医院年度2024年工作总结范文(精选31篇)
从xx年从事客服管理工作至今,4年有余了,经历了许多的挑战和挫折,依然没有成功,既没有实现自己的理想,也没有达到领导的满意,原因在哪里?我一直在思考。虽然客服工作是一个没有什么前途的工作,也是一个待遇差、地位低、不为人们所重视甚至尊重的工作,但是我想自己既然已经为她投入4年的时间和精力,就想把她做好,并把自己的经验奉献给后来者,让大家少走弯路,尽快实现自己理想中的美好境界。
最初,我组建客服中心,希望凭借自己先进的服务理念打造一支优秀的客服队伍,使之成为医院优质服务的标杆,开医院真正以客户为中心服务的先河。开始,我真的做到了,尽管我的团队在整体形象和专业素质上还不尽如人意,但是大家的服务热情特别高,不管是自己分内还是分外的工作,只要有益于病人,就积极去做;不管是批评还是表扬意见,只要有利于服务,就勇敢去提……但是过了一段时间,我发现这种热情在慢慢消失,我问大家为什么,就有人说:我的服务做得再好有用吗?也有人说:你们根本在多此一举;还有人说:提意见得罪人。
这时候我发现:如果想靠几个人的力量去扭转一个大环境人们的整体观念,根本在以卵击石,不要说自己本身就不完美,就算你做得再好恐怕都没有用,时间长了,只会慢慢被同化;你与大家的差异越大,遭抵抗、受排斥、被同化的速度越快,程度越激烈。
后来,我开始调整工作思路,不再过多关注病人提出的意见处理,想把主要精力放在提高服务水平上。我们组织大家学习美国服务理念、海尔服务做法,制定自己的服务流程和规章制度,带领大家参观民营医院,很多努力之后,连我都快失去信心了,在我看来很简单的事,我的客服人员总是难以达到标准,当然也很难让领导满意。
我还发现:并不是每一个人都适合做客户服务,尤其是在企业医院转型的特殊时期,有些人根本是把客服当作一个养老的部门,这是下属与我存在的第一个理念冲突,这个冲突还难以解决在象这样的问题人员进来容易,出去难,并且引发的后遗症就是大家开始向落后分子学习。
接下去,就是我工作中最难的一个阶段:无奈之下,我在科内实行了绩效考核,考核过程中,尽管我充分的注意了公平、透明、可衡量的原则,但在根本没有工作概念的人眼中,绩效考核本身就是跟她作对,所以尽管我认为方法很科学,操作很公平,也出现了部分我预想的成效,比如不再迟到早退,无原则的请假,但是我预想的.服务上台阶,却根本没有出现,反而下属有了一些情绪对立的苗头。
这时候我发现:如果你想脱离开企业的大环境,去营造一个乌托邦似的小社会,恐怕只是空想,科室的水平提升可以略高于总体,但别想高太多;而且考核的同时要非常注意方式方法。
然后我就碰到了最难受的一件事:我们科室的奖金系数被集体下调,受影响的不光是收入,还有科室人员的情感、工作认知、工作积极性和主动性。第一次通过我做深入细致的思想工作,渡过危机,并且在工作上还取得一个小小成就,得到院长的肯定;但是很快在第二次绩效考核过程中,再次遭到下调,这一次的思想工作就显得异常艰难,并且由于我对医院决定的无力解决,使得大家把部分矛头转向了我。
这时候我发现:收入的变化是大家最敏感的一件事,在不因经营问题而降低收入的事实面前,想让大家正视自己工作的不足,首先是要摆事实,其次是要讲道理,然后还要充分听取大家的意见,创造情感发泄的渠道和场所,最后再引导大家想方设法提高自己的工作价值。
痛定思痛,作为科室负责人,我要先理顺自己的情绪,还要关心大家的情感,情况已然发生变化,再多的委屈、无奈、愤怒、不甘其实都没有意义,待下属们的情绪平复后,我逐一了解她们的新希望,努力满足她们工作上和生活上的要求,再加上最近医院一些管理制度的相继出台,与我之前的考核相比,更加严格,所以大家的心理也变得慢慢平衡起来,对工作的态度有了一个新的转变。
4年的经历和挫折让我渐渐领悟许多,既看到自己的优势,同时也不得不承认自己在管理思路、工作方法上的稚嫩。
我的优点:
1、喜欢学习,善于接受新思想新观点,所以能很快掌握最新的客服理念和管理理念;
2、愿意把先进的理念应用在实际工作中,所以给下属的都是最人性化的管理,帮她们找到工作中的价值,提高她们的工作成就感;
3、喜欢创新,鼓励创新,不仅自己经常去思考一些工作上的新思路、新方法,也大力提倡肯定下属在创新方面的努力;
4、比较擅长制定规章制度和考核方案,能创造性的把服务指标予以量化考核。
我的经验:
1、战略思考方面,在接手客户服务工作之初,就应该了解到医院提高服务水平存在的问题和困难,因为服务水平与医院文化息息相关,要想做好自己本部门的工作,离不开大环境的形势变化。所以先要向大老板提供如何改进大环境的整体方案,通过整体方案告诉老板,自己部门水平的提高是随整体水平逐步提高的,降低他的工作期许,同时让他了解自己的管理思路。
2、人员配置方面,如果没有管理经验,很难为自己选出适用的人才。而我的经验就是盲目相信管理理论,认为自己能够做到让合适的人做合适的事,而忽略了医院现实和工作实际,那么从今以后我自己的管理经验上又加了一条前提:在工作的不同时期选择不同的人,让合适的人做合适的事。
3、人员培训方面,因为没有管理经验,我一直给所有人员以最大的工作自主度,后来发现成效不好,究其原因,是有些人员根本不具备自主工作的能力,她们需要的,是耳提面命,是象对待小学生一样手把手教,不同的人要给予不同的管理力度和工作自由度。
4、人员管理方面,虽然是公立医院,但是我还是看好以结果为导向的目标管理,可以对年轻人试行,对她们的成长有好处。
5、加强沟通方面,这个非常重要,我自己做得很不够,特别是向上沟通做得很差,做客服不仅要注意与患者的沟通,还要注意与科室的沟通,乃至与领导的沟通,哪一个沟通不好,工作都不会有好成效。
眼里无终点,心中没地牢;奋力扬铁蹄,回首万里遥。20xx兔年,本人的工作在十八届三中、四中全会会议精神的指导下,随着中央不断深化改革的脚步,着眼于落实自身职责,推动上游工作拉动下游工作,思想觉悟有了一定的高度。
工作履职情况
制定了工作计划,明确了工作目标与工作策略,依靠职工手册的各项管理制度,做了一些怒力现总结如下:
1、代表单位参与慰问生病住院职工,吊唁职工父母亡故等,通知退休职工来单位接种流感疫苗等职工福利活动。
2、协助开展职工健身活动做广场健身操,兰球队训练,迎国庆65周年红歌比赛。
3、在党的群众路线教育活动中,把自己摆进去,以开展批评产生的反作用力的方式,从而接受同事的批评,得以发现自己的不足之处,加以改正,向党总支递交了多份学习体会。
4、制作了提升职工主人翁意识的宣传教育材料上传QQ群供职工下载学习。
5、积极主动践行工会章程,克服困难推动职工参与单位民主管理及民主监督工作,对财务不规范的地方,对推动财务适当公开,决策科学,提出了个人的意见。
6、维护管理制度的稳定性与严肃性做出了努力,对冯伶俐反映没按制度被罚款的情况向管理层进行了沟通说明。
7、完成单位统一安排的学龄前儿童接种情况入户摸底调查,及入托儿童查验证工作。并向有关方面汇报了调查的情况。参加了单位全年两次较大的接种(乙脑,流感)活动。
8、在市委党校学习期间积极参加各项健康,提升能力的.锻炼活动,被评为优秀学员。
9、对单位职工要求根据政策补发工资的情况,有理有据,有节适度地向管理层表达了工会人员观点与要求。以维护职工利益,维护社会稳定,构建和谐劳动关系的出发点与落脚点,做了一些工作。
10、为改善工作环境,与相关负责人沟通以至于争论,在单位QQ群里适度地进行了宣传,增加工作环境的正能量。
存在的不足
在开展工作的过程中,工作作风过于刚性,在影响力不够的时候,推动工作发展的效果不够理想,在争取别人的理解与支持方面做得很不够。
下一步打算
1、加强学习,提高自己的履职能力,增强与人协作与号召能力。
2、加强调查研究的实践能力的锻炼,不断地让自己的工作取得主动性。
3、围绕单位中心工作,紧随单位的工作部署,立足于岗位落实好自己的工作。
xx年是医院自主经营的第一年,也是走出困境、提高质量、加快发展的至关重要的一年。一年来,围绕院领导提出的“落实年”的总体目标,服务中心统一思想,齐心协力,以“星级服务”为标准,以落实、完善、发展、创新为主线,完成了以下工作。
一、服务落实
按照医院“落实年”的总体部署和管理年及体系文件的各项规定要求,服务中心首先抓好日常服务工作的落实。1~10月份协助病人办理住院手续2840人次,陪送入院1236人次;门诊全程陪诊884人次;共建出院回访病历2886份,除去电话号码错误等因素,回访病人3127人,满意者2686人,基本满意17人,不满意者12人,满意率98.1%,回访率84%,意见反馈及时率100%。受理咨询记录181条,其中投诉意见23条,表扬意见28条,寻医问药130条;办理夕阳红优惠卡260张,就医优惠卡264张。其次抓好服务临床工作的落实。根据回访和咨询受理情况,协同临床科室代出院患者解决健康咨询、联系检查、就医等方面问题88个,帮助住院患者协调解决对食堂、用药等方面问题34个,提出医院服务改进方面的建议46条,受理协调服务方面的投诉20余起,加强了医患联系,促进了医患沟通,减少了医患矛盾。从xx年初开通的就医直通车共出车75次,接送病人297人次,大大方便了患者就医。第三,抓好宣传活动配合的落实。今年以来,为提高全民的健康保健意识,上级卫生部门和医院组织了中医中药中国行、中国血管健康行走进石家庄等大量宣传活动。在活动过程中,服务中心与有关部门一道积极参与、协调配合,确保了各项活动的顺利开展。其中,在中国血管健康行走进石家庄义诊活动中,我们为群众义务测量血压100人次,完成了98人颈部血管彩超的预约、协调检查工作;在科技周、中医中药中国行活动和血管健康知识竞赛中,共发放宣传材料1000余册;在安全生产万里行检查团参观我院时,担任了引导、讲解等工作;在免费劳模体检活动中,共发放劳模体检手册160本,全程陪同劳模门诊就医26人次;在爱岗敬业促发展活动中,核实活动参与者688人。
二、服务完善
本着“为病人服务无小事”的原则,我们认为真正出色的服务就是“把每一件简单的事做好就是不简单;把每一件平凡的事做好就是不平凡”。为了不断强化大家的这种观念,我们从以下几个环节入手抓服务。
1、深化服务培训。结合医院和卫生系统正在开展的“大培训、大比武、大练兵”活动,我们根据自身工作实际,在培训中注重理论知识的掌握和口头表达的实践,为了让年轻的导医员尽快胜任角色,提高素质,熟悉医院的历史文化背景和医疗特色、医学专家,克服面对生人胆怯怕羞、不敢说话等,我们定期举办导医竞赛,通过活动的开展,提高了年轻人关心医院、了解医院、宣传医院的主动性和积极性,锻炼了他们的胆量和反应速度;为及时了解学习国内外的先进服务理念和做法,我们自购服务书籍,坚持每周学习,开阔了大家的视野,提高了服务意识,让大家逐渐认识并认可了这样一种理念:医院不仅要创造利润,更要创造客户,细致入微的服务可以打动客户的心。
2、细化服务管理。参考国内其它医院服务管理的先进经验,结合我院iso9000标准学习,在认真掌握体系管理理论知识的基础上,完善了导医、咨询、回访、病人意见处理及反馈、病人满意度调查等服务工作流程及服务模板;建立了切合我院工作实际的导医员、咨询员、回访员岗位行为标准和服务规范;引入海尔“日清日高”的管理策略,坚持在日交班会上汇报工作量、汇报服务细节,当场由大家点评服务问题,使每个人都能及时吸取服务工作中的教训和经验,提高服务能力。
3、注重服务细节。俗话说:细节决定成败,尤其是体现在服务工作中,比如回访出院病人的去电时间、说话语气还有语速的掌握,步行陪诊、轮椅送诊的方式掌握,出院病人的叫车服务等等,所有这些小事的细节都被我们的服务人员予以关注并讨论,力争做到完美。
三、服务发展
通过两年来的服务实践,使我们深深认识到,服务工作绝非简单的美女相向、笑脸迎送,其中蕴涵着一个医院的文化、历史底蕴,决定了医院未来的发展。因此我们在提高服务人员基本素质的基础上,把服务向营销和管理的方向靠拢。一方面致力于完善医院客户关系管理,巩固现有客户,采取了病人院后跟踪随访的方式,随访员通过电话,传达医院对病人的关心和问候,耐心与病人沟通,细心体察病人的困难和想法,热心指导病人的保健康复,还主动帮助一些再次来院者联系专家,导医导诊;又刚刚开展了体检客户疾病检出阳性者的检后筛查、专家预约、陪同检查、跟踪追访,加强了体检客户的健康管理,在不到一个月的时间内,从939份体检结果中,筛查出阳性者544人,追踪并进行健康宣教180人,接待来院就诊13人。另一方面致力于完善双向转诊客户的管理,重新制定完善了双向转诊服务流程,迄今共接待双转病人35例,惠民病人42例。下一步准备开展“中心医院——双向转诊合作医院”共建健康档案的尝试,由服务中心负责联系并指导社区医院进行出院患者的随访工作。
今年以来,我院在新一届区委、区政府和区卫生局党委的正确领导下,认真学习党的__届五、六中全会精神,深入贯彻落实科学发展观。以“治庸问责”和“突出问题专项整治”活动为抓手,狠抓行业作风转变。积极开展“医院管理年”活动,医务质量进一步提高。以管理促效益,以改革促发展。今年以来,在新农合和职工医保“双限额”的不利形势下,保持了门诊人次、住院人次、手术人次、业务收入、职工工资持续增长的良好势头。区委、区政府和区卫生局布置的各项中心工作做到了很好的落实。社会治安、综合治理、计划生育、信访维稳、传染病防控工作均未发生任何问题。全年完成门诊人次39110人次,住院3570人次,抢救危重病210人次,手术950人次。元—12月份完成业务收入791万元,比去年同期增长171万元,增长率为22%。现将全年工作总结如下:
一、继续深化医院内部改革,以改革促发展
1、深化管理体制和运行机制改革。推行院长负责制,扩大院长经营管理权。中层干部由院长聘用,边适用、边考核、边调整。推行院科两级管理,两级核算。今年职能部门稽查新农合、职工医保,发现违规问题的扣款,按《院改革方案》规定,全部由相关科室自己承担。有效遏制了违规现象的再次发生。
2、深化人事制度和分配制度改革。推行全员聘用制。按事设岗,按岗定人。院长聘用中层干部,中层干部聘用科室职工,达到了优化组织,提高效能的目的。对全员实行动态管理做到能者上,庸者下,牢固树立以发展论英雄,以实绩定优劣的用人机制。对业务素质差和道德素质差的职工可以按下岗处理。推进了绩效工资,建立了重岗位、重实绩、重贡献的分配激励机制。充分体现“多劳、优质、高效、多得”的分配原则,逐步打破“大锅饭”。
3、积极探索多途径办医道路。《指导意见》明确指出“鼓励、支持和引导社会资本进入医疗服务领域。”针对我院人才、设备、资金、技术严重欠缺这一实际情况,我院进一步解放思想,开拓思想,积极寻求社会资本,着力解决上述这些制约发展的“瓶颈”因素。已与武汉百诺集团签订了微创妇科合作项目。利用他人的人才、设备、技术和资金来发展事业,提升医院品牌形象。此外,我们还牢固树立“不为我所有,但为我所用”的新思路,与同济、协和等省城医院专家、教授取得广泛联系。今年,先后聘请省城专家、教授来我院开展了甲状腺大部分切除术、子宫原位癌切除术、腹腔镜胆囊摘除术、直肠粘膜环切并吻合术,膀胱镜取石术等一系列大型手术,拓宽了服务范围。
二、一如既往抓好惠民医疗,确保低保群众病有所医
“老有所养,病有所医”这是党的__大关注“民生”问题的重要目标。我院从“讲政治”的高度来认识惠民医疗的重要性,尽管去年的优惠补偿金还有20余万未得到落实,我院仍反复做好职工思想工作,稳定职工情绪,一如既往抓好惠民医疗,确保低保群众病有所医。
一是抓惠民措施的落实。目前,我院仍实行的惠民措施是:“八项免费”、“十项减半”收费、中西药品“平进平出”。
二是优化服务流程,方便群众就诊。把门诊就诊程序、住院就诊程序、报销程序全部公布上墙,让患者一目了然,就诊十分便捷。
三是优化就医环境。对整个病区进行了彻底改造,病区面貌焕然一新。
四是进一步完善基础医疗设施,建立了网络管理系统,病区实行网络管理。
五是完善了惠民医疗管理体系。成立了惠民医疗管理办公室,落实了2名专职微机管理员。
一楼有专门惠民服务窗口,专人专机专网。健全了医疗服务、医疗质量、医疗安全、医疗收费、药品购销和财务管理等各项制度和其它软件建设,使惠民医疗运行有序。
三、狠抓院内管理,医疗业务呈现良好的发展态势
牢固树立“以管理促效益、以管理促发展,以管理促安全”的经营理念,在管理上下功夫。
一是以“医院管理年”活动为龙头,促进医疗质量和服务质量的提高。制定了各科室质量考评标准,每月对各科室进行一次质量检查考评,将质量考评结果和工资发放挂钩,予以奖惩。对存在问题督促整改。提出了创一流服务的目标:“热情、周到、细致”。要求每一位职工在接待每一位病人时要做好这6个字。
二是狠抓制度建设,健全了医疗工作的一系列核心制度,做到了以制度管理医院。
三是狠抓医务人员的培训教育工作,提高了医务人员的业务素质。今年来,院内开展业务讲课7次,开展病案讨论50次,组织疑难病例会诊44次,组织职工参加院外学习培训班60余人次。送上级医院进修7人次。这些形式多样的教育活动,有效地促进了医务人员业务素质的提高。职工在国家和省级刊物上发表论文10余篇。
四是抓医疗文书书写。举行处方、病历书写讲座。随机抽查处方、病历进行考评。处方、病历、报告单等书写进一步规范。
五是抓环节管理。正、副院长坚持下临床解决实际问题,督促各负责人管理好本科室事务。教育职工牢固树立“细节决定成败”的思想,在工作中不忽视任何一个细节问题。强化医疗安全意识,人人签订《医疗安全责任书》。明确了责任和责任追究办法。
六是培植特色专科,走专科兴院之路。将三楼装修改造,成立了康复病区,提出了“弘扬传统文化,突出中医特色,打造省级重点专科”的奋斗目标。新投入康复设备100万元,今年康复科业务发展迅猛。通过上述各种措施,我院医疗服务质量和医疗安全工作得到了加强。
丰收的20年已经过去了,富有挑战性的20__年已经来到了。回顾过去的一年,在区委、政府的正确领导下,在区卫生局的关心指导下,我院认真学习贯彻党的届三中全会精神,全面贯彻落实科学发展观,通过深入开展医疗质量管理、规范医疗行为、改善服务态度、提高服务质量、促进医患和谐等活动,顺利完成了各项工作任务,全面推进医院科学发展。现总结如下:
一、完成的各项工作指标
1、全年门诊:15258人次;
2、全年住院:445人次;
3、全年手术:268人次;
4、全年总收入:万元。
二、年度的主要工作
﹙一﹚顺应转型稳步发展
由于多种原因,安放在我院多年的该区的社区服务中心将从我院分离出去,随之而来的一些优厚的政策也将有所减少,这样也必将造成一部分职工人心不稳。为了顺应转型,稳定人心,保持我院稳步、健康发展,院领导一方面了解上级政策导向,一方面深入职工群众掌握思想动态,引导员工正确对待这一转型,由于及早的在这关键时刻作了深入细致的政治思想工作,职工思想比较稳定,工作比较安心。为了巩固这一成果,随后紧接着在10月份又按照多劳多得、奖勤罚懒、按劳分配的原则,成功地进行了绩效改革,基本上保持了原职工的稳定性。在整个改制中没出现明显的波动,成功的完成了这次改制。
﹙二﹚健全组织提高医院管理职能
刚经风雨后,是必有损失;刚改制过的单位,也必将存在这样或那样的问题,为了使我院尽快走出低谷,医院经多方努力,特聘请了具有多年在二甲以上医院工作过的、富有专业职称和管理经验的原商丘市第三人民医院院长兼党委书记、骨科副主任医师张继臣同志任我院院长,主持医院全面工作。
事实也是如此,他8月31日从广州回来后,未来得及半天休整,9月1日就上阵了,当天下午就召开了全院职工大会,向大家介绍了本人的情况和工作思路,同时为了尽快了解全院现状,有的放矢的开展工作,此次会上还向每个职工发放了征求意见信。而后综合了大家的意见和建议,找出存在的症结,很快确立了下一步治院工作新理念。比如,中层领导空缺,这对医院发展是个很不利的因素,要把医院发展好,中层领导不可少。所以经过群众推荐,领导研究很快选定了五位中层领导,明确了他们的责任和职责。副主任医师姬胜杰同志就是我们新聘任大内科主任之一。相继又成立了院务会,并进行了明确的分工,按照管理规则,一级抓一级,各负其责,责任到人,完善了有效的管理机制,为医院的健康发展打下了坚实的基础。
﹙三﹚建章立制有章可循
有了组织保障之后,我院又参照有关单位经验,结合我院实际建立和健全了相应的管理档案,规范了各种制式的档案管理资料盒,完善了各种管理规章制度,按规定每个职工都签订了目标责任合同书,制定了职工奖惩办法、请销假制度、例会制度等规定。重审和上墙了首诊负责制、三级查房制、三查七对、抢救流程、抗菌药物管理等规定。使整个管理有目标、奋斗有方向、工作有流程、执行有章程。真正建立了自己的一整套管理模式。为医院可持续发展提供了有力保障。
﹙四﹚狠抓医疗完善服务
作为一个医疗单位,最根本的是抓好医疗质量建设,百年大计,质量第一。质量要从基础抓起,否则就是空中楼阁。针对我院医技人员年轻成分多,基础差,底子簿,我们就在现有的基础上进行了服务理念、基础业务理论知识和基本操作技能培训,起初阶段每周安排2次讲座,年终又进行了三基理论考试,同时还规范了医疗文书书写,定期对住院病历进行检查、分析,发现存在的问题及时更正,确保了医疗文书书写的质量。在医疗服务方面也做了很大努力,在护理人员人手少,抽不出专职导医的情况下,有时一楼门诊医生及其他同志看到老弱病残患者,都能主动上前搀扶,主动回答患者的咨询,起到了一个义务导医的作用。为了更进一步扩大服务范围,杜福云医师不但一个个电话沟通,还主动顶着严寒,骑着车子下乡宣传糖尿病等有关知识,由于她的这一行动深深地感动了诸多患者,所以前来就诊的患者乐意不绝,为了患者,她还自费印制了宣传卡片,这种精神都是难能可贵的。也正是她这种工作热情、执着,赢得了患者的尊重,同时在短短的2个月时间里为医院带来了一定的经济效益和社会效益。
总之,一年来我们做了大量的工作,也取得了一定的成绩,这与全院上下精诚团结,齐心协力,奋力拼搏分不开的,在此,我院班子向大家表示诚挚的问候和衷心的感谢!
