骨科下半年工作计划(通用15篇)
为了更好地发展和继承中医骨伤科专业特色,更好地为人民健康事业服务,我科以骨伤发展为重点,发挥中医骨伤专业优势,强化以病患为中心,提升中医骨伤科诊疗技术和中医药在骨伤专业的应用,根据医院发展计划,特制定工作计划。
一、指导思想
以国家及各上级主管部门卫生工作的方针、政策、法律法规为指导,严格按照卫生相关部门、医院以及本科室相关诊疗规范和规定各司其职,坚持以人为本,认真落实科学发展观,转变发展思想,理清发展思路,树立危机意识,把握发展机遇;通过引进和培养科室专业人员,加强先进医疗设备的购置,努力提高自身素质和医疗服务水平,努力为广大人民群众的身体健康提供更好的医疗服务。
二、加强医疗管理,提高医疗质量
1、我们将以改革创新为动力,以重点科室建设为目标,以服务质量赢市场,为求医疗质量发展,做到“四禁”、“五多”,即禁态度冷漠,禁作风推诿,禁接诊草率,禁诊疗粗心;多解释,多安慰,多理解,多温暖,多帮助,使医疗服务质量处在地位。
2、质控小组认真按各自的职位负责管理工作。
建立各级切实可行的质量控制方案和定期效果改评制度,使我科三级查房、会诊、讨论等各项制度得到落实,使各项医疗质量得以充分保证。
3、要经常教育医护人员明确岗位责任制的重要意义,健全各项规章制度,定期不定期检查各项医疗情况和岗位责任制的落实情况。
对新上岗人员必须进行岗前教育。明确医院的各项制度和职业道德准则,并不断总结经验,扬长补短,改进管理制度。建立医疗缺陷防范措施,医疗事故防范即处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,教育全院医务人员将医疗安全放在首位。
4、加强医疗文书的管理,使各科医疗文书标准化、规范化。
定期检查,对不足之处及时反馈,提高改进,使医疗文书的书写达到卫生部指定的要求和目标。开展知情选择活动,个体化服务,认真填写好各项知情同意书。使科室的甲级病历书写合格率达到98%,无丙级病历;处方合格率要求达到98%以上;各项辅助检查报告单达到卫生部门的要求。
三、防止医疗事故,确保医疗安全
要认真做好医疗质量考核工作,严格按医院制定的管理规范、工作制度和改评细则,开展管理工作。严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案及防范预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。把医疗质量管理工作的重点,从医疗终未质量评价转换到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上来。
1、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习,依法规范行医,严格执行人员准入及技术准入,加强医务人员医疗安全教育,举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训、考试。
2、加强医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手,严格执
行《医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度》,对于给医院带来重大影响的和考虑为医疗事故的纠纷,要进行责任追究。着重吸取经验教训。
3、从控制医疗缺陷入手,强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、纠纷病患等的随时报告制度。
4、定期召开医疗安全会议,通报医疗安全事件及医疗纠纷的处理情况,总结经验。
四、强化专业技术人员业务培训,抓好继续教育
根据我科情况,本着缺什么,补什么,学什么的原则,学以致用,按需培训的原则,在医院经济条件许可的情况下,选派医护人员到省内外级医院学习和培训,吸收先进技术,提高技术水平。
中级职称专业技术人员要紧密结合自己的专业,通过自学、脱产学习,自觉严格的补充,增长本专业技术的新理论、新技术、新方法。掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位,进行专业技术知识和技能的职务培养,熟练掌握专业技术,参与科研,能解决较复杂的疑难病症。通过邀请市级专家对我科进行专业技术指导、做手术、讲课等形式,提高我科业务人员的水平,不断开展新技术、新业务。科室内定期安排讲课,由科主任负责。积极鼓励专业人员自学,科主任督促查阅业务笔记,并将业务学习纳入定期效评的范围内。
五、实施中医诊疗方案,规范治疗程序,提高临床诊疗水平
进一步优化中医诊疗方案,并实施中医临床路径,规范优势病种的治疗程序,重点掌握优势病种的治疗手段,不断总结和分析,提高临床诊疗水平。
1、根据我科实际情况,以常见多发病为重点,参照卫生部发布的临床路径管理文件,遵照循证医学原则,制定骨伤科中医诊疗方案,确定重点病种:桡骨远端骨折、单纯性胸腰椎骨折及膝痹病为优势病种,定期组织医护人员实施教育培训,提高优势病种诊疗技术。
2、建立临床路径统计工作制度,定期对进入临床路径患者进行住院人数,临床治愈率、临床好转率、临床未愈率、临床有效率等质量与安全指标进行统计分析。
3、定期进行临床优势病种临床治疗疗效评价,总结影响治疗的不良因素,制定诊疗方案优化改进措施。
4、总结分析影响病种实施临床路径的的因素,不断完善和改进路径标准。
六、突出中医药传统特色,以中西医结合为方向,努力加快专科建设
突出中医特色是我科发展、建设的根本。我科将继续坚持把继承和发展中医药的传统精华、突出中医特色、发挥中医骨伤科的特长优势作为立科之本,充分发挥中医药特色优势,不断提升中医药临床疗效。发挥中医药特色和优势的具体措施:
①充分利用和发挥中医正骨手段和小夹板固定的优势,对临床常见的肩肘腕关节脱位和肱骨外科颈骨折、肱骨干骨折、肱骨远端各类型骨折、尺桡骨骨折等中医骨伤治疗优势病种,进行手法复位小夹板固定治疗,指导功能康复锻炼,在减轻病患经济负担的同时,降低了因伤致残的发生率,达到的治疗效果。同时做好门诊住院登记和随访工作,进一步改进和完善中医诊疗手段。
②规范和完善骨科协定方的使用和管理:骨伤科已制定了科内协定方,其中接骨药水具有活血化瘀、消肿止痛、促进软组织修复和骨折愈合的功效,主要治疗各种骨折和软组织损伤;骨关节熏洗方具有舒筋活络、消肿止痛、补益壮骨的功效,主要治疗老年性慢性骨关节炎和骨质疏松症。本年度将通过对各协定方疗效的观察、比较、分析和总结,进一步改进和提高协定方的疗效。
为了科室的工作进展更加顺利,设定以下计划:
一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务
1、不断强化安全意识教育,把安全护理做为护士例会常规主题之一,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2、将各项规章制度落到实处,定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。
3、加强重点环节的风险管理,如病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
4、加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制及节假日听班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
5、加强重点病人的管理,如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。
