委托方(甲方)：
施工方(乙方)：
工程内容：
施工地点：
施工工期：自 年 月 日 至 年 月 日全部竣工。
为加强对施工队伍的安全管理，维护施工现场的正常生产和工作秩序，保证安全生产和施工工程顺利进行，根据《中华人民共和国安全生产法》《中华人民共和国消防法》文件指示精神和施工安全相关的规定，认真贯彻“安全第一、预防为主”的方针，防止发生人身和设备事故。就安庆夜月楼宾馆装修改建项目施工安全事宜，经双方协商一致，制定如下协议：
一、 甲方的责任、权利和义务
1.加强对安全生产工作的指导、支持、监督，督促施工单位依法履行安全生产的管理职责。
2.随时对乙方安全文明生产情况进行监督检查，发现安全隐患，有权责令乙方停工整改，直至排除隐患。
3.督促乙方对生产中存在的安全隐患进行整改，及时协调解决工地与周边群众之间的矛盾。
4.建立每周㈡项目例会制度，项目负责人、安全专职人员参加，及时通报工程存在的安全隐患。
二、 乙方的责任、权利和义务
1.乙方应当具备《安全生产法》和有关法律、行政法规和国家标准规定的安全生产条件，不具备安全条件的不得进行施工作业。否则一切后果由乙方负责。
2.乙方主要负责人的职责
① 建立健全本单位的安全生产责任制，对现场安全生产负总责。制定安全生产规章制度和操作规程，落实专职安全人员。
② 督促、检查本单位的安全生产工作，及时消除安全事故隐患。
③ 制定安全事故应急救援预案，若遇险情及时启动。
④ 及时向甲方及有关职能部门报告安全事故。
3.保证对具备安全生产条件所必须资金的投入，并对由于安全生产所必须的资金投入不足导致的事故及后果承担所有责任。
4.乙方主要负责人和安全生产管理人员必须具备与本单位所从事的工作相适应的安全生产知识和管理能力，并由职能部门考核合格后方可任职。
5.对从业人员进行安全教育和培训，保证从业人员具备安全施工知识，熟悉安全施工规章制度和安全操作规程，掌握本岗位的安全操作技能，未能安全生产教育培训合格的人员不得上岗作业。
6.对有较大危险因素的作业场所和有关设施、设备要设置明显的安全警示标志。
7.甲方和安全生产监督检查人员进行安全监督检查时乙方要主动接受检查，并积极配合。不得拒绝、阻挠和拖延，并在检查记录上签字。
8. 运输过程中，遵守有关法律法规的规定，保证车辆、行人、市政设施、专业管线及沿途的建筑物、构筑物的安全。对造成的损失承担全部责任。
9.每月至少召开一次安全文明施工会议，自查自纠不安全的因素及隐患，保证工程顺利进行
10.用电必须符合《施工现场临时用电安全技术规划》的要求。用电设备要一机一闸一漏一箱。
11.保持好食堂、宿舍的整洁卫生，杜绝食物中毒，煤气中毒等事故发生。
12.特种工具要有合格证，使用前做好检修。特种工必须持有特种作业证，方可进行作业。特种工作业证应按期审验。严禁使用不合格的机械设备。
13.进入施工现场必须戴好安全帽，并严禁吸烟。严禁酒后进入施工现场。
14.消防设备的配置、存放和使用应规范并按期更换。
15.材料物品按要求规范摆放，标示明显醒目。
16.防护网、安全带按规范安装使用。
17.高空作业必须严格执行安全技术规范，遇到大雾、大雨和大风天气时禁止高处作业。
18.现场施工中杜绝“三违”行为。发生事故要立即上报。
19.土方作业施工人员必须按技术交底要求进行挖掘，严禁捣挖。
20. 交叉作业、攀登作业、垂直运输作业、超重吊装作业及拆除工程，模板工程等严格按照安全规范操作。
三、本协议一式两份，双方签字生效。工程竣工验收失效。
未尽事宜，双方协商解决。
甲方 乙方
法定代表人 法定代表人
年 月 日 年 月 日
甲方：
乙方：
为了强化施工现场安全管理，保护施工人员的人身安全、健康和国家财产，保障施工生产的顺利进行，依据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国建筑法》和市建委关于建筑工程的有关规定，双方就鲁台经贸中心--会展中心工程施工安全生产达成如下协议：
一、双方责任：
