医院年度考核工作总结范文（精选13篇）
整个治疗、护理过程的随访，密切观察院内感染发生情况。
2、感染率监测：发生医院感染X人，感染率为X%，达到卫生厅规定的要求。
3、漏报率的监测：从查运行病历到归档病历，未发现漏报医院感染病历。
4、开展现患率调查：X月份开展了住院病人现患率调查。，调查时间为X天，共调查XX个，在院病人XX人，实查率为100%。调查结果显示，院内感染率为X。
5、消毒灭菌监测：
（1）每月对消毒间预真空高压锅进行效果监测，依照供应室消毒管理规范的.要求，每周做BD试验，每包次进行化学灭菌实验，保证消毒包的消毒灭菌质量达%。
（2）每月对全院使用中的84消毒液进行监测：共监测份，合格份，合格率为%。
20xx年，在区政府、卫生局的正确领导和大力支持下，大力加强行业作风建设，着力提医护服务水平，努力构建和谐医患关系，整体工作取得了较大进展，现将我院工作情况总结汇报如下：
一、各项指标完成情况
（一）基本医疗服务与医疗安全
我院认真组织实施全员“三基三严”培训，定期进行考核，通过各种形式督促业务人员加强技能学习，不断提高基本技能和理论水平，较好完成今年基本医疗服务工作，全年门诊就诊xx人次，比去年增加了xx人次，住院xx人次，比去年增加了xx人次，业务收入xx元，比去年增加了xx元，病历书写合格率达100%，处方书写合格率达%。全年全院无医疗事件发生。
（二）新型农村合作医疗工作
继续开展了及时住院报销和门诊统筹汇总工作，严格执行就诊审核程序，及时准确报送各种信息，做好宣传和公示工作。xx年我院住院xx人次，报销资金xx元；门诊报销xx次，报销资金xx元，较好完成了今年新型农村合作医疗工作。
（三）我院内部开展活动情况
为认真开展好“三好一满意”活动。做到服务好、质量好、医德好，群众满意，我们将创先争优活动与医院开展“三好一满意”活动结合带来，在院内组织全体职工学习先进事迹；学习全区卫生系统关于开展好“三好一满意”活动的重要精神，结合我院的实际，狠抓责任目标的落实与医院规章制度的落实。在具体工作中，成立了考核小组，每周对全院的工作实行一次大检查，每月对责任目标完成情况实行考核，将考核与绩效工资挂钩。实行月会制度，每月组织全体职工学相关业务知识、规章制度、通报当月考核工作存在的问题，及下月的工作要求。通过以上措施，院容院貌得到了明显的改善，医德医风进一步得到体现，举报、投诉明显减少。
（四）综合管理
xx年，本院无干部、职工上访事件；单位无刑事案件、治安案件和重特大安全事故发生；本院无“两非”案件发生；没有开具假计生证明；本院职工无政策外生育；出生实名制登记齐全；能够及时传达上级有关文件精神，不折不扣地完成上级布置的各项工作任务。
（五）评价与监督
xx年，我院加强对医务人员的职业道德素质和服务水平的监督。全面推行院务公开制度：医院的服务流程、收费标准、行风建设等向社会公开；医院的重大决策、财务收支情况等向院内职工公开。加强医患沟通，对群众反映的'问题指定专人进行处理，限期解决，自觉接受群众监督。严格落实住院患者各项知情同意制度，不超标准收费，规范医生用药，坚决杜绝“开单提成”和“大处方”现象的发生。每季度定期召开一次患者及群众座谈会，开展问卷调查，努力达到社会公众满意、单位职工满意。
（六）财务管理
我们严格执行财务预算制度和会计制度，所有现金均按规定的使用范围使用；业务收入均存入专户，使用财政统一票据，做到当日发生，当日入帐，并定期结算，收费使用统一票据，票款相符，大额资金使用均通过院务会讨论执行民主决策；固定资产的购置、变卖、报废均严格执行报批制度。
（七）医德医风和纪检工作