自开展“医院管理年”活动以来,市第四人民医院按照上级卫生行政部门的要求,深入开展了“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动。坚持把突出公益性质、追求社会效益、维护群众利益放在首位,坚持构建医院管理的长效机制,着力在提高医疗质量、保障医疗安全、改进服务流程、杜绝不合理收费、加强行业作风建设上下功夫。经过1年的努力,管理水平和医疗服务质量得到了很大提高,确保了医院可持续性良性发展,病人满意率逐年提升。现将一年来的工作汇报如下:
一、完善医疗制度,规范医院管理
医院按照管理年活动的要求,在原有规章制度的基础上,重新制定了行政、医疗、护理、财务、职责五大类规章制度。为确保制度的落实,还制定了明确的考核细则,如《临床医疗考核细则》、《临床医技考核细则》、《护理质量考核细则》、《服务质量考核细则》等。内容涉及依法执业、医疗质量、医疗安全、传染病防治、药事管理、仪器设备、医疗用品、医院感染、突发公共卫生事件应急预案等方面。
二、狠抓医疗质量,确保医疗安全
20xx年医院重新调整了医疗质量管理委员会和科室质控两级网络,形成了院控、科控质量管理体系。同时,加强了药事管理委员会对临床用药的监管力度及院感的监测力度,基本构建了医院的医疗质量管理和持续改进组织体系。
按照《医疗质量考评实施办法》,医院明确了医疗质量奖罚制度,每月检查测评,按分数计发绩效奖。院长作为医疗质量、医疗安全第一责任人,坚持把医疗质量与医疗安全工作列入日常工作重要议程,利用全院行政业务大查房、百分比考核、医疗质量测评,对所发现的质量问题以及不安全的隐患及时通报、分析、测评,提出可行性整改意见。组织医务科、质控办、护理部、院感科等职能科室负责人每月不定期抽查各科的质量管理及医疗文书、合理用药、医疗操作规程等方面的情况,尤其重视对急、危、重病人,重大手术病人及输血病人实行重点监测管理。对发现的问题及时反馈,督促整改;各临床科室负责人认真实施医院xx大《核心医疗制度》,并定期开展业务学习、疑难病历讨论、死亡病历讨论、会诊、术前讨论、新技术新项目开展,同时作好医疗差错事故地登记、严格交接班记录等。
为确保医疗安全,每年院方与各科室主任签订《目标管理责任书》,其中,明确了医疗安全责任、要求、目标和奖惩措施。认真接受患者的投诉,做到有记录、有处理、有反馈。由于各项安全防范措施到位,医院管理年活动开展以来,医院没有发生重大差错,杜绝了事故的发生。
三、完善服务功能,提升医疗水平
为应对突发性公共卫生事件,我院拟定了突发性的公共卫生应急预案和急、危、重病人抢救应急预案,提高了急、危、重症病人的抢救成功率和治愈率。至今年5月建立急诊抢救室,截止目前,已收治急、危、重症病人103人次,有力提升了医疗急救能力。
为了更好地服务于广大人民群众,医院不断增强服务意识,提高服务质量和技术水平。与国内多家权威医疗机构保持技术协作和人才共享优势,特邀武汉同济医院、协和医院、省妇幼保健院、省人民医院专家坐诊,担任学科带头人;全力打造了一系列特色科室,基本满足了病人常见病、多发病、疑难杂病诊疗的需求;倡导“无痛微创”的特色治疗。在原有医疗设备的基础上新配置腹腔镜、宫腔镜、膀胱镜、大型c臂x光机等前沿科技设备,一系列妇科、外科、不孕不育科的微创手术应用于临床,服务于新农合。并成功开展颈椎/胸椎等管内肿瘤摘除术等多项大型骨、外科疑难手术,手术效果达到国内先进水平。
四、减轻群众负担,做好民心工程
在医疗服务过程中,医院把解决人民群众最关心的“看病难、看病贵”问题作为工作的突破口,坚持因病施治、合理检查、合理用药、合理用材。规范收费行为,公示价格信息。始终把社会效益放在首位,积极投入社区公益医疗服务。如,在开展城市医疗卫生工作建设中,我院积极主动投入到“社区服务中心”送医送药到社区,对社区医务人员免费培训、免费提供技术指导。在襄城区率先成立vct自愿咨询与检测门诊,为襄城区的相关人群提供规范性艾滋病咨询、检测、关怀等服务平台;成立手足口病防治门诊,并定期组织医务人员深入所辖各社区集中开展健康普查和预防知识宣传;对低保病人提供“七免十优惠政策”,对新农合病人在按政策报销的基础上,实行门诊诊疗优惠20%;不定期深入社区、乡镇义诊,送医送药;积极开展健康教育、科普宣传,普及防病知识,不断提高市民健康意识,取得了良好的经济效益和社会效益。
20xx年我院门诊接诊人次近4万余人,住院病人达1900人,与去年相比上升近百分之八个百分点。在取得成绩的同时,我们也清醒地认识到,当前我院卫生工作现状与卫生部门的要求和广大人民群众的需求还有一定的差距。我们要本着“巩固优势,稳步发展”的原则,进一步解放思想,与时俱进,真抓实干,大敢创新,不断提升医疗服务质量与技术水平,开创卫生改革与发展的新局面,为促进全区人民的身体健康和全面建设小康社会的目标而努力!
“依法治国,建设社会主义法治国家”是党的治国方略。“六五”普法教育活动开展以来,我院紧紧围绕“六五”普法五年规划的要求,从强化组织领导入手,提高全院职工的认识,坚持抓落实求实效,全员法律意识不断增强。现将医院“六五”普法社会治安综合治理工作总结如下:
一、领导重视,组织健全,切实加强对依法治理工作的领导
自觉地把“六五”普法依法治理工作列入重要议事日程,保证了各项工作的顺利进行。由组织科统一负责全院普法教育日常工作,传达上级精神,布置普法工作任务,及时组织各部门以科室为单位进行集中学习,有效地提高了广大党员领导干部和医护员工遵纪守法、依法执业和治安防范意识,为加强普法教育依法治理提供了条件,进一步强化了医院管理,使院内出现了安定团结、稳步发展的大好局面。
二、形式多样,深入持久地开展普法教育
医院通过全院职工大会、中层干部会及各科室、病区组织的科会,广泛深入发动,反复宣传普法工作的重要性,将有关法律知识、法规条例列入院党委中心组学习、党支部“三会一课”、党的群众路线教育实践活动和“三严三实”专项教育活动、新职工入院培训等的重要学习内容,对与医疗工作密切相关的法律条例,医院开展专题学习活动,并对参学人员组织考试,做到人人参与,个个合格。
五年来,医院组织全院职工学习了《宪法》、《刑法》、《民法通则》、《合同法》、《药品管理法》、《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》、《公共场所卫生管理条件》、《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《医疗废物管理行政处罚办法》、《医院感染管理规范(试行)》、《医院消毒技术规范》、《消毒管理办法》、《医院污水处理办法》、《处方管理办法(试行)》、《病历书写规范》等法律、法规、规范的学习教育。医务科、护理部、院感科、应急办等部门每年举办专题学习讲座,对全院职工分批进行法律法规教育。五年来,医院多次邀请有关领导、专家来院进行法律法规讲座和党课教育。
医院特别注重在普法工作中开展廉政风险防控教育,通过开民主生活会、读廉政书籍、发送廉政短信等一系列活动,深入开展人生观、价值观、权力观和职业精神、职业道德、法制纪律教育,引导全院干部职工进一步认清当前形势,提高思想认识,从内心深处时刻处于高度警醒状态,筑牢拒腐防变的道德防线,扎扎实实地做到依法执业、规范医疗行为、端正行业作风,为医院发展创造良好的内外环境。
三、完善制度,严格奖惩,确保依法治院各项措施顺利落实
普法的目标是提高干部、职工的法律意识,自觉做到学法、知法、守法,因此医院除不折不扣地按要求完成普法教育任务外,也十分注重依法治院工作的具体落实。特别是20__年开始进行医院标准化建设工作以来,医院更加强调各项规章制度的落实和建章立制工作,重新修订、完善了医疗、护理、医技、职能、后勤科室的工作制度、岗位职责、工作流程、应急预案,最终汇编成册,保证了各类规范性文件的系统性、实用性和可操作性。各临床科室根据工作实际制订了常见疾病的诊疗护理规范和操作指南,特别是在患者安全管理方面,医院严格落实19项核心医疗制度,确保了医疗质量和患者安全。完善的规章制度以及全院各级各类人员岗位职责,使全院医护员工都置身于制度的'约束和管理之中。医院中层以上干部平时注重学习法律法规,自觉运用法纪知识指导各自的行政和医疗管理工作。在日常事务中依法行医、依法处理医疗纠纷,未发生重大违法行政行为。
医院在市普法办和市卫计委的正确领导下,在“六五”普法工作中做了不少的工作,也取得了较好的成绩,但对照标准还有一定的距离,我们将发扬成绩,纠正存在的不足,把普法和综合治理工作做得更好,为建设法治医院、平安医院、和谐医院奠定良好的法治基础。
x年我们围绕办院方针,坚持巩固、充实的原则,通过领导位置前移,整合优化资源,深化目标管理,夯实专科基础等措施,在确保业务数量稳步增长的前提下,使业务质量显著的提高,医院的整体工作跃上了一个新的台阶。
一、主要成绩
(一)、业务量大幅度增长。平均床日数较11年同期增长70%。出院人次较11年同期增长60%;脊柱病科最多一个月入院达60人次;偏瘫康复科病人最多时达38人,且70%以上的病员是三个月以内的新发病人;骨伤康复科脊髓损伤病人较11年同期增长一倍。药械科提前两个月完成目标,门诊人次较去年同期增长40%。
(二)、康复医疗质量明显提高。康复医疗规范化规程化建设明显进展。偏瘫康复科初步着手制定了康复流程及治疗技术实施规程;骨伤康复科初步制定了脊髓损伤的康复流程和治疗计划;脊柱病科初步制订了“腰椎连结紊乱综合征”住院流程及治疗方案。专科病历书写进一步提高,全年未出现任何医疗纠纷及事故。
(三)、规范执行医疗保险政策,学习掌握工伤保险政策。严格执行了医保政策有关规定,未发现医保违规行为。并切合我院实际, 积极探索创新医保管理机制,变过去的医、患、管三点式管理为医、管两点式管理,慢病实行记账式管理,为患者提供了方便、快捷的医保服务,深受广大患者的好评及医保中心的肯定。慢病患者增加近一倍。
(四)、务实学习气氛逐渐形成。围绕全员普及学习康复知识计划,全院组织讲课10次,各科采取不同学习方法,内科结合实际学习专业及康复理论;偏瘫康复科采取边讲边操作等多种方法学习;骨伤康复科针对病人在治疗中发现的问题讨论学习,脊柱病科学习脊柱病康复等知识。药剂、医技、眼科、口腔、门诊、综合科参加相应科室康复知识学习,全院学习达117次。
继续开展了以网络文化为载体,以尊重、关爱、责任、敬业为内容的医院文化建设。全年撰写论文及服务心得96篇;全院有博客70余个,发表博文816篇。
(五)、专科康复医疗体系进一步凸现。已初步形成了以椎间盘突出为核心的脊柱病的康复和以偏瘫、截瘫为核心的神经系统疾病康复为特色的专科康复医疗体系。三大病区成为我们的三大拳头专科。
(六)、医院整体工作跃上一个新台阶。医院整体环境整洁、温馨、舒适;全院组织管理、业务管理规范有序;专科康复医疗体系已基本形成;社会认知度进一步提高,医患关系更加和谐,病员的'覆盖面和辐射面不断扩大,脊柱病科病员到辐射晋、陕、豫、等十余省市,今年有来自北京的病员,市区、陕县、卢氏病人明显增多。骨伤康复科病员辐射山西、陕西、四川、洛阳等。有不少患者在外地治疗效果不理想,转我院后康复疗效显著,非常满意。先后收到锦旗、匾牌、感谢信6次,感谢留言30余条。
二、具体做法
(一)、各项成绩的取得,得益于我们有一个切合实际的工作思路,有一个切实可行的工作要点,明确了前进的方向,避免了临时性、盲目性,并且阶段性安排有序,有条不紊的完成各项工作。
(二)、有一个具体的工作措施,真正做到目标明确切实,措施得当有力。
1、领导位置前移,深入实际,调查研究,从听汇报、批条子到现场办公,协助科室,出主意,想办法,发现问题,及时解决。脊柱病、骨伤康复科管理井然有序,内科业务质量较往年明显提高,偏瘫康复科业务量稳定。同时各科围绕目标要求,找出了工作的切入点。
内二科成立于XX年6月,在医院各级领导的确正确指导下,以开展”医疗质量万里行”。”创二优”。”行风评议”等活动为契机,在内二科全体医护人员共同努力及认真工作下,圆满的完成了既定的发展目标和各项任务,并取得了一定成效,现将本年度工作情况总结如下:
在思想政治方面认真组织全科医护人员学习卫生法规,积极响应医院组织的”医疗质量万里行”。”创二优”。”行风评议”等活动的各项内容,各医护人员有学习笔记,有交流心得,有座谈体会。并以此为主线,使科室各项工作以质量好,服务好,病人满意为目标,认真组织传达医院的各项规章制度,做到与医院保持高度一致,做到政令畅通,令行禁止。加强医护人员的医德医风教育,使全科医护人员在职业道德,工作责任心,遵纪守法,自觉性等方面都有了大的提高。
在业务工作方面我科牢固树立医疗质量是医院科室的生命线,是管理成功的重要标志,积极响应医院以病人为中心,以质量为核心,努力做到基础环节与终末质量并重,自我控制与全面监督并举,在20xx年度工作中做到了没有一起医疗纠纷,没有一个医疗诉讼,科室各项工作都在紧张有序中稳步进行,从20xx年6月创科至今,我科的出院病人达722余人,业务纯收入达80余万元,门诊量达9720余人。这些成绩都是在当前医疗改革的大环境中,在医院领导的正确决策和指导下取得的。同时更离不开内二科全体医护人员的辛勤汗水和默默付出,是他们的无私奉献保证了科室工作的顺利进行和快速发展,是他们的付出为科室凝集了一份份的硕果。xx年度,我科加强了急救培训与演练,注重急救知识的更新与操作技术的培训,开展了多个急救知识的学习专题,内二科医生,尤其是年轻医生的急救水平有了较大程度的提高,抢救成功率在95%以上。20xx年度,我科收治危重病人近百余人,其中急性心肌梗死病人约20人,我科在有适应征的心梗病人中开展静脉溶栓治疗,在该半年度接受溶栓治疗提升到了一个新的台阶,与此同时,我科开展了临时心脏起搏器的治疗。
在业务学习方面我科注重基本理论,基本知识,基本技能的学习,积极组织我科医生参加医院的各项学术讲座,注重个人专业的培养,在科有特色的基础上做到个有专长,科室每月进行业务学习3-5次内容涉及急救知识,危重病,疑难病例的诊治及死亡病例的讨论,还包括每个专业目前的发展状况及热点问题。认真学习新知识,新疗法,并积极应用于临床工作中。对有特殊要求的病人,我们帮忙请三甲医院的知名专家到我科室会诊,为病人服务的同时,也有助于我们医疗水平的提高。
在科室管理方面医疗质量是科室管理的核心内容,科学有方的管理,是保证医疗质量的重要条件。20xx年我科制定了严格的科室管理制度,完善对工作质量,病历质量,病人满意度,工作制度,操作规范的考核与监测,结果纳入月奖金的发放和年终人事考核,有效的使医护人员在临床工作中严格执行基本规章制度与各项操作规程,目前,科室形成了严谨,认真,扎实的科风。
存在的问题与不足我科作为20xx年6月新建的科室,自然存在一些不足和需要改进的地方。主要表现在:
1、科室人员不足,医生处于超负荷工作状态;
2、科室病人较多,床位紧张,有时不能满足临床需要,医务人员没有必要的休息时间和场所;
3、科室人员业务水平还有很大的提升空间;
4、科室管理方面,有些制度尚需进一步的细化;
5、科室协诊时,沟通还需要进一步的加强;
6、尚需进一步加强年轻医师,进修医师,实习医师的培养,以利于医院的持续,稳定,快速发展。
回首过去,通过xx年半年的努力,成绩是显而易见的,这是医院领导正确决策和指导的结果,是全科医护人员共同努力的结晶。同时也存在一些问题,我们需正确对待,扬长避短,与时俱进勇于创新,以争取在20xx年取得更好的成绩。同时,我们也恳请医院各领导在20xx年支持我科继续开创新技术,新业务。我科拟在20xx年6月之前开展永久起搏植入术,胰岛素泵植入术,打造科室文化,争创学习型科室,为我科可持续发展打下坚实的基础。
今年x月,我从药剂科到院办公室工作,角色和职责发生了很大变化。在领导和同事们的热情帮助和大力支持下,我从头学起,从零学起,从新干起,积极协助院办室主任做好院办的各项工作,做到边干边学,在实践中历练,在历练中提高。
一、踏实学习,提高素质,主动适应办公室工作要求
1.向书本、报刊和网络学习。通过读书、看报、上网获取新的知识和信息,如《公文写作》、《沟通技巧》等书籍,并于今年6月顺利取得卫生事业管理本科学历,撰写论文1篇,已发表1篇,为办公室工作奠定了一定理论基础。
2.向兄弟单位学习先进工作理念。在院领导的安排下,前往浙江萧山医院、南星街道社区卫生服务中心、成都市青羊街道社区卫生服务中心学习交流,通过出门取经,最大的收获就是视野的开拓,思维的拓宽,理念的转变。
3.向单位领导和同事学习。从不同角度看,如为人处世、管理经验、业务能力、虚心向领导、同事请教,从中学到了很多宝贵经验,使自己的思想意识和工作水平都取得了很大的进步。
二、严于律己,团结奉献,认真履行岗位职责
院办公室作为医院沟通上下、协调左右、联系各方的枢纽,它的职能和作用是非常特殊和重要的。我始终积极做好领导交办的任务,做到到位不越位,对上不轻漫,对下不张狂;日常工作中,做到严于律己,宽以待人,时时、事事注意团结同事,维护领导权威,维护医院形象。一年来,较好地完成了以下各项工作任务:
1.配合门诊办公室,负责完成每月对门诊、病房医疗服务满意度调查,医技、药学部门满意度调查、行政后勤人员满意度调查,并对测评结果进行汇总分析,出好简报,全年共完成满意度调查表1600余份。
2.认真做好医院文件的收、发、登记工作,及对文件的整理、归档工作。全年共收文130份,院内文件及会议纪要共发放50余份。完成各类文字打印、纸张复印、公章使用等文秘工作。
3.认真落实办公室节假日值班工作,对上级机关下发的的各项通知、工作要求等,及时向领导汇报并传达到相关职能科室和业务科室,即时反馈各种信息,做到快捷实效,保证上下政令畅通。
4.协助院办主任完成院务班子会议、党支部会议、科长会议、创建迎检会议等会务工作,做好上级领导、兄弟单位来访等接待工作,并完成会议室使用登记,开水供应等工作,用最规范的举止完成接待任务,保证医院良好形象。
5.接待来访、来电,导医台等投诉事件8起,并将投诉转交医务科或当事科长处理,做到不让投诉事件扩大化、严重化,不对患者采取冷漠、推诿的态度。
