为积极稳妥推进乡村一体化建设,提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力,使全镇人民逐步享有均等化的公共卫生服务。特制定公共卫生工作计划。
一、强化农民健康知识的宣传和教育
按规范设置健康教育宣传栏,其中中心卫生院宣传栏不少于2个,村卫生室和社区卫生服务站宣传栏不少于1个;每年至少开展9次公众健康咨询活动;每月至少举办1次健康知识讲座;农民健康知识知晓率85%以上。
二、做好安全接种工作
严格按照免疫程序实施接种,全面落实疫苗领用和管理制度、接种反应的处理和报告制度、安全接种的检查制度、奖罚制度等安全接种各项有关制度。
三、合作医疗宣传发动工作到位
有关政策上墙公布,要求各村群众合作医疗参合率90%以上,农民对合作医疗满意率达85%以上,参合信息差错率控制在1‰以内,1/3村卫生室开展合作医疗结报工作。实行合作医疗当场结报制度,对就诊患者参保对象严格审查把关,杜绝冒充合作医疗患者身份结报,每月对参保农民报销情况进行公示。
四、大力开展农村爱国卫生运动
积极开展创建卫生村活动,推进农村环境整治、改水改厕等爱国卫生工作。农户新建住房卫生厕所普及率达到100%;协助做5、大力开展农村爱国卫生运动协助开展卫生监督检查,掌握辖区内职业病危害企业本底情况,协助开展职业病防治法律法规和防治知识的宣传、职业危害因素监测及职业健康体检等工作。
五、积极做好维稳工作
妥善处理本辖区及辖区内涉人涉事的医疗纠纷;不发生因处置不妥当而引发严重危害社会秩序和稳定的事件。及时报告、有效处置突发公共卫生事件,协助做好维稳工作。
六、工作措施和要求
加强领导,明确分工,密切配合。各部门、村委会、社区卫生服务中心要要充分认识开展基层公共卫生工作的重要性和紧迫性,切实加强领导,做到各司其职、各负其责,以实施基本公共卫生服务项目主体,摸清目标底数,明确服务内容、工作目标和考核方法。及时掌握分析各村公共卫生工作进展情况,发现问题及时反馈,并提出整改意见,确保基本公共卫生服务项目落实到位。各村要将工作情况纳入目标管理和绩效考核的重要内容。
2019年魏塘街道公共卫生工作以科学发展观为指导,认真贯彻落实党的xx届五中全会和上级有关公共卫生工作会议精神,贯彻落实《省爱国卫生促进条例》,以巩固国家卫生县城、市级卫生强街道、食品安全强街道为抓手,以深化医药体制改革为契机,坚持“政府组织、地方负责、部门协调、群众动手、科学治理、社会监督”的工作方针,全面推进全民健康促进行动的城乡环境卫生整治行动,有效落实公共卫生均等化服务,进一步保障公共卫生安全和人民群众的身体健康,为构建和谐社会、促进我街道经济社会的健康发展作出积极贡献。
一、目标任务
1、巩固国家卫生县城创建成果,进一步健全环境卫生长效管理机制,完善考核制度。改善城乡居民环境面貌。大力开展群众性的爱国卫生运动,深化卫生村、卫生先进单位的创建活动,创建1个市级卫生村,各级卫生先进单位3个。
2、以深化医药体制改革为契机,落实基本药物制度,有效落实公共卫生均等化服务,进一步规范社区卫生服务,确保医疗卫生、公共卫生安全。
3、巩固市级食品安全街道成果,进一步加强食品安全管理。推进食品安全“三网”建设,深化食品卫生监督量化分级管理制度,强化药品安全监管,扎实推进药品安全示范的创建工作。确保全年无食品药品安全事故发生。
4、完善合作医疗、健康体检工作。城乡居合作医疗参保率稳定在98%以上,进一步加强合作医疗基金的使用和管理,加强社区卫生服务站实时报销管理,提升合作医疗代办员为民代办报销的服务质量。组织实施好第三轮参合居民健康体检的有序开展,健康体检率达70%以上,妇女常见病普查率达85%以上,并建立、完善体检居民的健康档案。
5、加强疾病预防控制。加大有关传染病预防知识的宣传力度,进一步加强疾病和地方病的监测、预防和控制。加强职业病危害防治与监督管理,全面治理职业病危害防治的薄弱环节,建立长效机制,确保全年职业病危害防治形势的稳定和无传染疾病和地方病的爆发。
6、深化社区责任医生制度。进一步明确社区责任医生的工作任务和考核机制,完善各项制度,以深化社区责任医生制度为抓手,提高服务水平。
7、加强城乡健康教育。以切实改变城乡居民健康行为习惯,以健康教育课进社区活动为载体,开展多种形式的健康教育,进一步提高群众的健康意识。创建 1家健康示范社区,积极倡导健康生活方式,切实改善群众健康行为习惯。确保全街道每户农户至少获得1份健康教育宣传资料,居民基本卫生知识知晓率达85% 以上。
8、大力开展农村改厕。结合村庄整治工作,做好农村卫生厕所的调查、摸底,进一步加大宣传力度,积极引导、鼓励农户建造无害化厕所,全年新增农户卫生厕所60户以上。
9、开展经常性除四害工作。以春秋两季为主要季节,结合环境整治,有针对性地开展病媒生物防治,做好四害密度监测,迎接“灭鼠先进城区”复查。
二、工作措施
1、以国家卫生县城复查为契机,优化环境卫生面貌。
公共卫生管理服务工作是政府的一项实事工程,是统筹城乡发展、改善城乡面貌的必然要求,是党委、政府执政为民、构建和谐社会的体现,因此各单位要把公共卫生工作摆上重要议事日程,加强组织领导,完善工作机制,健全组织网络,增加经费投入,进一步提高公共卫生管理服务能力,全面提升卫生综合水平。
一是要完善环境卫生长效管理机制和考核机制,加强环境卫生动态管理,进一步加大卫生设施的投入,稳定农村保洁队伍,切实改善城乡环境面貌。积极开展城乡居民文明卫生户的评创活动,健全和完善农村保洁员工作的考核机制做到上下联动,群众参与,确保环境卫生长效管理工作落到实处。
二是进一步加大爱国卫生运动力度。在开展长效保洁的同时,加大集中整治力度,抓住爱国卫生月活动以及五一、国庆、春节等节假日,广泛开展群众性爱国卫生运动。
三是进一步加大农村改厕和病媒生物防制工作。积极宣传建造无害化卫生厕所的意义,引导、鼓励农户建造无害化厕所。各村要结合村庄整治,进一步加大农村改厕力度,把改厕工作列入议事日程,做好调查摸底、宣传发动,把改厕任务落到实处,确保全年新增户厕60户以上。同时开展经常性除四害工作,制定除四害计划和密度监测方案,根据季节特征和病媒生物的消长特点,结合环境整治,有针对性地开展病媒生物防治,彻底消灭病媒生物孳生地,切实改善农村生产、生活环境,创造良好的卫生环境,迎接好“灭鼠先进城区”复查工作。
2、以倡导健康生活方式为载体,广泛宣传营造氛围。
一是建立健全健康教育阵地,积极做好各类公共卫生宣传发动工作,继续开展好百场健康教育进社区活动,要利用各类橱窗、黑板报、永久性标语开展健康教育宣传。充分利用村级简报,开设《卫生与健康》知识专栏,使广大群众能从多方面渠道吸取健康知识。
二是以倡导健康生活方式为载体,积极开展示范社区的创建活动,加强计文卫的合作力度,积极开展青少年的健康卫生行为活动,引导群众从自己做起,摒弃不良生活方式的健康教育和行为干预,以提高群众的自我保护意识,努力营造全民参与的良好氛围,使全街道群众的卫生知识知晓率和健康行为形成率达85%以上。
3、以完善公共卫生工作机制为基础,提升管理服务能力。
进一步探索公共卫生管理服务机制,全面落实城乡公共卫生三大类12项综合服务工作。实现公共卫生均等化服务。
一是加强疾病预防和控制。以甲型H1N1流感、艾滋病、地方病等传染病为重点,加大宣传、预防和控制力度,落实村、社区以及中小学、幼托机构的防控措施。开展0—7岁儿童计划免疫工程,着重做好新居民儿童的预防接种工作,确保新居民儿童预防接种率达90%以上。
二是加强社区医疗卫生一体化管理。完善联络员制度、例会制度、月报制和信息通报制度等四项制度,明确社区责任医生的工作任务和责职,强化各村(社区)社区卫生服务站的管理和社区责任医生的教育培训,进一步提高社区卫生服务能力和水平。
三是加强三网建设。深入学习贯彻《食品安全法》,落实食品药品责任追究制,签订食品药品安全目标责任书。配合上级职能部门做好食品安全监管,加强连锁起市、放心店的扩面、提质、增效工作,积极推进连锁超市、放心店向农村、社区、学校延伸。加强群众监督力度,充分发挥群众监督队伍的作用,掌握动态,定期巡查监督,整合队伍资源,形成工作合力,提高工作效率,以提高公共卫生整体水平。
四是加大食品安全专项整治和监管力度。配合工商、农经、质检、卫生等职能部门开展食品安全的专项整治活动,积极开展无公害、绿色农产品的认证,实施食品的市场准入制度。严格生产加工分企业的行为规范,落实餐饮单位索证索票制度。全面实行食品卫生监督量化分级管理制度,实现100%的学校食堂实行食品卫生量化分级管理,30%以上大中型餐饮单位和新评定A级单位实施“五常法”管理。加强家庭聚餐的监管、申报备案。进一步加大各食品环节的巡查力度,完善食品药品长效监管机制,有效预防食品药品安全事故的发生。
4、以加强合作医疗资金管理为重点,提高管理服务水平。
一是进一步加强卫生医疗机构的实时报销管理,加强合作医疗的资金管理,加强村级代办员为群众代理医药费报销补偿手续的结报服务,确保补偿资金的正确性和补偿资金的及时性。
二是加强计卫合作力度,加大宣传力度,加强体检组织实施工作,积极探索健康体检方式方法,提高体检质量,认真实施好第三轮城乡居民健康体检。同时加强体检后续服务,建立健全居民健康档案。
一、要高度重视公共卫生工作,将公共卫生工作摆上重要位置。根据局里的年度工作计划制定本单位的年度工作计划,有明确的分管领导,落实责任部门和各项工作措施,保证年度工作目标任务顺利完成。年终有总结,并及时报送局办公室。
二、要认真做好慢性病综合防治工作,积极开展局系统内部的健康促进和教育工作。结合本单位、本部门工作特点,开展健康教育知识的宣传。普及全民健康生活方式行动核心信息,积极推广减盐、示范单位(食堂)、快乐10分钟、无烟环境创建等。
三、要将公共卫生的宣传工作纳入工作计划,广泛、持久、经常性地宣传重大疾病、慢性病的危害和预防知识,并收集反馈信息,评价宣传效果;充分利用文体系统的工作特点和平台,和文化体育下乡相结合,组织开展形式多样的宣传教育活动;组织文艺团体配合有关部门,利用艺术形式向广大群众宣传艾滋病、慢性病防治等公共卫生知识和国家的相关政策;利用文化体育公共场所面向人民群众的特点,加强宣传教育力度。
四、局有关处室和单位要积极开展国民体质监测工作,坚持体育与卫生相结合,结合“xx市全民健康生活方式行动”开展全民健身活动,宣传和普及科学健身知识,指导并开展群众性体育活动,增强人民体质,预防疾病发生;做好慢性非传染性疾病综合防控示范区创建指导工作;积极推进健康步道(路径)建设;牵头组织开展重大体育赛事期间公共安全保障工作,确保不发生因防控措施不到位导致的突发公共卫生事件。
五、市文化体育市场综合执法支队加强对经营性文化娱乐体育场所的卫生监督管理;要配合有关部门,督促落实卫生管理制度,提高公共场所的卫生质量;做好疾病防治的宣传教育工作,特别是防治艾滋病的宣传教育。
六、认真贯彻实施上级部门布置的各项工作,认真履行职责,积极完成各项工作任务。及时向局公共卫生工作领导小组报告工作进展,提出工作建议。
一、健全组织机构,完善健教工作网络
完善的健康教育网络是开展健康教育工作的组织保证和有效措施,今年我们将结合本社区实际情况,调整充实健康教育领导小组,进一步健全健康教育组织机构;明确健康人员的工作职责,组织人员积极参加上级组织的各类培训,提高健教人员自身健康教育能力和理论水平;加强健康教育管理基础工作,定期召开健康教育领导小组成员会议,进一步完善健康教育资料;将健康教育工作列入社区工作计划,加强各类人员健康教育,把健康教育工作真正落到实处。
二、突出防病重点,开展健教活动
充分发挥健康教育网络作用,组织网络员、重点人群有计划、有步骤、分层次开展预防控制艾滋病、结核、疟疾、人感染高致病性禽流感、乙型病毒性肝炎等重大传染的健康教育与健康促进工作;同时广泛普及防治高血压、糖尿病、恶性肿瘤等慢性非传染性疾病的卫生科普知识,积极倡导健康文明的生活方式,促进人们养成良好的卫生行为习惯。结合实际,制定应对突发公共卫生事件健康教育、健康促进工作预案与实施计划,对公众开展预防和应对突发公共卫生事件知识的宣传教育和行为干预,增强公众对突发公共卫生事件的防范意识和应对能力。
三、普及科学健康知识,提高居民群众“两率”
利用本社区设立的健康教育基地,采取群众喜闻乐见的健教方式,开展一些寓教于乐的健康教育活动。
一是利用“爱卫月”、“科普宣传周”、“学习日”进行卫生法规、健康知识宣传和普及,正确引导社区居民积极参与各项有益身心健康的活动,引导居民把被动的“为疾病花钱”转变为主动的“为健康投资”,从根本上提高居民自身的健康知识水平和保健能力。
二是充分发挥社区的标语、专栏、板报等宣传阵地,宣传卫生常识、“慢病”的防治等知识,普及与健康相关知识。
三是开展社区健身活动。利用活动室等健身场地,定期开展老年健身、棋牌赛等活动,组织开展秧歌表演、健身晨练活动,丰富居民的业余文化生活。
四是对居民广泛开展控烟教育,做到办公室、会议室有明显的禁烟标志,努力落实禁烟制度。
五是以老年人、妇女、青少年、流动人口四种人群为重点,广泛开展老年保健、老年病防治与康复等多种形式的健康教育和健康促进活动,免费为老年人测量血压和健康咨询;做好计划生育工作,提倡晚婚晚育、少生、优生、优育,提高人口素质;组织妇女病体检,为她们提供优质服务,保护妇女的合法权益;做好青少年的健康教育,配合学校组织开展寒暑假公益活动、法制教育工作计划、道德教育、心理健康教育、青春期卫生保健教育等活动。同时把重点人群教育与普及教育有机结合起来,全面提升社区居民群众的健康教育知识知晓率和健康行为形成率。努力使我社区居民的健康意识和自我保健意识上一个新台阶。
根据我院公共卫生年度进度计划安排,第二季度公共卫生工作按照县项目考核领导小组的督导指导意见我院工作计划如下。
一、巩固优势促发展,继续将公共卫生项目专项活动开展到底。根据我们的工作经验,充分发挥公共卫生专业服务队伍的优势。分2组工作按照要求完成随访、查体工作。加强老年人、慢性病,糖尿病的管理工作。必须做好完善好各项记录,特别是第一季度考核我院因为档案里面没有粘贴化验单十分惨重。认真吸取教训,规范服务、规范材料、做好自我保护。
二、以健康教育送健康,以健康促宣传。本着固有的健康教育基础抓好知识讲座、健康干预措施工作为群众提供健康知识。做好健康教育宣传折页的发放,作好记录,避免劳而无功做了大量工作,因为没有领取签名被扣分。留好健康音像资料播放记录。做好材料发放,营造铺天盖地的公共卫生舆论氛围。
三、抓管理,重服务提升0———6岁儿童保健水平。按照县考核办潘院长的业务指导,完善表格通过与计生办、防保站、相结合扩大范围增加应保人员做好分类建册、建卡管理。提高服务水平查体以免费项目为主,以自费项目为辅做好来院0—=—6岁儿童查体工作。
四、清理核查叶酸发放,确保孕妇建档规范查体服务。将20__、20__、至今叶酸领取情况(与县妇幼项目人员联系)、使用情况做好澄清统计。理清思路,按照计生部门掌握的待孕信息,走下去、到家庭积极宣传发药、建卡、规范服务。以叶酸发放为切入点做好孕妇管理工作,扭转生完孩子再来办卡耽误服务的落后被动局面。
五、总结经验、吸取教训确保公共卫生服务工作在上水平。召开全乡公共卫生服务工作督导会,强化培训提升业务水平,强化思想,增强意识转变传统观念,明确新形势下工作的重点和方向。从考核中吸取教训面对弱点不足,正确面对积极加强改正。
公共卫生工作计划7
