采购授权委托书范文合集（通用32篇）
X公司：
兹委托，身份证号 ，为我单位与贵单位业务联系采购人员（附采购人员身份证复印件），委托范围为本单位合法许可范围内药品的采购，委托期限： 20xx年x月x日至 20xx年x月x日，委托期限内，与贵单位业务存续期间均有效，我单位如有人员变更，另行委托。
购货单位（盖章）：
法人代表（盖章）：
20xx年x月x日
法人授权委托书：
兹授权 （身份证号码：）为我药房（诊所）在 从事药品采购、提货及相关事宜。
本委托书有效期为年 月 日至年 月日
授权单位：（盖章）
年月日
法定代表人签章：
被委托人身份证复印件：
甲方：股份有限公司
乙方：X有限公司
甲乙双方本着诚信经营，互惠合作原则，经双方协商一致，签订本委托书。甲方委托乙方全权负责采购X钢股份有限公司的热卷产品。
甲方要求鞍钢热卷达到国家技术标准，交货地址由甲方指定（江阴港），包装完好。其他条款按照鞍钢《20xx年度直供企业购销协议》执行。
本委托书一式二份，具有同等效力，双方各执一份。
本委托书经双方签字盖章后生效。
甲方：： 乙方：X有限公司
代表：： 代表：：
20xx年x月x日 20xx年x月x日
委托人：____________________
受托人：____________________
兹授权委托___________（女士/先生）办理委托单位：____________的《_____药品、第一类_____药品购用印鉴卡》事宜。授权期限：_______年_______月_______日至_______年_______月_______日被授权人身份证号码：___________。被授权人联系电话（手机）：___________。
委托人（签署）：___________
受托人（盖章）：___________
_______年_______月_______日
__药业有限公司：
现委托我院__，身份证号：__，作为负责我院在贵公司的网上药品采购等相关工作。
有效期：__年__月__日起至__年__月__日止。
法人身份证复印件：
代理人身份证复印件：
企业签章：
法人签章：
签发日期：__年__月__日
兹委托同志__________ （身份证号：__________）代表我公司负责在 现款采购药品（具体品名、规格、批号、产地等详见税票及销货清单）。
授权期限：自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日。
相关注意事项：
1、 被授权人只负责在规定的权限和时间内采购事宜。
2、 被授权人超出其授权权限及授权权利外发生的业务活动，单位不予承认。
3、 被授权人如果在我单位职务发生变动，将自动解除授权委托，其本人之后发生的业务活动与本单位一概无关。
4、 授权人与授权单位如果发生变更，将自定解除授权委托，其后发生的业务活动与原授权人或原授权单位一概无关。
5、 授权委托书涂改或添加无效。
授权单位：__________
法定代表人：__________
时间：_____年_____月_____日
我单位现指定为 项目的授权经办人，代表我方全权办理针对该项目的需求提交、开标、评审、签约、确认等具体事务和签署相关文件。权责如下：
1、向代理方提供采购所需的有关技术、服务需求等资料，对政府采购项目和所提供资料的`真实性、合法性和公正性负责；
2、对代理方实施的委托代理有关事项进行书面确认，并有监督的权利，但不干涉代理方的采购行为，并按规定履行有关保密的责任；
3、在规定时限内确认代理方提交的采购结果，并监督配合合同审核人和项目验收人按规定要求办理采购合同签订、验收等相关事宜；
4、负责落实采购资金，按规定程序及合同约定及时支付采购资金或向财政申拨采购资金。
5、负责报送代理方项目的采购合同、验收意见（验收单）、结算发票复印件等有关文书。
我方对被授权人的签名负全部责任。
在撤销授权的书面通知以前，本授权书一直有效。被授权人在授权书有效期内签署的所有文件不因授权的撤销而失效。
被授权人无转委托权，特此委托。
被授权人签名：
法定代表人签名：
职务：
被授权人身份证号码：
单位公章：
年 月 日
______有限公司：
由______建筑工程有限公司承建的园区机场苑d区15#、16#楼，现因工作需要，我项目部特委派______、______、______三位同志前来贵公司采购钢材物资；其他人等及单人前来采购钢材，则与我公司项目部概无关联，谢谢合作！