1、乙方在安全生产和文明施工中必须严格执行国家及行业有关操作规程和甲方的一切安全生产管理制度，服从甲方的安全生产管理，执法人员提出的隐患通知单、技术部门的安全措施交底。
2、乙方必须认真贯彻执行市政府关于外地来城务工管理办法和公司的劳务用工制度，坚持先办合法手续后用工的原则，严禁私招乱雇及使用童工、残疾人员。
3、乙方人员进场前，必须先将现场负责人、施工人数、专职安全文明施工员、特种作业人员的证件复印件报予甲方备案，经核实无误后方可进场。特种作业人员必须正确使用各种劳动保护用品（绝缘鞋、绝缘手套、护目镜），违者视同无证操作。
4、乙方进场前，必须按照《**市安全生产教育管理办法》对进场人员进行安全生产、文明施工现场教育，要求教育面达到100%，并将考核成绩报送甲方。
5、乙方根据现场的施工人数合理配备安全文明施工员。安全文明施工员要全脱产，人员要固定，并于每日在项目部报到，统一管理，佩带公司统一袖标上岗巡查。
6、乙方必须严格执行甲方各项施工方案以及安全技术交底，并在每日上班前针对当天任务，结合安全技术交底内容以及作业环境、设施设备状况以及本队人员素质、安全意识、自我保护意识，有针对性地进行班前安全教育和安全交底工作，并跟踪落实，做好记录。
7、乙方对在施工过程的安全隐患，甲方有权发隐患通知书，并限期改正，对情节严重又不按期整改的，甲方有权停止乙方作业，由此产生的一切后果由乙方负责。
8、乙方自行搭设的固定脚手架、移动式工具脚手架，电梯井内架子，用电线路，手持电动工具等设施，必须严格按规范要求去做，并组织有关部门验收后方可使用。
9、由甲方提供给乙方使用的施工用电、脚手架及防护措施，必须经双方验收，办理交接手续后方可使用。现场机、电、架子以及各类防护设施设备严禁随意拆改，确实需要改动时，经项目部及相关人员同意，交由专业人员实施完成，并采取相应的防范措施。施工完毕后，应将拆除的安全保护及时恢复，施工中除设明显标志外，还应派专人看守，完工后或下班时应及时封闭好。
10、乙方应自行负责为所有施工人员办事各项保险（包括意外伤害保险）。
二、乙方人员职责：
1、现场乙方人员应严格执行安全操作规程，遵守劳动纪律，服从各级领导和安全检查人员的指挥，不得违章指挥、违章作业和违反劳动纪律。
2、乙方人员进入施工现场禁止私拆该现场的安全防护、机械防护和临时电防护设施。
3、高处作业人员严禁将工具、配件及各种物件从高处往下抛掷，楼内作业人员严禁将垃圾从窗口或临边往外抛、防止物体批击伤人。
4、施工现场所有机电设施和机械设备均由甲方统一管理，经甲方同意，各乙方人员必须严格按照操作规程操作。施工用电不得乱接乱拉，需要接电时，必须由专职电工进行操作。各类手持电动工具必须装有漏电保护装置，并有专人看管。乙方若无专职电工必须及时向甲方提出，由甲方派专职电工操作和指导，不听劝导造成的所有损失由乙方承担。
5、文明施工做到活完脚下清，各类材料、设备放置要安全合理，并在指定地点分类摆放，严禁超高，材料摆放整齐，严禁乱扔乱抛，防止造成人员伤害。
三、事故处理：
1、由于乙方作业人员违章指挥、违章作业或设备不完善造成的伤残事故，乙方应按国家现行规定负责处理，并负责伤、残、亡个人及家属的全部经济补偿和善后处理，对甲方的一切损失负责赔偿。
2、由于甲方或甲方以外的责任造成分包作业人员伤、残、亡事故的，在执行事故处理规定的同时，并参照国家现行政策，由责任方一次性给予乙方经济补偿，其善后事由乙方自行处理。
以上协议，望甲乙双方共同遵照执行，如有违反或拒不执行的，除按有关规定进行处罚外，造成重大损失及人员伤亡等一切后果由责任方自行负责。
甲方：乙方：
法定代表人：法定代表人：
委托代理人：委托代理人：
日期：日期：
《营业线施工安全协议书》分为纸质会签和网络会签两种，安全协议签订要求、格式和内容统一如下：
一、施工安全协议签订要求
1.安全协议由施工单位与设备管理单位和行车组织单位分别签订并加盖施工专用章。
2.原则上，同一施工项目按施工件名、项目等分别按年度签订安全协议。对于大型站场技术改造、集中修等涉及施工内容、相关专业较多的工程，应针对具体施工项目分别签订安全协议。