6.配合财务科、医务科、临床科等科室完成各条线报表、材料上报统计工作,如:全国妇幼保健机构检测调查表、杭州市中医药工作情况调查表、浙江省住院医师规范化培训实践基地申报表、全国示范化社区卫生服务中心申报材料等,认真核对数据,反复推敲,虚心请教报表中的各项指标解释。
7.在科室领导的指导和帮助下,通过不断的学习,完成通讯报道任务。全年共完成宣传报道18篇,写作水平有了较大提高。
8.参与完成各类创建台账,加班加点,保质保量完成创建任务。在各科室积极配合下,收集整理有关资料,努力完成省级示范社区卫生服务中心台账、党务创建台账、消防四个能力建设台账、绿色医院台账、院务公开台账等。
9.响应责任医师团队健康教育工作要求,到各社区卫生服务站开展健康教育讲座、健康咨询等活动,协助讲师团发放健康教育处方和宣传册,拍摄活动现场照片。
10.服从领导安排,积极参与,勤奋肯干、不计得失,外出参加辖区学生体检、社区卫生服务课题入户调查、人大代表选举等各类指令性工作,保证医院整体工作顺利完成。
以上是本人一年的工作回顾,在日常中工作中还存在诸多不足之处:
1.理论知识学习虽有进步,但还没有深度和广度;
2.办公室工作纷繁复杂,还需要更多的耐心和细心;
3.工作中不够大胆,不够创新,还需进一步提高自身工作能力。
从事医院办公室工作以来,最大的体会是“无规律”,“不由自主”,经常需要加班加点完成工作,因此工作中不能靠一时的热情和冲动,必须坚持脚踏实地的工作作风才能胜任此项工作。我将继续加强与各科室沟通、密切配合、互相支持,尽职尽责地完成各项工作,为医院发展尽菲薄之力。
20xx年,后勤部工作在院领导的指导下,全部人员坚持“强化素质,完善管理,物尽其用,服务临床”的原则,紧紧围绕我院总体发展构想,齐心协力,密切配合,依据后勤部年初工作计划的要求,积极开展工作,全面落实了我院年度工作计划提出的工作目标,完成了各项工作任务。现将一年来的工作总结如下:
一、明确责任目标,全面做好后勤服务工作。
后勤部工作存在量大面广的问题,工作繁杂,临时性,强突发情况多的特点,为了加强对资产物资采购,水、电、气维修,院内绿化,环境卫生,食品安全及外包业务的管理,经科室会议研究决定,对重点部位,重点设备,明确了责任,指定了专人管理和专人监管。
二、加强政治与业务学习,树立服务育人的理念。
后勤部根据工作需要和医院对科室的学习要求,积极认真地参加医院组织的政治学习和业务学习。特别是我们把制定每个人的岗位职责做为一次深入的业务学习,使大家明确了自己所从事工作职责范围,领导有的放矢地指导开展工作,员工各尽其职,工作努力,认真负责。我部还利用每周一上午半小时学习,主要进行党的xx大精神学习和业务学习,并传达院周会议精神,医院制定的应知应会手册及后勤部各项规章制度、职责、操作规程。通过加强政治和业务知识的学习,全科人员精神风貌焕然一新,进一步增强了做好本职工作的自豪感、责任感和使命感。
三、发挥能打“硬战”精神,出色地完成基建、维修等大型工程项目。
根据我院总体发展要求,后勤部在20xx年出色地完成了大量基建、维修等大型工程项目,较为突出的项目有:
四、整理完善医院三甲复评资料。
根据医院统一安排,我部从年初即开始整理完善三甲复评资料,分工安排、明确思想,明确责任,按照《三级综合医院评审标准》的要求,对照标准,反复阅读,逐条分析,不断完善资料、制度、职责及各种设备运行记录、维修记录,外包业务管理等,确保明年三甲复评顺利通过。
五、加强水、电安装维护管理。
水、电维修是后勤部下属的班组,负责全院水、电、维修。班组人员各司其职,相互配合,出色的完成了全年度工作。电工班负责白天的日常工作及夜间、节假日的值班任务,定期维护保养配电设施设备及电源线路,工作中一丝不苟,轮流值班,不记个人得失,全年下科室10000余次,确保了医院的正常供电。
六、科室巡查及零星维修工作。
后勤部全体人员按照院领导要求,改变工作方式,由原来的“坐班”变为“走班”,依照总院和各分院具体分组分配人员,坚持每周两次下临床科室巡查,强化与临床科室的联系,将科室自报与后勤巡查相结合,很多问题都得到“早发现、及处理”,大大提高了工作效率,受到了临床科室的一致好评。一年来共完成各项维修工程约16000次,共计维修金额约1200万元。
七、节能减排工作。
后勤部成立了节能减排工作领导小组,制定了减排目标及工作方案、制度。今年以来,在医院南区、中医医院配电房新安装节能设备两套,更换淘汰老式灯管800件,更新老配电中心低压频及低压输送线路,铺设改造了医院供水管风,更换了节能水龙头、节能马桶,杜绝“长流水”现象,成功申报了“全国创建节能型公共机构示范单位”。
八、整治环境脏乱差。
我院总院和中医医院的医疗废物暂存点简陋不规范,很容易造成二次污染,使医院的环境受到极大的影响。为此,院领导非常重视此项工作,下决心整治环境。后勤部积极配合院领导精神,年初参与筹划,建造医疗垃圾,生活垃圾暂存点,对医疗垃圾、生活垃圾在院内限有的场地,选择合理的地方。目前使用效果良好,为职工和患者创造了一个舒适的环境。
九、外包业务管理。
为了使外包业务发挥更好的效能,我部对医院所承包的项目负责监管。制定了管理制度、工作流程、考核办法,有专人负责,定期或不定期检查,实行分值考评,将检查时发现的问题及时反馈承包负责人并跟踪落实整改。
十、20xx年工作安排
20xx年,随着医疗改革的深入发展,后勤部的工作目标将以“三甲”复评为契机,用“三甲”医院的标准开展后勤保障与服务工作,力争后勤与医院同步发展,调动全体后勤人员的积极性和主动性,现拟定工作计划如下:
(一)部门管理与后勤保障工作:
1、认真组织后勤人员政治学习、业务学习,做好后勤人员的思想教育工作,要求所有人员及时转变思想观念,紧跟医院的工作节奏,针对存在的问题进一步修订各种规章制度,明确划分岗位职责,制定各岗位的考核细则并严格考核,完善奖惩措施、做到用制度管人,提高工作效率。
2、完善水、电、维修安全责任管理工作制度,责任落实到人。坚持完善水、电、维修人员下修下送制度,确保水、电、设施随时处于完好状态。
3、合理编制办公用品、五金材料、印刷品、棉织品等零星物品的采购计划,严把质量关,确保满足临床科室需求。
4、为更好地完成我院后勤维修保障工作,后勤部需培训中心供氧、污水处理、医疗废物等管理人员。做到持证上岗,使后勤部管理工作上新的台阶。
(二)节能降耗:
1、节能降耗是20xx年后勤部的重点工作。首先,后勤部要对各病区及用电、用水科室加大宣传力度,特别是节水、节电。
2、下一步将对院内主要用水用电点设置节能监控点,随后制定出完善的节能降耗用水用电计划,并按计划执行。
在新的一年里,后勤部不仅要做开源,更要做节流工作。在出色完成各项日常工作的基础上,力争通过我们的努力,为大家营造更好的工作和生活环境。我们要锐意进取,不断完善自身的工作,在幕后为医院临床一线各项工作的顺利进行。工作使人信赖,态度令人满意。我们的目标、目的都是一致的,既要做好本部门的业务工作,又要相互配合,只有这样,后勤部才有凝聚力、战斗力。是医院的社会效益和经济效益更上一个台阶。
回顾今年以来,我院围绕“医德医风、医疗质量、管理效益”这个主题,全院干部职工积极开展“以人为本,以病人为中心”活动,上下一致、齐心协力、携手奋进、改革创新,圆满地完成了年初既定的发展目标和各项任务,两个文明建设取得了可喜的成绩。医院工作情况总结如下:
一、加强行业作风建设,提高职工整体素质。
思想政治工作是医院精神文明建设的重要内容,为进一步加强我院行业作风建设和党风廉政建设,我院围绕今年在县直机关中开展的“保持党员先进性教育活动”为契机,充分发挥党员的先锋模范带头作用,以点带面,在全院干部职工中广泛开展政治思想学习教育。在实践中,坚持支部中心学习制度,加强领导班子的思想政治建设;在学习方法上,采取集中学习和自学相结合,撰写读书笔记、心得体会和座谈讨论相结合,广泛征求社会各界方方面面的意见,注重理论联系实际,增强学习的时效性和针对性,以实际行动践行“科学发展观”重要思想。3月11日,医院18名党员在院党支部书记、院长的带领下,深入到驻点村xx村进行义诊、送医送药、访贫问苦,此次活动为当地老百姓送去赠药赠款约3000余元,就诊人数达300多人次,受到了老百姓的热烈欢迎及交口赞誉。医院结合今年计划生育工作的严峻形势,积极响应县委、县政府的号召,以讲政治、顾大局的饱满热情认真履行计生兼职单位工作职责,确保完成计划生育年度考核工作任务。在继续加强学习法律法规上,结合“四五”普法,学习《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《医德规范》、《献血法》等卫生法律法规,把职业道德教育与卫生部《关于加强卫生行业作风建设的意见》及医疗机构和人员的“八不准”等内容结合起来,促进了职工服务理念的转变,坚定了“为民、务实、清廉”的自觉性,加深了医患关系沟通和赢得了人民群众的信赖。根据医院形势发展需要,提高医疗服务,促进医疗技术进步,我们科学地提出了医院发展目标,牢固树立管理意识,提高管理水平,完善各项规章制度,XX年6月,我们健全完善修订了规范性可操作性强的《x人民医院综合目标责任制》制度,为医院的可持续发展奠定了坚实的基础。全院干部职工忠于职守、爱岗敬业得到加强;扶危济困、博爱助人的人道主义精神得到了进一步弘扬,今年为有特殊困难的同志解决实际共捐资47770元,体现了中华民族“一方有难、八方支援”的传统美德。
二、完善基础设施建设,加强医疗设备配套。
为提高医院诊疗水平,最大限度满足不同层次患者的就医需求,加强传染病的治疗安全隔离措施,改善就医环境,我院兴建了一幢占地730平方米,建筑面积1230平方米的标准传染病房大楼。目前,该大楼土建工程已完工,正在装修之中,预计年底可投入使用。投入资金160万元,完成了医院南大门、综合大楼等项目工程的征地26000平方米,该项目的立项、报建工作正在进行,争取明春工程能够顺利实施。继续推行医疗设备及药品招标采购,集中采购,以降低成本,通过公开、公平、公正的原则,购进质优价廉的设备,达到节约资金的目的,又促进了廉政建设。根据医疗业务发展需要,不断加大对医疗器械设备的投入,年内医院先后投资资金30万元购置了除颤起博器一台、心电监护仪一台,集资、筹资320万元购进德国西门子螺旋ct机一台,并均投入使用,使得医院的诊疗水平上了一个新台阶。
三、抓好质量规范管理,促进医疗业务发展。
医疗质量是医院各项管理工作的核心内容,是医院的生命线,也是管理成效的关键所在。为此,我们根据省卫生厅有关医疗质量管理规定制定了医疗质量管理的原则:以病人为中心,以质量为核心。基础环节、终末质量并重,自我控制与全面监督并举,建立个人、科室、医院三级质控。医教股和护理部将提高医疗质量建在“三基三严”基础上,对全院医生、护士进行了基础理论、基本知识、基本技能的考核和测评,有效地使医务人员在临床中严格执行基本规章制度。
此外,院内多次组织继教讲课、举办专家讲座、为医护人员吸收新知识、新理论、掌握新技术、新方法创造良好的条件,收到了显著效果。
二0xx年我院在市委、市政府及市卫生局的正确领导下,认真贯彻落实党的__届五中全会精神,以大力开展创先争优活动为契机,坚持“特色兴院、科技强院、制度管院、医德立院”的办院方针,本着“以人为本、以病人为中心,以质量为核心” 的服务宗旨,不断提高医疗质量,强化医院文化建设,深化优质服务,确保医疗安全、促进医患和谐。通过全院职工的团结协作,无私奉献,圆满的完成了全年各项工作目标任务。现将全年工作总结如下:
一、20xx年各项指标完成情况:
20xx年医院门诊量、住院病人量、业务收入都明显上升,门诊量121136人次,比去年同期增加49288人次,增长68.6% ;出院人数3599人次,比同年同期增加20__人次,增长128.65% ;手术326例,比去年同期增加202例,增长162.9% ;药占比55.83%,比同期降低4.17个百分点;病床使用率95.29%,业务总收入3305万元,比同年同期增加1825万元,同比增长 123.3%。
二、工作开展情况:
(一)深入开展蒙中医医院管理年活动,夯实医院发展基础。
坚持以病人为中心,以发挥蒙中医药特色优势为主题,围绕八项重点工作,扎实推进新一轮中医医院管理年活动,顺利通过了自治区蒙中医药管理局蒙中医医院管理年活动评估组的考核验收。
一是实施质量提升工程,确保了医疗质量和患者安全。
1、坚持以医疗质量为中心,加强医疗安全管理和医疗安全教育。加强落实各种核心制度,不断完善三级查房、会诊、交班、危重病人抢救等各种核心制度,加强医患沟通,坚持 “以病人为中心”,积极热心为病人服务。组织全院各医疗科室和医技科室进行正常的医疗、会诊和急危重病人的抢救工作,协调各医疗科室和医技科室之间的联系。其中全院会诊593次。下乡义诊4次,完成各项指派义诊保健活动6次。
2、抓好科教强院工作。狠抓“三基”训练,医务科、护理部每季度组织一次医、药、技、护人员的三基理论考试。为了配合新技术、新业务的开展,共组织举办了 18次全院性业务讲座。从而更深一层的加大了继续教育与学术活动管理力度,蒙中医继续教育统考参加率达100%。《舌针疗法》申报自治区科技成果奖,《自治区名老中医田雨青治疗hp的方药研究》申报自治区自然科学基金,通过XX市科技成果奖鉴定3项;发表省级论文2篇、国家级论文10篇。接收各专业实习生 21人,并对其加强管理,组织学习相关管理制度,签订了管理条约。
3、积极开展预防保健工作。传染病及时报告率100%,网络报卡及时率100%、完整率100%,报告准确率100%,疫情网络直报率100%,结核病转诊率100%,医院各重点科室感控检测率100%,无院内重大感染发生和医疗垃圾流失。加强我院新生儿的计划免疫管理:凡在我院妇产科出生的新生儿,必须按要求在规定的时间内接种乙肝疫苗和卡介苗:新生儿36人,按规定接种36人。加强死亡病例的管理:全院共计死亡病例12例,全部实现了网上报告。积极开展健康教育工作:今年全院发放卫生宣传资料及健康教育处方约6000余份。
4、医院感染工作方面: 加强医院感染管理知识的培训工作,印制医院感染文件汇编发至全院各科室,强化对重点部门和新上岗工作人员培训。11月组织感控重点部门负责人至市人民医院参观学习医院感染管理。全年查阅病历3472份,查出感染病例28 份,感染发生率为0.8 %;漏报0 例,漏报率为 0%。对于医疗废物实行专人回收,专线运送,定点存放,由市医疗废物集中处理厂定时转运集中焚烧,无流失现象。并做好医务人员职业暴露的处理,实现了无重大医疗责任事故发生的目标。
二是蒙中医特色和重点专科专病建设有了新进展。
今年申报蒙医风湿病专科和蒙中医护理2个国家十二五重点专科,确定蒙医科、心脑科、脾胃肺肝胆病科、骨伤科为院内4个重点专科,配套每个重点专科2万元经费;积极推广应用国家中医药管理局公布的104个病种的临床路径与诊疗方案,以蒙中医治疗率、蒙中医参治率、蒙中药使用率为考核重点,提升了各临床科室的蒙中医特色优势,全院蒙中药使用率达85%;以“动须礼节、举乃和柔、诚信笃实、普同一等” 为蒙中医专科特色的护理理念,将重点专科建设与优质护理服务工作联系起来,将优质护理服务同发挥蒙中医特色护理优势结合起来,制订了突出蒙中医专科特色的优质护理考核方案。充分发挥“护理单元全国中医护理优秀科室”—— 糖肾科的示范带动作用,开展蒙中医特色优质护理病房3个,实施尼如哈、拔罐、艾灸、推拿、刮痧、药浴、贴敷等蒙中医特色护理项目16项。
三是技术协作与学术交流实现新突破。
继续加强与北京中医药大学东直门医院、北京垂杨柳医院的协作关系,并于 20__年12月6日加入XX区人民医院联盟,引进这些医院先进的管理模式及新技术、新项目。自治区人民医院每月派遣骨科专家到我院进行会诊、手术、学术讲座、技术指导,提供骨病领域医疗技术的最新信息。分别与内蒙古医学院第一附属医院、XX区民族大学附属医院、内蒙古国际蒙医院协作开展酒精肝、肝硬化、腰椎间盘突出、萨病、紫癜病、颈椎病6个国家中医药管理局重点专科优势病种临床路径的制定、《梅花针联合鱼腥草注射液湿敷治疗留置针输液致静脉炎的临床研究》入选北京中医药大学东直门医院医疗管理集团科研交流与合作项目,获资助经费1.5万余。
四是加大蒙中医药人才队伍人才培养力度,夯实医院发展基础。
我院紧紧围绕“科教强院”战略,广泛实施了多层次多形式的人才培养途径,夯实了医院发展基础。
1、本年度选聘各类人才50名,其中研究生6名,本科生7名,中级职称及以上人员2名。
2、通过加强业务学习和培训,提高医护人员业务素质。另一方面通过 “走出去、请进来”方式加快人才培养,走出去:先后选派了6名业务骨干到“三甲”医院进修学习,外出参加学习班、研讨会58人次;组织相关科室分别到上海中医药大学附属曙光医院、岳阳医院、湖北XX市中医院、青海省民族医院、XX区中医研究院、XX区中蒙医院等上级医院和兄弟医院参观考察,学习他们的先进管理经验。请进来:继续与北京、自治区、宁夏等“三甲”医院搞好技术协作关系,邀请其专家教授到医院进行技术指导。
3、由医务科和护理部牵头,大力开展医务人员岗位技术“大练兵、大比武”竞赛活动。对临床医生重点进行徒手心肺复苏、体外心脏电除颤、四大穿刺技术、呼吸机的应用、系统体格检查、院前急救等常规操作的训练。6月26日协助市护理学会邀请中华护理学会副理事长郑萍主任为全市17家会员单位的150余名护士开展了护理安全管理培训。通过多途径的人才培养,使职工接受了医学新理念,掌握了新技术,开展了新项目,使医院整体技术水平有一个全新提高。
五是深化“卫生强基”工程,积极推广中医适宜技术。
继续深化与2所社区卫生中心协作,下派帮扶专家8人次,“三进”义诊专家28人次;为传承蒙医药文化,方便挖掘收集整理蒙医文献、民间验方,我院特在已有300年历史的蒙医药高等教育学府--拉僧庙明经学院设立蒙医门诊,开展蒙医药研究及临床工作。推广使用中医药适宜技术38项,分发《基层中医药适宜技术手册》、《中医养生防病50法》等宣传册5000余份,切实发挥了中医 “简验便廉”优势和“治未病”效应。