______建筑工程有限公司
（机场苑项目部）
____________年______月______日
甲方(采购人)：_________
乙方(代理机构)：_________
甲方的._________(货物、工程、服务)采购项目，预算投资_________元，所需资金已经落实。根据《_________》，现就上述内容委托乙方进行_________方式采购。双方根据《中华人民共和国采购法》和《中华人民共和国合同法》及其他相关法律的有关规定实施本次采购。为明确各自的权益和责任，经双方充分协商，特签订本协议。
第一条协议有效期
本协议有效期为协议签订日起至采z购合同签订为止。
第二条委托范围及计划完成采购时间
2.1在本协议有效期内，甲方就下列各项委托乙方实施：编制招标(或谈判、询价)文件、发布采购信息、报名、制定评标办法、组织实施采购程序等。
2.2计划完成采购时间为_________。
第三条甲方责任和义务
3.1向乙方提供委托采购项目的标的品目表，作为采购的依据。内容包括详细分项清单、技术参数或规格、相应服务、质量要求、验收标准等资料。同时附《采购计划执行书》。
3.2有权指派专家，技术人员或其他有关人员代表甲方参与采购活动，出任评标小组成员。
3.3协助乙方编制采购文件。甲方应派人协助乙方编制招标(或谈判、询价)文件，制定评标办法。甲方法定代表人或法人授权代表应对招标(或谈判、询价)文件审核并签字确认，以形成正式的招标(或谈判、询价)文件。
3.4根据确定的中标人签订并履行合同。
第四条乙方责任和义务
4.1根据国家有关法律法规，按照甲方的委托，精心设计和组织采购工作，及时向甲方通报采购计划和进度，保证采购计划顺利实施。
4.2在甲方的协助下，负责编制招标(或谈判、询价)文件，并负责对招标(或谈判、询价)文件进行解释。
4.3负责及时公开发布采购信息，向潜在的供应商发出邀请。
4.4根据《采购操作流程》规定，在市采招监管办监督下会同采购人随机抽取评标专家。
4.5负责组织开标、评标、组织采购小组编写采购报告。
4.6负责收取报名费，投标保证金，中标单位的履约保证金等费用。
4.7按国家、省、市有关规定，将采购文件送采购人存档，采招监管办备案。
第五条采购中标、成交与合同的签订及备案
5.1甲方接受乙方经合法采购程序产生的中标，成交供应商，并与之签订采购合同。
5.2采购合同由甲方与供应商签订，所签订的合同不得对采购文件和中标文件进行实质性修改。
5.3甲方应在签订合同七天内将合同副本等资料送采购代理机构报采招监管办备案。
第六条双方的共同责任
6.1在采购活动进行过程中和采购活动完成后，甲乙双方均有责任对评标情况以及采购人和供应商的其他商业秘密和技术秘密保密。
第七条其他事项
7.1未尽事宜，双方协商解决。
7.2本协议一式三份，双方各执一份，一份自签订之日起3日内报_________采招监管办备案。本协议自签订之日起生效。甲方非法定事由不得撤销委托，不得拒绝确认评标结果。
甲方(盖章)：_________乙方(盖章)：_________
法人代表(签字)：_________法人代表(签字)：_________
地址：_________地址：_________
电话：_________电话：_________
_________年____月____日_________年____月____日
签订地点：_________签订地点：_________
兹有我公司与贸易有限公司因钢材采购一事需要签订《钢材购销合同》，现授权我公司下属工程处——______工程建设有限公司______工程处的____________进行该合同的签署、履行以及与该合同相关的《保证合同》、补充协议等的签署、履行。对我公司下属工程处——______工程建设有限公司______工程处的行为，我公司均认可是我公司的行为，我公司将依法承担全部的法律责任！
______工程建设有限公司
____________年______月______日
甲方：_________
乙方：_________
根据人寿咸阳分公司综合办公楼工程所需设备采购计划，甲方就_______ __ 项目委托乙方组织采购安装。
乙方愿接受甲方委托，按照国家有关法律法规和甲方的要求组织采购。甲乙双方经协商一致，就有关事宜达成如下协议：
一、采购项目、范围及价格______
