程
主干学科：基础医学、临床医学。
主要课程：人体解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、药理学、病理学、预防医学、免疫学、诊断学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学、中医学。
主要实践性教学环节：毕业实习安排一般不少于48周。
相近专业
麻醉学 医学影像学 医学检验 放射医学 视光学 康复治疗学 精神医学 医学技术 听力学 医学实验学 临床医学 医疗美容技术 医学影像技术 康复治疗技术医学检验技术
开设院校
北京大学、中山大学、复旦大学、清华大学、四川大学、浙江大学、武汉大学、南昌大学、暨南大学、山东大学、南开大学、同济大学、厦门大学、汕头大学、南华大学、南京大学、东南大学、青岛大学、河南大学、青海大学、苏州大学、河北大学、西藏大学、江苏大学、扬州大学、南通大学、延边大学、吉首大学、大同大学、宁波大学、北华大学、大连大学、延安大学、深圳大学、湖北科技学院、江汉大学、三峡大学、长江大学、石河子大学、上海交通大学中南大学、西安交通大学、中南大学、湖南师范大学、河南科技大学、浙江中医药大学、武汉科技大学、杭州师范大学、湖北民族学院、西北民族大学、河北工程大学、安徽理工大学、吉林大学、内蒙古民族大学、内蒙古科技大学、华中科技大学、佳木斯大学、郑州大学、兰州大学、海南医学院、湖南中医药大学、长沙医学院、第二军医大学、第三军医大学、第四军医大学、首都医科大学、中国医科大学、天津医科大学、北京协和医学院、南方医科大学、重庆医科大学、南京医科大学、福建医科大学、广西医科大学、新疆医科大学、宁夏医科大学、河北医科大学、安徽医科大学、大连医科大学、山西医科大学、哈尔滨医科大学、温州医学院、山西医科大晋祠学院、大同大学、华北煤炭医学院、蚌埠医学院、湖北医药学院、九江学院等。昆明医科大学，昆明医科大学海源学院
从业领域就业前景
随着高等医学教育事业的迅猛发展，医学院校办学条件得到较大改善，招生规模不断扩大，临床医学专业毕业生的数量和质量大大提高。但是在全国总的毕业生就业形势严峻的情况下，临床医学专业毕业生就业形势不容乐观。
就业现状
1、毕业生人数在增加，就业难度逐渐加大
近年来，临床医学专业毕业生由供不应求变为供过于求，就业难度日趋加大。由于高等医学院校扩大了招生规模，临床医学专业毕业生的总量明显增加，加剧了就业竞争。目前绝大多数医院的发展重点不在扩大规模而是以急需的、具备一定资历的专业人才为主，大量接收毕业生的状况将不存在。因此，临床医学专业毕业生就业的难度越来越大。
2、毕业生就业期望值过高
很多年来，临床医学专业毕业生相对于其他专业的毕业生就业的确定性比较强，就业形势一直较好，使他们缺乏竞争意识，没有紧迫感，多少有一点优越感。多数毕业生看好大城市和沿海经济发达地区，把择业定位在城市、大医院、经济效益好的单位，就业的期望值过高。然而，大城市和发达地区的医疗卫生机构日趋饱和，医学人才市场上的竞争也日趋激烈。大中城市的综合性医疗机构、经济发达地区的县级医疗机构原则上都需要硕士，其次就是获得英语六级、计算机二级证书。因此，临床医学专业毕业生的择业期望值过高，造成了就业难现象。
3、毕业生供需矛盾
主要表现为：1.临床医学专业毕业生多，但需求不足。2.学历层次供需不平衡，各级医疗单位都有精简机构和分流人员的趋势，使传统的临床医学专业毕业生就业的主要接收能力有所下降，对医学高层次人才的需求日益迫切，
出现对人才结构的需求层次上升。3.地区之间供需不平衡，经济发达地区和一些中心城市医疗机构需求量不多，但要求高，想去的毕业生多，而符合条件的毕业生少;经济不发达地区和农村乡镇医院需求量多，但愿意去的毕业生少。
