社会保险行政复议书(通用3篇)
当事人:__________________单位名称:______________
单位地址:_____________
法人代表:______________性别:______________年龄:______________
住址:_________________
当事人________________一案,经本单位依法调查,现查明:_________________
本单位认为:_________________当事人___________________
的行为已违反_________________
依照_____________之规定,本单位作出如下处罚决定:_________________
当事人必须在收到本处罚决定书之日起15日内持本决定书到_____________缴纳罚没款。逾期不按规定缴纳罚款的,每日按罚款数额的3%加处罚款。
当事人对本处罚决定不服的,可以在收到本处罚决定书之日起60日内向_____________或________________申请行政复议;或者三个月内向人民法院提起行政诉讼。行政复议和行政诉讼期间,本处罚决定不停止执行。
当事人逾期不申请行政复议或提起行政诉讼,也不履行本行政处罚决定的,本机关将依法申请人民法院强制执行。
处罚机关(印章)
____ 年 _____ 月 _____ 日
申请人:__________________、性别____________、年龄____________、职业____________、住址____________、联系电话____________、身份证号码____________。
申请人不服被申请人__________年__________月__________日作出的_____________(具体行政行为),现向你局(厅)申请行政复议。
复议请求(对具体行政行为的处理和行政赔偿的要求):
___________________
主要事实和理由:
___________________
此致
(复议机关名称)
申请人:_________________(签名或盖章)
_____年_____月_____日
申请人:_______________厂。
被申请人:_______________人力资源和社会保障局,住所地_______________。
法定代表人_______________,该局局长。
第三人:_______________。
申请人请求撤销被申请人作出的__________________________
申请人请求:撤销被申请人作出的《决定书》。
如对本决定不服,可在接到本复议决定书之日起十五日内就原具体行政行为向_________________人民法院提起行政诉讼。
________年____月____日