医院优质护理服务个人工作总结(通用30篇)
20xx年护理部在院领导的关心、支持下,深化“以病人为中心”的服务理念,紧紧围绕“改革护理模式,履行护理职责,提供优质服务,提高护理水平”的工作宗旨,努力开展工作,从根本上改善了护理服务,提高护理质量,真正将基础护理落到实处,做到让患者满意、社会满意、政府满意。在此期间,我们认真思考,总结经验,克服困难,不断探索。现将一年来的工作总结如下。
一、全力推进以病人为中心的“优质护理服务”活动,为贯彻落实《中国护理事业发展规范纲要(20xx-20xx)》和XX省卫生厅文件精神,根据我院实际情况,全面推进优质护理服务活动。
1、目前,我院已开展优质护理病房6个,覆盖率为60%;
2、组织优质护理服务病房护士长及骨干外出参观学习,借鉴兄弟医院好的做法,拓宽思路,为创建工作奠定基础。科室之间交叉参观学习、经验交流,全面推进优质护理服务工作。
二、加强管理,强化措施
1、每月进行优质护理服务住院病人满意度调查表,通过开展调查分析,找出护理工作中存在的问题及薄弱环节,积极进行整改。
2、完善基础护理质量考核评分标准,进一步细化和量化护理质量考核指标,并将考核结果与科室及护士的业绩挂钩。
3、护理部每月对开展优质护理服务的病房进行检查,将优质护理与护理质量有效结合,找出不足,及时按照检查标准的要求逐一完善我院护理工作,并以此为契机全面提高我院护理水平,为患者提供“优质、安全”的护理服务。
4、合理调配人力资源,优先满足“护理示范病房”人力资源配置,保障基础护理有效落实。
三、突出重点,拓展内涵
1、创新模式,学习先进做法。动态调整绩效考核制度及分配方案,将护士完成护理工作的数量、质量及住院患者满意度等考核结果纳入绩效考核内容。
2、明确工作职责,实施责任护理。实行责任护士包干制,人人都是责任护士,做到人人有事做,事事有人管。
3、改革排班模式,实行弹性排班。实行无缝隙、全程责任护理。
4、根据科室护理工作量及护理人力配置情况将护士责任分组,设置责任组长、责任护士。
5、简化护理文书,使用护理电子病历,缩短书写时间。制定各种表格式护理记录单,统一制定书写模板,规范全院护理文件书写,将时间还给护士,把护士还給病人。
6、更新工作流程,实现责任追究。修订护理人员分层管理职责、护理工作流程、护理质量考核标准,明确职责、落实岗位责任制。
7、夯实基础护理,提供满意服务。将护理服务内涵、服务项目进行公示,接受社会及广大患者的监督。
四、协调职能部门,实施垂直管理
护理部积极协调总务科、药剂科、检验科等护理支持系统,为“优质护理服务活动”有效开展提供有力的后勤保障。
五、加强培训,提高素质
1、每月开展基础护理操作技能培训,使基础护理操作更加规范、专业。
2、每月开展全院护理查房,邀请科主任参加现场指导,提高护士主动学习能动性,培养护士自信心。
3、认真实施护士的岗前培训及岗位培训,内容包括法律法规、护理核心制度、护理专业知识、技能,并进行考核,合格者方能上岗,有效降低了护理风险。
4、护理部定期组织学术讲座、强化“三基”及专科技能的培训,激发年轻护士努力学习,对全院在职护理人员进行分层培训、考核,稳步提高各级护理人员技术能力,达到人人过关,熟练掌握、灵活运用,限度保障护理安全。
5、积极推动护理科研管理及新业务、新技术的开展,近两年已有多项护理科研项目立项,填补了我院护理科研的空白,今年5月选派两名护士长到重庆参加PICC技术培训,并将该技术应用到临床工作中,取得良好效果,同时成立了静脉输液管理小组,规范输液流程。
6、通过积极组织各种有意义的活动,如:品管圈活动、护士节纪念活动、演讲比赛、技能演示等,增强了护理人员的凝聚力、向心力。全面优化临床护理工作,改善护理服务,构建和谐医患关系;使护理工作更加贴近患者,贴近临床,贴近社会。
7、规范实习生带教管理,促进教学相长。
六、加强监控,保障质量
1、护理部自制护理安全警示标识,提醒护理人员及患者规避风险。完善毒、剧、麻、高危药品及急救物品、药品管理制度。
2、加强护理质量的重点、关键环节监控。对护理人员环节监控,新护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。对病人环节进行监控,新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。护理操作的环节监控,输液、输血、注射、各种过敏试验等作为护理管理中监控的重点。
3、护理部不定期的进行护理安全隐患检查,提倡无处罚不良事件的上报,发现问题,有效解决,并从护理流程、护理管理的角度进行分析问题,吸取教训,总结经验,提出防范与改进措施。
七、取得的成绩
1、护理人员理念改变:以病人为中心,满足病人需求。
2、工作模式改变:实行责任分组,所有护理工作落实到人,增加了责任意识。
3、护理内容改变:治疗和基础护理逐渐等同化。
4、护理排班模式改变:弹性排班,减少交接班次数,实施全程无缝隙护理。
5、护患关系改变:和谐了护患关系,形成良好的了护理工作氛围。
6、病房环境改变:陪护减少了,病区环境安静、整洁有序。
7、满意度的改变:护士关心病人,病人理解护士,提高了护理服务满意度。
八、存在问题
1、医院部分职工转变观念不到位,缺乏对优质护理服务工作的理解和支持。
2、医院的支持系统需进一步完善。
3、护理垂直管理不到位。
4、护士还承担着部分护理工作以外的事情。
20xx年将全院铺开,稳步推进优质护理服务,力争提高医院整体护理水平,以适应医院改革发展创新的需要。护理部将不断完善、不懈探索,努力将优质护理服务工作做实做细,让我们的服务达到“患者满意、社会满意和政府满意”。
为提高护理优质服务,我院加强管理,创新机制。首先责任包干。改变护理工作模式,实行整体护理分组责任包干制,实行包床到护,责任到人。其次完善制度,规范流程。完善了各班岗位职责及工作流程,并悬挂于墙壁,制定了临床护理路径内容,修订了试点病区综合质量督导考核标准,细化明确了护士长及责任护士职责、每日及各班工作重点。三是简化护理文书。制定了手术及非手术病人表格式健康宣教单,取消了一般患者记录单的书写,缩短了护理文书书写时间。四是完善绩效考核及激励机制。根据护士实际护理工作量、工作质量、患者满意度、工作能力、劳动纪律等要素进行绩效考核;并开展了每季度一次的明星护士评选活动,极大地调动了护理人员的服务热情及工作积极性。
做好细节护理,提供感动服务。制作了各种标识牌、温馨提示语、安全小警示等,方便就医、保证安全,标识和提示语上配有《住院指南》和各具专科特色的《健康教育处方》。病区便民袋内物品齐全、应有尽有,细化基础护理服务项目,把以前由家属干的活现在护士承担过来。从整体床单元到协助更衣、更换被服,从刷牙漱口、洗脸、梳头、洗头并吹干、餐前洁手、擦身到泡脚、剪指(趾)甲、会阴护理、协助排便,从避免护理并发症发生到病情观察等,均有质量标准、操作流程,确保落到实处。
护士培训、考核不流于形式。针对护士年轻化,该院坚持以用为本,以岗位需求为导向,加强护士的培训工作,制定考试考核末尾轮岗制,定期对护理人员进行理论及操作考核,医护人员主动学习钻研业务知识的积极性和工作主动性得到了加强,提高护士队伍的专业技术能力,
护士长每日落实"三查房"。即察看夜间护理质量,察看新入院、疑难危重和手术病人的护理质量,察看指导、督察护士工作。科护士长又采取“蹲点”制,检查各项基础护理的落实情况:每天参加晨会,检查夜间、晨间护理质量,检查各项措施落实情况,提出改进措施。
总结学习交流,强力推进。组织各科室护士长及护理人员分批到现场参观学习,交流优质护理工作的好经验、好方法,带动全院护理服务的提升。每个月召开一次阶段总结大会,所有护士写一篇心得体会,大家互相交流、学习,总结经验。
在开展“优质护理服务”示范区活动中, 结合开展“三好一满意”活动,做好公立医院改革的工作落实,凝心聚力,提升服务水平,尽力做到住院病人少陪人、
无陪人、陪而不护,为病人创造优质温馨的示范病区,把优质病房的各项工作推向新台阶,创和谐社会,让患者满意
一、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通
为了适应医疗服务的需求,营造高层次的服务理念和人文关怀,树立良好的社会形象,推动医院持续稳定的发展,我院坚持以病人为中心,在尊重、理解、关怀病人的基础上,为病人带给温馨、周到的人性化服务,尊重病人的人格尊严,重视病人的人格心理需求,以最大限度地满足病人的生理及心理需求,透过方便、快捷、热情周到地为病人带给优质服务,从根本上体现了以病人为中心的服务宗旨。
提倡人性化服务,提高人性化服务的理念,从服务对象的特点和个性出发,开展护理服务,以尊重病人,服务于病人,顺应时代发展和现代生活需要为切入点,不断改善服务措施。
首先,职责护士要热情接待病人,并把病人送至床边,主动向病人或者家属介绍病区环境,作息时间、规章制度及主治医师等,及时发放护患联系卡,了解病人入院后的心理状态与需求。
其次,交待特殊用药、饮食的种类以及各种检查注意事项、手术目的、手术大致经过、卧位、放置管道的注意点及拨管时间,安慰鼓励病人,尽最大的努力解决病人的后顾之忧。
第三,带给规范化服务,做到“送药到手,看服入口,服后再走”把亲情化服务纳入工作之中,用充满人爱的亲情去慰藉患者,增强患者战胜疾病的信心,促进早日康复。
加强护患沟通是做好一切护理工作的前提和必要条件,护理部推行住院病人一日督促卡的应用,无形中督促了各科护士主动去观察病情,又增加了护患沟通。缩短了护患之间的距离,有效地预防差错事故的发生。为更好地开展护理工作起到良好的促进作用。护理部实行的一提倡三禁忌,提倡就是“见什么人说什么话”禁说三句“忌语”“我不明白,我正忙着,等一会儿再说”。有效地促进了护士与病人沟通的语言技巧。使催款这个很敏感的话题,不再成为医护合作不愉快的导火线。
二、重视提高护士整体素质,优化护理队伍
随着医学科学的发展,社会的需求,人们观念的改变,对护士的整体素质提出了更高的要求。一个合格的护士不仅仅需要技术精湛,动作敏捷,富有同情心,护士的行为与尽职精神对护理事业的发展起到良好的推动作用。因此,护理部重点从三个方面着手抓。
1、提高护士的理论与技术操作水平:为了做好护士的在职继续教育工作,护理部每季度组织大课业务学习1次,科内每周业务学习1次,遇有专家讲学,也用心组织大家旁听,参学率98%。护理部定期组织全院护理人员加强第四版三基理论学习,全年组织三基理论考核二次,实行A、B卷两场,既保证了各项工作的正常运转,又保证了考核质量,全院护士考核合格率达100%。
其中:-----=---等在三基考核中取得优秀成绩。在加强理论学习的同时,注重操作技能的提高,根据工作计划安排,操作考核始终贯穿于日常工作中。对新分配、新调入的护理人员全年培训共十六项,由经验丰富、教学态度严谨的---------四位老师亲自示教,不厌其烦,直到学员合格为止。其中,------操作规范,考核中取得好的成绩。考核的参与率为100%,合格率为100%。
每季度进行个案护理查房一次,健康教育宣教观摩一次。有效地促进了护士在工作之余去查阅资料,增加了她们的学习热情。提高了她们的理论技术水平。
2、人才培养:护理部严格抓好进修实习人员的安排、培训、考核及管理工作,各科室选派业务水平高的护理人员带教,使实习人员圆满地完成了任务,如:------等在专职带教中受到实习同学的好评。护理部还有计划地选派护理骨干外出进修学习分别是:ICU2人,外周静脉置管2人,同时组织大部份护士长到外地参观考察,短期培训,拓展她们的视野,学习结束后每人写进修小结,或者学习心得,将好的经验、方法及时反馈,改善我们工作,对新技术、新项目及时运用临床。
3、提高护士应急潜力和急救水平:11月份护理部分别在外科、内科搞了急诊病人入院处置现场观摩,提高了专科护理救治潜力,张--院长亲自参加并给予高度评价。护理部还组织人员对呼吸机、心电图机、心电监护仪、心电除颤机等进行学习。
三、定期检查考核,提高护理质量
质量管理是医院永恒不变的主题,定期进行检查考核,是提高护理质量的保证。为了提高护理质量,护理部在总结以往工作经验的基础上,对各科室护理台帐重新规划,重新制定了切实可行的检查与考核细则,每月重点查,每季度普遍查的基础上又进行不定期抽查、互查,共检查近200次,合格率95%以上。在基础管理、质量控制中各科室护士长能够充分发挥质控领导小组成员的作用,能够根据护理部的工作安排做到月有计划,周有安排,日有重点,月底有小结。
在基础护理质量管理上,严格执行护理操作规范,加强检查,确保落实。护理部坚持每周两次护理质量检查,对于检查中存在的不足之处进行详细地原因分析,并透过深入细致的思想教育,强化护理人员的服务意识、质量意识。制定切实可行的改善措施。及时改善工作中的薄弱环节。
在环节质量上,注重护理病历书写的及时性与规范性。--------病历书写规范,内涵质量较高,被评为优秀护理病历。
在安全管理方面和消毒隔离方面,内1科、内干科、感染性疾病科、骨科、外科、儿科、五官科、急诊科、输液室、手术室、供应室、严格把关,从点滴做起,全年安全达标、消毒隔离工作贴合规范国,无差错事故发生。
全年各科基础护理合格率到达90%以上。健康教育覆盖率到达100%,在急诊药品管理中,各科室抢救药品及器械都能处于应急备用状态,完好率到达100%,全年无差错事故发生,工作中的一些小疏忽均被透过各种途径查出,透过组织学习讨论,落实改善措施,将不安全因素扼杀在朦芽状态。提高了护理质量。
四、加强思想教育营造“务实高效,团结奋进”的工作氛围