近年来医学技术发展迅猛，知识更新加快，在校学生不仅应努力完善自己的基础文化知识以及专业知识，还要培养各方面的知识技能，调整自己的心态，注意在人际交往、组织管理、语言表达、动手等综合能力上不断提高。在应聘时，不少医院都要求求职者具备复合型能力，不仅要对外科熟识，动过多例手术，而且还要在内科或者是专科干过几年。而近几年新兴起的整形外科也是求才若渴。传统意义上比较小却很实用的专业，例如眼科、口腔科、耳鼻喉科等人才需求也是持续增长。随着医疗制度改革的不断深化，民办医院将会得到更大的发展，这会使临床医学专业的学生更为抢手。
尽管当前临床医学专业毕业生总的就业形势严峻，但由于人们的工作压力、生活压力不断增大，人的患病率也在增加，现有的医疗系统还不能满足更多病人的需要，只要每一位毕业生不断努力、找准定位，还是能够找到一份适合自己的工作。
医学类专业体系医学体系
医学可分为现代医学(即通常说的西医学)和传统医学(包括中医学、藏医学、蒙医学等等)多种医学体系。不同地区和民族都有相应的一些医学体系，宗旨和目的不尽相同。印度传统医学系统也被认为很发达。
研究领域
研究领域大方向包括基础医学、临床医学、检验医学、预防医学、保健医学、康复医学等等
基础医学
包括：医学生物数、 医学生物化学、 医学生物物理学、 人体解剖学、 医学细胞生物学、 人体生理学、 人体组织学、 人体胚胎学、医学遗传学、人体免疫学、 医学寄生虫学、 医学微生物学、 医学病毒学、 人体病理学、 病理生理学、 药理学、 医学实验动物学、 医学心理学、 生物医学工程学、 医学信息学、急救学、护病学
临床医学
包括： 临床诊断学、 实验诊断学、影像诊断学、 放射诊断学、超声诊断学、 核医诊断学、 临床治疗学 、职能治疗学、 化学治疗学 、生物治疗学、血液治疗学、 组织器官治疗学 、饮食治疗学、 物理治疗学、 语言治疗学、 心理治疗学、内科学、 外科学、 泌尿科学 、妇产科学、 儿科学 、老年医学、 眼科学、耳鼻喉科学、 口腔医学、 传染病学、 皮肤医学、 神经医学、 精神病学、 肿瘤医学、 急诊医学、 麻醉学、 护理学家庭医学、 性医学、 临终关怀学、 康复医学、保健医学、 听力学
一、学医、从医经历
李世聪老师1948年出生于北京的中医世家，从小看着爷爷行医长大，听着爷爷与北京的老中医一起交流。5岁左右时就背诵汤头歌、药性赋，8岁左右学《医学三字经》，12岁左右就敢为伙伴们扎针灸，伙伴们也愿意，并且治得很好。
1969年知青上山下乡，李老师被分到云南。他待人热心，经常用自己学过的针灸、推拿等方法为周围的人治病，结果因为疗效好，附近的人就都来找他治病。由于病人众多，病因很多，有些病自己也没有见过，他就翻看从北京带来的医书，一边分析医理，一边临床实践，医术大进，还自创了小儿推拿治疗小儿夜啼症、清凉油涂抹肚脐治疗腹痛腹泻等方法。
__年成为马来西亚某慈善基金会医药顾问，在马来西亚为当地人民治愈地中海贫血症，癌症，癫痫，非胰岛素依赖型糖尿病。
李老师本职工作乃是测绘工程师，目前在地铁九号线做监理工作。中医是业余爱好，同时也是继承祖父事业。目前，李老师每周在北京学知园的“长祯国术馆”坐诊并做中医讲座。
二、部分案例
美尼尔氏综合症。李老师在马来西亚时，遇到某官员得了“美尼尔氏综合症”。这是一种疑难症，主要症状是眩晕，感到周围物品摇晃，甚至倒置，甚者觉得天旋地转。一般认为这是耳中庭积水影响到平衡骨造成的。这位官员去了四个国家都没有治好，结果，李老师用中医“振阳利水”原理，采用按摩手法，很轻松就治愈了。
地中海贫血症。该病为西医三大血液病之一，在当地很多，据说在中国南方各省也有不少。此病是遗传性疾病，是所谓的“不治之症”。西医称，只有换骨髓一法，但是由于费用高，并且配型不容易，故很少有人得到治疗，病重时只能定期补血以维持生命。而李老师却运用中医思维方法，认为是其母亲怀孕时中暑，母子同病，生小孩后母亲的病好了，而小孩的病深入骨髓。于是他用中医治疗“骨痨”的秦九鳖甲汤加减变化，成功治愈两例地中海贫血症患者。