本院严格执行医德医风相关规定，坚持廉洁行医，无收受患者红包行为发生；认真贯彻落实廉政建设和反腐纠风工作，切实抓好党员干部精神，团结协作，各项事务落实到人，医院工作秩序正常，业务工作正常开展，充分改善医院环境，强化训验职工的业务技能，充分改善职工的服务态度，严格纪律要求，不断提高医院服务质量和服务水平，全年医院门诊人次达1万伍千余人，比去年同期增长了50%，住院总人次360余人，比去年同期增长36%，全年业务总收入70余万元。医院不断购进和更新硬件设施，争取上级主管部门的支持，确保医院业务正常开展。
二、免疫规划工作经及妇幼卫生工作
充分发挥防保组机构取作用，每月定期召开防保例会，对辖区内村卫生人员进行培训和指导，不断提高村卫生人员的业务素质，我镇共有居民20561人，防保组按时保质保量完成了全年冷链运转，免疫规划工作取得了新的进展，脊灰糖丸应种儿童699人，实种678人，完成97%，卡介苗应种儿童170人，实种151人，完成88%，乙肝疫苗应种737人，实种671人，完成91%，百白破疫苗应种649人，实种622人，完成95%，麻苗应种634人，实种621人，完成97%，甲肝实种96人，流脑实种157人，切实抓好入托入学及免疫规划工作。妇幼卫生方面，充分落实项实项目上的政策，抓好产科质量建设，大力宣传住院分娩，充分提高农村孕产妇住院分娩。
三、公共卫生方面
我院共有两个卫生监督员，两个监督员不定期向辖区中集体食堂进得检查，公共场所，饮食摊点进行抽查，全年共进行公共卫生监督6次，通过努力，全镇未发生一起食物中毒事件和突发性公共卫生事件。
总之，通过全体职工的共同努力，卫生院各项工作取得了较大进展，但很多工作仍然存在诸多不足，在今后的工作中会不断加强管理，力争将卫生院建设成为普安县门大门上的一个明珠。
仔细贯彻“以人为本”的用人理念，立足稳步进展、持续进展的思路，开展了一系列扎实有效的工作，为总结阅历、发扬成果、找出差距、以利再战。
回顾一年来的`工作，根据年初制定的各项工作目标，我们主要是围绕以下几个方面抓了重点突破和详细落实：
一、为满意医院进展需要，重点加强了人才的引进和梯队的建设工作
坚持以人为本的用人理念，扎实做好人才的引进和考察工作。作为医疗行业，各个岗位要求具都有专业比较性强、技术相对稳定的工作人员，对此依据医院状况，xx年共引进各类专业技术人员70余人，其他帮助人员40余人，其中主任医师1人、博士后讨论员1人、副主任医师7人、主治医师7人，临床医学高校毕业生10余人。
二、建章立制，规范员工行为
今年以来，依据医院文化建设需要，起草并印刷了部分医院员工手册，规范医院制度管理，涉及到32个小项，对财务管理、人力资源管理、行政管理、医疗护理管理等做了明确的规定。并以此为突破口，重点要求以下三点：一是规范工作的基本要求，严格奖惩和纪律约束，使医院员工知道做到办事有规定，不能破法规——哪些能办，哪些不能办，应当怎么办；哪些该说，哪些不该说，应当怎么说；二是干任何事情、执行任务都要有工作程序，不能乱了规定，三是加强对新进员工的入院岗前院级教育，对应知应会等必修内容督促其强化学习。
提升员工的职称水平，人力资源部门乐观和临沂市人事局、临沂市卫生局局、罗庄区人事局、罗庄区卫生局等部门联系，组织医院符合条件的员工报名参与评审和考试，xx年共考取执业医师和执业助理医师10余人，护师5人、护士20余人，为03—xx年的护理人员报名办理了护士初级资格证40余人，为临床医疗工作人员报名办理医师资格证等30余人次，护士及护师等执业资格考试20余人次。
为了协作职称评聘，督促做好各层次员工的连续医学教育学习工作，为全院医护人员报名参与由临沂市人事局和卫生局组织的各类必修课的学习工作。
