心理咨询协议【通用三篇】

心理咨询协议(精选3篇)

心理咨询协议 篇1

甲方:(委托方)

乙方:(受托方)

依据《中华人民共和国合同法》,甲乙双方就下述项目的管理咨询事宜,经协商一致,达成如下协议。

1.项目名称:提供煤炭供应信息服务,并协助甲方与煤炭供应商签订煤炭购销协议(以下简称本项目)

2.咨询服务内容、形式和要求:

煤炭购销协议中煤炭的指标必须为:低位发热量5500千卡/千克,硫≤1%,水分≤16,灰分≤12%,24%挥发分≤38%。

3.履行期限:从20xx年09月至20xx年12月进行咨询服务。

4.报酬及其支付方式:

4.1本项目报酬根据乙方完成的咨询工作情况结算,即购入价为580元/吨的,甲方向乙方支付的服务费为120元/吨。如果购入价上涨的,则下调相应数额的服务费;乙方的差旅费、食宿费等乙方开展咨询服务所支出的所有费用均由乙方自行承担。

4.2支付方式:

4.2.1在甲方获得本项目供应商货权提单之后三个工作日内向乙方支付完成。货物的数量以货权提单上的数量为准。

5.权利与义务

5.1甲方的权利和义务

5.1.1按约定向乙方支付服务费。

5.1.2保证提供的信息和资料真实、有效。

5.2乙方的权利与义务

5.2.1应于收取服务费的同时向乙方开具相应的咨询服务费发票。

5.2.2有权在甲方未按规定支付咨询费用的前提下中止或暂缓咨询。

6.争议的解决

甲乙双方应真诚合作,若因履行本合同而产生争议,应采取友好协商的方式解决,协商不成的,甲乙双方均有权提交有管辖权的人民法院予以解决。

7.本合同未尽事宜,甲、乙双方另行协商,并达成书面协议。

8.本合同自签字之日起生效。

甲方:乙方:

签字:签字:

心理咨询协议 篇2

甲方:_____

乙方:_____

为保障咨询效果,需明确咨访双方的责任、权利和义务,经平等协商,按照诚实守信的原则,达成如下服务协议。

一、良好的心理咨询效果是建立在双方相互高度尊重与信任的基础上。

二、要走出心理的沼泽,逃脱心灵的自我困绑,只有自己迈出前进的步伐,才能打碎自我困绑的锁链。心理咨询的效果最大程度取决于甲方战胜痛苦的决心和行动力,甲方自我努力的彻底性是心理咨询效果保障。乙方所起的作用就是:在甲方自助的基础上帮助甲方明确自己的问题,明确自己行动方向,激励或引导甲方前进。

三、心理咨询不单只采用单一面对面的言语沟通咨询模式,游戏、情景剧,放松训练,多人团体交流等等都属于咨询模式,凡是有乙方参与的时间均计入收费咨询时间。咨询时间之外,乙方和甲方的电话联系也属于收费范围之内。

四、 心理咨询多数情况下还会涉及到与甲方其它先关人士的沟通。乙方与其它相关人士的沟通时长均计入收费咨询时间。甲方其他相关人士与乙方的沟通采取计时收费。

五、大多数情况下,人都愿意把问题归结到外界环境或人,而不太愿意在自己身上找问题,不愿承认是自己的认知反应模式不合理原因导致出现心理问题、不想改变自己。要改变以往的行为反应模式是让人不习惯的,感觉不舒服甚至是痛苦的。要充分作好接受不习惯或者痛苦的心理分析、行为改变的准备。

六、双方在每次咨询前均要做好准备工作,双方在咨询后应及时交流咨询感受,以便调整咨询方案与进程。

七、甲方应认真配合乙方填写心理咨询记录。

八、 乙方应对甲方的信息保密,甲方的信息不得向第三方泄露。保密例外除外。(保密例外是指甲方有危害自身或他人的情况,咨询师必须采取必要的措施,通知有关部门或家属,防止意外事件发生。相关保密例外的信息泄露会限制在必要的范围内。)