治愈“非典”。__年，非典肆虐，他的一位朋友在人民医院感染了“非典”。他到朋友家帮忙治疗，开了两副药，其中用了两斤石膏，结果病人痊愈，也没有后遗症，一切正常。而当时很多用西医治疗的病人，虽然在激素作用下保住了生命，但却留下了严重的后遗症——股骨头坏死，下半身骨头像玻璃一样的脆弱，很多人落得终身残废。
三、从医特点
我们问老师擅长治疗哪些疾病，李老师说，中医不能够分科，好的中医应当什么病都能治。他说，当年在农村当知青，病人来了你必须治，不能眼看着病人受苦啊!没见过的病就临时翻书、研究、探索。中医的理论已经相当完备，所有疾病，中医经典中都有治疗之法。找到病因病机，治疗也不是难事。
李老师治病的.特点是活学活用。在传统中医的基础上，发挥个人的理解和特长，善于治疗各种疑难杂症。他治愈的很多病人，都是医院治不好，没有别的办法而找到他的。
他说疑难病症，一般在他这里，只要几副药，或者几次到几十次针灸就好了，急病就要几分钟见效。而且中医治疗不仅见效快，而且花费低，他说，他敢和西医打擂台，用中医治疗，效果比西医好，而且一般花费不超过西医的1%。不管什么病，总花费不会超过3000元。那些得了白血病什么的，花个几十万还治不好，这根本不必要。
四、对中医和学中医的看法
李老师给我们讲了中医几千年发展的历史，他说，中医的“源流”，“源”为民间医生、经验技术，“流”为《内经》及各家理论。中医首先是一门技术，治病救人的技术，它依赖于实践经验。技术与科学是不同的，技术知其然而不必知其所以然。经验的积累、技术的需要，便带动理论总结、文化的产生，《黄帝内经》便是夏商周几千年医疗经验的总结。
学中医，和学中国其他传统文化一样，往往要求“熟记”加“活用”。例如，先熟读甚至背诵《医学三字经》、《汤头歌诀》乃至《黄帝内经》、《伤寒论》等经典，记住常见药性、常见病的治法。一开始可能不懂，但是在实践中一点点得到验证后，对这些经典的理解会越来越深，达到一定程度后便可活学活用。李老师自己发明创造的很多独特而简捷的治病方法，都是经典活用的结果。学中医必须重视技术，先学技术，然后体会、感悟其中的道理，这样医术、医理通晓了便可活学活用。
内容摘要：临终关怀在我国是一个全新的行业，起步较晚，公众认知度、关注度较低。在调查过程中，我切身了解到了大众对于这个行业的无知、临终关怀医院面临的客观困难以及临终关怀行业工作者内心的矛盾。但在生命的灰色背后，我同样看到了医院里乐观的老人，真诚工作服务的医护人员的心以及临终关怀行业正逐渐走入大众的一步又一步。本次调查以西宁市城西区社区卫生服务中心临终关怀专科为地点，希望以此使更多的人了解这个行业并给予关注，使“优老优死”同“优生优育”一样为人们所重视。
关键词：
临终关怀、优老优死、生命、尊严
一、研究的背景
作为大学生的我们正处在一生中最美好的时候，生命对于我们就像是刚刚开放的花朵，那样清新，充满活力。然而，在我们身边，有许多生命将走到尽头的老人，他们由于各种原因，进入临终关怀医院，走过他们人生中最后的日子，这样的日子肯定不同于我们，那是怎样的色彩和场景呢？
关于临终关怀大学生了解不多，正因为这样，它给我们带来许多疑问。此次调查活动通过利用互联网、查阅书籍、资料、开展社会调查和采访等多种形式，选择并走进了一所临终关怀服务站——西宁市城西区社区卫生服务中心，初步了解了西宁市临终关怀工作状况。
诚然，这个课题对于我有些许生命的灰色，但临终关怀医院里的每一个人无不震撼着我，医护人员那种对工作岗位的深深热爱，高龄老人走到人生边上的那种乐观豁达…一个月下来，我对于生命、亲情、家人等等问题有了更深层次、更新的认识。
