施工委托书模板（精选3篇）
____________________有限公司：
根据项目实际情况，经研究决定，拟将下列工程项目委托你院进行勘察规划设计，请根据工程委托书、设计标准、技术规范等提出的技术要求进行勘察设计。具体如下：
1.项目名称：____________________。
2.项目具体地点：福华三路。
3.勘察设计范围、内容：通信管线迁改
4.技术要求：____________________。
5.希望贵公司完成委托工作的日期：____________________。
6.勘察设计文件份数：
初步设计全套文件：8份施工图设计全套文件：暂定8份
7.勘察设计文件送达地址:
平安不动产有限公司工程管理部
8.勘察设计阶段或类别：
二阶段设计(含初步设计和施工图设计);
9.取费标准：
根据国家计委、建设部关于发布《工程勘察设计收费管理规定》的通知(计价格[20xx]10号)文件计取勘察费和设计费。
取费系数：专业系数1.0，难度系数1.15，附加调整系数1.25，竣工图编制费系数1.08
10.付款条件：具体见合同。
11.委托单位项目联系人：____________________。
委托单位(盖章)：__________有限公司
代表人：____________________
日期：____________________
因西港路道路改扩建，涉及部分围墙、大门占道路红线，需要按规划位置退红线迁改。新建道路与原有出入口道路高差较大，不能满足规范要求，对车辆进出通行造成影响。进出口道路及加气站路面及设施需顺接改造处理。经过建设单位、气站公司、设计单位、监理单位对现场进行实地勘察，做出改革方案，由设计单位根据方案出具设计图纸，由施工单位施工。
我单位以大局出发，支持道路建设，同意将以上设施进行拆除改造，并委托道路施工单位中太建设集团有限公司，对我公司及加气站大门、围墙、出入口道路进行拆除并恢复，费用由建设单位支付。
委托单位盖章： 接受委托单位盖章：
20xx年X月X日 20xx年X月X日
委托单位（甲方）
法定代表人：联系电话：
甲方采矿许可证号码：
受委托单位（乙方）
法定代表人： 联系电话:
乙方营业执照发证机关：
乙方安全生产许可证号码：
甲方将 安全设施、基建工程委托给乙方，乙方应当按照甲方的设计进行施工
委托内容：
1、竖井：单价米/元，断面为 按设计断面施工，掘进量为 米；
2、中段运输平巷：单价米/元，断面为掘进量为 米；
工程时间：20xx年X月X日—20xx年X月X日。
3、采切巷道：单价米/元，断面为掘进量为 米；
4、天井：单价米/元，断面为掘进量为 米；
工程时间：20xx年X月X日—20xx年X月X日。
一、双方责任和义务：
1、甲方负责工程的设计、检查、验收；根据工程进度按月拨付费用；工程结束后，经过验收合格，将工程余款一次性拨付给乙方。
2、乙方负责施工人员的安全教育、保险、劳动保护、人员工资、及施工中的一切安全设施和措施费用；
3、乙方负责施工过程中除了工程款以外的一切费用和经济损失。
二、如有违约可以终止合同，或经过法律解决。
三、其他事项：
1、本委托书自签订起生效，如有变更必须经双方共同协商修改。
2、本协议一式四份，甲方三份，乙方一份。
3、如有与国家政策相违，按国家政策执行。
甲方（公章） 甲方代表：
乙方（公章） 乙方代表：
20xx年X 月 X日