在思想教育形式上,充分发挥各科室优秀护理人员的模范带头作用,不定期组织各科室进行学习,强化职工的法律意识、服务意识和质量意识,加强基础护理质量、环节质量、终末质量的全面管理。一年来,涌现出一大批先进人物和典型事迹。------两位老护士长能以自己的实际行动和出色的工作来感染和引导职工,数十年如一日忘我工作,视病人如亲人,用优质的护理服务向人民交上一份满意的答卷。
--------一向勤勤恳恳、尽心尽职,在平凡的岗位上实践着一个白衣天使的誓言,深受病人好评。在年轻护士长的队伍中,------等能严格要求自己,以其优良的工作作风,顽强的工作精神努力做好病区的管理工作和后勤保障服务,用爱心和强烈的职责心为临床一线带给全程优质护理服务,成绩是肯定的。
门诊服务台的-----二位主管,工作严谨,服务态度意识强,她们把真诚的微笑送给患者,多次亲自送病人到病区,帮忙病人取药,测血压无数,为病人带给简洁的就医程序,她们热情周到的服务成了门诊大厅一道最亮丽的风景,为医院窗口形象服务树立了楷模。
我们充分感受到护士们的温情服务,应对病人的恐慌,她们用微笑、带给一流的护理服务去缓解;应对病人的种种状况她们用耐心去感化,对待抢救危重病人她们镇静的态度让我们感动、让我们欣慰。
五、强调数据说话实行量化管理
全年护理人员共发表论文篇,省级论文篇,市级论文篇。
全年各科室累计共输血2578人次,输液90100人次,静脉推注39042人次,各种注射46648人次,灌肠1878人次,口腔护理6380人次,导尿1993人次,吸氧3039人,心电监护2476人次,褥疮护理1368人次,会阴侧切缝合术872例,为病人取药896人次,换药室换药9200人。
今年八月以来,我科确定为我院第二批“优质服务护理示范病房”,全科护士牢记“以病人为中心”的服务宗旨,以规范护理服务为着力点,强化基础护理和生活护理,探索责任制护理的工作模式,为患者提供安全、满意、优质的护理服务,示范病房初见成效。
一、明确目标:规范化护理服务从入院开始,体现人性化关怀。
二、成立科室活动领导小组。
三、修订工作流程。
四、对护士进行思想动员提高认识。
五、组织培训学习相关文件。
我科的工作特点:
高龄、生活不能自理的患者占多数;护理工作量大;使用护工比例高;陪住率高。这些均需花费护理人员大量的时间进行生活护理和基础护理。针对这一情况,科室进行了能级分工。责任小组分成两组,每组设立一个责任组长,1-2名组员,分管3-4个病房(每天在病房内挂牌提示),责任组长随时检查组员的工作情况,发现问题及时指出,这样一来,每位护士均有明确分工,护士工作具有一定目标,又有严格的监督,避免隐患的发生,出院时,由护士长对患者进行科内满意度调查,有利于及时发现改善服务质量。
自开展以来,科室护理工作有了明显改善,我科室出现了一些亮点:
⑴减少液体呼叫现象,通过责任组长的合理安排加强对输液病人的液体巡视,主动输液、换液、加液,液体呼叫现象明显减少。
⑵护士对于未留取的标本在巡视病房时做到随时督促,保证标本得到了及时的留取。
⑶健康指导落实到文字,更加便于患者的理解和记忆,促进护患沟通,得到患者信任,使护理风险降至最低,患者安全得到了保障。做到了患者受益、家属满意,从而护士的价值得到了体现,主动性也同时增强。由原来把问题直接抛给医生,变成主动为患者寻求解决方案,由原来的等交班变成上班主动询问患者情况。
⑷每季度由患者评选出一名服务之星,树立优秀榜样,科内给与物质奖励,以点带面,激发护士积极性。
⑸护士长实效性增强,采取弹性排班,人性化组合搭配,使护士工作氛围更加融洽。护士长的工作由原来的广泛覆盖变为主要解决患者问题,主动思考如何提高护士的核心胜任力并运用到护理病人的过程中,从而使病房工作的主动性和计划性更清晰,时间管理更科学。
回顾前一段的工作,下一步的工作目标是:完善本病房的护理评价标准,进一步完善激励机制,注重基础护理的同时深化专科能力的培养,做到“踏实、稳步、积极、推进”的最终目标。
自开展“优质服务护理示范病房”以来,我们工作中还有一些困难:院内应派专人管理病房大门;药剂科应实行双人核对口服药下送病房;标本应由专人送取;增加被服供应;需要配到14人,由于本病区危重症不多,可以配护理员。
在护理培训年基础上,结合20__年,以及我院护理人员有很多年轻护士,普遍护理经验不足的实际情况,制定20__年护理业务学习计划,重点偏向护理操作的培训考核。
一、培训内容。
1、3月份皮下、皮内、肌肉注射,主讲:__。
2、4月份留置针操作、输液泵、微量泵的使用,主讲:__。
3、5月份各种评估表的使用、交接班制度主讲王学无菌技术,主讲:__。
4、6月份消毒隔离知识、心肺复苏、查对制度,主讲:__。
5、7月份心电监护、心电图机的操作流程、处理医嘱制度,主讲:__。
6、8月份修订后制度的培训(医用冰箱、高危药品、急救车封车、各班护士职责、各能级护士职责),主讲:__。
7、10月份临床护理技术操作常见并发症的预防及处理(鼻饲留置胃管、口腔护理)主,讲:__。
8、11月份针刺shang的处理流程、导尿(男女),主讲:__、__。
二、培训时间:定于每月第三周星期五下午2点30分。
三、培训地点:七楼会议室或八楼示教室。
四、培训方式:在职护理人员参加,指定护理人员讲课。
五、根据20__年度我院护理工作的实际情况,护理部业务学习内容可以有所更改,由护理部具体安排。
六、要求:
1、当月讲课的人员,请于当月10号前将课件复印件交给护理部备案。
2、没有特殊情况不得请假,年底以签到次数统计,缺课达2次以上,年抵扣一次性奖金50-200元,值班护士由护士长签名备注,病假、产假除外。
3、年底根据全年培训情况,评选3位备课讲课认真负责的护理人员,给予奖励。
4、请自带笔记本,年底检查。
5、__、__、__(2—10月)各准备一次护理查房。
近年来,人们生活水平已经得到很大的提高,“温饱”也只是为数不多的人的追求焦点,绝大部分的人开始放眼于“健康成长”,自我保护意识在不断地增强。同时,心理卫生知识的不断普及,护理服务项目、服务范畴的多样化发展等等,这些因素的变化都对护理工作提出了更高的要求。对于所有已成为护理管理者来说,若想要提高护理质量和护理服务水平,就必须时刻注重细节服务,在工作的过程中追求“四个零”,在服务中诠释“四个零”,即护理质量零差错、护患关系零距离,护理技术零缺陷、护理服务零投诉。
护理工作其实就是平凡加简单的总和体,但是要做优秀却是一件非常不容易的事情。注意细节与不注意细节,将让护理工作结果有着天壤之别的差距。比如说有二名护士在相同时间里都完成了同等数量的静脉穿刺,总体来说他们都“做了”也就是完成任务了,而且都没有发生什么大的缺陷,这样看来二护士工作效果似乎不相上下。但是当我们放眼于细节时便会发现,甲护士服务的病人满意率100%,病人基本知道自己在这一治疗过程中用的是什么药,也很清楚相关的注意事项。每一个病人穿刺完毕后,护士均将病人安置妥当,没有暴露病人,无漏针现象。而乙护士呢?有一根棉棒掉在病人的床旁,穿刺完毕后护士也没有对病人进行任何的安置和关怀,病人都不了解自己的用药情况和输液的注意事项。这样一对比,二位护士的工作在质量上就显现出了明显的差异,甲注意了工作中每一个环节中的细节,而乙只追求完成工作的数量却忽视了工作中的细节。能否做到注意细节,是影响护理工作能否高质量的一个重大因素。
认真细心对待平凡的工作就是不平凡,是我们护理工作的准确展现。比如病人的晨间护理,在给病人整理床铺时,你选择什么样的沟通方式与病人进行沟通,是合作还是命令?是随时带着一颗医者仁心还是要求病人围绕着我们?在语言的细节上重视和不重视将会有着完全不同的结果。晨间护理我们天天做,但做得非常好的人并不多。晨间护理顺利完成的一个重要前提条件是赢得病人的配合与支持。进入病房你先告知病人什么?你是先关心病人还是只注重病房的整洁;在动手开始操作时,你是否先问了病人的病情?你是否看了有手术切口病人的伤口?你是否给需要拍背的病人拍背了?你是否给了对疾病已经失望的病人一点信心?平凡的护理工作正是靠着这一个个细节的注重而完成。
随着工作量的增多,越来越多的年轻护士不怕辛苦、不怕累、不怕脏。大家工作起来都很努力也很认真,并且谦虚好学,但由于年轻护士工作经验比较少,导致出现错误的几率大。经过出现错误后的总结和反思,我们痛心地发现其实错误常常出现在最简单的问题或是最寻常的小事上,这就呼吁我们必须在细节上更加注意,历练“重视细节、将小事做细”的习惯。要把细节做好,最重要的是训练。任何小事都需要训练,勉强成习惯,习惯成自然,每一个开始都是很勉强的,按照某一种步骤反复进行训练,久之就习惯就自然了。
细节不仅仅是行动和语言,还表现在一个眼神一个微笑。社会需要和谐,医院一样需要和谐,医院的和谐则主要体现在医患关系的和谐上。创造医患关系的和谐氛围,这不但需要好的技术,好的工作方法,好的语言,还需要情感这一细节。以真情对待每一位病人,要坚守“体恤病人,同情病人,态度上尊重病人,关心病人”的原则。接待新入院的病人要热情地迎上前,立即把病人带到病床或者让病人坐在凳子上,送上一杯开水,然后再进行其他工作;对出院的病人,必须帮病人拿行李送至门口,同时送上一些祝福的话语,然后才与病人道别;当回答病人寻问时,给一个微笑和肯定的眼神,当病人家属失去亲人时给一个沉默凝视的眼神,当产妇在产床上痛苦地分娩时给一个鼓励和安抚的眼神。虽然一个眼神,一个微笑对于很多人来说并不是什么弥足珍贵的东西,有时病人连看也没有看到,但是一旦深受病痛折磨的病人感受到了也许终身难忘,也许是你的眼神让他鼓足了
生存的勇气,也许是你的眼神让他看到了力量,也许是你的眼神让他感觉到了社会的和谐。
古有训语:勿以善小而不为,勿以恶小而为之。只有高举“认真细致工作”的旗帜,让人文关怀、细节关注转化为护士的自觉行为,使每一个护理环节都一丝不苟的严谨,才能有效减少护理差错及护理纠纷出现的频率,才能给患者提供最满意的护理服务质量,促进护理质量的提高。
为深入贯彻落实医药卫生体制改革总体部署和全国、全省、全市卫生工作会议精神以及我院关于优质护理服务示范工程活动精神,坚持以病人为中心,进一步规范我科临床护理工作,切实加强基础护理,改善护理服务,提高护理质量,保障医疗安全,努力为人民群众提供优质、安全、便捷、温馨的护理服务,我科于四月份组织了全科护士学习卫生部相关文件精神,并进行了讨论,及时转变了服务模式及管理模式,采取责任小组及责任护士负责患者的分工模式,并执行床边服务,狠抓基础护理服务,由护士长及专业组长亲自参加并指导晨间护理及病员康复工作,经过几个月艰苦努力,我科基础护理工作得到了很大改善,病人得到了实惠,病员及家属满意。
一、创新护理工作模式,实施全程护理
一是落实责任包干,实行小组负责、包干到人的临床护理工作模式。我院结合护士分层管理,根据患者病情、护理难度、技术要求等要素对护士进行合理分工,护理患者实行小组负责制,构建专业组长-责任护士工作模式。落实分级护理制度,做到病人分级,护士分层。既强调高年资护士对危重病人的管理,又强调人人参与生活护理。实行整体包干全人护理,保证责任护士管床到位。专业组长不仅分管病人还负责对本小组护士工作给予监督管理,并指导本组护理人员完成医疗护理任务及危重病人的护理;责任护士负责对所分管病人病情的观察,落实治疗性护理和健康教育,心理护理,生活护理,做到全程全方位护理。
二、是加强医护合作,全方位为患者提供服务。把护理质量关口前移,责任下沉:护士长督查,下班前专业组长组织当班人员进行交流和总结,以便查遗补缺,确保护理安全。探索医护一体化的专科护理工作模式,结合性格互补、能力互补、交流技巧互补等原则组成医护工作小组,共同为患者提供满意服务。
三、是夯实基础护理,实行基础护理三化一体。做到基础护理技术专业化,基础护理服务个体化,基础护理工作人性化。根据我科病员住院周期长,精神衰退生活懒散等特点,重点加强基础护理,要求护士做到“三短、六洁、八知道”,科室质控小组加强监督、检查及考核。
四、倡导主动服务,提供人性化护理。优质服务仅仅停留在“门好进,脸好看,话好听”这种表面的层次是远远不够的,要强调相互之间良好的护患沟通,要关注服务对象的感受,要通过具体的行为举止把你的欢迎之意、尊敬之意、热情之意传递给病人,才能让病人真正感受到我们的医护服务,品味出我们的优质所在,护士走在红灯呼叫之前、想在患者需要之前、做在患者开口之前。
五、规范护理文书书写,减轻护士书写压力
我院根据专科特点采取表格化护理文书,大大减少了护士用于记录的时间。护士有更多时间为患者提供直接护理服务,从今年年底开始夜间增加了吊班,加强晨晚间护理。
六、加强教育培训,提高护理能力
护士长组织,要求人人参与,组织全体医务人员学习培训考核卫生部《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则(试行)》、《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》,并组织全体医务人员认真学习职业道德规范和卫生行业作风建设的有关规定,医院各项规章制度和各类人员岗位职责,同时开展多种形式的活动。
七、重视健康教育,延伸护理服务
结合专科特色,不断丰富优质护理服务内涵,为患者提供从入院到出院,到出院后的全过程无缝隙护理,认真做好患者的入院教育、住院护理、出院指导、出院后访视等工作。设立健康教育护士,每天进行健康教育及康复指导,开展“双轨制”治疗,使病员真正得到心理康复,早日回归社会,提高生活质量。
一、加强组织领导,改善病房住院条件。
确保创建活动顺利开展。医院领导高度重视“优质护理服务示范工程”活动,成立了以田院长为组长的活动领导小组,及时制定了活动实施方案,召开了创建活动动员会,明确了职责和要求。