二、研究的意义和价值
对于中国大多数学生来说，“临终关怀”是一个比较陌生的概念，而在国外，尤其在发达国家，临终关怀的完善与否标志着一个民族关于生命的文化是否已经上升到了这样的高度：关注临终弱势群体的高度。对于我国来说，也是是否将人口政策从“优生优育”扩展到“优老优死”的选择。
毕淑敏的短篇《预约死亡》带给了我情感共鸣和震动，西宁市第四中学一名高中生在临终关怀医院做志愿者的笔记同样引起了我的注意，她的经历另我心生好奇。生命的尽头是怎样的状态？临终关怀医院的老人们每天的日子是怎样的？社会、家人、政府扮演着怎样的角色？西宁市的临终关怀状况如何等等。
或许这个课题对于现在年轻的我来说有一些沉重，有很多生命的灰色。但正是这些疑问，促使我们想走近临终关怀医院，了解临终关怀的现在和未来。同时，更重要的，我努力用青春的眼睛观察生命的尽头，可能带给我的会有很多深层次的东西，关于生命、亲情、家人等等。
三、研究方法
1、查阅文献资料
20xx年1月，首先借助互联网、书籍等方法查阅资料，大体了解北京市临终关怀状况。
2、问卷调查
在西宁市城北区、城东区、城西区等区的工厂、建筑工地和餐厅等地方，向制造工人、建筑工人、餐厅服务员、厨师等外来务工人员发放调查问卷，并将试卷回收后进行系统地统计，收到有效问卷50份，制成清晰的统计图。
3、前往临终关怀医院进行志愿服务
20xx年1月和2月，多次在西宁市城西区卫生服务中心，做志愿服务，与老人、家属、工作人员交谈，深入地了解该地临终关怀状况及老人生活状况。
四、研究的初步结果
（一）调查问卷结果
1.普通民众对临终关怀的认知度较低
（1）在被调查者中，60%的受访者表示对临终关怀不是很清楚，15%的人表示对其有一点了解，有20%的人对其完全不了解，只有5%的人对临终关怀很了解。
（2）在这些了解或稍微了解一点临终关怀的人中，有22%的人是通过电视宣传了解的，有12%的人是通过网络查询了解的，34%的人通过朋友介绍了解，还有32%的人是通过其他方式了解到临终关怀。
（3）84%的受访者不知道西宁市哪里有临终关怀医院，仅有16%的人知道西宁有哪些临终关怀医院或哪些医院里设有临终关怀病房。
（4）对于西宁市临终关怀每日的价格，仅有6%的受访者清楚，而94%的人则表示不清楚，当被问及可以接受的价格时，约有80%的人认为应在100元以下，其中认为50~80元内合理的人较多，也有少数人认为应进行免费服务。另有约10%的人表示价钱可以超过200元甚至达到每日500元，另有10%的人表示对此不清楚。
以上数据充分说明了普通民众对于临终关怀的认识和了解比较少，认知度较低。
2.普通民众对于临终关怀并不是很接受
在调查过程中，有24%的人表示会将家中年迈的老人送往临终关怀医院，而有76%的人表示不会将家中年迈的老人送往临终关怀医院。
（二）临终关怀工作现状
首先，新的行业，起步较晚
临终关怀起源于西方，是个新兴的概念。在世界范围内，临终关怀学作为一门相对独立的学科存在只有二、三十年的时间。目前，世界上已有70多个国家建有临终关怀机构。但在我国，专门的临终关怀医院还寥寥无几。1988年7月15日，美籍华人黄天中博士与天津医学院院长吴咸中教授以及崔以泰副院长合作，共同创建了我国第一个临终关怀研究机构——天津医学院临终关怀研究中心。1992年，北京市招收濒危病人的松堂医院正式成立。据了解，目前全国各地建立的临终关怀机构不超过120家。
我认为，这也是造成临终关怀在普通民众中认知度较低的主要原因之一。
第二，普通民众对临终关怀的认可程度低
人们对临终关怀的认可程度还比较低，特别是一些老年人的子女，忽视老人的心理和精神需要。老人临终时，特别渴望亲情，渴望身体抚摸，拥抱、握握手、贴贴脸颊，都能给老人莫大的安慰。可是很多家属忽视了这一点。
