医保工作整改报告（精选3篇）
xx酒店( hotel)位于中国工业百强明星镇----中心区路，交通十分便利，毗邻，距xx20分钟车程。集豪华客房、西餐厅、沐足中心、女子俱乐部为一体，是按照标准建造的休闲型豪华酒店，它是长安镇莲峰路上一颗璀璨的夜明珠，她以独特的魅力吸引着八方宾客。东逸酒店位于中国面强明星镇—中心区。地处珠江口东南岸，广州、深圳黄金区域经济地带，东南与深圳宝安壤接，西面毗邻虎门，地理位置独特，交通便捷。酒店集食、住、行、商务、康乐为一体，按照标准建造的休闲型豪华酒店，占地面积x平方米，主楼高层，外观灯光设计协调，内部园林小景，设有小桥流水，客房、沐足、西餐采用了日式装修风格，格调豪华典雅、超前时尚、高品味的文化氛围，配备国际直扰电话、宽带网、中央空调，国际卫星频道、电子私人保险箱豪华浴缸及分离式沐浴间，个性化的日式服务，置身其中，每次都让你感到焕然一新、与众不同。
x年xx月xx日开业以来，迎来了八方宾客，同时开展饭店和绿色饭店的创建活动，被中国饭店协会和省饭店协会授予绿色饭店称号，还相继荣获员工满意诚信单位、市十大饭店等等，通过管理层和员工的共同努力，在宾客和业界形成了良好的口碑，取得了较好的经济和社会效益，成为了地方行业的领头雁。
为了促进酒店自身建设，进一步提高酒店的经营管理水平和服务水平，酒店管理层根据省旅游局关于对饭店复核的要求，逐步提升饭店管理水平与服务质量，积极开展诚信旅游活动，推进饭店复核的评审，达到复核的要求，开展了复核工作。现就复核工作汇报如下：
一、复核工作思路
复核活动的工作目标是要“达标”，并尽可能突出商务型酒店的特色。首先要使饭店的设施设备及服务项目、设施设备的维修保养及清洁卫生、服务质量、服务与管理制度四个方面达到《旅游饭店的划分与评定gb/t14308-》和《旅游规范访查规范》规定的旅游饭店的要求；其次根据酒店的实际情况，进一步营造和突出度假的特色，提高酒店的知名度和美誉度，以促进度假经济效益的提高。
鉴于目前酒店的实际情况，复核活动的重点在于四个方面。第一，提高饭店意识和高档饭店意识，开拓眼界，并开展现代饭店管理意识培训；第二，调整部分经营场所的布局，改进部分硬件；第三，进一步提高酒店的文化含量，努力建设和营造饭店的文化氛围；第四，规范服务程序，实现流程再造，切实提高服务水平。
在迎接复核的过程中，酒店的工作重点可以用“提高意识、优化硬件、规范服务、突出文化 ”十六个字来概括。
二、复核工作的开展
作为我镇具有代表性的商务酒店及对外交流窗口，我们始终掂着的牌子，按照的标准，提供的服务，赢得的效益。在迎接复核过程中，按照星评标准和访查规范层层落实，逐项整改，整体推进。
（一）积极动员，夯实基础。
根据省旅游局复核的要求成立了以总经理挂帅的领导小组，确保各项工作顺利开展。下设复核办公室，具体改进和完善服务质量、清洁卫生、维护保养、协调等工作。坚持不走过场，不求形式，而是希望通过检查发现问题，不断改进。对照《旅游饭店的划分与评定gb/t14308-》和《旅游规范访查规范》做好自评工作，以确保落实部门责任和整改时间。对自查出来的问题还没有完全得到整改和落实，我们要求各部门制定相应的整改措施和完成计划，在计划完成时间里继续检查，确保每个不符合项目的全面整改。
（二）加强维护，优化硬件。
1、注重室内园林设计，营造素雅温馨的度假环境。酒店园林是我们的潜在财富，因此我们重点对室内园林及环境进行调整、维护、保养，以寻求效果。在卫生管理方面也是由部门、班组到责任人员层层落实负责，要求做到“勤”和“细”两个字。
2、做好设施设备的维护保养工作。在日常工作中坚持部门维护、保养与工程人员指导、维修相配合的原则，在工程人员中也采取分水电、房间空调、电器、家具、洁具、墙面天花等进行保养和维修以保证正常运行，确保服务质量。
（三）强化培训，规范服务。
1、不断加强业务培训，提高服务质量。结合复核工作，向部门下发标准和访查规范，要求部门结合计划根据自身整体情况制订复核的计划。对照复核的软件标准，组织开展知识的学习和提高，邀请专家对全体员工进行员工手册、行为规范、仪容仪表、礼节礼貌、消防安全等统一培训。对服务技能技巧、考勤制度、操作规范等进行分门别类的训练。对树立全员饭店意识，全面提高服务技能和服务质量收到了良好效果。