二、项目的完成时间：自_________年_________月_________日至_________年_________月_________日
三、甲方的权利和义务：
1、指定一位负责人作为甲方的项目负责人，代表甲方联系和处理采购过程中的有关具体事项。
2、向乙方采购项目的有关行政批准文件，确定项目的采购范围、数量及有关技术、商务等方面的具体要求。
3、参与 (采购)文件的编写，负责技术要求的审核。
4、负责组织项目的验收工作。
四、乙方的权利和义务：
1、指定一位项目负责人，代表乙方联系和处理采购过程中的有关具体事项，协助做好采购项目的市场调研，制定采购项目的技术文件及服务内容等商务技术要求。
2、根据甲方的技术、服务、商务等材料和要求，负责 (采购)文件的编写。
3、审查采购项目供应商资格。
4、采购项目确认后，负责将采购项目确认书、供货企业名单、所报技术和价格汇总表、采购合同等报甲方备案。
五、工作原则：
1、甲乙双方均应严格遵守国家法律，坚持公开透明、公平竞争、公正、诚实信用的原则开展工作，重大事项由双方协商研究决定。
2、在整个采购过程中，双方均接受监督管理。
本协议一式四份，甲乙双方各二份，双方签字盖章之日起生效。未尽事宜，由双方协商解决。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
遂宁市慧鑫物资有限公司：
由______建筑工程有限公司承建的园区机场苑d区15#、16#楼，现因工作需要，我项目部特委派______、______、______三位同志前来贵公司采购钢材物资；其他人等及单人前来采购钢材，则与我公司项目部概无关联，谢谢合作！
______建筑工程有限公司
（机场苑项目部）
____________年______月______日
：
兹委托我单位员工____________先生女士（身份证号： ________________________）负责我单位药品采购、洽谈、对账、协调、提货等方面的工作。负责药品、医疗器械、包括含特性药品复方制剂、蛋白同化制剂、肽类激素的采购提货事宜。
本委托书有效期：自_________年_____月_____日起至自_______年_____月_____日止。
法定代表人（签字）：
授权单位：
20xx年x月x日
确山县医药公司：
兹委托（身份证号码 ：）为我医院药品采购人员，负责向贵公司采购我医院所需药品的采购事项，其采购行为代表我单位。
授权期限： 20xx年x月x日至 20xx年x月x日
法定代表人（签字）：
授权单位：
20xx年x月x日
本授权委托书声明:_______(“以下简称“本公司”)，住所____________________________。我法定代表人姓名)系本公司的法定代表人，现授权委托__________(代理人姓名)为本公司代理人，以本公司的名义参加______________投标活动，代理人在投标、开标、评标、合同谈判及签署过程中所签署的.一切文件和所处理的与之有关的一切事务，本人均予以承认。本公司对代理人的签字负全部责任。
授权有效期限:在本公司撤销授权的书面通知以前，本授权一直有效。代理人在授权有效期限内签署的所有文件不因授权的撤销而失效。
代理人无转委权，特此委托。
单位名称:(盖章)
法定代表人:(盖章或签字)
法人授权委托书：
兹授权 （身份证号码：）为我药房（诊所）在 从事药品采购、提货及相关事宜。
本委托书有效期为年 月 日至年 月日
授权单位：（盖章）
年月日
法定代表人签章：
提示：中华人民共和国增值税暂行条例第二十一条规定：向消费者个人销售货物或者应税劳务的，不得开具增值税专用发票。因此，如果您需要开具增值税专用发票，请提供公司委托您个人采购货物并付款的授权委托书。
委托公司：
法定代表人：
联系电话：
代理人：
姓名：
联系电话：
委托公司委托上述代理人通过京东商城网站以下单方式订立买卖合同，并为本公司验货、收货及支付货款。
付款方式为：委托公司以（现金、转账）方式将货款转至上述代理人的个人银行卡账户，由上述代理人将此款项通过刷卡或网上支付方式向京东商城（订单号：________）支付相应货款。代理人的付款行为视为委托公司的行为。
特此授权。
委托公司（盖章）：________年________月________日
代理人（签名）：________年________月________日
