在当今不断发展的世界,合同对我们的帮助越来越大,合同协调着人与人,人与事之间的关系。那么一份详细的合同要怎么写呢?以下是人见人爱的小编分享的租赁合同【最新9篇】,希望可以启发、帮助到大家。
合同编号:
出租人: 签订地点:
承租人: 签订时间:
第一条 出租人将以下柜台出租给承租人使用,承租人按约定从事经营活动。
序号
名称
位置
质量
柜台长度
占用面积
(不含柜台)
用途
配套设施
(注:空格如不够用,可以另接)
第二条 租赁期限:从 年 月 日出租人将柜台交付承租人使用,到 年 月 日收回。
第三条 租金及交付的时间、方式
租金每月(大写): 元
租金每 个月交一次,第一次租金于合同生效后 天内交给出租人,第二次租金于 交清,以后交付方式以此类推。
第四条 租赁柜台的用途是:
第五条 租赁柜台的维修
由出租人维修的,出租人在接到承租人通知后 日内维修好。如出租人未尽维修义务,承租人可自行维修,维修费用由出租人负担。
由承租人维修的,修理费由 人负担。
第六条 出租人(是/否)允许承租人对柜台进行改善或增设他物。合同期满,柜台的改善或增设他物的处理是:
第七条 出租人(是/否)允许承租人转租租赁柜台。出租人同意转租的,转租合同终止期不得超过原租赁合同期限,因第三人造成损失的,承租人应当赔偿损失。
第八条 合同解除的条件:
第九条 违约责任:
第十条 合同争议的解决方式:凡因本合同引起的或与本合同有关的任何争议,双方应友好协商解决。协商不成,应提交贵阳仲裁委员会,按照该会实施的仲裁规则进行仲裁,仲裁裁决是终局的,对双方均有约束力。
第十一条 其他约定事项:
出租人(签字盖章): 承租人(签字盖章):
签约时间: 签约时间:
承租方(甲方): 出租方(乙方):
经甲、乙双方友好协商,本着平等、互利的原则,达成如下共识:
一、租赁事项相关填写项目:
1、
2、租赁时间:20xx年05月至20xx年12月
3、押金合计(人民币大写):贰佰元整
4、承租方身份证号码: 学生证号码:
二、权利与义务:
1、甲方在租赁前应提供有效合法证件,在租赁期间,享有所租赁设备的使用权并享受相应的服务;租赁期届满并完好归还所租设备时,有权收回支付给乙方的押金。
2、在租赁期间的使用过程中,由甲方妥善保管机器设备,切勿野蛮操作,粗鲁对待;更不可私自拆卸(凭易碎纸标签判断)乙方设备,否则因人为因素造成乙方设备损坏的,甲方按维修价格或复原所需费用收取甲方赔偿费。
3、乙方享有所租赁设备的所有权,有权按合同约定的时间收回设备。 4.乙方提供的 机器设备保证无硬件上的质量问题,外观无明显破损。
5、租约期满后,甲方需带齐所有设备,归还给乙方,如有丢失或设备损坏无法修复的,甲方必须以机器设备市场价格赔偿给乙方。
三、酬金支付方式:
乙方每月支付给甲方100元作为酬金
四、其它:
1、本合同租赁期满时,如甲方需要继续使用租赁设备,可与乙方协商,支付一定的补贴金额买下此笔记本(包含押金)。
2、本合同一式两份,甲乙方各持一份,经双方签字盖章后生效具有相同法律效力,双方签章后生效。
3、如有未尽事宜,双方共同协商解决。
甲方签章: 乙方签章:
年 月 日 年 月 日
出租方:_______________________(以下简称甲方)
承租方:_______________________(以下简称乙方)
甲、乙双方就房屋租赁事宜,达成如下协议:
一、甲方将位于________市________街道________小区________号楼________号的房屋出租给乙方________使用,租赁期限自20__年__月__日至20__年__月__日,计________个月。
二、本房屋月租金为人民币________元,按月/季度/年结算。每月月初/每季季初/每年年初________日内,乙方向甲方支付全月/季/年租金。
三、乙方租赁期间,水费、电费、取暖费、燃气费、电话费、物业费以及其它由乙方________而产生的费用由乙方负担。租赁结束时,乙方须交清欠费。