九、咨询方案以双方议定为准。任何一方在具体修改方案时,均应得到另一方的同意。咨询方案确定后,咨访双方应按约定履行各自的配合协作义务,以保证咨询效果。

十、 甲方缴费后,双方的预约才开始生效。乙方和甲方均应保证咨询于约定时间正常进行。如有改动,应提前12小时通知对方。如违约,按约定承担相应责任。

十一、 每次咨询,甲方和乙方按约定时间须提前5——10分钟到来,做好准备工作,调整好状态,以保证进入良好咨询状态,保证咨询效果。甲方若迟到,仍按约定时间记时。迟到20分钟以上,本次咨询取消,扣取半个咨询时的.费用;若乙方到20分钟以内,免费赠送半个咨询时的咨询;迟到超过20分钟时,甲方有权取消本次咨询,或索要一个咨询时的免费咨询。

十二、心理咨询并享受优惠项目的求助者,如中断咨询,按甲方实际所用咨询时和训练时计费,余额退还。

十三、甲方的责任权力义务:

责任:(1)向咨询师提供与心理问题有关的真实资料;

(2)积极主动地与咨询师一起探索解决问题地方法;

(3)完成双方商定的作业。

权力:(1)有权力了解咨询师的受训背景和执业资格;

(2)有权力了解咨询的具体方法过程原理;

(3)有权力选择或者更换合适的咨询师;

(4)有权力提出转介或者中止咨询;

(5)对咨询方案地内容有知情权协商权和选择权。

义务:(1)遵守咨询机构地相关规定;

(2)遵守和执行商定好地咨询方案各方面地内容;

(3)尊重咨询师,遵守时间,如有特殊情况提前告知咨询师。

十四、 咨询师的责任权力义务

责任:(1)遵守职业道德,遵守国家有关地法规;

(2)帮助求助者解决心理上的问题;

(3)严格遵守保密原则。

权力:(1)有权力了解与求助者心理问题有关的个人资料;

(2)有权力选择合适的求助者;

(3)本着对求助者负责的态度,有权力提出转介或者中止咨询。

义务:(1)向求助者介绍自己的受训背景;

(2)遵守咨询机构的有关规定;

(3)遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容;

(4)尊重甲方、遵守时间,如有特殊情况提前告知甲方。

十五、咨询后约定:

1、 乙方在咨询后可以继续回访,促进咨询效果巩固;如果甲方不同意回访请说明 。在甲方自愿并留下真实、有效的联系方式的前提下,乙方对甲方通过电话、短信、电子邮件等方式对甲方进行回访,了解咨询的中长期效果,帮助甲方保持长久的心理健康。

2、 甲方如果愿意可自动成为乙方会员,优先享受乙方主办的各种免费沙龙、工作坊和讲座。

十六、本协议从 年 月 日至 年 月 日 止。

十七、其中内容如有变动,甲、乙双方需重新签订《协议书》,原《协议书》自行废止。

十八、请您保管好经甲、乙双方签字确认的《协议书》,此协议一式两份签字生效。未尽事宜,双方协商后补充。

甲 方:

代 理 人:

联系方式:

乙 方:

心理咨询协议 篇3

甲方(来访者或其法定代理人):

身份证号码:

乙方(心理咨询师):

身份证号码:

根据《心理咨询师国家职业标准》及国家相关法律法规,为保障咨询效果,在诚实守信、相互尊重、相互信任、平等自愿、协商一致的前提下,的前提甲、乙双方就心理咨询具体事项达成如下协议:

一、良好的心理咨询效果是建立在双方相互高度尊重与信任的基础上。

二、收费原因:开始咨询意味着你对咨询师的接纳和信任,咨询费用不仅仅是咨询师劳动的报酬,也体现了投入与关注成正比的心理学原则。因为咨询过程是不断成长的过程,成长会使人产生焦虑、恐惧等不良情绪,物质的投入和精神的投入一样可以增强意志行为的动机,最大可能的避免逃避或退缩,而免费意味着你在任何环节都可能逃避,因为逃避对你来说零损失,实质上是阻碍了自身人格的成长。