六是促进医院中医文化建设。
承办全市“蒙中医药文化建设现场会”,进一步提高了我院“中医传统疗法”和“特色蒙医”的知名度。利用医院的宣传栏、网站、指示标牌等各种设施,介绍名老中医、专科特色等,开设通俗易懂、形象直观、科学实用的中医药科普教育专栏,介绍中医药的基本知识、诊治原理,普及中医药防病治病知识,切实把中医哲学思想渗透到医院文化建设中来。今年被国家中医药管理局授予中医药文化建设先进集体称号。
(二)不断提高医院管理水平和内部运行质量。
全力做好医保审核结算工作,现住院结算2699人次,统筹基金支付5372万元;已即时结报门诊特殊病种589人次,统筹基金支付313万元;深化“节约型医疗”,强化招标采购管理措施,规范招投标程序,严格控制成本,重点把药品、高值耗材等使用率作为控制性指标,纳入绩效考核兑现奖惩,人均门诊费用为 103元,人均住院费用为5600元;积极探索实施临床路径、单病种管理,做到合理检查、合理用药、规范收费、规范服务,有效缓解了看病难、看病贵问题;加快医院信息化建设,实施了门诊“就诊一卡通”;成立了医院临床服务组和护理应急队,为各临床科室送药、送血、取送检验标本、取送无菌包、止血带等日常消毒工作,节假日和夜间支援各科室应急抢救,服务临床一线,后勤保障科下修下送,提高了临床一线工作效率。
以深化实施综合目标管理绩效考核为抓手,继续探索完善绩效考核与绩效工资二次分配实施办法,严格考核、奖优罚劣;按照“立足当前、着眼长远、考核聘用、动态管理”的思路,坚持德、能、勤、绩、廉全面考核,对原41名中层干部进行了调整聘任,新提拔行政、业务科室中层干部和二级科室负责人13人,保持了干部队伍的生机活力。
(三)认真履行公益职责,公共卫生应急和服务社会的能力不断增强。
以完善120急救站建设为抓手,积极应对车祸等突发事件,做到了反应快捷、救治及时,共急救出车548次,救治急危重病人3518人次,抢救危重病人66 人次,成功率达90%;针对手足口病等传染病防治,抽调医院骨干力量,强化防治知识培训,严格疫情报告制度。积极为全国市长杯乒乓球赛、大学生网球赛、红歌赛等市内重大活动医疗保障9次,圆满完成医疗保障任务。
(四)提升服务理念 开展优质服务。
继续深化“医院管理年”成果。结合开展的创先争优活动,把创建工作与“服务好、质量好、医德好,群众满意”即“三好一满意”活动相融合,坚持开展“比环境、比管理、比服务、创建优质服务单位”的三比一创建活动,通过多种形式,提高认识,强化全员“以病人为中心”的理念。
1、创造优美就医环境。医院庭院环境做到净化、美化、绿化,无脏、乱、差现象。合理设计人流、物流和车流,出入通道畅通,院内车辆停放有序。各服务窗口环境清洁卫生,窗明几净,室内物品放置有序,设施设备完好,安全可靠。各科室环境清洁卫生,室内物品摆放有序,设施设备完好。病房内整洁安静,患者个人物品摆放整齐,床单洁净舒适。积极开展“无烟医院”创建活动,控烟标识清晰醒目,无烟头、无烟味。
2、推行原有的各项惠民便民措施如临床路径和单病种限价管理,严格落实“四合理”制度,减轻群众用药负担。设置“济困门诊”、“济困病房”。对二级以上医疗机构出具的规定内的辅助检查结果互认,减轻患者经济负担。
3、完善导诊服务。在门诊大厅设立导诊台,各楼层设立固定导诊人员,为患者义务提供测量血压、咨询、盖章、导诊等服务。
4、严格执行医务人员文明用语和服务禁忌语。医务人员按规定统一着装,仪容仪表整洁,佩戴胸卡(牌)上岗。主动服务、热情服务,使用文明用语,讲究文明礼仪。落实首问和首诊负责制,医务人员不能以“不知道”等理由推诿和拒绝问询或就诊的患者,严禁医务人员与患者及家属发生争执。急诊坚持24小时值班,急救电话24小时畅通,急诊“绿色通道”保持畅通,无延误、拖延患者病情等情况发生。患者对医务人员服务态度满意率达到97.8%以上。
5、稳步推进“优质护理服务工作”活动。按照要求启动糖肾科、妇外科、蒙医科病房为“优质护理服务示范病房”,占病房总数的43%。“优质护理服务示范工作”活动开展至今,初步达到了患者满意、医生满意、社会满意、政府满意的效果:患者对护理服务满意度提高,患者满意度为98.73 %,患者陪护率由100%下降到约50%,6月-10月示范病房收到病人锦旗6面,表扬信件15封;医生对护士满意度调查为96.6%;20__年中华中医药学会授予我院糖肾科护理单元全国中医护理优秀科室荣誉称号;XX市共青团委员会授予我院护理部“青年文明号”荣誉称号。
6、畅通各种信息渠道,广泛征求社会对医院工作的意见和建议。坚持院科两级对出院患者电话回访制度和满意度调查,并将每周四下午设为“院长接待日”由主要领导接待患者投诉和咨询,随时掌握社会各界及患者对医院的新需求,并创造条件予以满足。
(五)扎实推进党建和精神文明建设,为医院发展提供了保障和动力。
坚持与创先争优、文明城市创建、创省级文明单位及控烟等相结合,共同纳入医院整体工作,同部署、同考核、同落实,齐抓共管、常抓不懈。按照“五个好、五带头、五表率”建设的基本要求,坚持教育监督并重、惩防并举,将党风廉政建设融入全员教育的始终,并制作了廉政教育与廉洁规定版面张贴各科室病区,同时,把药品、高值耗材等敏感领域列为监控重点,全面深化了纠风和治理商业贿赂工作,建设了一支“执行有力、创新有为、公信有责”和“想干事、能干事、干成事、不出事”的干部职工队伍。以争创省级文明单位为总抓手,扎实开展创建省级文明城市、创建“无烟医院”等各项活动,坚持党政领导亲自抓负总责、分管领导靠上抓促落实、院科两级联动推进,形成了党、政、工、团、妇共同参与的强大合力;以创建“平安医院”为目标,签订了目标责任书,实行安全保卫、计划生育、防控等综合治理与重点部位重点监控相结合,维护了医院改革、发展、稳定的大局,XX市文明办授予市级文明单位。
“小荷才露尖尖角”,我们要倍加努力,紧紧抓住医疗卫生体制改革的历史机遇,继续深化医院管理机制、运行机制和分配制度改革,始终坚持公立医院的“公益性”宗旨,不断强化医疗质量管理,提升优质服务水平,降低医疗费用,服务XX市及周边老百姓,为打造内蒙古西部区域中心城市和富民强市的战略目标做出我们应有的贡献,让我们共同努力把XX市蒙中医院建设成为蒙中医品牌医院。
新春将至,繁忙而紧张的20年工作也即将结束。作为医院的一个年轻科室,这一年来我科室依照全院总体工作部署,在院领导及科主任带领下,在全体科员的共同努力下,紧扣工作思路,结合工作实际,取得了令人欣慰而自豪的工作成绩,得到广大患者的好评与认可。现对本年度工作进行回顾总结如下:
一、 端正思想,牢固树立“以患者为中心”的服务理念,奠定年度工作开展的良好基础 。坚持以马克思、列宁主义,毛泽东思想,邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,自觉加强理论学习,认真学习“三个代表”重要思想。牢固树立“以患者为中心”的服务理念,狠抓医德医风和岗位职业道德学习,响应医院号召开展“星级服务”评比,抓好医德考评制度落实,坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务。
二、规范医疗质量管理,注意医疗安全,注重人才队伍建设,提高医疗技术水平 。
1、科内定期召开会议,每周一次,强调安全,质量,医生,护士职责执行情况;每月两次安全,质量检查,对不合格表现给以两彻底:(1)彻底整改。(2)彻底查办。
2、医护工作严格执行治疗规范,加强医院感染管理,全年无医疗差错事故及医疗纠纷的发生,无院内感染病例,无患者投诉。
3、科室人员按时参加院内各种业务学习;6人次参加院外学术会议及短期业务学习,引进新技术4项;选派4人赴省外进修学习。科室学习氛围浓厚,大家刻苦钻研业务知识,努力提高理论知识和业务工作水平,今年我科有两位同志取得了康复治疗师资格证,一位取得康复主治医师资格证。短期内使我们这个年轻科室的工作步入正轨,业务水平稳步提高。
三、稳中求进,积极引进新技术、新设备,填补我院医疗空白,更多更好的为患者服务。
1、现有开展的成熟医疗项目做到精益求精。小针刀等诊疗项目的治疗范围不断科学合理的扩展。
2、购进中药熏蒸床、电动颈腰椎牵引床、电脑中频电疗仪,拓展了治疗项目,填补我院的医疗空白,为颈腰椎病的治疗提供了又一经济有效的方法,收到了良好的疗效。
四、社会、经济效益双丰收,受到广大患者好评,超额完成医院下达的经济目标。
1、专业的医疗技术,个性化医疗、人性化服务,受到广大患者好评,收到患者锦旗3面,赢得了良好的社会效应。
2、每月按时超额完成经济任务,全年超额完成医院下达的年度经济目标,20年全年我科经济收入共 元
3、科室争先进,科员争优创先,我科在医院组织的“医疗医技三基”考核中取得第三名的好成绩。及在山西针刀医学会获得了“三晋神刀杯金奖”。888在护理操作考试中取得了单项第一。
五、不足之处
廉洁行医、诚信服务、以患者为中心的理念,还没有成为每一位员工都认同的价值观。科室的行政管理、医疗管理水平仍有待提高。康复工作没有实质性的开展,专科影响力也有待提高,医疗技术形象仍然未被广泛认同,专业技术水平仍有待提高等。
总之,回顾一年来的工作,成绩是主流,我们要继续发扬好的做法,改正不足之处。20年的工作将更加繁重而又艰巨,我们有信心做的更好,把科室打造成患者温馨的健康之家。
20年,医院工作以党的大精神和“三个代表”重要思想为指导,深化医院改革,坚持以病人为中心,不断提高医疗服务质量,全面加强医院的建设和发展。按照卫生目标责任书要求,主要抓好以下工作:
一、思想政治工作
1、认真组织学习党的路线、方针和政策,深入贯彻届三中、四中全会精神,解放思想,更新观念,全面加强医院建设和开展体现党员先进性活动。
2.加强行风建设工作,制订切实可行的整改措施,保证医疗服务承诺内容的落实。要求医护人员要牢固树
立全心全意为人民服务的宗旨,提倡爱岗敬业精神,在职工中深入扎实地开展“树行业新风,塑天使形象”活动,有效地促进医德医风建设。
3.党政工团齐心协力,积极配合,开展创省级文明单位活动,以激发职工爱医院、爱岗位、爱患者的思想感情,调动全院职工积极性和创造性,把医院工作提高到新水平。
二、行政管理工作
1.完善各种管理机构,加强内部管理,强化院科两级负责制,形成院科层层抓质量,层层抓制度的网络,使医院工作运行正常化。
2.继续坚持院务公开,实行民主管理;切实加强工会组织建设。
3.继续完善病人选择医生制度,推行住院患者一日费用清单制,门诊病人费用清单制,接受患者和社会的有效监督。
4.健全和完善有效的院内外监督机制,确保医院持续、稳步发展。
三 、业务工作
1、加快人才培养,注重学科建设,提高队伍整体素质
硬件建设是基础,软件建设是根本。针对目前卫生技术人才断层局面,创造条件以加快人才培养。一方面采用请进来讲学,开展“三基”培训、考核等多种形式,加强业务学习,促进业务水平的提高;另一方面,请上级部门给予解决人才需求,积极引进人才,选派技术骨干外出进修、培训或不定期选派业务骨干外出参加学习交流,以开拓知识面,培养学科带头人。此外,充分发挥医务人员的积极性,开展新技术、新项目,提高专业诊疗水平,增强竞争能力,把医院的医疗水平提高到期一个新的高度。
2.加强建设,强化医疗管理,防范医疗纠纷、差错的发生
近年来,随着医学知识和法制观念的普及,医疗纠纷日渐增多,引起医疗纠纷的原因很多。但最根本的还在于医护质量。因此,要强化建设,提高医疗质量,进一步加强职工思想政治教育,使医务人员格守职业道德、职业责任、职业纪律,对技术精益求精,严格遵守各项操作规程。坚持以病人为中心,向患者提供礼貌、热情、便捷、优质、高效、费用合理的服务,加强医德医风建设,整章建制,抓制度管理,以法治院、以德治院,将保种医疗差错、事故消灭在萌芽状态。
3.在药品采购、储存保管、药品调配中,建立严格的规章制度,规范药品质量关,增加药品采购透明度,实行药品集中招标跟标采购和药品收支两条线管理,规范医疗服务行为和收费行为,让患者得到实惠。
转眼间又将跨过一个年度,我们又将迎来新的一年。20__年是我院医疗业务面临突破的一年,医院财务运行情况良好。全年实现总收入1745.87万元,比上年增长896.65万元,增长率为105.58%。门诊人次较上年增长5155人次,增长率27.66%。出院人次较上年增长943人次,增长率145.08%。这一年来在医院领导的.指导和同事们的大力支持和配合下,我尽自己的全力履行好财务科的工作职责,积极学习,努力提高理论知识和业务工作水平,并认真完成领导交给的各项工作任务。
第一方面:我这一年来的工作情况汇报
一、做好财务核算,加强固定资产管理。
1、每月及时上报财务报表,保证财务结算的正确、及时、真实,为领导提供全面可靠的经营管理资料。
2、做好财务决算工作。
3、做好科室的成本核算,每月及时反馈各科室月度收入指标、成本费用支出情况。结合深化医改建立科学的医疗绩效评价机制和内部分配激励机制。
4、及时与器械科核对固定资产,加强固定资产的利用率。
二、做好资金管理和资金科学运用工作。
1、根据“轻、重、缓、急”的原则,科学合理安排资金,保障日常医疗活动正常运行。
2、做好资金科学运作是财务科最重要的工作之一,根据现金管理暂行条例、银行结算和医院财务管理制度,较好的完成了所有的货币资金收付工作。
3、做到有约付款,适度缓解了医院的资金支付压力。
三、不断完善医疗服务价格,确保服务价格、收费管理工作落到实处。
不违规收费,严格执行国家药品价格政策和医疗服务项目价格,公开医疗服务收费标准和常用药品价格。严禁在国家规定的收费项目和标准之外自立项目、分解项目或擅自提高标准加收费用,严禁重复收费。
四、积极协助临床科室解决价格、收费过程中遇到的问题。
五、做好医保预算指标及药品指标的控制工作。
六、20__年我科完成医院的中心任务81人次。
七、严格执行“七不准”的各项规章制度。
第二方面:明年财务工作计划
一、我将一如既往的认真贯彻执行国家的有关方针政策,严格遵守财经纪律和财务制度,同时加强财务科与各科室之间的沟通联系工作。
二、创新思路,加强财务管理和监督工作,把工作做深做细。
三、对于20__年我科中心任务的完成,有以下设想:
(1) 通过微信平台,在自己的朋友圈和关系网来宣传我院。
(2)通过自己科组织义诊,到科室成员的所在社区进行义诊宣传,宣传脑卒中。在义诊的同时,给每一个来义诊的病人建立健康档案并备电子档,登记电话、病史、用药等相关信息,并做到至少一个星期回访一次。希望通过我们的努力中心任务能比去年有所增长。
新的一年意味着新的起点,新的机遇,新的挑战,我将会坚持做到身体力行,以更加饱满的工作热情,以更加积极的精神面貌投入到工作中去,立足自身岗位,履行自身工作职责,为医院实现更高的利润而努力。
内二科成立于09年6月,在医院各级领导的确正确指导下,以开展医疗质量万里行.创二优.行风评议等活动为契机,在内二科全体医护人员共同努力及认真工作下,圆满的完成了既定的发展目标和各项任务,并取得了一定成效,现将本年度工作情况总结如下:
在思想政治方面认真组织全科医护人员学习卫生法规,积极响应医院组织的医疗质量万里行.创二优.行风评议等活动的各项内容,各医护人员有学习笔记,有交流心得,有座谈体会.并以此为主线,使科室各项工作以质量好,服务好,病人满意为目标,认真组织传达医院的各项规章制度,做到与医院保持高度一致,做到政令畅通,令行禁止.加强医护人员的医德医风教育,使全科医护人员在职业道德,工作责任心,遵纪守法,自觉性等方面都有了大的提高。
在业务工作方面我科牢固树立医疗质量是医院科室的生命线,是管理成功的重要标志,积极响应医院以病人为中心,以质量为核心,努力做到基础环节与终末质量并重,自我控制与全面监督并举,在度工作中做到了没有一起医疗纠纷,没有一个医疗诉讼,科室各项工作都在紧张有序中稳步进行,从6月创科至今,我科的出院病人达722余人,业务纯收入达80余万元,门诊量达9720余人.这些成绩都是在当前医疗改革的大环境中,在医院领导的正确决策和指导下取得的.同时更离不开内二科全体医护人员的辛勤汗水和默默付出,是他们的无私奉献保证了科室工作的顺利进行和快速发展,是他们的付出为科室凝集了一份份的硕果。
20xx年度,我科加强了急救培训与演练,注重急救知识的更新与操作技术的培训,开展了多个急救知识的学习专题,内二科医生,尤其是年轻医生的急救水平有了较大程度的提高,抢救成功率在95%以上.度,我科收治危重病人近百余人,其中急性心肌梗死病人约20人,我科在有适应征的心梗病人中开展静脉溶栓治疗,在该半年度接受溶栓治疗提升到了一个新的台阶,与此同时,我科开展了临时心脏起搏器的治疗。
在业务学习方面我科注重基本理论,基本知识,基本技能的学习,积极组织我科医生参加医院的各项学术讲座,注重个人专业的培养,在科有特色的基础上做到个有专长,科室每月进行业务学习3-5次内容涉及急救知识,危重病,疑难病例的诊治及死亡病例的讨论,还包括每个专业目前的发展状况及热点问题.认真学习新知识,新疗法,并积极应用于临床工作中.对有特殊要求的病人,我们帮忙请三甲医院的知名专家到我科室会诊,为病人服务的同时,也有助于我们医疗水平的提高。
在科室管理方面医疗质量是科室管理的核心内容,科学有方的管理,是保证医疗质量的重要条件.我科制定了严格的科室管理制度,完善对工作质量,病历质量,病人满意度,工作制度,操作规范的考核与监测,结果纳入月奖金的发放和年终人事考核,有效的使医护人员在临床工作中严格执行基本规章制度与各项操作规程,目前,科室形成了严谨,认真,扎实的科风。
存在的问题与不足我科作为6月新建的科室,自然存在一些不足和需要改进的地方.主要表现在:
1、科室人员不足,医生处于超负荷工作状态;
2、科室病人较多,床位紧张,有时不能满足临床需要,医务人员没有必要的休息时间和场所;
3、科室人员业务水平还有很大的提升空间;
4、科室管理方面,有些制度尚需进一步的细化;
5、科室协诊时,沟通还需要进一步的加强;
6、尚需进一步加强年轻医师,进修医师,实习医师的培养,以利于医院的持续,稳定,快速发展.