四、乙方同意预交________元作为保证金,合同终止时,当作房租冲抵。
五、房屋租赁期为,从20__年__月__日至20__年__月__日。在此期间,任何一方要求终止合同,须提前________个月通知对方,并偿付对方总租金的________违约金;如果甲方转让该房屋,乙方有优先购买权。
六、因租用该房屋所发生的除土地费、大修费以外的其它费用,由乙方承担。
七、在承租期间,未经甲方同意,乙方无权转租或转借该房屋;不得改变房屋结构及其用途,由于乙方人为原因造成该房屋及其配套设施损坏的,由乙方承担赔偿责任。
八、甲方保证该房屋无产权纠纷;乙方因经营需要,要求甲方提供房屋产权证明或其它有关证明材料的,甲方应予以协助。
九、就本合同发生纠纷,双方协商解决,协商不成,任何一方均有权向____________区人民法院提起诉讼,请求司法解决。
十、本合同连一式________份,甲、乙双方各执________份,自双方签字之日起生效。
甲方:________________________乙方:________________________
电话:________________________电话:________________________
20__年__月__日 20__年__月__日
商铺租赁合同是指出租方与承租方就商铺租赁所达成的书面合同,围绕着商铺使用权所形成民事租赁关系。投资的客户无需买断商铺产权,只需签订一定时间的租赁合同,并交纳一定的押金作为履约保证;如在租赁期限内允许转租,投资客户方可享有完整的转租权、收益权。
出租方: 承租方:
为了明确出租方和承租方的权利义务,根据《中华人民共和国合同法》的有关规定,双方经充分协商一致同意按下列条款签订合同。
第二条、本合同产品安装地点为: 第三条、租赁期限
租赁期为 个月,出租方自 年月 日将活动板房交付承租方使用,至年月日收回。
第四条、结算方式租金数额
1、租赁期为 个月租金单价为元/m2。租赁期满如承租方取得出租方同意继续租用,则从第个月起租金单价为每月 元/m2。
2、租赁金额按月计,超过5天按每月租金的一半计算,超过15天按整月计算。
3、双方签订租赁合同时承租方应向出租方交付其租赁的活动板房总价值________%的押金,计_________________元。
第五条、付款方式
1、 签订本合同后,承租方应于工程完工后当天向出租方交付租金总额的%,计:¥ 元。(大写):。
2、 其他:
3、如承租方要求续租,则应在合同租赁期满前十天通知出租方并与出租方签订续租补充协议。
第六条本合同一式 份,签订本合同的双方各持 份。
出租方全称:(盖章) 承租方全称: (盖章)
出租方签字: 承租方签字:
联系电话:联系电话:
合同签订时间:_______年____月____日
出租方:_____
承租方:_____
根据《中华人民共和国合同法》及有关规定,为明确甲、乙双方的权利义务等关系,经双方协商一致,续签本合同。
第一条、甲方将自有的坐落于市___区____路___的房屋____栋____间,建筑面积____平方米,出租给乙方做____使用,乙方愿意承租。
第二条、租赁期共个月,甲方从________年____月____日将上述房屋交付乙方使用至________年____月____日收回。
第三条、乙方有以下情形之一者,甲方有权终止合同,收回房屋:
1、乙方擅自将房屋转租、转让或者转借的;
2、利用房屋进行非法活动的,损害公共利益的;
3、拖欠租金个月或空关个月的。 合同期满后,如继续出租房屋的,乙方拥有优先承租权。 租赁合同因期满而终止时,如乙方确实无法找到房屋,可与甲方协商酌情延长租赁期限。
第四条、租金和租金的交纳期限 甲乙双方议定月租金_____元,由乙方在____月____日交纳给甲方。
第五条、租赁期间,甲乙双方不得无故解除合同否则属于违约,如有特殊情况需要终止合同,必须提前一个月通知对方,双方协商解决