为了确保今年我镇基本公共卫生服务项目的顺利完成,进一步改善我镇的基本公共卫生状况,提升我镇基本公共卫生服务的质量,提高群众的健康水平,根据福建省基本公共卫生服务项目文件精神和要求,并结合我镇的实际情况和特点,经我院领导班子集体讨论研究,特制定工作计划如下:
一、加强领导,健全制度,规范行为
加强领导,落实到人,根据人口比例、村落范围、距服务中心距离,进一步完善考核奖励制度,加强与公共卫生联络员的联系,组织实施好本辖区各项项公共卫生服务内容,及时整理相关资料、及时上报、归档。
二、做好各项公共卫生服务项目
1、建立居民健康档案。根据各村的情况,组织医务人员,分组深入到各村,以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点,在自愿的基础上,为辖区人口建立统一、规范的居民健康档案,健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等。健康档案要及时更新,并积极推进健康档案电子化管理。到20__年底,居民健康档案规范化建档率达到30%以上,农村居民建档率达到50%以上。
2、健康教育。针对健康基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容,向城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务,设置健康教育宣传栏并定期更新内容,开展健康知识讲座等健康教育活动。
3、预防接种。为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗。在重点地区,对重点人群进行针对性接种;发现、报告预防接种中的疑似异常反应,并协助调查处理。
4、传染病防治。及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例,参与现场疫点处理;开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务;配合专业公共卫生机构,对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。
5、儿童保健。为0—36个月婴幼儿建立儿童保健手册,开展新生儿访视及儿童保健系统管理。新生儿访视至少2次,儿童保健1岁以内至少4次,第2年和第3年每年至少2次。进行体格检查和生长发育监测及评价,开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。
6、孕产妇保健。为孕产妇建立保健手册,开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导,了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。
7、老年人保健。对辖区65岁及以上老年人进行登记管理,进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
8、慢性病管理。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理,定期进行随访,每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。
9、重性精神疾病管理。对辖区重性精神疾病患者进行登记管理;在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。
三、具体措施及要求
1、健康教育:
(1)要求必须有工作计划和总结,内容详实。
(2)健康教育讲座课每年不少于12次,户外健康咨询不少于9次,内容要有季节性、针对性,每次参加人员必须达到40人或以上,宣传栏内容同上,每月要有照片存档。
(3)要有农户健康资料发放记录,并确保每户每年不少于一份,使农村居民基本卫生知识知晓率达75%或以上。
(4)开展孕妇和3岁以下儿童家长健康教育,必须要有记录资料,受教育率达80%。
2、健康管理:
(1)家庭健康档案建档率要求100%,健康档案册中内容必须完整准确、无缺项,并输入电脑。
(2)要求责任医生及时将获得的健康体检、儿童预防接种、儿童体检、孕产妇系统管理、常见妇女病检查、职业体检、重点管理慢病、上门访视内容以及因病住院、门急诊等诊疗情况记入健康档案中,要求完整准确,建立动态、连续的家庭健康档案。
(3)每季开展一次免费上门访视服务,访视率必须达到95%或以上,随访和干预情况及时记入健康档案中,重点疾病的访视内容要求详细,完整清楚,真实可信,并及时进行汇总准确上报。
(4)掌握辖区内婚龄青年名单,积极动员欲婚青年进行婚前医学检查,确保优生优育。
3、基本医疗惠民服务:
(1)建立健全各项规章制度,严格按照医疗技术操作规范,主要收费价格上墙,合理收费,积极控制医疗费用的不合理增长,按规定执行医疗优惠政策。
(2)责任医生必须由取得执业助理医师或执业医师资格的担任,对辖区内重点疾病诊疗情况记录要求完备,对居民的自诊或转诊率必须达90%。
(3)责任医生的满意率调查要求达到90%或以上。
4、合作医疗便民服务:
(1)责任医生必须熟悉合作医疗政策,并进行大力宣传,上门访视中确保每户农户获得合作医疗宣传资料,使各种人群对合作医疗政策的知晓率达85%
(2)每季度公示本村参合人员报销情况,专人负责并保管好本村参合人员名册,登记项目要齐全、准确。
(3)方便群众报销进行代办,使参合人员能及时得到报销,农户对报销工作满意度达到90%或以上。
5、儿童保健:
(1)卫生院的预防接种门诊为福建省规范化接种门诊,设施齐全,实行按周接种,要求防保医生的新生儿建卡率98%以上,五苗全程接种率95%以上,乙肝首针及时率98%,并掌握辖区流动儿童情况,及时按排接种。
(2)各责任医生要搞好预防接种宣传工作,积极参与强化免疫、应急接种等临时布置的工作。
(3)负责好辖区内儿童入托入学验证工作,验证率95%或以上;儿童系统管理率要求达到95%,由儿保医生负责。
6、妇女保健:
(1)要求掌握辖区内育龄妇女和孕妇健康状况,动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理,孕产妇系统管理率达90%或以上,高危孕妇住院分娩率必须达100%。
(2)对孕产妇进行系统管理,做好早孕建册、产前检查和产后访视工作,并负责高危孕妇的筛查、追踪、随访和转诊;同时开展产前筛查、产前诊断阳性病例的追踪,了解分娩结局。
(3)开展常见妇女病普查工作,普查率达40%以上,并将检查情况记入健康档案。(4)参加上级培训和指导,召开和参加例会,做好总结和计划,资料存档。
7、老人和困难群体保健:
(1)加强65岁以上老人、特困残疾人、低保户和五保户家庭健康档案的建档,建档率要求100%,每年开展一次健康检查,健康体检表完整率90%以上,健康体检率80%或以上。
(2)开展每年四次免费随访工作,对体检和随访发现的健康问题进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。
(3)对健康档案进行动态管理,发现情况随时记入,并及时汇总准确上报。
8、重点疾病社区管理:
(1)开展结核病防治工作,病人转诊率达100%,同时进行病人的追踪治疗和随访管理,督促病人按时服药,定期复查,资料及时汇总上报。
(2)开展艾滋病防治工作,掌握辖区内流动人口数,大力宣传艾滋病防治知识,要求宣传资料入户,并达到95%以上,成人艾滋病性病防治知识知晓率75%或以上。
(3)协助政府、村委对精神病人的综合管理,综合管理率达80%,同时建立卡片专案管理,定期随访,并在访视中指导合理用药。
(4)开展以高血压、糖尿病、肿瘤、脑卒中、冠心病为重点慢性病咨询服务和用药指导,并及时汇总上报。
9、公共卫生信息收集与报告:
(1)各村卫生所,各责任医生必须严格执行国家《传染病防治法》和《突发公共卫生事件处置办法》等有关法律法规,及时收集、登记、整理和归档,按要求进行了上报。
(2)各责任医生要求掌握辖区内人口出生、死亡、外来人口等基础资料,每月收集上报。
(3)做好辖区内围产儿、0—5岁儿童死亡、孕产妇死亡报告,报告率100%,并开展出生缺陷报告。
10、环境卫生协管:
(1)协助政府和村委开展改厕工作,使农村粪便进行无害化处理,调查汇总改厕情况,指导农户进行卫生厕所改造。
(2)开展农村生活饮用水的现状调查,协助水样监测,进行村级饮用水消毒的技术培训。必须要有资料汇总。
11、卫生监督协查:
(1)各责任医生建立健全本辖区内食品、公共场所经营单位名册,协助做好从业人员的体检和卫生知识的培训工作,体检、培训率达100%,五病人员调离率100%;并要求收集报告农民家庭宴席信息,记录完整正确。
(2)建立健全辖区内职业危害企业名册,记入职业危害因素和接触有害有毒的职工人数,督促职业危害企业开展职业危害申报和健康体检。
(3)建立健全辖区内学校卫生档案,每年进行卫生检查不少于四次,要有笔录,同时对自来水厂进行枯水期、丰水期的二次卫生检查,形成笔录。(4)建立辖区内医疗机构档案,每年对其的传染病报告、消毒隔离等的检查不少于四次,同时开展打击非法行医活动。
12、协助落实疾病防控措施:
(1)医院防保科、各责任医生等相关人员必须协助和配合好疾病监测与突发公共卫生事件应急处置,配合查处率100%。
(2)做好重点传染病的监测工作,合格率达90%或以上,要有记录,并且完整。
一、调整乡镇(中心)卫生院管理体制的重要性和必要性
“[]39号”和“苏财社[]59号”文件明确指出:“乡镇卫生院的人员、业务、经费等由县卫生行政部门按职责管理”、“乡镇卫生机构上划到县级人民政府管理,经费预算指标相应上划到县级财政”、“加大对农村卫生的投入力度。农村卫生工作所需经费由县级财政安排”、“政府举办的乡镇卫生院的人员、业务、经费等上划县级卫生行政部门管理,各地要认真做好乡镇卫生院经费指标划转等有关工作。到xx年,各地要基本完成上划管理的任务。”上述意见是在总结近年来农村卫生工作实践的基础上,针对农村卫生改革与发展中所出现的新情况、新问题,为适应建立社会主义市场经济的客观需求,加快发展农村卫生事业的新形势下提出来的。是对卫生院管理体制的改革与完善,对当前的农村卫生工作具有十分重要的指导作用。
我市自xx年实行乡镇(中心)卫生院由当地乡镇人民政府管理的体制以来,乡镇政府重视对本乡镇卫生院的领导和管理,在推行卫生工作地方化、社会化方面发挥了一定作用,一定程度上促进了卫生院的建设和发展。但由于卫生工作的专业性、技术性较强,卫生管理有其固有的特殊性,加之我市乡镇经济基础薄弱,经费投入不足,卫生院管理、技术人才缺乏,运转困难,乡镇政府在实施管理过程中有一定难度。乡镇管理的一些弊端逐步显现,不少乡镇要求卫生行政部门加强行业管理和宏观调控。
为建立适应社会主义市场经济体制和人民健康需求的农村卫生运行机制和服务体系,根据上级主管部门要求,结合我市实际情况,对乡镇(中心)卫生院实行"市乡分级管理、以市为主"的管理体制,是十分必要的。有利于卫生主管部门加强行业管理,有利于更好地发挥市、乡两级人民政府的管理作用,优势互补、相互配合,共同促进我市农村卫生事业的发展和管理水平的提高,更好地满足广大农民群众日益增长的医疗保健需求。
二、明确各自管理权限,充分发挥分级管理的积极作用
对乡镇(中心)卫生院实行“市乡分级管理、以市为主”的管理体制,市卫生局和乡镇人民政府要按照分级管理的要求,条块结合,齐抓共管,充分发挥各自优势和职能,共同把卫生院建设好、管理好。
㈠市卫生局对农村卫生工作实行全行业管理,切实加强对乡镇(中心)卫生院的宏观调控和监管。
市卫生局要认真贯彻执行党和国家的各项卫生工作方针政策和法律法规,加强精神文明建设,依法行使管理和监督职能。要以区域卫生规划为指导,合理调整农村医疗卫生机构布局,加强医疗卫生机构、人才引进、技术应用等方面的准入管理,并按照职责管理乡镇(中心)卫生院的人员、业务、经费。
1、干部管理:卫生院院长、副院长应在卫生系统内正式在职在编人员中产生。由卫生局征求乡镇党委意见后,严格执行院长准入资格,坚持用公开、平等、竞争、择优的原则,由作风好、懂技术、善管理并原则上具有中级及以上职称的优秀人才担任。乡镇政府应协助市卫生局对院长、副院长进行考核、测评,由市卫生局行文聘任或解聘,并进行任期或离任审计。已经实施"两权分离"改革的卫生院的干部管理按卫生事业单位改革的有关政策规定执行。
2、人事管理:卫生院的机构、床位、人员编制由市卫生局审核并报市编委审批,市卫生局按照指令性与指导性调配相结合的人事管理原则,根据业务工作需要和卫生院人员状况,在全市范围内进行人员配置。卫生院因工作需要引进专业技术人员,应由单位申请,经市卫生局、人事局批准后,公开招考录用。市卫生局按照人事局有关规定,对卫生院人员实行聘用制,并逐步实施人事。
3、行政管理:市卫生局负责卫生院行政工作的领导。根据上级要求,结合工作实际,下达卫生院各项工作目标任务,并进行检查督促。抓好行风和职业道德建设,开展卫生行政执法,依法整顿医疗市场,加强对公共卫生、食品卫生、传染病防治等执法检查和管理,切实履行对“两权分离”改革单位的监管职能。
4、业务管理:市卫生局依据医疗卫生管理相关法律、法规,检查督促卫生院依法执业,加强医疗质量和安全检查,开展业务技术指导、培训、考核。贯彻预防为主的方针,充分发挥卫生部门在公共卫生服务、健康教育、爱国卫生、改厕等方面的推动作用。重视疾病预防、妇幼保健工作,完善乡村卫生服务一体化管理。
5、财务管理:市卫生局加强对卫生院财务工作的组织建设和业务培训,建立健全卫生院各项财务会计制度,完善会计基础工作,督促卫生院严格执行国家财政、财务法规和各项医疗收费标准,组织经常性的财务检查和互查,开展审计工作,实行有效的财务管理和监督。
6、经费管理:卫生院的经费补助预算指标从乡镇财政上划到市级财政。根据市委、市政府《关于加快卫生事业改革与发展的意见》(兴发[]58号)文件规定,以xx年底各乡镇实际支出的卫生事业经费约150万元,从乡镇财政上划到市财政,市财政按照人均1500元的额度配置到位(约450万元),统一拨付给市卫生局管理,用于乡镇卫生院建设和发展。市财政应随着经济的发展和财政收入的增加,逐年加大对农村卫生的投入。市卫生局对卫生院实行定额和定项补助。市财政局应加强监督和检查,确保补助经费及时拨付到位,并按指定用途使用。
7、卫生改革:乡镇卫生院管理体制调整后,实施乡镇卫生院改革的主体相应调整为以市卫生局为主,各乡镇政府协助卫生局共同推进卫生改革。
㈡乡镇人民政府认真履行政府职能,积极做好本乡镇的卫生工作。
乡镇人民政府要将农村卫生工作纳入本乡镇国民经济和社会发展规划,结合社会主义新农村建设要求,建立适应农村经济社会发展,具有预防保健和基本医疗功能的农村卫生服务体系,努力提高辖区内人民群众的健康水平。
1、乡镇人民政府依据全市初级卫生保健概略规划要求,制定本乡镇初级卫生保健规划及分阶段实施方案,切实加强农村基本公共卫生服务,实施乡村卫生服务管理一体化。
2、乡镇人民政府通过深入开展爱国卫生运动,普及农民健康教育,倡导文明健康的生活方式,积极创建卫生镇、卫生村。实施农村改水、改厕和农村新型合作医疗,推进农民健康工程。
3、乡镇人民政府协助卫生局加强对卫生院的行政管理和“两权分离”改革单位的'监管。配合市有关部门整顿医疗市场,协调卫生院与本乡镇各部门、各村组的关系,帮助卫生院解决发生的矛盾和纠纷,妥善处理调整管理体制所涉及的有关问题。