6、对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
7、完善护理文件记录,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题,规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字”原则,即客观、真实、准确、及时、完整,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科症状的特殊性,使护理文件标准化和规范化。
8、加强护理人员自身职业防护,组织全科护士学习《工作指导原则》和《防护条例》,制定职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。
9、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作如输血输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷
1、责任护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做入院宣教及健康教育。
2、加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念。
3、发放护患联系卡,征求病人及家属意见,对出院病人按时进行电话访问,对存在问题及时进行整改。
4、责任护士每天与患者和家属沟通,包括健康教育、了解病人的病情转归、心理需求、用药后的效果及反应等,护患沟通能缩短护患之间的距离,是做好一切护理工作的前提和必要条件。
5、认真执行临床处置前后的告知程序,尊重患者的知情权,解除患者的顾虑。
6、定期召开座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育。
三、定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进
1、充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理。
2、不断修改完善各种护理质量标准,并组织学习,按标准实施各项护理工作。
3、护士长定期与不定期进行质量检查,不足之处进行原因分析并及时整改,强化护理人员的服务意识、质量意识。
4、每月对护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。
四、严格落实业务学习计划,提高护理人员整体素质
1、护理人员积极参加医院组织的理论考试和技术操作考核,争取取得优异成绩。
2、保证医院上大课的到课率,认真做好笔记。
3、每月科室组织业务学习一次并做好笔记。
4、毕业三年以上护士组织开展护理业务查房,要求会写课件、会讲小课。
5、毕业两年以上护士发表论文一篇。学术年会每人一篇。
新的一年,随着科室条件的改善,对护理工作提出了更高的要求。应借此机会,狠抓护理服务质量,严格执行规章制度,加强业务和技术培训,建设一支高素质的护理队伍。围绕护理部的总体目标,骨科制定了如下工作计划:
一是突出专业特色,打造护理品牌。
护理作为一个专业技术行业,应该在机遇和挑战中找到合适的位置,走专业化建设的道路是骨科护理工作的重中之重。科室应培训两名责任护士,指导患者功能锻炼。进一步完善功能锻炼指导的手段和方法,采取多种形式的教育取得成效。计划针对常见骨科疾病制定功能锻炼,并制作成图文并茂的书籍,让患者更好地了解功能锻炼的意义和方法。
第二,抓好质量管理。
1、根据护理工作中存在的难点和重点问题,设定工作重点,坚持将以病人为中心的人性化护理理念融入实际具体工作细节。
2、标准化的护理质量标准要贯彻、渗透、渗透、落实到每一位护士的整个工作中,使护理质量管理以规则为导向,形成良性循环。
从病人的角度评价护理质量,把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标,使病人真正从质量管理中受益。
第三,开展规范化培训。
1、配合护理部,建立护士规范化培训。不同资历和能力的护士接受不同的培训,让每个人都养成主动学习的习惯。
2、继续抓好专业知识的培训,提高护士的专业素质,采取有效的学习方法,如护理查房、床边示范,完善专业查房形式。让有经验的老护士给新护士讲课,传授护理经验。在概念模糊的情况下,我们一起讨论解决问题。
3、每天床边护理业务查房,每月二级业务学习,每月护理操作示范和考核一次,每月教学查房一次。
4、鼓励护士参加院内和院外培训,交流经验,学习新技术和知识。
第四,整理护理流程,告知。
1、合理的护理工作流程是日常工作顺利实施的基础。基础护理、专科护理、健康教育要有合理的工作流程,指导护士的日常工作。计划在现有本科工作流程的基础上细化各个环节,真正满足实际可行的临床工作。
2、有效的护理告知是患者配合的必要条件。完善入院通知、体位、治疗、特殊注意事项、专科康复。
五、认真落实以病人为中心的服务。
1、完成护士观念的转变,把过去为我服务变成为我服务。提高护士的礼仪修养,打造自己的护理名牌。
2、让以病人为中心的'服务具体到护理行为的每一个细节。
为从入院到出院的每个工作环节建立标准。
第六,培养优秀团队。
1、发挥发科护理人员的优势,利用他们的优势,指导他们的工作,发挥他们的个人特长。
2、建立团队精神,让他们在协作中取得成绩,充分发挥个人实力。
让大家参与管理,增强责任感和主人翁意识。
七、做好信息传递和文件整理工作。
每次参加医院会议第二天的晨会,我都会传达原内容,科室工作人员传达并签到。将发出的文件分类存放,以供参考。建议指定一名专人管理文件。要努力做到思想与医院同步,积极融入医院文化建设。
八、开展护理成本效益研究。
避免资源的闲置和浪费,提高资源利用率,合理配置护理资源。
定量分析,以尽可能少的劳动和物质消耗,提供适合社会需求的卫生服务,取得较好的经济效益和社会效益。
工作计划是行政活动中广泛使用的重要文件。各级机关、团体、企事业单位在提前做好一定时期的工作安排和计划时,应制定工作计划。事实上,有许多不同种类的工作计划,它们不仅在期限上不同,而且在范围上也不同。
通过在各地骨科病房的实践,掌握骨科护理的基本操作技能,熟悉病因、临床表现、评估、诊断、治疗原则及相应的术前、术后护理,了解各种常用医疗器械的使用,掌握护理病历的书写,掌握常见骨科疾病的健康教育知识。良好的患者沟通和心理护理。骨科患者可以通过护理程序进行整体护理。
1、态度目标:
培养学生对护理的热爱,树立全心全意为病人服务的理念。有不怕苦,不怕脏,救命的人道主义精神。时刻为患者着想,尽一切可能减轻患者的痛苦。能够尊重、关心、照顾患者,建立良好的护患关系。护理操作前要给病人讲解,操作要轻柔亲切。耐心听取患者的意见和询问。针对不同患者和病情的心理护理。严谨求实,力求上进,虚心向导师学习,师生之间互相关心,互相尊重。
2.知识目标
(1)掌握骨科护理的基本操作技术:无菌技术操作原理、消毒隔离原理、注射原理、常规标本采集原理、口腔护理、雾化吸入、伤口引流管、轴向翻转、吸氧、静脉输液及留置针护理、留置导管护理、生命体征测量、输血、灌肠、肺跳动,有机会时掌握vsd护理技术。
(2)了解常见骨科疾病的病因、临床表现、诊断和治疗,熟悉相应的'护理(全髋置换术、全膝关节置换术患者的护理、脊柱骨折及脊髓损伤患者的护理、四肢骨折患者的护理、骨科新进展、断肢再植患者的护理)。)
(3)了解各种常用医疗器械(骨折治疗仪、心电监护仪、微量泵、脉搏血氧计)的使用方法。