我是一名急诊科的护士，我的工作是特别的辛苦的，但是我也从未想过放弃，我为自己的工作而感到骄傲，也为自己能够在医院贡献出自己的力气，能够为病人做自己力所能及的事情，可以帮助医生更好的完成救助的工作，这些都始终激励着我不同的努力和进步，我在急诊科也已经待了xx年了，这几年的工作也不仅仅带给了我丰富的工作阅历，同时也让我变的更加的强大，现在的自己与以前的自己相比，最大的差别就是我在工作当中收获了一颗无比强大的心，我也很喜爱自己的工作，在工作当中我也在不停的努力，生命不息，我就会始终努力，不断的前行。
急诊科不同于其他的科室，急诊科的工作每天都很劳碌，每次看到各种的事故或是意外需要急救的时候，自己的内心还是会被震惊，但是我也知道自己的工作任务大，责任也重，所以不管是遇到什么样的事情，在工作当中也要保持自己肯定的专业和严谨，尽可能的帮助好医生绽开救助工作，我也知道不管是病人还是病人的家属，都对我们抱有很大的期盼，所以我也会担当自己所应尽的责任，保持自己的谨慎和细致，我知道自己的工作可能没有医生那么重要，但是我既然在自己的工作岗位上，我就会做好自己应当要做的每一件事，生命本身就是那么脆弱的东西，稍有不慎就会丢失这个珍贵的东西，所以我也会尽全力的在工作的时候，去帮助医生，关心病患挽救自己的生命。尽管在有些时候，我们通过自己的努力也无法挽救，我们也感到特别的难过，但是我们也知道世事无常这句话所代表的意义，我也随着自己在工作上经受的事情的变多，而更加的强大，自己也可以很好的调整自己的心情，整理自己的心情，在这件事情上所遇到的难题或是难过，自己也会快速的整理心情，绝不会将自己的.心情带到工作当中，这也是自己的职业素养的提升。
20xx年的工作让我感受到了生老病死的一瞬间，我也更加的珍惜生命，长期在急诊科的工作，也让我对生命有了一种重新的熟悉，它是珍贵的，也是脆弱的，它是宏大的，也是顽强的，在生命面前我们也要打起精神，更好的融入到工作当中，尽力的去做好自己的工作，全身心的精力都放在工作上，我也信任不管是现在还是将来，自己都将会保持仔细的态度，喜爱自己的工作，让全部来到我们医院的病患都可以快乐的离开医院，我也会不停努力的去工作。
XX年，在院领导的正确领导下，在医院各科室的大力支持下，我科室同志齐心合力，坚持以病人为中心，提高医疗服务质量为主题，树立高度的事业心和责任心，努力学习、钻研业务，围绕本科室的工作性质，求真务实、踏实苦干，较好地完成医院下达的各项工作任务，现将本年度的`工作总结和科室开展情况作一系统回忆：
一、根本情况
放射科分为ct室和普放两个科室，现有医务人员5人，其中1人为聘用人员，ct室2人，普放3人。获资格证书3人，放射上岗证5人具有。
医疗设备方面：ct室、西门子ct机一台、柯机激光相机一台、洗片机1台、空调3台，为了报告单的标准整洁，并配置了电脑及打印报告工作部。
普放方面：现有x500ma及x万东300max光机各一台，洗片机2台，空调1台，除湿机1台，为了报告的标准性也配置了电脑以及打印机。
二、工作开展情况
科室全体人员积极参加院内外的业务学习，努力提高自己的业务素养和业务水平，不断更新、知识、提高技术水平，加上我院积极开展“树行业新风，创一流服务活动，就医人员不断增加，截止到12月31日”
1、普放摄片人数到达4520张，其中合医1080张，医保720张，门诊和住院病人检查2720人次，检查人次比XX年增加880人次。甲片率张数3616，其符合率到达80%，乙片张数452，其符合率小于15%。诊断符合率到达70%。
2、透视方面：干部职工健康体检xx人次，学生1328人次，征兵体检60余人次。特别造影：48例。其总收入为144390元。
ct室：由(10月7日至12月30日)共接待病人338人次，总收入74360元。月收入突破2万元以上。
三、存在的问题
1、书写报告不标准，详简不一，没有统一认可的标准，漏诊率较高，导致临床不信任放射科报告。