4、乡镇人民政府按照全市农村卫生机构总体布局,将卫生院建设纳入本乡镇社会事业发展及集镇建设计划,帮助卫生院做好业务用房的规划、选址、定点。同时应根据本乡镇财力情况,对卫生院的基本建设给予必要的政策扶持和经费投入。
5、乡镇党委加强对卫生院党组织的建设。卫生院党组织仍实行属地管理,党组织负责人由乡镇党委征求市卫生局党委意见后办理任免手续。要充分发挥卫生院党组织的战斗堡垒和党员的先锋模范作用,重视精神文明建设,加强职工思想政治教育,查处违法违纪案件,抓好医德医风和计划生育工作。
三、切实加强组织领导,确保乡镇(中心)卫生院管理体制调整工作顺利实施
乡镇(中心)卫生院管理体制调整工作,政策性强、涉及面广、工作量大,各乡镇人民政府和市各有关部门要高度重视,密切配合,相互支持,切实加强组织领导,确保卫生院管理体制调整工作顺利实施。
㈠市卫生局和各乡镇政府要切实履行各自职责,加强对卫生院的领导和管理,定期研究农村卫生改革与发展中的重大问题和政策措施,切实解决农村卫生工作中的实际困难。明确分管领导,实施目标管理,将卫生工作作为领导干部任期目标责任制和政绩考核的重要内容。
㈡市级医疗机构要贯彻城镇医药卫生体制改革精神,落实对农村医疗技术指导的责任,发挥培训农村卫生人才的作用;市级预防保健机构要把预防保健工作深入到农村基层,加强对农村公共卫生工作的检查指导;市级卫生行政执法机构要加大巡回监督力度,重视对农村公共卫生的监督和对医疗卫生机构的监管。
为深入以深化医改为主线,以提高全乡人民健康水平为目标,突出抓好基本公共卫生服务工作,努力完成上级交给的工作任务,使各项工作再上一个新的台阶,落实好党的群众路线实践工作。为了我乡公共卫生服务工作做得更好,使我乡居民真正享有均等化的基本公共卫生服务,根据相关政策以及卫生局的相关要求和指导,对公共卫生服务工作作出以下安排:
一、20____年的工作目标:
公共卫生服务项目是国家切实提高城乡居民健康水平的重要方法和惠民政策,通过实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目,对居民健康问题实施干预,减少主要健康危险因素,有效预防和控制主要传染病及慢性病,提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力,使全体居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。
二、 长期工作安排:
1、健康档案。继续建立健全信息化档案,及时更新档案,并做好__。
2、慢性病管理。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行至少四次面对面的随访,定期进行咨询服务和用药指导,并及时对其电子录入。利用随访宣传防病知识,做好资料汇总和信息上报。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。同时加大筛查重点人群,对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理。
3、健康教育工作。要真实,有意义。在原有的基础上,结合季节防病重点,每两月更换一次室外及室内健康教育宣传栏的内容,印刷发放健康教育资料;在上门访视时进行相关健康知识的宣传;每个月组织动员老年人、慢性病患者、孕妇及6岁以下儿童家长等以重点人群为主的本地群众参加我院举办的健康教育讲座;每个月利用集市开展一次健康咨询活动;循环播放音像资料不少于六种;提供不少于十二种的印刷资料;其相关资料(通知、照片、记录、教案、试卷等)必须规范存档。
4、老年人保健。提供疾病预防、自我保护和伤害预防、自救等健康指导。尤其是管理的老年人辅助检查工作。确保65岁以上老年人、特困残疾人、低保户、五保户等困难群体体检。全年对上述人群进行四次面对面的随访和一次健康管理服务,同时做好宣传发动,积极参与强化免疫,进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。
5、档案(纸质和电子)的利用工作既是重点,也是难点。未建档的建档;建档的充分利用档案,如信息的更改,内容的填充,随访等。
6、预防接种。建立规范化的免疫门诊,建立健全计免制度,规范计免接种操作,每月接种不少于20天,同时按照《预防接种工作规范》要求,做到安全注射,为我乡儿童提供安全、有效、免费、均等化的免疫规划疫苗的预防接种服务,熟练掌握接种前、后的全面情况,做好接种反应事故的处理登记,加强冷链管理,做好疫苗的进出管理、冷链远转管理、失效报损登记。根据上级疾控中心的要求,进行相关疫苗的强化和为重点地区的重大人群提供疫苗接种服务,有效预防和控制疫苗针对性的传染病。新生儿建卡、建证、入托学生验证。
7、传染病防治。
(1)建立健全传染病防治组织和传染病管理制度,全面规范使用门诊日志,建立健全发热、腹泻门诊登记,认真做好疫情报告、疫区管理及疫情登记。采取多种形式宣传《传染病防治法》,让医务人员全了解法定传染病的病种分类、法定报告人、报告时限、方式、程序等业务知识。同时让更多人群认知疾病防治的重要性。要及时、准确上报疫情,及时完成疫情登记。
(2)积极开展结核病防治工作,病人转诊率达100%,同时开展病人的追踪治疗及随访管理,督促其定期复查,并将信息及时上报贺州市疾控中心。积极开展艾滋病防治工作,加强普及艾滋病知识宣传教育,广泛开展形式多样的艾滋病防治宣传教育活动。建立规范的狂犬病预防处置门诊。
8、儿童保健。加强儿检工作,四到六岁儿童系统管理率达80%以上,三岁以下儿童系统管理率达80%以上,新生儿访视率达90%,做好儿保建册工作,加强散居儿童保健管理。及时发现与治疗影响儿童健康的疾病,提高儿童健康水平。
依法加强托幼机构卫生保健合格管理。对新入托园的幼儿一律进行体检,合格者方能入托。
免费向我乡0-6岁儿童提供基本保健服务,同时对儿童的生长发育、辅食的添加等营养及护理的咨询指导,对常见病的预防、心理发育、意外伤害的预防指导。对贫血、佝偻病、肺炎、腹泻等疾病进行预防,规范儿童保健服务,逐步提高儿童健康水平,降低儿童死亡率。
9、孕产妇保健。免费向辖区孕产妇提供基本保健服务,规范孕产妇保健,做好早孕建册、产前检查和产后访视工作,并做好高危孕产妇的筛查、追踪、随访和转诊等工作。继续加大实施母婴安全工程的宣传力度,以提高住院分娩率、降低孕产妇和婴儿死亡率为目标,广泛深入开展健康教育,掌握育龄妇女和孕妇情况,动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理。开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。提高妇女儿童健康水平,减少孕产妇死亡。叶酸及孕产妇分娩补助及时发放。
10、重性精神患者管理。完成四次的随访等工作,如患者等情况许可,进行一次健康检查,逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险行为的有效机制。通过项目实施,提高对重性精神病患者的防治能力和管理水平。
11、中医药服务。为辖区65岁以上老年人及3岁以下儿童提供中医药服务,加强各相关单位中医药服务水平,积极开展体质辨识及用中医药方法对居民生活进行干预,推广运用中医药方法进行日常诊疗。
12、针对65岁以上老年人、慢性病人、重性精神疾病、孕产妇、儿童进行免费体检(辅助检查:血常规、尿常规、血脂、血糖、血型、肝功、肾功、乙肝五项、心电图、胸透等)
13、每月的30日各专项小组上报纸质的工作情况及相关数字到卫生院项目办公室,项目办公室审核完成,2日前上报卫生局。
四、阶段性工作安排
一月份:
①召开第一次公共卫生项目工作会议。
②下发今年总的工作计划。
③对卫生室人员的工作进行第一次检查、督导。
④开展低盐膳食讲座。
⑤开展减盐防控高血压健康咨询活动一次。
二月份:
①召开第二次公共卫生项目工作会议。
②对全院职工及村卫生室人员进行公共卫生相关知识培训。
③开展中医药养生讲座。
三月份:
①召开第三次公共卫生项目工作会议。
②结合3.24结核病防治宣传日,开展健康教育咨询活动一次,重点宣传结核病防治知识。
③对慢性病人、精神病患者等重点人群开始第一次随访。
④对结核病的防治开展健康知识讲座一次。
四月份:
①召开第四次公共卫生项目工作会议。
②利用4.25全国儿童预防接种宣传日进行儿童预防接种知识的讲座一次,并开展健康咨询活动一次。
③对卫生室人员的工作进行第二次检查、督导。
五月份:
①召开第五次公共卫生项目工作会议。
②利用5月3日世界哮喘日进行相关知识讲座一次,针对5月31日世界无烟日,重点开展吸烟危害健康知识咨询活动。
六月份:
①召开第六次公共卫生项目工作会议。
②对全院职工及村卫生室人员进行公共卫生培训、学习、互相交流。
③利用6月6日爱眼日进行眼部疾病及保健方面的知识讲座一次。
④对慢性病人、精神病患者等重点人群开始第二次随访。
七月份:
①召开第七次公共卫生项目工作会议。
②开展碘缺乏病的预防知识讲座一次,并对相关知识开展健康咨询活动一次。
③对卫生室人员的工作进行第七次检查、督导。
20__年下半年我院基本公共卫生服务的工作思路是:深入贯彻落实科学发展观,以深化医改为主线,以提高全镇人民健康水平为目标,突出抓好基本公共卫生服务工作,努力完成上级交给的工作任务,使各项工作再上一个新的台阶,落实好党的民生工程。为了我镇公共卫生服务工作做得更好,使我镇居民真正享有均等化的基本公共卫生服务,根据自治区相关政策以及旗卫生局的相关要求和指导,对我镇公共卫生服务均等化工作作出以下安排:
一、工作目标:
公共卫生服务项目是国家切实提高城乡居民健康水平的重要方法和惠民政策,通过实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目,对居民健康问题实施干预,减少主要健康危险因素,有效预防和控制主要传染病及慢性病,提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力,使全体居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。
二、长期工作安排:
1、健康档案。继续建立健全信息化档案,及时更新档案,并做好保密工作。在上一年度工作的基础上将继续完善返乡及流入等人群健康档案的建立工作。
2、慢性病管理。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行至少四次面对面的随访,定期进行咨询服务和用药指导,并及时对其电子录入,尤其是高血压人群,应分级及时按月做好随访工作。利用随访宣传防病知识,使农民对重点慢性病防治知识知晓率达到85%以上,并做好资料汇总和信息上报。对慢病的管理率达80%以上,慢病的控制率达25%。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压,测血压率达100%。同时加大筛查重点人群,对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理。并做好门诊日志记录。
3、健康教育工作。要真实,有意义。在原有的基础上,结合季节防病重点,每月更换一次室外及室内健康教育宣传栏的内容,印刷发放健康教育资料,覆盖率达60%以上;要求相关人员在上门访视时进行相关健康知识的宣传,使居民基本卫生常识知晓率达80%以上;组织动员孕妇及3岁以下儿童家长参加我院举办的孕妇和儿童健康教育讲座;孕妇在孕早期或中期接受一次健康教育的覆盖率达到85%以上,3岁以下儿童家长覆盖率达到85%以上。每个月进行一次健康知识讲座;每个月利用集市开展一次健康咨询活动;每天循环播放音像资料不少于六种;提供不少于十二种的印刷资料,居民覆盖率达30%以上;居民对公共卫生服务项目和健康知识的知晓率达60%以上,其相关资料(通知、照片、记录、教案、试卷等)必须规范存档。
4、老年人保健。为65岁及以上老年人进行四次面对面的随访和一次健康管理服务,提供疾病预防、自我保护和伤害预防、自救等健康指导。尤其是管理的老年人辅助检查工作,今年至少完成95%以上。65岁以上的老年人管理人数达到90%。加强体检宣传工作,确保65岁以上老年人、特困残疾人、低保户、五保户等困难群体,体检率要求。全年对上述人群进行四次面对面的随访和一次健康管理服务,同时做好宣传发动,积极参与强化免疫,进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。
5、档案(纸质和电子)的利用工作既是重点,也是难点。今年不漏来院的任何一个就诊、咨询者,未建档的建档;建档的充分利用档案,如信息的更改,内容的填充,随访等,除特殊情况下,必须当面立即完成。
6、预防接种。建立规范化的免疫门诊,建立健全计免制度,规范计免接种操作,每月接种不少于8天,同时按照《预防接种工作规范》要求,做到安全注射,为我镇儿童提供安全、有效、免费、均等化的免疫规划疫苗的预防接种服务,熟练掌握接种前、后的全面情况,做好接种反应事故的处理登记,加强冷链管理,做好疫苗的进出管理、冷链远转管理、失效报损登记。根据上级疾控中心的要求,进行相关疫苗的强化和为重点地区的重大人群提供疫苗接种服务,有效预防和控制疫苗针对性的传染病。新生儿建卡率、建证率、卡证符合率都达到100%。入托学生验证率达100%。
7、传染病防治。
(1)建立健全传染病防治组织和传染病管理制度,全面规范使用门诊日志,建立健全发热、腹泻门诊登记,认真做好疫情报告、疫区管理及疫情登记。采取多种形式宣传《传染病防治法》,让医务人员全了解法定传染病的病种分类、法定报告人、报告时限、方式、程序等业务知识。同时让更多人群认知疾病防治的重要性。要及时、准确上报疫情,及时完成疫情登记,保障传染病网络直报系统正常运行,每月至少报一例传染病,报告率100%,报告卡及时、准确、完整率100%,疫情登记率100%。
(2)积极开展结核病防治工作,病人转诊率达100%,同时开展病人的追踪治疗及随访管理,督促其定期复查,并将信息及时上报贺州市疾控中心。积极开展艾滋病防治工作,加强普及艾滋病知识宣传教育,广泛开展形式多样的艾滋病防治宣传教育活动。建立规范的狂犬病预防处置门诊。
8、儿童保健。加强儿检工作,三岁以下儿童系统管理率达75%以上,新生儿访视率达90%。加强散居儿童保健管理,使7岁以下儿童保健覆盖率达80%以上,婴幼儿系管率和使用生长发育图监测率分别达75%以上。及时发现与治疗影响儿童健康的疾病,提高儿童健康水平。开展儿童保健技术培训。
依法加强托幼机构卫生保健合格管理。对新入托园的幼儿一律进行体检,合格者方能入托。5-6月份完成所有幼托儿童的健康体检。保证7岁以下儿童系统管理率要求达到80%以上。
免费向我镇0-6岁儿童提供基本保健服务,同时对儿童的生长发育、辅食的添加等营养及护理的咨询指导,对常见病的预防、心理发育、意外伤害的预防指导。对贫血、佝偻病、肺炎、腹泻等疾病进行预防,规范儿童保健服务,逐步提高儿童健康水平,降低5岁以下儿童死亡率。