(4)熟悉各班的职责。
(5)熟悉骨科各种常见的石膏绷带、牵引、小夹板的配合和护理。
为了配合护理部和护士长的工作,培养合格的护理人员,帮助实习生规范操作步骤,建立良好的职业道德,完成角色转换,尽快适应临床工作和骨科工作计划。根据学校实习计划要求,制定了20xx年骨科病房学生教学计划。
一、总体目标
通过在各地骨科病房的实践,掌握骨科护理的基本操作技能,熟悉病因、临床表现、评估、诊断、治疗原则及相应的术前、术后护理,了解各种常用医疗器械的使用,掌握护理病历的书写,掌握常见骨科疾病的健康教育知识。良好的患者沟通和心理护理。骨科患者可以通过护理程序进行整体护理。
1.态度目标:培养学生对护理的热爱,树立全心全意为患者服务的理念。有不怕苦,不怕脏,救命的人道主义精神。时刻为患者着想,尽一切可能减轻患者的痛苦。能够尊重、关心、照顾患者,建立良好的护患关系。护理操作前要给病人讲解,操作要轻柔亲切。耐心听取患者的意见和询问。针对不同患者和病情的心理护理。严谨求实,力求上进,虚心向导师学习,师生之间互相关心,互相尊重。
2.知识目标
(1)掌握骨科护理的基本操作技术:无菌技术操作原理、消毒隔离原理、注射原理、常规标本采集原理、口腔护理、雾化吸入、伤口引流管、轴向翻转、吸氧、静脉输液及留置针护理、留置导管护理、生命体征测量、输血、灌肠、肺跳动,有机会时掌握VSD护理技术。
(2)了解常见骨科疾病的病因、临床表现、诊断和治疗,熟悉相应的护理(全髋置换术、全膝关节置换术患者的护理、脊柱骨折及脊髓损伤患者的护理、四肢骨折患者的护理、骨科新进展、断肢再植患者的护理)。)
(3)了解各种常用医疗器械(骨折治疗仪、心电监护仪、微量泵、脉搏血氧计)的使用方法。
(4)熟悉各班的职责。
(5)熟悉骨科各种常见的石膏绷带、牵引、小夹板的配合和护理。
(6)熟悉常见骨科疾病者看康复护理。
(7)掌握病历书写,每月完成一份完整的护理病历。
(8)参加护士长或教师组织的小型讲座、病历讨论、教学查房。
(9)参加病房组织的健康教育活动。
3.培养不同层次的人才
中专学生重点加强三项基础训练和专科护理,掌握整体护理中的整体护理理念和人际沟通技巧;除了三项基本训练,大学生还注重拓宽知识面,提高实践能力。在整体护理中,他们侧重于掌握整体护理理论、护理程序的工作方法以及对患者及其家人实施健康教育计划。本科生除了三项基础训练外,还应注重整体护理的实践,同时注重学生教学、管理能力和科研意识的培养。护生在科室实习时每周要考一次个人技能和理论,离开科室要考综合理论知识和技能。教学目标如下:
3.1中学生的教学目标:
(1)掌握各种铺床方法、医院护理要求、早晚护理和分级护理的内容。熟悉病房饮食管理,掌握中医饮食,注意患者鼻饲。掌握t、p、r、BP的测量和记录。掌握舌苔、脉象、病情的观察及医嘱的处理。
(2)掌握口服给药方法以及药物储存、处方和配药的要求和注意事项。掌握各种注射、六项无菌技术、灌肠、吸氧、吸痰等操作。冷热敷的应用、禁忌症及注意事项。了解并掌握各种标本采集方法。
(3)掌握手术患者的术前准备,如皮肤准备和药物过敏试验,术后护理,包括伤口敷料的观察和护理,各种引流管的治疗和观察,掌握术后患者的健康教育、心理护理、功能锻炼和饮食指导的方法,学会观察术后患者的各种不适,及时发现各种术后并发症。掌握无菌技术操作,掌握心电监护仪的使用和观察项目,学会观察、护理、配合抢救,及时记录危重患者。
(4)掌握特殊疾病的临床表现、治疗原则和护理程序,如小夹板或石膏外固定、患肢血供观察、骨牵引、截瘫患者临床护理中常见的并发症及预防措施,包括骨科备皮、无菌导尿、骨牵引针处酒精、长期卧床患者的正确翻身、骨折患者的'处理、正确的牵引线和牵引重量,对骨折患者有帮助,掌握输液泵、静脉留置针、镇痛泵的用法。
(5)在教师指导下,根据护理诊断,为患者制定切实可行的护理目标,实施整体护理。
3.2大学生的教学目标:
(1)掌握上述护理理论的基本知识和技能。
(2)参与危重病人的抢救,学习如何书写护理文书。
(3)掌握整体护理理论,护理程序的工作方法,对患者及其家属实施健康教育计划,完成专科量化实习。
3.3本科教学目标除了掌握上述护理理论的基本知识和技能外,还应:
(1)将护理程序应用于普通护理的专科常见疾病,学习沟通技巧。参加护理查房,提出护理措施。
(2)每周参加一次主治医师查房,配合医生的诊疗。配合医生参与危重病人的抢救工作,学习如何书写护理文书。
(3)在老师指导下组织全院护理查房。
第二,计划
1.排班:实习生入科第一天介绍,护士长指派带教老师随两周值班班和其他班工作两周,如治疗班、护理班、主课、前后夜班。每班实习生的职责是指每班教师完成本班工作的职责。
(1)责任班的职责重点是应用护理程序对分管患者进行全面整体护理,开展健康教育、心理护理、疾病观察(包括并发症)、功能锻炼、护理记录书写等。,完成对住院和手术病人的各种治疗和护理。掌握常见疾病的急救和治疗、麻醉后护理及危重病人的管理。
(2)连班的职责集中在液体准备、皮试、检查医嘱上。
(3)办公室值班重点是正确处理医嘱,第二天静脉输液,接诊新病人。
(4)辅助班的职责重点是铺设麻醉床,测绘体温、脉搏、呼吸、血压,护送手术病人。
(5)前夜班的工作重点是交接班、急诊病人护理、检查、液体和血液样本的准备以及护理程序在病人整体护理中的应用。
(6)夜班后的职责重点是静脉抽血、晨会班术前准备、对有护理程序的患者进行整体护理。
2结合临床病例的小讲座,每周一次。
(1)一般内容:第一周至第三周骨科常识及断肢再植护理;牵引病人和石膏固定病人的护理;脊柱骨折病人的护理。
(2)特殊情况下,还可以选择以下内容:a全髋置换术患者的护理;高位截瘫病人的护理;骨科的新进展。
3、教学查房结合临床典型案例每轮一次。(安排第四周)
4.估价
(1)自我评价:实习生在本部门实习结束后,要写一份实习总结;
(2)部门评价:内容包括:随时进行一次评价;b手术评估:内容是吸氧护理;c综合评价;实习任务。
工作计划是使工作顺利进行的一系列有序的计划方法。以下是边肖编制的骨科中医护理工作计划。我们来看看。
一、工作目标
1、加强护理质量和安全管理,不断提高护理服务质量,确保护理安全;
2、强化优质护理服务内涵,落实整体护理责任制;
3、完善护士岗位管理和绩效管理;
4、加强护士长和护士工作能力和人文素质的培养,有效提高护理队伍的整体素质;
5、大力推进护理信息化建设;
6、创新思维,积极开展护理科研和教学,促进护理专业发展。
7、护理指标完成情况。
二、具体措施
(一)加强护理质量安全管理,不断提高护理服务质量,确保护理安全
护理质量管理是护理管理的永恒主题,也是护理管理的核心内容。在20xx年的护理工作中,护理部会根据各种质量评估标准,遵循PDCA循环模式,认真进行检查、分析、评估、整改、跟踪、再评估,以体现持续改进,实施目标管理。
1、护理质量管理委员会评估小组成员每月对护理质量进行监督,对护理质量评价标准进行分类,每月进行护理质量自查,及时纠正和跟踪存在的问题,及时修订护理质量标准,完善制度和规范,提出改进措施,促进护理质量的持续改进。
2、加强重点环节、重点时期、重点群体、重点科室(消毒供应室、手术室、急诊科)的护理质量管理。护理部会根据二甲标准的要求,不定期对科室进行监督,确保护理安全。
3、进一步加大感染控制力度,严格遵守消毒隔离制度,加强职业防护,保障护理人员安全,管理、使用和处置一次性物品和医疗废物。
4、完善患者风险评估体系;加强对危重患者和护理不良事件的管理,及时检查病房上报的危重患者和不良事件,并提出合理建议,避免医疗纠纷。
(二)强化优质护理内涵,落实整体护理责任制
1、加强护理人力资源管理,实施护士岗位管理,尽可能满足临床护理工作的需要。