2、严格考核监督与培训自觉意识相结合，以保障服务水准。根据部门职责及考勤和部门员工违规违纪或优秀事迹的质检情况等方面进行考核，并实行重奖重惩。对员工考核根据服务规范标准、各岗位职责及人事培训内容，采取书面考试、实际操作和质检考核相结合的措施。我们还采取各种灵活的.思想考试方式，树立员工爱店敬业思想和自觉意识，培养了员工们的爱心、精心、细心、耐心，促使广大员工自觉遵循规范服务原则，在工作中做到了亲切主动、礼貌热情、高效美观、服务到底，从而深得来宾的广泛称赞。
3、提升安全意识，完善安全设施，制定安全措施，确保宾客安全。我们对员工的消防及其他安全知识进行定期培训；对楼层灭火器、安全出口指示灯、安全应急灯进行了添置，严格要求人不离岗、认真细致、有患必除、防患于未然；严格要求保安人员执行全方位巡逻控制；我们还根据实际情况重新组建了义务消防安全队。酒店在做好服务的同时，我们对室外项目增加防护设施，树立警示牌，张贴警示语等来强化和保障客人安全。
（四）营造氛围，突出文化。
饭店业的不断发展，使得饭店之间的竞争从有形的产品竞争、无形的服务竞争，发展到更高层次、更高品位的文化竞争。为进一步提升酒店的市场形象，酒店根据酒店的地理条件和文化背景，以弘扬当地的文化作为特色，建设特色鲜明的酒店文化，以营造良好的企业文化氛围和树立良好的社会形象。
1、推出文化时尚品牌。内部园林小景，设有小桥流水，客房、沐足、西餐采用了日式装修风格，格调豪华典雅、超前时尚、高品味的文化氛围，中外文化结合，增强文化内涵。在室内制作了一批相关的艺术画，在大堂总台、走廊、大厅转角处精心布置了鲜花、艺术品雕塑等，使酒店处处表现出独特的文化，结合了日式的装修风格强化了酒店的文化特色。
2、做深做透竹文化的文章，弘扬特色。我们把竹作为重要的材料应用到室内装饰上，用竹根、竹鞭拼镶的图案，空灵秀美；竹制的拱桥、家具和竹雕、竹编工艺品典雅大方。体现了饭店的竹文化特色和生态保护理念。
（五）节能降耗，保护环境。
酒店以“创建绿色饭店、建立生态家园”为环保宗旨和经营思想，全力营造绿色家园。提倡物品再使用，积极节能降耗；设立无烟区，回收废弃物品；全方位实施绿色管理工程。同时，运用科学合理的方法节约能耗、降低成本，饭店的能源管理、设施设备管理及维修保养工作始终围绕增收节支的目标，完善能源计量，建立能耗档案，及时上报能耗情况。为挖掘节能方面的潜力，对饭店能源进行了有计划的管理，对水、电、煤气、油等能源运行安装了一些有利于核算的设施，对物耗的有效节约和控制，提高了饭店的经济效益，也体现了饭店的社会责任感。
多年来，我们在省市旅游部门和社会各界的关心支持下，经过市场的磨砺，酒店逐步成为一个个成熟的、特色突出的、品质稳定的、品牌卓著的酒店。不论在硬件设施投入，还是规范管理、提高服务品质、市场营销、成本控制及人力资源开发等方面都积累了经验，并取得明显的经济效益和社会效益。为地方政治、经济、文化都做出了一定的贡献。当然，我们还是一个发展中的酒店，还不很成熟，服务质量也有不如意之处，希望省、市各位领导给予我们指导、提高，使我们以更高标准、更高的要求保持水准，为地方旅游事业再谱新章。
根据县人社局 3 月 18 日的约谈精神，我院感触颇深，医院董事会组 织全院中层干部人员认真学习了各位领导的发言，并参照社保、医保定点 医疗机构效劳协议及约谈会精神，组织全院医务人员进行了自查自纠，从 内心深处去整顿并进行了积极整改。
一、加强医院对社保工作的领导，进一步明确了相关责任
1、院领导班子重新进行了分工，指定一位副院长亲自负责社保医疗 工作。
2、完善了医院医保办公室建设，具体负责对医院医保工作的管理和 运行，对临床科室医保工作的管理设立了兼职医保联络员，制定护士长收 费负责制等一系列规章制度。全院从上到下，从内到外，形成层层落实的 社保医保组织管理体系。