在医院动员的基础上,田院长召开护士长例会进行再动员再部署。为贯彻落实好通知精神,各基层科室分别组织护理人员认真学习领会有关创建活动的文件精神,统一思想认识,明确活动目标,细化工作任务。
二、落实层级管理,打造优质服务护理队伍。
创建一支层次分明、训练有素、业务精湛、富有创造精神的护理队伍是实现优质护理服务的基础。首先树立护士形象,护士必须着护士服、戴护士帽、穿护士鞋、挂胸牌上岗、微笑服务、推广文明术语。其次进一步优化了护理人员配置。在护理人员数量增加的同时,采取了走出去学和院内培训、工作中悟等形式,着力在提高护理管理人员的领导能力和业务素质方面下功夫。通过学习使护士的综合素质能力较先前有了显著提升,强化了全院护理人员专业技能,提高服务水平,整体护理专业水平上了一个新台阶。
三、夯实基础护理,不断丰富护理服务内涵。
在创建活动中根据工作强度合理排班,在日间工作相对繁忙、患者需求量较大的时段,增加了班次,尽最大可能满足患者的服务需求。解决了各班次、各科人员不足、忙闲不均的现象,得到院长和护士的认可。各病房开展了责任制护理,分工包干,加强了护士的责任心,彻底改变了由过去的呼叫器响了、家属或患者叫了才能见到护士的被动服务,转变成现在的护士不断巡视病房,主动及时为患者提供服务,实现了新的临床护理服务模式。护理人员实行首问负责制,首迎负责制,并设置温馨告知卡,发放健康教育卡,饮食护理卡,加强护患沟通。注重以病人为中心,强化基础护理,全面落实责任制,深化护理专业内涵,提升护理服务整体水平,得到患者家属的高度赞扬。加强了护理人员基础护理培训。
四、强化专科护理,有效提升护理服务软实力。
在加强基础护理的同时,我院牢牢把握“优质”的方向和要求,持续提升护理服务的软实力。为提高专科护理水平,加强对护理人员专科知识的培训和考核,组织各科室挑选本科典型病种,进行专科护理知识整合,反复进行修改,统一标准,合理调整提供了连续可靠的临床信息。为进一步规范健康教育工作,改变护理人员缺少沟通经验和交流艺术的现状,在各科室开展了健康教育活动,充分发挥试点科室专业特点、技术优势、服务特色,挖掘潜力,树立形象,打造品牌。
五、实行全程监控,持续改进护理服务质量,加强绩效考核。
在业务管理上,始终坚持“以患者为中心”的服务理念,不断强化各级护理人员的质量与安全意识,加大护理质量督查力度,做到了全面检查与单项检查相结合,垂直检查与循环检查交互进行,定期检查与不定期检查互补。
我院为进一步深化优质护理服务,激励护理人员积极性,切实落实责任制整体护理,规范护理行为,强化安全意识,确保临床护理安全,充分发挥护理质控、监督、检查等体系的职能,切实做好护理安全管理工作,并制定了护理人员绩效考核办法。
在今后的工作中,我院将加大对优质护理服务的系统化研究,建立提升护理服务的长效机制,使优质护理服务常态化,一是加强护理礼仪培训,进一步塑造护理人员形象;二是加强理论学习,提高护士的业务理论水平;三是加强护理技术操作培训,提高护士的操作技能;四是完善绩效考核制度,使优质护理服务工作在我院长效发展下去;为人民群众提供全面优质服务,让患者满意,让社会满意。
20xx年优质护理服务年终总结一xx年5月我病区作为医院的重点科室,率先参加了的活动“优质护理示范”病房,6月护士长向全科护士发出了开展“优质护理服务”活动倡议书并制订了切实可行的实施方案。全体护理人员迅速行动起来,一方面护理部组织护士长及护理骨干参观学习东方医院“优质护理示范”病房,另一方面护士长组织科室认真学习《优质护理服务质量标准》,对照标准找差距,看不足,根据标准定任务,再将任务分配到个人,充分调动全科护士的用心性。在院领导的大力支持和护理部主任的精心指导下,“优质护理服务”活动于7月1日正式启动,至今已有3个月。在3个月的时间里,本病区取得了可喜的成绩。
一、优质护理工作井然有序
活动开展以来,我科大力倡导细节服务,护理工作呈现出崭新面貌,护理工作更加细致,更加贴近病人。肛肠科定编床位为38张床位,开放41张床位,3个月床位使用率占100%。为了支持“优质护理服务”活动,护理部为我病区新增派护士8名,活动期间科室共有16名护理人员,使床护比1:0.4。为了为患者带给全程优质护理服务,我科将护理人员分为2个职责组,每个职责组的组长为高年资护师,并配有护士。根据我的特点,实行小组职责制,且弹性排班,保证每班至少有两名护理人员在班全程服务,每一天在对晨晚间护理,肛肠术后病人伤口熏洗、生活照料上又增加了人力。各班岗位职责明确,职责组长对患者住院期间各个阶段进行评估,根据病人的病情、自理潜力及心理需要对患者进行针对性地心理疏导及健康教育,并督促职责护士对各项护理工作的执行状况。
二、护理资料多样化
3个月来我科护理人员透过各项学习和培训,统一思想,提高认识,有效地提升了护理服务质量。职责组长定期对低年资护士进行基础护理、护理常规、健康教育等护理知识和技术的强化训练。基础护理工作明显比活动前更到位、更精细、更贴切。按照《优质护理服务质量标准》,肛肠科加强了各项基础护理,如:为所有病人打好开水、为术后病人协助进水、喂饭、洗漱、入厕、活动、护送检查等;加强了与病人和家属的沟通,对病人从入院到出院各时期、各环节进行健康指导,包括疾病知识、简单治疗过程、各种检查目的、各种功能训练以及饮食与活动的好处等等,使基础护理的内涵到达进一步提升。落实了病房全面巡视,及时满足病人的所需,解决病人存在的各种问题;加强了护理安全工作,对手术病人以及病房潜在的安全隐患进行标识、张贴、口头宣传、交待各种注意事项,从而防范了护理意外差错的发生,及医疗纠纷的发生,保障护理安全,提高了护理质量。
三、护患关系和谐
短短3个月来,在院部、护理部精心指导下,经过全体护士不懈努力及护理部主任的精心指导,优质护理服务工作取得了显著成效。我科护理人员的服务意识明显增强,基础护理质量不断提高,表扬信从上半年20封上升至80封,入院及出院病人满意度逐月提高,从患者的反馈意见中,对护士的主动服务意识和关心照顾表示满意,有的患者甚至说:“亲生儿女又如何!”
四、存在问题与推荐
在方案实施过程中我们发现,病房护士的整体年龄偏低,他们本质上喜欢做技术操作性强的工作,虽没有直接表示不原意作基础护理,然而,一旦遇到个别患者或家属语言或者行为使护士受到心理伤害时,他们就难以应对。护士的辛勤工作使患者的利益化。同时也向社会传递着和谐的音符,但他们也需要心理支持和社会认同。作为护理管理者要让护士在带给其语言沟通潜力,使患者从心理上理解和尊重护士,让患者及家属真正感受到护士在帮忙患者康复中发挥了重要的作用。
不知不觉,在忙碌的工作生活学习中,20__年已经匆匆的走到了尾声。回首优质服务这个工程,它不是一蹴而就的。刚开始的时候,我们对其理解深度不够,初期效果不明显。随着我们科室对优质服务不断深入的探讨和理解,开始尝试新的想法、并实施总结经验,渐渐理清思路,发现单靠几项措施,发几份文件是很难奏效的,难解决思想认识问题,彻底转变服务观念。从“服务之星”到“患者满意的调查”、“液体零呼叫”等优质服务活动竞赛工作的展开,大家都化压力为动力,化重任为责任,将改革作为挑战,做好病人护理工作,逐步深刻地理解道优质服务的重要性,并渐入佳境。优质的服务,那是心与心的交流。学会走进患者的心,从患者的角度出发,换位思考,来提高我们的服务质量,才能够真正改善医患关系,走进患者的心。这就要求我们在平时工作中多听患者的意见,多听多想,到具体工作时,就能巧妙的了解患者的心,为他们排忧解难。正是我们科室坚持了这些方法与原则,使我们姐妹们的工作获得了显着的成绩,受到了患者的赞扬。
从开展优质服务以来,内心有太多的感触。从前期我科的优质服务的定位、到宣传、到加强每位护士的护理意识,到整改到总结,这中间确实有太多的心酸感触。既然说回望,也就是总结,那首先我觉得应该加强服务意识。作为全院最大病人最多的一个科室,自从优质护理服务开展以后,我们每一位护理人员,内心就多了一份压力。在工作中不止要保质保量,还要考虑是否每个人都满意,心理的压力是可想而之的!那么其首要的微笑服务意识,也许就在不经意中渐渐减少或者消失。而工作的繁重及病人的不理解,缺少有效的护患沟通,也会使彼此矛盾激化,使满意度下降。但是姐妹们用她们的细心体贴把关怀带给每一个病人,得到了病人对我们得优质护理服务的赞许。我科室在今年着重从以下方面着手开展优质护理服务。
一、统一思想,提高认识。
医院领导高度重视,在他们的鼓励提倡宣传下,强调推广了优质护理服务的决心和重要性,医院组织协调落实“优质护理服务工程”个部门职责,加大了支持保障对护理的投入,用全院之力共创优质护理服务。我科室本着医院的核心理念出发,把核心理念意识灌输给每一位护理人员,并利用横幅及相关温馨提示等积极向病人和社会做宣传。
二、理清思路,切实做好各项工作。
1、建立健全的护理规章制度,工作规范,岗位职责。结合我科室实际完善病房管理制度,陪伴制度,使护理工作达到制度化、规范化、科学化。确保了护理质量和安全。
2、认真组织护士学习分级护理制度标准,住院患者基础服务项目、基础护理服务规范等。并把住院患者基础服务项目通过展板的方式公布在病区,让病人及家属了解基础护理工作的内容,以便接受病人及社会的监督。
3、以规范的岗前培训,三基培训、继续医学教育。打造了“严、实、久”为原则的“日有提问,周有查房,月有讲课,季有考试”的各级护理人员的培训机制,使护理人员整体素质有提升。将临床与实际紧密的结合起来。
4、制定了护士分层管理制度,在病区选用工作经验丰富、责任心强,技术水平高的护士担任组长,成立了由护士长-责任组长-责任护士-助理护士的分层管理结构,按护士能力,病人病情,护理工作量大小实行以病人为中心的人员组织结构和护理分工制度,每组护理人员按病人分工,责任到人。使护理工作真正做到位病人提供整体的、连续的、满足病人需求的护理服务。
5、改革护理排班模式,由原来的四班制改为现在的三班制(APN排班)。减少护士交班次数,同时实行弹性排班,增加高峰时间(如晨晚间护理),薄弱时间段(中午时间段,节假日)的护理人力,保证基础护理工作落实到实处,保证护理工作的连续性和质量。
6、严格基础护理的落实,如为长期卧床的病人翻身做皮肤护理,为病人剪指甲,洗头,帮助排泄等等,在做基础护理的同事也融入了健康教育,我们科着重在于强调饮食的护理,既加强了基础护理,也增进了护患关系。
7、为落实专项护理管理制度和护理安全管理措施,加强临床护理,保证医疗安全,护理部制定了一些安全标示,如防跌倒标示,药物过敏标示等,减少不良事件的发生。
8、组长及护士长每天对基础护理工作进行检查,监督和评价,每月科室组织一次优质护理服务的的工作座谈会,进行原因分析,提出改进措施,及时进行质量跟踪,使护理质量得到持续改进。
9、加强对住院患者满意度的调查,分析及信息反馈,对患者提出的问题及现存的问题及时解决,提高病人及家属的满意度。
10、简化了护理文书的书写,取消了一般护理记录单的书写,大大减少了书写护理文书的时间,把时间还给护士,把护士还给病人。
三、建立监督机制,持续改进服务质量。
1、把患者对护理服务的感受和评价,作为护理工作的优劣的评价标准,在病区醒目位置张贴公示了优质护理服务的项目,及时听取病人的意见。
2、科室住院患者的满意度不断得到提升。在基础护理工作及健康教育得到了一致的好评。
四、存在的问题和挑战。
1、病人反面,在病人满意度调查中,提出不满意或者较满意的项目集中于护理服务不到位,服务性差,沟通交流能力不及时等问题;在日常检查中,很多病人能接受护理人员的基础护理和心理护理,但是还要一部分病人不能接受,主要是因为考虑到收费的问题。
2、护理人员,一护理人员感到作为主管护士经常倒夜班,经常同时为许多病人服务,精力分散根本不能深入了解病人的整体情况,难以达到层次感。还有重书写轻落实,护士忙于书写护理写各项护理记录,忽略了护理措施的落实,深入病房的时间相对减少,护士与病人接触的机会也相应减少。
3管理方面,人力资源缺乏,护理工作量加大,但是护理人力资源相对不足。
五、下一步计划。
1、以病人为中心,分工明确,责任到人,建立了科学合理的人员组织结构和护理分工制度,进一步完善和落实护理岗位责任管理制度,把每位患者的护理工作责任,具体落实到每一个护理人员,每一个护理班次,每一个护理工作环节,使病人从入院到出院,由一名护士能够给予连续性的护理,使护士责任心增强,从而建立更明确的责任和更加密切的护理关系。
2、以病人满意为标准,告知沟通,满足需求,建立的和谐的的医患关系,切实提供对病人全过程,全方位,个性化的最佳服务,最终达到病人满意,社会信赖的目标。
3、把人人作为质量控制点,监督检查,责任落实,完善护理质量管理体系;实行护士长-责任组长-责任护士的监督机制,充分发挥高年资护士的作用,低年资及工作能力责任心不强及技术水平低的护士作为重点监督对象,提高质量管理的效果。
今年11月,我科很荣幸地被定为我院第四批创建优质护理示范病房之一,我现在将这一个月的创建工作情况向各位领导总结、汇报。
一、统一认识,改变观念。
院部下发开展优质护理服务的通知后,在科内不断灌输优质护理服务的政策和相关信息,所有的护士都知道开展优质护理服务是国家医改的一项重要政策,创建示范病房是必须落实的工作。并通过观察护士的护理过程,肯定正确的护理行为,纠正不妥当的语言,引导科内护士换位思考,进一步转变护理理念,为示范病房的创建奠定了思想基础。
二、制定实施方案,明确各班职责。
我科派两名高年资护士到骨科脊柱病区学习,回来后根据医院的创建方案制定了本科室的实施方案,工作要求,重新制定了各班工作职责和工作流程。并组织护士学习、讨论方案及示范病房评分标准等相关内容,让护士明白我们要做什么、将要怎么做。