2、提高质量不高，许多体位不够标准，有责任心因素，技术因素，暗房及胶片因素。
3、部份医生态度差，话语不够温馨，显示不出“以病人为中心的宗旨”。
4、与临床科的协调度不够。
5、发放报告不及时。
四、XX年整改措施
1、标准书写报告，减少漏诊率。
(1)采取复签报告形式。主班医师书写报告，报告形式分描写和印象，描写局部要详细标准。
(2)当发觉报告有误，需要修正报告时，必须经过两签报告医师。
(3)中午及晚上值班时由值班医师单独发报告放射科。
(4)复诊拍片比照必须拿到旧片比照，写出比照意见；旧片未归还，报告一律不发出。
2、强化执行评片制度，提高拍片质量。
3、建立新的借还片制度。
五、XX年的工作计划
1、加强科室管理。
科室不断完善标准化的操作规程，全体人员严格按标准化操作，并有严格的奖惩制度。
科室各种资料管理有条有序，资料完整。各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查。
2、努力钻研业务。
科室全体员工积极参加院内、外的业务学习，努力提高自己的业务素养和业务水平。不断更新知识，提高技术水平。
坚持每天早读片的制度，着重讨论疑难片的诊断，不断提高全科人员的诊断水平。
3、树立良好的医德医风。
树立良好的医德医风，大力弘扬白求恩精神，加强职业道德和行业作风建设，发扬救死扶伤，治病救人的优良传统。全科人员努力文明礼貌服务，时刻为病人着想千方百计为病人解除病痛，不与病人争吵，做到耐心解释，尽量提前治病人发诊断报告，满足病人的需求
全科人员严格医院各项规章制度，不迟到，不早退，工作认真负责，积极主动，互学互尊，团结协作，全年无一人收红包。
4、把好质量关，提高经济效益。
面对繁重的工作量，我们没有丝毫放松把好质量关，照片质量和诊断报告到达教学医院标准。这讲明放射科是一支技术精湛，作风坚韧的队伍，在医院的大力支持和鼓舞下，我们取得了一个又一个胜利。全年无一例医疗责任事故安全。
在，我遵循“以病人为中心”的服务理念，以仔细负责的工作态度，发扬救死扶伤的革命精神，恪尽职守，做好护理工作，仔细完成工作任务。
一、尽职尽责，做好护理工作。
俗话说：“三分治疗，七分护理”，经过20多年的护理实践，我越来越感受到护理工作的重要性。在日常工作中，我坚持穿着干净大方，使用礼貌规范的语言，待人和善有礼。严格遵守医德规范和操作规程，仔细书写护理记录，千方百计减轻患者苦痛，平安做好本职工作。无论是员工家属还是当地患者，我都坚持把患者当亲人，态度好，言语友善，行动温柔，急躁解答患者及家属关于病情的询问，以及家庭治疗和保健的留意事项。与患者不存在言语冲突，不存在因服务态度、服务效率、服务质量等问题引发的纠纷，得到患者及家属的高度评价。
二、发挥作用，做好帮扶工作。
对于患者来说，护理工作不是一个护士可以负责的工作，而是需要团队轮番协作的工作。近年来，医院为护理队伍增加了新的力气。在工作中能充分发挥其资格较高、阅历丰富的优势，主动做好年轻护士的帮扶工作，讲解业务技术学问并与患者沟通，解决护理业务中的疑难问题，指导护理措施的'落实，关心年轻护士尽快成长，为整体护理水平的提高做出自己的贡献。
三、不断学习，提高思想专业水平。
在过去的一年里，我通过报纸、电视和政治学习，学习了党的方针、路线和政策，学习了上级的指示和规章制度。通过学习，提高了政治理论水平，进一步端正了服务态度，增加了做好本职工作、自觉维护医院良好形象的意愿。同时主动参与医院、科室组织的业务学习和技能培训，坚持自学相关业务书籍。通过不断学习新学问，更新学问积累，提高了自己的专业素养和业务潜力，适应了不断提升的医学专业进展的需要。