委托人： （以下简称甲方）
受托人： （以下简称乙方）
因工作需要，甲方需采购 等项目一批，采购预算金额（RMB） 元，根据《中华人民共和国政府采购法》等有关规定，现委托乙方依法组织实施政府采购，经双方友好协商，达成如下协议：
一、双方权利与义务
1、甲方具有与乙方签署委托协议、参加供应商资格审查、依法确定中标（成交）供应商、签订采购合同、组织采购项目验收的权利。
2、甲方应严格执行政府采购的各项规定，接受监督部门的管理，尊重供应商的合法权益，遵守乙方工作程序等。
3、甲方应向乙方报送《奉节县政府采购申请表》，并对申报采购项目的内容（规格型号、数量及技术参数等资料）及要求承担责任。
4、甲方应按乙方的要求，确定必要的专业技术人员配合制定采购文件和参与评标活动。
5、乙方接受甲方委托，依法依规定编制采购文件、发布采购信息、组织开标、评标和定标等采购活动，有权拒绝任何单位和个人对采购过程的非法干预。
6、甲方应在规定的时间内与中标（成交）供应商签订书面合同，不得擅自变更、中止或者终止合同，并经乙方鉴证。如因甲方过错，逾期不签订合同的，按有关法律法规处理，并全额承担采购活动的工作经费。
二、资金支付方式
1、甲方应在签订此协议前将采购资金一次性划达到指定的政府采购账户，由县财政部门按合同条款要求负责一次性结算（转账支付）。
2、如确需实行分期付款的，在征得乙方和县财政部门同意后，在合同中予以明确分期付款的时间和金额（原则上首期付款不得少于采购总额的60%，付款时间次数不得超过三次）。
3、由甲方直接支付。
三、采购项目完成时间和地点及验收方式
1、采购项目完成时间及地点：按法律程序采购结束后，项目完成时间为合同签订之日起 日内到达甲方指定地点。
2、验收方式：由甲方邀请国家认可的质检部门对中标（成交）供应商合同条款履约进行验收，并出具质检报告和政府采购验收单。
四、此协议一式二份。
甲乙双方各执一份，自签字盖章之日起生效。
甲方（公章）：
乙方（公章）：
日期： 年 月 日
：
兹授权委托，性别：x，身份证号码：代表我公司在x公司采购，并负责货款结算事宜（均以转账形式）。
委托期限为：x年xx月xx日至x年xx月xx日
受委托人凭此委托书和本人身份证复印件一并使用有效。
本委托书有任何涂改视为无效。
授权单位：
授权人：
20xx年x月x日
兹授权 （身份证号码:_____________________________）代表我单位负责在贵公司从事采购收货事宜。
授权内容：
1、公司仅授权采购员向具有合法、有效证照经销单位采购药品（含特殊药品复方制剂品种）、医疗器械、非药品、保健食品等；
2、采购员应按规定向供货单位索取合法、有效证照并在公司建档备案，证照逾期要及时更换，凡采购员从非法渠道采购药品、医疗器械、超范围采购的行为（含自购自销），一切后果自负；
3、采购员采购药品、医疗器械等应向供货单位索取合法票据。
授权期限： 年 月 日起至 年 月 日止。
授权单位（公章）：
法定代表人(签字或盖章)：
签发日期： 年 月 日
备注：另附被委托人身份证复印件。
本授权委托书声明：我______（姓名）系__________________（单位名称）的法定代表人，现授权委托________（姓名）为本单位代理人，以本单位的名义参加绵竹市隆兴学校食堂食材协议供货采购活动。代理人在开标、评标、合同谈判过程中所签署的一切文件和处理与之有关的一切事务，我均予以承认。
代理人无转委权。
特此委托。
代理人：__________________
性别：______年龄：______身份证号码：__________________
职务：__________________
单位名称：__________________电话：
供应商单位（盖章）：__________________
法定代表人（签章）：__________________
甲方(采购人)：_________
乙方(代理机构)：_________
甲方的_________(货物、工程、服务)采购项目，预算投资_________元，所需资金已经落实。根据《_________》，现就上述内容委托乙方进行_________方式采购。双方根据《中华人民共和国政府采购法》和《中华人民共和国合同法》及其他相关法律的有关规定实施本次采购。为明确各自的权益和责任，经双方充分协商，特签订本协议。