2、贯彻“以病人为中心”的服务理念,按照分级护理和专科护理的工作标准,实行责任制整体护理,加强健康教育,为病人及其家属提供安全、优质、高效、满意的服务。
3、进一步加强优质护理服务考核,定期召开护士长专题会议,不断总结完善临床护理工作。
4、护理部每月进行一次患者满意度调查,广泛听取患者及其家属的意见,不断改善服务态度和服务质量,达到六个满意。
(3)加强护士岗位管理和绩效管理
1、进一步实行护理人员分级管理,护理岗位需求与护理人员能力相匹配,体现“人尽其才”的科学用人机制,为患者提供更高层次的专业护理服务,体现多劳多得、多劳多得、奖惩分明。
2、完善和细化工作流程,将制度、标准、职责、套路、规范整合到流程中,加强细节管理,使护士工作具有执行力和可操作性。
(四)加快护士长和护士工作能力培训,有效提高护理队伍整体素质
1、加强对护士长工作的考核。
2、护理部对护理人员进行基础训练理论、技能、中医基础理论和技能的培训。
3、根据护士分级培训计划,修订护士分级管理和考核。
4、加强对护理制度、职责、流程和应急预案的培训和考核。
5、护理部定期不定期组织护理查房。
6、加强专科护士培训,安排外出进修,加快专科护理建设和发展。
7、鼓励护士和护士长参与各种形式的.学习,提高自身的教育水平和管理水平。
8、护士长每月开会一次。
9、护理质量管理委员会每季度一次。
(5)大力推进护理信息化建设,提高工作效率加强护理不良事件、压疮和夜查房的管理,在各种护理文件中实施电子病历,充分发挥现代信息技术在护理质量管理中的作用,优化流程,提高工作效率。
(6)创新思维开展科研,促进临床护理教学
1、加强对护士新理论、新知识、新技术的学习,不断拓展视野,创新思维,积极撰写护理论文,宣传护理团队中的善举,展现天使风范。
2、积极开展临床护理教学。加强实习、进修和新护士管理,总结实习教学工作,新护士培训3天。
3、配合总务科实施控烟工作,创建无烟医院。
4、计划增加7名护士,实现1:0.4的床护比,以满足临床工作的需要。
5、开展一些有意义的娱乐活动,丰富业余时间,提高护理团队的凝聚力和向心力。
(七)护理指标完成情况:
1、基础护理合格率为95%
2、专科护理合格率为95%
3、分级护理合格率为95%
4、危重病人护理合格率为95%
5、急救物品完好率100%
6、常规器械消毒灭菌合格率100%
7、护理文书书写合格率100%
8、病人对护理工作的满意度为90%
9、护理技术操作合格率为95%
10、“三基”考核合格率100%
11、护理差错发生率为“0”
12、压疮发生率为“0”
13、医疗废物处理合格率100%
14、一人一针一管一用灭菌合格率100%
15、一次性注射器、输液(血)后销毁率100%
16、健康教育覆盖率为100%
17、健康教育的效率为95%
18、优质护理服务覆盖率≥30%
19、责任制整体护理合格率≥100%
一、学习质控标准
标准是质量管理的基础,是实施质量控制的科学依据,护士长组织全体护士认真学习护理部质控标准,对5名组长重点辅导。各组再针对性深入研讨,达到人人掌握质控标准,工作中以标准为指南严格自律,检查时以标准为准绳客观评价。
二、实施质量控制
各小组组长根据本组成员班次及病房工作实际,灵活安排时间,每周对所负责的质控项目进行1次检查,检查时不评分,只详细记录存在的问题,责任人在班时当面交换意见并由本人及时纠正;责任人不在班时一般缺陷由质控护士代为纠正然后向责任人说明,严重缺陷立即报告护士长、通知责任人及时返科现场解决。出现频率较高的问题列入全科护理质控会议进行分析讲评,出错较多的护士列为重点辅导对象,加强培训考核提高业务技能。每月初召开护理质量评析会,各质控组长汇报上月各自查情况,护士长反馈上月科及护理部质量检查情况,针对存在的问题集体讨论,制定整改方案并付诸实施,再进入下一轮自查自纠,如此循环运转。
三、质控方法评价
每一质控成员建立自查本,首页记有本项检查的标准。每周体现一次检查的内容。护士长对每个质控人员给予评介,好的表扬,未完成的列入护士素质考评分。全员质控实施前、后(12年4月分前后)护理质量检查评分情况明显提高,而且问题逐步减少,护理质量也形成持续改进。通过全员参与,增强护士的质量意识,积极主动地寻找问题的对策与方法,变被动管理为参与式管理。实行全员控制、全程控制,使护理质量得到了稳步提高。
四、总结
护士是护理质量的直接责任者,全员参与护理质量控制,人人以压力为动力自觉学习质控标准,不断提高质控技能,在执行各项护理操作中注意自我管理、自我纠正、自我完善,使质量管理处于高度自律的重佳状态。
每周一次的同级控制,护士之间相互指正,相互帮助,科内的一级质控的有效动作提升了护理质量基础水平,科室护士从以往定期突击准备应付护理部检查变为等待护理部检查时共同探讨、检查后积极整改,促进了逐级控制效能。实践证明全员参与全程护理质量控制是护理质量持续改进的有效途径。
1、进一步加强科室的管理,严格遵守三甲医院评审的相关规定制度,以及遵照医疗质量和医疗安全的核心制度工作。
2、巩固目前我科在骨关节病及创伤骨折等治疗方面的优势,争取20xx年通过髋关节置换资格认证,扩大人工膝关节置换手术例数,开展关节镜下创伤的修复和韧带重建。
3、进一步控制医保病人的费用,争取较20xx年有明显好转。并合理的按照抗生素使用规定应用抗生素,按照医院相关要求行细菌培养监测。
4、在新的一年里争取在经济指标、住院病人数、床位使用率等相关指标上较20xx年有所提高。
5、积极筹办,争取在新的一年里成立烟台市中医骨伤学会。进一步完善滨州医学院教学课件及管理等。
6、争取一项骨科专业科研立项。加强科室专业学习。
7、引进骨科专业(西医)研究生一人。
8、继续派出进修一人到上级骨科医院进修学习。
9、提高服务质量及技术水平,加强诊病系统流程管理,力争无医疗纠纷发生。
在医院领导的正确指导下,在医院辖区各职能部门和临床科室的大力支持和配合下,20xx开展了“抗菌药物专项整治”、“控制医疗费用不合理增长”、创新手术方案、缩短住院时间、加快床位周转等工作,不断解放思想、更新观念、严格管理,以20xx的综合管理目标为重点。为了完善医院管理制度,加强医疗质量管理,预防医疗安全,提高专业水平,抓好医疗继续教育,提高综合管理指标,使我们的医疗工作再上一个新台阶,特制定以下工作计划:
一是坚决执行医院规章制度,明确管理责任,确保各项工作制度的有效实施
根据本部门目前的工作模式,继续完善本部门各级人员的工作制度、工作流程、工作职责和绩效考核标准,并认真执行。科室实行科主任—主治医师—住院医师三级轮转管理制度,保证医院制度、职责、流程的准确执行,提高医疗质量,保持密切的医患关系,确保医疗安全。
按照医院的要求,认真履行全面目标管理的具体内容,落实目标管理责任制,严格管理,严格执行,加强过程管理和环节控制,圆满完成各项工作指标。
二是加强自学,强化自我管理能力,提高医疗质量,保证科室顺利发展
(1)在李志刚主任的领导和指导下,沿着20xx的学习模式前进改革,每周一查房后继续做好业务学习,由科室主治医师和住院医师轮流进行,主任副主任详细指导,讨论科室疑难病例,掌握病情,制定手术方案,讨论手术流程。
(2)本着“以病人为中心,提高医疗服务质量”的服务理念,善待病人,端正工作作风,精心接诊,耐心诊治,多向病人解释、安慰、理解、温暖、帮助,提高科室服务质量,密切医患关系,提升医疗质量。
(3)科室成立质控小组,建立切实可行的质控方案和定期效果评价制度,使科室三级查房、会诊、疑难病例讨论等工作得以落实,医疗质量得到充分保障。
(4)教育医务人员明确岗位责任制的意义,完善科室各项规章制度,随时检查医疗状况和岗位责任制落实情况。结合工作中存在的问题,不断完善医疗缺陷预防措施并进行治疗,落实医疗缺陷责任追究制度,教育医务人员将医疗安全放在首位。