三、加强技术培训,提升服务水平。
通过重点掌握、相互培训、集中培训、考核等多种培训方式,护士尽快掌握了基础护理操作。
四、改变排班模式,小组包干病人。
我们将病人分为2个大组,一组14张病床。一个高年资护士带两个低年资护士,要求她们对低年资护士的工作进行检查、指导。
五、整理宣教资料,加强健康教育
为加强患者的健康教育,我们将病区内常见病的健康教育知识打印、分发给患者,并在病房走廊悬挂肾内科疾病的相关知识,一方面提高了健康教育的效果,避免患者记不住,另一方面也减小了护士反复宣教的劳动强度,节约了时间,达到了事半功倍的效果。
六、取得的成绩
从开展优质护理服务以来,护士工作重心由工作站转到了病房。加强了与患者的沟通交流,主动发现问题,满足病人的需要:落实各项基础护理工作,除了以往的晨晚间护理,口腔、会阴护理,我们为患者实施了面部、足部清洁,温水擦浴,更衣,排泄护理,洗头,梳头,协助进食等,全面落实了基础护理;加强了输液巡视,常在患者睡着或陪客没留心时,由护士主动发现更换输液;通过实施翻身拍背,康复训练,充分体现了专业的医学照顾;对于二、三级护理患者,我们将重点放在健康教育上,通过宣教、评估、再宣教的方式不断强化患者对疾病相关知识的正确掌握。
一份耕耘一份收获,本月,患者的满意度较前明显提高,很多患者在出院时都对我们真心实意地表达了谢意。一位患者对我说,市医院的护理服务有这么好是他没想到的,以前听说市医院技术还行,服务态度不怎么样,这次住院所感受到的满意服务真是出人意料。从开展优质护理示范工程活动以来,我们的感受是,从患者那收获了信任,得到了肯定,这是我们最大的成绩。
七、存在的问题
1、病人包干问题虽然我们包干了床位,但不能保证每个时间段都有他的管床护士在,比如大、小夜班,还有一个管床护士上中班,中班下班后是一个缺管状态。另外,轮转护士能否具体管床。如果不能管,就解决不了自始至终固定护士负责病人的矛盾。
2、护士沟通交流问题 护士与病人沟通较少,有缺乏沟通技巧的因素,不知道该怎么与病人交流;有性格因素,不愿意与不很熟的人交流。
3、人力不足问题病人生活不能自理的多,基础护理任务重,护理量大,因人力不足,夜班不能排双班,常常需要病人家属协助翻身,容易引起家属不满。
同时在护理人员不足的情况下,将以前的四个责任组合并为三个责任组,每组配置2个责任护士,各选出责任组长1名,实行责任组长负责制,每天由责任组长评估当天病人情况和护理人员情况合理将病人的各项治疗和护理工作安排到专人负责。针对消化科治疗室小,治疗车少,病人液体多,无法完全在治疗车上摆放的问题,我们实行各组先配好半数病人的液体,由1名护士先推出去输注,另一名护士继续在治疗室配置剩下的一半病人的液体,待输液的护士将先前的一半液体输完以后再回治疗室推剩下的病人的液体,如此运行以来,大大提高了输液的进程,保证病人每天能在10点以前都能够输上液体,最早的时候能在9:15分就输完液体,大大提高了病人的满意度。同时,针对病人最关心的每日有多少组液体,晚上和下午是否还需再输液,以及输液的药物名称、作用等问题,我们强行要求每个配液、输液的护士都必须在输液瓶签上写明,输液的时候必须告知病人药名、作用、输液组数、时间等。针对病人反应巡视工作差的问题,我们也实行分组承包制,由各责任组自己包干,坚决杜绝病人呼唤液体现象,一发现病人呼唤液体现象,责任组上的所有成员均受批评,此2项工作作为护士长每天的质控重点,通过近半月的运行,收效颇丰,现在很少再听到病人抱怨输液时间太晚,输液巡视差的问题了,护士长在征求病人意见时病人都反应现在服务极大的改善了。
针对消化科病人出院后还需进一步的治疗和调理,我们专门制作了消化科、中医科出院指导,印制成宣传单发给病人,要求责任护士必须对每一个出院病人进行出院指导,详细交代出院注意事项,复查时间,出院流程等等,责任护士必须亲自给病人打电话回访,了解病人出院后的情况,此举也受到病人的一致好评。
__年5月我病区作为医院的重点科室,率先参加了的活动“优质护理示范”病房,6月护士长向全科护士发出了开展“优质护理服务”活动倡议书并制订了切实可行的实施方案。全体护理人员迅速行动起来,一方面护理部组织护士长及护理骨干参观学习东方医院“优质护理示范”病房,另一方面护士长组织科室认真学习《优质护理服务质量标准》,对照标准找差距,看不足,根据标准定任务,再将任务分配到个人,充分调动全科护士的积极性。在院领导的大力支持和护理部主任的精心指导下,“优质护理服务”活动于7月1日正式启动,至今已有3个月。在3个月的时间里,本病区取得了可喜的成绩。
一、优质护理工作井然有序
活动开展以来,我科大力倡导细节服务,护理工作呈现出崭新面貌,护理工作更加细致,更加贴近病人。肛肠科定编床位为38张床位,开放41张床位,3个月床位使用率占100%。为了支持“优质护理服务”活动,护理部为我病区新增派护士8名,活动期间科室共有16名护理人员,使床护比1:0、4、为了为患者提供全程优质护理服务,我科将护理人员分为2个责任组,每个责任组的组长为高年资护师,并配有护士。根据我的特点,实行小组责任制,且弹性排班,保证每班至少有两名护理人员在班全程服务,每天在对晨晚间护理,肛肠术后病人伤口熏洗、生活照料上又增加了人力。各班岗位职责明确,责任组长对患者住院期间各个阶段进行评估,根据病人的病情、自理能力及心理需要对患者进行针对性地心理疏导及健康教育,并督促责任护士对各项护理工作的执行情况。
二、护理内容多样化
3个月来我科护理人员通过各项学习和培训,统一思想,提高认识,有效地提升了护理服务质量。责任组长定期对低年资护士进行基础护理、护理常规、健康教育等护理知识和技术的强化训练。基础护理工作明显比活动前更到位、更精细、更贴切。按照《优质护理服务质量标准》,肛肠科加强了各项基础护理,如:为所有病人打好开水、为术后病人协助进水、喂饭、洗漱、入厕、活动、护送检查等;加强了与病人和家属的沟通,对病人从入院到出院各时期、各环节进行健康指导,包括疾病知识、简单治疗过程、各种检查目的、各种功能训练以及饮食与活动的意义等等,使基础护理的内涵达到进一步提升。落实了病房全面巡视,及时满足病人的所需,解决病人存在的各种问题;加强了护理安全工作,对手术病人以及病房潜在的安全隐患进行标识、张贴、口头宣传、交待各种注意事项,从而防范了护理意外差错的发生,及医疗纠纷的发生,保障护理安全,提高了护理质量。
三、护患关系和谐
短短3个月来,在院部、护理部精心指导下,经过全体护士不懈努力及护理部主任的精心指导,优质护理服务工作取得了显著成效。我科护理人员的服务意识明显增强,基础护理质量不断提高,表扬信从上半年20封上升至80封,入院及出院病人满意度逐月提高,从患者的反馈意见中,对护士的主动服务意识和关心照顾表示满意,有的患者甚至说:“亲生儿女又如何!”
四、存在问题与建议
在方案实施过程中我们发现,病房护士的整体年龄偏低,他们本质上喜欢做技术操作性强的工作,虽没有直接表示不原意作基础护理,然而,一旦遇到个别患者或家属语言或者行为使护士受到心理伤害时,他们就难以应对。护士的辛勤工作使患者的利益化。同时也向社会传递着和谐的音符,但他们也需要心理支持和社会认同。作为护理管理者要让护士在提供其语言沟通能力,使患者从心理上接受和尊重护士,让患者及家属真正感受到护士在帮助患者康复中发挥了重要的作用。
我区自今年6月份开展优质护理服务活动至今已有半年的时间,从刚开始对其他优先开展创优病区的观望,到本病区开展实施的亲自参与,内心也有太多的感触,针对本病区创优工作现有状况,及个人参与的一些工作感受,现总结如下:
随着我院优质护理服务活动的全面启动,我病区积极响应号召,在短短6个月的时间,我们从最初的筹备到如今的顺利实施,也取得了一定的成效,如病房整体环境较前改善,红灯较前明显减少,病人及家属的满意度较前提高,护患矛盾较前减少……我区开展的“健康教育处方”活动也让病人受益匪浅,最让我感同身受的是:一次我为我所管的病人做出院宣教,当时我从饮食、休息活动、用药级复诊方面宣教的比较详细,当时对就对我的工作表示了赞许,说我们的工作较以前有了很大改变,比以前做得更细致了(这是一个反复住院的风湿病患者),当我再递上为她量身定做的健康教育处方时,她感激的表情令我久久难以忘怀,是的,我们只是多做了那么一点点,可在病人看来,我们的工作是细致了,认真了。诸如此类的案例在我这及其它同事那都不胜枚举。
当然我们病区开展创优工作的时间不长,虽取得了一定的成效,但相比其它开展创优工作比较成功的病区来说,我们还存在一定的不足:
首先,创优服务意识方面,整体来说,渗透不够深入,一项重大的护理改革,重在思想的转变,我个人认为,本病区对于创优服务虽然认同接受,但积极性不够,主动参与意识不强,创优工作还只停留在表面。
其次,护理工作虽有分组,责任到人,但“你是我的病人”及“你是我的主管护士”的这种意识在护士和病人中都未能体现。护士方面,只局限于做好当天本职工作,对于所管病人未尽全责,不能兼顾。而病人方面,也存在不知道主管护士及有问题想找主管护士而主管护士空巢的现象。
再次,基础护理工作落实的还不够全面,仍有依赖护工的现象,当然也基于本病区工作量大及人力少的原因。对于我个人而言,我还未能完全接受为病人刷牙、洗脸、洗衣服及大小便等一些工作,当然也不是完全不能做到,只是需要一定的时间。
另外,重要的一点,我觉得个人及病区整体的业务水平和素养及处理突发事情的能力需要更进一步的提升。某些时候对于病人提出的问题,我们真的是有心无力,而存在这种问题的原因主要在于我们专业知识的薄弱。而在专业技能方面,就好像曾主任所提出的病人最关心的打针问题我们都不能做到让病人满意,这是否也意味着我们的技能操作也需要加强培训。
综上所述,本病区6个月创优工作的开展,对于病人来说,他们能感受到我们的护理服务理念的变化,能感受到我们工作的进步,这些对于我们来言,就证明我们的创优工作找准了方向,“三好一满意”的工作目标也必将实现。而对于我个人而言,转变思想,增强创优意识,服务自己的病人,配合护长做好创优管理工作,这将是我的努力方向。我坚信,有了你我大家的.努力,我们病区的创优工作必定更上一台阶。
我院在开展优质护理服务工作以来,在院领导的高度重视支持下,医院广泛动员宣传,并成立了以院长为组长的创建活动小组,制定了优质护理服务活动方案和工作计划明确,创建指导思想和活动目标,认真开展优质护理服务,以神经内科、心血管病房为试点,转变工作模式,丰富服务内涵,夯实基础护理,不断满足患者的需要,让患者满意。“以病人为中心,回归护理本位”的护理理念已深深植入医护人员的心,并使其进一步的融入到患者的护理服务中。开展优质护理服务工作一年以来,取得的成绩如下:
一、护理服务亲情化
我们详细制订了“入院-院中-出院”三部曲,规定了工作流程和工作标准。患者入院时,护士会面带微笑地为他(她)认真做好宣教,介绍本病区主任、护士长、责任护士、病区环境等,为缓解患者紧张情绪,并递上一个粉红色的爱心联系卡,指导病人饮食活动、卧位、功能锻炼指导、科室主任、护士长电话等,责任护士会协助其修剪指甲,为生活不能自理者洗头、洗脚、床上擦浴、翻身叩背等生活护理,适时安慰鼓励患者及心理护理,使其树立战胜疾病的信心。患者出院时领病人结账退被褥,护送患者至电梯口。出院后,责任护士会给患者定期电话随访康复指导,变过去的被动服务为主动服务,提高了感动度,提升了服务内涵。
二、优质护理服务工作实现了全覆盖,病区全面推行了责任制护理,病区实行分组包干责任制,制定了各项工作职责。对整个护理工作进行了重新调整,重新分配,落实了责任制护理
病区每个护士分管4-6个病人,并将责任护士姓名挂在每个病房的墙壁上,病区分2个组,设置2个责任小组长,责任护士不在班时,有小组长负责完成病人的生活护理、病情观察、治疗康复、健康教育等全部工作,实现了为病人提供“优质、全程、无缝隙”的护理服务。
三、改变排班模式,实行弹性排班制,确保优质护理服务成效性
改变以往固定排班模式,根据病人的数量、危重病人数及病人需求实行了护士8小时工作,24小时负责制的连续化整体护理。护士的工作时间延长了,护士在病房与病人的.交流,护理时间增多了。我们还在病区创办了“优质护理服务十化”宣传栏,并公示了基础护理服务项目和分级护理服务标准,创办大幅健康教育宣传栏。以使病人和家属掌握更多的健康教育知识,同时让病人和家属及时了解我们的创优活动的意义、目的和要达到的效果,使他们更好地监督和配合我们的工作。护患关系融洽了,彼此距离缩短了,护患关系不再是我们的尴尬。
四、积极开展各种文娱活动,有效减轻了护士工作压力。
人都说:“医生的嘴、护士的腿”、“三分治疗、七分护理”,从这两句话不难看出,也更能说明我们护理工作的艰辛和重要,工作压力可想而知。为缓解工作压力,我利用“5.12”护士节举行了趣味体育竞技比赛,有效缓解了工作压力和护理疲倦,活跃了气氛,增强了团队凝聚力,为新一轮的护理工作注入了新的活力。
不足之处:
1、没有对护士进行分层管理,高质量的护理服务有待提升。
2、护士人员配置不足。
3、绩效考核方案尚待完善。
4、后勤、药剂等保障支持系统措施不完善,工作未落实到位。
工作虽取得了一点成绩,但仍存在许多不适之处,我们清醒的认识到:优质服务仅仅停留在“门好进,脸好看,话好听”这种表面的层次是远远不够的,要强调相互之间良好的护患沟通,要关注服务对象的感受,要通过具体的行为举止把你的“欢迎之意,尊敬之意,热情之意”传递给病人,才能让病人真正感受到我们的医护服务。我们将遵循护理质量、优质服务的科学管理原则,坚持“以病人为中心”的服务理念,以“夯实基础护理、提供满意服务”为工作目标,升华我们的护理服务,提高护士的整体素质。我相信,我们优质护理服务工作会做的越来越好!