甲方(出租方):
乙方(承租方):
甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上,就下列房屋的租赁达成如下协议:
第一条、甲方将坐落于_______的房屋出租给乙方居住使用。
第二条、甲乙双方协商租赁期限为壹年,租赁期限自__年__月__日至__年__月__日。该房屋年租金为人民币___整,押金为__元整,一次性付清。
第三条、如下年再租需提前一个月付清房租,如不支付房租,甲方有权收回房屋和钥匙。
第四条、乙方自租赁之日起必须按时缴纳水、电、暖、气等费用,甲方不负担乙方租赁期间内的上述任何费用。
第五条、乙方在租赁期间不得转租该房屋,如因转租造成经济纠纷全部由乙方承担,甲方不承担任何责任,同时合同终止,甲方收回该房屋;押金不退。
第六条、乙方装修与甲方租金、租期无关,不得擅自拆改承租房屋结构或改变承租房屋用途,合同期满其装修部分恢复原状或无偿交给甲方所有。
第七条、租赁期间乙方需保持房屋的整洁,合同期满应将房屋清理干净,床、衣柜、下水管道、马桶、油烟机等家具、家电需保证完好的归还甲方,如有损坏照价赔偿;合同到期后,如果房屋设备无损坏,甲方当场退还乙方押金壹千元。
第八条、本合同自甲乙双方签字、按手印之日起生效。
甲方:
乙方:
签署日期:__年_月_日
出租人:_ _ _ _ _ _ _(以下简称甲方)
联系地址:_ _ _ _ _ _ _
证书编号:_ _ _ _ _ _ _
电:_ _ _ _ _ _ _
传真:_ _ _ _ _ _ _ _
邮政编码:_ _ _ _ _ _ _
租赁合同的承租人:_ _ _ _ _ _ _(以下简称乙方)
联系地址:_ _ _ _ _ _ _
证书编号:_ _ _ _ _ _ _
电:_ _ _ _ _ _ _
传真:_ _ _ _ _ _ _ _
邮政编码:_ _ _ _ _ _ _
甲乙双方经协商,于年月日订立本租赁合同,并就以下条款达成一致:
第1条:租赁的范围和目的
1.甲方同意在_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _甲方《房屋产权证》(产权证编号: _ _ _ _)
2.乙方租用上述房屋的租金为_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
第2条:提供设备
1.甲方应向乙方提供房间内相应设备的单独清单租赁合同等设施,清单租赁合同与本租赁合同同时生效。
2.乙方使用上述设备产生的所有费用由乙方承担。
第3条:
1.租赁期从_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _开始。
2.租赁期满后,乙方如需续租,应在租赁合同期满前一个月书面通知甲方。在同等租赁条件下,在本租赁合同租赁期内,乙方诚实履行本租赁合同全部责任的前提下,乙方有优先续租权,但必须重新确定租金并签订租赁合同。
第4条:租金
租金每月_ _元。租赁期限不足一个月的,可以按照当月实际天数计算。
第五条:支付方式
1.租金应提前支付。乙方以每月为一个支付周期,每月支付一次。甲方应在收到甲方付款通知后十五天内通知乙方支付下月租金,以此类推。
2.乙方应将租金支付至甲方名下的银行账号:
开户银行:_ _ _ _ _ _ _ _
账号:_ _ _ _ _ _ _ _
抬头:_ _ _ _ _ _ _ _
3.乙方也可以向甲方支付现金。
第六条:物业管理费及其他费用
1.物业管理费由甲方按照物业管理公司的相关规定和收费标准支付。
2.乙方应负责清洁租赁房屋。
3.因使用该房屋而产生的其他相关费用,如水、电、煤气、有线电视、电话费等由乙方承担。
第7条:存款