回首过去,通过20xx年半年的努力,成绩是显而易见的,这是医院领导正确决策和指导的结果,是全科医护人员共同努力的结晶.同时也存在一些问题,我们需正确对待,扬长避短,与时俱进勇于创新,以争取在取得更好的成绩.同时,我们也恳请医院各领导在支持我科继续开创新技术,新业务.我科拟在6月之前开展永久起搏植入术,胰岛素泵植入术,打造科室文化,争创学习型科室,为我科可持续发展打下坚实的基础。
随着20xx年的临近,我们即将惜别令人难忘的20xx、在这一年中,我们5楼全体护理人员在医院各级领导的带领和其它各姐妹科室的支持和帮助下,我科护士齐心协力,工作积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,结合本科室工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科室的各项工作任务,取得了较好的成绩,为了总结过去经验教训,为新一年的工作奠定基础,现总结如下:
一、在过去一年中,我们科室总共接受住院病人3000多人次,检验抽血10000多人次,静脉输液10000多人次,肌注皮试8000多人次。在接待病人数量增加的同时,我们不忘服务质量,由于人手稍显不足,我们科室的护士们个个任劳任怨,不记名利,经常加班加点,做到忙而不乱。是他们的无私奉献保证了科室工作的顺利进行和快速发展。在这一年中,我们做到了和病人以及家属“零”投诉,“零”争吵,医疗事故“零”发生,输液反应“零”出现,真正做到了数量和质量的双增加。
二、20xx年,我们全科人员认真学习医院各级领导会议和讲话的内容和精神,坚决落实医院下达的各种文件,树立了正确的世界观、人生观、价值观,坚持“一切为病员服务”的理念,加强医患沟通,不断提高思想道德修养,认真开展自我批评,坚决抵制药品购销中的不正之风,将反商业提高到政治思想的高度来认识和对待,科室内无医药回扣现象发生。
三、全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,科工作人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,克服人手少、任务重的状况,保证正常医疗服务工作的顺利开展。按照“三级甲等”中医院的要求完成各项临床工作,并高质量完成各种软件、台帐的整理工作,认真学习岗位职责、核心制度,并严格按照职责、制度的要求工作,认真学习“三基”并开展岗位练兵,做到严格要求、严谨作风、严密组织。严格执行“三合理”规范,做到合理用药、合理收费、服务到人,较好地完成了领导交办的各项工作任务。
四、积极运用新技术,鉴于picc置管术具有操作简便、患者痛苦小、活动不受限制、药物起效快、减轻护士的工作量等特点,今年我们科室加大了对picc置管的推广和运用,同时,为了防止出现置管后护理不当而影响置管的继续使用,以及给患者造成不必要的痛苦和经济损失,我科室多次组织学习picc置管及护理的相关知识,总结临床经验,切实让新技术给病人带来真真切切的方便和实惠,这一年来,我科室共为病人进行picc置管十余例,并达到了医患双方都相当满意的效果。
五、在过去的一年中,我们加强了所有护士的理论学习。在护士职业考试中,我科室有5名护士拿到了护士职业资格证书。同时,我们还在业务技能方面加强年轻护士的培训,经常利用中午午休时间进行技能训练,通过这种学习与交流,使她们在轻松愉快的环境中逐渐成熟,成为了业务能手。另外,医院派我科人员走出院门,到安徽省立医院进行业务学习和交流,紧随发展前沿。除了这些以外,我们还积极参加医院组织的各项集体活动,踊跃编排节目参加医院的各项活动和晚会,在这些聚会和活动中,我们全体人员深切地感受到了集体的温暖和和谐。
总结过去,成绩尤如金秋累累的硕果,虽然美满,但都已悄悄落下,在品味成功的同时,我们也应该清醒地看到存在的不足:在管理意识上还要大胆创新,持之以恒;在人性化护理方面,我们还要多加探索,真正深入病患内心;在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠;在论文撰写、护理科研方面几近空白。
展望未来,我们不能为已经取得的成绩骄傲自满,更不应该为我们的不足之处暗自神伤,我们更应该自励自勉,再接再励。每次当我走在医院门口,看到我们医院新建的`大楼即将竣工时,内心深处有种由衷的自豪悄然升起,每每此时,我就更加坚定了未来工作必胜的信心,更对我们医院未来的发展充满了信心和自豪!
一、医院感染管理部分
1、亮点:手术室和分娩室清洁,卫生院一甲综合医院评审情况反馈。
2、不足之处:
(1)管理人员未参加过医院感染管理培训学习,无上岗证;医务人员医院感染控制意识薄弱,相关知识欠缺。
(2)手术室和分娩室洗手设施及空气消毒设施欠完善
(3)消毒容器及器械未严格执行《医院消毒技术规范》
(4)未进行生物监测,无自查及持续改进措施。
(5)医疗废物分类处置不完善
3、改进建议:
(1)加强医务人员医院感染控制相关知识培训,提高基础知识。
(2)进一步完善分娩室及手术室空气消毒设施,认真执行《医院消毒技术规范》;
(3)加强医疗废物管理。
(4)加强质控督查、管理力度。
二、医院管理部分
1、亮点:法律、法规、规章和诊疗护理常规文本齐全,培训学习落实到位。
2、不足之处:
(1)职能部门负责人未参加管理知识培训;
(2)医院中长期发展未明确具体的目标和实施步骤,近期工作目标不明晰。
(3)应急物资储备不齐。
3、改进建议:制定明晰的医院中长期发展规划,经职代会审议后组织实施。
三、感染性疾病管理部分
1、亮点:制度齐全、资料完整,按时完成传染病培训,专人负责传染病疫情报告,报告率100%。
2、建议:完善出院病人督查工作。
四、后勤保障管理部分:
1、亮点:资料装档有序,制度职责健全上墙规范,标识醒目清楚,室内外卫生清洁舒适、地面明亮。设有后勤科并有后勤专职管理人员,后勤保障落实到位。
2、不足之处:无设备设施台账及维护、维修、保养登记,有组织培训、无培训记录。
3、建议:完善各项表册登记和组织培训记录,加强后勤保障规范管理,确保临床工作正常运转。
五、药事管理部分:
1、亮点:有药学专业人员,各种制度资料齐全、整洁、完善,药品摆放整齐。
2、不足之处:药库、药房面积不足,无除湿、防潮等设备、设施;无阴凉库,温湿度登记记录欠规范,药品储存条件不足;近效期药品管理落实不到位;不合格处方比例高,抗菌药物分级管理不到位;未开展抗菌药物临床合理应用监督管理与评价。
3、改进建议:改善药品储存基础设施建设;建议按《处方管理办法》规范处方管理;严格执行抗菌药物分级管理,建议开展抗菌药物的监测与评价以及加强近效期药品管理,范文《卫生院一甲综合医院评审情况反馈》。
六、病人安全目标部分:
1、亮点:各种管理制度健全,资料规范,有序存档。
2、不足之处:管理制度未完全落实到位,个别医护人员对围手术期管理工作流程熟悉程度差。
3、整改建议:科室人员应加强病人安全目标管理相关制度的学习,各种制度要真正落实到位,做到人人熟悉。
七、医疗质量体系及管理部分:
1、亮点:医院质量管理组织齐全,各管理委员会人员构成合理,岗位职责明确,定期对医疗质量进行考核,有检查、分析、整改措施及总结,资料完整,归档整洁。
2、不足之处:XX年来的持续性资料欠完善,无新技术应用档案资料。
3、整改建议:医院各管理委员会要继续认真开展工作,发现问题及时整改,做好记录并规范存档,如有新技术开展,要做好相关档案资料。
八、护理管理部分:
1、亮点:人员配置相对合理。
2、不足之处:思路不清晰,资料不齐,归档凌乱;无护理人员三基培训、考核记录;无护理质量考核、评价记录;分级护理落实不到位;无危重患者护理质量检查、反馈、统计记录;抢救药品、物品、仪器设备不齐全,未处于备用状态,无定期检查记录。
3、整改建议:认真熟悉医院等级评审标准与细则;完善护理管理组织;定期进行护理质量考核、评价;加强各项管理措施的落实;加强护理人员三基培训、考核及抢救药品、物品、仪器设备管理设备。
九、病人服务部分:
1、亮点:医院流程清晰,健康宣传开展好,病人可随时获得相关诊疗信息,患者就医环境清洁舒适,各种警示及温馨标识规范,医德医风考评、病人投诉与纠纷处理工作细致扎实。
2、不足之处:在架病历中无病人病情评估;知情同意告知不到位;无专人负责压力容器操作维护,操作人员无相关资质;病室病床之间无布帘隔断,不能很好保护病人隐私。
3、整改建议:按规定及时完成住院病人病情评估工作,认真落实知情同意告知制度,做好病人隐私保护工作。
十、 财务管理部分:
1、亮点:无
2、不足之处:财会人员属兼职无资质;无成本核算,无成本效益分析;制定的年初工作计划不符合医院实际,年初预算不详细,缺少年末财务分析;没有对重大经济事项的决策和实施权限实行分级负责制度,没有重大经济事项的决策与实施跟踪记录,重大经济事项的集体讨论缺少参会人员签字;没有医院内部价格管理制度,虽然有兼职医药价格管理人员,但未建立医药价格管理人员岗位职责;缺少药品及耗材招标相关资料;价格公示牌悬挂过高,字体过小,无法看清。
按照省卫生厅《转发〈关于20xx年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定〉的通知》以及安康市、区卫生局《关于开展创建无烟医疗卫生机构活动的通知》精神,我院在区卫生局领导下,自20xx年4月起开展了创建无烟医院活动。现将我院创建无烟医院工作总结汇报如下:
一、组织开展创建活动,巩固创建成果
(一)提高认识,明确目标,分清职责
4月份由院长马明宝主持召开了全院职工创建无烟医院动员会议,传达了卫生部、省卫生厅、安康市、区卫生局开展创建无烟医疗卫生机构活动的有关文件精神,明确了创建无烟医疗卫生机构工作的重大意义以及进一步加强控烟工作的重要性,要求全院职工认真按照创建工作标准,努力工作,以干克难,保证医院全面禁烟,实现无烟医院创建工作的目标。全院职工动员会议之后,医院控烟工作领导小组成员又召开工作会议,对下一步如何开展创建工作的各项工作内容进行研究,对创建活动的各项具体措施作出具体安排。
积极开展世界无烟日控烟宣传活动
我院于5月31日世界无烟日组织有关职工开展了远离烟草关爱生命控烟宣传和医疗保健咨询、义诊活动,向过往群众散发了今年世界无烟日主题内容和有关吸烟危害和戒烟益处、控烟知识、控烟方法以及医疗卫生保健方面的宣传材料。
(二)抓住重点,强化措施,积极开展创建活动
1、设置禁烟标识,室内工作场所和公共场所全面禁烟,树立医疗卫生机构良好形象。
为了实现室内工作场所和公共场所全面禁烟的目标,我院门诊楼、住院楼、急诊楼所有楼层大厅、走廊、楼梯、各房间、办公室等处都设置了禁烟标识或禁烟标牌,在室内工作场所和公共场所实行全面禁烟。按照创建工作要求,我院在门诊楼后门西侧设置了室外吸烟区,并设有明显的引导标识。通过以上措施,我院工作人员加强自我约束,带头不在室内工作场所和公共场所吸烟,不穿工作服在吸烟区吸烟,单位禁止使用卷烟接待宾客,室内工作场所和公共场所吸烟和随地乱丢烟头的现象大大减少,偶有在禁烟区吸烟者或发现地上有丢弃的烟头时,也都被单位职工及时劝阻或清扫。实行全面禁烟后,我院为服务对象、门诊患者、前来办事的其他人员以及本所职工提供了一个良好的服务和工作环境,也树立了医疗卫生机构的良好形象。
2、通过开展控烟宣传教育和相关知识培训,提高了全所职工的控烟意识。
我院开展多种形式的控烟宣传和教育,通过向全体职工发出戒烟倡议,组织全体职工开展创建无烟医院从我做起主题签名活动、举报控烟知识专题培训,控烟监督员学习培训,在医院建立控烟知识宣传专刊、在电子显示屏开设控烟园地,发放控烟宣传材料和控烟健康教育处方等方式,进行控烟的有关政策和制度、烟草危害知识、戒烟的益处、劝阻吸烟的责任和义务以及方法和技巧等内容的宣传教育和培训,提高全体职工控烟的意识和知识水平。自开展创建活动以来,共举办全体职工控烟知识专题培训3次、控烟监督员学习培训1次、建控烟宣传专栏1期,创建控烟园地1期,经过开展宣传教育和相关培训,全院职工进一步了解吸烟时所产生的对人体健康有害的物质,吸烟对人体呼吸系统、心血管系统、消化系统等方面的各种疾病危害,被动吸烟对健康的危害,尤其是对妇女儿童健康所产生的危害等,并使全体职工能够自觉遵守我院控烟工作制度,不在室内办公场所和公共场所吸烟,主动戒烟或减少吸烟量,保持室内、室外良好的工作和服务环境,积极支持开展创建工作,保持已取得的创建工作成效。
3、加强控烟监督管理,以取得更好成效
通过组织开展多次的控烟宣传教育和培训,全体职工明确了所负有的劝阻吸烟的责任和义务,逐步提高控烟的知识以及劝阻吸烟的方法和技巧,并鼓励和帮助周围吸烟职工戒烟、控烟。控烟监督员佩戴袖章上岗,在科室负责人领导下,负责本科室及其所在楼层控烟工作实施情况的监督、指导和劝阻吸烟等工作,主动劝阻在禁烟区吸烟者灭烟或提醒其到吸烟区吸烟,向服务对象发放宣传材料、控烟健康教育处方,同时认真做好工作记录。
4、建立首诊询问吸烟史制度。
为了加强控烟工作效果,我院在戒烟门诊建立了首诊询问吸烟史制度,询问服务对象或门诊患者是否吸烟、吸烟烟龄、每日吸烟量等情况,并向其发放控烟处方、控烟宣传材料,为吸烟者提供控烟宣传和戒烟咨询指导,同时做好戒烟指导登记工作。通过在戒烟门诊开展实施首诊询问吸烟史制度工作,不仅提高了医院医务人员控烟的知识水平和工作能力,而且加强了控烟宣传工作力度,扩大控烟宣传范围,增强了控烟工作取得的效果。
5、开展戒烟门诊服务,不断推进创建活动
按照创建无烟医院标准的要求,我院在皮肤科设立了戒烟门诊、戒烟医生和戒烟咨询电话,为吸烟者提供戒烟服务,对有戒烟需求的吸烟者进行烟草危害、戒烟益处、戒烟过程中可能遇到的障碍等方面的宣传咨询和指导,帮助戒烟者克服生理依赖、心理依赖、改变行为习惯并提出综合干预措施,鼓励和帮助吸烟者成功戒烟。
二、加强组织领导,明确职责
确保创建工作贯彻落实为保障我院创建活动的正常开展和顺利进行,我院成立了控烟工作领导小组,全面负责我院开展创建活动的各项组织、管理、宣传、培训、指导等工作。按照创建活动的内容和要求我院制定了《xx区第二医院创建无烟医院工作实施方案》,对整个创建活动做了总体上的安排,进一步明确了控烟工作领导小组、各科室及其负责人、控烟监督员(巡查员)的各项创建工作职责,确保各项创建工作得以贯彻落实。
三、开展创建工作检查,做好自查评估工作
努力实现创建目标为了保证创建工作质量,巩固取得的创建成果,我院于5、7月份分阶段组织开展了两次创建工作落实情况检查,对各科室开展全面禁烟、控烟监督员的控烟监督工作、控烟的劝阻和指导、开展控烟宣传和健康教育、开展戒烟门诊的工作情况、控烟宣传材料和控烟处方的发放情况等各项工作进行一一检查,及时总结经验,巩固成果,并对检查中发现的问题或不足之处要求有关科室及时整改完善。
自开展创建活动以来,我们深深的体会到,创建无烟医院活动既为本院工作人员提供一个良好的工作环境,也为患者和服务对象提供了一个良好的服务环境,单位的文明行医的形象也得到了提升。同时,创建活动也是一项惠及患者和社会的公益活动,培养健康生活方式、移风易俗的一项长期任务。我们将更加积极地投身到创建活动中去,在控烟工作中发挥示范带头作用,为推动全社会的控烟工作贡献力量。
XX年,在县委、县政府和上级卫生行政主管部门的正确领导下和省、市及对口扶贫的大力支持下,我院坚持以邓小平理论和重要思想为指导,以“爱院、爱岗、诚信、勤奋、守纪、合作”的主人翁精神,坚持“深化改革、扩大开放、科技兴院、稳定发展”的基本方针。围绕“医德医风、医疗质量、管理效益”这个主题,全院干部职工积极开展“以人为本,以病人为中心”活动,上下一致、齐心协力、携手奋进、改革创新,圆满地完成了年初既定的发展目标和各项任务,两个文明建设取得了可喜的成绩。全年工作情况总结如下:
一、加强行业作风建设,提高职工整体素质。
思想政治工作是医院精神文明建设的重要内容,为进一步加强我院行业作风建设和党风廉政建设,我院围绕今年在县直机关中开展的“保持党员先进性教育活动”为契机,充分发挥党员的先锋模范带头作用,以点带面,在全院干部职工中广泛开展政治思想学习教育。在实践中,坚持支部中心学习制度,加强领导班子的思想政治建设;在学习方法上,采取集中学习和自学相结合,撰写读书笔记、心得体会和座谈讨论相结合,广泛征求社会各界方方面面的意见,注重理论联系实际,增强学习的时效性和针对性,以实际行动践行“科学发展观”重要思想。3月11日,医院18名党员在院党支部书记、院长的带领下,深入到驻点村xx村进行义诊、送医送药、访贫问苦,此次活动为当地老百姓送去赠药赠款约3000余元,就诊人数达300多人次,受到了老百姓的热烈欢迎及交口赞誉。医院结合今年计划生育工作的严峻形势,积极响应县委、县政府的号召,以讲政治、顾大局的饱满热情认真履行计生兼职单位工作职责,确保完成计划生育年度考核工作任务。在继续加强学习法律法规上,结合“四五”普法,学习《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《医德规范》、《献血法》等卫生法律法规,把职业道德教育与卫生部《关于加强卫生行业作风建设的意见》及医疗机构和人员的“八不准”等内容结合起来,促进了职工服务理念的转变,坚定了“为民、务实、清廉”的自觉性,加深了医患关系沟通和赢得了人民群众的信赖。根据医院形势发展需要,提高医疗服务,促进医疗技术进步,我们科学地提出了医院发展目标,牢固树立管理意识,提高管理水平,完善各项规章制度,XX年6月,我们健全完善修订了规范性可操作性强的《x人民医院综合目标责任制》制度,为医院的可持续发展奠定了坚实的基础。全院干部职工忠于职守、爱岗敬业得到加强;扶危济困、博爱助人的人道主义精神得到了进一步弘扬,今年为有特殊困难的同志解决实际共捐资47770元,体现了中华民族“一方有难、八方支援”的传统美德。
二、完善基础设施建设,加强医疗设备配套。
为提高医院诊疗水平,最大限度满足不同层次患者的就医需求,加强传染病的治疗安全隔离措施,改善就医环境,我院兴建了一幢占地730平方米,建筑面积1230平方米的标准传染病房大楼。目前,该大楼土建工程已完工,正在装修之中,预计年底可投入使用。投入资金160万元,完成了医院南大门、综合大楼等项目工程的征地26000平方米,该项目的立项、报建工作正在进行,争取明春工程能够顺利实施。继续推行医疗设备及药品招标采购,集中采购,以降低成本,通过公开、公平、公正的原则,购进质优价廉的设备,达到节约资金的目的,又促进了廉政建设。根据医疗业务发展需要,不断加大对医疗器械设备的投入,年内医院先后投资资金30万元购置了除颤起博器一台、心电监护仪一台,集资、筹资320万元购进德国西门子螺旋ct机一台,并均投入使用,使得医院的诊疗水平上了一个新台阶。
三、抓好质量规范管理,促进医疗业务发展。
医疗质量是医院各项管理工作的核心内容,是医院的生命线,也是管理成效的关键所在。为此,我们根据省卫生厅有关医疗质量管理规定制定了医疗质量管理的原则:以病人为中心,以质量为核心。基础环节、终末质量并重,自我控制与全面监督并举,建立个人、科室、医院三级质控。医教股和护理部将提高医疗质量建在“三基三严”基础上,对全院医生、护士进行了基础理论、基本知识、基本技能的考核和测评,有效地使医务人员在临床中严格执行基本规章制度和各项技术操作规程。将科主任定为科室第一负责人,要求严把科内医疗质量、手术质量、护理质量、病历书写质量、各种检查、检验质量、医学影像质量等质量关,发现问题及时解决及时防范,使医疗质量管理更趋科学化、专业化。同时不断加强对医技人员继续培训工作,继续选送各类医技人员到省级或对口扶贫xx市医疗单位进修学习,并在院内多次举办医疗学术讲座。通过学习,使医院全体医技人员不断更新新理念、新技术,并很好地应用于临床,为提高医院的医疗质量起到了促进作用,较好地调动了全体人员学习的自觉性和积极性,在院内形成一股“学、赶、帮”的良好学习风气。从而大大提高了我院医技人员的整体业务素质和诊疗水平,为提高人民群众的健康水平和生命质量作出了积极的贡献。取得了良好的社会效益和经济效益。