新的一年里,我院的优质护理服务将继续在紧锣密鼓的展开之中大力推进。
回首20--年,全院仅五个科室开展了“优质护理服务示范病房”。我们普外三科于10月响应了我院的号召,开展了优质护理服务示范病房。得到此消息后,大家既高兴又感到肩上多了一份责任感。在护士长的带领下,大家就一个信念:要么就不做,要做就要做好,不要辜负院领导及护理部对我们科室的信任。起初我们大家对“优质护理服务示范病房”这一称呼其意义也不是很明白。随即护理部对我们几个开展“优质护理服务示范病房”的科室开了动员大会,让我们每个人都从真正意义上认识到什么是“优质护理服务示范病房”。只有我们理解了才能将其开展并做的更好,得到每一位病友及家属理解,使其对我们的服务放心、满意。
除此之外,我们的班次也进行了调整,现在是APN模式,减少了交接班的次数,让患者得到连续性的治疗及护理。不仅如此。我们科室还进行了简单的软装饰,护士长和大家一起动手为我们的病区穿上新装,改变了进医院病房冷冰冰的感觉,经过我们的精心布置,使患者走进我们的病区有像家一般的感觉。十分整齐、安静和温馨。
其实,“优质护理服务示范病房”又称之为“无陪护病房”和“温馨病房”。简单的来说,我是这样理解的,就是有家属的陪伴,其他的无论是治疗性护理操作技术还是生活上的护理都有护士承担,把护士真正的还给病人。把优质服务作为护士们的天职和本份,怀有感恩之心,以一种报恩的心态去对待每一位病人。把制度承诺从墙上“请”下来,让优质服务从文件中“走”出来,变被动服务为主动服务,深入到病房中,了解病人的心理,了解病人的需求,改善护患关系。
我科通过一段时间优质护理服务的开展更是加强了护士对待患者的责任心。只要在深入病房时,发现患者的生活上或是护理中有什么需要解决的问题,都会为患者及时处理,解决到位。我们每天除了按常规做好基础护理、专科护理外,还每天为重症病人检查基础护理执行情况。并为他们做一些简单的生活基础护理,打水、喂饭、剪指甲、洗头、洗脚、皮肤护理等。且每天都进行了每日护理工作量的统计,不断完善,要做的更好。在病人多、护士人员少的情况下,大家依然加强了晨晚间护理,提高了服务质量,病人满意度大大提高。同时,我们也清醒的认识到,优质服务仅仅停留在“门好进,脸好看,话好听”这种表面的层次是远远不够的,要强调相互之间良好的护患沟通,要关注服务对象的感受,要通过具体的行为举止把你的欢迎之意、尊敬之意、热情之意传递给病人,才能让病人真正感受到我们的医护服务,品味出我们的优质所在。
随着优质护理服务活动的全面启动,标志着我院护理工作进入新的里程,同时,由于医院的发展,新进人员的增多,他们的起点参差不齐,为了使他们更快更好的熟悉临床的工作模式及流程,为日后晋升和独立上岗奠定良好的基础,也是为更好的达到我们优质护理服务的要求。所以医院对她们进行强化培训,实行护士住院总制培训计划,年轻护士轮流执行。这也是20--年我院强化培训的重点,所谓的护士住院总就是24小时在班,和年资老的护士一起共事,处理一些应急事件,学习她们身上优点,改掉自己的缺点,养成良好的工作习惯。起初多少有些年轻护士不能理解,但经过20--年这几个月来的护士住院总制度的执行,大家都有同感,觉得这个制度对培养年轻护士的确很有成效,我们科就有一位年轻护士在这段时间快速的成长起来了,加入了独立值班的行列。看到了她的成绩,科室里的年轻护士都愿意接受这样的培训,积极写申请要求上进。看到这样,让护士长及我们每一位老师都感到心中无比喜悦。
如今,走进我们普外三科的病房,护士们愉快地在自己的负责病人床前,或开心交谈,或作细心的疾病指导,或给予体贴地梳头,一切都是那么自然,护患之间,护士与家属之间少了隔阂,多了一份亲切。当护士做完每一项操作,患者和家属总会诚挚地道上一声“谢谢”。患者一入院,护士就会热心的将他领进病房开始详细的介绍环境,介绍主管医生和责任护士,还有同病房病友,用餐、打水,洗漱一一道来,极为自然,转瞬间患者的陌生感消失,拉近了护患距离。清晨,病床前护士一声轻柔地问候“昨晚睡得好吗?今天看起来气色不错!”如此亲人般的关切带给患者们怎样的感动!输液了,护士详细地告诉患者每一瓶药水的功效和使用目的,患者心中的茫然消除了。检查前,护士把检查的目的、配合等注意事项一一告知,患者内心的恐惧不见了。贴心的言行让患者和家属看在眼里,记在心上。感慨动容之间,心的距离已经不远了。作为护士最想听到的莫过于,患者或家属最动听的、真诚的一声“谢谢”。
优质护理服务活动的开展使得这一切真正实现。在优质护理服务上我们还有很长一段路要走,但我相信,我们会走的越来越好!
为深入贯彻落实卫生部“优质护理服务示范工程”的活动要求,在院领导大力支持下,我院积极开展了“优质护理服务示范工程”活动,在这一年多的活动中,我们结合医院实际,严格落实基础护理工作,自查自纠,完善整改方案,在持续改进和提高临床护理质量方面取得了一定的成效,现将--年上半年的“优质护理服务示范工程”做一总结:
一、完善制度明确职责
进一步贯彻落实《护士条例》,认真贯彻执行《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则(试行)》、《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》的要求,切实加强护理管理,规范距离服务,落实护理工作,夯实基础护理。制定了各科《护士长岗位职责》、《护士岗位责任制》,要求护理人员严格按照以上规章制度要求自己,遵守各项法规准则来进行工作。
二、理清思路切实落实
1、创造真诚的爱心服务环境,把患者当成自己的亲人。让患者对医院产生信任和满意度。我院要求,在亲情化服务中要求换位思考,关爱患者,主动关心、解决患者的生活需要和困难。与患者交流时态度和蔼,为患者所想,不断给予心理上的支持和安慰。
2、实行弹性排班制度,增加高峰时间段、薄弱时间段的护士人数,保证护理工作的连续性和工作的质量,确保护理工作落到实处。
3、严格基础护理的落实,结合专科护理的特色,不断丰富和拓展对患者的护理服务,提供个性化服务,重视患者个体差异,在做基础护理的同时融入健康教育,既增加了基础护理,也增进了护患关系,促进护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。
4、护理部每个月对试点科室的护理质量监督、检查、考核、评价,同时每月向病人发放满意问卷调查表,了解病人满意度,做到一月一汇总,一季度一统计,对存在的问题及时解决,并在护士长例会上进行讨论,是护理质量不断得到持续改进。
三、加大协作保障到位
加强各职能部门团结协作,不断完善检验、b超、后勤部门的保障工作,为优质护理服务提供了强有力的后勤保障。后勤科坚持对科室下收、下送、下修,以保证临床一线的需求。供应室、洗衣房等部门主动为临床服务,使护士们集中精力为病人服务,力争做到“把时间还给护士,把护士还给病人。”
总之,“优质护理服务示范工程”不是单纯的强化基础护理,不能机械的将基础护理项目作为一项任务来完成,而是围绕患者的病情、医疗安全、诊疗效果、转归和康复的需要去实施基础护理;将基础护理专业化,将基础护理、专科护理、人性化服务、人文关怀等有机结合在一起,来实施对患者的护理服务,最终目的是:患者受益是落脚点,护士满意是长效提效的保障。
光阴似箭,日月如梭。作为一名光荣的白衣天使,我个性注重自己的廉洁自律性,吃苦在前、享受在后,带病坚持工作;努力提高自己的思想认识,用心参与护理支部建设,发展更多的年轻党员梯队,其中以年轻的骨干为主,使护理支部呈现一派用心向上的朝气和活力。
20--年很快过去了,在过去的一年里,在院领导、护士长及科主任的正确领导下,我认真学习思想、理论和重要思想。坚持“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,立足本职岗位,善于总结工作中的经验教训,踏踏实实做好医疗护理工作。在获得病员广泛好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。较好的完成了20--年度的工作任务。具体状况总结如下:
一、思想道德、政治品质方面:
能够认真贯彻党的基本路线方针政策,透过报纸、杂志、书籍用心学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的职责感和事业心,用心主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,规范操作。
二、专业知识、工作潜力方面:
我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,用心圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正,“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我期望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,当看到病人康复时,觉得是十分幸福的事情。
护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业作出自己应有的贡献!在即将迎来的20--年,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士就应做的最起码的工作。作为一名护士,我时刻的意识到我担子上的重任,我不会为医院抹黑,我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己,我相信我会做到!
20_年三月下旬,郴州市第三人民医院积极响应中央卫生部号召,在郴州市率先开展“优质护理服务”活动,提出了“有我就有满意”的口号,并确立了以神经内科为领头羊的一批示范病区。
神经内科在开展“优质护理”服务活动中,首先转变观念,统一思想,调整排班模式,病人责任到人;其次不断强化基础护理,创新服务理念,深化护理内涵,提高护理质量,想患者所想,知患者所需,优化服务流程,为患者提供人性化服务。科室护理水平得到整体提升,实现了护患零距离、护理质量零差错、护理技术零缺陷、护理服务零投诉的优质护理服务目标。
20_年12月,神经内科在郴州市第三人民医院“优质护理服务年度表彰大会”上荣获“优质护理服务优秀示范病区”的荣誉,同时,还在郴州市护理年会上做了“夯实基础护理,创优质护理病区”的授课,与同行们交流优质护理服务的实践经验,受到了护理同行们的好评及卫生系统上级领导的赞扬!
转变观念,有陪无护
开展优质护理服务以来,护理部及护士长多次召开全体护士们开会学习卫生部关于《加强医院临床护理工作的通知》,卫生厅关于《20_年优质护理服务示范工程活动方案的通知》以及《于井子护理小组的八心服务护理心路》,确立了“夯实基础护理,提高满意服务”的服务理念。使全科护士认识到优质护理服务不是洗脸、洗脚工程,而是我们护理工作的回归。通过加强基础护理工作可以更深入的了解患者的病情,并且可以更仔细的观察病情,还可以加深护患感情。
神经内科危重症患者多,基础护理任务重,在没有开展优质护理服务活动
之前,许多的基础护理都是护士指导家属做,或者完全由家属来做。现在她们采取“正确评估患者,根据需要采用不同的护理模式”来为患者服务。做到了有陪无护的工作境界。
对于完全不能自理的患者给予完全支持护理模式,着重基础护理,基本做到有陪无护。(落实完成如口护、会护、床上擦浴、洗头、鼻饲、翻身等),部分自理患者给予部分支持护理模式,以协助、指导为主,(如打水、协助洗漱、订餐、排便等)并鼓励患者去完成简单的生活所需,完全自理患者给予教育支持系统护理模式,着重于健康教育(疾病知识的指导、饮食指导、药物指导、功能锻炼的指导。)
她们想患者所想,知患者所需,主动走进病房关心病人,了解病人病情和生理、心理问题,细化护理内容,帮助病人解决困难,促进病人康复,推进护理工作专业化、人性化。
在病房的输液高峰期,几乎听不到呼叫铃声,责任护士们往来穿梭于各个病房,查看患者的液体进程,输液处有无肿胀,及时更换液体,协助输液患者上厕所或者倾倒集尿袋中的尿液等等。
20_年7月的一天,一位70多岁的爷爷因患脑出血住进了神经内科病房,这位爷爷是一位五保户,没有家属亲人,是由乡政府工作人员送来的,爷爷双目失明,大小便失禁,又没有人照顾,他住的病房弥漫着屎尿的臭味,同病房的病人纷纷要求换病房。而我们的护理人员没有丝毫抱怨,每天坚持给患者床上擦浴、更衣、皮肤护理、翻身,倾倒集尿袋的尿液,擦大便,鼻饲管注食及注药,还坚持每周为患者床上洗头一次,艾条消毒病房病房的异味消除殆尽,患者全身皮肤清洁完好无压疮发生。患者家庭困难,科室的护士们还时常从家里带来奶粉等食物接济患者。爷爷住院期间所有的基础护理都是由护士完成的。一个月后,爷爷神志清楚了,可以拄着拐杖行走,他逢人就说,“这里的护士就像自己家的闺女,实在是好呀!”边说还边竖起了大拇指。整个病房的病人们也对护士们的优质护理服务表示称赞!
改革创新,加强护理内涵建设
一、调整排班模式,修订岗位职责与工作流程。
神经内科打破了医院延续将近40年的传统排班模式,实行了apn排班,晚夜班均有两人上班,在人员安排上注重上级护士与下级护士同班搭配模式。并在工作时间上进行了调整。a班上班时间为7:30~15:30,p班上班时间为15:00~23:00, n班上班时间为22:30~8:00。各班岗位职责与工作流程也做了相应修改与调整。
二、护士分层管理,将病人责任到人
神经内科将护理病区分成两组,分别由组长和责任护士担任责任组长,组长负责重病区的病人,责任护士负责普通区的病人,实行8小时在岗,24小时负责,其他护理人员也分成两组,5年以上护士为重病区组员,年轻护士为普通病区组员,实行轮班制,让我们的每一组病人都得到24小时不间断的连续的护理服务,同时也减少了医疗护理安全隐患。
三、实行护士岗位管理,调整绩效分配,调动护士积极性
神经内科实行护士岗位科学管理,按照护理岗位的劳动强度、技术要求、工作风险等要素确定分配原则,在分配机制上向工作量大、技术性强、工作时间长的岗位倾斜,实现按劳分配、多劳多得、优劳优得的方针,充分调动了护士的工作积极性。(如科室护士绩效分配方案:组长系数1.3/班、二级责护1.1/班、一级责护1.0/班,其余白班0.9/班,护士的p班1.0/班、n班1.3/班,护师p班1.1/班,n班1.5/班,主管护士p班1.2/班、n班1.7/班。)
而且科室将绩效考核与薪酬分配相结合。将工作考核质量,患者满意度等要素与绩效考核相结合,并作为护士薪酬分配、晋升、评优的主要条件。
四、简化护理文书,把时间还给病人
从实行优质护理服务以来,科室将护理文书重新进行了设计及修改,护理记录单、入院评估表等等均改成简化式表格,减少护理人员书写文书的时间,
让护士有更多的时间来到病房为病人服务,做病人的贴心白衣天使。
五、规范工作流程,实施护理临床路径,加强专科知识培训,提高整体素质
神经内科对全科护士进行了晨会交班、床旁交班、文明用语、文明举止的规范化培训,规定科室所有人员的站队、交班语言及形式以及床旁交接的顺序等等问题。对于特殊病人或危重病人护士长则采用提问与指导的方式促进大家互相学习,从而不断提高科内护士的专科知识水平。
科室对多个病种实行了临床路径,将健康教育落实到人,且让年轻护士参与其中,提高了年轻护士的基础理论知识及沟通交流能力;并加强年轻护士的指导与培训,提高科室护士的整体素质,以更好更专业的为患者服务。
无逢隙服务,更进一步推进优质护理
在优质护理服务活动中,神经内科病房推行全程无缝隙服务。做到患者手续有人办,住院有人管,心理有人慰,检查有人陪,出院有人送,回家有人访。从患者入院、住院到出院进行全程质量控制和24小时无缝隙护理。患者入院时,接诊护士按照规定的接诊流程接诊;患者住院期间,护士针对患者不同情况,按整体护理要求,对患者的病情、治疗、护理、饮食、心理等十个方面进行全面护理,成立责任护理小组,白天实行责任组长负责制,夜晚实行上级护士负责制;患者出院后,责任护士在一周内电话随访并登记患者的康复情况,对其进行健康指导和答疑解惑。每月组织“优质护理服务标兵”评选,树典型,学先进,更好推进优质护理服务。
护理质量是护理工作的永恒生命线。神经内科从患者入、出院着手,优化临床护理工作流程,提高工作质量和效率,方便病人就诊治疗,实现护理流程规范—创新—再规范—再创新的提高过程。对危重症护理、危重病人转运不断
简化、优化流程,开辟绿色通道,并给每一位患者发放护患联系卡,建立出院随访热线,把无微不至的护理服务从病人延伸到家属,从院内延伸到院外。
“优质护理”服务活动实施以来,科室护士的意识提高了,由被动服务变成了主动服务,由以完成工作为目的转变为真诚的为病人提供帮助;通过基础护理的落实,病人的舒适感增加了;通过专科护理的落实,病人的安全感增加了;通过优质护理服务,密切了护患关系,病人不再把护士当成只会打针、发药的人,而更多的是把护士当成倾听患者心声、为患者解决困难的白衣天使;通过优质护理服务,提高了满意度——满意度由原来的95%提高到了99%,同时也提升了科室效益,更树立了医院护理品牌。
俗话说“三分治疗,七分护理”,护理工作是很重要的,同时她也很平凡、琐碎、细腻。优质护理服务就是在细腻与平凡中见证崇高无私,演绎大爱无痕。这样一群护理工作者们用自己的爱心、真心、细心、耐心在岗位上默默奉献青春,付出艰辛她们坚信——优质护理服务没有最好,只有更好。她们将以此为自己的奋斗目标坚持不懈的努力奋斗!
