医院经济管理自查报告(精选3篇)
根据x卫[20xx]222号《关于进一步加强医疗安全管理工作的通知》精神,为了进一步加强医疗质量安全,切实树立'以病人为中心'的医疗服务理念,结合开展新一轮'三好一满意',深入开展'医疗质量万里行'、'抗菌药物临床应用专项整治'等活动,我院开展了一次医疗安全隐患排查整治活动,现将自查情况报告如下:
一、严抓医疗质量,确保医疗安全
1、严格落实了各项医疗质量安全管理制度,严格按照专科疾病的诊治流程,开展临床工作,确保了医疗质量和医疗安全。
2、严格执行了三级医生查房制度,并在病情记录上进行详细的查房记录、病情分析、医疗处理和下一步的诊疗计划记录等。
3、严格落实了执业医师管理制度,无出租、承包科室、超范围行医现象,有效杜绝了非法行医现象。
4、严格执行医生值班制度,做好交接班工作,危重患者均做到床边交班。
5、落实会诊制度的执行,对疑难或重大疾病及时进行会诊,有效保障了医疗安全。
6、各科室质控医师加强质控力度,提高病案质量。
7、加强医师外出会诊及外科手术、介入和各类腔镜等侵入性医疗的管理。
8、落实疑难病例会诊讨论制度,解决疑难病例诊疗的'同时,提高医院整体学术水平并同时对下级医师进行培训和提高他们的临床业务能力和水平。
9、每个月由业务院长带领医务、护理、药剂、院感等人员对全院的药事管理、院感管理及医疗文书和各核心制度的落实等情况进行检查,对发现的问题向全院通报并及时整改,不断的提高了医疗安全管理。
二、加强医患沟通,增进医患理解
1、注重对患者的人文关怀,健全医患沟通制度,完善医患沟通内容,如:入院时的沟通、住院时的沟通、出院前的沟通、门诊患者的沟通、医护之间的沟通。
2、认真落实知情同意书的签署。对于专科的有创检查和治疗,必须由经治医与家属和患者进行当面的沟通,把该诊治检查的必要性、适应症、可能出现的风险和并发症、医疗费用、医疗需要观察或者治疗的时间向患者家属说明,并签署知情同意书。
3、对于有创性或介入性操作和治疗,必须做好术前的准备。
4、对于存在安全隐患的患者,如病情危重、病情波动变化大、精神异常、不配合医疗操作、随便外出等患者,必须做好解释工作,并取得患者家属的配合和理解,并做好交接班工作。
5、对医患沟通中有关诊疗情况的重要内容及时、完整、准确的记入病历,并由患者或其家属签字确认。
6、加强医院投诉管理工作,实行'首诊负责制',积极化解矛盾纠纷,维护医患双方合法权益,避免矛盾升级扩大化。
三、完善医疗安全报告制度,做到积极有效应对
1、严格按照《医疗质量安全事件报告暂行规定》,及时、完整、准确报告医疗质量安全事件信息。对瞒报、漏报、谎报、缓报医疗质量安全事件信息或对医疗质量安全事件处置不力,造成严重后果的,依法处理相关责任人并予以通报。
2、不断完善医疗安全事件的应急处理预案,做到积极有效应对,尽可能的消除医疗安全事件的不良影响。
四、存在的不足
通过此次自查,我们也发现了一些不足:
1、在医患沟通方面,个别医务人员的意识还不够,沟通准确度不到位。今后我们经进一步加强医患沟通知识的培训,提高医务人员的沟通技能。
2、在医疗文书书写方面,个别医师对患者病情变化及处理措施上记录不全,过于简单。我们将不断的加强监督,有效地规避医疗风险。
一、高度重视,优化流程
我公司成立了以分管经理任组长的优化营商环境建设工作领导小组,积极开展供水行业的优化营商工作,对现有服务流程、申报材料进行梳理和优化,本着“能少则少、能省则省、能压则压”原则,对照省级优化营商环境改革用水“321服务”节点标准,对现有服务流程、申报材料进行梳理和优化,已减少不必要申报材料环节2项,并在县行政政务服务中心窗口对流程进行公开,截止目前,用水服务流程基本压缩至“321服务”,即:3个工作日(不含道路挖掘行政审批和施工时间),2个环节(用水申请、签订施工协议),1项材料。已减少不必要申报材料环节2项,并在行政政务服务中心窗口对流程进行公开,截止目前用水服务流程基本压缩至“321服务”,即:3个工作日(不含道路挖掘行政审批和施工时间),2个环节(用水申请、签订施工协议),1项材料。
二、完善流程,进行走访,树立正面形象
(一)开展线上报装及线上开具发票服务鄂汇办线上办理报装业务已开发完成,报装材料价格已在县行政政务服务中心窗口及微信公众号上进行公开,可以正式办理业务,并在微信公众号上开具发票。
(二)出台优化营商新规定明确开展优化营商活动的目的及意义实现“先通水,后缴费”并出台无外线工程及有外线工程施工完成时限的相关规定,从而不断提高认识,转变观念,做好服务。