第一条协议有效期
本协议有效期为协议签订日起至采购合同签订为止。
第二条委托范围及计划完成采购时间
2.1在本协议有效期内，甲方就下列各项委托乙方实施：编制招标(或谈判、询价)文件、发布采购信息、报名、制定评标办法、组织实施采购程序等。
2.2计划完成采购时间为_________。
第三条甲方责任和义务
3.1向乙方提供委托采购项目的标的品目表，作为采购的依据。内容包括详细分项清单、技术参数或规格、相应服务、质量要求、验收标准等资料。同时附《政府采购计划执行书》。
3.2有权指派专家，技术人员或其他有关人员代表甲方参与采购活动，出任评标小组成员。
3.3协助乙方编制采购文件。甲方应派人协助乙方编制招标(或谈判、询价)文件，制定评标办法。甲方法定代表人或法人授权代表应对招标(或谈判、询价)文件审核并签字确认，以形成正式的招标(或谈判、询价)文件。
3.4根据确定的中标人签订并履行合同。
第四条乙方责任和义务
4.1根据国家有关法律法规，按照甲方的委托，精心设计和组织采购工作，及时向甲方通报采购计划和进度，保证采购计划顺利实施。
4.2在甲方的协助下，负责编制招标(或谈判、询价)文件，并负责对招标(或谈判、询价)文件进行解释。
4.3负责及时公开发布采购信息，向潜在的供应商发出邀请。
4.4根据《政府采购操作流程》规定，在市采招监管办监督下会同采购人随机抽取评标专家。
4.5负责组织开标、评标、组织采购小组编写采购报告。
4.6负责收取报名费，投标保证金，中标单位的履约保证金等费用。
4.7按国家、省、市有关规定，将采购文件送采购人存档，采招监管办备案。
第五条政府采购中标、成交与合同的签订及备案
5.1甲方接受乙方经合法采购程序产生的中标，成交供应商，并与之签订政府采购合同。
5.2政府采购合同由甲方与供应商签订，所签订的合同不得对采购文件和中标文件进行实质性修改。
5.3甲方应在签订合同七天内将合同副本等资料送采购代理机构报采招监管办备案。
第六条双方的共同责任
6.1在采购活动进行过程中和采购活动完成后，甲乙双方均有责任对评标情况以及采购人和供应商的其他商业秘密和技术秘密保密。
第七条其他事项
7.1未尽事宜，双方协商解决。
7.2本协议一式三份，双方各执一份，一份自签订之日起3日内报_________采招监管办备案。本协议自签订之日起生效。甲方非法定事由不得撤销委托，不得拒绝确认评标结果。
甲方(盖章)：_________
乙方(盖章)：_________
_________年____月____日
：
对于贵司的所有材料采购，特授权为我公司正式合法的代理人，该代理人有权代表本公司办理材料采购事宜，仅此人在所有采购凭证上签字有效。
附：为了防止不正当行为的发生，营造良好的合作环境，严禁以上四人进行各种形式的商业贿赂行为，望贵公司给予支持；如发生以上现象，我公司将不予结款。特此声明！
委托人：
20xx年xx月xx日
____县公共资源交易中心：
我单位就________________(采购项目)的政府采购事宜，授权委托____________(________姓名)全权负责办理，并由其代理行使《中华人民共和国政府采购法》赋予采购人的各项权利。对____________(________姓名) 在上述项目采购过程中的行为和签署的各项文件，我单位承担相应的法律责任。
授权人签字：____________（法人）
______年____月____日
采购单位：（盖章）
_______年____月____日
委托公司：
法定代表人：
联系电话：
代理人：姓名： ，联系电话：
委托公司委托上述代理人通过京东商城网站 以下单方式订立买卖合同，并为本公司验货、收货及支付货款。
付款方式为：委托公司以 (现金、转账)方式将货款转至上述代理人的个人银行卡账户，由上述代理人将此款项通过刷卡或网上支付方式向京东商城(订单号： )支付相应货款。代理人的'付款行为视为委托公司的行为。
特此授权。
委托公司(盖章)： 年 月 日
代理人(签名)： 年 月 日
委托人:姓名_______别_____年龄_______编号_____
受托人:姓名_______别_____年龄_______编号_____
兹委托受托人为我的'代理人，全权代表我办理:
代理人在其权限范围内签署的一切有关文件，我均予承认，由此在法律上产生的权利、义务均由委托人享有和承担。
委托人:_____(签名或盖章)