1.为保证本租赁合同的全面履行,乙方在签订本租赁合同时,应向甲方支付每月租金保证金,不计利息,并在租赁合同终止时返还给乙方。乙方不履行租赁合同的,保证金不予退还;如甲方未能履行租赁合同,应全额退还押金,并赔偿乙方一个月的租赁费作为因租赁造成的损失。除因市容整顿和市政府搬迁不能续租的房屋外,甲方可以解除本合同,不承担任何损失赔偿。
2.租赁期内,无特殊情况,甲乙双方不得擅自增加或减少租金或变更终止合同的租赁期限。
3.甲方有权向乙方咨询和支付国际长途电话费用,或如果乙方使用国际长途电话,可由甲方购买;国际长途电话卡”费用由乙方支付(可根据卡上密码直接拨打室内电话)。甲方有权向乙方追偿。
第八条:禁止转让、出借出租权。乙方不得有下列行为:
1.租赁权转让或用作担保。
2.将租赁房屋的全部或部分借给第三方或让第三方使用。
3.未经甲方同意,在租赁房屋内与第三方共同使用。
第9条:维护
1.当甲方在租赁房屋内拥有的室内装修及各种设备需要维修时,乙方应及时通知甲方或物业公司,甲方应及时安排维修。当重要设备需要大修时,应通知甲方。
2.上述维护费用由甲方承担,但如因乙方原因造成维修,费用由乙方承担。
3.当乙方拥有的室内装修和各种设备需要维修时,乙方应自费进行维修。
第十条:改变原状
1.乙方重新装修租赁房屋或改变设备和结构,应事先征得甲方的书面同意,一切费用由乙方承担。
2.实施上述项目时,乙方应及时与甲方联系,并在项目完成后通知甲方进行检查。
3.如乙方违反本合同上述条款,甲方有权要求恢复原状并赔偿损失。
第11条:损害赔偿
因乙方及其用户或相关人员的故意或重大过失给甲方、其他租户或第三方造成损害的,一切赔偿由乙方承担。
第十二条:甲方免除责任:
1.除甲方有过错或重大过失的情况外,因地震、水灾、火灾、盗窃及各种非甲方故意或非甲方过失造成的设备故障造成的任何损坏,甲方概不负责。
2.甲方不对乙方因涉及其他客户而遭受的任何损害负责。
第十三条:乙方的责任
1、必须遵守本大厦的物业管理制度。
2.租赁房屋和公共部分必须正确使用。
3.建筑物内不得发生下列行为:
(一)将超重、易燃、易爆、腐蚀性等危险物品带入建筑物或者进行其他危害建筑物安全的行为的;
(2)对甲方或其他租户(业主)造成损害的行为,以及对整栋楼造成损害的一切行为;
(3)违反社会秩序、国家安全和违法行为。
第十四条:通知义务
1.双方的通知应采用书面形式。
2.任何一方的名称、商号、地址、总部所在地和代表如有变更,应及时书面通知另一方。
第十五条:合同终止
因自然灾害及其他不可抗力事件导致房屋全部或部分损坏,乙方租赁房屋无法使用时,本合同自然终止。
第十六条:合同终止
乙方有下列行为之一的`,甲方可以不通知乙方解除租赁合同,给甲方造成损失的,乙方还应承担经济损失赔偿责任。
1.房租等债务拖欠半个月以上;
2.使用租赁房屋违反本合同第一条规定的;
3.违反本合同的有关规定;
4.违反本合同第八条和第十四条;
5、对其他承租人(业主)的生活造成严重阻碍,且承租人(业主)有强烈反应的;
6.违反法律法规,被拘留或成为刑事诉讼(公诉)被告人,本人死亡或被宣告失踪;
7.有明显的不诚实或欺诈事实;
8.甲方有上述第3、4、7项行为之一的,乙方有权在不通知甲方的情况下终止租赁合同,给乙方造成损失的,甲方还应赔偿乙方所遭受的损失。
第十七条:特别说明
1.除第十六条和第二十条所述原因外,乙方在租赁期内不得终止本租赁合同。如遇特殊情况,应提前一个月书面通知甲方,但保证金不得收回。
2.租赁合同签订后,租赁期开始前,因乙方原因需要终止合同时,乙方应向甲方支付已付定金作为违约金。
第十八条:归还租赁房屋
本合同终止时,乙方应拆除租赁房屋内属于乙方的所有物品,包括用于室内装修的各种设备和材料,以使租赁房屋恢复原状,经甲方检查批准后由甲方收回,所需费用由乙方承担。
第十九条:争议解决
本合同权利义务发生争议,调解不成的,可向管辖房屋所在地中国法院提起诉讼。
第二十条:补充规定
甲方:___乙方:___
日期:___日期:___
一、出租人:(“甲方”)
房东:(a部分)
二。承租人:(“乙方”)
租户:(b部分)