由这里，我想到临终关怀对老人们的意义便是安慰。而临终关怀原因也在于人们对死亡有恐惧,有强烈孤独感,这时便需要安慰，但许多子女忽视了这种安慰。
与此同时，中国人的传统观念也影响了临终关怀在我国的发展。在武昌民福老年病医院，很多病人家属同意接受临终关怀服务，却不愿在临终关怀治疗协议书上签字。人们拒绝接受“临终”一词。有的家属说：“临终？这不是没有希望了吗？”临终，令人们感到残酷。
我国古语说“久病床前无孝子”，让老人接受临终关怀，会不会背上不孝之名？因此，传统观念的束缚也是问卷调查中反映出的临终关怀并不很被接受的原因。
第三，缺少专业的护理人员
临终关怀的护理重点，不再是生理上的，而转移到心理、社会、精神等方面，这就需要护理人员学习和掌握社会学、心理学等方面的知识，并运用于对临终病人的全身心护理上。同时，当护士面对悲痛欲绝的家属时，仅仅有同情心是不够的，丧亲抚慰同样需要专业技巧。
同时在我第一次前往城西区卫生服务中心时，不只一次被问及是否是来应聘的，因
为他们特别需要专业的护理人员。同时，在与该地医护人员的对话中，我得知该院有二十多位老人，有大夫三名，护士六人，护工十五六人，平均每位老人不能保证配给一名护工。
而据我所知，在大部分的医学院或医护学校里，没有专门的临终关怀专业。
第四，政府支持、公众关注少
在组员查阅资料的过程中，仅发现浙江义鸟市关怀护理医院得到当地政府大力支持，指定为享受公费医疗的定点单位之一。其余临终关怀医院均没有得到政府支持，这与我国临终关怀起步较晚，公众认知度低有关系。
第五，医疗资金投入不足
我在那里得知，该服务站目前经费全部来源于老人的医药费，经费不足给改善基础设施，优化临终环境、医护人员的专业培训等方面带来了很大困难。
（三）志愿活动体会
1、对临终关怀院客观条件的整体认识
首先，基础设施和设备不足。无论是生活设施还是医疗设施都显得很简陋。院子里放着半坏掉的老式洗衣机，卫生间的便池也是残破的。水龙头是最简易的，没有洗脸池，只有一个很大的水泥池，涮墩布，洗手都用这一个。床只是铁架床，这对于老人来说也许很不舒适。从病房到医生办公室，一切设施都尽显简单，甚至简陋，即使与一般医院的病房比，也简陋的很。医疗设施方面，我拍下了照片，几只滴瓶，一瓶碘酒，棉签，几个老旧破损的器械柜，这就是医疗间。也许别的放医疗用品的地方我没有看到，但这一间看到的也足以说明一些问题。
2、对临终关怀院人文关怀的主观感受
在多次志愿活动中，我都觉的这个地方很安静，气氛很温馨。的确，我询问的几个老人都表示这里的环境以及服务都不错，伙食也挺好。只是第二次去时正遇上了一位老人去世。当时心情很沉重，也很震撼。
我想到在这里常常能面对这些生离死别，医生护士护工会习惯面对一个人的死亡，甚至在听到又一位老人去世时，大家都没有什么过于强烈的反应，还是该做什么还做什么，这让我不由感慨许多。不仅为这么一个特殊的场所，为这些特殊职业所面临的心理观念上的挑战而心疼，也为人的淡淡离去而莫名哀伤，不知一个人的生命到底有多少分量，是否当我们离去时，也仅是留得几个亲近的人恸哭一阵，而更多身边来来往往的人，不过是付之一叹，无关痛痒罢了。在临终关怀医院，我想不仅能让我为其做的更多，也能让我思索更多。
3、自己想到的和得到的
每次在志愿服务中，心情都很复杂。一方面，我同情那里的老人，不，绝不仅仅是同情，很多时候我们抱着尊重的态度和他们交流。我走在医院走廊中，总有老人们主动和我打招呼，请我去他们屋里坐坐，进了屋，在我看来可能就是一两句话的事儿，他们不厌其烦地说很多遍，我明白，那里的老人们最需要的，是倾听，是倾诉；但另一方面，当得知老人们的家属每隔一两星期就会前去探望一次时，我又从心里为他们感到高兴。因为同我想象的不同，临终关怀医院中的老人并不都是被儿女所忽视的，医院里也有定期的娱乐活动，那里的老人们脸上也会露出发自内心的微笑。同朝阳一样灿烂，与夕阳同样美好，在我探求生命的尽头的样子时，我看到了那种释然。这可能是本课题的意义所在。