_____年_____月_____日
致：______公司
兹授权______(身份证号码：______)为我单位_________采购代表，负责与贵公司之间的______业务洽谈及签订合同等相关事宜。如该购销人员发生变动，我单位将及时通知贵公司并提供变更后的人员委托书，否则由此而引发的问题由我单位负责。
授权采购品种：许可范围内的所有品种。
受委托人员联系电话:_________(公司固话)
授权期限：自___年___月___日至___年___月___日止。
特此委托
授权委托单位:
法定代表人(签章)：
日期：___年___月___日
本授权委托书声明:_______(“以下简称“本公司”)，住所____________________________。我法定代表人姓名)系本公司的法定代表人，现授权委托__________(代理人姓名)为本公司代理人，以本公司的`名义参加______________投标活动，代理人在投标、开标、评标、合同谈判及签署过程中所签署的一切文件和所处理的与之有关的一切事务，本人均予以承认。本公司对代理人的签字负全部责任。
授权有效期限:在本公司撤销授权的书面通知以前，本授权一直有效。代理人在授权有效期限内签署的所有文件不因授权的撤销而失效。
代理人无转委权，特此委托。
单位名称:(盖章)
法定代表人:(盖章或签字)
签发日期:
我单位现指定同志为项目的授权经办人，代表我方全权办理针对该项目的需求提交、开标、评审、签约、确认等具体事务和签署相关文件。权责如下：
1、向代理方提供采购所需的有关技术、服务需求等资料，对政府采购项目和所提供资料的真实性、合法性和公正性负责；
2、对代理方实施的委托代理有关事项进行书面确认，并有监督的权利，但不干涉代理方的采购行为，并按规定履行有关保密的责任；
3、在规定时限内确认代理方提交的采购结果，并监督配合合同审核人和项目验收人按规定要求办理采购合同签订、验收等相关事宜；
4、负责落实采购资金，按规定程序及合同约定及时支付采购资金或向财政申拨采购资金。
5、负责报送代理方项目的采购合同、验收意见（验收单）、结算发票复印件等有关文书。
我方对被授权人的签名负全部责任。
在撤销授权的.书面通知以前，本授权书一直有效。被授权人在授权书有效期内签署的所有文件不因授权的撤销而失效。
被授权人无转委托权，特此委托。
被授权人签名：
法定代表人签名：
职务：
被授权人身份证号码：
单位公章：
年 月 日
：
兹委托我公司负责XX公司采购及收货事宜，身份证号码：，代表公司进行业务洽谈、签订合同、以转账方式支付货款、领取税票等。
法人委托书与被委托人的身份证对照使用有效。被委托人必须遵照，《药品管理法》等各项法律法规，保证不从事经营伪劣药品的违法活动，并严格遵守本公司的购销管理规定。本授权委托书涂改、复印、过期均一律无效。
委托有效期为XX年X月X日至XX年X月X日。
若上述人员因故变更，我公司将以书面函告形式通知贵公司单位，同时确定变更后工作人员名单。
授权单位：：
授权人：：
20xx年x月x日
兹委托（身份证号：）代表我公司负责在现款采购药品（具体品名、规格、批号、产地等详见税票及销货清单）。授权期限：自20xx年1月1日至20xx年12月31日。
授权单位：
法定代表人：
时间： 年月 日
致：
我单位现指定同志为 项目的授权经办人，代表我方全权办理针对该项目的需求提交、开标、评审、签约、确认等具体事务和签署相关文件。权责如下：
1、向代理方提供采购所需的有关技术、服务需求等资料，对政府采购项目和所提供资料的真实性、合法性和公正性负责；
2、对代理方实施的委托代理有关事项进行书面确认，并有监督的权利，但不干涉代理方的采购行为，并按规定履行有关保密的责任；
3、在规定时限内确认代理方提交的采购结果，并监督配合合同审核人和项目验收人按规定要求办理采购合同签订、验收等相关事宜；
4、负责落实采购资金，按规定程序及合同约定及时支付采购资金或向财政申拨采购资金。
5、负责报送代理方项目的采购合同、验收意见（验收单）、结算发票复印件等有关文书。
我方对被授权人的签名负全部责任。
在撤销授权的书面通知以前，本授权书一直有效。被授权人在授权书有效期内签署的所有文件不因授权的撤销而失效。
被授权人无转委托权，特此委托。
被授权人签名：
法定代表人签名：
职务：
被授权人身份证号码：
单位公章：
年 月 日