三。租赁的范围和目的:
租赁:
3.1甲方同意租赁其位于____________________________________________________________________甲方在此同意出租其位于的房产___________________________________状况良好,可出租给乙方居住使用。
3.2乙方应将租赁房屋用作住宅。
租赁物业将由乙方用作住宅用途。
四。租赁期限:
租赁期限:
4.1租赁期限为______________________________________。
租赁期限为年,从___年__月___日起至____年______月__日止。
4.2租赁期满后,如乙方不按本条款续签合同,甲方有权收回所有租赁房屋,乙方应适时将租赁物交换给甲方。乙方要求续租的,应在本合同期满前三个月向甲方提出书面申请,双方另行续租。
租赁期满时,如果乙方未能根据本条款行使其续签本协议的选择权,甲方有权收回整个租赁物业,乙方应将租赁物业交付给甲方,但前提是乙方有权在本协议期满前至少三(3)个月向甲方发出pri或书面新手通知后续签本协议。
五、租金:
租金
5.1双方协商的租金为人民币_____________________________________________________
双方约定租赁房屋的租金为每月人民币__________元,租金包括所有管理费。
5.2支付给甲方一个月的租金应在每月10日前支付给甲方。
乙方在每个日历月的10日前支付租金。
5.3保证金、租金等所有费用应以人民币汇至甲方提供的以下银行账户及账户名称:
账号:____________________________________________________________________
所有保证金、租金等款项应以银行转账人民币支付给甲方。的以下帐户。
账号:_________________________,用户名:_______________银行:________________
六、保证金:
保证金:
6.1为保证租赁物及其设施的安全和完整,以及租赁期间相关费用的及时结算,乙方同意在合同签订后10天内向甲方支付为期两个月的租赁保证金_______人民币。乙方应在入住后十日内支付租金人民币_______元。
为确保租赁物业及相关设施的保护和良好状态,以及租赁期内所有相关费用的及时支付和结算,乙方同意在本协议执行后10天内向甲方支付乙方的保证金。乙方入住时,支付一个月的房租。的租金,金额为_____________10天。
6.2除非本合同另有约定,甲方应在租赁期满或本合同提前终止后的同一天,在乙方结清、结清并付清所有应付费用后,将保证金全额无息退还给乙方。保证金以人民币支付的,届时还应当以人民币返还。
除非本协议另有规定,甲方应在本协议到期时或在本协议确定后,将全部保证金无息退还给乙方,前提是乙方已归还租赁物业并结清所有相关费用。如果保证金以人民币支付,则应以人民币形式返还给乙方。
七。其他费用:
其他费用:
乙方应承担租赁期内实际使用产生的水、电、液化气和电话费,并按时向管理公司或相关机构支付账单。
在租赁期内,乙方有责任根据乙方所使用的公用设施的数量支付水、电、气、电话费。该费用应根据乙方每月从管理公司或相关机构收到的发票支付。
八。甲方的责任:
甲方的义务:
8.1甲方应及时向乙方交付完好的租赁物、家具用品和设施。
甲方应按期向乙方交付租赁财产的所有权,包括家具、家具和器具以及乙方的相关设施;用途(家具、家具和电器详见附录1。)
8.2租赁期内,甲方不得收回租赁房屋(本合同另有约定的除外),甲方保证乙方不受干扰地享有该房屋。
甲方在租赁期内不得收回租赁物,以免干扰乙方的工作;安静地享受租赁物业。
8.3在乙方遵守本合同条款并支付租金的前提下,乙方有权拒绝甲方或他人的骚扰,并在租赁期内安静地享受租赁房屋。
前提是乙方支付租金并履行和遵守乙方的义务;根据本协议,乙方有权在整个租赁期内持有和享有租赁物业,不受甲方或任何其他人的任何干扰。