（四）中西方临终关怀工作差异
1、社会民众的认可度不同
1998年，协和、同济等医院的一批医护人员，专门赴京参加了澳大利亚专家举办的临终关怀培训，民福医院的王志传护士长就是其中之一。从北京培训回来后，院里就开设了临终关怀病区，1999年接待的病人有100例左右。看到发展势头比较好，当时院里萌发了挂“临终关怀医院”牌子的想法。
但是，随后几年临终关怀病人的锐减，使得医院打消了这个念头。今年1—8月民福医院只接待了40多例临终关怀的病人。
据了解，临终关怀在其他地方也遭到冷遇。深圳市福利中心康复医院开展的临终关怀服务，出现了叫好不叫座的现象，暨南大学附属第一医院的宁养院也遭遇过无人问津的尴尬。北京松堂医院在过去的10多年中曾7次搬家，也显示出人们对临终关怀的不理解。
2、政府的关注程度不同
在调查过程中，想查找一些我国关于临终关怀的政府所下达的文件十分困难，可说政府还没有把临终关怀列入工作重点。没有政府的支持，也就没有经济支撑，导致临终关怀医院的设备、设施完善的很少。而愿意从事这方面工作的医护人员也很少，主要因为收入不多。而美国早在上个世纪八十年代临终关怀医疗费用就已纳入国民医疗保险体系中；德国外科学会最近在其年会上公布了临终病人医疗护理准则草案。
五、结论和建议
1、加强宣传，使全社会都能认识、解和支持临终关怀事业。
2、加强培训，使临终关怀工作人员的整体素质有一个质的飞跃。
3、卫生资源合理分配，临终关怀治疗费用一般是常规医院常规治疗费用的1/3。
4、深化改革开放，鼓励兴办多种经济形式的临终关怀机构，以满足广大人民群众不断增长对临终关怀服务的需求。
5、严格区分临终关怀与养老机构。
一、实践目的
培养学生创新精神和实践能力、提升学生综合素质的良好载体，是实施素质教育的一种良好形式。本次课程改革是建国以来改革力度最大、影响最为深远的一次教育变革，其核心在于通过变革人才培养模式，发展学生创新精神和实践能力。社会实践活动是学校“综合实践活动”课程的一部分，是本次新课改的一大亮点，是一种全新的课程形态，主要以此为载体，使学生能够融入社会，感触生活，通过参与、体验与感悟，增强对社会的认识和理解，发展学生的批判思维，增强学生的社会责任感。
二、实践内容
1、学习医院的各项规章制度
2、学习如何和患者沟通
3、学习如何使用医疗设备
4、学习如何书写病程记录
5、学习如何将书本上的知识运用到实践中去
三、实践心得
在20xx年年始，我有幸进行了一次社会实践，虽然在实践中我只是负责比较简单的部分，可以说基本不上手，但能把自己在学校学到的知识真正运用出来也使我颇感兴奋!在学校上课时都是老师教授，学生听讲，理论知识占主体，而我对知识比较掌握以后，本以为到了临床上能够应付得来，但是在实际操作中并没有我想象的那么容易，平时在学校数字错了可以改一改再交上去，但是在实际临床中，错了可不是改一改这么简单的问题。一旦犯错，可不是追究你的责任，纠正你的错误这么简单，你的一个小小的失误，也许就是导致病人病情恶化甚至是威胁病人宝贵生命的祸根。
因此，严谨负责的态度是我们必不可缺的一种重要的素质。而医院中的医护人员都严格遵守着各项规章制度。按时交接班并在8点正式上班前提前15-20分钟上岗，并利用这段时间学习新知识和研讨经典病例。交班完毕后，各负责人员即随主任或上级医师查房，了解病人情况，聆听病人主诉，对病人进行各项必要检查。在与病患及病患家属进行言语交流时，必须亲和友善，不能命令不能冷淡，要与病人及其家属似亲人一般耐心、细心询问。查房完毕，各个医师根据自己病人的当天情况书写病历和给予医治方案。在实践期间，我发现医护人员真的很辛苦，每天都要面对大量病人及家属，给予他们温暖和信心。有时，有的医护人员刚刚从夜班的繁忙与疲劳中抽出身来就要进行手术，他们来不及吃一口饭喝一口水，匆匆洗把脸就再次投入到紧张的工作中去。至于一直被称为医界潜规则的红包送礼问题，也由于制度严格，在我的实践期间从来没有见到过，并且医院为了杜绝此类现象的发生，还会让每一位住院病患签订“不送礼保证书”。这种一切为病人着想的心，真的很让人感动。
