门诊整改报告(精选3篇)
尊敬的武侯区卫生执法大队的各级领导:
在这次检查中队大全诊所指出不足问题,予以了高度重视,武侯区执法大队领导同事组织我们认真学习了关于医疗垃圾的法律、法规文件,为进一步加强医疗法务的安全管理,进一步完善医疗垃圾的收集、分类、运送、储存位置的管理,防止疾病传播,保护环境安全给予重要指示,将整改情况汇报如下:
一、存在的问题:
1、制度不健全;
2、有部分损伤性医疗垃圾没有使用专用利器盒;
二、整改措施:
1、认真学习卫生部、武侯区卫生局、区卫生执法大队的各种文件精神的要求,建立健全各项规章制度,完善医疗废物的管理规范;
2、严格将医疗废物及生活垃圾分类收集,杜绝医疗垃圾与生活垃圾混装;
3、按照医疗垃圾分类存放带有“警示”标识的防渗漏的专用黄色塑料袋;
4、损伤性医疗垃圾如:针头、刀片等各种损伤性废物,毁形、消毒后放入防耐穿刺的容器内;
5、一次性医疗器械使用后首先毁形、消毒、放入医疗废物专用的黄色塑料袋内;
6、使用防遗漏的运输工具将收集到的医疗废物送到指定地点。
以上措施敬请区卫生局及区卫生执法大队的领导监督。
门诊
20xx年x月x日
中山市坦洲镇食品药品监督管理局:
20xx年3月29日,中山市坦洲镇食品药品监督管理局组成检查小组对我诊所的药品进行了现场检查并提出了监督整改意见:
1、未签订企业法定代表人委托书
2、未见药品销售人员身份证和从业资格证复印件
3、未签订药品质量保证协议。
我诊所收到整改书面通知之后立即召开了诊所内部会议,对监督局提出的整改意见进行学习并且组成了工作小组根据整改意见对我诊所存在的问题进行了督促整改,现整改措施如下:
1、依照相关规定与药品销售企业签订企业法定代表人委托授权书,保证药品来源的合法。
2、向药品企业索要药品销售人员身份证和从业资格证复印件,并保存在档。
3、与企业签订药品质量保证协议,明确双方责任,遵守国家法律法规,向广大人民群众提供来源合法的药品,保证药品的质量。
以上整改措施,签订的授权书、协议均已建立档案。
谭伟锋口腔诊所
20xx年3月30日
新城区卫生局领导:
王卫东骨科门诊部于20xx年11月28日接受了设置医疗机构专家组及业务科监督所的现场验收。根据现场并对照验收细则,我部进行了细致的整改,现特将整改情况报告如下:
一、完善了各项规章制度。在原制度各项规章制度基础上,新增了《门诊部质量管理委员会职责》、《门诊部感染管理委员会职责》、《门诊部医疗设备管理委员会职责》、《门诊部消费安全委员会职责》、及《抢救规章制度》、《环境安全管理制度》、《门诊部感染管理制度》、《感染报告制度》、《总务后勤工作制度》、《检验科安全管理制度》、等23项规章制度,基本上达到了验收意见及验收细则的相关要求,为今后进一步规范本部的医疗活动奠定了基础。
二、由于门诊部是租用内蒙军区的军产房,暂无法开辟新的疏散通道,我们新增了安全出口标识及应急通道指示牌。经与八一小区物业协商:其水电工确保在出现水电故障时能够及时前来维修。并租赁了发电机,做为供电部门停电时的应急电源备用。
三、制定了护理培训计划,将定期进行心肺复苏培训,并做好记录。抢救车内物品、效期有专人负责。一次性过期两个月导尿包已经更新。
四、检验科新安装了大功率排风扇,改善了室内通风。临检、生化的室内质控已完善。门诊部检验科不开展免疫检测。
五、药房已健全了各项规章制度,在今后工作中完善药品采购、保管、发放登记,并及时签名。
六、医疗垃圾暂存处:重新加锁标识明显。并定做铁皮柜放于室外。经过以上整改。对照现场验收意见书,及现场验收细则,基本符合开放门诊部的条件。
在今后工作中我们要严格执行各项法律法规认真落实各项规章制度,定期检查、监督,努力的给患者营造安全、舒适、高效的就诊环境。杜绝各种差错,事故及院内感染的的发生。争取打造一个技术先进、管理到位、服务热情、患者满意的专科门诊部。
王卫东骨科门诊部
20xx年x月x日