9、孕产妇保健。免费向辖区孕产妇提供基本保健服务,规范孕产妇保健,做好早孕建册、产前检查和产后访视工作,并做好高危孕产妇的筛查、追踪、随访和转诊等工作。继续加大实施母婴安全工程的宣传力度,以提高住院分娩率、降低孕产妇和婴儿死亡率为目标,广泛深入开展健康教育,掌握育龄妇女和孕妇情况,动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理。孕产妇保健覆盖率达99%以上,孕产妇系统管理率达97%以上,孕产妇住院分娩率达到100%以上。孕产妇产后访视率85%以上,高危孕妇住院分娩率达到100%。开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。提高妇女儿童健康水平,减少孕产妇死亡。叶酸及孕产妇分娩补助及时发放。
10、重性精神患者管理。完成四次的随访等工作,如患者等情况许可,进行一次健康检查,逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险行为的有效机制。通过项目实施,提高对重性精神病患者的防治能力和管理水平。年底,在对明确诊断的重性精神病患者管理率达到95%以上。
11、每月针对65岁以上老年人、慢性病人、重性精神疾病、孕产妇、儿童进行免费体检(辅助检查:彩超、尿常规、血糖、全血细胞分析、乙肝表面抗原、肝功、肾功、心电图等)。
12、每月的22日各专项小组上报纸质的工作情况及相关数字到卫生院项目办公室,项目办公室审核完成,25日前上报旗卫生局。
三、阶段性工作安排
七月份:①召开第七次公共卫生项目办公会。②开展碘缺乏病的预防知识讲座一次,并对相关知识开展健康咨询活动一次。
八月份:①召开第八次公共卫生项目办公会。②对九个村卫生室人员的工作进行第三次检查、督导。③进行滥用抗生素对人体的危害相关知识讲座一次。
九月份:①召开第九次公共卫生项目办公会。②进行村卫生室及全院职工公共卫生知识培训工作。③对我镇九个村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群进行今年的第三次面对面随访并及时电子录入。④结合9月20日全国爱牙日,开展口腔保健防治知识宣传教育讲座一次。
十月份:①召开第十次公共卫生项目办公会。②总结一年的工作进展情况。③结合10月8日高血压、世界精神卫生日,大范围开展高血压、心脑血管疾病防治知识和心理卫生知识的讲座及健康咨询活动各一次。
十一月份:①召开第十一次公共卫生项目办公会。②对我镇九个村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群进行今年的第三次面对面随访并及时电子录入。③对九个村卫生室人员的工作进行第四次检查、督导。④结合食品卫生宣传周和11.14的全国防治糖尿病日,开展食品卫生与营养、糖尿病防治的讲座及宣传教育。
十二月份:①召开第十二次公共卫生项目办公会。②利用12月1日世界艾滋病防治宣传日,重点开展性病、艾滋病防治的讲座、宣传教育。③各专项小组对工作分析、总结,上报下年计划等。
四、临时性工作安排:
1、如有特殊情况,以上时间、工作临时调整。
2、按时完成上级安排的其他工作。
3、根据工作情况,对村卫生室人员进行培训、检查、督导。
4、抓住机会进行宣传教育工作,如集市、学校开家长会、家长接送学生、接种日等。
5、根据情况,进行居民健康档案的整理工作。
展望未来,前景无限美好。但工作任务是繁重的,我院全体职工将更加团结一致,进一步解放思想,振奋精神,与时俱进,扎实工作,让基本公共卫生服务在新的一年里取得更大的成绩。
一、工作目标
通过开展食品安全风险隐患排查整治工作,力争把各类食品安全风险隐患消除在萌芽阶段,努力做到发现在早、防范在先、处置在小、整治到位,有效防范和遏制食品安全事故发生,切实保障人民群众健康安全。
二、排查整治重点
针对食品(包括食用农产品)生产、流通、餐饮服务等领域广泛开展食品安全风险隐患排查整治工作,深挖带有行业共性的“潜规则”,守住不发生区域性、系统性食品安全风险的底线。20xx年将重点突出以下方面的排查:
(一)种养殖环节。重点对农产品种植、水产品养殖、畜禽养殖等行业开展风险隐患排查,重点排查是否存在违规使用禁限用农药、抗菌药、“瘦肉精”等违法行为。
(二)食品生产环节。重点对乳制品、肉制品、酒类、糕点、粮油等行业开展风险隐患排查,重点排查是否存在违法添加非食用物质、滥用食品添加剂、食品原料把关不严等违法行为。
(三)食品流通环节。重点对校园周边食品、农村小食杂店食品以及蔬菜、肉类、粮油、乳制品等密切关系群众生活的品种开展风险隐患排查,重点排查是否存在无证无照经营、以次充好等违法行为。
(四)餐饮服务环节。重点对学校食堂、集体用餐配送单位、农村集体聚餐、农家乐等开展风险隐患排查,重点排查是否存在食品原料把关不严、违法添加非食用物质等违法行为。
三、工作任务
食品安全风险隐患排查整治工作按照“隐患排查、分析研判、隐患整治、效果确认、监督管理”闭环管理的工作程序开展。
1、集中开展食品安全风险隐患排查。各村(社区)、有关部门要集中时段、集中力量,采取突击检查、联合检查、明察暗访等形式,开展食品安全风险隐患排查,深挖区域性、行业性的食品安全风险隐患。同时,要加强风险监测、社会舆情监测,深化食品安全风险隐患排查工作。各村(社区)、有关部门要将排查出的食品安全问题、隐患及时通报镇食品药品安全站。
2、正确分析研判食品安全风险隐患。各有关监管部门要对本单位排查出的风险隐患逐一进行分析和评估,确定隐患性质、产生原因、影响范围等情况,属于区域性、行业性的风险隐患信息,填写《食品安全风险隐患分析研判表》,并将《食品安全风险隐患分析研判表》报镇食安办及上级主管部门。镇食安办在收到区域性、行业性的风险隐患信息后,对影响范围超出本辖区的,上报xx镇食安办。
3、扎实开展食品安全风险隐患整治。要加大对排查出的风险隐患的整治力度,各有关监管部门要制订整改方案和应对预案,落实治理整改措施、整改效果、责任人和期限等,防范突发事件的发生。排查整治完成后,各有关监管部门要对食品安全隐患排查整治效果进行确认,属于区域性、行业性的风险隐患信息,填写《食品安全风险隐患整治效果确认表》,并上报镇食安办及上级主管部门。
4、加强对隐患排查整治情况的监督检查。镇食安办将适时组织检查组,对各村(社区)、各有关部门的食品安全风险隐患排查整治情况进行监督检查。各有关部门要做好食品安全隐患排查整治工作的自查总结,并于x月13日前向镇食安办上报总结报告及《食品安全风险隐患排查整治报表》。
四、工作要求
(一)加强领导,落实责任。各村(社区)、各有关部门要从自觉实践科学监管理念、保障公众饮食安全的高度,充分认识食品安全风险隐患排查整治工作的重要意义。逐步建立健全风险隐患排查整治的长效机制。要细化工作方案,将隐患排查整治任务层层分解,一级抓一级,层层抓落实,确保隐患排查整治工作取得成效。镇食安办将食品安全风险隐患排查整治情况纳入年度考核目标。
(二)强化协作,形成合力。各村(社区)、各有关部门要密切配合,围绕隐患排查整治目标和重点,加强工作衔接,及时互通排查整治工作情况,健全上下联动、部门联动、区域联运机制,集中时间、集中力量,开展食品安全风险隐患排查整治工作。要动员社会各方力量积极参与,要充分发挥社会公众、新闻媒体在挖掘风险隐患方面的作用,形成群防群控的强大社会合力。
(三)认真总结,完善机制。各村(社区)、各有关部门要认真总结风险隐患排查整治工作中好的经验和做法,建立健全风险隐患排查整治工作制度。要积极探索风险隐患排查整治的长效机制,充分发挥行业协会等的作用,引导食品企业切实承担起“第一责任人”的责任、树立诚信生产经营的理念,努力提升全镇食品安全水平。
为认真贯彻乌苏市卫生局工作精神,加快我镇服务体系建设,建立适应经济社会发展和广大居民健康需求的新型卫生服务体系,建立公共卫生政府投入的保障机制,确保广大居民享有基本公共卫生服务。根据《国家基本公共卫生服务规范(20__版)》要求为做好基本公共卫生服务有关工作,制定本年度工作计划:
一、工作目标:
为实施居民健康工程,服务与广大居民,基本公共卫生服务项目,主要包括直接面向社区居民与社区流动人口的基本公共卫生服务、重点人群卫生服务、基本卫生安全保障服务等三大类11个项目。第一类社区居民基本公共卫生服务,包括开展健康教育,处理突发公共卫生事件,落实计划免疫预防接种,做好重大传染病防治等;第二类社区重点人群卫生服务,包括妇女保健、儿童保健、慢性病和精神病防治及老年人的动态健康管理等;第三类社区居民基本卫生安全保障服务,包括对社区食品和饮用水等卫生监督监测、辖区公共卫生信息收集和报告等11项工作目标制定如下:
一、开展健康教育,主要包括设置健康宣传栏,定期更新内容,户户获得健康教育资料,开展新型合作医疗宣传与疾病预防、卫生保健知识的宣传;开展育龄妇女和学生的身心健康咨询与教育等。
二、处理突发公共卫生事件,主要包括协助医院做好院前急救和院内急诊抢救;进行突发公共卫生事件应急处置技术培训;承担或协助做好传染病病人的消毒隔离、治疗和其它防控工作;协助开展疾病监测和突发公共卫生事件应急处置工作等。
三、配合做好重大传染病防治,主要包括结核病、血吸虫病、艾滋病等重大传染病的防治;肠道传染病、呼吸道传染病、寄生虫病等其他各类传染病防治工作。
四、做好妇女卫生保健服务,主要包括实行孕产妇系统保健管理;向孕产妇提供5次产前检查、3次产后上门访视和1次产后常规检查;向已婚育龄妇女每年提供1次常见妇女病检查等。
五、做好儿童卫生保健服务,主要包括向0—7岁的儿童免费提供省免疫规划规定的一类疫苗的接种服务;加强计免相关传染病调查、报告、标本采集工作,规范实施儿童计免保偿。确保新生儿和4岁以下儿童建卡率>98%。脊灰、麻疹接种率>95%、百白破、卡介苗、流脑、乙脑苗接种率>90%、四苗全程接种率>90%、脊灰疫苗基础免疫接种及接种率>85%、新生儿乙肝疫苗合格接种率>90%、首针及时率>80%。开展儿童系统保健管理服务,0—3岁儿童在首次体格检查时建立系统管理档案,定期进行4、2、1健康体检等。
六、进行慢性病与老年人的动态健康管理,主要包括对高血压、肿瘤、糖尿病等慢性病人和精神病人提供咨询服务和治疗指导;为60岁以上老人和特困残疾人、低保家庭、五保户等困难群体实行动态管理,跟踪服务,定期随访等。
七、加强社区食品和饮用水等卫生监督监测,主要包括开展食品卫生、饮用水卫生、公共场所和职业卫生监督监测等。
八、做好公共卫生信息收集与报告,主要包括收集和报告传染病疫情,及时掌握食物中毒、职业危害及饮用水污染、出生死亡、出生缺陷和外来人员等信息。
二、工作内容:
现阶段基本公共卫生服务项目的主要内容包括九大类22个项目内容。
(一)建立居民健康档案。以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点,在自愿的基础上,为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案,健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等;健康档案要及时更新,并逐步实行计算机管理。
(二)健康教育。针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容,向城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务,设置健康教育宣传栏并定期更新内容,开展健康知识讲座等健康教育活动。
(三)预防接种。为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗;发现、报告预防接种中的疑似异常反应,并协助调查处理。
(四)传染病防治。及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例,参与现场疫点处理;开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务;配合专业公共卫生机构,对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。
(五)儿童保健。为0—6岁儿童建立儿童保健手册,开展儿童访视及儿童保健系统管理。新生儿访视至少3次,儿童保健必须按照4、2、1进行体格检查和生长发育监测及评价,开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。
(六)孕产妇保健。为孕产妇建立保健手册,开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导,了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。
(七)老年人保健。对辖区65岁及以上老年人进行登记管理,进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
(八)慢性病管理。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理,定期进行随访,每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。
(九)重性精神疾病管理。对辖区重性精神疾病患者进行登记管理;在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。
三、工作步骤
(一)宣传发动阶段
我院按照乌苏市卫生局的统一部署要求。一是调整基本公共卫生服务领导小组。明确一把手负总责,分管领导具体负责,并落实一名公共卫生管理员,负责辖区公共卫生管理与服务工作。二是召开各村动员会议,明确村干部、村医生、村妇女主任、群众代表认真学习,深刻领会文件精神,掌握政策和具体操作办法。三是要开展全方位的宣传活动,社区利用墙报、宣传栏、标语、横幅、广播电视,分发健康教育知识宣传单(册),营造浓厚的实施氛围。
(二)全面实施阶段
实施基本公共卫生服务是一项长期性的工作任务,涉及到服务观念和服务模式的'彻底转变。我社区要根据九大类22项内容,制定长期的工作实施计划,并逐步规范提高。今年,一是要制定具体基本公共卫生服务项目实施办法,按照分级管理、分工负责的要求,将工作任务和责任落实到相关责任单位和责任个人。二是要建立村卫生室责任制度,确定卫生室责任医生人员,按照服务人口比例,确定责任医生,依据“分片包干、团队合作、责任到人”的原则,理顺条块业务服务关系,扎实做好基本公共卫生服务项目。三是制定合理的资金分配方案和分配原则。四是建立乡村医生例会制度,听取卫生室工作进展情况,总结经验,及时研究解决工作中存在的问题,每月将工作进度情况汇总上报。
根据联合印发《促进基本公共卫生服务逐步均等化实施意见》。以及项目办的要求,从今年起,到20xx年,我省基本公共卫生服务项目在全省得到普及。到20xx年,基本公共卫生服务逐步均等化的机制基本完善,重大疾病和主要健康危险因素得到有效控制,城乡居民健康水平得到进一步提高。我乡根据各项任务的实施方案制定计划如下:
1、建立居民健康档案。以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点,在自愿的基础上,为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案,健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等;健康档案要及时更新,并积极推进健康档案电子化管理。