(5)加强医疗文书的管理,使之规范化、细节化。定期抽查,在晨会上及时反馈不足,在电子病历的.发展下,及时写出具有时效性、准确性和及时性的质量,保证病历的完整性。
第三,加强自学,提高专业水平,做好继续教育
(1)随着老龄化社会的深入,骨质疏松逐渐成为困扰老年人口生活质量的重要目标之一。在脊柱患者比较多的情况下,要继续做好骨质疏松和骨病的治疗工作,建立随访档案,做好科研资料的收集工作。
(2)为提高医疗质量,计划继续从科室选派1 ~ 2名骨干人员到北京、石家庄等著名医院进修,重点研究脊柱、关节、外伤。
(3)根据部门现有人员的结构层次,分层次进行培训。住院医师应结合自身岗位,培养专业技术知识和技能,掌握专业技术,参与科研项目,能解决复杂、疑难疾病;主治医师应紧密结合自身专业,通过自学、脱产学习和医院培训,增加专业技能的新理论、新技术、新方法;副主任和主任医师应严格控制质量,引导初级技术人员的全面发展,千方百计提高专业团队的专业素质。
(5)认真对待医院培训中心组织的各类培训,尤其是住院医师规范化培训和专科培训,培养先进的骨科后备人才,继续鼓励科室医护人员积极贡献,尤其是每年的骨科COA大会,踊跃发言,不断丰富自己的视野,提高专业水平。
(6)重视科研和培训,加大科研力度,灌输科研意识,继续做好科研项目申报和论文撰写工作,使骨科走在医院前列,为科室和个人争光。
第四,严格教学管理
(1)师资队伍构成:在20xx医院领导的大力支持下,我科目前共有8名科室医师,其中副主任医师3名,主治医师3名,住院医师2名。
(2)根据系组的组成和职称,成立教学组,一直授课,系主任亲自把关,以认真负责的态度完成教学任务。
(3)加强教学实施过程的量化监控,充分调动教学人员的积极性,有计划地加强教学资源的培训;将教学纳入质量控制范畴,确保教学质量。
五、以身作则,抓好医疗安全管理
(一)对普通医务人员进行医疗安全教育和相关法律法规学习,依法规范医疗行为,严格执行人员准入和技术准入,定期举办医疗纠纷预防和处理讲座、培训和检查。
(2)加强医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手,严格执行《医疗纠纷、医疗事故处理和责任追究制度》,从其他医院的医疗事故和纠纷中总结经验,不断进步。
(3)从控制医疗缺陷入手,加强对疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症以及有潜在纠纷的患者随时向科主任报告。
(4)科室定期召开医疗安全会议,向科室通报安全隐患,总结经验,杜绝医疗纠纷和事故。
不及物动词工作假设
1、开展微创脊柱及椎间孔的治疗研究;
2、建立骨科康复中心,培训骨科康复锻炼者和伤口置换药师;
3、继续选派科室骨干人员赴北京、石家庄、保定等著名医院进修学习;
4、探索骨质疏松症治疗的有效方法,做好综合治理,创新骨质疏松症运动,做好患者的诊断、治疗和随访,为科学研究奠定基础;
5、创建无痛病房,实现无痛管理,营造良好的医疗氛围。
在我们的努力中,走过了20xx年,本着“以患者为中心”的精神,给患者带来了光明,带来了生命的福音。同时,20xx年是所有骨科医护人员更大的喜悦。在保证医疗质量的同时,我们成功完成了20xx年的综合目标。希望在20xx年,我们骨科在医疗质量和医疗安全的管理下,提高教学和科研能力,加强教学和科研。
轻轻一弹,日子就悄悄过去了,我们的工作将迎来新的进展。我们不妨坐下来写一份工作计划。什么是好的工作计划?以下是边肖精心编制的4份骨科工作计划,仅供参考。我们来看看。
骨科工作计划第1部分新的一年,随着科室条件的改善,对护理工作提出了更高的要求。应借此机会,狠抓护理服务质量,严格执行规章制度,加强业务和技术培训,建设一支高素质的护理队伍。围绕护理部的总体目标,骨科制定了如下工作计划:
一是突出专业特色,打造护理品牌。
护理作为一个专业技术行业,应该在机遇和挑战中找到合适的位置,走专业化建设的道路是骨科护理工作的重中之重。科室应培训两名责任护士,指导患者功能锻炼。进一步完善功能锻炼指导的手段和方法,采取多种形式的教育取得成效。计划针对常见骨科疾病制定功能锻炼,并制作成图文并茂的书籍,让患者更好地了解功能锻炼的意义和方法。
第二,抓好质量管理。
1.针对护理工作中存在的难点和重点问题,设定工作重点,坚持将“以病人为中心”的人性化护理理念融入到更实际、更具体的工作细节中。
2.标准化的护理质量标准要贯彻、渗透、渗透、落实到每一位护士的整个工作中,使护理质量管理以规则为导向,形成良性循环。
从病人的角度评价护理质量,把病人的满意度作为评价护理质量的'重要指标,让病人真正从质量管理中获得利益。
第三,开展规范化培训。
1、配合护理部,建立护士规范化培训。不同资历和能力的护士接受不同的培训,让每个人都养成主动学习的习惯。
2.继续抓好专业知识的培训,提高护士的专业素质,采取有效的学习方法,如护理查房、床边示范,完善专业查房形式。让有经验的老护士给新护士讲课,传授护理经验。在概念模糊的情况下,我们一起讨论解决问题。
3、每天床边护理业务查房,每月二级业务学习,每月护理操作示范和考核一次,每月教学查房一次。
4.鼓励护士参加院内和院外培训,交流经验,学习新技术和知识。
第四,整理护理流程,告知。
1.合理的护理工作流程是日常工作顺利实施的基础。基础护理、专科护理、健康教育要有合理的工作流程,指导护士的日常工作。计划在现有本科工作流程的基础上细化各个环节,真正满足实际可行的临床工作。
2.有效的护理告知是患者配合的必要条件。完善入院通知、体位、治疗、特殊注意事项、专科康复。
五、认真落实“以病人为中心”的服务。
1、完成护士观念的转变,把过去的“要我服务”变成“我要服务”。提高护士的礼仪修养,打造自己的护理名牌。
2、“以病人为中心”的服务,具体到护理行为的每一个细节。
为从入院到出院的每个工作环节建立标准。
第六,培养优秀团队。
1、发挥发科护理人员的优势,利用他们的优势,指导他们的工作,发挥他们的个人特长。
2.建立团队精神,让他们在协作中取得成绩,充分发挥个人实力。让大家参与管理,增强责任感和主人翁意识。
七、做好信息传递和文件整理工作。
每次参加医院会议第二天的晨会,我都会传达原内容,科室工作人员传达并签到。
将发出的文件分类存放,以供参考。建议指定一名专人管理文件。要努力做到思想与医院同步,积极融入医院文化建设。
八、开展护理成本效益研究。
避免资源的闲置和浪费,提高资源利用率,合理配置护理资源。
定量分析,以尽可能少的劳动和物质消耗,提供更多适合社会需求的卫生服务,取得更好的经济效益和社会效益。
我们的骨科门诊将坚持“以病人为中心”的服务理念,以加强护理服务、护理管理及感染管理为抓手,以“一提高、双强化及三优化”为主要途径,即不断提高服务质量,强化护理质量及专业培训,优化专业素质、服务态度及服务流程,达到全年医护零意外及病人满意率达到95%以上的工作目标。
一、加强护理服务建设
(一)优化服务理念
培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识、质量意识及安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。注重收集护理服务需求信息,获取病人的需求及反馈信息,经常听取医生的意见,及时提出改进措施,对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性,从思想上行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。