随着社会的进展进步和人们生活质量的提高，患者对护理质量的要求越来越高。在今后的工作中，我将进一步坚固树立“服务患者，塑造医院形象”的理念，立足岗位，勤恳工作，恪尽职守，提升社区医务人员的整体形象。
20xx年，医务科在年度工作计划的指引下逐项落实，各项工作已初见成效，现对年度的工作作出总结：
一、医疗质量管理
1、医务科每季度对医疗核心制度、医疗文书质量及相关规范要求进行检查，对发现的问题及时反馈到科室，及时发现问题，并解决，由科主任落实执行，并做好记录。
2、医疗文书质量管理
(1)每季度对归档比管理进行抽查，对问题病历的责任医师下发反馈单，及时整改，复查情况良好，各医师能认真改正。
(2)每季度下到科室，对现行病历进行检查，现场整改。
(3)医务科共抽查24份病历，未发现丙级病历。
3、在对各科室的监管过程中发现，各类记录未能及时进行，特别是交接班记录过于简单，已对发现的.问题下发整改通知单，复查情况良好。
二、抓好继续医学教育
1、为吸收先进技术，提高技术水平。共选送2名医护人员至省市先进单位进修学习，为我院带来新理论、新技术、新方法。
2、共进行6次医疗“三基”学习，2次《临床操作规范》理论学习。每季度进行“三基”理论考试，每季度进行临床技能操作考试，对不合格的人员进行处罚。
三、严防医疗事故确保医疗安全
20xx年1月，我院共组织学习有关医疗法律法规、制度条例等5次。严格执行医疗技术操作规范，按执业范围开展医疗活动，对有损医院形像的行为进行从严从重处理。
在20xx年里，我在院领导的关心教育下、在科主任的指导关怀下、在同事们的关心支持下，我很快适应并进入了医生这个新的角色，很好的完成了这一年的任务。在这个过程中，我在政治、工作、学习等方面均取得了很大提高。
一、政治思想方面：
来到医院的一年多来，医院组织了许多集体政治思想教育活动，我坚持每次大会到位并做学习笔记，在科里，以毛主任为代表的党员们个个以身作则，不仅在工作中给我指导，还在生活中给我关心，以党员榜样带头作用鼓励我向党组织靠拢，在放射科党支部的鼓舞下，我向党组织递交了入党申请书。
二、工作勤务方面：
一年前，我只是一个有理论知识的医学生，来到放射科，科室同事们非常关怀我的成长，给予我很大关心，使我很快适应了放射科的工作，走上了工作岗位。毛主任坚持每天早交班带着我读片并要求我对疑难杂症及典型病例做好统计工作，让我积存了经验；辛主任亲手指导我做透视、各种造影检查并带我做了两例介入治疗手术，让我掌握了根本影像检查以及影像诊断和治疗技术，根本到达影像诊断医师的要求。搜集整理医院作为空降兵十五军的保障单位成立了空降医疗队，我作为医院的生力军，参加了去年2个月的空降兵伞降技术训练和今年4个月的`空降兵后装“两成一力”演练，安全圆满的完成了任务，为医院争了光。
三、专业学习方面：
我在毛主任、辛主任的指导下，对放射诊断进行了理论联系实际，结合实践稳固和加深理论的学习，辛主任还催促我学习《中华放射学杂志》，积存影像资料，并要求我学习钻研影像诊断技术。今年我对根底医学知识和临床医学知识进行了复习与梳理，报名并参加了国家执业医师资格考试。
以上几点是我这一年来的主要收获，当然还有许多缺乏，特别是在医疗上，我的放射诊断水平还有待提高，出现过漏诊与误诊的情况，我通过认真分析，吸取教训，在以后的工作中做到“眼勤、嘴勤、手勤--多看、多问、多记”，尽量防止医疗过失，尽职尽责，做好一名放射诊断医生。
20xx年，我乡卫生院围绕“医疗质量年”活动的中心工作，以“病人满意、社会满意、满意”为标准，坚持“以病人为中心”的服务宗旨，以建立病人满意、社会满意为目标，以提高医疗服务水平，改善就医环境，加强病人满意度，全乡卫生服务水平明显提高，现将全年工作总结如下：
一、加强组织领导，确保活动质量