2、健康教育。针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容,向城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务,设置健康教育宣传栏并定期更新内容,开展健康知识讲座等健康教育活动。
3、预防接种。为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗;在重点地区,对重点人群进行针对性接种,包括肾综合征出血热疫苗、炭疽疫苗、钩体疫苗;发现、报告预防接种中的疑似异常反应,并协助调查处理。
4、传染病防治。及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例,参与现场疫点处理;开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务;配合专业公共卫生机构,对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。
5、儿童保健。为0—36个月婴幼儿建立儿童保健手册,开展新生儿访视及儿童保健系统管理。新生儿访视至少2次,儿童保健1岁以内至少4次,第2年和第3年每年至少2次。进行体格检查和生长发育监测及评价,开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。
6、孕产妇保健。为孕产妇建立保健手册,开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导,了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。
7、老年人保健。对辖区65岁及以上老年人进行登记管理,进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
8、慢性病管理。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理,定期进行随访,每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。
9、重性精神疾病管理。对辖区重性精神疾病患者进行登记管理;在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。
为了认真贯彻落实中共四川省委、四川省人民政府《关于加快建立和完善城乡卫生体系的决定》(川委发[]2号)、中共xx市委、xx市人民政府《关于进一步加强农村卫生改革与发展的决定》(绵委发[]2号)和省、市卫生工作会议精神,结合我县实际,现就进一步加快全县卫生改革与发展,提高全县人民健康水平,制定如下实施意见:
一、卫生工作的指导思想和工作目标
发展我县卫生事业,认真贯彻川委发()2号和绵委发()2号文件精神,巩固和深化卫生体制改革,加强公共卫生工作,健全卫生服务网络,整体提高全县医疗卫生工作水平。工作目标是:到20__年,在全县基本建立起三级防保体系、卫生服务体系、突发公共卫生事件应急处理体系、卫生监督执法体系和合作医疗制度。主要包括:建立基本设施齐全的卫生服务网络;建立具有较高专业素质的卫生服务队伍;建立精干高效的卫生管理体制;建立卫生扶贫和对口支援制度;健全卫生系统职工社会保障制度;建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度和医疗救助制度,使全县人民人人享有初级卫生保健,主要健康指标达到全市平均水平,保障全县经济社会跨越式发展。
二、完善预防保健网络,全面落实公共卫生工作
1、明确公共卫生责任。县、乡(镇)两级政府按照分级管理的原则,全面承担公共卫生工作的责任。建立和完善突发公共卫生应急处理机制,加强“120”急救体系建设,建立快速、高效的应急机制,有效处理突发公共卫生事件,遏制重大疫情的暴发流行;健全防保网络,落实好区域卫生规划;要全面贯彻《两纲》,做好妇幼保健工作;要大力推进爱国卫生运动,促进农村初级卫生保健;要加强卫生执法监督,规范医疗市场秩序,加大食品卫生监测监督力度,保障群众生命健康和安全。
2、健全农村预防保健网络。依托中心卫生院建立预防保健所(以下简称防保所),依托乡(镇)卫生院设立乡(镇)预防保健站(以下简称防保站),实行一套班子两块牌子。防保所(站)人员按中央、省、市规定配备,防保所站主要承担疾病预防控制、妇幼保健、卫生监督、健康教育和计划生育服务等公共卫生事务。防保所(站)所(站)长原则上由卫生院院长兼任。建立起以县防保机构为龙头,镇乡卫生机构为枢纽,村卫生站为网底的三级卫生防保网络。
3、加强重大疫情的预防控制。坚持预防为主方针,实施群防群控措施,采取县、乡、村三级联动机制,落实早发现、早报告、早隔离、早治疗和就地预防、就地观察、就地治疗的农村突发公共卫生事件应急处理机制。切实加强高危人群监测,搞好艾滋病等传染性疾病和慢性非传染性疾病的预防和控制。到20__年,全县农村儿童计划免疫接种率达到95%以上,基本消灭地方病。
4、依法做好妇幼保健工作。实施妇女、儿童发展规划,加强农村卫生院的产科、儿科和急救“绿色通道”建设,做好以围产期为重点的孕产妇保健,提高住院分娩率。加强爱婴医院建设,做好新生儿疾病筛查、治疗和儿童系统保健管理。倡导婚前医学检查,降低出生缺陷率,提高出生人口素质。在期间,全县孕产妇死亡率、婴儿死亡率分别下降到60/10万和15‰以下,农村住院分娩率、新生儿疾病筛查率分别达到90%和70%以上。
5、加强肿瘤防治工作。要因地制宜地开展肿瘤预防工作,控制主要危险因素。开展肿瘤科普宣传和健康教育,提高群众对癌症危险因素及早诊早治的知晓率;制定癌症早发现、早诊断、早治疗计划并组织实施,到20__年癌症的发病率下降到200/10万以下。
6、积极开展爱国卫生运动。以改水改厕为重点,加强农村环境卫生整治,推动卫生县城、卫生集镇、文明村、卫生村建设,提高农村自来水和无害化卫生厕所的普及率。到20__年,农村改水受益人口达到80%以上,自来水、卫生厕所普及率达到70%以上。继续推进“亿万农民健康促进行动”,深入开展健康教育,倡导科学、文明、健康的生活方式。
三、优化卫生资源配置,完善卫生服务体系
1、加强卫生服务网络建设。农村卫生服务网络以公有制为主导,由政府、集体、社会、个人举办的各类医疗卫生机构组成。县级医疗卫生机构、社区卫生服务站、建制乡(镇)卫生院由县政府举办。村卫生站原则上每村设置一所,邻近村也可联台举办。对村卫生站和符合条件的民办医疗机构给予税收减免等鼓励政策。支持县直医疗卫生机构到农村办医或向下延伸服务,鼓励县、乡、村医疗卫生机构纵向合作,推进乡村卫生服务一体化。力争3—5年,完成县级医院、疾病控制、卫生监督、妇幼保健机构和乡(镇)卫生院房屋设备的改造和建设任务。
2、发挥卫生机构整体功能。县级医疗卫生机构承担农村预防保健、健康教育、基本医疗、基层转诊、医疗急救以及对基层卫生人员的业务指导和技术培训。中心卫生院实行医防结合,承担农村基层片区的医疗救护和所在辖区的预防保健、公共卫生管理,有条件的可以向医院模式发展。乡(镇)卫生院以公共卫生服务为主,主要负责预防保健、基本医疗、健康教育、计划生育技术和乡村医生培训等服务,同时受县级卫生行政部门委托,承担辖区内公共卫生管理职责。积极探索城镇社区卫生发展模式,搞好社区卫生服务。村卫生站负责当地农村卫生综合服务。民办(个体)医疗机构是卫生资源的重要组成部分,要正确引导和积极扶持,明确职能定位,发挥其在突发公共卫生事件应急处理和医疗救护等方面的作用。
3、加大农村卫生人员培训力度。对农村卫生人员的培养给予扶持,鼓励农村基层卫生人员接受医学学历教育,建立培训基金,培训经费由财政和单位、个人按一定比例分担。全县乡(镇)卫生院临床医疗服务人员要具备执业助理医师及以上资格,其它卫生技术人员要具备初级以上专业技术资格,未达到要求者解除聘用合同。到20__年,全县60%乡村医生要具备执业助理医师以上专业技术资格。县卫生局制定培训计划,由县卫校负责实施。建立优秀卫生医疗技术人员政府津贴奖励制度,县政府每两年开展一次名医(名中医)和学科带头人评选活动,对当选者发给政府津贴,并授予荣誉称号;由县卫生局制定具体的评选、奖励、考核办法,报县政府审批。
4、发挥中医药在农村的优势与作用。认真贯彻落实保护、扶持、发展中医药的政策。强化对乡、村医生中医药知识和技能的培训,有条件的乡(镇)卫生院要设立中医科。推广农村中医药适用技术,扩大中医药服务领域。允许乡村中医药技术人员自种、自采、自用中草药。努力推进中西医结合,鼓励西医人员学习、应用中医药和中医药人员学习、应用西医诊疗技术。县中医院要发挥中医医、教、研的龙头作用,xx年创建成国家二级乙等中医专科医院,到20__年达到省农村中医工作先进县标准。
5、建立卫生对口支援和巡回医疗制度。县直医疗卫生单位,要支持和帮扶乡(镇)卫生院,特别是边远贫困的卫生院。要帮助受援单位开展新技术及人才培养,完善技术操作规范和管理制度。建立下乡巡回医疗服务制度,巡回医疗服务所需经费由县财政给予补助。县级医疗卫生机构的医务人员在晋升主治医师或副主任医师职称前,必须到乡(镇)卫生院累计服务一年,每次不得少于3个月。鼓励城市卫生技术支农,对到农村医疗机构服务的城市卫生技术人员给予基层工作津贴。
四、进一步巩固和深化卫生改革
1、乡(镇)卫生院管理体制。坚持政府举办的乡(镇)卫生院人、财、物由县级卫生行政部门主管。乡(镇)卫生院建设所需用地实行划拨,建设规模和标准由卫生行政部门会同计划、财政、建设部门审定,卫生部门负责实施。乡(镇)卫生院人员编制按县编委下达的方案执行。
2、卫生事业单位领导人员管理制度。取消事业单位行政级别,实行聘用制,引入竞争机制,改变单一的委任制,区别不同情况分别实行聘任、选任、委任、考任等多种选任用方式。县直医疗卫生单位领导实行民主推荐,卫生主管部门提名,按干部管理权限考察、报批,由卫生行政部门聘任。乡镇卫生院院长由县卫生局聘用考核,报组织人事部门备案。建立健全任期目标责任制,年度工作述职制度和离任审计制度。
3、卫生事业单位用人制度。实行全员聘用制,各级各类人员在定职责、定编制、定岗位的基础上,彻底打破人员身份界线,变身份管理为岗位管理。事业单位的人员编制由机构编制部门管理,岗位设置方案由用人单位制定报卫生行政部门审查同意后实施。加强聘后管理,建立和完善岗位考核制度,考核结果作为续聘、晋级、分配、奖惩和解聘的主要依据。落聘、解聘、辞聘人员报由县人才服务中心实行人事,其相关费用由本人缴纳,在规定期内未上岗的由原单位予以辞退。用人单位需要补充缺岗人员,在编制范围内由用人单位将所需专业人员及要求报卫生行政部门,卫生行政部门会同人事部门向社会公开招聘,由用人单位聘用、人事部门备案。卫生系统内在职在编专业技术人员的配置,由卫生行政部门根据工作需要进行调剂,报人事编制部门备案。
4、事业单位的工资分配机制。卫生事业单位大力推行以岗位工资、绩效工资为主体,以业绩为主要取向的多种分配形式。允许多种生产要素参与分配,工资增长的幅度必须低于单位效益增长幅度,内部分配制度接受监督,报卫生主管部门备案。
5、药品医疗器械供应制度。县级医疗单位主要药品和重要医疗器械必须招标采购,乡(镇)卫生院必须从具有“药品经营许可证”的药品批发企业采购药品,在建设农村药品供应网络和推进乡村服务一体化改革中,由乡(镇)卫生院为村卫生站代购药品的',不得以此谋利。按照省级有关部门制定的乡村医生基本用药目录,规范农村基层用药行为。
6、深化改革,积极稳妥推进卫生资源的进一步整合。引导和支持民营资本对现有的医疗卫生单位实行股份制改造,或单独举办民营医疗机构,力争通过招商等多种形式,在县城办一所有实力的民营医院。政府按照区域卫生规划,对其积极引导、依法审批,严格监督管理。社会力量和个人办医实行自主经营,自负盈亏,照章纳税。高度重视卫生发展改革中的新情况、新问题,积极探索医疗卫生事业发展的新思路,使之更好地为全县人民的健康服好务。
五、认真落实卫生工作政策,加大卫生投入
1、加大卫生投入。根据公共财政预算要求和全县基本防保需求及财力状况逐年增加对卫生事业投入。强化防保网络建设,从xx年起,财政按所服务人口每年每人0.5元的标准预算安排专项经费用于村级防保员承担公共卫生任务补助;财政根据全县乡镇卫生院、县人民医院、县中医院等的工作性质、工作量大小和实际工作状况(由卫生局考核),每年定额补助专项用于基本防保和基本医疗补助;财政安排专项资金保证公共卫生突发事件应急处理和“120”医疗救治体系正常运转,以及艾滋病、结核病等传染病的预防和基层防保人员的业务培训;在积极争取国家和省市财政投入的同时,县财政安排专款用于乡镇卫生院基础设施建设,力争5年内达标。巩固乡镇卫生改革成果,妥善处理职工养老保险、医疗保险等具体问题。认真落实卫生事业的各项税费减免政策,促进卫生事业的健康发展。
2、加强卫生经费的监督管理。县卫生部门要加强统筹、协调,严格考核使用好卫生经费,县财政、审计部门要加强卫生经费的监管、审计,严禁挤占和挪用各项卫生专项经费,确保卫生经费的安全使用。
六、完善新型农村合作医疗及医疗救助制度
1、稳步提高农民参合率。按照党委领导,政府组织,部门配合,卫生服务的总体要求,加大对新型农村合作医疗及医疗救助制度的宣传力度,动员广大农民积极参与。财政部门要按实际参合人数配套补助资金,安排工作经费;各乡镇党委政府要切实加强领导,认真组织实施,把宣传发动、制度规范、资金收缴等工作抓细抓实;宣传、民政、农业、审计、扶贫等部门要按照各自职责,恪尽职守,全力支持新型农村合作医疗工作。
2、对农村贫困家庭实行医疗救助。医疗救助对象主要是农村“五保户”和贫困农民家庭,救助形式可以是对救助对象患大病给予一定的医疗费用补助,也可以是资助其参加当地合作医疗,医疗救助资金通过政府投入和社会各界自愿捐助等多渠道筹集。独立的医疗救助基金实行统筹管理和个人申请、村民代表评议、民政部门审核批准、医疗机构提供服务的管理体制。
3、加强监管,优化服务。县卫生行政主管部门要健全各项规章制度,严格资金管理;财政部门要搞好合作医疗专项基金监管,确保基金安全;要加强定点医疗机构监管,规范操作程序,做到资金封闭运行,帐目公开透明;各定点医疗机构和县新型农村合作医疗服务中心要不断提高服务水平,落实各种便民利民措施,方便群众就医和报帐。
七、依法加强医药卫生监管,规范医疗服务市场秩序
1、加强医药卫生市场监督管理。卫生行政部门要依法实施医疗卫生机构的全行业监管,实行卫生机构、从业人员、医疗卫生技术应用等方面的准入制度。充实卫生监督执法队伍,加大公共卫生执法力度,加强食品安全、职业病防治、生产销售健康相关产品的卫生监督,严厉打击危害公共卫生和非法行医等违法行为。药品监管部门要强化药品、医疗器械生产、经营、质量的监管。价格主管部门要加强对农村医药市场价格及收费行为的监督检查。计生、工商、税务、公安、监察等部门要齐抓共管,切实保护群众健康和用药安全,维护全县正常社会经济秩序。
2、加强对高毒农药和剧毒鼠药的管理。农业、工商、公安、质监和卫生部门要在政府的统一领导下,按照各自职责分工,切实加强对农药(鼠药)的登记、生产、销售等各个环节的管理,严厉查处,坚决打击违法生产和销售高毒农药(鼠药)的行为,做好中毒人员的抢救治疗工作。继续抓好灭鼠工作,大力开展科学灭鼠活动。