3.各施工单位与行车组织单位、设备管理单位签订的安全协议，要明确双方施工配合、监管重点以及安全责任、权利和义务。
4.路外、局外、哈铁工建集团等施工单位签订的营业线施工安全协议书，由局主管业务处(工程项目管理机构)和安全监察室负责审核、批准。路局安全监察室在审批施工安全协议书的同时，按规定审核收取营业线施工安全抵押金凭证。
5. 局内所属单位相互间签订的营业线施工安全协议书，不需局主管业务处室审查，但要对签订的安全协议书时效和质量加强检查指导。
6.维修作业(包括纳入月度施工计划的维修项目)一般情况可每年签订一次安全协议。设备管理单位在自管范围内进行维修作业且不需行车等单位配合时，可不签安全协议。但须在作业前1日向相关车站通报作业内容和时间。
7.营业线施工安全协议书未签订或签订不全，不准提报施工计划申请。
8.安全协议签订后，乙方有违章作业和违反安全协议行为时，甲方应填写《营业线施工问题整改通知书》，由现场施工负责人和监理签认，施工负责人拒签的由检查人员签字并注明原因。将《营业线施工问题整改通知书》报主管业务处室、项目管理机构。属于路外(局外)施工单位的，建设指挥部、建管处按有关规定纳入施工企业信用评价。安监室依据《营业线施工安全抵押金实施办法》进行处罚。
9.营业线施工安全协议书应在施工结束后留存3个月。
二、施工安全协议签订格式及内容规范
1.施工安全协议格式，具体后附。
2.营业线施工安全协议书的基本内容：
①工程概况(施工项目、作业内容、地点和时间、影响范围);
②施工责任地段和期限;
③双方所遵循的技术标准、规程和规范;
④安全防护内容、措施及专业结合部安全分工(根据工点、专业实际情况，由双方制定具体条款);
⑤双方安全责任、权利和义务(包括共同安全职责和双方各自安全职责);
⑥违约责任和经济赔偿办法(包括发生铁路交通责任事故时双方所承担的法律责任);
⑦安全监督和配合费用;
⑧法律法规规定的其他内容。
3.填写说明
(1)施工项目：按施工项目填写，施工项目名称应与施工内容尽可能保持一致。
(2)甲方：为哈尔滨铁路局××段(或直属站)。
(3)乙方：负责进行本项施工的单位全称。该单位必须具备独立法人代表资格或委托法人代表资格(由项目管理单位审核)。
(4)工程概况
由乙方根据施工方案，结合施工内容填写，甲方进行确认。
①作业地点：施工实际所在地点或地段。如站或线(上、下行)K+-K+或站(不含)至站(含)至站(不含)。
②作业时间：施工方案确定的施工时间。如××年××月××日至××年××月××日。分时段进行施工时，应分段填写作业时间。
③作业内容：填写主要施工内容。如：接触网改造、站场改造、桥涵顶进、更换道岔、装卸路料、电缆沟开挖等，应包括施工的主要作业项目，反映本项施工主要环节和特点。
④影响范围：填写施工影响到的线路范围、站场范围或设备范围，如线(上、下行)K+-K+、站内信号机或站旅客乘降组织、站内平过道等。
应注明主要、关键的影响范围，特别是涉及行车、人身安全的影响必须填写清楚，对较复杂施工的影响范围，可在施工方案中进一步加以说明。
(5)施工责任地段和期限
由甲方根据施工单位编制的施工方案、该区段施工、维修天窗安排计划和运输能力情况填写，乙方进行确认。
①施工责任地段：施工作业地点及影响范围内地段。
②施工期限：按施工方案和运输能力情况填写施工期限。实际施工可能少于月度施工计划或施工电报批准的时限。当实际施工期限超过安全协议确定的期限时，应重新签订安全协议，因部、局电报(命令)停止施工等特殊情况顺延的除外。
(6)双方所遵循的技术标准、规程和规范：填写主要技术标准和管理规定。如《技规》、《行规》、《哈尔滨铁路局营业线施工安全管理实施细则》和专业技术规则等，重点是本次施工双方需共同遵循的规程、规则和办法等。
(7)安全防范内容、措施及结合部安全分工(根据实际情况，由双方制定具体条款)
①行车安全：是否有影响接发列车、调车作业的施工车辆进出车站，施工单位自轮运转车辆运行方式，停留车辆防溜办法，临时增设道口办法，施工作业是否影响信联闭设备正常使用，施工作业是否影响牵引供电系统正常使用，施工机具是否侵入限界，施工作业是否影响邻线行车等，对上述内容双方必须根据职责范围明确防范措施，并落实到位。