(三)上门走访企业及小区物业为进一步优化营商环境,全面提升供水服务质量,x年x月xx日至xx日,县住建局党组书记、局长,党组成员、分管局长、自来水公司总经理一行先后走访xx公司、xx有限公司、等15家企业及帝等17家小区物业,与客户面对面就水质、水压等用水需求及供水服务方面进行交流与讨论。在走访过程中,走访人员详细了解各个小区的供水情况,并记录了居民关于供水水源、水质、水压、服务方面的意见和建议。在科奥工业园召开县重点企业座谈会,各企业对我公司长期以来在安全供水、故障维修、供水服务等方面的工作给予了高度评价并提出了针对性的意见和建议。
三、20xx年工作计划
全面梳理服务中存在的不足,将从以下3个方面解决服务工作中存在的问题;
一是结合本职岗位,认真写出《工作职责》及《服务承诺书》,张贴办公室内,以便办事的群众能更好的监督服务人员,加强对服务人员的教育,提高其公仆意识、个人素质和执法水平,杜绝干扰企业正常生产经营和“吃、拿、卡、要”等现象。
二是实行绩效考核,严肃追究责任。根据文件精神,把加强优化营商环境建设工作纳入绩效考核。建立追责机制,凡是违反优化营商环境各项规定的行为,一律追责问责、严肃处理。
下一步,我公司将全面梳理服务中存在的不足,从根本上解决服务工作中存在的问题,建立良好的互动服务机制,全力优化营商环境,助推供水企业谋发展,进一步强化“创新、务实、高效、担当”的工作作风,立足岗位服务供水,全心全意为我县营商环境贡献力量。
一、组织落实情况
为进一步满足人民群众日益增长的医疗服务需求,推动公立医疗机构加快补齐内部管理短板和弱项,促进公立医疗机构高质量发展。医院严格执行医疗卫生法律法规及规章,严格按照医疗机构执业许可证中规定的科目从事诊疗活动,无超范围行医行为,无非卫生技术人员从事诊疗活动,执业医师护士均已按规定注册,无超范围执业医院,无对外出租、承包科室,无虚假违法医疗广告。医院建立健全了规章制度和各级各类员工岗位职责,并将医疗卫生法规法律规章汇编成册,下发各科室定期或不定期组织学习。医院建立和完善医院管理信息系统HIS,实现了院内信息管理。医院信息系统能够及时准确系统地收集整理分析和反馈,有关医疗质量和安全服务都满足医院管理临床工作和各级卫生行政管理机构对医院法定系统信息的需要,建立了防病毒措施和防火墙,硬件定期升级,有异地备份。
二、具体开展情况
(一)问题整改情况。
1.自查中发现的问题
(1)老旧固定资产年代久远,无法核定价值,无法核销。
(2)HIS系统前后数据不一致。
(3)财力非常困难,资金不足设备老化,严重制约了我院的业务发展。
(4)医院临床科室不重视成本管理及预算管理,认为只是财务科的问题,但是在现实的管理经济中,许多利益收入只是看最后的成果。
2.落实整改情况。
(1)对固定资产进行核实,将梳理完毕的固定资产一批批进行核销。
(2)经过系统总工程师和本院系统管理员的不断对接,调整目前基本做到数据相同。
(3)经过领导座谈协商,基本敲定后续补助增加政策,有待执行。
(4)不断地提高成本管理意识,在医院的整体成本管理中,对业务活动能力较强的专业人员进行优先选拔和选用,再次进行业务活动是尽可能避免不必要的成本支出。就是采用价格不高,但是必要的物品,避免不必要的消耗。再次要制造出全体人员重视经济管理的新理念,医院所有的医护工作者和各科室能够支持和理解管理经济的重要性,为医院管理经济的工作培养出一个更加美好的工作范围。'
(二)价格管理、规范行为情况。
规范价格管理已做到价格公示、收费管理、无不合理医疗行为管理、药械管理等;
(三)财务管理情况。
1.经济管理各项制度已完善,包括预算、成本、釆购、资产、内控、运营、绩效等制度体系建设。
2.国家基本公共卫生项目资金财务管理和预算绩效严格按照相关文件要求支出和使用。
(四)改革创新、强化监管、长效机制情况。
深化医改任务,重点围绕特色做法;强化监管情况,包括内部审计监督、部门联查机制、提升监管手段等;
三、存在困难问题及原因分析
作为公立差额乡镇医院,由于相关限制致使我院无法向专科医院转型,特色科室宣传不到位,使我院收治群体得不到扩大,相关人才不好招收,在职优秀人才无法留住。
四、下一步工作计划
医院要加大对经济管理的重视程度,这对医院今后发展都有非常大的影响。做到充分的了解,要从准确的抓住今后发展方向,完善医护人员的工作态度,制定出准确的经济管理制度,才能对永远有更大的收益。医院要坚持以医院的工作为中心,坚持以科学发展观为指导,以规范的收支行为为基础,加强医院经济管理为核心,提高经济和社会效益,强化医院内部管理