我乡卫生院成立了医疗质量安全领导小组，医疗质量安全领导小组由乡卫生院院长任组长，乡妇幼保健院院长任副组长，乡医疗质量处主任、乡中心医疗队主任、院领导任组员，乡级以上业务骨干为成员，各村医生为成员。
二、广泛宣传，营造氛围
为了确保活动扎实有效地开展，我乡各医疗单位和乡村医生利用乡村医生大会，进村入户宣传，张贴标语20幅，发放宣传资料200余份，印制宣传彩页20余张，接受群众咨询300人次，发放宣传手册500本，发放宣传彩页480份。使广大群众对活动有了更深入的了解，营造了良好的活动氛围。
三、加强管理，确保质量
乡卫生院按照“以病人为中心”的原则，把住院病人的生命安全放在第一位，全乡各村医生在院长的带领下，严格按“三查十对，十对一”的要求进行治疗，对出现的疑似病例，乡妇幼保健院及时发现、处理，保证了活动的质量。
四、加大检查力度，确保病人安全
活动期间，乡卫生院及时下村入户，进行病人检查和院外孕妇检查，发现问题及时处理，对孕产妇建立档案，对孕产妇建好了孕妇登记表，对孕产妇及其母婴安全管理。乡中医院对孕产妇进行了妇科检查，发现孕产妇死亡及时进行了隔离，对孕产妇进行了母乳喂养及母乳喂养宣传教育，对孕产妇进行了产前检查，母乳喂养及母乳喂养的科学性培训，使母乳喂养及时规范，孕产妇住院分娩率达100。
五、加强医疗质量管理，确保质量
乡卫生院加大了医疗质量管理力度，严格落实医疗质量管理制度，严格执行首诊负责制、院长负责制等质量管理制度，建立健全质量管理制度，加大质量管理力度。
六、加大了医疗安全管理力度，确保医疗安全
乡卫生院根据乡卫生院的实际，制定了《20xx年度乡医院安全管理目标考核》，并对医疗安全和医疗质量管理工作提出了具体要求和检查要求，加大了医疗安全的管理力度，全乡医疗质量安全工作，无事故发生，确保了群众的生命安全，无医疗事故发生，为保障群众的生命安全，保障群众的生命安全做出了我们应有的`贡献。
在今后的工作中，我乡乡卫生院将认真贯彻上级有关部门的文件精神，以创建“全国卫生城乡卫生先进乡镇”为目标，加大医疗质量管理力度，全面提高医疗服务水平，进一步规范医疗行为，不断提升服务水平，为全乡健康保驾护航，为全乡的创造美好的医疗环境。
担任科室副主任，行政管理方面当好助手，切实抓好分管工作的落实。包括教学安排、实习生临床技能培训、病房门诊工作的安排及科室日常事务的协调等。工作认真负责，勤勤恳恳，任劳任怨，组织纪律观念强，遵纪守法。敬业爱岗，廉洁行医，有良好的职业道德。坚持求真务实，医教研工作均取得较好的成绩。x年被评为大学先进个人;x年被评为学院评建先进个人(本科教学评估)。x年被评为珠江医院年度门诊医师之星。
医疗工作方面：长期在临床一线工作，诊疗技术较全面，主要致力于心脑血管病的中西医结合防治研究，担任诊疗组组长，认真履行职责，带领和指导下级医师完成各项医疗工作，诊疗工作耐心、细致、认真负责。科室病人的'医疗质量和病人满意率均较高，有较好的社会效益和经济效益。承担科间会诊、专家义诊等工作，经常有院内外点名会诊，主持中医心脑血管病专家门诊，每周两个上午出诊，门诊量较大，经常晚下班，是中医科门诊加班最多的医生，先后10次被评为珠江医院“医术精、服务好、质量优”的月“门诊医师之星”和x年年度“门诊医师之星”。
教学工作方面：承担中医本科和中西医临床医学本科专业的《中医内科学》的理论大课教学，以及见习课、实验课、西医诊断学中的问病查体等理论课的讲授;承担本科生的临床带教等实践性教学工作，共带教实习生共41人，指导硕士研究生3人(导师组成员)。重视教学工作，把“教书育人”，“言传身教”视为师德中最重要的品德，不断总结教学经验，提高教学水平。讲课条理清楚，重点突出，教学效果好。在临床带教工作中，能针对不同学员的特点，因人施教，注重理论联系实际，重视学生临床技能的培养，定期开展专题讲座，受到学员好评，教学评估优秀。