在这几天的实践中，对于医护方面的常识我了解了一些。掌握了测量血压的方法及要领；病程记录的写法等。下面我将简述血压测量时的重点要求：患者处于坐位或者卧位，血压计汞柱位于零点、肱动脉与心脏处于同一水平面。气囊绑在患者上臂中部距手肘1~2厘米，松紧以塞进一指为宜，听诊器应放在肱动脉处，缓慢充气至听不到肱动脉搏动声。放气后出现第一音时汞柱液面水平对齐的刻度为血压的收缩压(高压)，继续放气至声音消失(或明显变低)时汞柱液面水平对齐的刻度为血压的舒张压(低压)。
在日常工作中，医务工作者承担着的“救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健”的重要使命，因此他们必须拥有高尚的医德。唐代“医圣”孙思邈在所著《千金方》论大医精诚中有这样的论述：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救寒灵之苦。”因此，医生必然要掌握先进医疗技术，同时更要具有爱岗敬业、廉洁奉献、全心全意为人民服务的品格。在这几天的实践观察中，每位医护人员的真诚笑容，对病人和家属的亲切问候，都深深地打动着我。医生治病救人的初衷一直都存在。虽然现在社会上风气不好，甚至有很多人崇尚金钱至上的思想，但医生治病救人的初衷一直都不会改变。要做一个好的医生，首先要有好的品德，而就在我实践的这段日子里，也曾亲身经历了一次病人与医生之间的小小摩擦：因为我所实践的科室是心内科，所以患者也老年人居多。有一天我随主治医生查房时一位老人因医生为他听诊时间过短而气愤不已，指责医生“不负责任、对待工作不认真糊弄了事”。对此，医生不仅没有和老人对峙，反而是详细的解释和耐心的劝导，并依老人之言再次听诊，最后查房结束时还不忘嘱咐老人以后不要生气。医生在被冤枉时，他们首先想到的不是自己的心情，而是从患者的角度来考虑遮掩的心态对于患者的康复是否起到了良好的作用。正是这种高尚的医德仁心，射我更加深爱医生这个职业虽然我并不是真正意义上的实习生，但是我有着真心求学的态度。在十几天与医院的亲密接触中，我真切的认识到自己在学习中的不足与真正实践能力的匮乏，更重要的是，我认识到实践才是检验真理的唯一标准。而作为实践生，我也要做到以下几点：
1、待人真诚，学会微笑;
2、对工作、学习有热情有信心;
3、善于沟通，对病人要细致耐心，对老师要勤学好问;
4、主动出击，不要等问题出现才想解决方案，也不要对不会的问题不懂装懂;
5、踏踏实实，不要骄傲自负，在实践中锻炼能力，为以后的工作积累经验。
现今社会，就业形势日益严峻，对人才的要求也越来越高。在当今社会就业环境不容乐观，竞争形势日益激烈，面对忧虑和压力，有的在校大学生便选择了利用寒假的时间来打工。虽然时间并不是很长，但是在这段时间里，却可以亲身体会工作的辛苦，锻炼自己的意志品质，同时积累一定的社会经验和工作经验。这些经验是一个大学生所拥有的“无形资产”，到了真正的关键时刻，它们的作用就会突显出来。当代大学生除了学习书本知识，还必需要参加社会实践。因为现今很多的大学生都清醒的知道“两耳不闻窗外事，一心只读圣贤书”的人并不是现代社会所需要的人才。大学生要在社会实践中培养独立思考、独立工作和独立解决问题的能力。通过参加一些实践性社会活动来巩固所学的理论知识，增长一些书本中学不到的知识和技能。因为知识转化成真正的能力是要依靠实践中积累的经验和实际锻炼的。