今年1—11月份业务总收入963万元,其中医疗收入548万元,药品收入415万元。接收进修实习生25人。全年总诊病人145300人次,其中门诊139630人次,急诊5670人次,抢救危重病人625人次,抢救成功例数594人次,死亡31人数,抢救成功率95%;住院总人数2565人次,出院人数2525人次,治愈病人2308人次,好转164人次,未治愈人数43人次,死亡人数10人(其中24小时内2人),抢救危重病人236人次,抢救成功率97%,诊断符合率94%,全院开放病床200张,病房周转次数12次,抢救心脑血管病人83人次,外科住院病人723人次(手术265例),妇产科住院病人1265人次(手术323例),放射科检查5091人次,b超检查4536人次,检验科检查2436人次,ct检查2160人次,胃镜检查186人次,脑电图检查243人次,心电图检查1843人次,理疗科诊疗163人次,口腔科诊疗324人次,五官科诊疗3643人次,眼科复明术124人次,派出干部到挂钩点及医生下乡计划生育382人次,完成高考、兵检1632人次,完成有关单位健康体检625人次。我们承接了XX年良好的发展势头,圆满完成了XX年上级和人民交予的各项工作任务,为XX年可持续发展奠定了坚实的基础。
四、存在的主要问题
1、经济基础较薄弱,资金短缺,地方财政投入有限,成为制约发展的瓶颈。
2、管理信息化的进程不够平衡,制度不够完善健全。
3、高级拔尖专业技术人才少,缺乏学科带头人。
4、行风建设还不够到位,缺乏监督力度。
5、基础设施建设和医疗设备配套需进一步完善、更新,以适应新的科学发展需要。
五、XX年工作计划
1、以社会需求、群众满意和医院自身发展的需要为标准,扎实抓好医院建设,不断增强综合实力和竞争力。
2、争取省、市和对口扶贫的支持,多方筹措资金,解决制约医院发展的瓶颈问题。
3、加大行风整顿力度,融入医疗质量监控全过程,塑造自身形象和品牌,营造温馨、舒适的医疗诊疗环境。
4、继续加强对医技人员培训教育、人才引进,完善医疗设备配套、提高设备利用率。
5、预投入资金兴建医院南大门、南面综合大楼、影相楼、供应室、“120”急救中心、污水处理系统以及老病房改造。
6、预投入资金完善icu病房建设。
7、预投入资金完善医院电脑化网络管理系统。
8、预投入资金购置一批科技含量高的医疗设备。
20xx年度,我单位认真贯彻执行国务院《民办非企业单位登记管理暂行条例》精神,严格按照《民办非企业单位年度检查办法》等相关法律法规,严按程序办理登记、变更等手续,按规定开展年检及联合检查工作,保证民办非企业单位自律、诚信、自我约束,规范、健康发展,完善组织机构建设和制度建设,在有关领导下开展业务活动,定期举行会议,年初制订工作计划,对下一年年的工作进行总体部署,就我单位一年来的工作进行回顾,评定任务完成情况,总结经验,吸取教训,为单位以后的发展打下了更坚实的基础。我院员工励精图治、艰苦创业,群策群力,以自己的智慧、劳动和忠诚,以主人翁的精神,积极投入民办非企业单位的建设和发展,取得了良好的社会效益和经济效益。现将X年度工作总结如下:
一、建章立制,完善规范,高起点高标准建设民办非企业单位开业之后,民办非企业单位快速建立起各种规范制度,吸取公立民办非企业单位各项制度之精华,迅速制订了民办非企业单位各项基本规章制度。本单位职能业务工作,是民办非企业单位工作的核心,本单位职能业务质量管理又是民办非企业单位管理的重中之重,因此,本单位职能业务部门在开业后制定了门诊工作制度、处方制度、病历书写制度、急救小组工作制度、病房管理制度、查对制度、本单位职能业务安全管理制度等。制定了医疗技术及护理操作规范。制定了各项医疗及护理操作流程。并在门诊导医等业务素质参差不齐的情况下,对各项流程进行调整、规范,培训、以达到和满足病人的要求,为民办非企业单位顺利发展和运行奠定了基础。
二、广纳人才,强化训练,以技术优势占领医疗市场
人才是民办非企业单位最为宝贵的财富,也是医疗市场竞争中最具竞争力的要素。开业以后,民办非企业单位本着广纳人才,强化训练,以技术优势占领医疗市场为宗旨,我们以各种方式聘请了一批优秀的医技、护理专业人士,开业以前,民办非企业单位利用了现场招聘会的形式,首先对应聘的护理人员进行筛选,经过卫生部门注册后,民办非企业单位对新上岗的护理人员进行了岗前业务培训、专科培训、操作培训等。内容包括观念转变,员工手册(各项规章制度)、医疗质量、医疗安全防范、护理专业“三基训练”、院内感染、民办非企业单位危重病人的急救训练,医疗器械的管理。并在门诊导医等业务素质参差不齐的情况下,对各项流程进行调整、规范,培训,以满足我院作为一个综合民办非企业单位开展工作的需要。通过培训,增强了大家对民办非企业单位的认同,强化了大家经营观念与服务,提高了团队意识,使大家以全新的理念开拓全新的天地。
三、狠抓质量,提升服务,不断提高民办非企业单位管理水平
质量是民办非企业单位的核心,民办非企业单位的生命,同时又是效益的基础和民办非企业单位长远发展的保证。基于这种理念,民办非企业单位在运行中注意各个环节,狠抓质量,并把“安全第一、质量第一放在第一位。服务是民营民办非企业单位较之公立民办非企业单位最具竞争力的主要手段,也是衡量民办非企业单位好坏的显著标志。开业以来,民办非企业单位各科室、各岗位制定了服务标准与要求,以达到规范化服务,在规范化服务的基础上,提升“以病人为中心,提倡优质化服务”活动,取得了较好的效果。随着门诊人次的增多,随着社会的良好评价及对我院医疗水平期望的提高,我们民办非企业单位将有力地促进本单位职能业务、服务地位的巩固和提高。
四、继续整合社会的良好资源,更好的服务于社会
今年我们进一步拓展了服务方式和范围,充分利用好各种载体,创新服务方式,开展了各项义诊活动,走访各社区低保户和易地搬迁户,为困难群众提供免费医疗和救护车接送。
五、财务状况:
收入和支出,基本持平,因为我单位是属于民办的,又是非营利性的,自收自支,并根据总体的收入,合理、有计划的安排费用开支。
以上是我院开业一年多所做的工作,随着医疗实践的深入,随着对医疗市场认识的加深、我们已经认识到在现有的医疗基础与服务质量等还远远达满足不了病人的需求。我们将全力以赴加大民办非企业单位建设,尊重医疗科学,遵守法律法规,提高我们的医疗技术与服务,为遵义父老乡亲打造一个医疗技术所信赖的民办非企业单位。
一年结束了,在这一年来,我院在我们县卫生局和地方党委的正确带领下,通过我们全院职工的共同努力下,建立了健全的规章制度,使我们院的业务大幅度的提升。这都亏于我们全院的所有的人的共同努力,我们的职责就是救死扶伤,所以,我们的业务越多,说明了我们救的人也越多,我们也很高兴。下面是具体总结:
一、院内管理方面
建立健全各项规章制度,充分调动职工的积极性和主观能动性,发扬职工主人翁精神,团结协作,各项事务落实到人,医院工作秩序正常,业务工作正常开展,充分改善医院环境,强化训验职工的业务技能,充分改善职工的服务态度,严格纪律要求,不断提高医院服务质量和服务水平,全年医院门诊人次达1万伍千余人,比去年同期增长了50%,住院总人次360余人,比去年同期增长36%,全年业务总收入70余万元。医院不断购进和更新硬件设施,争取上级主管部门的支持,确保医院业务正常开展。
二、免疫规划工作经及妇幼卫生工作
充分发挥防保组机构取作用,每月定期召开防保例会,对辖区内村卫生人员进行培训和指导,不断提高村卫生人员的业务素质,我镇共有居民20561人,防保组按时保质保量完成了全年冷链运转,免疫规划工作取得了新的进展,脊灰糖丸应种儿童699人,实种678人,完成97%,卡介苗应种儿童170人,实种151人,完成88%,乙肝疫苗应种737人,实种671人,完成91%,百白破疫苗应种649人,实种622人,完成95%,麻苗应种634人,实种621人,完成97%,甲肝实种96人,流脑实种157人,切实抓好入托入学及免疫规划工作。妇幼卫生方面,充分落实项实项目上的政策,抓好产科质量建设,大力宣传住院分娩,充分提高农村孕产妇住院分娩。
三、公共卫生方面
我院共有两个卫生监督员,两个监督员不定期向辖区中集体食堂进得检查,公共场所,饮食摊点进行抽查,全年共进行公共卫生监督6次,通过努力,全镇未发生一起食物中毒事件和突发性公共卫生事件。
总之,通过全体职工的共同努力,卫生院各项工作取得了较大进展,但很多工作仍然存在诸多不足,在今后的工作中会不断加强管理,力争将卫生院建设成为一个明珠。
x年是机遇与挑战并存的一年,围绕经济建设和构建和谐奢华的主题不断深入,党的xx大精神及一系列路线、方针、政策更加深入人心,医保制度的改革,农村新型合作医疗的开展使得医院每位职工凝聚力量、鼓舞人心。面对挑战,我们依靠科学、群策群力,团结协作,体现出众志成城的必胜信念;面对机遇,我们正确把握处理改革发展稳定的关系,坚持“以病人为中心”的最高原则,努力促进医院管理模式的转变,开创了医院可持续发展的新局面。
一、基本情况
全院现有职工 人,其中执业医师 人,执业助理医师 人,药剂师 人,开设病床 张,院外门诊 个。
二、医疗、经济指标完成情况
截止11月底,全院完成门诊人次量 人次,其中急诊 人次;完成住院治疗 人次,治愈率为 %,好转率为 %,死亡率为 %;平均每一患者住院日为 天;抢救危重病人 人次,抢救成功率达 %,出入院诊断符合率> %,床位使用率 %,单病种治愈好转率达到卫生部颁布的病种质量控制标准。全院业务收入 万元,其中药品收入占 %;人均门诊费用为 元,平均每一出院人次费用 元。从医疗收入、药品收入分别占业务收入的比例及人均住院天数的下降,可以看出,医疗收入比去年有所上升,药品收入有较大幅度下降,两者所占比例逐渐趋于合理,达到了“以病人为中心”,让利广大患者的根本目的,“以药养医”的局面得到明显改善,提高了现有资源利用率,体现技术含量,讲求投入产出,坚持社会效益第一的原则等宏观调控机制已发挥作用。实现了收支平衡,略有节余,压减支出,减少浪费,提高效益的目标。
三、医护质量管理水平不断提高
一是一切工作以质量为核心。为了把医疗质量真正摆上医院管理的核心地位,今年,在继续完善和进一步落实医院各项规章制度的同时,制定了《xx医院医疗质量管理规范》,进一步建立健全医院、科室、个人三级质量控制网络,调整和充实质控和业务管理机构,加强了医院的质量管理,形成了全院上下同把质量关,同抓质量管理的良好局面,避免了严重差错事故的发生。二是坚持以两种效益为保障。一方面要求医务人员具有高度的服务意识,不要有以“救命恩人”自居的思想,要有视病人为“衣食父母”的观念,全力搞好以病人为中心的服务工作。另一方面要求行政工勤人员不要有“低人一等”的思想意识,要有为临床一线服务就是为病人服务的胸怀,牢固树立全院一盘棋,当好主人翁的思想。在全院范围内正确处理好了两种效益的关系,收到较好的效果。三是一切服务以病人满意为标准。我们定期征求病人及群众意见,继续聘请社会监督员,针对群众提出的热点难点问题,结合医院实际,认真加以研究和解决。参加医药招标采购,降低成本,减少损耗,提高效益,病人住院天数仅为4天,减轻了病人负担。在检查、诊疗过程中坚持合理检查、合理用药、合理收费,维护了病人的权益。在门急诊工作中,积极探索调整诊疗流程,规范导诊服务,基本缓解了“三长一短”的难题。在院务公开方面实行病人选择医生,住院费用清单制,药品及检查项目费用公示制,保护病人知情权,尊重病人选择。开展“以病人为中心,以质量为核心,让病人明明白白看病”的争创百姓放心医院活动,赢得了病人的信赖。四是强化质量管理和综合管理。开展以“优质、高效、低耗”为主的“卫生管理年”第二主题活动。按照医院质量体系和考核内容保持了医院季度考核、月考核和院领导不定期深入科室的工作制度,基本形成了年终有评比、季度有检查、月月有考核,考核结果与绩效工资挂钩,逐步完善的质量管理机制。
四、人才培养和临医学教育成绩显著
x年我院共到县市级医院进修4人次,其中急诊医学一人,妇产科一人,放射一人,管理一人。通过培训,显著提高了我院的业务水平与管理水平。
五、硬件建设著有成效
为提高医院诊疗水平,最大限度满足不同层次患者的就医需求,改善就医环境,经院领导努力争取,我院门诊楼项目顺利实施,并于年终投入使用。年内医院先后投资1。2万元生化分析仪一台、制氧机一台、急诊科抢救床1张等,使得医院的诊疗水平上了一个新台阶,也为急诊科成立创造了一定的基础条件。
六、预防保健工作不断健全
今年,坚持对各村卫生工作人员开展每月一次的例会,做到上情下传,下情上报;预防接种工作中,四苗接种率达96%,新生儿乙肝疫苗接种率为98%,顺利完成两次全省麻疹强化工作,接种率达98%;发现结核病人4例,转诊4例,进行督导治疗3人。农村新型合作医疗工作开展顺利,参保率达85.9%。一体化管理工作中,按六个统一的要求,促使各村卫生组织迈入了规范化轨道,今年全乡卫生室按一体化管理,确保了药品质量,降低了虚高药价。为进一步加强妇幼保健工作,妇幼人员保与村卫生人员紧密协作,摸底、调查、动员孕产妇住院分娩,筛查孕妇45人,高危孕妇19人,全年住院分娩42人,高危住院分娩率达96%,住院分娩率达95.6%;
七、医疗服务模式的转变富有成效
工继续推行“病人选择医生”、“病人选择医疗小组”的服务模式,让病患者通过医院简介、科室简介、医生护士简介等材料了解医院,了解就诊科室及主治大夫,从而选择自己信赖的医护人员进行治疗。坚持医患谈话制度,促进医患沟通,使病人及家属在就诊过程中与医护人员相互协助,有益于病人康复和医护人员工作。建立并完善的三级质量控制体系,使各级质控组织分工明确,相互协作,对医护质量进行指导、监督、改进,激发了医务人员之间的积极性和创造性,服务水平有了明显的提高。同时,也为患者创造了良好的就医环境,保护了患者的选择权和知情权,改善了医患关系和医院形象。
八、进一步规范了医疗管理行为和院务公开制度
根据卫生部《关于城镇医疗机构分类管理的实施意见》和《四川省规范医疗机构医疗行为的若干规定》,对医院存在的不规范医疗行为做了认真的自查自纠,经认真整改,妥善处理,纠正了不规范的医疗行为,各级领导的政策意识有了明显的提高。同时,加大了院务公开制度,公开的内容涉及职工住房分配、药品采购、人才培养等热点问题以及人事制度改革、分配制度改革等重大决策的出台和实施。公开的方法,除以职代会为主要载体外,以院周会、交班会、座谈会、公示栏等多种形式互补,同时注意发挥社会监督作用,使院务公开逐步走向一个较为完整的运行体系。
九、抓思想政治教育,营造良好政治氛围
思想政治工作是医院精神文明建设的重要内容。在实践中,一是坚持学习制度,加强领导班子的思想政治建设,在学习方法上,采取集中学习与自学相结合、撰写读书笔记与座谈讨论相结合,注重理论联系实际,增强学习的时效性和针对性。二是针对改革过程中的新情况、新问题加强职工思想政治工作,教育大家从大局出发,从长远利益出发,以良好的心态对改革,正确处理改革与发展的辩证关系,既稳定了职工情绪,又促进了医院改革。
十、抓行业作风建设,提高职工整体素质
今年是第四个二卫生管理年,根据《x年卫生事业发展目标责任书》要求,结合医院实际,在全院开展了争创“百姓放心医院”活动,使之成为我院精神文明建设的重要内容。这次活动以卫生厅关于《开展创建“百姓放心医院”活动方案》为依据,以创建文明科室为目标,以提高医护人员整体素质为重点,从教育入手,从患者满意的事情做起,从患者不满意的的地方改起,突出了“一切以病人为中心,以医疗质量为核心”这一主题,坚持纠建并举,坚持把推行“病人选择医生”与行风建设结合起来,解决行风中的热点、难点问题,使我院行业作风建设迈上了一个新的台阶
十一、抓医院文化建设,促进精神文明建设
健康向上的文体活动不仅可以丰富职工的文化生活、陶冶职工情操,增强思想交流,优化整体素质,而且对于激发和造成一种团结向上的协作意识和集体主义精神有着不可替代的潜移默化的作用,是我院加强精神文明建设的有效载体。
总之,x年我们承接了x年良好的发展势头,圆满完成了x年各项工作任务,也为x年可持续发展奠定了坚实的基础。我们有信心,在新的一年来临之际,以昂扬向上、奋发有为的精神状态和求真务实的工作作风,为片区医疗卫生的发展和社会的进步建功立业,为广大病患者解除痛苦,再造健康贡献力量。
20xx年我院在县委、县政府和卫生行政部门的正确领导和指导下,认真学习贯彻党的xx届五中全会精神,以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导,深入开展中医院管理年、安全生产年、积极推进“干部作风建设”和创先争优活动,坚持以病人为中心、以质量为核心,加强管理、改善服务、取得了良好社会效益和经济效益。门诊工作量达 人次,收治住院病人 人次,分别较去年同期增长 %和 %,业务流水收入达到 万元,较去年同期增长 %,医疗服务满意率达 %,无医疗事故发生。
一、加强医院科学管理,两个效益再上新台阶。
(一)认真对照“ 医院管理评价指南细则”开展自查和考评,抓好14项核心制度和科室工作的持续性改进措施的落实,进一步强化院、科质量管理体系。坚持由院领导带队,职能科室及技术骨干参与的环节质量与终末质量周检查、月考评制度及院科两级质控工作,每月发布质控信息通报,严格奖惩。先后制定出台了《住院病案质量管理制度》、《手术安全核查制度》以提高病案甲级率和手术医疗安全。代表河北省接受国家中医药管理局医院管理年的检查评估。检查评估组对我院发挥中医药特色优势的措施、人员配备、临床科室建设、重点专科建设、中药药事管理、中医药文化建设等6项重点内容进行了实地检查并给予较高评价。
(二)继续抓好卫技人员“三基”培训和骨干培养。组织开展了专题业务讲座 场次,先后派出 余名卫技人员外出参加专题学术(会议)讲座学习,选送妇科、病理、麻醉、X光等 名卫技人赴省二院进修深造。
(三)加强科室建设、更新医疗设备、促进项目开展。今年以来,自筹资金120余万元,为检验科购置了全自动血凝仪、全自动5分类血细胞分析仪;为病理科购置了自动染色机;为放射科更新了CR以及遥控胃肠数字化系统;为CT室更换了激光像机;为放疗室更换新钴源;为功能科购置肺功能检测仪,为针灸理疗科购置了光电治疗仪、经络导平仪、磁振热治疗仪等设备,为五官科购置五官检查和弱视治疗设备,为临床科室购置了胰岛素泵、经皮黄疸仪、婴儿培养箱等设备提高了医技检查质量,增加了项目开展。创伤科开展椎体成型术治疗压缩性骨折,妇产科开展了宫颈癌根治术,口腔科依托专家支持开展微创拔牙技术和口外手术,心内科成功抢救一例心源性猝死病人,进一步提高了诊疗水平和两个效益,诊断符合率达到98.5%,床位使用率达到82%,各科工作量均较去年明显增加,流水收入突破20xx万元
二、强化中医内涵建设,努力突出中医特色。
(一)今年以来,医院先后组织相关专业人员赴广西柳州市中医院参观学习脾胃病专科建设经验,赴山东荣成中医院参观学习腰腿痛专科建设经验,赴邯郸涉县中医院参观学习全国中医先进县创建经验、开阔视野、增强专科建设的信心。
(二)制定出台了《发挥中医药特色优势的若干意见》,编辑印发了国家中医药管理局的11个文件,认真组织学习,每个临床科室确定1-2个专科(专病)项目并确定一名学科带头人,今年皮肤病专科、颈肩腰腿痛专科被市局确定为市级重点中医专科,新建了睡眠障碍专科。将中药饮片使用率首度列入科室质控内容,不达标者给予通报处罚,同时将其列入对中医药人员的年度考核内容,凡达不到医院考核标准60%者,不予晋升上一级专业技术职务并在年终考核时要给予处罚。饮片使用率较上年同期增长了0.5%。