(二)优化服务措施
1、以三好一满意为抓手,为方便患者就医,要求护理人员提前十五分钟上岗,方便了患者就医,缩短了患者排队等候时间。
2、认真做好普通门诊和专家门诊的日常管理工作,指导护士及时协调和妥善处理特发情况。
3、及时化解医患矛盾,对有需要帮助的病人,想方设法提供方便,坚决做到零投诉。
4、认真做好门诊的室内、外环境卫生,积极为患者营造干净、舒适的就诊环境。
5、为患者提供亲情服务,加强与病人沟通,对于有特殊要求的病人,要尽力满足特殊需求;对于因不可抗拒力原因错过预约时间的病人,提供绿色通道,务求让每一名病人都能感受到骨科门诊优质的护理服务。
二、加强护理管理建设
(一)护理人力资源管理
1、建立紧急护理人力资源调配制度,加强对休假、轮休人员管理,试行轮休备班模式,即轮休人员肩负勤务备班职责,可作为补充医护力量应付突发情况。
2、落实护理人员在职继续教育培训和考评,鼓励在岗人员进修,保障在职进修人员学习时间,不断提高科室整体护理水平。
3、对重点员工的管理,如轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师,培养沟通技巧、临床操作技能等。
(二)护理质量管理
1、依据院部体系文件与《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》等规范护理行为,优质护理服务落实到位。患者与医护人员满意度高。护理人员掌握优质护理服务的目标和内涵,掌握率达到100%。
2、有危重患者护理常规,密切观察患者的生命体征和病情变化,护理措施到位,患者安全措施有效,记录规范。
3、执行查对制度,能遵照医嘱正确提供护理服务,及时观察、了解患者反应。
4、保障仪器、设备和抢救物品的有效使用。护理人员按照使用制度与操作规程熟练使用输液泵、注射泵、监护仪、心电图机、吸引器等常用仪器和抢救设备。对使用中可能出现的意外情况有处理预案及措施。
(三)护理安全管理
1、确立查对制度,识别患者身份。在诊疗活动中,严格执行“查对制度”,至少同时使用患者姓名、病人号两项核对患者身份,确保对正确的患者实施正确的诊疗、操作。
2、对于顾客临床护理常见突发情况及并发症,要制定护理操作及处理规范,以制度保障安全,杜绝医疗事故。
3、主动报告护理安全(不良)事件与隐患信息的制度,改进措施到位。护理人员对护理安全(不良)事件报告制度的掌握率达到100%。
(四)不断提高护理人员专业素质
1、加强专科建设,提高护理人员专业素质,定期组织专科理论、操作考核,提高护士处理问题能力。
2、鼓励及带领护士撰写论文,积极参加各种学术活动,掌握医护领域前沿信息,学习新技术、新项目,不断提高专业理论水平。
3、配合护理部,建立护士规范化培训制度。不同年资、能力的护士进行不同的培训,让大家养成主动学习的习惯,不断自我增值,从而整体提高骨科整体业务水平。
三、加强医院感染管理建设
(一)要求护理人员在临床诊疗活动中严格遵循手卫生相关要求,手卫生正确率达100%,手卫生依从性≥95%,洗手正确率≥90%。
(二)凡接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品时必须戴手套。医护人员对职业防护和职业暴露处置掌握率达到100%。
(三)组织全科护士学习《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》和《艾滋病防护条例》,制定职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。
一、工作目标
1、加强护理质量和安全管理,不断提高护理服务质量,确保护理安全;
2、强化优质护理服务内涵,落实整体护理责任制;
3、完善护士岗位管理和绩效管理;
4、加强护士长和护士工作能力和人文素质的培养,有效提高护理队伍的整体素质;
5、大力推进护理信息化建设;
6、创新思维,积极开展护理科研和教学,促进护理专业发展。
7、护理指标完成情况。
二、具体措施
(一)加强护理质量安全管理,不断提高护理服务质量,确保护理安全
护理质量管理是护理管理的永恒主题,也是护理管理的核心内容。在20xx年的护理工作中,护理部会根据各种质量评估标准,遵循PDCA循环模式,认真进行检查、分析、评估、整改、跟踪、再评估,以体现持续改进,实施目标管理。
1、护理质量管理委员会评估小组成员每月对护理质量进行监督,对护理质量评价标准进行分类,每月进行护理质量自查,及时纠正和跟踪存在的问题,及时修订护理质量标准,完善制度和规范,提出改进措施,促进护理质量的持续改进。
2、加强重点环节、重点时期、重点群体、重点科室(消毒供应室、手术室、急诊科)的护理质量管理。护理部会根据二甲标准的要求,不定期对科室进行监督,确保护理安全。
3、进一步加大感染控制力度,严格遵守消毒隔离制度,加强职业防护,保障护理人员安全,管理、使用和处置一次性物品和医疗废物。
4、完善患者风险评估体系;加强对危重患者和护理不良事件的管理,及时检查病房上报的危重患者和不良事件,并提出合理建议,避免医疗纠纷。
(二)强化优质护理内涵,落实整体护理责任制
1、加强护理人力资源管理,实施护士岗位管理,尽可能满足临床护理工作的需要。
2、贯彻“以病人为中心”的服务理念,按照分级护理和专科护理的工作标准,实行责任制整体护理,加强健康教育,为病人及其家属提供安全、优质、高效、满意的服务。
3、进一步加强优质护理服务考核,定期召开护士长专题会议,不断总结完善临床护理工作。
4、护理部每月进行一次患者满意度调查,广泛听取患者及其家属的意见,不断改善服务态度和服务质量,达到六个满意。
(3)加强护士岗位管理和绩效管理
1、进一步实行护理人员分级管理,护理岗位需求与护理人员能力相匹配,体现“人尽其才”的科学用人机制,为患者提供更高层次的专业护理服务,体现多劳多得、多劳多得、奖惩分明。
2、完善和细化工作流程,将制度、标准、职责、套路、规范整合到流程中,加强细节管理,使护士工作具有执行力和可操作性。
(四)加快护士长和护士工作能力培训,有效提高护理队伍整体素质
1、加强对护士长工作的考核。
2、护理部对护理人员进行基础训练理论、技能、中医基础理论和技能的培训。
3、根据护士分级培训计划,修订护士分级管理和考核。
4、加强对护理制度、职责、流程和应急预案的培训和考核。
5、护理部定期不定期组织护理查房。
6、加强专科护士培训,安排外出进修,加快专科护理建设和发展。
7、鼓励护士和护士长参与各种形式的学习,提高自身的教育水平和管理水平。
8、护士长每月开会一次。
9、护理质量管理委员会每季度一次。
(5)大力推进护理信息化建设,提高工作效率加强护理不良事件、压疮和夜查房的管理,在各种护理文件中实施电子病历,充分发挥现代信息技术在护理质量管理中的'作用,优化流程,提高工作效率。
(6)创新思维开展科研,促进临床护理教学
1、加强对护士新理论、新知识、新技术的学习,不断拓展视野,创新思维,积极撰写护理论文,宣传护理团队中的善举,展现天使风范。
2、积极开展临床护理教学。加强实习、进修和新护士管理,总结实习教学工作,新护士培训3天。
3、配合总务科实施控烟工作,创建无烟医院。
4、计划增加7名护士,实现1:0.4的床护比,以满足临床工作的需要。
5、开展一些有意义的娱乐活动,丰富业余时间,提高护理团队的凝聚力和向心力。
(七)护理指标完成情况:
1、基础护理合格率为95%
2、专科护理合格率为95%
3、分级护理合格率为95%
4、危重病人护理合格率为95%
5、急救物品完好率100%
6、常规器械消毒灭菌合格率100%
7、护理文书书写合格率100%
8、病人对护理工作的满意度为90%
9、护理技术操作合格率为95%
10、“三基”考核合格率100%
11、护理差错发生率为“0”
12、压疮发生率为“0”
13、医疗废物处理合格率100%
14、一人一针一管一用灭菌合格率100%
15、一次性注射器、输液(血)后销毁率100%
16、健康教育覆盖率为100%
17、健康教育的效率为95%
18、优质护理服务覆盖率≥30%
19、责任制整体护理合格率≥100%
时间就如同白驹过隙般的流逝,我们的工作又进入新的阶段,为了在工作中有更好的成长,立即行动起来写一份计划吧。
一、认真落实各项
严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度:
(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1—2次,并有记录;
(2)护理操作时要求三查七对;
(3)坚持填写输液卡,未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于,开展工作。
2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。
2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问1—2次,内容为基础理论知识和骨科知识。
4、举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴——)、二等奖(李——、唐——)、三等奖(周——)分别给予了奖励。
5、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:病区护士考核:静脉输液、吸氧;急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。
6、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。
7、坚持了护理业务查房:每月轮流在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。
8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训,内容为基础护理与专科护理知识,组织护士长每人讲一课,提高护士长授课能力。
9、全院有5名护士参加护理大专自学考试,有3名护士参加护理大专函授。
五、加强了院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的.消毒隔离制度。
2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。
3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。
4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。
5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1:400消毒灵)拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地(1:400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。
6、手术室严格执行了院染管理要求,无菌包内用了化学指示剂。
7、供应室建立了消毒物品监测记录本,对每种消毒物品进行了定期定点监测。
六、护理人员较出色的完成护理工作
1、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,通过发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。
2、在三病区开展整体护理模式病房,三病区护士除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外,还深入病房与病人谈心
3、全年共收治了住院病人2357个,留观125个,手术室开展手术2380例。急诊护士为急诊病人提供了全程服务,包括护送病人去拍片,做b超、心电图,陪病人办入院手续,送病人到手术室,三个病区固定了责任护士、巡回护士,使病员得到了周到的服务。
4、全院护理人员撰写护理论文30篇,其中一篇参加了全国第三届骨科护理学术交流,有3篇参加台州地区学术交流,有2篇参加《当代护士》第二十一次全国护理学术交流。
一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务
1、不断强化安全意识教育,把安全护理做为护士例会常规主题之一,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2、将各项规章制度落到实处,定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。
3、加强重点环节的风险管理,如病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
4、加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制及节假日听班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
5、加强重点病人的管理,如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。
6、对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
7、完善护理文件记录,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题,规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字”原则,即客观、真实、准确、及时、完整,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科症状的特殊性,使护理文件标准化和规范化。
8、加强护理人员自身职业防护,组织全科护士学习《--工作指导原则》和《--防护条例》,制定职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。
9、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作如输血输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷
1、责任护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做入院宣教及健康教育。
2、加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念。
3、发放护患联系卡,征求病人及家属意见,对出院病人按时进行电话访问,对存在问题及时进行整改。
4、责任护士每天与患者和家属沟通,包括健康教育、了解病人的病情转归、心理需求、用药后的效果及反应等,护患沟通能缩短护患之间的距离,是做好一切护理工作的前提和必要条件。
5、认真执行临床处置前后的告知程序,尊重患者的知情权,解除患者的顾虑。
6、定期召开座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育。
三、定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进
1、充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理。
2、不断修改完善各种护理质量标准,并组织学习,按标准实施各项护理工作。
3、护士长定期与不定期进行质量检查,不足之处进行原因分析并及时整改,强化护理人员的服务意识、质量意识。
4、每月对护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。
四、严格落实业务学习计划,提高护理人员整体素质
1、护理人员积极参加医院组织的理论考试和技术操作考核,争取取得优异成绩。
2、保证医院上大课的到课率,认真做好笔记。
3、每月科室组织业务学习一次并做好笔记。
4、毕业三年以上护士组织开展护理业务查房,要求会写课件、会讲小课。
5、毕业两年以上护士发表论文一篇。学术年会每人一篇。
在医院领导和院区各级领导的正确指导下,在院区各功能科室和临床科室的大力支持及配合下,2x年围绕“三好一满意”、 “抗菌药物专项整治”、“控制医疗费用不合理增长”及创新手术方案、缩短住院时间、加快床位周转等工作全面深入展开,不断解放思想,更新观念,严格管理,围绕2x年综合管理目标,本着完善医院管理制度、加强医疗质量管理,防范医疗安全、提高自身专业水平,抓好医学继续教育,提高综合管理指标,使我科医疗工作再上新台阶,2x年制定如下工作计划:
一、坚决贯彻执行医院各项规章制度,明确管理责任,保障各项工作制度的有效落实
(1)根据科室现行工作模式,继续完善科室各级人员的各班工作制度、工作流程、岗位职责及绩效考核标准,认真履行。在科室实行科主任—主治医师—住院医师三级轮换管理体系,层层把关,切实保障医院制度、职责及流程的准确落实,提高医疗质量,密切医患关系,保障医疗安全。
(2)和医院签署2x年综合目标管理责任书,按照医院要求,认真履行综合目标管理责任书的具体内容,实行目标管理责任制,严格管理,严格执行,加强过程管理和环节控制,顺利完成各项工作指标。
二、强化自身学习,加强自身管理能力,提高医疗质量,保障科室顺利发展
(1)在王一农主任的带领及指导下,沿着2x年学习模式的改
革,继续做好每周一查房后的业务学习,由科室主治医师、住院医师轮流进行,主任、副主任详加指导,并进行科室疑难病例讨论,把握病情,制定手术方案,讨论手术流程。
(2)本着“以病人为中心,提升医疗服务质量”的服务思想,在工作中对待病人态度和蔼、作风端正、接诊病人细心、诊疗病人耐心,且对病人多解释,多安慰,多理解,多温暖,多帮助,提升科室服务质量,密切医患关系,促进医疗质量。
(3)科室成立质控小组,建立切实可行的质量控制方案和定期效果评价制度,使科室三级查房、会诊、疑难病例讨论等各项工作得到落实,使各项医疗质量得以充分保证。
(4)教育医护人员明确岗位责任制的重要意义,健全科室各项规章制度,不定期检查各项医疗情况和岗位责任制的落实情况。结合工作中存在的问题持续改进并疗建立医疗缺陷防范措施,实行医疗缺陷责任追究制,教育医务人员将医疗安全放在首位。
(5)加强医疗文书的管理,使医疗文书标准化、规范化、明细化。定期抽查,对不足之处晨会及时反馈,在电子病历的开展下,做好时效性、准确性、及时性的书写质量,确保病历的完整性。
三、强化自身学习,提升专业水平,做好继续教育
(1)随着老龄社会的深入,骨质疏松也逐渐成为困扰老年人口生活质量的重要目标之一,在脊柱病人相对较多的情况下,继续做好骨质疏松骨病的治疗,建立随访档案,为科研资料做好收集工作。
(2)为了提高医疗质量,计划2x年继续派科室1~2名骨干人员到北京、四川等著名医院进修学习,重点进修脊柱、关节。
(3)2x年继续举办一次脊柱研讨会,继续邀请全国脊柱专业之名教授前来我院交流学习,并保持合作。
(4)根据科室现有人员的结构层次实行分层次培训,住院医师要结合本职岗位,进行专业技术知识和技能的培养,熟练掌握专业技术,参与科研立项,能解决较复杂的疑难病症;主治医师要紧密结合自己的专业,通过自学、脱产学习、医院培训自觉严格的补充,增长本专业技术的新理论、新技术、新方法;副主任及主任医师要严把质量关,引导低年资技术人员的全面发展,想方设法提高专业团对的业务素质。
(5)认真对待医院培训中心组织的各种培训,尤其是住院医师规范化培训和专科医师培训,培养高级的骨科后备人才,继续鼓励科室医护人员踊跃投稿,尤其是一年一度的骨科COA大会,踊跃发言,不断充实自身视野,提高自身专业水平。 (6)重视科研培训,加大科研力量,灌输科研意识,继续做好科研立项的申报及论文的撰写,使骨二科走在医院的前列,为科室和个人赢得荣誉。
四、严格教学管理
(1)教学人员构成:2x年在医院领导的大力支持下,我科新调入1名研究生关涛,目前科室医师共有14名,其中主任医师2名,副主任医师2名,主治医师4名,住院医师4名,规陪生1名,在读研究生1名,其中我科王一农主任为宁夏医科大学硕士研究生导师,副教授职称,享受自治区“313”及政府特贴。 (2)结合科室小组构成及职称情况,成立教学小组及总带教,科主任亲自把关,以认真负责的态度完成教学任务。
(3)加强对教学实施过程的量化监控,充分调动带教人员的积极性,有计划地加强带教师资培养;将教学工作纳入质控范畴,确保教学质量。
(4)科室定期对进修、实习同学安排专科知识讲座及三级查房,每天查房结合病人情况进行相关提问并学习,督促学生利用业余时间努力学习,出科前进行理论及技能考核,并完成相关病历书写。
(5)督促指导已完成科研立项人员的课题结题工作。
五、以身作则,抓好医疗安全管理
(1)对全科医护人员进行医疗安全教育及相关法律法规的学习,依法规范行医,严格执行人员准入及技术准入,定期举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训、考试。
(2)加强医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手,严格执行《医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度》,从其它医院发生的医疗事故及纠纷中总结经验,不断进取。
(3)从控制医疗缺陷入手,强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、存在纠纷隐患的病人随时上报科主任。
(4)科室定期召开医疗安全会议,通报科室存在的安全隐患,总结经验,杜绝医疗纠纷及事故的发生。
六、工作设想
1、开展脊柱微创、椎间孔镜的治疗及研究;
2、成立骨科康复中心,培养骨科专业康复锻炼师及伤口换药师;
3、继续派科室骨干人员到北京、四川等著名医院进修学习;
4、探讨骨质疏松治疗的实效方法,做好综合管理,创新骨质疏松锻炼,做好患者的诊治及随访,为科研打下基础;
5、创建无痛病房,做到无痛管理,营造良好就医氛围; 6、购买骨科康复器械,如红外线治疗仪,空气循环机等提高科室经济收入;
7、创建骨科监护室,将护办室对面病房改建成监护病房,当日手术患者由专门医护人员治疗护理,提高医疗质量,提升患者满意度。
在辛勤的工作中,我们走过了2x年,本着“以病人为中心”,给病人送去了光明,带来了生活上的福音,同时2x年对骨二科全体医护人员来说,更大的是喜悦,在保证医疗质量的同时,顺利完成了2x年综合目标,希望在2x年,我们骨二科在做好医疗质量和医疗安全的管理下,提升科教研能力,强化“三基”培训,继续超额圆满完成各项综合目标管理任务。