3、完善了医保办公室的制度，明确了责任，认识到了院医保办要在 县人社局、社保局、医保局的领导和指导下，严格遵守国家、省、市的有 关社保医保法律法规，认真执行社保医保政策，按照有关要求，把我院医 疗保险效劳工作抓实做好。
二、加强了全院职工的培训，使每一个医务人员都切实掌握政策
1、医院屡次召开领导班子扩大会和职工大会，反复查找医疗保险工 作中存在的问题，对查出的问题进行分类，落实了负责整改的具体人员， 并制定了相应的保证措施。
2、组织全院医务人员的培训和学习，重点学习了国家和各级行政部 门关于医疗保险政策和相关的业务标准，强化了医护人员对社保医保政策 的理解和实施，使其在临床工作中能严格掌握政策，认真执行规定。
3、利用晨会时间以科室为单位组织学习医疗保险有关政策及《根本 医疗保险药品目录》和医院十六项核心制度，使每位医务人员更加熟悉各 项医疗保险政策，自觉成为医疗保险政策的宣传者、讲解者、执行者。
三、确立培训机制，落实医疗保险政策
将医疗保险有关政策、法规，定点医疗机构效劳协议，医疗保险药品 适应症及自费药品进行全院培训，强化医护人员对医疗保险政策的理解与 实施，掌握医疗保险药品适应症。通过培训使全院医护人员对医疗保险政 策有更多的理解。通过对护士长、医疗保险办主任、医疗保险联络员的强 化培训，使其在临床工作中能严格掌握政策、认真执行规定、准确核查费 用，随时按医疗保险要求提醒、监督、标准医生的治疗、检查、用药情况， 从而杜绝或者减少不合理费用的发生。
四、加强医院全面质量管理，完善各项规章制度建设。
从标准管理入手。明确了医疗保险患者的诊治和报销流程，建立了相 应的管理制度。对全院医疗保险工作提出了明确要求，如要严格掌握医疗 保险患者住院标准，严防小病大治、无病也治的现象发生。按要求收取住 院押金，对参保职工就诊住院时严格进行身份识别，保证卡、证、人一致， 医护人员不患上以任何理由为患者保存卡。坚决杜绝冒名就诊和冒名住院现 象，制止挂名住院、分解住院。严格掌握病人收治、出入院及监护病房收 治标准，贯彻因病施治原那末，做到合理检查、合理治疗、合理用药。院 长和管理人员还要每周不定期下科室查房，发动临床治愈可以出院的患者 及时出院，严禁以各种理由压床住院，严禁医务人员搭车开药等问题。
五、重视各环节的管理
医院的医疗保险工作与医政管理关系密切，其环节管理涉及到医务、 护理、财务、物价、药剂、信息等众多管理部门，医院明确规定全院各相 关部门重视医疗保险工作，医保办不仅要接受医院的领导，还要接受上级 行政部门的指导，认真落实人社局社保局、医保局的各项规定，医保办与 医务科、护理部通力协作，积极配合上级各行政部门的检查，防止多收或者 漏收费用，严格掌握用药适应症及特殊治疗、特殊检查的使用标准，完善 病程记录中对使用其药品、特治特检结果的分析，严格掌握自费工程的使 用，严格掌握病员入院指征，全院标准住院病员住院流程，保障参保人员 入院身份确认、出院结算准确无误。
通过本次自查自纠，我院提出以下整改内容和保证措施：
1、坚决遵守和落实定点医疗机构医疗效劳协议，接受各行政部门的 监督和检查。
2、严格执行医疗护理操作常规，严格执行医院核心制度，标准自身 医疗行为，严格把握入住院指针，取销不合理竞争行为，加强临床医师四 合理的管理。
3、加强自律建设，以公正、公平的形象参预医院之间的医疗竞争， 加强医院内部管理，从细节入手，处理好内部运行管理机制与对外窗口效 劳的关系，把我院的医疗保险工作做好，为全县医疗保险工作树立良好形 象做出应有的奉献。
全市村级组织活动场所建设工作会后，**县委、县政府从讲政治的高度，充分认识此项工作的重要性和紧迫性，响亮提出要把村级组织活动场所建设工作办成“优质工程”、“廉洁工程”和“民心工程”，并紧密结合实际，创新机制，狠抓落实，使全县村级组织活动场所建设工作迅速启动、扎实推进。