(三)召开了院内中医专科(专病)研讨会,就如何开展好专科建设进行了交流与研讨,相互借鉴专科建设经验与做法。此外,今年以来,各临床科室配备常用中医治疗器具,
建立专用登记本,积极开展非药物中医治疗常见病、多发病。中风专科开展中药足浴熏洗,穴位埋线;脾胃病专科开展药物敷贴、艾灸;疼痛科开展小针刀;理疗科开展膏药敷贴;皮肤科开展中药面膜、中药香囊、中医治疗率有了一定的提高。
(四)认真抓好中医药硬件设施建设,按照上级相关要求,今年以来,扩建中药调剂室80平方米,扩大中药煎药室20平方米,完成中药、西药、中成药三库分设,更换了新型储藏设备,完善各项工作制度。中医诊疗设备数量基本达到上级的要求。
(五)部分专科(专病)建设项目取得较好的成效。颈肩腰腿专科采用药物、介入、手术等综合疗法接诊县内外病人7000余人次,创收60余万元,皮肤病专科采用中西结合治疗各类皮肤病人8000余人次,创收达70余万元,在县内外形成了一定的影响力,专科项目初具规模。糖尿病专科依托专家开展每月一次糖尿病日以及健康宣教,管理病人 80余人,睡眠障碍专科建立4个多月来,诊治病人400余人次,取得较好的社会经济效益。
三、加强医德医风建设,不断改进服务工作。
(一)医院设立专职导医,为行动不便病人免费提供轮椅、担架车以及饮水、导诊服务,内2科、妇产科义务开展糖尿病、孕妇健康教育课堂,免费查血糖、免费开展孕检,普及疾病防治和孕期保健知识,深受病人和孕妇欢迎。医院先后组织技术骨干160人次,下乡村敬老院为群众开展义诊服务,连续9年义务为离休干部开展健康体检,定期召开公休座谈会和监督员座谈会征求意见和建议。
(二)努力降低患者医疗费用,认真执行邢台市药品集中招标采购,先后对10个招标品种下浮采购。临床上坚持能用普通药,不用贵重药,严格抗菌药物的合理应用,严格执行上级规定的加成率,部分医技检查项目低于标准收费,对部分农村患者及贫困患者给予床位费、手术费、治疗费、医技检查费减免照顾。全年累计减免患者医疗费用26万元。
(三)制定了民主评议行风活动实施方案,以及深入推进干部作风建设的实施方案,并先后召开了动员会,进行了安排部署,认真落实向住院病人每日发放一日清单制度,定期公布双十类药品和开方医生,与药商签定廉洁供药及药品质量保证承诺书,财务科每月抽查审计出院病人费用,严查违规收费,加强单位自律,增加医疗工作透明度。
四、抓好医院文化和环境配套设施建设。
(一)认真搞好中医药文化宣传项目的实施,利用展板橱窗、院报、电视等形式积极搞好中医药文化宣传。为部分病室安装了闭路电视。通过电视媒体传播中医药知识和中医养生保健知识。同时在院报中开辟中医药专版,建设中医文化墙、中草药植物园,制作橱窗10块、展版80块,出版院报5期、录制中医药宣传专题片6部。
(二)组织职工开展丰富多彩文体活动。为纪念5.12国际护士节,组织医护人员外出参观游览,组织举办了弘扬医德、爱岗敬业演讲比赛,参加了市委宣传部组织的红歌颂太行歌咏比赛,并获大赛三等奖。此外,我院还积极参加了县委组织部举办的创先争优演讲比赛并获优秀奖。
(三)积极贯彻落实上级关于医疗卫生系统全面禁烟的决定,制订了本院禁烟工作实施方案,并付诸行动,院内及医疗办公场所达到内部职工无烟标准,此外,今年我们还投资5万余元,铺草坪1000平方米绿化院前空地,建设地下垃圾池,进一步改善了医院环境面貌。
五、深入开展创先争优活动。
结合医院实际制定了创先争优活动实施方案,对全院党员干部进行动员部署,建立学习园地、积极撰写心得体会,结合医院实际提出要在4个方面开展创先争优:即在科学管理上创先争优、在发展特色上创先争优、在服务理念上创先争优、在平凡岗位上创先争优,我院先后走出去参观学习活动较好的先进单位,更新党员干部的思想观念,克服小富即安,满足现状,沾沾自喜的错误思想在医院中开展比先进、找差距、我为医院做贡献活动,领导率先垂范,党员带动群众,以事争一流的工作姿态,促进创先争优活动深入开展。
六、落实廉政建设要求,圆满完成上级交给的各项任务。
(一)班子成员认真贯彻县委、县政府的各项决议指示,自觉遵守廉政工作制度规定,5万元以上的设备购置均按“三重一大”制度规定执行,邀请纪工委及有关部门招标采购,集体决策,认真落实党风廉政建设责任制,班子成员按照各自分工,积极完成各项工作目标。
(二)按照卫生行政部门的要求,认真开展了手足口病、甲型H1N1流感、肠道传染病的培训、物资储备、疾病防控工作。
(三)认真落实社会治安综合治理、计划生育、爱国卫生、安全生产等项工作,圆满完成征兵体检、高考学生、离退休老干部、部分行政、厂矿、企事业单位等5000余名人员健康体检。
七、存在问题与不足:
(一)中医特色不够突出,中医治疗率、饮片使用率偏低。
(二)专科建设规模还不大,特色不够突出。
(三)科室质量管理工作较薄弱,病历书写、服务质量有待进一步改进和提高。
年末的来临让人心生感慨的同时也对今年完成的医院工作进行了梳理,尽管通过诸多医护人员的努力保证了医疗工作的顺利进行却也要有所改进才行,正因为治疗是庄严而神圣的事情便要慎重对待才不会出现半点疏忽,对我而言医院的整体发展才是自身能力得到提升的良好契机,所以我回顾自己以往在医疗工作中的积累进行了以下总结。
对较为基础的诊疗工作变得更加熟练并帮助了许多身患疾病的患者,虽然资历尚浅的自己在医疗工作中很难得到患者的信服却也有着扎实的理论基础,得益于这方面的积累导致自己进行病因诊断的时候能够得出准确的结论,毕竟因为自身的疏忽导致诊断结果出错的话无疑会让自己的职业生涯蒙上阴影,所以有些时候能够保证治疗工作不出现差错便是自己努力的成果所在,另外对于医疗器械的使用与维护工作也让自己对于部分小型手术的实施有了更深层次的了解,而且对于手术方案的撰写也让我发现自己在实操过程中究竟存在着哪些不足。
通过学术会议的交流让我对目前的'医学状况有着大致的了解并开拓了眼界,初次参加这类会议虽然让自己感到有些不适却也因为见到了许多医学界的专家教授而感到有些激动,无论是医学专家的讲解还是会议上的讨论都让我对以往的疑虑感到豁然开朗,虽然自己没有表现的机会却通过笔记的形式将得到的经验全部记录下来,除此之外平时医院召开的例会也可以让我了解到治疗过程存在的不足,认真对待的话自然能够找出解决的方法以免在后续的治疗工作中出现失误。
在病案的撰写中对患者的病情有了更深的了解从而掌握治疗的正确方式,实际上为了防止诊疗过程中出现误差导致自己常常会进行多次的检查,尤其是患者对自身症状描绘不清的状况需要引起高度重视才行,因此在工作之余自己也会思考病案的详细状况从而推导出正确的诊疗方案,尽管过程比较漫长却也能够以稳妥的作风确保手术治疗能够起到较好的效果,今年的医院工作也是秉承稳中求进并的想法让我从中找到了提升效率的方法。
缓缓而过的时光虽然让我在医院工作中感到有些迷茫,但是在调整好状态以后反而能够认准目标并在医院工作中不断奋斗,也许自己在治疗水平方面略显不足却能在履行职责的同时学习更多实用的技巧。
一、科研立项:保持多渠道、稳定发展
本年度积极组织各类科研项目的申报,对申报限项的项目坚持公平、公正、公开的院内评审制度,并举办有关项目的申报培训、组织国家自然科学基金申报书的校内预审等,科研项目申报书质量明显提高,取得良好效果。20xx年度合计有20项科研项目获得立项,资助金额总计达75.68万元,保持稳定发展势头。其中国家自然科学基金1项,广东省医学科学研究基金项目9项、广东省科技厅计划项目5项、广东省自然科学基金3项,另有2项横向课题。本年度获资助项目的特点是基础研究类较多,项目负责人基本上是硕士、博士或者在读研究生,说明医院近年来人才发展战略实施初显成效。
二、科研管理:完善工作流程,加强科研的过程管理和终末管理
近年来医院承担的科研项目数量多、项目来源多,仅20xx年度医院承担的科研项目就包括国家科技支撑项目子项目、国家自然科学基金、广东省科技计划项目、广东省自然科学基金、广东省医学科学研究基金及为数不少的横向课题,保证科研资金的使用效益一直是近年来科研管理工作的重中之重。本年度保持与财务科、总务科进行积极有效的沟通,完善了科研资金开支审批、使用流程,既保证资金安全,又兼顾效率。确保了相关项目结题经费决算的顺利进行。
科研课题管理方面,加强了科研的过程和终末管理,督促项目负责人完成课题的年度报告、结题报告。本年度完成了国家自然科学基金、广东省科技计划项目、广东省自然科学基金、广东省医学科学研究基金共21项年度报告或结题报告。本年度有1项xx年延期项目结题未获批准,已督促课题负责人重新总结项目资料,争取尽快结题,同时停止其20xx年度项目申报资格。
三、实验室建设与管理:建设初具规模,管理规范有序,成绩显著
20xx年度完成了实验室的搬迁工作,脱离医院主体大楼,迁移至一幢独立的三层楼。搬迁后的实验室装修一新,在对实验室重新定位后添置了一批实验设备,为科研工作的顺利开展提供了可靠的保证,也消除了原先驻于医院主体大楼的潜在安全隐患。
目前实验室管理规范有序,20xx年增加至35名研究生在本实验室开展课题研究,6名硕士研究生、4名博士研究生顺利毕业。实验室管理的工作量虽然大幅增加,无安全事故发生。依托该实验室开展实验,发表SCI论文4篇。
配合科研经费管理制度,本年度在实验室管理中继续完善成本核算。坚持常规试剂由实验员进行统一调配,多个实验者共用的高值试剂统一申购,再分配给相应的实验者,避免浪费。完善领物流程,由实验室统一到库房、药房等相关部门领取实验者所需物料,避免给相关部门管理带来不便及管理漏洞。由此产生的实验室成本,定期从相应的课题经费中扣除,以免实验室成本虚高。
四、教务管理:开展各层次教学,管理严格规范
为规范外来学习人员的管理、保障医疗安全,20xx年继续严格执行《进修生、实习生管理办法》、《广东省口腔医院进修实习要求》和医院继续教育委员会集体讨论的制度,对进修、实习人员的资质严格把关。20xx年共招收进修生(医生)105人、本科实习生18人。另有在我院上临床的研究生44人、住院医师培训1人、执业医师考前培训3人,学习人员高达171人,较xx年招收112名学习人员相比增加了55%。20xx年度继续组织了各学科专家进行每月3~4次的专题讲座,较xx年度专题讲座量又有所增加,讲座涉及口腔医学临床各科的最新进展,为来院学习人员提供了较好的学习条件。同时,加强授课教师的管理,坚持听课人员对授课教师的无记名评分,以作为下一年度授课资质的参考。
20xx年南方医科大学第一批口腔医学专业本科生到本院实习,也是本院第一次同时接收如此之多的本科实习生。医院已装修了6楼的教学诊室,并安排研究生实习,积累教学及管理经验,为迎接本科实习生进行了充分的准备。本年度共接收本科实习生18人,医院为教学诊室配备了各专业副高以上职称、教学经验丰富的老师专职带教,严格遵守南方医科大学本科评估的有关规定开展教学,教学文件记录齐全,教学效果良好,患者满意,学生反映良好,为探索有本院特色的口腔医学本科教学积累了宝贵的经验。
五、继续医学教育工作:项目举办有声有色,社会效益好
20xx年度分别有4项和3项省级继续医学教育项目获得批准,在获得立项后,积极督促继续医学教育项目负责人举办项目,在项目举办后及时总结,协助20xx年度项目的备案或重新申报。本年度继续医学教育项目涵盖口腔修复学、口腔种植学、口腔正畸学和口腔医学(综合)学科,省级继续医学教育项目涵盖牙体牙髓病学、牙周病学和口腔护理学学科,举办形式有院内举办、依托华南国际口腔展举办以及和基层医院合办等,多数项目主持人精心组织,邀请了国内或省内相关领域知名专家授课,举办得有声有色,取得良好的社会效益。
六、其他工作
20xx年度严格公正地组织完成了该年度医院依托南方医科大学的研究生招生工作,共招收了16名全日制硕士研究生、3名博士研究生。顺利完成8名硕士研究生和6名博士研究生的毕业论文答辩工作和xx级15名博士和硕士研究生的中期考核工作,此次毕业的全日制硕士研究生是我院依托南方医科大学正式招收的第一批研究生,经过长达18个月的临床培训及导师们精心的课题指导,临床操作熟练,具备一定的解决较疑难问题的能力,答辩委员普遍反映学位课题完成质量较高。另外,还积极组织了南方医科大学研究生导师遴选的认定和申报工作,共有4人参加研究生导师认定、2人申报新增博士生导师、8人申报新增硕士生导师、8人申报兼职硕士生导师。
本年度共有19名教师参加南方医科大学口腔医学专业本科生的专业大课讲授,其中有7名教师未参加过大课讲授,根据学校要求组织了2次相关教师专业大课试讲,规范了教师理论授课行为。17名教师参加了牙体牙髓病学、牙周病学、口腔黏膜病学、儿童口腔医学、预防口腔医学、口腔颌面外科学、口腔修复学、口腔正畸学、口腔生物学等口腔医学主要专业课程讲授,学生普遍反映教学效果良好。已建立院内教学提醒制度,有效地避免教学事故的发生。
医师人文医学执业技能培训将成为今后医师执业的前提条件,20xx年开展了3期分别针对在院学习的研究生、本科生以及临床科室主任的医师人文医学执业技能培训,在研究生、本科生上临床接触患者前进行培训,提高了其临床诊治患者的技巧,减少医疗纠纷,提高医疗质量,成为我院学生培养的另一特色。
XX年,在县委、县政府和上级卫生行政主管部门的正确领导下和省、市及对口扶贫的大力支持下,我院坚持以邓小平理论和“”重要思想为指导,以“爱院、爱岗、诚信、勤奋、守纪、合作”的主人翁精神,坚持“深化改革、扩大开放、科技兴院、稳定发展”的基本方针。围绕“医德医风、医疗质量、管理效益”这个主题,全院干部职工积极开展“以人为本,以病人为中心”活动,上下一致、齐心协力、携手奋进、改革创新,圆满地完成了年初既定的发展目标和各项任务,两个文明建设取得了可喜的成绩。全年工作情况总结如下:
一、加强行业作风建设,提高职工整体素质。
思想政治工作是医院精神文明建设的重要内容,为进一步加强我院行业作风建设和党风廉政建设,我院围绕今年在县直机关中开展的“保持党员先进性教育活动”为契机,充分发挥党员的先锋模范带头作用,以点带面,在全院干部职工中广泛开展政治思想学习教育。在实践中,坚持支部中心学习制度,加强领导班子的思想政治建设;在学习方法上,采取集中学习和自学相结合,撰写读书笔记、心得体会和座谈讨论相结合,广泛征求社会各界方方面面的意见,注重理论联系实际,增强学习的时效性和针对性,以实际行动践行“科学发展观”重要思想。3月11日,医院18名党员在院党支部书记、院长的带领下,深入到驻点村xx村进行义诊、送医送药、访贫问苦,此次活动为当地老百姓送去赠药赠款约3000余元,就诊人数达300多人次,受到了老百姓的热烈欢迎及交口赞誉。医院结合今年计划生育工作的严峻形势,积极响应县委、县政府“”的号召,以讲政治、顾大局的饱满热情认真履行计生兼职单位工作职责,确保完成计划生育年度考核工作任务。在继续加强学习法律法规上,结合“四五”普法,学习《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《医德规范》、《献血法》等卫生法律法规,把职业道德教育与卫生部《关于加强卫生行业作风建设的意见》及医疗机构和人员的“八不准”等内容结合起来,促进了职工服务理念的转变,坚定了“为民、务实、清廉”的自觉性,加深了医患关系沟通和赢得了人民群众的信赖。根据医院形势发展需要,提高医疗服务,促进医疗技术进步,我们科学地提出了医院发展目标,牢固树立管理意识,提高管理水平,完善各项规章制度,XX年6月,我们健全完善修订了规范性可操作性强的《x人民医院综合目标责任制》制度,为医院的可持续发展奠定了坚实的基础。全院干部职工忠于职守、爱岗敬业得到加强;扶危济困、博爱助人的人道主义精神得到了进一步弘扬,今年为有特殊困难的同志解决实际共捐资47770元,体现了中华民族“一方有难、八方支援”的传统美德。
二、完善基础设施建设,加强医疗设备配套。
为提高医院诊疗水平,最大限度满足不同层次患者的就医需求,加强传染病的治疗安全隔离措施,改善就医环境,我院兴建了一幢占地730平方米,建筑面积1230平方米的标准传染病房大楼。目前,该大楼土建工程已完工,正在装修之中,预计年底可投入使用。投入资金160万元,完成了医院南大门、综合大楼等项目工程的征地26000平方米,该项目的立项、报建工作正在进行,争取明春工程能够顺利实施。继续推行医疗设备及药品招标采购,集中采购,以降低成本,通过公开、公平、公正的原则,购进质优价廉的设备,达到节约资金的目的,又促进了廉政建设。根据医疗业务发展需要,不断加大对医疗器械设备的投入,年内医院先后投资资金30万元购置了除颤起博器一台、心电监护仪一台,集资、筹资320万元购进德国西门子螺旋ct机一台,并均投入使用,使得医院的诊疗水平上了一个新台阶。
三、抓好质量规范管理,促进医疗业务发展。
医疗质量是医院各项管理工作的核心内容,是医院的生命线,也是管理成效的关键所在。为此,我们根据省卫生厅有关医疗质量管理规定制定了医疗质量管理的原则:以病人为中心,以质量为核心。基础环节、终末质量并重,自我控制与全面监督并举,建立个人、科室、医院三级质控。医教股和护理部将提高医疗质量建在“三基三严”基础上,对全院医生、护士进行了基础理论、基本知识、基本技能的考核和测评,有效地使医务人员在临床中严格执行基本规章制度和各项技术操作规程。将科主任定为科室第一负责人,要求严把科内医疗质量、手术质量、护理质量、病历书写质量、各种检查、检验质量、医学影像质量等质量关,发现问题及时解决及时防范,使医疗质量管理更趋科学化、专业化。同时不断加强对医技人员继续培训工作,继续选送各类医技人员到省级或对口扶贫xx市医疗单位进修学习,并在院内多次举办医疗学术讲座。通过学习,使医院全体医技人员不断更新新理念、新技术,并很好地应用于临床,为提高医院的医疗质量起到了促进作用,较好地调动了全体人员学习的自觉性和积极性,在院内形成一股“学、赶、帮”的良好学习风气。从而大大提高了我院医技人员的整体业务素质和诊疗水平,为提高人民群众的健康水平和生命质量作出了积极的贡献。取得了良好的社会效益和经济效益。
今年1—11月份业务总收入963万元,其中医疗收入548万元,药品收入415万元。接收进修实习生25人。全年总诊病人145300人次,其中门诊139630人次,急诊5670人次,抢救危重病人625人次,抢救成功例数594人次,死亡31人数,抢救成功率95%;住院总人数2565人次,出院人数2525人次,治愈病人2308人次,好转164人次,未治愈人数43人次,死亡人数10人(其中24小时内2人),抢救危重病人236人次,抢救成功率97%,诊断符合率94%,全院开放病床200张,病房周转次数12次,抢救心脑血管病人83人次,外科住院病人723人次(手术265例),妇产科住院病人1265人次(手术323例),放射科检查5091人次,b超检查4536人次,检验科检查2436人次,ct检查2160人次,胃镜检查186人次,脑电图检查243人次,心电图检查1843人次,理疗科诊疗163人次,口腔科诊疗324人次,五官科诊疗3643人次,眼科复明术124人次,派出干部到挂钩点及医生下乡计划生育382人次,完成高考、兵检1632人次,完成有关单位健康体检625人次。我们承接了XX年良好的发展势头,圆满完成了XX年上级和人民交予的各项工作任务,为XX年可持续发展奠定了坚实的基础。
四、存在的主要问题
1、经济基础较薄弱,资金短缺,地方财政投入有限,成为制约发展的瓶颈。
2、管理信息化的进程不够平衡,制度不够完善健全。
3、高级拔尖专业技术人才少,缺乏学科带头人。
4、行风建设还不够到位,缺乏监督力度。
5、基础设施建设和医疗设备配套需进一步完善、更新,以适应新的科学发展需要。
五、XX年工作计划
1、以社会需求、群众满意和医院自身发展的需要为标准,扎实抓好医院建设,不断增强综合实力和竞争力。
2、争取省、市和对口扶贫的支持,多方筹措资金,解决制约医院发展的瓶颈问题。