1、努力学习,提高业务水品
其一是抽时间通过各种渠道去学习营销方面(尤其是白酒营销方面)的知识,学习一些成功营销案例和前沿的营销方法,使自己的营销工作有一定的知识支撑。其二是经常向公司领导、各区域业务以及市场上其他各行业营销人员请教、交流和学习,使自己从业务水平、市场运作和把握到人际交往等各个方面都有一个大幅度的提升。
2、进一步拓展销售渠道
xx市场的销售渠道比较单一,大部分产品都是通过流通渠道进行销售的。下半年在做好流通渠道的前提下,要进一步向商超渠道、餐饮渠道、酒店渠道及团购渠道拓展。在团购渠道的拓展上,下半年主要对系统人数和接待任务比较多的工商、教育和林业三个系统多做工作,并慢慢向其他企事业单位渗透。
3、做好市场调研工作
对市场个进一步的调研和摸索,详细记录各种数据,完善各种档案数据,让一些分析和对策有更强的数据作为支撑,使其更具科学性,来弥补经验和感官认识的不足。了解和掌握公司产品和其他白酒品牌产品的销售情况以及整个白酒市场的走向,以便应对各种市场情况,并及时调整营销策略。
4、与经销商密切配合,做好销售工作
协助经销商在稳住现有网络和消费者群体的同时,充分拓展销售网络和挖掘潜在的消费者群体。凡是遇到经销商发火的时候一定要皮厚,听他抱怨,先不能解释原因,他在气头上,就是想发火,那就让他发,此时再委屈也要忍受。
为进一步推进我镇公共卫生工作,切实加强基本和重大公共卫生服务项目(以下简称项目)工作,根据省、市、县卫计委相关政策要求,围绕“细标准、抓规范、促成效”的原则,特制定本年度项目工作计划。
一、工作任务目标
(一)基本公共卫生服务项目
1、居民健康档案:城乡居民健康档案规范化电子建档率≥80%,并每半年对人口流动信息进行更新;健康档案合格率≥90%;健康档案使用率≥50%。
2、健康宣传:加大卫生保健知识的宣传,城乡居民基本健康知识知晓率≥85%。开展项目免费政策、服务内容的宣传,提高居民对项目的知晓率。
3、适龄儿童预防接种:常住适龄儿童I类疫苗接种率,以乡镇为单位保持在90%以上;适龄儿童含麻疹成分疫苗2剂接种率≥95%;麻疹疫苗首针一个月内及时接种率≥90%以上;辖区托幼机构、学校预防接种证查验率100%、相关疫苗补种完成率≥95%。
4、儿童保健:6岁以下儿童保健覆盖率≥90%、3岁以下儿童系统管理率≥90%、新生儿访视率≥90%。
5、孕产妇保健:早孕建册率≥90%、产后访视率≥90%;产后42天健康检查率≥90%、高危孕产妇管理率100%、孕产妇系统管理率≥90%。
6、老年人保健:65岁以上老年人健康管理率≥70%、健康体检表完整率≥70%。
7、高血压管理:高血压患者管理率≥40%、规范管理率≥60%、血压控制率≥45%。
8、糖尿病管理:糖尿病患者管理率≥35%、规范管理率≥60%、糖尿病管理人群血糖控制率≥40%。
9、中医药健康管理:65岁以上老年人中医药健康管理服务率≥45%、0-36个月儿童中医药健康管理服务率≥45%。
10、严重精神障碍患者管理:严重精神障碍患者发现率≥4.5‰,在册患者管理率≥95%,规范管理率≥85%以上,规律服药率≥70%,精神分裂症治疗率≥80%。
11、公共卫生信息收集和报告:准确掌握辖区内人口出生、死亡、迁入、迁出等动态情况;传染病疫情及突发公共卫生事件报告率与及时率100%。
12、卫生监督协管:卫生监督协查信息报告率≥98%,饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医或非法采供血、计划生育实地巡查次数每季不少于1次。
13、结核病患者健康管理:报告发现的结核病患者(包括耐多药患者)管理率达到≥90%,规则服药率≥90%。
14、健康素养促进行动:报送12篇以上健康教育科普材料或工作信息;积极配合开展健康素养调查和烟草流行监测工作;按县疫情暴发情况,开展重大传染病应急健康教育工作。
15、免费提供避孕药具服务:免费避孕药具获得率90%以上,避孕药具服务随访率达98%以上,避孕药具自动发放机保持正常工作状态达到95%以上。
(二)重大公共卫生服务项目
1、根据省、市、县目标任务,中心卫生院继续实施宫颈癌、乳腺癌免费检查项目。
2、实施欲婚青年免费婚前医学检查,检查率≥95%。
3、实施农村妇女免费增补叶酸项目,叶酸服用率达到90%,叶酸服用依从率达到70%。
4、实施适龄儿童窝沟封闭项目,窝沟封闭率≥85%,窝沟封闭完整率≥85%。
二、保障措施
(一)进一步完善公共卫生队伍建设
1、镇政府要及时调整“公共卫生管理委员会”及“委员会办公室”,在政府在职干部中确定1名公共卫生管理员,负责日常协调工作。
2、根据服务需求进一步调整优化公共卫生联络员队伍,按照“肯干事、有时间干事”的原则,聘请村居干部或熟悉本村(居)居民信息的热心于公共卫生事业的人员担任村(居)联络员。
3、要进一步加强项目管理队伍建设,做到分工明确、责任到人,合理安排人员,不断提高公共卫生的服务能力。充分发挥卫生院由责任医生、护士和疾控、妇幼人员组成的社区责任医生团队的组团式服务和网格化管理,要明确社区责任医生团队各成员的工作职能,落实服务责任区域,原则上每位社区责任医生服务人口在20__人以内,为保持公共卫生服务队伍稳定、严禁解聘工作成效良好的社区责任医生,严禁非临床专业人员承担社区责任医生为居民提供健康指导服务。
4.、卫生院配备1名计划生育技术服务的专职人员和1名药具负责人,从事国家免费孕前优生健康检查、一般人群随访、育龄妇女计划生育术后(人流、放环、取环、结扎)随访及避孕药具服务和随访工作。
(二)进一步完善公共卫生管理机制
1、进一步健全项目工作例会制度。镇政府每年至少召开1次由公共卫生管理委员会成员及公共卫生联络员参加的项目工作会议,通报工作完成情况,解决存在的问题。各卫生院每年至少召开4次社区责任医生会议,分析、部署公共卫生工作。同时,加强《浙江省基本公共卫生服务规范(第四版)》及相关项目政策的培训。
2、进一步健全“问题导向”机制。根据上级督查及自查发现的问题,组织人员进行分析讨论,形成“整改方案”,明确问题整改的责任科室、责任人和整改时限;每年召开2次问题整改会议,督促存在问题的整改落实情况,形成“整改报告”,评估问题的整改情况。
3、进一步加强公共卫生专项经费的管理。为保证项目工作顺利开展的需要,要安排不低于20%的年度实际到位补助资金作为项目工作直接成本支出。中心卫生院要结合单位实际出台“基本公共卫生服务项目补助资金使用管理细则”,明确资金分配原则、拨付方式、使用比例等规定,充分体现“多劳多得、优劳优得”的原则,合理发放社区责任医生的工作补贴。健全卫生院内部人员承担基本公共卫生服务项目工作的`绩效考核,要依据考核结果分配项目资金。外聘责任医生(村卫生室)的劳动报酬根据卫生院年度实际人均到位资金的50%设立,并合理承担50%左右的基本公共卫生服务项目工作。根据社区责任医生(含院内职工兼职)完成的工作当量按季(或按月)进行预拨,年底通过年度项目工作绩效考核结果,采取“多扣少补”的原则,确保经费补助到位;进一步明确以重点人群、重点项目的量化补助为主,以服务人口统筹分配为辅的经费管理机制。
4、继续加强慢性病综合防控工作,卫生院要结合实际,组建高血压或糖尿病自我管理小组,定点定时开展专家讲座、咨询,组织患者讲课、同伴教育等活动形式。“以点带面”,提高项目服务成效和质量,促进基本公共卫生服务逐步均等化。
5、公共卫生服务项目对象实施居住地管理(主要是妇幼保健服务对象),原户籍所在地卫生院履行迁出相关信息(如服务对象的电话、现住地等)的掌握和通报职能,现住地卫生院承担迁入对象免费公共卫生服务职能。
6、严格执行项目免费政策,要使孕产妇、0-6岁儿童、65岁及以上老年人、高血压、糖尿病及重性精神病等重点人群真正享受到服务规范要求的免费项目。
7、镇卫计办要充分利用村计生员的作用,及时、准确的动员符合再生育对象参加国家免费孕前优生健康检查,同时要做好优生健康知识教育。
8、积极做好育龄群众避孕节育知情选择指导,引导育龄人群落实安全、有效、适宜的避孕节育措施。进一步提高药具应用率和有效率,加强药具不良反应监测及可疑不良事件上报等工作。
(三)进一步完善公共卫生督导机制
卫生院要进一步健全项目工作考核制度,一是按照《平阳县基本公共卫生服务项目绩效考核办法内容,于6月份、11月份上旬对本镇的项目工作进行自查评分;二是结合实际,每季对社区责任医生的重点项目工作进行量化,通过分析报表、实地核实等方式,督促责任医生如期为辖区居民提供公共卫生服务;三是完善“社区责任医生公共卫生服务项目考核评分标准”,年终对责任医生的项目工作进行全面考核。从注重过程考核逐步转向注重结果考核,以问题为导向,强化既往绩效考核发现问题的追踪与整改落实。加强项目绩效考核结果的应用,强化考核结果与补助经费挂钩的奖惩和通报机制。
(四)进一步加强项目管理,提高服务规范化程度。
1、加强社区责任医生公示制度,宣传社区责任医生服务责任区域、项目工作免费政策,接受社会监督。明确入户服务时间、内容,确保重点人群享有重点服务。各社区责任医生采用通知单或电话通知(记录)的形式,督促辖区内适龄儿童及时进行预防接种和健康体检管理、孕产妇进行定期保健管理,切实提高疾控、妇幼工作水平。
2、卫生院要加大参合居民健康体检宣传力度,提高体检率;加强规范档案管理,并增加档案规范性抽查次数,提高健康档案的规范建档率以达到项目指标要求。
3、规范设置健康教育宣传栏(要求卫生院2个以上,村卫生室1个以上,并署名宣传栏名称),并及时更新宣传内容(注明更新日期及期数)。各卫生院要制订健康教育讲座咨询活动工作计划,落实健康教育场地及人员,增加健康讲座场次,以提高群众健康知识知晓率。
4、及时做好新生儿访视和产后访视服务,免费提供儿童保健管理血常规检测,切实提高0-6岁儿童和孕产妇系统管理率。
5、加强慢性病管理,严格按照服务规范的要求,每季开展一次慢性病随访质量控制,以提高工作标准和服务质量。
6、加强社区责任医生中医药健康管理业务培训力度,提高基层医疗机构中医药健康管理服务能力,进一步规范中医药健康管理服务。0-36个月儿童中医药服务由中医馆相关科室协助完成。
7、卫生院进一步加强卫生计生监督协管服务,落实好食源性疾病、非法行医和非法采供血、学校卫生、计划生育等信息的报告和巡查工作。
8、根据结核病患者健康服务规范的要求,做好疑似肺结核患者的推介和转诊、确诊结核病患者首次随访及规则服药、催诊等健康管理工作。
(五)进一步提高信息化管理水平
卫生院要发挥健康档案居民全生命周期健康状况载体作用,通过多种渠道完善和丰富健康档案内容,将每一次针对居民个体的服务及时录入档案,并充分整合利用中国疾病预防控制信息系统、浙江省预防接种(金苗系统)、浙江省慢性病监测信息系统、浙江省严重精神障碍信息管理系统、温州市妇幼保健信息系统及医院诊疗服务等信息的数据,提高基本公共卫生服务项目质量和效率。充分发挥各信息系统在项目考核中的作用,并逐步将信息系统业务运行中生成的原始数据作为绩效量化考核的重要依据,同时要加强用户权限管理,确保数据安全。
工作目标
为实施农民健康工程,服务与广大农民,农村基本公共卫生服务项目,主要包括直接面向农村居民与农村流动人口的基本公共卫生服务、重点人群卫生服务、基本卫生安全保障服务等三大类8个项目。第一类农村居民基本公共卫生服务,包括开展健康教育,处理突发公共卫生事件,落实计划免疫预防接种,做好重大传染病防治等;第二类农村重点人群卫生服务,包括妇女保健、儿童保健、慢性病和精神病防治及老年人的动态健康管理等;第三类农村居民基本卫生安全保障服务,包括对农村食品和饮用水等卫生监督监测、农村公共卫生信息收集和报告等8项工作目标制定如下:
一、开展健康教育,主要包括村村设置健康宣传栏,定期更新内容,户户获得健康教育资料,开展新型农村合作医疗宣传与疾病预防、卫生保健知识的宣传;指导学校开设健康教育课;开展育龄妇女和学生的身心健康咨询与教育等。
二、处理突发公共卫生事件,主要包括做好院前急救和院内急诊抢救;进行突发公共卫生事件应急处置技术培训;承担或协助做好传染病病人的消毒隔离、治疗和其它防控工作;协助开展疾病监测和突发公共卫生事件应急处置工作等。
三、配合做好重大传染病防治,主要包括结核病、血吸虫病、艾滋病等重大传染病的防治;肠道传染病、呼吸道传染病、寄生虫病等其他各类传染病防治工作。
四、做好妇女卫生保健服务,主要包括实行孕产妇系统保健管理,建卡率90%以上;向孕产妇提供5次产前检查、3次产后上门访视和1次产后常规检查;向已婚育龄妇女每年提供1次常见妇女病检查等。
五、做好儿童卫生保健服务,主要包括向0—7岁的儿童免费提供省免疫规划规定的一类疫苗的接种服务;加强afp及计免相关传染病调查、报告、标本采集工作,规范实施儿童计免保偿。确保新生儿和4岁以下儿童建卡率>98%、脊灰、麻疹接种率>95%、百白破、卡介苗、流脑、乙脑苗接种率>90%、四苗全程接种率>90%、脊灰疫苗基础免疫接种及接种率>85%、新生儿乙肝疫苗合格接种率>90%、首针及时率>80%。开展儿童系统保健管理服务,0—3岁儿童在首次体格检查时建立系统管理档案,定期接受8次健康体检等。
六、进行慢性病与老年人的动态健康管理,主要包括对高血压、肿瘤、糖尿病等慢性病人和精神病人提供咨询服务和治疗指导;为60岁以上老人和特困残疾人、低保家庭、五保户等困难群体实行动态管理,跟踪服务,定期随访等。
七、加强农村食品和饮用水等卫生监督监测,主要包括开展食品卫生、饮用水卫生、公共场所和职业卫生监督监测等。
八、做好公共卫生信息收集与报告,主要包括收集和报告传染病疫情,及时掌握食物中毒、职业危害及饮用水污染、出生死亡、出生缺陷和外来人员等信息。
主要策略及措施
一、加强领导,责任到人,狠抓落实
在卫生院院长的领导下统筹安排全年的工作任务,将工作任务分工到人,责任到人,制定奖惩措施,将工作目标完成情况与奖金挂钩,充分调动职工积极性,提高工作质量和工作效率,狠抓各项措施的落实,为了确保全年工作目标的.及时完成。院长董利波负责全面工作,苏阳华负责公共卫生工作安排、艾滋病、寄生虫病的防治管理,石莉娟负责健康教育工作,柏娇负责结核病防治,李栋负责计划免疫工作,许红波负责妇女、儿童卫生保健工作,许江负责肠道传染病,急性传染病防治管理,曹化负责慢性病管理,庄晓娟负责农村食品和饮用水监督监测,李伟负责公共卫生财务管理。
二、部门协调,促进相关工作的开展
积极与教育、宣传等部门协调,落实健康教育和中小学传染病和防治工作。对在工作中存在的难点问题及时与分管领导沟通,强化责任意识,努力做好健康教育,中小学生体检和传染病防治。
三、加大督导力度,提高工作制度
根据工作目标,为了确保全年工作目标的及时完成,成立公共卫生项目工作督导小组,每季度到村卫生室、青阳医院进行公共卫生工作验收。对在督导过程中发现的问题及时拿出督导意见,限期整改,并对整改情况进行跟踪调查,使村卫生室管理、传染病防治、肠道门诊建设、健康教育等各项工作能得到及时有效地落实,同时卫生院根据工作进度,每月拿出工作计划并对上月工作开展情况进行回顾性自查,每周有工作安排,每周召开一次院周会,及时发现问题及时解决,做到每项工作有安排、有措施、有落实、有结果,不断提高工作质量。
四、注重业务培训,提高工作水平