1、高起点定位。全市村级组织活动场所建设工作会后，县上专门召集各乡镇党委书记和有关部门负责人就此项工作进行了研究和探讨，经过讨论商议，大家形成了一致共识，认为：中央和省市首次下拨专款用于村级组织活动场所建设，这在建国以来还是第一次，是件大好事大实事。县上应本着因地制宜、统筹规划、勤俭节约、严格管理、务求实效的原则，坚持“配套资金只能多不能少，建设数量只能多不能少，建设面积只能多不能少，建设标准只能高不能低”，真正把此项工作办成“优质工程”、“廉洁工程”和“民心工程”。根据市上通知，市委共确定我县17个村作为村级活动场所建设示范村，但由于这17个村相对比较集中，只涉及全县6个乡镇，分布极不均衡，最后经研究，确定每个乡镇定2个村作为示范村，其中一个是新建，一个是改扩建，全县共定20个，具体定哪些村，由各乡镇申报实施方案。
2、建立协调小组。县上成立由常务副县长任组长，组织部长任副组长，县发改局、财政局，以及建设、国土、文化、卫生、农业、审计、民政等有关部门领导为成员的协调小组。协调小组在县委组织部成立办公室，由组织部长兼任办公室主任。具体由组织部负责全县村级组织活动场所建设的组织协调工作，会同有关部门研究制定实施计划，确定工作目标、任务分工和时限要求等，并加强督查指导；发改委负责基建部分的规划编制、项目审批、上报资金申请报告、投资计划分解下达以及项目建设的监督管理工作；财政局做好预算规划，出台专项资金的管理办法；建设局会同农村基层党组织做好测量、规划选址、设计、审批和基建工程质量的监督管理等工作；国土局负责项目用地的勘察和建设用地所需方案、手续的上报审批等工作。
3、明确工作任务。按照“新建一批，改造扩建一批，合村并组或转化利用一批”的思路，县协调领导小组对各乡镇上报的村级活动场所建设实施方案进行了研究，并组织力量对各乡镇上报的村级活动场所示范村进行了实地核查，最终研究确定新建5个，改造扩建5个，维修、更新设施设备的14个,共计24个。新建5个，分别是：东坝镇梧盛村、鼎新镇东明村、羊井子湾乡大泉湾村、三合乡古墩子村、航天镇永联村；改造扩建5个，分别是：**镇边沟村、中东镇团结村、西坝乡西红村、古城乡头号村、大庄子乡头墩村；维修、更新设施设备的14个，分别是：**镇塔院村、**镇东星村、三合乡下新坝村、三合乡红星村、大庄子乡永丰村、大庄子乡大庄子村、西坝乡晨光村、中东镇营天地村、中东镇三湾沟村、古城乡旧寺墩村、鼎新镇芨芨村、鼎新镇进化村、航天镇航天村、航天镇双城村。新建活动场所的5个村，计划场所建筑总面积1310平方米，面积最小的200平方米，面积的400平方米，工程计划总造价81.23万元,其中，专项补助资金32万元,自筹资金49.23万元。改造扩建活动场所的5个村，计划场所建筑总面积710平方米，面积最小的100平方米，面积的180平方米，工程计划总造价49.5万元,其中，专项补助资金26.5万元,自筹资金23万元。维修、更新设施设备的14个村,工程计划总造价29万元,其中，专项补助资金20.5万元,自筹资金8.5万元。全县24个村级活动场所建设示范村，共需资金159.73万元,其中,专项补助资金79万元,自筹资金80.73万元。
4、足额到位配套资金。将县财政配套自筹资金20.825万元全部纳入财政预算。对涉及到计划、土管、规划、地税等，在国家法律、法规许可范围内，在立项、审批、税费等报批手续上一律从简，涉及到的收费一律免收。还决定在7月中旬前组织召开由协调小组成员、全县村级活动场所建设所在村的乡镇主要领导参加的工作会议，安排布置相关工作。
5、统一实行项目管理。一是统一项目申报。各村在工程正式启动前，由乡镇对建设村的实施方案、工程量、资金预算等进行充分论证，按新建、改造、购买、协调利用四种类型统计汇总后，统一向县协调小组办公室申报。二是统一项目审核。县协调小组办公室抽调专人，深入乡镇和工程建设村，对申报方案进行逐项审核，确定实施方案。三是统一项目审批。结合县上总体方案的要求，在各村申报和检查核实的基础上，县协调小组对各村实施方案进行统一审批，对各村建筑面积、标准以及完成时间等分村进行明确规定。四是统一工程监理。各乡镇成立质量监督小组，不定期到村上现场监管工程质量和进度，确保工程质量和施工安全。五是统一进行公示。县协调小组办公室在工程结束后按乡镇对各村工程进展情况以简报形式全县通报，并在县电视台集中公示，对反映出来的弄虚作假、质量不过关等问题进行严肃查处。