三、双方在每次咨询前均要做好准备工作,双方在咨询后应及时交流咨询感受,以便调整咨询方案与进程。

四、甲方应认真配合乙方填写心理咨询记录。

五、咨询方案以双方议定为准。任何一方在具体修改方案时,均应得到另一方的同意。咨询方案确定后,咨访双方应按约定履行各自的配合协作义务,以保证咨询效果。

六、甲方缴费后,双方的预约才开始生效。乙方和甲方均应保证咨询于约定时间正常进行。如有改动,应提前12小时通知对方。如违约,按约定承担相应责任。

七、每次咨询,甲方和乙方按约定时间须提前50分钟到来,做好准备工作,调整好状态,以保证进入良好咨询状态,保证咨询效果。甲方若迟到,仍按约定时间记时。迟到20分钟以上,本次咨询取消,扣取半个咨询时的费用;若乙方迟到20分钟以内,仍按约定时间记时;迟到超过20分钟时,甲方有权取消本次咨询,或索要一个咨询时的免费咨询。

八、心理咨询并享受优惠项目的求助者,如中断咨询,按甲方实际所用咨询时和训练时计费,余额退还。

九、有自杀倾向或自杀未遂的行为的来访者前来咨询时,咨询师会尽量为来访者提供帮助。如来访者最终选择自杀,责任及行为后果将由来访者本人全部承担。

十、甲方的责任权力义务:

责任:

(1)向咨询师提供与心理问题有关的真实资料;

(2)积极主动地与咨询师一起探索解决问题地方法;

(3)完成双方商定的作业。

权力:

(1)有权力了解咨询师的受训背景和执业资格;

(2)有权力了解咨询的具体方法过程原理;

(3)有权力选择或者更换合适的咨询师;

(4)有权力提出转介或者中止咨询;

(5)对咨询方案地内容有知情权协商权和选择权。

义务:

(1)遵守咨询机构地相关规定;

(2)遵守和执行商定好地咨询方案各方面地内容;

(3)尊重咨询师,遵守时间,如有特殊情况提前告知咨询师。

十一、咨询师的责任权力义务

责任:

(1)、心理医生在从事心理咨询与治疗时,应遵纪守法、遵守心理医生道德准则,在其工作中建立并执行严格的'道德标准。

(2)、心理医生应注意加强自身的修养,不断完善自己,提高自己的心理健康水平。

(3)、心理医生应不断学习本专业的有关知识,通过不断改善自身的工作实践、教学和科研水平,以促进自身的专业发展,提高专业服务水平。

(4)、心理医生应明确了解自己的能力界限和专业职能的界限,不作超越自己能力和职能范围的事情。

(5)、心理医生不得因来访者的性别、民族、国籍、宗教信仰、价值观等任何方面的因素歧视来访者

(6)、心理医生在治疗关系建立之前,应使来访者明确了解心理咨询与治疗工作的性质、工作特点、收费标准和这一工作可能的局限以及来访者的权利和义务。

(7)、心理医生在对来访者进行工作时,应与来访者对工作重点进行讨论并达成一致意见,必要时(如进行实地冲击疗法)应与来访者达成书面协议。

(8)、心理医生应明确其工作的目的是促进来访者的成长、自强自立,而并非使来访者在其未来的生活中对心理医生产生依赖。

权力:

(1)有权力了解与求助者心理问题有关的个人资料;

(2)有权力选择合适的求助者;

(3)本着对求助者负责的态度,有权力提出转介或者中止咨询

义务:

(1)向求助者介绍自己的受训背景;

(2)遵守咨询机构的有关规定;

(3)遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容;

(4)尊重甲方、遵守时间,如有特殊情况提前告知甲方。

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