科研工作方面：积极参加科研工作，主持广东省自然科学基金、省科技计划项目等省级基金课题3项;参加国家十五攻关课题分题、芬兰国际合作课题等课题的研究;参加国家中医药管理局心血管重点专科协作组工作，为高脂血症协作组成员，完成了血浊(高脂血症)的中医诊疗规范的制定，开展主攻病种临床诊疗方案验证等相关研究工作。任现职务以来，在省级以上刊物发表学术论文13篇，获首届广东省医药类教学媒体教材评比三等奖1项(第四作者)。
存在问题：开拓精神和创新意识还不够强，工作中有时还不够大胆。
今后努力方向：发扬成绩，克服缺点，争取在医教研各方面取得更大的成绩。
20__年医院感染工作在院领导的大力支持下和感染管理委员会成员的共同努力下，根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》等有关文件与规定，制定相应的院内感染控制计划，并组织实施，及时监测效果，及时修订措施，使我院院内感染发生率控制在较好的范围内，无院内感染的暴发流行。现将今年主要工作总结如下：
一、完善管理体系，发挥体系作用
为进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，重新调整充实了医院感染管理委员会、临床科室感染监控成员，完善了二级管理体系。
二、加强管理确保医疗安全。
质量控制，每周二下午进行质量检查，每月进行汇总，对存在的问题进行反馈，整改，落实有效预防医院感染的措施，在每月班组长会上通报医院感染的动态情况，医院感染的发生率，抗生素使用的情况，对存在的安全隐患进行原因分析，提出改进措施。
三、医院感染监测方面
负责全院医院感染发病情况的监测，每年对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测，及时汇总、分析监测结果，发现医院感染存在的危险因素，寻找有效的预防和控制办法。通过监测—控制—监测，终减少和控制医院感染的发生，提高医疗护理质量。
1、病历监测：对院感病例回顾性调查模式逐份查阅出院病历，防止漏报，真实了解我院的医院感染率的基线。并同时采用了前瞻性调查形式，下病区对重点病人整个治疗、护理过程的随访，密切观察院内感染发生情况。
2、感染率监测：发生医院感染3人，感染率为3%，达到卫生厅规定的要求。
3、漏报率的监测：从查运行病历到归档病历，未发现漏报医院感染病历。
4、开展现患率调查：7月份开展了住院病人现患率调查，调查时间为1天，共调查32个，在院病人32人，实查率为100%。调查结果显示，院内感染率为0。
5、消毒灭菌监测：
(1)每月对消毒间预真空高压锅进行效果监测，依照供应室消毒管理规范的要求，每周做B—D试验，每包次进行化学灭菌实验，保证消毒包的消毒灭菌质量达100%。
(2)每月对全院使用中的84消毒液进行监测：共监测190份，合格186份，合格率为96%。
一、加强政治业务学习，不断提高自身素质
一年来，能够积极参加医院组织的各项学习活动，坚持学以致用、用有所成的原则，把学习与工作有机结合，做到学习工作化、工作学习化，两者相互促进，共同提高。对照先进找差距，查问题，找不足，自己在思想、作风、纪律以及工作标准、工作质量和工作效率等方面都有了很大提高。
二、认真负责地做好医疗工作
“救死扶伤，治病救人”是医疗工作者的职责所在，也是社会文明的重要组成部分，医疗工作的进步在社会发展中具有不可替代的作用，为此，我以对历史负责、对医院负责、对患者负责的精神，积极做好各项工作。
1、是坚持业务学习不放松。坚持学习放射理论研究的新成果，不断汲取新的营养，促进自己业务水平的不断提高，全年共计记业务工作笔记万字