3、加大行风整顿力度,融入医疗质量监控全过程,塑造自身形象和品牌,营造温馨、舒适的医疗诊疗环境。
4、继续加强对医技人员培训教育、人才引进,完善医疗设备配套、提高设备利用率。
5、预投入资金兴建医院南大门、南面综合大楼、影相楼、供应室、“120”急救中心、污水处理系统以及老病房改造。
6、预投入资金完善icu病房建设。
7、预投入资金完善医院电脑化网络管理系统。
8、预投入资金购置一批科技含量高的医疗设备。
在20xx年里,我科在医院领导及护理部的正确领导下,在全院各职能科室的大力帮助下,经本科全体医护人员的共同努力,使本科室的各项工作取得了焊好的成绩,现将这一年来的工作具体总结如下:
一、强化基础护理,提高服务质量。
在全国上下纷纷争创“优质护理服务示范医院”和“优质护理服务示范病房”的大环境下,科室积极组织全体护理人员学习《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务规范》、《常用临床护理技术服务规范》等件内容。
通过学习,科室要求每位责任护士了解掌握服务内涵、服务项目和工作标准。在临床护理工作中为了锻炼患者的生活自理能力,对于病情稳定的康复期患者要求护理人员耐心的给予指导、协助,对于一些生活不能自理、病(危)、卧床等患者要求我们护理人员定期为其理发、修剪指甲,每天定时为其洗、擦、喂水、喂饭,协助其大小便等。通过对《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务规范》、《常用临床护理技术服务规范》的学习,规范了基础护理的范围,强化了基础护理的落实,提高了护理服务的质量。
二、加强质量控制,提升护理工作质量。
科室认真落实护理部―科室两级网络的护理质量管理,在科室内抽选部分有责任心的护理人员参加科一级的护理质量管理,每周、每月坚持自查、抽查,对自查及抽查的结果及时反馈,特别是在简化护理文书之后,科室加大了对简化后护理文书书写的规范的自查,发现问题及时反馈给当事人。
除此之外,还加强了对科室中、夜班、双休日、节假日的查房,以便于及时发现科室护理工作中的不足及缺点,并及时给予纠正。
三、开展康复训练,提高患者生活自理能力。
针对科室患者的特殊性,为了提高患者的生活自理能力及社会适应能力,科室经过精心的准备、组织,先后开展“包粽子”大赛,等训练,通过这些活动及训练极大地提高了患者的生活自理能力。
四、开展各种形式的学习,提高护理队伍素质。
科室根据收治患者的特点定期开展相应的业务学习,在每月的护理工作会上护理人员之间相互交流这一段时间护理工作感受、经验,包括对不同患者应该怎么样护理,某项操作怎么做更有利于患者的舒适等等,特别是外出学习、进修、参观的护士,回来就要向其他同事回报学习的感受极其经验,不同形式的学习使护理人员之间得到了很好的交流,与此同时也提高了护理队伍的整体素质。
五、加强科室考核,促进管理。
为了很好的落实临床护理工作中的各项工作,针对科室人员分布的特点科室制定了《五病区护理人员考核细则》,《考核细则》包含了劳动纪律、护理质量、护理安全、服务态度等内容,《考核细则》中不光有明确的处罚金额,也涉及到了对规避了护理安全、风险及表现出色受到医院、护理部等各级表彰人员的奖励措施。总之,奖惩兼并制度的实施定不但促进了管理,同时也提高了大家的积极性。
六、工作中的不足。
虽然20xx年的工作很顺利,没有发生任何医疗纠纷及投诉事件,但是,工作中也存在一些不足,表现如下:
1、个别护士无菌观念不强,无菌操作时不带口罩,一次性无菌物品用后处理不及时。
2、学习风气不够浓厚,撰写学术论文较少。
3、健康教育不够深入,缺乏动态连续性
4、病房管理有待提高
在上级纪检部门和主管部门的领导下,我院党支部按照党风廉政建设责任制的相关规定,以整改20xx年度党风廉政建设存在问题为重点,布署安排年度纠风工作任务,从加强制度建设、加强学习提高、加强行业自律等方面,明确工作任务,为下一步坚持标本兼治、纠建并举,强化监督检查和狠抓落实奠定了良好的基础。
一、健全领导机构,落实一把手负责制
医院按照谁主管,谁负责的原则,坚持一把手负总责,分管领导直接负责,明确责任和分工。及时调整了单位行风建设和党风廉政建设领导工作小组,明确工作目标和要求,把纠风工作与医药、业务、行政管理工作一起部署、一起落实。
二、加强宣传教育,提高思想认识
医院通过召开党员领导干部民主生活会、党支委会、院长办公会、院中层以上干部会议、党员大会、职工大会等各种会议,认真学习十八届中央政治局关于改进作风密切联系群众的八项规定、省级领导改进工作作风密切联系群众的实施办法和省委常委党内政治生活八条规定等各种文件,学习党的十八大精神和全国两会精神。
领导班子通过召开民主生活会、院长办公会,广泛征求群众意见,开展批评与自我批评,查找不足和差距并有针对性地提出整改方案措施,明确年度工作思路和重点。院班子成员参加了州委举办的党风廉政建设专题讲座一次,听取了省纪委常委、省监察厅副厅长所作的题为牢记宗旨、纯洁党性,全面推进反腐倡廉建设的报告。
院中层以上干部通过认真学习相关文件精神,结合医院安排布署,联系工作实际,明确工作重点和整改努力方向,全院共产党员通过学习提高思想认识水平,为在工作中起到先锋模范作用作好理论准备;全院职工通过学习进一步明确行风建设和党风廉政建设工作的意义、目标任务、工作举措以及相应政策规定。
三、认真落实纠风规定,强化管理措施
1、召开全院职工大会,作行业作风建设动员布署。20xx年4月9日召开全院职工大会,由院领导在会上作动员讲话,要求全院职工加强学习,严肃纪律,注重整改,努力改进医德医风;重拾信心,整顿作风,规范服务,努力提高医疗质量;加强党风廉政建设,强化对重点岗位、重点环节的监督,做到将权利关在制度笼子里;增强宗旨意识,树立品牌意识,做到全心全意为人民服务服务,努力维护、提升医院品牌。严格执行医院各项规章制度,包括医德医风查处制度,综合目标考评制度、医疗护理质量管理制度、行政后勤管理制度等等,并将严肃查处违规违纪人员。
2、制订党风廉政建设整改和方案,认真研究讨论,确保措施落实到位。按上级纪检部门要求,研究讨论制订20xx年度党风廉政考核不合格内容的整改案,对其可行性、有效性多方征求意见,确保整改措施落实到位。
3、坚持院务公开、党务公开,实行药品价格,检查服务项目、收费标准公示。理顺服务质量、服务态度投诉制度,公示医生护士及其他工作人员,对各项工作开展情况,工作检查情况,通过内部网进行公开。继续实行住院费用每日清单制,医疗物价收费查处制等。
4、安排专人进一步健全和落实医院规章制度、人员岗位责任制度,并强化执行力度。严格对基础医疗和护理质量管理,强化三基三严训练。规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作,医院领导定期专题研究提高医疗质量和保证医疗安全工作。
5、提高服务意识,改善服务态度,构建和谐的医患关系。试行《十项便民服务措施》,征求相关职能科室意见建议,修订完善便民惠民措施,进一步提升服务质量,改善医患关系。
7、加强思想道德教育,树立社会主义荣辱观,推进精神文明建设,纠正损害群众利益的`不正之风。通过开展社会主义核心价值观教育,建立健全行业作风建设和医德医风教育组织机构和工作职责,加强了医德医风教育。加大先进典型的宣传力度,开展向罗阳同志学习活动。参加州广播电台政风行风热线节目,认真听取群众对医院政风行风工作的意见建议,解答听众提问等。
四、工作中的不足和下一步工作计划。
20xx年1至4月,我院在纠风方面做了一些工作,但主要是制度建设和工作安排部署方面,在具体开展工作中还有所不够。下一步,我院将在上级部门的领导下,开展好以下工作。
一是规范和整理现行医院各项工作制度,使之更适用于当前工作实际;
二是强化医德医风、党风廉政建设方面的学习教育,提高全院职工思想认识,筑牢反腐倡廉防线。
三是强化制度执行力度,严肃查处违反医德医风和行业不正之风的人和事。
20xx年以来,我院严格按照《XX区“平安医院”建设内容及考核标准》扎实开展工作,进一步完善我院平安医院建设工作机制,形成各个科室齐抓共管协调建设平安工作的新局面,切实维护了医院治安安全和医疗安全,保持了医院的稳步发展。现将我院平安医院工作情况汇报如下:
一、建立组织、明确职责
我院高度重视“平安医院”创建活动,成立了由院主要领导任组长、各分管领导为副组长,各科室负责人为成员的“平安医院”创建活动领导小组,下设办公室在行政办公室,由副院长夏明伟兼任办公室主任并负责日常工作。
同时,把安全工作列入重要议事日程,及时制定了年度工作计划,定期召开工作例会,层层签订了目标责任书,并将目标责任落实到个人,严格考核和奖惩。
活动中各科室充分认识创建活动的重要意义,认真组织学习《医院考核标准》,履行职责,形成了创建工作的合力。
二、工作开展情况
(一)加强宣传、落实措施,确保活动取得成效
1、召开全院职工参与创建动员会,形成人人关心、人人知晓、人人参与的氛围。
2、按时召开专题工作会,对创建过程中出现的问题及时进行处理,不断完善创建机制。
3、制作宣传专栏一期,创建标语一幅。
(二)做好重点工作
1、以“三好一满意活动”为抓手,不断提升医疗服务质量,确保医疗安全。
一是认真执行各项医疗核心制度,及时制定了《危急值报告制度》、《患者安全目标实施方案》等,规范服务流程,优化诊疗环境,为患者提供及时、方便、安全和人性化的医疗服务。
二是以二甲复评为契机,加强三基学习和培训。
三是改善服务态度,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,不断提高医疗服务满意度;
四是坚持预防在先、发现在早、处置在小的原则,加强医患沟通,以患者的需要为出发点,着力为患者解决问题。
五是结合开展医院管理年活动,切实加强医院基础医疗质量管理,落实各项核心医疗工作制度和安全措施,确保医疗仪器设备合理、安全使用,避免发生医疗差错和事故。
六是加强药品、医疗器械采购、储存、使用质量的监督管理,杜绝非医疗行为引发的医患纠纷。七是严格技术准入制度,规范医疗执业和医疗收费行为,坚持合理检查、合理治疗、合理用药,切实减轻患者医药费用负担。
2、加强医院内部安全环境建设,确保医院平安。
⑴建立健全医患纠纷预案和处置制度。通过建立患者投诉接待制度、医患纠纷调查处理制度、医疗过失问责制度和建立重大医患纠纷处置预案,完善了内部工作机制,同时设立了专职人员负责医患纠纷处置工作并成立医患纠纷处置队伍。坚持重大医患纠纷处置完毕后一周内,组织人员分析原因,查找不足,处理责任人,认真整改,并形成报告上报区卫生局。
⑵强化内部治安防范。
一是各职能科室认真巡视,不走过场,定期组织安全工作重点岗位工作人员学习培训,落实各项内部安全保卫措施。
二是建立专兼职治安防范队伍,院部设立了保卫科,并在XX区保安公司聘请了专业保安5名;
三是以安装的视频监控系统为手段,对重点科室、窗口和部位进行24小时监控,确保不发生重大安全事故。今年共花费7万余元对视频监控系统进行改造,并与区110指挥中心联网。
⑶依法妥善处置医患纠纷。按照《XX市XX区医患纠纷处置预案》和《XX市XX区严厉打击“医闹”违法行为的公告》要求,一旦发生医患纠纷,我院将立即报告区卫生局医政科和110指挥中心,引导患者用法律手段解决问题,但对于“医闹”行为,保卫科和相关科室将采取果断措施确保单位正常的医疗秩序,实现患者就诊安全,国家财产安全和医务人员执业安全。
⑷实行节假日领导带队检查制度和院长接待制度,及时了解一线存在的问题并及时处理。
3、严格落实安全生产例会制度,做到安全隐患及时发现及时整改。
⑴加大消防安全管理。
一是建立防火应急预案。结合院内实际,制定医院(病房)防火工作应急预案,并组织医院职工开展应急演练;
二是配备齐全的消防设施。门诊、病房等消防标志齐全,消防器材完善,按规定配置消防设施,消防通道畅通;
三是落实消防安全监管。保卫科每月定期开展1次消防安全检查,及时整改消防隐患。四是加强消防知识培训。实行分科室、分部门针对性培训,重点培训应急处置能力和疏散逃生能力。今年以来,我院切实加强消防安全管理,有效避免了重大火灾的发生。
⑵加强重点工作安全管理。一是加强对各类毒、麻、精x药品的管理,严防发生流失和违规事件;二是加强专用设备安全管理,要求特种设备工作人员持证上岗。
⑶强调交通安全,严格遵守各项交通法律法规,主动摒弃各种交通陋习,自觉抵制超速、疲劳驾驶、酒后驾驶等危险驾驶行为,以实际行动营造良好的交通环境。
⑷周边环境整治。通过与辖区居委会、办事处协调,开展了周边环境整治工作,极大地规范了相关秩序,有效遏制住了各类违规违法活动,达到了净化周边环境目的。
⑸规范医疗废弃物处置。按照环保部门的要求,加强了院内医疗垃圾的收集、暂存点的规范管理,并按政府的规定签定了“20xx年度医疗废物集中处理合同” 全部委托区固体废物中心处理,完善了交接登记。同时,严格按照医疗废水处理的规定结合本院实际,坚持专人专管处理设备,做到了每天24小时不间断运行,在区环保局及疾控中心的历次检查中,废水排放均符合规范要求。
⑹建立健全安全生产台账。按照区卫生局要求,我院每月定期进行安全排查,并就安全稳定工作及时做好登记,及时上报卫生局备案。
⑺食品安全。要求食堂工作人员必须持有健康证才能上岗,同时采购的食品原材料必须符合食品卫生标准,并做好采购物品登记,院部不定期的对其进行抽查,确保不发生食品安全事故。
⑻确保建筑安全。今年医院投入200余万元对一楼、六楼、八楼进行了装修改造,进一步提升了就医环境,施工中做到了及时告知和安全防范,未发生安全事故。同时还投入10万余元分别对四环路挡墙和一门诊楼层主线路进行了整改,及时消除了安全隐患。
4、建立健全医疗服务社会监督评价机制。通过设立意见箱、投诉电话等,畅通患者投诉举报渠道,对患者的投诉100%的回复,讲诚信,同时定期征求患者对医疗服务和医院管理的意见,不断提高患者的满意度。
5、认真履行综治职责。我院积极协助公安机关,做好医院周边环境整治,维护医疗秩序。保卫科、总务科加强对单位周边流动人口、暂住人口和出租屋的管理,及时排查并消除各种治安隐患,防止违法犯罪分子陷匿其中。总务科强化对单位水、电、气、设备的管理,及时拆除违章建筑。保卫科加强巡逻守护,严密防范侵害医务人员、患者及其家属人身财产安全的案件发生。
6、加强孕产妇死亡安全的监管。今年,我院进一步完善了孕产妇急救网络体系,加大了对各级医疗卫生单位的妇幼保健指导培训力度,切实加强监督管理。至目前为在,20xx年全区孕产妇死亡为“0”。
7、加强政务值班和120急救管理。院总值班由职能科室人员参加,要求当值班人员对临时发生的问题,及时通知有关科室,尽快妥善解决。在120急救管理上,院部制定了相应的制度职责,定期对120车辆的急救物品进行清理,确保120随时处于工作状态。
(三)迎督导检查,全院掀起整改行动
我院自开展创建“平安医院”工作来,认真扎实的开展相关工作,接受区级各安全生产督导检查多次,每次督导之后虚心接受督导检查组的意见或建议,并在每次督导之后全院必将掀起整改行动。
1、完善制度与职责。我院紧紧围绕“二甲复评” 工作,各科积极行动,完善了《XX区妇幼保健院制度与职责》(第三版)的汇编成册,并人手一册,要求全院职工认真学习其内容,掌握自己所必须掌握的内容,以保证“平安医院”的创建成功与“二甲复评”的高分通过。
2、制定各项应急、急救预案。为保证平安医院的创建成功,我院领导高度重视,制定了各项应急、急救预案,并成立了相应的应急、急救组织,汇编成《XX区妇幼保健院应急预案(综合、医疗部分)》,全院人手一册,要求熟练掌握相关应急、急救内容,以保证遇紧急情况做到心中有数。
三、取得的效果
1、单位医疗秩序井然有序,医患关系和谐。
2、医务人员无后顾之忧,能全身心的投入到为患者服务的工作中。
3、医疗服务质量、群体保健质量得到了进一步的提升。
4、未发生重大安全生产事故、重大刑事及治安案件、无集体越级上访事件、无医疗事故、无职工违法犯罪事件发生。
四、下一步打算
1、加大信息沟通力度,进一步理顺各部门工作关系。
2、加大宣传,结合“三好一满意”活动和医院二甲复评加大对科室的考核力度,使平安医院建设工作逐步走向规范化、制度化。
创建“平安医院”是关系医院发展的根本,是医院各项工作顺利实施的保障,我们一定会把它当成自觉行为,持之以恒,为单位的发展营造安全和谐的环境,为平安涪陵建设做出应有贡献。
我院惠侨科于1979年成立,是全军创办最早的对外开放的综合性医疗科室。1995年,成为全军惟一的涉外医疗中心。现有床位400张,工作人员200余名,相当于一个中等医院的规模。20年来,惠侨医院先后收治了来自70个国家和地区的5万余名患者,没有出现任何政治、经济问题和医疗差错、事故,取得了良好的社会效益,赢得了广大患者的信赖;先后三次荣立集体等功,两次荣立集体三等功。多次被广东省和广州市评为文明服务先进单位和精神文明建设先进单位。在1987年的全军英模代表大会上,惠侨科被誉为“卫生界南京路上好八连”、“传播社会主义精神文明的窗口”、“新时期社会主义医德医风建设的一面旗帜”。授予惠侨科“模范医疗惠侨科”荣誉称号,并题词勉励:“救死扶伤,无私奉献,艰苦奋斗,永葆本色。”
近年来,在人们感叹卫生系统一些单位和个人医德滑坡、医风不正的时候,惠侨科之所以能够成为一方“净土”,主要是院党委不断加强该科以医德医风为主要内容的精神文明建设。我们的`主要做法如下:
把医德医风建设真正落到实处
随着改革开放和社会主义市场经济的逐步发展,医疗系统的精神文明建设遇到了前所未有的挑战和考验。人们不仅抱怨“看病就医难”,而且对那些态度生硬,吃、拿、卡、要等医风不正、医德不好的现象表示了强烈不满。我们通过调查分析认为,惠侨科总的来说医德医风是好的,但仍存在一些不良现象和苗头。为此,我们把搞好医德医风教育作为惠侨科全面建设中的基础工程,坚持不懈地抓实抓好。
——实施医学伦理教育,增强做合格医务工作者的使命感。针对一些同志医学伦理学知识不足、医德理论欠缺的实际,我们发动大家收集整理古今中外有关医德医风的名言,组织大家逐条学习;请德高望重的老专家介绍中外医德的起源和发展,宣讲医务工作者的职业特点和职业规范。介绍自己在长期的实践中进行医德修养的体会;开展重温“从医誓言”和回顾“穿上白大褂的第一天”活动,使大家自觉做合格的医务工作者。
——实施宗旨教育,增强全心全意为患者服务的责任感。我们重点引导大家弄清社会主义市场经济条件下的医患关系,使大家认识到,在医疗服务领域,病人处于被动地位,医务人员处于主动地位;必须切实纠正和克服市场经济就不能讲全心全意为人民服务的错误思想,树立效益与宗旨相统一的医德观,牢记全心全意为人民服务的宗旨,让老百姓看得上并看得起并看得好玻
——实施传统教育,增强职业自豪感。我们经常组织医务人员讲传统、忆传统,使大家懂得,救死扶伤,实行革命的人道主义、对工作极端负责任,对伤病员极端热忱,对技术精益求精,面向部队、面向基层,为兵服务,艰苦奋斗,无私奉献,正是具有我军卫生工作特色的医德医风,是我军卫生工作光荣传统和优良作风的集中体现。作为医务工作者,应该为所从事的职业感到自豪,珍惜广大患者的信任。
——实施“窗口”教育,增强文明行医、廉洁行医的紧迫感。我们从卫生行业作为社会主义精神文明建设的“窗口”的地位和特点出发,对照《医务人员医德规范》,不间断地组织医务人员开展“四查四看”的揭短亮丑活动,即查服务思想,看全心全意为患者服务的宗旨树得牢不牢;查服务技术,看是否精益求精;查服务态度,看有无生、冷、硬、顶现象,查服务态度,看有无以医谋私、吃请受礼现象。将查出的问题及时处理并向全体人员通报。同时,开展“微笑在病房”,“假如我是病人”,“让白求恩、赵雪芳精神在医护岗位上闪光”等活动,不断提高文明行医、廉洁行医的自觉性。