业务水平直接关系到工作质量,为此,我们将加强对卫生院人员和村卫生室人员的业务培训频次和力度,根据工作内容确定培训计划和培训目标,使业务培训工作制度化、规范化,不断提高业务水平,提高工作质量。
五、加强思想建设,建立一支高素质的卫生队伍
按照上级要求,我们将在本年度深入开展“行风廉政建设”,培养职工的廉政意识、服务意识,以思想建设保工作,使每位职工都能做到爱岗廉洁奉公,同时注重排查,调处卫生院及医疗室内部矛盾,及时解决工作中出现的纠纷,营造一个积极向上、团结互助的环境,建立一支高素质的卫生队伍。
六、抓住重点,以点带面,促进全年工作目标的完成。
本年度,我们将以基本公共卫生服务、重点人群卫生服务、基本卫生安全保障服务等三大类8个项目为村(居委会)及各卫生室为重点工作,努力提高四苗覆盖率,妇女、儿童卫生保健服务,传染病报告和疫点处理率,加强村卫生室内部建设,在此基础上,积极创造条件,促进健康教育等各项业务工作的开展,按照上级的工作要求,狠抓措施落实,确保全年工作目标的全面完成。
XX年是推进医改工作的关键之年,我院基本公共卫生服务工作思路是:深入贯彻落实科学发展观,以深化医改为主线,以提高全镇人民健康水平为目标,突出抓好基本公共卫生服务工作,努力完成上级交给的工作任务,使各项工作再上一个新的台阶,落实好党的民生工程。为了我镇公共卫生服务工作做得更好,使我镇居民真正享有均等化的基本公共卫生服务,根据自治区相关政策以及旗卫生局的相关要求和指导,对我镇公共卫生服务均等化工作作出以下安排:
一、 上年度存在的主要问题:
1、 健康档案的建立,存在电子档案的录入与纸质档案不同步现象,建档率低,致使各项重点人群的筛查率低于理论数。
2、 健康教育及健康咨询活动次数未达到项目要求。
3、 由于慢病患者外出,致使慢病管理频次及管理率不达标。
4、 由于村卫生室人员业务能力有限,慢病随访和其电子录入工作未能及时完成,个别随访无意义,甚至不真实。
5、 与门诊大夫未配合好,档案未很好的利用,大多数成了“死档”,失去了建档的意义。
6、 由于仪器及试剂等原因,65岁老年人体检中的辅助检查工作未完成。
二、XX年的工作目标:
公共卫生服务项目是国家切实提高城乡居民健康水平的重要方法和惠民政策,通过实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目,对居民健康问题实施干预,减少主要健康危险因素,有效预防和控制主要传染病及慢性病,提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力,使全体居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。
三、 长期工作安排:
1、健康档案。继续建立健全信息化档案,及时更新档案,并做好保密工作。在上一年度工作的基础上将继续完善返乡及流入等人群健康档案的建立工作。
2、慢性病管理。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行至少四次面对面的随访,定期进行咨询服务和用药指导,并及时对其电子录入,尤其是高血压人群,应分级及时按月做好随访工作。利用随访宣传防病知识,使农民对重点慢性病防治知识知晓率达到85%以上,并做好资料汇总和信息上报。对慢病的管理率达80%以上,慢病的控制率达25%。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压,测血压率达100%。同时加大筛查重点人群,对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理。并做好门诊日志记录。
3、健康教育工作。要真实,有意义。在原有的基础上,结合季节防病重点,每月更换一次室外及室内健康教育宣传栏的内容,印刷发放健康教育资料,覆盖率达60%以上;要求相关人员在上门访视时进行相关健康知识的宣传,使居民基本卫生常识知晓率达80%以上;组织动员孕妇及3岁以下儿童家长参加我院举办的孕妇和儿童健康教育讲座;孕妇在孕早期或中期接受一次健康教育的覆盖率达到85%以上,3岁以下儿童家长覆盖率达到85%以上。每个月进行一次健康知识讲座;每个月利用集市开展一次健康咨询活动;每天循环播放音像资料不少于六种;提供不少于十二种的印刷资料,居民覆盖率达30%以上;居民对公共卫生服务项目和健康知识的知晓率达60%以上,其相关资料(通知、照片、记录、教案、试卷等)必须规范存档。
4、老年人保健。为65岁及以上老年人进行四次面对面的随访和一次健康管理服务,提供疾病预防、自我保护和伤害预防、自救等健康指导。尤其是管理的老年人辅助检查工作,今年至少完成95%以上。65岁以上的老年人管理人数达到90%。加强体检宣传工作,确保65岁以上老年人、特困残疾人、低保户、五保户等困难群体,体检率要求。全年对上述人群进行四次面对面的随访和一次健康管理服务,同时做好宣传发动,积极参与强化免疫,进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。
5、档案(纸质和电子)的利用工作既是重点,也是难点。今年不漏来院的任何一个就诊、咨询者,未建档的建档;建档的充分利用档案,如信息的更改,内容的填充,随访等,除特殊情况下,必须当面立即完成。
6、预防接种。建立规范化的免疫门诊,建立健全计免制度,规范计免接种操作,每月接种不少于8天,同时按照《预防接种工作规范》要求,做到安全注射,为我镇儿童提供安全、有效、免费、均等化的免疫规划疫苗的预防接种服务,熟练掌握接种前、后的全面情况,做好接种反应事故的处理登记,加强冷链管理,做好疫苗的进出管理、冷链远转管理、失效报损登记。根据上级疾控中心的要求,进行相关疫苗的强化和为重点地区的重大人群提供疫苗接种服务,有效预防和控制疫苗针对性的传染病。新生儿建卡率、建证率、卡证符合率都达到100%。入托学生验证率达100%。
7、传染病防治。
(1)建立健全传染病防治组织和传染病管理制度,全面规范使用门诊日志,建立健全发热、腹泻门诊登记,认真做好疫情报告、疫区管理及疫情登记。采取多种形式宣传《传染病防治法》,让医务人员全了解法定传染病的病种分类、法定报告人、报告时限、方式、程序等业务知识。同时让更多人群认知疾病防治的重要性。要及时、准确上报疫情,及时完成疫情登记,保障传染病网络直报系统正常运行,每月至少报一例传染病,报告率100%,报告卡及时、准确、完整率100%,疫情登记率100%。
(2)积极开展结核病防治工作,病人转诊率达100%,同时开展病人的追踪治疗及随访管理,督促其定期复查,并将信息及时上报贺州市疾控中心。积极开展艾滋病防治工作,加强普及艾滋病知识宣传教育,广泛开展形式多样的艾滋病防治宣传教育活动。建立规范的狂犬病预防处置门诊。
8、儿童保健。加强儿检工作,三岁以下儿童系统管理率达75%以上,新生儿访视率达90%。加强散居儿童保健管理,使7岁以下儿童保健覆盖率达80%以上,婴幼儿系管率和使用生长发育图监测率分别达75%以上。及时发现与治疗影响儿童健康的疾病,提高儿童健康水平。开展儿童保健技术培训。
依法加强托幼机构卫生保健合格管理。对新入托园的幼儿一律进行体检,合格者方能入托。5-6月份完成所有幼托儿童的健康体检。保证7岁以下儿童系统管理率要求达到80%以上。
免费向我镇0-6岁儿童提供基本保健服务,同时对儿童的生长发育、辅食的添加等营养及护理的咨询指导,对常见病的预防、心理发育、意外伤害的预防指导。对贫血、佝偻病、肺炎、腹泻等疾病进行预防,规范儿童保健服务,逐步提高儿童健康水平,降低5岁以下儿童死亡率。
20xx年是推进公共卫生工作进一步发展的关键之年,我院基本公共卫生服务工作思路是:深入以深化医改为主线,以提高全乡人民健康水平为目标,突出抓好基本公共卫生服务工作,努力完成上级交给的工作任务,使各项工作再上一个新的台阶,落实好党的民生工程。为了我乡公共卫生服务工作做得更好,使我乡居民真正享有均等化的基本公共卫生服务,根据相关政策以及卫生局的相关要求和指导,对公共卫生服务工作作出以下安排:
一、20xx年的工作目标:
公共卫生服务项目是国家切实提高城乡居民健康水平的重要方法和惠民政策,通过实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目,对居民健康问题实施干预,减少主要健康危险因素,有效预防和控制主要传染病及慢性病,提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力,使全体居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。
二、上年度存在的主要问题:
1、健康档案的建立,存在电子档案的录入与纸质档案不同步现象,部分电子档案与纸质档案信息不能完全一致,各项重点人群的筛查率远低于理论数字。
2、健康教育及健康咨询活动次数未达到项目要求。
3、慢病管理频次及管理率不达标。
4、慢病随访和其电子录入工作未能及时完成,个别随访无意义,甚至不真实。
5、档案未很好的利用,多数成了“死档”,失去了建档的意义。
三、长期工作安排:
1、健康档案。继续建立健全信息化档案,及时更新档案,并做好保密工作。
2、慢性病管理。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行至少四次面对面的随访,定期进行咨询服务和用药指导,并及时对其电子录入。利用随访宣传防病知识,做好资料汇总和信息上报。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。同时加大筛查重点人群,对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理。
3、健康教育工作。要真实,有意义。在原有的基础上,结合季节防病重点,每两月更换一次室外及室内健康教育宣传栏的内容,印刷发放健康教育资料;在上门访视时进行相关健康知识的宣传;每个月组织动员老年人、慢性病患者、孕妇及6岁以下儿童家长等以重点人群为主的本地群众参加我院举办的健康教育讲座;每个月利用集市开展一次健康咨询活动;循环播放音像资料不少于六种;提供不少于十二种的印刷资料;其相关资料(通知、照片、记录、教案、试卷等)必须规范存档。
4、老年人保健。提供疾病预防、自我保护和伤害预防、自救等健康指导。尤其是管理的老年人辅助检查工作。确保65岁以上老年人、特困残疾人、低保户、五保户等困难群体体检。全年对上述人群进行四次面对面的随访和一次健康管理服务,同时做好宣传发动,积极参与强化免疫,进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。
5、档案(纸质和电子)的利用工作既是重点,也是难点。未建档的建档;建档的充分利用档案,如信息的更改,内容的填充,随访等。
6、预防接种。建立规范化的免疫门诊,建立健全计免制度,规范计免接种操作,每月接种不少于8天,同时按照《预防接种工作规范》要求,做到安全注射,为我乡儿童提供安全、有效、免费、均等化的免疫规划疫苗的预防接种服务,熟练掌握接种前、后的全面情况,做好接种反应事故的处理登记,加强冷链管理,做好疫苗的进出管理、冷链远转管理、失效报损登记。根据上级疾控中心的要求,进行相关疫苗的强化和为重点地区的重大人群提供疫苗接种服务,有效预防和控制疫苗针对性的传染病。新生儿建卡、建证、入托学生验证。
7、传染病防治。
(1)建立健全传染病防治组织和传染病管理制度,全面规范使用门诊日志,建立健全发热、腹泻门诊登记,认真做好疫情报告、疫区管理及疫情登记。采取多种形式宣传《传染病防治法》,让医务人员全了解法定传染病的病种分类、法定报告人、报告时限、方式、程序等业务知识。同时让更多人群认知疾病防治的重要性。要及时、准确上报疫情,及时完成疫情登记。
(2)积极开展结核病防治工作,病人转诊率达100%,同时开展病人的追踪治疗及随访管理,督促其定期复查,并将信息及时上报贺州市疾控中心。积极开展艾滋病防治工作,加强普及艾滋病知识宣传教育,广泛开展形式多样的艾滋病防治宣传教育活动。建立规范的狂犬病预防处置门诊。
8、儿童保健。加强儿检工作,四到六岁儿童系统管理率达80%以上,三岁以下儿童系统管理率达80%以上,新生儿访视率达90%,做好儿保建册工作,加强散居儿童保健管理。及时发现与治疗影响儿童健康的疾病,提高儿童健康水平。
依法加强托幼机构卫生保健合格管理。对新入托园的幼儿一律进行体检,合格者方能入托。
免费向我乡0-6岁儿童提供基本保健服务,同时对儿童的生长发育、辅食的添加等营养及护理的咨询指导,对常见病的预防、心理发育、意外伤害的预防指导。对贫血、佝偻病、肺炎、腹泻等疾病进行预防,规范儿童保健服务,逐步提高儿童健康水平,降低儿童死亡率。
9、孕产妇保健。免费向辖区孕产妇提供基本保健服务,规范孕产妇保健,做好早孕建册、产前检查和产后访视工作,并做好高危孕产妇的筛查、追踪、随访和转诊等工作。继续加大实施母婴安全工程的宣传力度,以提高住院分娩率、降低孕产妇和婴儿死亡率为目标,广泛深入开展健康教育,掌握育龄妇女和孕妇情况,动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理。开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。提高妇女儿童健康水平,减少孕产妇死亡。叶酸及孕产妇分娩补助及时发放。
10、重性精神患者管理。完成四次的随访等工作,如患者等情况许可,进行一次健康检查,逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险行为的有效机制。通过项目实施,提高对重性精神病患者的防治能力和管理水平。
11、中医药服务。为辖区65岁以上老年人及3岁以下儿童提供中医药服务,加强各相关单位中医药服务水平,积极开展体质辨识及用中医药方法对居民生活进行干预,推广运用中医药方法进行日常诊疗。
12、针对65岁以上老年人、慢性病人、重性精神疾病、孕产妇、儿童进行免费体检(辅助检查:血常规、尿常规、血脂、血糖、血型、肝功、肾功、乙肝五项、心电图、胸透等)
13、每月的22日各专项小组上报纸质的工作情况及相关数字到卫生院项目办公室,项目办公室审核完成,25日前上报卫生局。
四、阶段性工作安排
一月份:
①召开第一次公共卫生项目办公会。
②下发今年总的工作计划。
③对卫生室人员的工作进行第一次检查、督导。
④开展低盐膳食讲座。
⑤开展减盐防控高血压健康咨询活动一次。
二月份:
①召开第二次公共卫生项目办公会。
②对全院职工及村卫生室人员进行公共卫生相关知识培训。
③对卫生室人员的工作进行第二次检查、督导。
④开展中医药养生讲座。
⑤对慢性病人、精神病患者等重点人群开始第一次随访。
三月份:
①召开第三次公共卫生项目办公会。
②对卫生室人员的工作进行第三次检查、督导。
③结合3.24结核病防治宣传日,开展健康教育咨询活动一次,重点宣传结核病防治知识。
④对结核病的防治开展健康知识讲座一次。
四月份:
①召开第四次公共卫生项目办公会。
②利用4.25全国儿童预防接种宣传日进行儿童预防接种知识的讲座一次,并开展健康咨询活动一次。
③对卫生室人员的工作进行第四次检查、督导。
④对慢性病人、精神病患者等重点人群开始第二次随访。
五月份:
①召开第五次公共卫生项目办公会。