②施工安全：施工处所是否有管线、电缆等隐蔽设备，施工对既有设备的影响及安全防护措施，施工单位资质水平和人员素质情况，施工队伍管理是否处于可控状态，施工车辆和施工机具情况，施工过程控制办法等。
③人身安全：施工对车站作业、旅客乘降人身安全的影响，施工安全警示标志设置，施工作业人员自身安全等。
④结合部安全分工：驻站联络员、现场防护员的设置和联系方式，登销记要求，停送电登记要求，自轮运转车辆动车方式等。
⑤其他需要特殊注意的安全事项，如防火、绿化、铁路行车设备设施及路料看守等。
(8)双方的安全责任、权利和义务(包括共同安全职责和双方各自安全职责)
①共同安全职责
A.严格执行部、局营业线施工有关规章制度。
B.按时参加施工会议，协商解决施工过程中发生的问题。
C.及时发现和处理施工中存在的问题，通报运输组织要求和施工安全动态。
D.发生施工事故或危及行车安全险情时，施工单位要全力抢修，车务单位和设备管理单位要积极配合，并按规定及时上报;双方必须积极配合有关部门进行调查。
②甲方安全职责、权利和义务
A.提供相关技术资料，协助乙方做好登销记和施工配合工作，安排胜任人员负责施工盯控、现场配合。
B.对多个施工单位参与的施工，积极做好施工协调工作。
C.根据施工计划和施工方案，制定相关施工组织预案，并组织落实。
③乙方安全职责、权利和义务
A.建立安全生产管理机构，配备施工负责人和管理人员，健全安全责任制，制订安全措施并切实落实。
B.施工前做好各项准备;施工中严格执行标准，服从配合人员的安全指导，保证质量，发生问题及时向车站值班员汇报。施工后认真复查，清理机具、路料，达到放行列车条件后销记。
C.施工过程中加强对既有设备的防护，不得影响既有设备正常运用。严禁超范围准备和超范围施工，出现问题立即通知设备管理单位，并积极抢修恢复。
D.对地下管、线、电缆等隐蔽设备，施工前，联系设备管理单位共同进行探查，划定防护范围。
④其他。
A.施工项目相关人员必须具备规定的素质要求。
B.自轮运转车辆必须符合规定。
(9)发生责任行车事故的处罚办法
①发生责任行车事故时，依据《铁路交通事故调查处理规则》进行处理，按违约方责任大小确定赔偿额度。
②乙方违章作业或违反本安全协议造成铁路既有设备损坏、导致组织抢修和恢复设备所发生费用均由乙方承担。
③甲方及设备管理单位发现乙方违章作业和违反本安全协议的应立即劝阻;劝阻不听的，应立即停止乙方的施工作业，上报路局安全监察室处理。
三、安全协议网络签订的特殊规定
1.凡隶属哈尔滨铁路局管辖的局内各单位、部门，方准通过网络系统签订安全协议。路外、局外施工单位，只能按纸质签订程序办理施工安全协议。
2.安全协议网络会签时限
原则上安全协议自施工单位发起之日起，及时通知相关单位，并在3个工作日内签署完成。
3.安全协议网络签订程序，按安全协议网络签订系统说明办理。
4.有关要求
(1)各单位要高度重视安全协议网络签订工作，安排专人接收协议并及时通知专业技术人员，不准以各种理由拖延安全协议签订时间。
(2)局信息化处是协议会签系统信息化专业管理部门，负责协议会签系统功能升级需求并负责组织系统的培训工作。路局站段生产力局部调整，各需求单位需增加用户时，要及时上报各主管业务处批准后，上报局信息化处办理。
(3)加强系统日常维护工作。局信息技术所是协议会签系统技术支持部门，路局服务端的设备维护、数据维护由信息技术所负责，包括服务器的日常巡检，操作系统、防病毒软件的升级，系统用户的维护，数据的备份、清理和恢复等。
(4)各单位网络安全协议形成后，在会签、提报施工计划申请时，必须携带打印的纸质安全协议。如不出具打印协议，按无协议退回施工计划申请。
甲方：_________________
___________年___________月_________日
乙方：_________________
___________年___________月_________日