20xx年3月我院率先启动优质护理服务示范工程活动,作为首批示范病房,我们的一切工作秉承以病人为中心的服务理念,在创优的过程中发生了许多改变,有艰难,有委屈,但更多的是收获和感动。
细节决定一切。在工作中我们更加注重细节,站在病人的位置考虑问题,更加贴近病人。作为骨科病房,许多病人行动不便,我们始终坚持给病人做好基础护理,小到扶病人下床,帮病人翻身等;即使是生活可以自理的病人,如果正在输液,护士也主动协助其进餐。我们把基础护理做细做实,病人及家属就更安心、更满意;另一方面做每一项操作前,设身处地的为病人着想。有一次为病人输液时,发现病人用左手写字,交谈后发现患者是左利手,本来已经准备为病人在左手进行静脉穿刺的我改变了穿刺位置,患者还很疑惑,担心甚至略带戒备的问: 是不是找不到血管啊?我笑着说:在右手输液,您的左手就会活动更方便了,写字也不会受影响。这位患者顿时对我非常感激 你们想得太周到了,连我自己都没想到!其实这样不仅方便了病人,我们自己也乐在其中。
注重心理护理和康复指导。心理护理和康复指导与护理治疗同等的重要,从入院到手术到出院,不同的阶段根据病人的情况进行有针对性的宣教。一位年过八旬的爷爷因下肢骨折入院,从吃什么到如何翻身、坐起、下床甚至走路,我们都一点点教给病人,根据患者病情制定功能锻炼计划,将被动锻炼与主动功能锻炼相结合,每天给患者演示并进行效果评价,把心理护理和康复指导渗透在对患者无微不至的关怀和照料中,出院时爷爷感激的说:谢谢你们啊,在你们面前我都成小孩子了。
确实,在医务人员面前,无论患者是什么年龄,什么身份,在医院这个环境中都处于恐慌的状态,所以作为护士一方面要尊重患者的社会角色,另一方面又要把患者当作受伤的孩子,及时对患者进行康复锻炼指导及心理疏导。病房内定期组织护患交流座谈会,一方面能够及时接收到病人的意见和反馈,另一方面也给予患者更多的支持和安慰,建立和谐的护患关系。住院患者对护理工作的满意度非常高,病人都说:你们护士不但服务好,而且观察仔细乐于和我们沟通,功能锻炼指导非常的认真,非常好。
加强巡视。其目的就是将护理服务变被动为主动,在病人表达需要前,提前主动把服务送到。有一位踝关节骨折术后的病人,因伤口疼不能入睡,夜间护士巡视病人时,立即给予处理。第二天早上患者对护士说:要不是你们夜班的同事给我一片止痛药,我一晚上也睡不好,谢谢你们了!加强巡视,为病人主动提供服务!
落实责任制护理。每位病人都有自己的责任护士,有了问题也知道去找谁,患者出院时现在不只是记住医生的名字,很多患者会拉着护士的手和自己的责任护士告别,道谢。那一刻患者对我们的肯定让我们觉得自己努力工作是值得的!有意义的!从事护理工作,可谓丰碑无语,但行胜于言。护士所做的所付出的说出来总是那么简单,那么平凡,那么渺小,甚至不值一提,没有什么华丽的语言来描绘,就像诗人泰戈尔曾经说过:天空中没有翅膀的痕迹,但我已飞过。我们不求回报,只要患者、家属、社会满意就是对我们最大的鼓励。在开展优质护理服务示范工程活动中,一切以病人为中心,我们付出了很多,但同时也收获了幸福和感动。
XX年5月我病区作为医院的重点科室,率先参加了的活动“优质护理示范”病房,6月护士长向全科护士发出了开展“优质护理服务”活动倡议书并制订了切实可行的实施方案。全体护理人员迅速行动起来,一方面护理部组织护士长及护理骨干参观学习东方医院“优质护理示范”病房,另一方面护士长组织科室认真学习《优质护理服务质量标准》,对照标准找差距,看不足,根据标准定任务,再将任务分配到个人,充分调动全科护士的积极性。在院领导的大力支持和护理部主任的精心指导下,“优质护理服务”活动于7月1日正式启动,至今已有3个月。在3个月的时间里,本病区取得了可喜的成绩。
一、优质护理工作井然有序
活动开展以来,我科大力倡导细节服务,护理工作呈现出崭新面貌,护理工作更加细致,更加贴近病人。肛肠科定编床位为38张床位,开放41张床位,3个月床位使用率占100%。为了支持“优质护理服务”活动,护理部为我病区新增派护士8名,活动期间科室共有16名护理人员,为了为患者提供全程优质护理服务,我科将护理人员分为2个责任组,每个责任组的组长为高年资护师,并配有护士。根据我的特点,实行小组责任制,且弹性排班,保证每班至少有两名护理人员在班全程服务,每天在对晨晚间护理,肛肠术后病人伤口熏洗、生活照料上又增加了人力。各班岗位职责明确,责任组长对患者住院期间各个阶段进行评估,根据病人的病情、自理能力及心理需要对患者进行针对性地心理疏导及健康教育,并督促责任护士对各项护理工作的执行情况。
二、护理内容多样化
3个月来我科护理人员通过各项学习和培训,统一思想,提高认识,有效地提升了护理服务质量。责任组长定期对低年资护士进行基础护理、护理常规、健康教育等护理知识和技术的强化训练。基础护理工作明显比活动前更到位、更精细、更贴切。按照《优质护理服务质量标准》,肛肠科加强了各项基础护理,如:为所有病人打好开水、为术后病人协助进水、喂饭、洗漱、入厕、活动、护送检查等;加强了与病人和家属的沟通,对病人从入院到出院各时期、各环节进行健康指导,包括疾病知识、简单治疗过程、各种检查目的、各种功能训练以及饮食与活动的意义等等,使基础护理的内涵达到进一步提升。落实了病房全面巡视,及时满足病人的所需,解决病人存在的各种问题;加强了护理安全工作,对手术病人以及病房潜在的安全隐患进行标识、张贴、口头宣传、交待各种注意事项,从而防范了护理意外差错的发生,及医疗纠纷的发生,保障护理安全,提高了护理质量。
三、护患关系和谐
短短3个月来,在院部、护理部精心指导下,经过全体护士不懈努力及护理部主任的精心指导,优质护理服务工作取得了显著成效。我科护理人员的服务意识明显增强,基础护理质量不断提高,表扬信从上半年20封上升至80封,入院及出院病人满意度逐月提高,从患者的反馈意见中,对护士的主动服务意识和关心照顾表示满意,有的患者甚至说:“亲生儿女又如何!”
四、存在问题与建议
在方案实施过程中我们发现,病房护士的整体年龄偏低,他们本质上喜欢做技术操作性强的工作,虽没有直接表示不原意作基础护理,然而,一旦遇到个别患者或家属语言或者行为使护士受到心理伤害时,他们就难以应对。护士的辛勤工作使患者的利益化。同时也向社会传递着和谐的音符,但他们也需要心理支持和社会认同。作为护理管理者要让护士在提供其语言沟通能力,使患者从心理上接受和尊重护士,让患者及家属真正感受到护士在帮助患者康复中发挥了重要的作用。
通过开展优质护理服务,我院的护理工作逐步走向规范,护理人员形象在患者心目中有了很大的提升,群众满意度大幅度提高。现就优质护理服务工作总结如下:
一、加强组织领导,改善病房住院条件,确保创建活动顺利开展。医院领导高度重视“优质护理服务示范工程”活动,成立了以田院长为组长的活动领导小组,及时制定了活动实施方案,召开了创建活动动员会,明确了职责和要求。
首先在硬件上,改善患者的就医环境和条件,儿科病房安装了粉红色窗帘,病房内外张贴漫画、宣传画,内科、外科安装了天蓝色窗帘,各病房均安装空调、吸氧管道、轨道式输液架,为患者营造温馨、舒适、安静的就医环境。
在医院动员的基础上,田院长召开护士长例会进行再动员再部
署。为贯彻落实好通知精神,各基层科室分别组织护理人员认真学习领会有关创建活动的文件精神,统一思想认识,明确活动目标,细化工作任务。田院长亲自带领我院三名护士长参加我市举办的优质护理论坛推进会,并先后参观了潍坊市中医院、潍坊市人民医院、高密市中医院、高密市人民医院等优质护理示范病房,并选派三名护士长去威海参加省优质护理服务培训班,及时汲取上级医院开展“优质护理服务示范工程”活动的宝贵经验。
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为创建活动科学统筹、有序开展奠定了扎实基础。认真贯彻执行国家卫生部下发的《住院患者基础护理服务项目(试行)》等4个指导性文件,完善规章制度与业务管理标准,分步实施,逐项推进。先后制定了护理人员分级管理制度、责任护士、执行护士岗位职责、修订完善了护理人员绩效考核制度和护理质量评价标准,进一步健全了制度、明确了职责、规范了流程。
二、落实层级管理,打造优质服务护理队伍。
创建一支层次分明、训练有素、业务精湛、富有创造精神的护理队伍是实现优质护理服务的基础。首先树立护士形象,护士必须着护士服、戴护士帽、穿护士鞋、挂胸牌上岗、微笑服务、推广文明术语。其次进一步优化了护理人员配置,今年我院招收新护士6名,使床护比有了明显的提升。在护理人员数量增加的同时,采取了走出去学和院内培训、工作中悟等形式,着力在提高护理管理人员的领导能力和业务素质方面下功夫。并在全院组织学习儿科栾晓春小儿头皮针注射法,内科压疮的护理、糖尿病人的饮食指导,外科气管切开的护理,通过学习使护士的综合素质能力较先前有了显著提升。每年二次组织全院护士进行护理理论、技术操作考试,并由田院长和各科护士长监考,合格率达100%,强化了全院护理人员专业技能,提高服务水平,整体护理专业水平上了一个新台阶。
三、夯实基础护理,不断丰富护理服务内涵。
在创建活动中,3个试点病房集思广益,实行弹性排班制,护理部建立护士激动库,根据工作强度合理排班,在日间工作相对繁忙、患者需求量较大的时段,增加了班次,尽最大可能满足患者的服务需
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求。解决了各班次、各科人员不足、忙闲不均的现象,得到院长和护士的认可。各病房开展了责任制护理,分工包干,加强了护士的责任心,彻底改变了由过去的呼叫器响了、家属或患者叫了才能见到护士的被动服务,转变成现在的护士不断巡视病房,主动及时为患者提供服务,实现了新的临床护理服务模式。护理人员实行首问负责制,首迎负责制,并设置温馨告知卡,发放健康教育卡,饮食护理卡,加强护患沟通。注重以病人为中心,强化基础护理,全面落实责任制,深化护理专业内涵,提升护理服务整体水平,得到患者家属的高度赞扬。加强了护理人员基础护理培训,并简化了护理文书书写,取消了部分护理记录文书,大大减轻了护士在病历书写方面的工作量,让护士有更多的时间为患者提供床旁服务。始终把丰富护理文化作为创建“优质护理服务示范医院”的推手,注重加强护理人员的礼仪培训不断规范护理人员的言行举止。
四、强化专科护理,有效提升护理服务软实力。
在加强基础护理的同时,我院牢牢把握“优质”的方向和要求,持续提升护理服务的软实力。为提高专科护理水平,加强对护理人员专科知识的培训和考核,组织各科室挑选本科典型病种,进行专科护理知识整合,反复进行修改,统一标准,合理调整提供了连续可靠的临床信息。为进一步规范健康教育工作,改变护理人员缺少沟通经验和交流艺术的现状,在各科室开展了健康教育活动,充分发挥试点科室专业特点、技术优势、服务特色,挖掘潜力,树立形象,打造品牌。病房走廊内购置并安装了电视、dvd为患者播放宣教内容,深入开展健康教育活动,及时向患者及家属传递疾病预防、康复及自我护理的
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专业知识,对患者的不良生活方式及负性心理因素进行有效干预。通过健康教育,有效激发了护理人员学习动力,增进了护患感情,促进了患者的治疗效果,患者满意度达99.9%。全年收到表扬护理人员的感谢信若干封。
五、实行全程监控,持续改进护理服务质量,加强绩效考核。在业务管理上,始终坚持“以患者为中心”的服务理念,不断强化各级护理人员的质量与安全意识,加大护理质量督查力度,做到了全面检查与单项检查相结合,垂直检查与循环检查交互进行,定期检查与不定期检查互补。
我院为进一步深化优质护理服务,激励护理人员积极性,切实落实责任制整体护理,规范护理行为,强化安全意识,确保临床护理安全,充分发挥护理质控、监督、检查等体系的职能,切实做好护理安全管理工作,并制定了护理人员绩效考核办法,医院给予每人每月200元的优质护理奖励,由护理部统一发放。
根据科室不同工作强度、风险系数、技术系数等将护理单元划分为a、b、c三个不同档次,分别设置奖励系数为1.2、1.0、0.8分,结合科室护理人员配置、床位使用率情况,给予护理质量基础奖。根据工作中出现的问题,制定了奖罚措施。每月15日发放征求意见卡,护士长每天2次下病房监督检查工作,院内不定期电话随访住院患者意见。
护理部每月对各科室护理人员考核评价一次,评价结果作为绩效工资发放主要依据。
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在今后的工作中,我院将加大对优质护理服务的系统化研究,建立提升护理服务的长效机制,使优质护理服务常态化,一是加强护理礼仪培训,进一步塑造护理人员形象;二是加强理论学习,提高护士的业务理论水平;三是加强护理技术操作培训,提高护士的操作技能;四是完善绩效考核制度,使优质护理服务工作在我院长效发展下去;为人民群众提供全面优质服务,让患者满意,让社会满意。
忙碌、充实的__年匆匆而过,盘点收获,总结教训,该留下踏实的脚步;沉淀积累,触动启发,良好的开端在成功的结束之后。新年将至,为成为过去的__年画一个圆满的句号。
一、抓制度落实,明确工作分工,防范工作漏洞。
将工作细化,进行分工,文书书写由责任护士和质检员三人负责,开成管床护士责任下完成病历,责任护士把管,质检员质控的三级质控模式,有效的控制书写错误和不规范书写,提高书写质量。工休座谈、抢救药品、实习生讲课、业务学习分别责任到人,形成人人有事管,事事有人负责,大家共同参与科室管理,有效提高了大家的积极性。
二、严格产房管理,完成布局改造。
加强产房管理,印制产科常见急症抢救流程,张贴在产房内墙,强化操作流程化,落实腕带识别制度,严格执行新生儿腕带配戴工作,建立产房交接流程并督导实施,有效加强产妇及新生儿安全管,同时完善疫苗上报及查对程序,加强疫苗管理。另外,根据管理年验收标准,再次进行产房改进,配置消毒用品,调整待产室、隔离产房、及隔离待产室位置,以达到标准要求。