8.4租赁期内,租赁物业的结构、排水、上下管道及进出物业的。线路处于良好的工作状态。
甲方同意在本租赁期内,随时对进出租赁物业的结构、排水系统、管道和电缆等进行维修和维护,使其处于良好和可维护的状态。
九。乙方的责任:
乙方的义务:
9.1乙方应按合同规定按时支付租金、保证金及其他应付费用。
乙方应根据本协议的条款及时支付所有租金、保证金和其他应付费用。
9.2乙方应爱护使用租赁房屋。如因乙方的过错或过失(正常损耗除外)导致房屋、房屋内的电器、饰品损坏,乙方应承担赔偿责任。
paryt b应小心处理租赁财产。如果由于乙方的原因;若乙方疏忽或行为不当,租赁物及相关设施和附属设备受到任何损害(合理损耗除外),乙方应负责赔偿甲方该等损害。
9.3乙方应按本合同的约定合法使用租赁物,不得擅自改变使用性质,不得存放中华人民共和国法律禁止的危险品。如有损坏,乙方应承担一切责任。
乙方应按照本协议的约定合法使用租赁物业,不得擅自改变该用途…乙方不得将任何法律禁止的危险物品存放在居民区;并对因此造成的任何损失承担全部责任。
9.4未经甲方事先书面同意,乙方不得将租赁房屋转租或出租给其他第三方。
没有甲方;未经甲方事先书面同意,乙方不得将租赁物转让或转租给第三方。
十。违约处理:
违反协议:
10.1如甲乙双方任何一方未按本合同条款履行,构成违约,应承担相应的违约责任。双方同意违约方赔偿守约方直接损失人民币________元。
如果甲方或乙方未能履行其在本协议项下的义务,则构成对本协议的违反,违约方应承担由此导致的责任。双方同意,违约方应就另一方因违约而遭受的直接损失和损害向另一方支付赔偿金。
10.2乙方有下列行为之一的,甲方有权解除本合同,收回租赁物,不退还保证金;
乙方有下列行为之一的,甲方有权终止本协议,收回租赁房屋并没收保证金:
A.未经甲方书面同意将租赁房屋转租的;
未经甲方同意转租租赁房屋;的书面同意;
B.未经甲方同意,出租房屋将被拆除、改变结构或改变用途:
在未经甲方同意的情况下,改变租赁物业的结构或使用租赁物业,而非用于本协议规定的目的。
C.无故拖欠租金超过三天(双方就本合同发生争议的除外)。
在到期日后超过三十(30)天内无任何理由未能支付租金,除非存在与本协议有关的争议。
十一。适用法律:
适用法律:
与本合同有关的所有争议的成立、有效性、可靠性、签署和解决应受中国法律管辖并根据中国法律进行解释。
本协议的形成、有效性、解释、执行以及由此产生的任何争议的解决应受人民法律的管辖,并根据人民法律进行解释;s中华民国。
十二。争端的解决:
争议解决:
因执行本合同而产生的或与本合同有关的一切争议应由双方通过友好协商解决;协商不成的,提交中国国际经济贸易仲裁委员会,按照其仲裁规则和《中华人民共和国仲裁法》进行仲裁。仲裁解决是终局的,对双方都有约束力。
如果因本协议或与本协议有关的任何事项而产生争议,双方应真诚协商解决争议。如果协商失败,双方应根据中国国际经济贸易仲裁委员会的仲裁规则和《中华人民共和国仲裁法》将争议提交仲裁。仲裁机构的裁决是终局的,对双方均有约束力。
十三。其他人
其他:
13.1本合同未尽事宜,双方应协商解决。
如果本协议在某些事项上不明确,双方应讨论解决此类不明确之处。
13.2本合同用中文和英文写成,两种文本具有同等效力。
本协议用中文和英文写成,两种文本具有同等效力。
13.3本合同经双方签字后立即生效,未经双方同意,不得随意终止或修改,除非本合同另有约定。本合同一式两份,双方各执一份。
本协议自双方签署并向相关部门登记后生效。除本协议另有规定外,未经双方同意,不得终止或修改本协议。本协议正本一式两份,甲方一份,乙方一份
本合同于_________________签署。
本协议于____________________
甲方:乙方:
密封:密封:
地址:地址:
电话:电话:
电话号码:
传真:传真:
日期:日期: