妇幼卫生工作计划十五篇
20xx年我区妇幼卫生工作将继续贯彻落实党的十八大和十八届三中、四中全会精神,紧紧围绕妇幼卫生工作的中心任务,以改革理念和法制思维,实现妇幼保健与计划生育技术服务的资源整合。以保障妇女儿童健康为中心,创新工作思路,拓展服务领域,提高服务质量,为全区妇女儿童提供安全、有效、便捷、优质的医疗保健服务。根据上级要求和市妇幼工作计划,结合本区工作实际,特制定如下计划:
一、规范妇女保健管理,提高妇幼卫生服务能力
(一)多措并举,确保孕产妇健康安全
1、推行孕产妇围产期全程保健管理。按照国家要求,加强孕产妇孕期健康管理服务,将控制孕产妇死亡率关口前移到孕前和孕早期。在早孕建册、定期产检、高危妊娠筛查、孕期高危监护、产后访视等孕产期保健管理的各个环节,对孕产妇进行全面、系统、细致的健康监测和管理。同时,加大健康教育力度,将健康教育对象扩大到孕产妇的家庭成员。促进主动就医,减少孕产期严重合并症、并发症的发生,有效减低孕产妇和围产儿死亡率。
2、提高早孕建卡率,尽早给辖区内孕产妇提供科学、规范的健康指导,提高孕产期保健质量,保障孕产妇生命安全。一是以免费婚检——婚姻登记“一站式”服务为平台,婚检时免费为准夫妇发放《准妈妈须知》,面对面进行健康教育宣传;二是全区10家社区卫生服务中心、1个乡镇和11家助产机构协助做好辖区内待孕妇女叶酸投服,登记叶酸投入花名册,告知待孕妇女孕三个月到孕产妇保健责任单位免费建立《母子保健手册》;三是各医疗机构及时向XX区妇幼所上报就诊孕妇登记花名,妇幼所及时下转孕产妇保健责任单位;四是孕产妇保健医生及妇幼专干定期入户辖区,摸查待孕妇女信息,督促孕妇及早建卡建册;五是加强街、社区多部门横向协作,联合街道计生部门,利用各社区计生主任的工作优势,及时掌握孕妇动态,发放宣传材料,督促孕妇尽早建册跟踪保健。五是定期开展助产机构孕妇保健手册使用质量控制,并纳入产科质量管理。
3、畅通高危孕产妇“绿色通道”。一是狠抓高危筛查,建立高危个案台账,特别区妇幼所要建立红色预警及不宜继续妊娠登记册。11个乡镇、街道社区卫生服务中心要加强孕期保健服务,认真开展高危筛查,筛查的高危孕妇进行专案管理,定期追踪随访,≥20分的高危必须在48小时内上报区妇幼保健所,辖区内助产医疗机构筛查出的高危孕产妇信息,及时填报妊娠风险预警报告卡,辖区街道社区卫生服务中心每周五由妇幼专干收取报送区妇幼所妇保科,再由妇保科反馈给各街道或其他区县,纳入高危台账管理,实行高危信息区街共享。二是扎实落实高危随访。区妇幼对高危评分≥20分的高危孕产妇每月进行一次电话随访,孕期至少一次面访,给予孕期全程指导,直至其安全分娩。各街道妇女保健组要对专案管理的孕产妇实行每月一次电话随访或面访。三是健全和完善疑难危重孕产妇急救网络,制定《XX区危重孕产妇抢救应急预案》,明确各级、各部门、各单位的职责和任务,成立疑难危重孕产妇抢救领导小组和专家组,严格执行长卫政发〔20xx〕94号XX市卫生局关于印发《XX市疑难危重孕产妇救治与转诊工作方案(试行)》的通知,统一使用湖南省疑难危重孕产妇转诊、反馈单,保证高危孕产妇急救“绿色通道”通畅。
4、提高危重孕产妇评审质量。各级助产机构要严格按照长卫函〔20xx〕119号XX市卫生局关于转发省卫生厅妇社处关于印发《湖南省危重孕产妇评审实施方案〉(试行) 》的通知的流程进行危重孕产妇评审,每季度一次,及时向区妇幼所上报评审资料,区级评审每年2次,并提出整改意见。
5、继续巩固产科建设成果。一是各级医疗保健机构应认真贯彻落实卫生部《孕产期保健工作管理办法》和《孕产期保健工作规范》以及《XX市高危孕产妇管理制度》,严格掌握高危孕产妇分级住院分娩制度,严禁截留高危。二是积极促进自然分娩,严格掌握剖宫产手术指征,降低首次剖宫产率。开展促进自然分娩的孕期健康教育与业务技术﹑管理人员培训,严格执行《湖南省卫生厅关于加强剖宫产手术管理的通知》精神,全区剖宫产率控制在40%以下,建立助产服务机构剖宫产率定期通报制度。三是各级医疗保健单位继续做好出生医学证明的发放和管理工作。严格按照长卫[20xx]141号文件精神,要求专人保管、专柜存放,印章和空白证书分开保管,首次签发登记表填写规范,存根及时归档。争取当年出生婴儿《出生医学证明》平均签发率达90%以上,废证率不超过1%。每年一月十日前上报《出生医学证明》管理使用情况年度统计表。区妇幼所每季度将组织产科质量督导,3月和7月区妇幼所将组织爱婴医院督导。
(二)提高素质,推进妇女保健规范建设
1、建立健全工作制度。坚持妇幼卫生基层指导工作分片包干责任制度、“以评代培”制度、督导督查制度、例会制度、通报制度。
2、加大培训力度。一是举办专题业务培训班。3月份组织举办区危重孕产妇评审工作培训会、4月份组织母婴保健从业人员培训班。5月份对全区妇幼专干进行全员培训,组织全区11家助产机构进行新生儿窒息复苏培训;二是“以查促改”,开展机构交叉检查,经验交流,相互促进:三是“以评代培”,区妇幼每半年组织一次危重孕产妇评审会议,首先由发生危重孕产妇的医院妇产科主任介绍病例抢救过程、原因分析,总结经验与教训,然后由市区专家讲评,举一反三找差距,使评审会议实际成为适宜技术培训会。
(三)落实政策,实施妇幼卫生重大项目
1、开展农村妇女病普查普治工作。5-6月做好东山、黎托街道的妇女病普查普治工作,及时将可疑阳性病人进行转诊及确诊。对发现的阳性病例实行专人管理、追访,落实有效的治疗措施。
2、实施预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目。将预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作纳入妇幼保健常规工作,制定和完善艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播阻断实施方案和资金使用管理方案。加快补助对象的资金补助力度,全面实行医疗机构“一站式”直补。加强相关专业技术人员的专项培训,培训人员覆盖率应达到助产机构人员的90%以上。提高孕期检测率,全区设立多点采血,集中筛查的方式,扩大免费筛查面,做好筛查阳性孕产妇和婴儿的追踪随访管理(新生儿及时转儿保科管理),为三种阳性孕产妇及其新生儿实行免费母婴阻断。对孕28周前检测不达标、未落实相关干预措施的单位进行通报。
3、提高婚前医学检查质量。继续实行免费婚前医学检查与婚姻登记一条龙服务,切实提高婚检质量和效率。强化宣传,引导群众自觉婚检,免费发放叶酸,形成工作合力,婚前医学检查率达90%以上。落实婚前医学检查的病例讨论、转会诊、追踪随访等制度,加强婚前保健的质量控制,每季度进行一次全面质控,完善婚检项目,完整率90%以上。建立健全婚前医学检查发现疾病的转诊网络。
4、规范增补叶酸工作。继续执行《XX市增补叶酸预防神经管缺陷的项目实施方案》,规范叶酸发放流程,及时掌握工作实际进展情况。扩大发放渠道,实行妇幼保健和医疗机构两条线同时发放。完善县、乡、村三级台账(包括计生免费发放的),对叶酸的领取、发放及服用情况及时进行登记,逐级汇总上报。增补叶酸工作将纳入本年度工作目标考核内容。
5、执行《XX区农村孕产妇住院分娩基本医疗全免费实施方案》。力争补助率达95%以上。对计划外生育、外地分娩等特殊情况农村孕产妇,应简化兑付手续,落实回补政策。洞井、东山街道社区卫生服务中心及跳马镇卫生院按月做好农村孕产妇住院分娩补助,并将经费补助信息及时上报。
二、提高儿童保健管理、创建儿保服务示范点
(一)加大儿童保健服务技术推广,提高服务能力
1、规范0-6岁儿童健康管理。加强0-6岁儿童健康随访,抓好0-3岁儿童系统管理及0~6岁儿童健康管理,加强儿童健康信息档案监察和管理,7岁以下儿童建档率达90%,血红蛋白检测率达70%以上。
2、围绕儿童保健服务8项技术规范对县乡两级儿童保健专业技术人员开展理论培训、技能操作培训,提高基层人员服务水平。以XX市妇幼保健院儿童保健中心为平台,为县、乡两级儿童保健专业人员提供以进修实习为主的儿童保健操作技能培训,提高实际培训效果。
3、加大工作督导力度,利用网络平台开展儿童健康信息实时督导。做好服务体系标准化、规范化建设;规范服务流程落实转诊机制;落实高危儿及营养性疾病儿童分级管理,建立高危儿及营养性疾病识别、转诊工作规范与机制。
4、规范托幼机构卫生保健管理,建立托幼机构卫生保健员网络体系,健全托幼机构卫生保健工作质量控制体系,做好托幼机构卫生保健工作信息管理及上报工作。
5、加强儿童眼、耳、和听力及口腔保健,做好常见病的早期识别及异常儿童的转诊、接诊工作。
(二)有效控制儿童死亡率
1、加强助产机构新生儿复苏适宜技术推广,逐级开展新生儿窒息复苏培训工作。开展助产机构新上岗专业人员新生儿复苏技术的规范化培训工作。落实执行新生儿窒息病例评审制度。
2、开展5岁以下儿童死亡专项信息质控,减少儿童死亡漏报,杜绝瞒报。完善新生儿死亡评审工作制度。
3、完善儿童急救网络,建立和完善新生儿危急重症救治长效工作机制。开展儿童意外伤害防范宣传教育及儿童院前急救知识培训。
(三)创建儿童保健合格区、促管理促发展
我区新址落成后将进一步推进我区儿童保健服务合格区创建工作及开展儿童保健优质服务示范单位创建活动,我们将以儿童保健合格区为创建示范点,带动全区县、乡级儿童保健门诊建设工作全面开展,加大力度,争取政策及政府的大力支持,改善服务条件及环境,落实人员配置,按计划完成创建工作。
(四)提高儿童健康水平和出生人口素质
1、继续做好出生缺陷综合防治工作,规范开展新生儿听力筛查工作。建立新生儿听力筛查服务质量控制管理体系,逐步落实听力筛查、诊治机构服务质控标准,确保工作规范有序地开展。新生儿听力筛查率达95%以上。
2、逐步扩大新生儿疾病筛查病种,新生儿疾病筛查率达96%以上。做好筛查质量控制及信息管理,规范阳性患儿的转诊、登记、管理工作。
3、做好生长发育偏离儿童的监测、转诊、管理工儿,做好高危儿保健及儿童营养性疾病的管理工作,开展儿童早期发展及促进儿童康复工作,利用市、县及儿童保健门诊技术优势,完善高危儿、发育偏离儿童的管理、促进及干预。
三、加强妇幼健康教育、实现信息网络化
(一)健全健康教育队伍。创新工作模式,充分利用孕妇学校、家长学校、孕产期及儿童保健门诊、社区卫生服务中心等妇幼保健工作阵地,大力宣传母婴保健、优生优育、重大公共卫生项目等卫生保健知识和政策,提高群众的自我保健意识和公共卫生服务主动参与意识。
(二)建立信息管理网络。推进妇幼卫生信息化建设,落实妇幼卫生信息管理。强化信息队伍培训,做好信息资料档案管理,逐步启用《湖南省妇幼卫生信息管理系统》(新版),依法依规开展妇幼卫生信息的收集、整理和上报工作。
为了增强我乡广大人民群众对妇幼卫生、降消项目、增补叶酸项目、新生儿疾病筛查、预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目等的了解,有利于提高妇幼卫生、降消项目、增补叶酸项目、新生儿疾病筛查、预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目等工作的开展,为了提高全乡人民的科学文化知识和身体素质,促进全乡两个文明的发展,结合我乡的往年开展健康教育的实际情况,特制定我乡健康教育工作计划如下:
一、指标
1、育龄妇女健康教育覆盖率达95%;
2、村民健康知识知晓率达95%,行为形成率85%以上。
二、措施
1、搞好健康教育领导小组建设,加强组织领导,提高认识。
2、主要宣传孕产妇系统管理、儿童系统管理、农村孕产妇住院分娩补助、增补叶酸预防神经管缺陷、新生儿疾病筛查、预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播等知识。
3、抓好育龄妇女健康教育。努力提高育龄妇女健康知识,提高知晓率和健康行为形成率。
4、定期在本院宣传栏和村级宣传栏刊登健康知识,并定期更换。
5、宣传形式以挂图和文字宣传为主。
6、利用门诊看病、住院治病等机会,给村民宣传健康知识。
7、利用出诊、巡回医疗、入村体检等工作,下村宣传健康知识。
(一)狠抓妇幼保健基础和重点,切实提高技术服务质量。
1、进一步规范围产保健管理。继续实行孕妇自愿选择建册,加强首诊负责制,采取有效措施,努力提高早孕建册率和孕产妇系统管理率。完善高危孕产妇管理制度体系。加强高危孕产妇分级管理,认真落实追踪随访、转诊护送、定点分娩、接诊救治等措施。继续做好重症高危妊娠报告、转诊、追踪等工作,提升高危孕产妇筛查水平和县级高危筛查率。
2、进一步强化儿童保健管理。参照《舟山市儿童保健工作指导手册》,规范儿童保健工作,重点加强高危儿、体弱儿监管,对异常儿童做到早发现、早干预,降低儿童病残率和死亡率。进一步抓好托幼机构卫生保健督导管理,加强农村托幼园所的管理和定期指导考核。
(二)加强流动孕产妇儿童保健,保障流动人口母婴安全。
1、规范流动人口孕产妇和儿童保健管理。各单位要进一步加强对流动人口孕产妇的保健管理,加强调查摸底、信息互通,落实宣传动员、追踪、保健及住院分娩,把流动人口孕产妇列入本辖区系统保健对象,建立保健管理台账,提高流动人口孕产妇保健管理率。
2、建立流动人口贫困孕产妇分娩救助机制。在金塘中心卫生院建立新居民定点分娩救助医院,实行正常分娩限价和优惠政策。同时做好流动人口孕产妇住院情况登记和上报工作,努力提高孕产妇住院分娩率,降低流动孕产妇及婴儿死亡率。
(三)落实三级预防措施,提高出生人口素质。
1、规范婚(孕)检服务,提高服务质量。加强督导、依法服务、规范操作。进一步加大健康宣教力度,不断改进宣教方式,提高免费婚前医学检查率,争取全区婚检率达75%以上。不断深化孕前保健服务工作,并与婚前保健有机结合,制定统一标准化管理,以提高孕前保健服务水平,提高出生人口素质,减少出生缺陷和先天残疾的发生。
2、规范产前筛查、新生儿疾病筛查及儿童听力筛查工作。继续做好高风险孕妇召回、中等风险孕妇追踪和低风险孕妇随访工作。做好新生儿疾病可疑病例的追踪、召回。努力提高筛查率和筛查质量。
(四)深化妇幼保健机构内涵建设,巩固完善三级服务网络。
1、巩固完善三级妇幼保健网络。认真落实渔农村公共卫生三大类12项服务内容,进一步推进妇幼保健工作进社区工作,使社区服务中心工作与妇幼卫生工作有机的结合起来,充分发挥公共卫生联络员作用,切实做好基层妇幼卫生服务工作。市三院要加强对社区卫生服务机构的业务指导,社区卫生服务中心要切实承担起妇幼保健的职能,指导社区卫生服务站和公共卫生联络员做好妇幼卫生基础工作。逐步规范“孕妇学校”和“育儿学校”的管理.加强健康宣教人员的培训,协助开设社区“孕妇学校”和“育儿学校”,提高健康教育覆盖率,增强宣教对象的自我保健意识和能力。
2、加强规范化门诊和基层产科建设。按《浙江省乡镇卫生院妇女保健、儿童保健规范门诊评估细则》,积极引导基层卫生院做好两个“规范门诊”的创建活动,改善保健门诊环境,拓展保健服务项目,满足群众的保健需求。基层卫生院产科要达到急产的应急处置要求,以切实提高基层妇幼卫生服务能力。
3、加强妇幼卫生队伍内涵建设。各级医疗保健部门要积极创造条件,加强对妇幼保健人员培训,不断提高妇幼保健人员素质。
(五)继续实施项目工程,巩固提高工作成效。
继续推进母婴健康工程和妇女健康促进工程。加强产、儿科抢救中心和分中心建设,确保孕产妇、新生儿急救“绿色通道”的顺畅。加强产、儿科医生的急救技术培训,提高疑难病症识别能力和应急救治技术能力,努力避免孕产妇死亡,降低围产儿死亡率。继续做好两年一次的常见妇科病查治工作,加强宣传和部门协调,结合渔农民健康体检,做好妇女健康促进工程,确保项目工作质量。
一、继续实施“提高妇女儿童健康水平”民生工程。一是全市婚前医学检查率达80%,建立婚前保健和孕期保健工作长效机制;二是县市区级妇幼保健机构能力建设进一步提高,三区妇幼保健所和市妇幼保健所要力争政府支持,建设符合要求的妇幼保健所。各级妇幼保健所要进一步合理布局、增加设备、加强培训,不断提升服务能力。
二、认真实施基本公共卫生妇幼保健和重大公共卫生服务项目,促进妇幼卫生服务均等化。一是积极推进孕产妇保健门诊和儿童保健门诊标准化建设。年底全市两个门诊标准化建设合格率达80%;二是完善孕产期保健和儿童保健服务规范,努力提高孕产妇保健和儿童保健系统管理率;三是加强和规范孕产妇绿色通道建设,提高孕产妇急救能力和服务质量,力争住院分娩率达98%,进一步降低孕产妇死亡率;四是强化农村育龄妇女补服叶酸预防神经管缺陷项目,争取补服率达80%,知晓率达90%以上;五是继续推行农村孕产妇乡镇卫生院平产免费,严格控制剖宫产率,严格执行剖宫产最高限价政策;六是继续做好HIV、乙肝、梅毒母婴阻断工作,积极主动与各级疾控中心沟通协调,掌握辖区HIV育龄妇女信息,建立健全HIV育龄妇女健康档案,逐步提高孕期保健HIV自愿咨询和检测率,切实做好HIV育龄妇女和儿童跟踪随访服务工作。做好梅毒阳性产妇和其所娩婴儿的跟踪随访工作,扎实做好儿童乙肝免疫球蛋白注射工作。
四、建立新生儿疾病筛查检测实验室,完善筛查网络,各县市区新生儿疾病筛查率达70%以上。进一步规范新筛工作,强化质量控制和监督,提高基层工作人员业务水平和责任心,确保新生儿疾病筛查服务质量。
五、积极推进等级保健机构的创建和评审工作。加强爱婴医院(卫生院)创建与巩固,以县市区为单位,中心卫生院创建率达100%,普通卫生院创建率达70%。对已创建命名的爱婴医院(卫生院),根据卫生部颁发的爱婴医院复核办法进行全面的复核评估,以迎接国家、省对爱婴医院(卫生院)复核评估。
六、加强托幼机构卫生保健管理。认真贯彻执行卫生部、教育部《托儿所、幼儿园卫生保健管理办法》,指导托幼机构设置保健室、配置专(兼)职人员,做好集居儿童保健管理。
七、继续加强妇幼卫生信息管理工作。年底前全市要基本做到统一妇幼保健软件,进一步提高妇幼卫生监测、妇幼卫生年报工作质量,加强质量控制,确保数据的科学性、时效性。继续做好全市孕产妇死亡评审工作,全面开展新生儿死亡评审。
八、强化妇幼卫生法制建设,加强妇幼卫生管理
1、严格妇幼保健服务市场管理。进一步落实《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法,严格执行相关法规、规章、政策,强化妇幼保健服务技术和市场管理。与相关部门协作,严厉打击非法助产、非法胎儿性别鉴定、非法终止妊娠行为和非法组织妇科病检查活动。
2、严格资质审批许可。要严格助产、终止妊娠、计划生育、婚前医学检查、新生儿疾病筛查等技术服务机构、人员资质的审批许可。
3、规范妇幼保健技术服务,严格督导考评制度。按照省厅要求,不断完善各项妇幼保健服务程序和技术规范,拓展服务范围、推广适宜技术、提高服务质量和服务对象满意度。县市区除进行专项工作督导外,每季度对辖区妇幼卫生全面工作督导一次,市局每半年督导和考评一次。
全县妇幼卫生工作继续贯彻落实妇幼卫生工作方针,坚持保健与临床相结合,充分履行保健公共卫生职能,加强基层督导,狠抓降消项目工作存在的不足,拓展母婴保健技术服务,巩固爱婴医院成果,加强托幼机构管理,启动妇女健康行动,积极开展二级优秀保健院创建,全面完成妇幼卫生目标任务。
主要生命指标
孕产妇死亡率控制在25/十万以内
婴儿死亡率控制在13‰以内
全县五岁以下儿童死亡率控制在15‰以内
全县新生儿破伤风发病率控制在1‰以内
主要服务指标
1、孕产妇系统管理率:农村达85%以上,城镇达95%以上
2、儿童系统管理率达60%
3、产妇住院分娩率达95%以上;高危孕产妇筛查率达100%;高危孕产妇管理率100%
4、剖宫产率县级医疗保健机构控制在40%以内,乡镇控制在25%以内
5、预防艾滋病母婴传播HIV检测率达95%,其中HIV早孕检测率达80%
6、新生儿疾病筛查工作全县铺开,筛查率达90%
7、妇女病普查率60%,普治率90%
8、农村孕产妇住院分娩补助率达到100%
主要工作措施
加强领导,加强基层督导,强化乡村保健网络职责。
加强降消项目质量管理,进一步提高农村孕产妇住院分娩补助率。
启动妇女健康行动工作。根据《房县妇女健康行动计划(20xx~20__年)实施方案》,以提高妇女健康水平和出生人口素质为中心,实行政府主导,部门合作,全社会共同参与,做好启动妇女健康行动工作。
(一)加强领导,健全组织。
实行政府牵头,卫生、妇联、财政、民政、广电、计生等部门组成工作领导小组,县医院、县中医院、县保健院抽调医疗业务能力强、责任心强的人员成立技术指导小组,明确职责,以乡为单位落实好妇女病免费普查工作。
(二)是加强宣传,鼓励广大妇女积极参与。利用报纸、电视、墙报、宣传册、标语,会议等形式进行大力宣传妇女病免费普查的现实意义,提高广大妇女的保健意识。
(三)是县保健院要认真组织师资力量,加强对《湖北省妇女病普查普治工作规范》的学习,培训好妇女健康行动技术小组人员,
(四)是合理安排普查时间,确定好普查流程,以乡为单位开展妇女病免费普查,对查出妇科病患者进行治疗的,按照新型农合或城镇职工医疗保险规定进行报销,切实完成好妇女病免费普查工作。
(五)以项目管理方式加强对流动孕产妇管理科研。
20xx年对化龙、军店、门古三乡镇试点,采用项目管理方式,实行卫生、计生、民政、公安联合,通过育龄妇女花名册、符合政策生育名单、新婚人群等,提高孕产妇检出率,加强孕产妇系统管理,探讨我县流动孕产妇管理方式方法,进一步推进孕产妇系统管理工作
(六)加强妇幼卫生统计信息管理工作。妇幼卫生统计信息要加强报表质量的真实性、准确性、逻辑性,及时收集、上报、分析,利用信息的可量化性积极为领导当好参谋。
妇幼卫生信息工作主要要抓好孕妇筛查、活产数漏报、HIV检测早孕检测、新筛等工作的信息沟通与反馈。
(七)巩固爱婴医院成果,进一步促进母乳喂养。
爱婴医院课题核心是保障母乳喂养的实现,提高母乳喂养率,为此,县卫生局成立专班,对全县已授牌的爱婴医院进行复查,进一步促进母乳喂养十条措施的落实。
(八)加强领导,提高保健服务能力,保证二级优秀保健院通过审评。
创建等级保健院的核心是规范管理,提高保健服务能力。县保健院要总结上年创建经验,通过健全管理体系,落实规章制度,抓环节质量,与保健工作相结合、与临床工作相结合,力争顺利通过评审。
(九)加强宣传,提高降消项目政策、新生儿疾病筛查、自然产、开展听力筛查的好处等主要妇幼保健核心知识知晓率。
县保健院要制定好完善的健康教育工作计划,统一健康教育内容,将健康教育内容印刷成册、页,通过乡、村保健人员向目标人群发放,加强督导,对没有向目标人群发放造成浪费的单位和个人,给予严厉处罚,同时要继续利用电视、报纸、标语、面对面宣传等方式加大宣传力度,宣传过程中要避免有盲区、死角。
(十)预防艾滋病母婴传播HIV检测关口要进一步前移
一是要继续巩固重新调整启用HIV检测章的规范运行,
二是通过填报《房县孕产妇HIV抗体检测情况登记表》、《产科住院分娩情况调查表》和县疾控中心《HIV检测结果反馈表》等个案资料,核对住院分娩产妇HIV检测情况,特别是早孕检测,
三是各助产技术执业机构要把HIV检测工作纳入孕产妇管理范畴,孕期在知情同意的原则下,开展免费咨询、检测,产时要查验HIV检测情况,四是县保健院要做好HIV检测费的统计、兑付工作,抓好经费管理。
一、指导思想
20xx年全县妇幼卫生工作继续贯彻落实妇幼卫生工作方针,坚持保健与临床相结合,充分履行保健公共卫生职能,加强基层督导,狠抓降消项目工作存在的不足,拓展母婴保健技术服务,巩固爱婴医院成果,加强托幼机构管理,启动妇女健康行动,积极开展二级优秀保健院创建,全面完成妇幼卫生目标任务。
二、主要生命指标
孕产妇死亡率控制在25/十万以内
婴儿死亡率控制在13‰以内
全县五岁以下儿童死亡率控制在15‰以内
全县新生儿破伤风发病率控制在1‰以内
三、主要服务指标孕产妇系统管理率:农村达85%以上,城镇达95%以上
2、儿童系统管理率达60%
3、产妇住院分娩率达95%以上;高危孕产妇筛查率达100%;高危孕产妇管理率100%
4、剖宫产率县级医疗保健机构控制在40%以内,乡镇控制在25%以内
5、预防艾滋病母婴传播hiv检测率达95%,其中hiv早孕检测率达80%
6、新生儿疾病筛查工作全县铺开,筛查率达90%
7、妇女病普查率60%,普治率90%
8、农村孕产妇住院分娩补助率达到100%
四、主要工作措施
加强领导,加强基层督导,强化乡村保健网络职责。
一是妇幼保健工作是大卫生工作的重要组成部分,具有公益性,将妇幼卫生工作纳入重要
工作内容,明确责任,任务落实到人,实行目标管理、量化管理。二是进一步加强完善保健网络建设。每个级镇要稳定1-2人专职从事妇幼保健工作,待遇不得少于同级同类专业人员水平,不得下达经济任务,对个别确属人口少、服务范围小的乡镇,要向卫生局写出报告,经批准后保健人员可适当的兼职,但要以保健工作为主;村村要有村级保健人员抓保健工作,消灭空白村。三是卫生院要按季度对村卫生室进行考核,并作为兑现村卫生室补助的依据,四是全县统一实行村级报表制度。县保健院在调查研究的基础上制定出村级报表表样,由乡镇参照以规范村报表。五是县保健院要固定督导人员,实行责任制管理。对20个乡镇实行联片包院责任制方式管理,督导面达100%,督导行政村占10%以上,重点乡缜每季度不少于4次,一般乡镇一年不少于2次,大型督导一年不少于4次。六是强化督导反馈质量。县保健院要制定督导质量考核管理规定,纳入保健质量控制标准,按季实行联片包院责任制工作汇报和考核,乡镇卫生院领导、防保人员相应要对辖区行政村进行包村责任制划分,制定责任制考核标准。对于督导不力的保健人员要及时进行调整,对于督导在限期内整改不到位、行动缓慢的乡镇,县保健院要上报县卫生局,并在季度例会上通报批评。
一、指导思想
XX年全县妇幼卫生工作继续贯彻落实妇幼卫生工作方针,坚持保健与临床相结合,充分履行保健公共卫生职能,加强基层督导,狠抓降消项目工作存在的不足,拓展母婴保健技术服务,巩固爱婴医院成果,加强托幼机构管理,启动妇女健康行动,积极开展二级优秀保健院创建,全面完成妇幼卫生目标任务。
二、主要生命指标
孕产妇死亡率控制在25/十万以内
婴儿死亡率控制在13‰以内
全县五岁以下儿童死亡率控制在15‰以内
全县新生儿破伤风发病率控制在1‰以内
三、主要服务指标
1、孕产妇系统管理率:农村达85%以上,城镇达95%以上
2、儿童系统管理率达60%
3、产妇住院分娩率达95%以上;高危孕产妇筛查率达100%;高危孕产妇管理率100%
4、剖宫产率县级医疗保健机构控制在40%以内,乡镇控制在25%以内
5、预防艾滋病母婴传播hiv检测率达95%,其中hiv早孕检测率达80%
6、新生儿疾病筛查工作全县铺开,筛查率达90%
7、妇女病普查率60%,普治率90%
8、农村孕产妇住院分娩补助率达到100%
四、主要工作措施
加强领导,加强基层督导,强化乡村保健网络职责。
一是妇幼保健工作是大卫生工作的重要组成部分,具有公益性,将妇幼卫生工作纳入重要工作内容,明确责任,任务落实到人,实行目标管理、量化管理。二是进一步加强完善保健网络建设。每个级镇要稳定1-2人专职从事妇幼保健工作,待遇不得少于同级同类专业人员水平,不得下达经济任务,对个别确属人口少、服务范围小的乡镇,要向卫生局写出报告,经批准后保健人员可适当的兼职,但要以保健工作为主;村村要有村级保健人员抓保健工作,消灭空白村。三是卫生院要按季度对村卫生室进行考核,并作为兑现村卫生室补助的依据,四是全县统一实行村级报表制度。县保健院在调查研究的基础上制定出村级报表表样,由乡镇参照以规范村报表。五是县保健院要固定督导人员,实行责任制管理。对20个乡镇实行联片包院责任制方式管理,督导面达100%,督导行政村占10%以上,重点乡缜每季度不少于4次,一般乡镇一年不少于2次,大型督导一年不少于4次。六是强化督导反馈质量。县保健院要制定督导质量考核管理规定,纳入保健质量控制标准,按季实行联片包院责任制工作汇报和考核,乡镇卫生院领导、防保人员相应要对辖区行政村进行包村责任制划分,制定责任制考核标准。对于督导不力的保健人员要及时进行调整,对于督导在限期内整改不到位、行动缓慢的乡镇,县保健院要上报县卫生局,并在季度例会上通报批评。
加强降消项目质量管理,进一步提高农村孕产妇住院分娩补助率。
一是加强与计生联系工作制度,结合房县XX年符合政策生育名单、新婚人群、流动孕妇“五个一”管理、育龄妇女花名册等做好孕妇筛查工作,提高孕妇筛查率,二是要按照《孕产妇保健系统管理细则》,加强系统孕产妇系统管理,早发现、早检查、早确诊、早管理,重点是高危筛查率要达到100%,早孕检查率达95%,产前检查5次以上达95%,产后访视一次以上达95%,三是杜绝家庭接生。四是以孕产妇保健手册为载体,保健与临床形成有机结合,做到定期跟踪检查、定期随访、及时为高危孕产妇提供有效服务和指导,五是严格执行分级分娩制度,严禁高危截留,对造成孕产妇死亡的,年度评先实行一票否决制。六是县乡助产技术服务机构要严格执行《县卫生局关于严格执行农村孕产妇住院分娩平产(顺产)免费实施意见的通知》(房卫字[]76号)文件精神,七是加大产科建设规范力度,县保健院加强对乡级产科建设质量的规范性指导,加强“三基”考核,规范服务流程,努力为广大孕产妇住院分娩营造温馨、便捷、安全、有效的服务。八是加强孕产妇急诊急救工作,进一步发挥孕产妇急救中心功能作,县卫生局成立专班,对全县已授牌的爱婴医院进行复查,进一步促进母乳喂养十条措施的落实。
(八)加强领导,提高保健服务能力,保证二级优秀保健院通过审评。创建等级保健院的核心是规范管理,提高保健服务能力。县保健院要总结上年创建经验,通过健全管理体系,落实规章制度,抓环节质量,与保健工作相结合、与临床工作相结合,力争顺利通过评审。
(九)加强宣传,提高降消项目政策、新生儿疾病筛查、自然产、开展听力筛查的好处等主要妇幼保健核心知识知晓率。县保健院要制定好完善的健康教育工作计划,统一健康教育内容,将健康教育内容印刷成册、页,通过乡、村保健人员向目标人群发放,加强督导,对没有向目标人群发放造成浪费的单位和个人,给予严厉处罚,同时要继续利用电视、报纸、标语、面对面宣传等方式加大宣传力度,宣传过程中要避免有盲区、死角。
(十)预防艾滋病母婴传播hiv检测关口要进一步前移
一是要继续巩固重新调整启用hiv检测章的规范运行,二是通过填报《房县孕产妇hiv抗体检测情况登记表》、《产科住院分娩情况调查表》和县疾控中心《hiv检测结果反馈表》等个案资料,核对住院分娩产妇hiv检测情况,特别是早孕检测,三是各助产技术执业机构要把hiv检测工作纳入孕产妇管理范畴,孕期在知情同意的原则下,开展免费咨询、检测,产时要查验hiv检测情况,四是县保健院要做好hiv检测费的统计、兑付工作,抓好经费管理。
根据县卫生局妇幼卫生工作目标任务要求,为了不断优化妇幼卫生工作环境,进一步加强基层妇幼卫生基础工作,强化职工的思想观念和服务理念教育,切实抓好自身的内涵建设,努力构建具有生机活力的工作运行机制,不断提高妇幼保健服务质量和两个效益,积极完成妇幼保健工作各项数质量指标,从本所实际出发制定本所工作计划。20xx年妇幼卫生主要工作目标:新法接生率>99%;孕产妇系管率>90%;住院分娩率>98%;县级高危孕产妇筛查率>90%;高危孕妇妇住院分娩率>99%;努力控制孕产妇死亡;3岁以下儿童系管率>88%;7岁以下儿童保健覆盖率>90%;新生儿死亡率<10‰;婴儿死亡率<12‰;5岁以下儿童死亡率<16‰;新生儿窒息死亡占婴儿死亡此<12%;新生儿疾病筛查率>88%;城镇托幼机构儿童保健体检率>98%;妇女病查治3000人次;城镇托幼机构卫生保健合格率>98%。为完成上述目标,主要抓好以下几方面工作:
一、主动沟通协作,不断优化妇幼保健工作环境。
首先要正视困难、抓住机遇,通过各种途径与方式大力宣传妇幼卫生工作在促进社会经济发展和保障群众健康的重要作用,提升妇幼卫生工作的社会共识,积极争取政府和有关部门更加重视、关心和支持妇幼卫生事业发展。二是要继续主动当好主管局的业务技术参谋,巩固提高实施“母婴健康工程”项目工作成果,特别是针对工作重点与难点,在充分调研的基础上提出工作建议,以制定落实相应的工作措施,保障各项工作有序开展。三是要通过下基层业务指导、召开座谈会等方式,进一步强化医疗机构领导对妇幼卫生工作的思想认识,把妇幼卫生纳入单位工作的重要议事日程,更加关心、支持妇幼人员做好岗位工作,从组织上保证各项工作的落实。
二、注重健教实效,进一步加大对健康教育的投入。
不断提高妇女儿童的保健意识,高度重视并自觉参与卫生保健工作,是搞好卫生工作的基础。一要把健康教育作为自身的专业特色和发展潜力较大的服务品牌,在人员、设备和经费等方面进一步加大投入力度,按统一计划、共同参与、分工负责、协作配合的要求,做好健教工作。二逐步规范“孕妇学校、育儿学校”教育,不断改进教育方式,提高教育实际效果,城镇孕产妇健康知识和家长教育率达90%,做好健教效果评价和教育登记工作。三继续利用广播、报纸、黑板报等开展保健知识宣教,进一步发挥电话通讯便利的优势,为保健对象提供健教咨询服务。四针对初、高中女生的生理心理发育特点以及影响妇女健康的主要因素,进一步重视在学校、社区开展妇幼保健知识讲座,普及卫生保健知识、提高自我保健能力。五在进一步做好门诊保健对象健教资料分发的同时,利用基层妇幼保健网络、婚姻登记窗口、托幼机构等途径,发放各式健教宣传资料,努力扩大健教覆盖面。
三、狠抓工作重点,提高孕产妇和儿童保健管理质量。
按“抓好二个系管、加强二个筛查、控制二个死亡”的基本要求,不断提高孕产妇和儿童保健管理质量,保障孕产妇和儿童健康安全。一认真抓好孕产妇和儿童保健管理工作常规的贯彻落实,进一步重视孕产妇和儿童的全程保健管理,不断规范保健技术服务,提高保健服务质量。加强对各项工作制度落实情况的检查指导,及时提出工作建议,巩固提高妇幼保健各项数质量指标。二孕产妇保健要继续以高危筛查为抓手,把孕产妇高危筛查管理作为重中之重的工作来抓,切实落实好每位孕妇初筛评和县级高危筛查。高危筛查要按保健常规把好质量关,及时发现危害健康因素,努力避免漏筛错筛现象发生。对筛出的高危孕妇做到及时报告或反馈,按分级管理原则落实工作责任,对重度高危继续实行县乡联管、专人负责、专案管理,认真落实追踪随访、转诊护送、定点分娩、接诊救治等措施,努力控制高危因素而致的不良后果。三儿童保健要以体弱儿筛查为重点,注重发现健康问题和健康问题利用,提高儿保工作的吸引力和认同度。基层对筛出的体弱儿,要尽可能动员家长接受一次较为全面的复查,并按保健常规做好保健管理工作。要抓住小学入学需验《儿童健康档案》的有利时机,进一步抓好托幼机构的卫生保健工作。
四、面向农村基础,加强基层妇幼保健基础工作。
农村妇幼保健是整个工作的重点,也是影响全县妇幼卫生工作水平的主要因素,必须继续予以高度重视。一由所领导全面负责基层妇幼保健的检查指导,对基层工作指导在人力、制度、分配等方面予以保障,确保各项工作的落实。妇儿保科要根据现有人员相对稳定基层指导人员,负责具体的业务技术指导工作,对各乡镇卫生院的业务指导全年不少于4次。二继续实行基层妇幼人员季会制度,以定期总结交流工作情况,布置各阶段工作任务。同时要进一步重视宗旨观念和责任意识引导,不断提高工作的主动性和责任感,扎实做好岗位工作。三采取专题培训及以会代训等方式,对基层妇幼人员进行2次以上业务知识培训,重点培训高危孕妇筛查与管理、体弱儿筛查与矫治、孕产妇和儿童保健常规、产科并发症的处理等业务知识,不断提高她们的业务水平。四第二季度对乡镇卫生院的产科质量进行一次调查指导,对产科质量所存在的问题提出改进建议。第四季度对基层孕产妇和儿童保健基础情况进行一次抽样调查,以分析妇幼保健工作面临的困难与薄弱环节,进一步完善工作措施。五进一步完善与基层的业务联系机制,帮助基层拓展妇幼保健服务项目,提高基层妇幼保健服务的二个效益。同时要关心基层妇幼人员的工作和学习,尽力为基层提供服务,帮助基层克服工作中遇到的困难。六努力扩展农村妇女病查治覆盖面,按排5~6个乡镇卫生院开展妇女病查治工作,在人力、技术、物力等方面对乡镇卫生院的工作予以全力支持。按公共卫生服务的要求,争取在西屏镇农村开展妇女病查治,提高妇女的健康水平。
五、重视经济核算,不断完善分配制度改革措施。
加强经济核算管理,实施成本效益核算制度,不断完善分配改革制度,是充分调动全所人员工作积极性,提高经济效益的重要手段。一全年业务总收入争取达到230万,药品收入的占比不超过50%。药品的采购与使用按质优、价廉、合法的要求,切实做到因需用药,尽力避免因医药费用较高而带来的负面影响。二财务既要按合理成本支出的要求,又要适应现行的财政管理体制,继续做好收支成本核算工作。各科室所的物资、必须填报采购计划,实行按需定人采购、定人保管、定人发放、并建立物资帐。各科室所需物资应定人填单领取,财务做好发放登记和数额统计,逐步实行成本核算。三认真处理好分配上集体与个人的关系,按事业发展需要和财务制度提留事业发展基金,在财力资源上支撑事业的不断发展。劳务奖金的分配继续实行定岗定员定责,将管理、技术、质量、劳动纪律、完成保健工作等作为分配要素,按效率优先、兼顾公平的原则处理好分配关系。
六、随着社会制度和卫生政策的调整变化,妇幼卫生在新的条件下困难与机遇并存,影响着妇幼卫生事业和发展。
对此,我们务必高度重视学习、面对现实、实事求是、抓住机遇、与时俱进,努力工作,才能不断推进妇幼卫生事业的发展。一是要加强形势任务教育,认真学习卫生法律规范和卫生改革政策,明确目标任务和面临的困难,进一步增强忧患意识、竞争意识,力争在困难中求发展。二是要强化工作的事业心和责任意识,牢固树立发展是硬道理的观念,按“保健医疗并重、发挥特色创优、恒立人本服务、诚信优质求誉、敬业好学奋进、人和共计发展”的立业思路,促进妇幼卫生事业的持续发展。三是要加强宗旨观念教育,使全所人员认识到妇幼保健是公共卫生的重要组成部分,进一步强化保健第一的思想,正确处理好保健与临床的业务关系,增强服务意识,树立以人为本的服务理念,不断优化服务方式和服务态度,提高服务质量。四要加强效益观念教育,在服务中既要做到应需检查、应需治疗、应需用药、努力减轻群众的经济负担,又要增强效益观念,积极引导群众合理消费,注重收入结构,提高服务效益。五是要重视集体主义教育,使全所人员认识自己是集体的一份子,树立所家并重,自觉做到勤俭办事,厉行节约,努力消除浪费行为。六是要继续抓好党风党纪和行业作风教育,教育全所人员自觉做到遵纪守法,遵守职业纪律。同时要以巩固文明单位创建成果为载体,进一步加强精神文明建设。
同志们,百舸争流,破浪者领航;千帆共进,奋勇者当先。20xx年的发展任务艰巨繁重,各项工作任重道远,美好前景催人奋进,让我们紧密团结起来,凝心聚力,攻坚克难,开拓进取,真抓实干,为加速幸福妇幼建设步伐而努力奋斗!
一、指导思想
在综合施治的基础上,以医院的公益性为立足点,突出医院社会效益;以绩效考核改革为驱动,激发医务人员工作积极性;以提高服务水平、医疗质量和增加设备开展新项目为抓手,提升医院整体能力;以宣传和营销为主要手段增加患者就诊量,树立医院品牌。
二、主要业务指标和重点工作
1、内科系统住院人次达到5288人次,同比增加15%,外科系统住院达到2345人次,同比增加20%,门诊达67000人次,同比增加10%,手术例数达622人次,同比增长20%,放射医技收入722万元,同比增长15%,业务总收入3446万元,增加18%。
2、人员进修和业务培训:院内各种学习培训达30场次以上;
XX市以上业务技术人员培训学习100人次以上;三至六个月以上进修人员30人以上。
3、完善绩效考核工作作为下半年亮点工作,抓好抓实。在认真调研,缜密设计,广泛征求意见的基础上积极试点,全面推开,力争实现良好效果。
4、加大医院宣传营销力度,重塑景医品牌。申请出版《XX县人民医院》刊物,电视宣传,医生下乡义诊,发展部下乡宣传,医院彩页宣传品下乡,聘请知名专家来院坐诊等,聚人气、增加病员,树立景医新形象。
5、全面进行纪律整顿、行风建设和服务意识、服务能力提升工作。坚决刹住纪律散漫风气、纠正服务态度差的状态。
6、购置大型设备:64排螺旋ct、磁共振、dr、数字胃肠机、麻醉深度检测仪、手术显微镜等;以设备为依托开展新项目,促进医院业务收入新的增长点。
7、制定科室工作目标,进行综合评分考核。促进工作量、工作效率提高。
8、增收节支。在物品采购、医院维修、办公支出、招待会议等方面严格控制,大幅度节省支出。
9、加强公共卫生工作。在传染病防治、卫生应急、患者优惠减免费用等方面,落实政策,加大力度,体现医院的公立性。
10、配合完成新建门诊和住院病房楼的二次结构改造、装修、内部设施建设,督促建设中的布局、结构和流程合理;积极完成大型医疗设备购置、安装;实现医院整体搬迁新大楼。
三、主要措施
1、下大力抓服务质量,提高服务水平。提高服务质量是全院职工的工作,需要部门主抓,全院行动。一是培养全体职工服务意识,真正认识到医院服务水平对医院形象、品牌、发展的极端重要性,自觉以良好的态度和服务能力服务患者;二是制定服务质量规定,全院共同遵守,规范我们的行为,制约在服务态度方面存在的问题;三是加强学习培训,在规范化的举止、用语、待人接物、着装行为等方面按要求做好。四是主管院长、科室领导根据服务方面存在的问题采取措施纠正,进行督导检查。护理、医疗、医技、窗口单位作为服务提升的重点单位先行一步, 这项工作要作为下半年重点工作去抓,切实抓出成效。
2、医疗质量工作。医务科要采取措施,把工作抓到位,切实提高科室人员的质量意识、管理水平。一是督导医务人员执行规定和制度,履行岗位职责,尤其是医疗核心制度;二是完善医疗安全防范机制,落实医疗不良事件预警和防范措施,避免医疗纠纷发生或把医疗纠纷处理在萌芽、初期和基层,宣传和落实《医院医疗纠纷防范管理办法》;三是每月对全院病例进行抽查评比一次,奖优罚劣,使病例质量得到提升,全面提高医疗质量;四是根据管理年考评标准和医院等级评审验收新标准,完善有关制度及相应考评体系。加强业务知识培训,严格考核,强化医务人员“三基三严”训练,提高业务能力。
3、护理工作。一是下半年主要以提高护理服务水平为重点工作,在服务理念、规范化用语、待人接物、精神风貌方面有一个根本改变。加强护士服务能力方面培训,在标准会话、形体形象上下工夫改进。二是继续实行护理质量三级管理体系,坚持执行检查、考评、反馈制度,确保各项护理质量达到标准要求。二是重点加强对新上岗护士、低年资护士的技术培训和考核。制定出护理人员培训考核计划和护士规范化培训计划,采取各种措施认真组织落实。三是加强操作技能的培训,做到应知应会,进一步规范护理操作告知程序和沟通技巧,培养护士树立良好形象。
4、加强门急诊管理。在努力改善门诊设施条件,优化服务流程,落实便民设施。在增强服务能力的基础上,重点落实《XX县人民医院120接诊、转诊管理规定》。一是加强急诊急救人员的业务培训,进一步提高诊疗水平和突发事件的应急能力;二是落实首诊负责制,严格转诊审批程序;三是加强对医护、司机培训教育,遵守医院制度规定。
5、医技工作。通过学习进修,培养医技业务骨干人才,增加医技操作、诊断水平,为医院搬迁后的医技操作储备人才,增强医院医技后劲;根据医院发展要求积极新上设备,拓展检查项目,提高医院硬件水平。
6、行政后勤工作。下半年医院实行“医院科室综合考核评分规定”,在行后科室重点推广实行,认真落实,严格考核,解决行后科室人员多,工作效率底的现状,实现行后科室人员多工作者多奖励的激励机制;教育行后人员树立为一线、患者服务的意识和理念,在观念上认识到行后科室人员即是管理者,更是服务者,在服务理念上得到提高和升华。
7、预防保健和院内感染工作:一是做好各类传染病防治筛查工作,对传染病进行监测和登记,及时上报;二是建立符合条件的结核病门诊并开诊;三是做好突发公共卫生事件应急准备和有效处置工作,履行公立医院的社会义务;四是采取有效措施控制院内感染;五是加强医疗废物的管理,按照国家有关规定收集、贮存、处置医疗废物。
8、劳动纪律行风建设和医德医风建设:严格执行新制定的《XX县人民医院职工劳动纪律规定》,重点在监督检查上下工夫,常抓不懈,抓出成效。行风建设主要在执行制度,开展患者满意度调查方面把工作做实。
9、党务工作:按照县委要求抓好党组理论中心组和党员干部的学习,提升党员干部政治素质,完XX县委下达的各项任务,充分展示党组织的凝聚力和战斗力,发挥模范带头作用。
10、宣传和营销工作:这项工作要专人负责,各科室积极配合。办好《XX县人民医院》刊物和“景医健康园”、“XX县医院科主任”微网站;做好电视、彩页、展架、橱窗宣传;开展高质量的医疗下乡工作:下半年医疗下乡不少于20次。下乡工作中:保证足够的时间,人员上要有科主任和主治以上医生,发扬敢于吃苦,勇于奉献的精神,真心贴近百姓,为基层服务,树立XX县医院良好形象。抓好发展部工作,有战果,出成效。
11、采取措施充分发挥主管院长、科室主任主观能动性,主动去想工作、干工作,真正形成齐抓共管的工作局面,全面推动医院的工作。给县委政府、集团特别是全院职工一个好的交代。
按照省、市、县“两纲”工作的要求,为了不断优化妇幼工作一环境,进一步加强村卫生工作服务,切实抓好自身的内涵建设,努力构建具有生机活力的工作机制,不断提高妇幼保健服务质量,积极完在妇幼保健工作质量指标,从本院实际出的制定本院工作计划。
一、 工作目标:
1、《出生医学证明》发放合格达100%;
2、孕产妇系统管理率达90%;
3、高危孕妇管理达100%;
4、高危孕妇住院率达100%;
5、孕产妇死亡率控制在30/10万以内;
6、出生缺陷控制在105/万以下:
7、儿童系统管理率达90%;
8、婴儿死亡率控制10%;
9、托幼机构儿童保健体检达90%以上;
10、托幼机构人员卫生保健合格率达90%以上;
11、年内开展一次妇女病查治工作;
12、叶酸发放率达90%以上;
13、孕产妇住院分娩补助发放率达980%以上;
14、开展基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目工作。
二、明确目标,制定方案
1、提高医疗质量,创建百姓放心医院。
医疗质量安全,事关患者的健康安危,是医疗服务的生命线,是医院管理的核心内容和永恒的主题。 “以病人为中心、以质量为核心、以安全为主题”,认真落实各项规章制度、岗位职责,严格执行各项诊疗技术常规,把各项制度落实到各个环节中。保证患者安全,让患者安全、满意、放心。
2、加强优质服务,创建患者满意医院。
加强优质服务,提高服务质量,强化医德医风建设,诚信行医、礼貌待患是建立和谐的医患关系、减少医患纠纷、提高医院和科室的口碑进而创建患者满意医院的重要基础,只有提高患者的满意度,才能使医院在当今竞争日趋激烈的医疗市场中获得持续发展。
(1)便捷就诊流程,优化诊疗环境,提供便民措施;
(2)开展精神文明建设,微笑服务、使用文明用语,注重与患者的沟通;
(3)加强医德医风建设;
(4)进行患者满意度调查;
⑸抓好党风廉政建设,着力净化行业风气。
3、突出保健特色,创建专科特色医院。
以保健为中心,以临床为保障,开拓自身业务,突出保健特色,发挥临床优势,针对妇女、儿童不同生理阶段的健康问题,提供全面、系统、连续的保健服务。认真抓好孕产妇和儿童保健管理工作,进一步重视孕产妇和儿童的全程保健管理,不断规范保健技术服务,提高保健服务质量。
(1) 建立健全妇幼保健服务网络
结合我县卫生工作重点,加强妇幼保健院的自身建设,提高技术服务指导能力,完善县、乡、村妇幼保健网络;加强妇幼保健人才队伍建设,增强服务能力,规范服务行为,提高妇幼保健服务技术水平,确保服务质量和安全,保障广大妇女儿童身心健康和生命安全。
(2)孕产妇保健:是重点围绕育龄妇女生产而提供的保健服务。对准婚女性开展婚前保健咨询指导,发放婚姻保健手册;对受孕后女性的受孕情况进行检测,并在整个孕期提供产前检查及保健指导;对妊高症患者进行系统监测;开办孕妇学校提供健康教育。
(3)儿童保健:
婴幼儿保健:
开展0—7岁儿童儿童进行生长发育监测及智力评估:1岁以内4次;1—3岁每半年一次;3—7岁每年一次健康体检。
学龄前儿童保健:a.视力筛查;b.儿童入托体检;c.入托儿童健康体检。
(4)妇幼保健及公共卫生项目工作
①确保妇幼卫生监测质量。②做好重大公共卫生项目。③做好基本公共卫生服务项目。
(5)继续开展免费婚检工作。
4、实施绩效考核,科学管理医院。
我院20xx年将按照山西省公立医院改革制度要求,进一步实施对工作效益、服务质量、劳动纪律等方面实施绩效考核,以“技术含量高低、风险程度大小、工作负荷强弱、管理责任重轻、服务质量好坏、两个效益增值、贡献表现”进行经济分配,作为医院对科室、科室对个人绩效工资计算的依据,实行以岗定薪、多劳多得、优绩优酬的分配办法,成立绩效考核领导机构,制定考核标准,实施绩效考核分配方案,充分调动广大医务人员的积极性,达到促进工作质量持续改进,推动医院可持续发展的目的。
5、认真做好“四病”筛查工作。
根据上级文件精神,开展“四病”筛查咨询、血样采集、送检工作,完善筛查相关设施,健全各项规章制度,不断提高技术服务能力,预防医疗纠纷和事故发生。
6、做好孕产妇死亡和新生儿死亡评审
孕产妇死亡每年组织专家组评审一次,各单位按要求将本辖区孕产妇死亡病例及时上报保健院。新生儿死亡每年组织专家组评审一次,根据《卫生部 的通知》文件要求,县直各医疗机构必须及时填写本机构新生儿死亡调查表及新生儿死亡报告卡,按要求上报妇幼保健院。通过评审将全县孕产妇死亡和新生儿原因进行分析、总结,及时向相关单位反馈,并制定干预措施和对策。保健院要做好评审的各项基础准备工作。
7、积极开展督导工作。
保健院要配合卫生局加强全县妇幼保健督导工作。要制定制度,形成经常化督导,年督导频率不少于4次,坚持每月的例会制度,对乡、村妇幼保健人员年培训不少于2次。做到督导、指导、培训相结合,努力提高全县母婴保健专项技术服务水平。
8、按要求做好出生医学证明的管理、签发工作;并努力完成上级布置的临时性工作任务。
9、大力对外宣传,塑造良好形象医院。
要加大医院对外宣传和形象展示,发挥医院文化建设的作用,及时将医院的重点工作、先进技术、特色服务、典型事迹向外推介,展现我院拼搏进取与创新发展的成果,弘扬医务工作者救死扶伤、爱岗敬业、优质服务、无私奉献的精神,内强素质,外塑形象,为医院创造宏大的社会舆论氛围,塑造医院良好的对外形象,使之成为百姓心中信任的医院。
10、强化安全措施,创建平安医院。
为了全力维护正常的医疗秩序,保证各项诊疗工作有序进行,要全面加强各项医院安全工作。
(1)加强普法教育,切实提高全院职工法制观念。
(2)加强管理。各部门要动员起来,各司其责并积极协调配合,加强院内的安全检查,消除隐患。主管院领导每年不定期地对消防安全进行全面检查,对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所作重点检查(如药库、病房等),要对消防设施进行定期维护更换,确保消防器材的完好;各科负责人严格落实科室安全责任制,搞好不稳定因素排查,发现问题立即整改。制定人防、物防、技防应急措施,确保全院不出现重大责任事故。
11、团结拼搏进取,不断发展医院。
凝心聚力谋发展,事业兴旺促和谐。我们要凝心聚力,紧紧把握“质量立院,人才兴院,科技强院,依法治院,以德办院,文化建院”的办院方针,注重品牌建设,鼓励技术创新,视质量、服务为医院发展的生命线。为将我院的不断发展壮大,为保障职工的福祉,为全县的妇女儿童健康而努力!
一、继续实施“提高妇女儿童健康水平”民生工程。
一是全市婚前医学检查率达80%,建立婚前保健和孕期保健工作长效机制;
二是县市区级妇幼保健机构能力建设进一步提高;
三区妇幼保健所和市妇幼保健所要力争政府支持,建设符合要求的妇幼保健所。各级妇幼保健所要进一步合理布局、增加设备、加强培训,不断提升服务能力。
二、认真实施基本公共卫生妇幼保健和重大公共卫生服务项目,促进妇幼卫生服务均等化。
一是积极推进孕产妇保健门诊和儿童保健门诊标准化建设。年底全市两个门诊标准化建设合格率达80%;
二是完善孕产期保健和儿童保健服务规范,努力提高孕产妇保健和儿童保健系统管理率;
三是加强和规范孕产妇绿色通道建设,提高孕产妇急救能力和服务质量,力争住院分娩率达98%,进一步降低孕产妇死亡率;
四是强化农村育龄妇女补服叶酸预防神经管缺陷项目,争取补服率达80%,知晓率达90%以上;
五是继续推行农村孕产妇乡镇卫生院平产免费,严格控制剖宫产率,严格执行剖宫产最高限价政策;
六是继续做好HIV、乙肝、梅毒母婴阻断工作,积极主动与各级疾控中心沟通协调,掌握辖区HIV育龄妇女信息,建立健全HIV育龄妇女健康档案,逐步提高孕期保健HIV自愿咨询和检测率,切实做好HIV育龄妇女和儿童跟踪随访服务工作。做好梅毒阳性产妇和其所娩婴儿的跟踪随访工作,扎实做好儿童乙肝免疫球蛋白注射工作。
三、建立新生儿疾病筛查检测实验室,完善筛查网络,各县市区新生儿疾病筛查率达70%以上。
进一步规范新筛工作,强化质量控制和监督,提高基层工作人员业务水平和责任心,确保新生儿疾病筛查服务质量。
四、积极推进等级保健机构的创建和评审工作。
加强爱婴医院(卫生院)创建与巩固,以县市区为单位,中心卫生院创建率达100%,普通卫生院创建率达70%。对已创建命名的爱婴医院(卫生院),根据卫生部颁发的爱婴医院复核办法进行全面的复核评估,以迎接国家、省对爱婴医院(卫生院)复核评估。
五、加强托幼机构卫生保健管理。
认真贯彻执行卫生部、教育部《托儿所、幼儿园卫生保健管理办法》,指导托幼机构设置保健室、配置专(兼)职人员,做好集居儿童保健管理。
六、继续加强妇幼卫生信息管理工作。
年底前全市要基本做到统一妇幼保健软件,进一步提高妇幼卫生监测、妇幼卫生年报工作质量,加强质量控制,确保数据的科学性、时效性。继续做好全市孕产妇死亡评审工作,全面开展新生儿死亡评审。
七、强化妇幼卫生法制建设,加强妇幼卫生管理。
1、严格妇幼保健服务市场管理。进一步落实《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法,严格执行相关法规、规章、政策,强化妇幼保健服务技术和市场管理。与相关部门协作,严厉打击非法助产、非法胎儿性别鉴定、非法终止妊娠行为和非法组织妇科病检查活动。
2、严格资质审批许可。要严格助产、终止妊娠、计划生育、婚前医学检查、新生儿疾病筛查等技术服务机构、人员资质的审批许可。
3、规范妇幼保健技术服务,严格督导考评制度。按照省厅要求,不断完善各项妇幼保健服务程序和技术规范,拓展服务范围、推广适宜技术、提高服务质量和服务对象满意度。县市区除进行专项工作督导外,每季度对辖区妇幼卫生全面工作督导一次,市局每半年督导和考评一次。
一、总体目标与具体工作指标
(一)总体目标
全区孕产妇死亡率控制在/万以下;婴儿和5岁以下儿童死亡率分别控制在5‰和6‰以下。
(二)具体工作指标
早孕建卡率达85%
孕产妇系统管理覆盖率达95%
高危孕妇管理率达xx0%
住院分娩率达xx0%
7岁以下儿童管理覆盖率达90%
6个月内婴儿母乳喂养率达90%
高危儿童筛查率达90%,高危儿童专案管理率达80%
孕前传染病检查率达90%
产前筛查率达80%
先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症、听力障碍筛查率达98%
儿童髋关节发育不良、先天性白内障筛查率达95%
儿童先天性心脏病筛查率达90%
妇科病检查率达60%
剖宫产率控制在50%以下
二、采取有力措施,严禁发生可避免孕产妇死亡,降低儿童死亡
(一)消除隐患,规范产科行为
按XX市产科管理质量的评估标准和市局文件精神,对于产科技术落后、技术水平低的接产单位实行重点管理,上述单位必须按资质范围提供服务,对超范围服务将给予批评教育,全局通报,取消资质,追究责任等措施,彻底解决历年来存在的不规范行为。
(二)提高防范产科风险意识
具备产科资质的单位,院领导要加强对产科的管理,除规范产科各项医疗行为外,必须增加医疗设备的投入,提高医务人员技术水平,努力降低产科风险。
(三)加强高危孕妇的管理
在孕产妇系统管理过程中,凡是筛查出的高危孕妇,要及时跟踪、随访,转诊,任何一级医院不允许接诊,按规定及时向二三级医院转诊。
(四)建立便捷、通畅的危重孕产妇抢救绿色通道
加强高危孕产妇救治工作,保障孕产妇安全。充分发挥区高危孕产妇抢救基地的作用,在**年基础上,要进一步规范和完善各项抢救制度和措施,如基层遇有孕产妇危重情况,随时可取得联系,做好抢救准备。
(五)确立区人民医院为我区新生儿抢救基地,实施抢救预案,整体提高新生儿救治水平,降低婴儿死亡率。
(六)加强产科管理工作,强化孕产妇死亡的追究制度。
加强孕产妇的系统管理工作,坚持孕产妇死亡的责任追究制度,规范和加强孕产妇死亡评审制度和死亡报告制度,发挥围产期协会的作用,定期开展协会活动。
三、加强妇幼卫生工作体系建设,加大投入,推动妇幼保健机构健康、持续和规范地发展
(一)深入落实市政府《**市卫生局关于加强妇女儿童卫生保健工作意见的通知》(X政发[200X]18号)精神,履行妇幼卫生工作的公共卫生职能,确保房屋设备到位,人员专职,制度建全,目标明确,工作到位,全面推进妇幼卫生工作体系的建设和发展。
(二)继续加强二级妇幼保健机构公共卫生能力建设,从硬件配置上予以支持,提升二级妇幼保健机构的服务能力和区域影响力。
(三)加强各级妇幼保健人员培训,提高妇幼保健队伍服务能力。
(四)加强妇幼卫生政策研究,探索妇幼卫生事业长期发展的有效机制。
四、针对妇女儿童主要健康问题实施干预措施
(一)全面启动适龄妇女妇科病检查,重点规范技术操作,严格质量控制,确保受益人群的健康利益。
(二)加大社会宣传力度,提倡自然分娩;推广适宜技术;严格剖宫产指征管理,加强督导,定期公示,逐步降低剖宫产率。
(三)加强生殖健康教育,提高育龄人群自我保护意识,逐步降低人工流产率,减少性病、艾滋病的传播。
(四)针对不同人群,积极开展儿童肥胖控制、高血压干预、心理卫生、视力保护等项目。
五、做好妇幼卫生信息的统计、监测,不断规范和完善妇幼卫生工作的信息化、网络化管理工作。
(一)强化妇幼常规报表质量,做好国家级、市级孕产妇死亡、婴儿死亡、五岁以下儿童死亡及出生缺陷监测统计和质量控制,保证数据真实可靠。
(二)完善孕产妇和儿童保健管理、妇科病检查、新生儿疾病筛查等信息系统,实现数据的实时采集、上报、统计和分析,充分发挥信息网络化的优势。
六、做好计划生育技术服务工作
(一)加强对医疗保健机构计划生育技术服务的管理,加大监管力度,不定期进行专项检查,规范服务行为。
(二)贯彻执行《常用计划生育技术常规》,严格掌握常用计划生育手术的适应症和禁忌症,严禁因非医学需要的超常规引产。确保手术质量,保障受术者的安全与健康。
(三)加强对药物流产和中期引产的监管力度,对未经批准擅自开展药物流产和中期引产的医疗保健机构及其人员予以惩处。
(四)坚持执行B超和染色体检查制度,严格执行中期引产手术的登记及上报规定。加大监管力度,严格禁止非医学需要的胎儿性别鉴定及选择性别的终止妊娠。
七、做好托幼园所和学校卫生保健工作
(一)定期对托幼园所保健人员进行业务知识培训,组织学术交流,提高托幼园所保健人员的业务水平。
(二)加强对托幼园所儿童疾病防治、膳食营养、食堂卫生、消毒及安全等方面的指导,提高托幼园所卫生保健水平。
(三)开展儿童心理卫生健康教育,逐步推广入园儿童、入学儿童的心理卫生评估工作。
八、大力开展妇幼保健健康教育与促进
(一)制定妇幼保健健康教育发展规划,推进妇幼保健健康教育事业。
(二)对各区、县妇幼保健机构的健康教育工作人员进行系统化、规范化培训,逐步培育我区妇幼保健健康教育队伍。
(三)加强孕期健康教育工作,推广标准、规范的'健康教育模式,在全区医疗保健机构创建一批合格的孕期健康教育阵地。
九、加强妇幼保健技术服务监督管理
强化出生医学证明发放管理工作。严厉查处无证从事婚前医学检查、助产技术、产前筛查、产前诊断的违法行为,严厉查处非法从事非医学需要胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠等行为,并进行全局通报。
总之20xx的妇幼工作工作量大,预期目标高,需要我们再总结**年工作的基础上巩固强项,改进弱项,我们相信通过各单位的共同努力我区的妇幼保健工作一定能够达标。
各医疗卫生单位:
为进一步加强我县妇幼保健工作,确保完成年度目标任务,根据省、市要求,现将我县20__年妇幼保健重点工作计划印发给你们,请按照职责分工认真组织实施。
一、工作目标
1、孕产妇死亡率控制在20/10万以下;
2、5岁以下儿童死亡率控制在12‰以下,其中婴儿死亡率控制在9‰以下;
3、孕产妇保健系统管理率达85%以上;
4、7岁以下儿童保健覆盖率达90%以上,3岁以下儿童系统管理率达85%以上;
5、婚前医学检查率达85%以上,疾病检查率达8%以上,出生缺陷发生率控制率在10%以下;
6、城乡居民健康档案规范化电子建档率达75%以上,真实率达100%,完整率达100%。
7、新生儿疾病筛查率达80%以上;
8、营养包发放率达80%以上,有效服用率达60%以上。
二、工作内容
1、基本公共卫生服务项目:认真实施建立居民健康档案、儿童保健、孕产妇保健等三个项目,严格执行卫生局关于儿童保健、孕产妇保健属地管理的规定,按照《安徽省国家基本公共卫生服务规范(20__年版)》规范开展基本公共卫生服务项目工作,并将各种服务信息及时录入到XX县基本公共卫生服务信息平台。
电子健康档案要健全常态化、规范化建档机制,通过门诊服务、入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等多种方式,为城乡居民建立符合规范要求的电子健康档案,确保健康档案的真实性、规范性,居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录;在患者就诊、复诊时,由接诊医生负责更新档案内容,按照《全国农村中医工作先进单位检查评估细则(20__年版)》的要求,完善中医药内容。
2、“妇女儿童健康水平提升工程”民生工程项目:
免费婚前检查:免费婚前医学检查率达到85%以上,全县免费婚检人数达6000人以上;
农村孕产妇住院分娩补助:全县完成4200人补助任务。
3、重大公共卫生项目:
(1)实施儿童营养改善、新生儿疾病筛查、超早期宫颈癌筛查等工作;
儿童营养改善项目:为我县农村5000名6—24月龄婴幼儿补充辅食营养补充品,普及婴幼儿喂养知识与技能,改善我县儿童营养和健康状况,每人每天1袋。
新生儿疾病筛查工作:为尽早发现新生儿遗传代谢病和新生儿听力障碍患儿,降低儿童智障和听力残疾发生率,提高人口素质,实现残疾人“人人享有康复服务”目标,利用中央财政专项经费,为全县3700名新生儿进行新生儿疾病筛查。
超早期宫颈癌筛查工作:利用中国妇女发展基金会“母亲健康快车—超早期宫颈癌筛查”公益项目,开展已婚育龄妇女超早期宫颈癌筛查,全县普查率达到全县总人数的8%,dna技术参检率占参检人数的40%以上,治疗率达总人数的1%。
(2)“增补叶酸预防神经管缺陷项目”:目标人群增补叶酸知识知晓率达到90%,叶酸服用率达到90%,叶酸依从率达60%以上;
(3)预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播:为接受孕产期保健服务的孕产妇提供全面、系统的预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播的综合干预服务。
4、按照关于印发《安徽省<出生医学证明>管理办法》的通知(卫妇幼秘[20__]16号)文件要求,进一步加强对《出生医学证明》发放与管理工作。
5、进一步加强卫生宣教、妇幼保健例会、妇幼卫生信息登记上报、督查、培训等各项工作。
(一)精神病防治
1、加强综治、公安、卫生、财政、人事、教育、残联、宣传、街道等部门的联系,召开区给精神卫生工作联席会议,落实各部门在精神病人管理体系中的职责,发挥其公共管理的作用,共同做好精神卫生工作。
2、呼吁政府加大对精神病防治工作经费的投入力度,确保人才队伍稳定、建设和培养。
3、加大社区精神病防治管理工作力度,提高公共卫生防治能力和服务水平。
4、加强精神病人家属资源中心的建设,做好对病人家属及监护人相关政策和防治知识的宣传和教育,强化监管责任,提高监管能力,同时提高家属的心理健康水平。
(二)精神疾病康复
1、争取发展和联系过渡就业岗位,帮助会员胜任工作,回归社会。
2、借助“家属资源中心”的平台,不断深入加强与家属、家庭的沟通、联系,促进非活跃会员的参与,增加活跃会员的人数。
3、扩大认证的社会效益,增加会所知名度,引入更多社会资源,以及与市、区残联联系帮助其他区域(XX区外)的精神残障人士可以获得在蒲公英会所免费康复的机会,扩大受益人群。
4、继续探索推广会所模式,在规范和提升自身建设的基础上,建立精神康复会所培训知识体系,力争逐步建立精神康复会所培训基地的目标。
(三)心理健康促进
1、加强突发事件心理危机干预培训,整合队伍,开展现场演练,更好地为罗湖居民的心理紧急援助服务。
2、深化心理卫生进学校服务项目,加大心理教师专业技能培训与案例督导的次数;关注教师学生的个体心灵成长,把教师、学生团体心理辅导活动做精做强,打造心理卫生进学校的整体品牌,扩大影响力。
3、把特殊儿童心理健康融合教育工作进一步推向深入,加强医院、康训部、学校三方的合作,开展更多的活动,为孤独症、多动症等障碍儿童提供更多有效帮助。
一、奋斗目标:
1、孕产妇死亡率控制在20/万以下;
2、新生儿破伤风发生率控制在1‰以下;
3、5岁以下儿童死亡率控制在13‰以下;
4、婴儿死亡率控制在‰以下;
5、孕产妇住院分娩率≥98%;
6、孕产妇系统管理率≥85%;
7、3岁以下儿童系统保健管理率≥80%和7岁以下儿童保健管理率≥80%;
8、提高婚前保健水平,婚前医学检查率≥85%、疾病检查率达到20%;
9、新生儿先天性甲状腺功能减低症,苯丙酮尿症筛查率≥80%;
、新生儿听力筛查率≥60%;
、出生缺陷发生率控制在12‰以下;
12、妇女常见病筛查率≥80%。
二、主要工作措施:
(一)紧紧围绕医药卫生体制改革这个中心,全力抓好妇幼重大公共卫生服务项目工作。
1、实施农村孕产妇住院分娩补助项目,加强与新农合政策衔接,基本实现农村参合孕产妇住院分娩平产免费服务,农村高危孕产妇住院分娩率达到xx0%。
2、实施农村育龄妇女免费补服叶酸项目,协调相关部门配合,强化项目信息报表的时效性和数据质量,叶酸补服率达90%以上。
3、按照国家基本公共卫生服务规范要求,孕产妇系统保健管理率提高到85%,3岁以下儿童系统保健管理率和7岁以下儿童保健管理率均达到80%以上。
4、为农村妇女进行宫颈癌、筛查工作,妇女常见病筛查率达到80%以上。
5、县级保健机构要认真履行妇幼保健技术培训和指导职能,积极为城乡妇幼保健卫生工作提供技术指导,协助卫生行政部门,为不具备提供妇幼保健技术的城乡所在的群众提供妇幼保健技术服务。
(二)以妇幼保健卫生服务能力为抓手,不断提高妇幼卫生工作水平。
1、加强妇幼保健机构建设。
①根据妇幼保健院实际,加强妇幼保健机构监测分析,明确功能定位,实行分类指导,巩固和完善妇幼保健机构评审工作成果。
②加强妇幼保健特色专科建设,进一步加大妇幼保健科、儿童保健科、妇产科、儿科建设力度,积极向省厅争取项目支持,努力为县级妇幼保健机构配备保健服务和产儿科临床必需设备。
③县妇幼保健院争取今年完成保健大楼建设,确保我县县级儿童保健门诊建设顺利通过省级达标验收,同时协助各乡级儿童保健门诊规范化建设达标验收。
④继续巩固“县级产科急救中心”建设成果,建立和完善孕产妇急救“绿色通道”,明确各级职责,乡、村两级负责筛查高危孕产妇,并按照高危孕产妇转诊指征转送至县级有技术能力的妇幼保健机构。按《江西省县级产科急救中心评估标准》,在20xx年7月底前迎接市级对“县级产科急救中心”重新评估工作。省卫生厅于8月份对 “县级急救中心”进行抽查复评。
⑤继续创建“母婴安全乡卫生院”工作,针对乡级所有助产人员组织产科基本知识的强化培训,完善乡级产科基本设备配备标准,按填平补齐的原则,逐步配齐必需的产科设备。
2、加强妇幼保健队伍建设。
①加强妇幼保健机构管理人员培训。要强化妇幼保健机构管理人员的管理知识和专业技术培训,切实提高妇幼保健机构的管理能力和水平。
②产儿科技术培训。组织县、乡级产科,儿科,保健人员到省市培训,内容包括产科诊疗常规、产科、新生儿科急救知识和技能、新生儿复苏、儿科诊疗规范、儿童疾病综合管理。县级保健机构组织乡、村级人员培训,内容以强化产科、儿科“三基”知识和技能、产科、儿科诊疗常规,新生儿复苏技术水平和村级保健常规为主。
③为提高县级产科急救中心业务人员的急救能力和技术水平,开展县级产、儿科人员的进修培训。20xx年全县至少要安排3名县级或乡级人员(产科或妇幼保健人员2名,儿科人员1名)到市级以上医疗保健机构进修,其中县级“产科急救中心”不得少于1人,每人进修时间不得少于4个月。重点掌握产科急救基本知识、基本技能、技术操作规范、儿科诊疗规范、儿童疾病综合管理、新生儿复苏技术以及妇幼保健技术等。
3、加强妇幼卫生工作管理。
①加强“母婴三证”管理。要严格机构、科室人员和技术的准入管理,规范母婴保健技术服务行为,加大对母婴保健专项技术服务的监管力度,打击非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性终止妊娠手术等违规行为;认真落实《江西省出生医学证明管理办法》,深入开展出生医学证明管理检查工作;积极开展爱婴医院复评工作,加强爱婴医院管理,切实加强卫生系统计划生育技术服务指导。
②积极抓好“两纲”规划和评估工作。按照《中国妇女发展纲要》《中国儿童系统发展纲要》及《贯彻20xx—20xx年江西省妇女儿童发展纲要实施方案》,制定适合本县实施20xx—20xx年“两纲”规划。
③开展孕产妇死亡,新生儿死亡评审工作,落实死因控制关键措施,杜绝可避免的死亡,建立危重孕产妇监测评审制度。
④做好预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目工作,减少母婴传播疾病对新生儿的传染。孕产妇艾滋病和梅毒检测率分别达到80%和70%,感染艾滋病和梅毒的孕产妇及所生儿童采取预防母婴传播干预措施比例均达到90%以上。
⑤抓好托幼机构卫生保健管理,卫生保健管理率提高到80%以上。认真贯彻落实卫生部、教育部《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》及《江西省托儿所幼儿园卫生保健管理实施细则》,指导托幼机构开展儿童常见病和传染病防治工作,认真抓好新生入园入托体检及老师健康检查。
⑥规范妇幼卫生信息统计工作,认真做好乡级妇幼卫生信息报表的培训工作,规范各项妇幼工作资料收集、统计、上报工作,加强妇幼卫生统计信息的质量控制,确保数据的真实准确。
⑦继续抓好孕妇学校、育儿学校的管理,力争今年开设新婚夫妻学校,以孕妇学校及育儿学校为龙头,带动全县妇幼保健工作。
4、继续深入开展出生缺陷防治。
①积极推广免费婚前保健工作,婚前医学检查率达到85%以上。疾病检出率达到20%。
②组织开展防治出生缺陷的宣传和健康教育,按照《江西省产前诊断技术管理实施办法》,健全产前诊断网络,积极推动产前筛查工作,规范遗传咨询和B超产前筛查技术。
③落实卫生部《新生儿疾病筛查技术规范(20xx年版)》,推动新生儿疾病筛查,新生儿先天性甲状腺功能减低症,苯丙酮尿症筛查率达到80%以上,新生儿听力筛查率达到60%以上。
5、大力实施妇幼卫生项目,深入开展“降消”项目,实施临床进修,专家驻县蹲点指导,健康教育,项目宣传和督导工作,落实各项工作任务和目标。继续实施新生儿窒息复苏培训项目,妇幼卫生监测项目,生殖健康/计划生育项目,婴幼儿喂养与营养改善等项目。
一、指导思想
20xx年全县妇幼卫生工作继续贯彻落实妇幼卫生工作方针,坚持保健与临床相结合,充分履行保健公共卫生职能,加强基层督导,狠抓降消项目工作存在的不足,拓展母婴保健技术服务,巩固爱婴医院成果,加强托幼机构管理,启动妇女健康行动,积极开展二级优秀保健院创建,全面完成妇幼卫生目标任务。
二、主要生命指标
孕产妇死亡率控制在25/十万以内
婴儿死亡率控制在13%以内
全县五岁以下儿童死亡率控制在15%以内
全县新生儿破伤风发病率控制在1%以内
三、主要服务指标
1、孕产妇系统管理率:农村达85%以上,城镇达95%以上
2、儿童系统管理率达60%
3、产妇住院分娩率达95%以上;高危孕产妇筛查率达100%;高危孕产妇管理率100%
4、剖宫产率县级医疗保健机构控制在40%以内,乡镇控制在25%以内
5、预防艾滋病母婴传播hiv检测率达95%,其中hiv早孕检测率达80%
6、新生儿疾病筛查工作全县铺开,筛查率达90%
7、妇女病普查率60%,普治率90%
8、农村孕产妇住院分娩补助率达到100%
四、主要工作措施
加强领导,加强基层督导,强化乡村保健网络职责。
一是妇幼保健工作是大卫生工作的重要组成部分,具有公益性,将妇幼卫生工作纳入重要工作内容,明确责任,任务落实到人,实行目标管理、量化管理。
二是进一步加强完善保健网络建设。每个级镇要稳定1—2人专职从事妇幼保健工作,待遇不得少于同级同类专业人员水平,不得下达经济任务,对个别确属人口少、服务范围小的乡镇,要向卫生局写出报告,经批准后保健人员可适当的兼职,但要以保健工作为主;村村要有村级保健人员抓保健工作,消灭空白村。
三是卫生院要按季度对村卫生室进行考核,并作为兑现村卫生室补助的依据。
四是全县统一实行村级报表制度。县保健院在调查研究的基础上制定出村级报表表样,由乡镇参照以规范村报表。
五是县保健院要固定督导人员,实行责任制管理。对20个乡镇实行联片包院责任制方式管理,督导面达100%,督导行政村占10%以上,重点乡缜每季度不少于4次,一般乡镇一年不少于2次,大型督导一年不少于4次。
六是强化督导反馈质量。县保健院要制定督导质量考核管理规定,纳入保健质量控制标准,按季实行联片包院责任制工作汇报和考核,乡镇卫生院领导、防保人员相应要对辖区行政村进行包村责任制划分,制定责任制考核标准。对于督导不力的保健人员要及时进行调整,对于督导在限期内整改不到位、行动缓慢的乡镇,县保健院要上报县卫生局,并在季度例会上通报批评。
加强降消项目质量管理,进一步提高农村孕产妇住院分娩补助率。
一是加强与计生联系工作制度,结合房县20xx年符合政策生育名单、新婚人群、流动孕妇“五个一”管理、育龄妇女花名册等做好孕妇筛查工作,提高孕妇筛查率。
二是要按照《孕产妇保健系统管理细则》,加强系统孕产妇系统管理,早发现、早检查、早确诊、早管理,重点是高危筛查率要达到100%,早孕检查率达95%,产前检查5次以上达95%,产后访视一次以上达95%。
三是杜绝家庭接生。
四是以孕产妇保健手册为载体,保健与临床形成有机结合,做到定期跟踪检查、定期随访、及时为高危孕产妇提供有效服务和指导。
五是严格执行分级分娩制度,严禁高危截留,对造成孕产妇死亡的,年度评先实行一票否决制。
六是县乡助产技术服务机构要严格执行《县卫生局关于严格执行农村孕产妇住院分娩平产(顺产)免费实施意见的通知》(房卫字[]76号)文件精神。
七是加大产科建设规范力度,县保健院加强对乡级产科建设质量的规范性指导,加强“三基”考核,规范服务流程,努力为广大孕产妇住院分娩营造温馨、便捷、安全、有效的服务。
八是加强孕产妇急诊急救工作,进一步发挥孕产妇急救中心功能作,县卫生局成立专班,对全县已授牌的爱婴医院进行复查,进一步促进母乳喂养十条措施的落实。
(八)加强领导,提高保健服务能力,保证二级优秀保健院通过审评。创建等级保健院的核心是规范管理,提高保健服务能力。县保健院要总结上年创建经验,通过健全管理体系,落实规章制度,抓环节质量,与保健工作相结合、与临床工作相结合,力争顺利通过评审。
(九)加强宣传,提高降消项目政策、新生儿疾病筛查、自然产、开展听力筛查的好处等主要妇幼保健核心知识知晓率。县保健院要制定好完善的健康教育工作计划,统一健康教育内容,将健康教育内容印刷成册、页,通过乡、村保健人员向目标人群发放,加强督导,对没有向目标人群发放造成浪费的单位和个人,给予严厉处罚,同时要继续利用电视、报纸、标语、面对面宣传等方式加大宣传力度,宣传过程中要避免有盲区、死角。
(十)预防艾滋病母婴传播hiv检测关口要进一步前移
一是要继续巩固重新调整启用hiv检测章的规范运行。
二是通过填报《房县孕产妇hiv抗体检测情况登记表》、《产科住院分娩情况调查表》和县疾控中心《hiv检测结果反馈表》等个案资料,核对住院分娩产妇hiv检测情况,特别是早孕检测。
三是各助产技术执业机构要把hiv检测工作纳入孕产妇管理范畴,孕期在知情同意的原则下,开展免费咨询、检测,产时要查验hiv检测情况,四是县保健院要做好hiv检测费的统计、兑付工作,抓好经费管理。