三、苦练技术,严把质量关。
针对护理人员年轻化情况,制定操作训练计划,将基础操作项目纳入日常考核,每周检查督导一项,将常用操作项目逐一进行考核,尤其中医操作项目,制定操作标准,全员训练,并在操作考核中不断改进操作流程。提高操作技术,有效提高服务质量。
四、开拓创新,不断学习,完成继续教育及带教工作。
不断充实专科知识,派出助产一人到北京学习,护士长到天津及杭州进修学习,引进新的理念和技术,改进工作,提高技术,带动科室学习气氛,完成业务学习每月两次,开展中医护理技术项目,学习中医理论,完成国家级论文一篇,同时,督导全科护士完成继续教育任务,加强专科知识学习。今年实习生人数多,为保证带教质量,制定详细带教计划及带教老师授课计划,确保每批学生接受专科知识两次,圆满完成全年带教任务。
一年的付出,算不上美满,总有获得与失去同在,充实与惆怅并行,不满足现状才是进步的开始,在又一个年度展开之际,只有努力启航,进入又一个奋斗的轮回。
为进一步深化“以病人为中心”服务理念,加强医院临床护理服务工作,深入推进“优质护理服务示范工程”活动,为患者提供安全、优质的护理服务,提升患者满意度,20_年5月12日由护理部授牌我肿瘤科成为我院第三批“优质护理服务示范科室”,在广泛征求科室成员意见、结合科室实际工作基础下,由我科室领导和骨干成员商讨特制定本工作方案。
一、指导思想
以科学发展观为指导,贯彻落实市卫生局关于“推广优质护理服务”的部署和要求,结合全国卫生系统创先争优活动和“服务好、质量好、医德好,群众满意”的“三好一满意”活动,紧紧围绕“改革护理模式,履行护理职责,提供优质服务,提高护理水平”的工作宗旨,充分调动临床一线广大护士工作的积极性,为人民群众提供全程、全面、优质的护理服务,保障医疗安全,改善患者体验,促进医患和谐。
二、工作目标
以患者满意、社会满意、政府满意为目标,夯实基础护理,持续改进临床护理质量,为群众提供安全、方便、有效、满意的护理服务,调动广大护士的积极性,确保工作质量,全面推进优质护理服务。
三、工作内容及重点要求
“优质护理服务示范工程”活动的重点是:完善制度,履行职责,改善服务,加强监督,“优质护理服务示范工程”活动的核心是:夯实基础护理,提供满意服务,“优质护理服务示范工程”活动的最终目标是:患者满意、社会满意、政府满意。
1.按照国家相关法律法规、医院规章制度以及《护士条例》的规定,建立健全临床护理规章制度,制定并落实各级各类护士的岗位职责和标准,规范护士执业行为,全面履行护士义务,为患者提供优质护理服务,维护护士合法权益,合同护士与编制护士同工同酬,体现多劳多得、优劳优酬。
2. 做好各类疾病护理常规、专科疾病护理常规、护理技术操作规程的培训,
完善护理服务规范和标准。
3. 根据临床护理工作量制定科室护理人力的调配原则和标准,科学、合理配置和调配护理人员。
4.贯彻落实卫生部《关于加强医院临床护理工作的通知》的精神,根据《综合医院分级护理指导原则》和《住院患者基础护理服务项目》的要求,结合临床实际,明确临床护理服务内涵、服务项目、工作标准,并纳入科务公开内容,向患者和社会公布,引入患者和社会参与评价的机制,把患者满意程度作为评价护理质量的标尺。
5.坚持以人为本,以病人为中心,强化服务意识,进一步加强护理工作,落实基础护理,改善护理服务,优化服务流程,不断提高护理服务能力和服务水平。
6.扎实开展“优质护理服务示范工程”活动,实施责任制护理,明确岗位职责及流程,基础护理到位,简化护理书写,采取表格化护理文书,使护士有更多的时间和精力为患者提供直接护理服务,进一步提高患者满意率。
四、工作步骤
(一)筹备启动阶段(20_年5-6月)
1.科室进行“优质护理服务示范工程”的活动目的、工作内涵及具体措施的全面宣传,调动广大护士积极性,主动加入到“示范工程”活动中来。
2.组织护士进一步学习《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则》、《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》;组织护士进行护理技术培训考核,人人过关。
3.建立健全有关规章制度,明确岗位职责和护士绩效考核制度。
4.切实落实基础护理职责,改善护理服务流程,深化“以病人为中心”理
念,丰富工作内涵。
5.积极备齐基础护理物资,加强人力资源管理,合理排班,确保工作落实。
(二)组织实施阶段(20_年7月-12月)
1.扎实做好优质护理服务各项工作,落实基础护理工作的实施,提供优质护理服务,使患者满意、社会满意、政府满意。
2. 将分级护理的服务项目、内涵等纳入科室公示项目,向病员公开,接受社会监督。
3. 实行护理质量考核,将分级护理列为重点考核项目,确保护理技术规范,护理流程落实,并持续改进护理质量。
4. 根据完成临床护理工作的数量、质量实行绩效考核。
(三)总结交流阶段(20_年1月)
1.总结开展优质护理服务活动的经验、教训,做到持续改进。
2.评选肿瘤科“优质护理服务明星”4-6名,科室表彰。
服务源于用心,精于技艺。护理,是一门精细的艺术,只有精益求精的护理人员,才会有优质高效的护理服务。故此,肿瘤科为提升护理品质,开展了一系列活动,主动提高护理人员业务素质。
抓业务就要从基础抓起,肿瘤科护理人员上下齐心,认真学习“三基”知识;护士长开展了多种形式的基础培训,以对比的形式展现了晨晚间护理前后的病房情况;以专人表演的形式展现了护士的着装礼仪;以考试的形式强化了基础知识的学习。
针对护理队伍中的薄弱人群——三年以下护理人员,除护理部的低年资护士培训外,科室加强了对其的传帮带;护士长在晨会上还会就典型病例典型事件开展讲解和讨论,使低年资护理人员能尽快适应各种各样的突发情况;为推动低年资护士成长,科室制定了专门的培训计划,由专人负责,在临床交流沟通,危重症病员管理、肿瘤病员健康教育等方面定期开展系列培训,为低年资护士的成长创造了良好的环境,同时也降低了科室护理风险的发生率。
为适应不断发展的护理事业,科室在每月的护理业务学习和查房上提出更高的要求,不仅要有学习的新内容,而且要以多媒体的形式展现,以讲解的形式交流;要求护理人员不论年龄大小,均自己制作多媒体课件,用自己的业余时间熟悉课件内容,然后在科护理会议上共同探讨。经过长期的努力,肿瘤科每一位护理人员均能独立制作多媒体课件,个人的讲解和交流能力也得到了很大的提高。
虽然一系列的培训和学习要花费不少精力,占用不少时间,但培训和学习提高了科室护理人员的素质,加强了临床事件处理能力,能为病员提供更优质的服务,全科护理人员都主动积极地参与其中,没有丝毫怨言,大家的心都想的一样:为了更优质的服务,花费时间和精力,我们愿意!
服务源于用心精于技艺护理是一门精细艺术只有精益求精护理人员才会有优质高效护理服务故此肿瘤科为提升护理品质开展了一系列活动主动提高护理人员业务素质51-论文抓业务就要从基础抓起肿瘤科护理人员上下齐心认真学习“三基”知识;护士长开展了多种形式基础培训以对比形式展现了晨晚间护理前后病房情况;以专人表演形式展现了护士着装礼仪;以考试形式强化了基础知识学习51-论文-网-欢迎您针对护理队伍中薄弱人群——三年以下护理人员除护理部低年资护士培训外科室了对其传帮带;护士长在晨会上还会就典型病例典型事件开展讲解和讨论使低年资护理人员能尽快适应各种各样突发情况;为推动低年资护士成长科室制定了专门培训计划由专人负责在临床交流沟通危重症病员管理、肿瘤病员健康教育等定期开展系列培训为低年资护士成长创造了良好环境同时也降低了科室护理风险发生率51-论文-网-欢迎您为适应不断发展护理事业科室在每月护理业务学习和查房上提出更高要求不仅要有学习新内容而且要以多媒体形式展现以讲解形式交流;要求护理人员不论年龄大小均制作多媒体课件用业余熟悉课件内容然后在科护理会议上共同探讨经过长
期努力肿瘤科每一位护理人员均能独立制作多媒体课件个人讲解和交流能力也得到了很大提高51-论文-虽然一系列培训和学习要花费不少精力占用不少但培训和学习提高了科室护理人员素质了临床事件处理能力能为病员提供更优质服务全科护理人员都主动积极地参与其中丝毫怨言大家心都想一样:为了更优质服务花费和精力愿意!
在20__年的工作中,护理部严格按照医院的整体工作方针,依托《二级综合医院等级评审》和《优质护理评价细则》的要求,进一步完善护理规章制度,规范护理工作行为,为深入开展优质护理服务开展了一系列工作,现总结如下:
一、按照《二级综合医院等级评审》细则的要求,进一步修订和完善护理规章制度、护理常规、服务规范以及工作流程,并按照年初计划每月进行督导,使护士在临床工作中自觉按照规章制度为患者提供优质护理服务。
二、重点加强新入院护士和低年资护士的考核,强化她们的学习意识:护理部从今年3月份新上岗护士开始,增加了《基础护理学》的培训与考核,每月按照章节内容在临床工作中应用的顺序,分12个月培训学习并考核,每个月针对学习内容进行细致的考核,以保障新护士能够深入掌握基础知识,为更好的护理病人打下坚实的基础。
三、加强急救知识及技能的培训:配合应急管理部门开展了全院的心肺复苏医护配合应急演练,有效的提高了临床应急能力。
四、提高临床护士实际工作能力,培训专科护理骨干:于5.12护士节前,举办了护理技术操作比武。今年共选派包括重症监护室、消毒供应室、儿科等12名骨干护士进修学习;选派了28 名护士参加了肿瘤、急诊、手术室的专科护士培训;选派约30名骨干护士参加各种培训班,以开阔护士眼界,带动临床护理水平。
五、今年共8名护士长到省人民医院进行为期一个月的培训,8名护士长参加了龙湖“护理管理培训班”,有效的提升了护士长的管理能力。
六、加强护理质量过程控制,确保护理安全
1、实行护理质量三级管理体系,各临床科室护士长、科护士长和护理部每月对所检查的情况进行总结,分析根本原因,提出整改措施,护理部进行持续跟踪督导。
2、发挥护理质量管理委员会职能:针对护理缺陷、护理投诉和护理不良事件,每季度召开护理质量管理委员扩大会议,分组讨论,提出切实可行的解决方案并督促落实。
3、加强护理安全监控管理:为了加强高危患者的管理,护理部修改完善了患者首次护理评估记录单,针对所有入院患者进行跌倒坠床、压疮、管路滑脱等高危风险筛查,并制定了详细的防范措施,有效的避免了漏评估高危患者的情况发生。
七、全面开展优质护理工作,使全院所有护理单元实现了优质护理全覆盖。护理部根据全院工作动态对全院护士实行统一调配;病区按照护士层级实行弹性排班,全面履行护理职责,为病人提供连续、全程的护理。
八、护理部每季度对全院进行满意度调查,将统计结果反馈至科室,科室限期整改,有效杜绝了生、冷、硬、推诿现象发生。患者满意率达到 91.4 %。
九、延续护理工作:今年按照计划,护理部和医院市场办公室人员共同协作,完成了8次下乡回访,深入患者家中,了解患者居家康复情况,并针对患者病情进行专业的指导,这项工作得到了患者及家属的一致好评。
十、完善健康教育内容,提高健康教育宣教效果:
患者健康教育是医疗服务的组成部分和有效易行的治疗手段,怎样即能提高健康教育的效果,又能节约医护人员的时间,获得最优的宣教效果,视频宣教可能是一种比较直观易学的形式,因此在20__年4月,护理部组织了健康教育视频大赛,各科室精心编排,自导、自演、自拍、自己剪辑,拍摄了各科室有代表性的健康教育视频,经过层层选拔,我们最终评比出儿科的“一岁宝宝喂药流程”、“新生儿脐带护理”,消化内分泌科的“胰岛素笔的使用”等13支团队拍摄的视频进入决赛,并且我们已经将这些优秀视频在各个科室电视上循环播放,更加直观的把健康知识传播给患者,大大减少了护士宣教的时间,护士及患者反映宣教效果良好。
十一、护理部今年挑选出3名护理骨干送到上海参加复旦大学举办的《现代医院内训师》培训,培训结束后,我们将所学到的课程按照我们医院的实际情况,保留了重要课程后,重新进行编排,增加了临床实用课程,今年8月,在全院挑选出80余名护士长和业务骨干,大范围的培训护理内训师,使内训师的身影遍布全院各个科室,这种培训方式得到了院领导及护士长、护士的认可。我们也计划自12月下旬开始全院推广《护理服务剧本》,规范临床护理服务行为,打造一支“同质化的优质护理团队”。
十二、经过一年的筹备,护理部将我院近3年上报的典型护理不良事件进行汇总,查找出根本原因,制定防范措施,现已编写完成《护理操作失误启示录》一书初稿,后续审稿后拟于明年与相关部门联系,印发后发放给全院护士,以培训并警示全院护士,保障患者安全。
十三、今年我院共招聘护士41人,根据入住患者情况,增加了重点科室人力资源,如:重症监护室增添2人,EICU增添8人,手术室增添4人,有效缓解了临床工作强度。
十四、今年2月份完成了护士分层分级的重新修订工作,使护士层级更加合理化。并将层级与绩效考核挂钩,有效的调动了护士的工作积极性。
十五、存在问题、原因分析及改进措施
1、存在问题:临床带教老师评比工作未完成;患者满意度还有待提高;护理缺陷发生数还较高;绩效考核方案还不太完善;特殊护理质量监控指标数据收集还不规范;护士人力还很匮乏;延续护理工作开展的还不规范等。
2、原因分析:医院对护理工作重视不够,护士人力不足。护理部管理知识欠缺、护理部管理力度较差。
3、改进措施:护理部与院部进行沟通,阐述临床护理工作重要性,争取明年招聘30名护士补充到临床;招收10名护理员充实到临床重点部门,缓解临床护士工作压力;护理部人员加强管理知识的学习,提高管理水平。
透过开展优质护理服务,我院的护理工作逐步走向规范,护理人员形象在患者心目中有了很大的提升,群众满意度大幅度提高。现就优质护理服务工作总结如下:
一、加强组织领导,改善病房住院条件,确保建立活动顺利开展
医院领导高度重视“优质护理服务示范工程”活动,成立了以田院长为组长的活动领导小组,及时制定了活动实施方案,召开了建立活动动员会,明确了职责和要求。
在医院动员的基础上,田院长召开护士长例会进行再动员再部署。为贯彻落实好通知精神,各基层科室分别组织护理人员认真学习领会有关建立活动的文件精神,统一思想认识,明确活动目标,细化工作任务。
二、落实层级管理,打造优质服务护理队伍
建立一支层次分明、训练有素、业务精湛、富有创造精神的护理队伍是实现优质护理服务的基础。首先树立护士形象,护士务必着护士服、戴护士帽、穿护士鞋、挂胸牌上岗、微笑服务、推广礼貌术语。其次进一步优化了护理人员配置。在护理人员数量增加的同时,采取了走出去学和院内培训、工作中悟等形式,着力在提高护理管理人员的领导潜力和业务素质方面下功夫。透过学习使护士的综合素质潜力较先前有了显著提升,强化了全院护理人员专业技能,提高服务水平,整体护理专业水平上了一个新台阶。
三、夯实基础护理,不断丰富护理服务内涵
在建立活动中根据工作强度合理排班,在日间工作相对繁忙、患者需求量较大的时段,增加了班次,尽最大可能满足患者的服务需求。解决了各班次、各科人员不足、忙闲不均的现象,得到院长和护士的认可。各病房开展了职责制护理,分工包干,加强了护士的职责心,彻底改变了由过去的呼叫器响了、家属或患者叫了才能见到护士的被动服务,转转成此刻的护士不断巡视病房,主动及时为患者带给服务,实现了新的临床护理服务模式。护理人员实行首问负责制,首迎负责制,并设置温馨告知卡,发放健康教育卡,饮食护理卡,加强护患沟通。注重以病人为中心,强化基础护理,全面落实职责制,深化护理专业内涵,提升护理服务整体水平,得到患者家属的高度赞扬。加强了护理人员基础护理培训。
四、强化专科护理,有效提升护理服务软实力
在加强基础护理的同时,我院牢牢把握“优质”的方向和要求,持续提升护理服务的软实力。为提高专科护理水平,加强对护理人员专科知识的培训和考核,组织各科室挑选本科典型病种,进行专科护理知识整合,反复进行修改,统一标准,合理调整带给了连续可靠的临床信息。为进一步规范健康教育工作,改变护理人员缺少沟通经验和交流艺术的现状,在各科室开展了健康教育活动,充分发挥试点科室专业特点、技术优势、服务特色,挖掘潜力,树立形象,打造品牌。
五、实行全程监控,持续改善护理服务质量,加强绩效考核
在业务管理上,始终坚持“以患者为中心”的服务理念,不断强化各级护理人员的质量与安全意识,加大护理质量督查力度,做到了全面检查与单项检查相结合,垂直检查与循环检查交互进行,定期检查与不定期检查互补。
我院为进一步深化优质护理服务,激励护理人员用心性,切实落实职责制整体护理,规范护理行为,强化安全意识,确保临床护理安全,充分发挥护理质控、监督、检查等体系的职能,切实做好护理安全管理工作,并制定了护理人员绩效考核办法。
在今后的工作中,我院将加大对优质护理服务的系统化研究,建立提升护理服务的长效机制,使优质护理服务常态化,一是加强护理礼仪培训,进一步塑造护理人员形象;二是加强理论学习,提高护士的业务理论水平;三是加强护理技术操作培训,提高护士的操作技能;四是完善绩效考核制度,使优质护理服务工作在我院长效发展下去;为人民群众带给全面优质服务,让患者满意,让社会满意。
不知不觉,在忙碌的工作生活学习中,20xx年已经匆匆的走到了尾声。回首优质服务这个工程,它不是一蹴而就的。刚开始的时候,我们对其理解深度不够,初期效果不明显。随着我们科室对优质服务不断深入的探讨和理解,开始尝试新的想法、并实施总结经验,渐渐理清思路,发现单靠几项措施,发几份文件是很难奏效的,难解决思想认识问题,彻底转变服务观念。从“服务之星”到“患者满意的调查”、“液体零呼叫”等优质服务活动竞赛工作的展开,大家都化压力为动力,化重任为责任,将改革作为挑战,做好病人护理工作,逐步深刻地理解道优质服务的重要性,并渐入佳境。优质的服务,那是心与心的交流。学会走进患者的心,从患者的角度出发,换位思考,来提高我们的服务质量,才能够真正改善医患关系,走进患者的心。这就要求我们在平时工作中多听患者的意见,多听多想,到具体工作时,就能巧妙的了解患者的心,为他们排忧解难。正是我们科室坚持了这些方法与原则,使我们姐妹们的工作获得了显着的成绩,受到了患者的赞扬。
从开展优质服务以来,内心有太多的感触。从前期我科的优质服务的定位、到宣传、到加强每位护士的护理意识,到整改到总结,这中间确实有太多的心酸感触。既然说回望,也就是总结,那首先我觉得应该加强服务意识。作为全院病人最多的一个科室,自从优质护理服务开展以后,我们每一位护理人员,内心就多了一份压力。在工作中不止要保质保量,还要考虑是否每个人都满意,心理的压力是可想而之的!那么其首要的微笑服务意识,也许就在不经意中渐渐减少或者消失。而工作的繁重及病人的不理解,缺少有效的护患沟通,也会使彼此矛盾激化,使满意度下降。但是姐妹们用她们的细心体贴把关怀带给每一个病人,得到了病人对我们得优质护理服务的赞许。我科室在今年着重从以下方面着手开展优质护理服务。
一,统一思想,提高认识。
医院领导高度重视,在他们的鼓励提倡宣传下,强调推广了优质护理服务的决心和重要性,医院组织协调落实“优质护理服务工程”个部门职责,加大了支持保障对护理的投入,用全院之力共创优质护理服务。我科室本着医院的核心理念出发,把核心理念意识灌输给每一位护理人员,并利用横幅及相关温馨提示等积极向病人和社会做宣传。
二,理清思路,切实做好各项工作。
1建立健全的护理规章制度,工作规范,岗位职责。结合我科室实际完善病房管理制度,陪伴制度,使护理工作达到制度化、规范化、科学化。确保了护理质量和安全。2认真组织护士学习分级护理制度标准,住院患者基础服务项目、基础护理服务规范等。并把住院患者基础服务项目通过展板的方式公布在病区,让病人及家属了解基础护理工作的内容,以便接受病人及社会的监督。3以规范的岗前培训,三基培训、继续医学教育。打造了“严、实、久”为原则的“日有提问,周有查房,月有讲课,季有考试”的各级护理人员的培训机制,使护理人员整体素质有提升。将临床与实际紧密的结合起来。4制定了护士分层管理制度,在病区选用工作经验丰富、责任心强,技术水平高的护士担任组长,成立了由护士长-责任组长-责任护士-助理护士的分层管理结构,按护士能力,病人病情,护理工作量大小实行以病人为中心的人员组织结构和护理分工制度,每组护理人员按病人分工,责任到人。使护理工作真正做到位病人提供整体的、连续的、满足病人需求的护理服务。5改革护理排班模式,由原来的四班制改为现在的三班制(APN排班)。减少护士交班次数,同时实行弹性排班,增加高峰时间(如晨晚间护理),薄弱时间段(中午时间段,节假日)的护理人力,保证基础护理工作落实到实处,保证护理工作的连续性和质量。6严格基础护理的落实,如为长期卧床的病人翻身做皮肤护理,为病人剪指甲,洗头,帮助排泄等等,在做基础护理的同事也融入了健康教育,我们科着重在于强调饮食的护理,既加强了基础护理,也增进了护患关系。7,为落实专项护理管理制度和护理安全管理措施,加强临床护理,保证医疗安全,护理部制定了一些安全标示,如防跌倒标示,药物过敏标示等,减少不良事件的发生。8,组长及护士长每天对基础护理工作进行检查,监督和评价,每月科室组织一次优质护理服务的的工作座谈会,进行原因分析,提出改进措施,及时进行质量跟踪,使护理质量得到持续改进。9加强对住院患者满意度的调查,分析及信息反馈,对患者提出的问题及现存的问题及时解决,提高病人及家属的满意度。10,简化了护理文书的书写,取消了一般护理记录单的书写,大大减少了书写护理文书的时间,把时间还给护士,把护士还给病人。
三,建立监督机制,持续改进服务质量。
1把患者对护理服务的感受和评价,作为护理工作的优劣的评价标准,在病区醒目位置张贴公示了优质护理服务的项目,及时听取病人的意见。
2科室住院患者的满意度不断得到提升。在基础护理工作及健康教育得到了一致的好评。
四,存在的问题和挑战。
1病人反面,在病人满意度调查中,提出不满意或者较满意的项目集中于护理服务不到位,服务性差,沟通交流能力不及时等问题;在日常检查中,很多病人能接受护理人员的基础护理和心理护理,但是还要一部分病人不能接受,主要是因为考虑到收费的问题。
2护理人员,一护理人员感到作为主管护士经常倒夜班,经常同时为许多病人服务,精力分散根本不能深入了解病人的整体情况,难以达到层次感。还有重书写轻落实,护士忙于书写护理写各项护理记录,忽略了护理措施的落实,深入病房的时间相对减少,护士与病人接触的机会也相应减少。
3管理方面,人力资源缺乏,护理工作量加大,但是护理人力资源相对不足。
五,下一步计划。
1以病人为中心,分工明确,责任到人,建立了科学合理的人员组织结构和护理分工制度,进一步完善和落实护理岗位责任管理制度,把每位患者的护理工作责任,具体落实到每一个护理人员,每一个护理班次,每一个护理工作环节,使病人从入院到出院,由一名护士能够给予连续性的护理,使护士责任心增强,从而建立更明确的责任和更加密切的护理关系。
2以病人满意为标准,告知沟通,满足需求,建立的和谐的的医患关系,切实提供对病人全过程,全方位,个性化的服务,最终达到病人满意,社会信赖的目标。
3把人人作为质量控制点,监督检查,责任落实,完善护理质量管理体系;实行护士长-责任组长-责任护士的监督机制,充分发挥高年资护士的作用,低年资及工作能力责任心不强及技术水平低的护士作为重点监督对象,提高质量管理的效果。
提供优质的服务,保障临床各科室的物品供应,爱岗敬业,做好工作中一点一滴的小事,这就是我们消毒供应中心每个工作人员信守的承诺。
10月12日,手术量剧增至100余台,面对突如其的变故,我们消毒供应中心又应该如何来保证手术器械和布类的供应呢?当然保证灭菌物品的质量是首要,忙中不能出错,不能因为我们的疏忽大意给病人增加痛苦;其次就是要保证物品的及时供给,不能因为我们而让病人等待或无法进行手术和治疗。
但对于手术量的突然增加,我们确实面临很多困难。由于我们科室现在的建筑物属于临时过渡型的,地方和空间都很狭小,新的标准又要求所有的布类必须经过脱浆处理,首先摆在我们面前的就是敷料包制作需要的清洁布类严重不足,加之我们与手术室之间路途较远,外科大楼的电梯又很拥挤,我们每收或送一次物品往返时间都需要半个小时以上,为了保证物品的及时供给,护士长及时调整收取手术室器械班次的上班时间,将原来的8点上班提前至7:30,避开电梯使用的高峰期;并积极与布类洗浆房联系以满足敷料包制作清洁布类的及时供给,在敷料包制作过程中,多次出现清洁布类无法及时供给的现象,我们不等不靠,拖着疲惫不堪的身体自己到洗浆房用大单抬回布类使用。在班的每一个工作人员都是全身心的在工作,没有怨言,积极主动,很多工作人员上班后就一直未喝一口水,未休息一分钟,甚至连上洗手间都是小跑着去的。
团结就是力量,通过我们每一位工作人员不懈的努力,我们完成了比平时多一倍以上的工作量,保证了100余台手术物品和临床科室灭菌物品及时安全的供给,为手术和临床工作的顺利开展保驾护航。
回首优质服务这个工程,它不是一蹴而就的。刚开始的时候,我对其理解深度不够,初期效果不明显。随着我们科室对优质服务不断深入的探讨和理解,开始尝试新的想法、并实施总结经验,渐渐理清思路,发现单靠几项措施,发几份文件是很难奏效的,难解决思想认识问题,彻底转变服务观念。当月“换位思考——如果我是病人”到“病房明星评选”活动的开展,“优质服务之星”到“患者满意的调查”、“液体零呼叫”等优质服务活动竞赛工作的展开,大家都化压力为动力,化重任为责任,将改革作为挑战,做好病人护理工作,逐步深刻地理解道优质服务的重要性,并渐入佳境。
优质的服务,那是心与心的交流。学会走进患者的心,从患者的角度出发,换位思考,来提高我们的服务质量,才能够真正改善医患关系,走进患者的心。这就要求我们在平时工作中多听患者的意见,多听多想,到具体工作时,就能巧妙的了解患者的心,为他们排忧解难。正是我们科室坚持了这些方法与原则,使我们姐妹们的工作获得了显著的成绩,受到了患者的赞扬。面对患者,我们的真情不
“欠费”,我们的服务不“关机”。我们用真情和诚挚的行动赢得了广大患者的心。也许我们永远默默无闻,但我们只要能让所有的患者微笑着健健康康的走出医院,我们一切都心甘情愿。我们用知识证明自己的价值,用智慧照亮自己的人生;我们有理想,所以我们自豪;我们有奋斗,所以我们快乐;我们有收获,所以我们幸福。我们都在努力成长,成绩仅代表历史,不断的进步才代表现在与未来,姐妹们,让我们继续共同努力吧,做出对社会应有的贡献!(五官科古月)不知不觉,在忙碌的工作生活学习中,20_年已经匆匆过去一半的时间,从开展优质服务以来,内心有太多的感触。从前期我科的优质服务的定位、到宣传、到加强每位护士的护理意识,到整改到总结,这中间确实有太多的心酸感触。既然说回望,也就是总结,那首先我觉得应该加强服务意识。从我科开始成为优质服务护理试点病房开始,我想我们每一位护理人员,内心就多了一份压力。你想,在工作中不止要保质保量,还要考虑是否每个人都满意,心理的压力是可想而之的!那么其首要的微笑服务意识,也许就在不经意中渐渐减少或者消失。而工作的繁重及病人的不理解,缺少有效的护患沟通,也会使彼此矛盾激化,使满意度下降。还有虽说是优质护理服务,但是医生也应该参与其中。医疗和护理本是密不可分的,病人既然是生病之人,那么伴随着这个人的心理、生理也是不完整的。都说医者父母心,我想如果我们每一个医务人员,都能体谅一下病人的心情,那我们也会避免很多过激的语言和行为,和不必要的误会。还有我觉得再需要加强的就是我们职业规范慎独行为。作为医务人员,既然你选择这份职业,也就选择了肩负起救死扶伤的责任,那么我们在执行每一个操作时,不仅在帮助人,同时你也要想想是否会伤害到人。我们在工作中一定要严格要求自己,遵守道德原则,维护自我的良好形象,防止有违职业道德行为发生。护理质量是保证医疗安全的根本,我想只有不断的改进护理流程、转变思想、提高认识,才能有效的提高整体护理质量。才能为病人提供优质的人性化、个性化护理服务,才能把我们的“六心”服务渗透到护理工作的每个环节。使我们的病人看到我们在努力改进,感受到我们在提供全方位的优质服务,明白我们优质服务的目的性。这样才能让优质服务更好的开展下去,让病人得到真正的实惠,从而达到社会、人民、国家都满意!