2、是坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，热情接待每一位患者，认真对待每一例患者，坚持把工作献给社会，把爱心捧给患者，从而保证了各项工作的质量，受到了社会各界的好评。全年共计接待患者5000余人CT检查患者。
三、严格要求自己，积极为医院的发展建言出力
作为医院的一员，“院兴我荣，院衰我耻”，知情出力、建言献策是义不荣辞的责任。一年来，紧紧围绕医院建设、医疗水平的提高、业务骨干的培养等方面开动脑筋、集思广益，提出合理化建议，充分发挥一名老同志的作用。同时，严格要求自己，不摆老资格，不骄傲自满，对比自己年长的同志充分尊重，对年轻同志真诚地关心，坚持以工作为重，遵守各项纪律，坚持代病工作，兢兢业业，任劳任怨，树立了自身良好形象。一年来，在领导的帮助和同志们的支持下，工作虽然取得了一定成绩，但与组织的要求还差得很远，与其它同志相比还有差距，在今后工作中，要继续努力，克服不足，创造更加优异的工作成绩。
一、加强团员队伍建设，围绕医院中心工作贡献力气
一年来，团支部开展增加共青团员意识主题教育活动的要求，加强了团员的政治思想教育，特殊是对个别业务学问不大好的团员，通过与她们谈心，给她们鼓鼓劲，在今年的“三基”考试中，都取得了较大的进步；同时，要求团员青年乐观参与各种业务培训活动，不断提高自己的业务水平，引导他们紧紧围绕医院中心工作，在各自岗位上兢兢业业工作，仔细完成自己的本职工作。据了解，团员青年今年在每次进行的“三基”考试和各种医疗护理工作检查中都取得了较好的成果，有30多人次获得了嘉奖。
二、圆满完成团换届选举工作
依据团章规定，我院于今年8月28日召开团员大会进行换届选举。经过与会团员投票选举，产生了新一届团支部委员会。依据医院实际工作需要以及团员分布在不同科室的特点，新一届团支部委员会下设三个团小组，并明确了各小组的组长和工作职责。团小组的成立，进一步推动了团各项工作的顺当开展。
三、深化创号活动，推动活动深化开展
一年来，团支部结合医院实际，组织急诊科、妇产科和骨科创号集体深化创号活动，创新服务模式，向病人供应更加优质的.医疗服务。在今年4月份市创号领导小组组织的复审检查活动中得到了领导的确定，急诊科还于8月份获得了省级青年文明号称号。同时我们还组织创号单位到县城四周参观学习兄弟单位的创号先进管理阅历，进一步推动了我院创号活动深化开展。
四、大力推动青年志愿者服务活动，乐观参加社会公益事业
在做好医疗工作的同时，我们还大力推动青年志愿者服务活动。一年来，团员青年乐观响应上级的号召，纷纷为困难群众、社会公益事业等捐款献爱心：3月4日组织青年志愿者在县城中心文化广场开展“学雷锋义诊活动”，接待群众200多人，发放各种宣扬资料1000多份。5月4日组织团员青年参与“五四”青年节趣味竞技活动获得团体第三名，并获得了道德风尚奖；5月29日，组织青年志愿者慰问县特教学校师生，给他们送去价值900多元的学习用具、体育用品和生活用品以及现金1000元，并免费为师生们进行健康体检；10月16日仔细组织团员青年参与全县冬修水利大行动，12月3日，组织团员青年参与团县委在屯开展的支援新农村建设青年联谊文艺晚会，团员青年在舞台上精彩的文艺表演赢得了观众的喝彩和掌声，同时也增进了与其他兄弟单位之间的友情和沟通。
通过组织团员青年参与社会公益活动，增加了他们奉献爱心的意识，同时也提升了医院的知名度和美誉度，取得了良好的社会效益。
一年来，在上级团委、医院党政班子领导和各科室的大力支持下，团工作取得了肯定的成果，但距离上级团委和院领导的要求还有肯定差距，在今后工作中，我们将不断改进工作思路和工作方法，开拓创新，团结奋进，努力把团的工作再推上一个新的台阶，为医院建设进展添砖加瓦。