②对村卫生室人员的工作进行第五次检查、督导。
③利用5月3日世界哮喘日进行相关知识讲座一次,针对5月31日世界无烟日,重点开展吸烟危害健康知识咨询活动。
六月份:
①召开第六次公共卫生项目办公会。
②对全院职工及村卫生室人员进行公共卫生培训、学习、互相交流。
③对卫生室人员的工作进行第六次检查、督导。
④利用6月6日爱眼日进行眼部疾病及保健方面的知识讲座一次。
七月份:
①召开第七次公共卫生项目办公会。
②开展碘缺乏病的预防知识讲座一次,并对相关知识开展健康咨询活动一次。
③对卫生室人员的工作进行第七次检查、督导。
八月份:
①召开第八次公共卫生项目办公会。
②对卫生室人员的工作进行第八次检查、督导。
③进行滥用抗生素对人体的危害相关知识讲座一次。
④对慢性病、重性精神疾病人群进行今年的第三次面对面随访并及时电子录入。
九月份:
①召开第九次公共卫生项目办公会。
②进行村卫生室及全院职工公共卫生知识培训工作。
③对卫生室人员的工作进行第九次检查、督导。
④结合9月20日全国爱牙日,开展口腔保健防治知识宣传教育讲座一次,开展健康咨询活动一次。
十月份:
①召开第十次公共卫生项目办公会。
②总结一年的工作进展情况。
③结合10月8日高血压、世界精神卫生日,大范围开展高血压、心脑血管疾病防治知识和心理卫生知识的讲座及健康咨询活动各一次。
④对卫生室人员的工作进行第十次检查、督导。
十一月份:
①召开第十一次公共卫生项目办公会。
②对老年人、慢性病、重性精神疾病人群进行今年的第四次面对面随访并及时电子录入。
③对卫生室人员的工作进行第十一次检查、督导。
④结合11.14的全国防治糖尿病日,开展糖尿病防治的讲座及宣传教育。
十二月份:
①召开第十二次公共卫生项目办公会。
②利用12月1日世界艾滋病防治宣传日,重点开展性病、艾滋病防治的讲座、宣传教育。
③对卫生室人员的工作进行第十二次检查、督导。
④对工作分析、总结,上报下年计划等。
五、临时性工作安排:
1、如有特殊情况,以上时间、工作临时调整。
2、按时完成上级安排的其他工作。
3、根据工作情况,对村卫生室人员进行培训、检查、督导。
4、抓住机会进行宣传教育工作,如集市、学校开家长会、家长接送学生、接种日等。
5、根据情况,进行居民健康档案的整理工作。
展望未来,前景无限美好。但工作任务是繁重的,我院全体职工将更加团结一致,进一步解放思想,振奋精神,与时俱进,扎实工作,让基本公共卫生服务在新的一年里取得更大的成绩。
一、加强领导,健全制度,规范行为
加强领导,落实到人,根据人口比例、村落范围、距服务中心距离,进一步完善考核奖励制度,加强与公共卫生联络员的联系,组织实施好本辖区各项项公共卫生服务资料,及时整理相关资料、及时上报、归档。
二、做好各项公共卫生服务项目
1、建立居民健康档案。根据各村的状况,组织医务人员,分组深入到各村,以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点,在自愿的基础上,为辖区人口建立统一、规范的居民健康档案,健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等。健康档案要及时更新,并用心推进健康档案电子化管理。到20____年底,居民健康档案规范化建档率到达30%以上,农村居民建档率到达50%以上。
2、健康教育。针对健康基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等资料,向城乡居民带给健康教育宣传信息和健康教育咨询服务,设置健康教育宣传栏并定期更新资料,开展健康知识讲座等健康教育活动。
3、预防接种。为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗。在重点地区,对重点人群进行针对性接种;发现、报告预防接种中的疑似异常反应,并协助调查处理。
4、传染病防治。及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例,参与现场疫点处理;开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务;配合专业公共卫生机构,对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。
5、儿童保健。为0—36个月婴幼儿建立儿童保健手册,开展新生儿访视及儿童保健系统管理。新生儿访视至少2次,儿童保健1岁以内至少4次,第2年和第3年每年至少2次。进行体格检查和生长发育监测及评价,开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。
6、孕产妇保健。为孕产妇建立保健手册,开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导,了解产后恢复状况并对产后常见问题进行指导。
7、老年人保健。对辖区65岁及以上老年人进行登记管理,进行健康危险因素调查和一般体格检查,带给疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
8、慢性病管理。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理,定期进行随访,每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。
9、重性精神疾病管理。对辖区重性精神疾病患者进行登记管理;在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。
一、建立组织,加强领导
院长负责全面工作,下设基本公共卫生服务办公室,防保科、卫生监督科、新农合办公室,各科由专兼职人员负责,负责的具体工作任务。各科在院长的领导下,认真贯彻落实好政府和卫生局下达的各项工作任务和方针政策。同时,在原有的管理制度上进行完善,组织实施好本辖区面向农村的十项公共卫生服务资料,整理相关资料及时归档,理解上级部门的考核。
二、健全制度,规范行为
根据十项公共卫生服务资料和工作要求,及时地调整各类制度,同时进一步进行完善细化,构成以制度管人的规范行为,并对公共卫生服务人员进行相关知识的培训。
三、明确任务,抓好服务
(一)保证居民享有基本卫生服务
1、建立居民健康档案:
(1)透过入户调查、疾病筛选、集中体检等方式为辖区内的居民建立健康档案,并随时更新档案。
(2)居民健康档案记录单,统一编码,建立信息化档案,并注意做好保密工作。
(3)居民健康档案建立今年全社区不少于55%。
2、健康教育:
(1)在原有的基础上,结合季节防病重点,及时更换健康教育宣传的资料,保证社区每年不少于12次,资料归档;
(2)健康教育资料户覆盖率要求达60%;(3)幼儿园健康教育开课
率到达100%,社区开课6次,每次开课要求要有记录、签到册、照片、讲稿及小结等资料存档;(4)同时结合居民健康教育的要求,上门访视时进行相关健康知识的宣传,使居民基本卫生常识知晓率达85%以上;(5)组织动员孕妇及3岁以下儿童家长参加由社区举办的孕妇和儿童健康教育;(6)孕妇在孕早期或中期理解一次健康教育的覆盖率到达85%以上,3岁以下儿童家长到达85%以上,该项工作由妇产科医生负责完成。
3、老年人保健:社区范围内65岁以上已建档的老年人管理人数到达95%。每年一次为老年人体检.体检结果及时记入档案.体检计划,总结及时存档.
4、慢性病管理:高血压、糖尿病两类人群管理到达85%,各居民小区基本按照人口比例推进,由公共卫生服务专职人员及社区负责完成随访,并及时记入档案。
5、重症精神病患者管理:社区范围内重症精神病患者管理人数到达90%,各居民小区按照人口比例推进,由公共卫生服务人员完成。
(二)健康管理:
(1)儿童预防接种和老年人体检,孕产妇产前管理和常规妇女病检查,职业体检和健康随访等资料资料,由职责医生及时记录到健康档案中。
(2)对体检中发现的健康问题,要开展访视服务,全年四次,每季度一次,由公共卫生服务人员负责,并及时将上门随访状况及干预状况记入健康档案,并汇总存档。
(3)及时掌握本辖区本年度的婚龄青年人数,在上门随访中用心向婚龄青年进行婚前医学教育,宣传孕产妇系统管理程序。
(4)用心利用健康教育的各种形式,宣传婚前医学检查的必要性,保证优生优育,使更多的婚龄青年认识到婚前医学检查的重要性。
(三)儿童预防保健
(1)设立预防接种门诊,并按要求到达规范化接种门诊,同时按照《预防接种工作规范》要求,做好各项工作,新生儿建卡率到达100%,十苗全程接种率到达98%,乙肝首针及时率100%,并及时掌握辖区内流动儿童状况,及时安排接种。
(2)及时掌握辖区内幼托机构及中小学校数量,儿童入托验证率95%。
(3)儿童系统管理率要求到达95%以上,由保健医生负责。
(四)妇女保健
(1)掌握育龄妇女和孕妇状况,动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理。
(2)孕产妇住院分娩率到达95%,孕产妇系统管理率到达95%,高危孕妇住院分娩率到达100%。
(3)根据孕产妇保健管理工作要求做好早孕建册、产前检查和产后访视工作,并负责高危孕产妇的筛查、追踪、随访和转诊等工作。
(4)用心开展常见妇女病检查工作,并将检查状况及时记入健康档案。
(5)开展业务学习和业务指导工作,召开和参加例会,做好各项
总结和计划,资料及时整理归档,具体由妇产科医生负责。
(五)老年人健康管理
(1)根据老年人免费健康体检工作的要求,加强体检宣传工作,确保65岁以上老人体检率要求。
(2)医疗站公共卫生人员,对上述人群进行免费随访,全年不少于四次。
(六)重点疾病管理
(1)用心开展结核病防治工作,病人转诊率达100%,同时开展病人的追踪治疗及随访管理,督促病人定期复查,并将信息及时上报县疾控中心。
(2)用心开展高血压病防治工作,高血压病人管理65%以上。
(3)用心开展艾滋病防治工作,艾滋病防治知识宣传资料入户,成人防治知识知晓率85%以上。
(4)协助社区居委会对精神病人的综合管理,综合管理率达90%,同时建立卡片专案管理,定期随访,并在随访中指导合理用药。
(5)慢性病按规定进行管理,定期进行咨询服务和用药指导,利用随访宣传防病知识,使农民对重点慢性病防治知识知晓率到达85%以上,并做好资料汇总和信息上报。
(6)严格执行国家传染病疫情报告制度和突法公共卫生事件报告制度,并及时收集、整理资料,及时上报和归档。
(7)掌握本辖区出生死亡资料,外来人员资料,并逐级上报,同时做好儿童及孕产妇死亡报告,报告率达100%,并开展出生缺陷报告。
(七)卫生监督协查
(1)建立健全辖区内食品公共场所经营单位名册,开展从业人员体检及培训工作,到达95%,五病人员调离率100%,并开展农民家庭宴席登记,报告,指导工作。
(2)建立健全职业危害单位名册及危害因素与接毒人数等,同时督促各企业开展接毒人员健康体检工作。
(3)建立健全辖区内小学的健康挡案,每年开展卫生检查不少四次。
(4)建立健全辖区内医疗机构档案,每年检查不少于4次,同时开展打击非法行医活动。
(八)疾病防控措施
(1)由卫生院防保科,职责医生等相关人员协助和配合开展疾病监测和突发公共卫生事件应急处置,并用心配合上级部门调查和处理突发公共卫生事件。
(2)卫生院防保科承担公共卫生服务人员做好重点传染病监测工作。
根据基本公共卫生服务项目的规定,为进一步搞好健康教育工作,结合我镇实际,制定本计划。
一、指导思想
以提高广大群众身体健康素质为目的,以辖区内居民健康为主体,通过形式多样的教育手段,大力开展健康教育与健康促进工作,力争201_年下半年使健康知识知晓率达到90%、健康行为形成率达到70%。
二、工作目标
(一)建立健全健康教育机构和基层教育网络,落实人员、经费,认真履行世界卫生组织、国家确定的宣传日、宣传周进行卫生法规、健康知识宣传和普及,正确引导社区居民积极参与各项有益身心健康的活动,引导居民把被动的“为疾病花钱”转变为主动的“为健康投资”,从根本上提高居民自身的健康知识水平和保健能力。
(二)严格按照上级要求开展健康教育讲座和健康教育咨询活动。
(三)采取多种形式、有针对性地向病人及其亲属开展健康教育,住院病人相关卫生知识知晓率≥85%。
(四)各村开展多种形式的健康活动,居民健康基本知识知晓率≥85%、健康生活方式与行为形成率≥60%、基本技能掌握率≥60%。
(五)认真履行世界卫生组织,医疗机构开展无烟单位创建工作。
三、工作内容
(一)严格执行国家基本公共卫生服务相关规定
按照市卫生局《关于促进基本公共卫生服务均等化的意见》、卫生部《国家公共卫生服务规范201_版》,认真做好健康教育的各项工作。主要工作内容如下:
1.宣传普及《中国公民健康素养一基本知识技能(试行)》,配合有关部门开展公民健康素养促进行动。
2.居民健康教育:合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、戒烟、限酒、控制药物依赖等健康生活方式和干预危险因素的健康教育。
3.对青少年、妇女、老年人、残疾人、0-6岁儿童家长等重点人群进行健康教育。
4.开展高血压、糖尿病、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病等重点疾病健康教育。
5.开展食品卫生、突发公共卫生事件、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、戒毒、计划生育等公共卫生问题健康教育。
(二)开展健康活动
201_年主要开展以下健康教育活动:
1.制定年度健康教育工作计划。
2.发放健康教育资料:
(1)下发到村级健康资料(包括健康教育折页、健康教育处方、健康手册、宣传单等)。需要收集:一是健康教育活动记录表,二是资料发放表,三是所有放的健康教育资料存档。
(2)放置在院内的候诊区、诊室、咨询等处的宣传资料(包括健康教育折页、健康教育处方、健康手册、宣传单等)、统计发放资料的数量,填写一_康教育活动记录表。
(3)播放音像资料(包括录像带、vcd、dvd等视听传播资料)。院内诊断室及各村卫生站在正常应诊时间,在健康教育室播放。需在收集:一是健康教育活动记录表,二是播放音像记录表。
(4)设置健康教育宣传栏。镇卫生院宣传栏不少2个,村卫生站不少1个,每个宣传栏的面积不少于2平方。宣传栏一般设置在户外最明显的地方,镇卫生院及村卫生站每季度最少要更换1次健康教育宣传栏内容。需要收集:一是健康教育活动记录表,二是宣传底稿、三是制作的宣传小样,四是每期宣传栏更换内容的照片。
3.开展公众健康咨询活动。结合慢病综合示范及健康生活方式活动,需要开展公众各项健康咨询活动。
4.举办健康知识讲座。健康知识讲座的对象是辖区村民,乡镇卫生院每月举办1次健康知识讲座,乡村卫生室每月举办1次健康知识讲座。需要收集:一是健康教育活动记录表;二是健康知识讲座底稿;三是举办健康知识讲座的效果计价;四是居民签到册;五是讲座时的图片资料。
5.健康教育工作资料档案管理。镇卫生院,村卫生站要有完整的健康教育活动记录,应及时收集,整理、妥善保管健康教育素材、记录、总结、评价等资料,包括文字、图片、影音文件等,建立完备的工作档案,以便工作考核和效果评价。
四、学校、幼儿园健康教育
对学校健康教育进行宣传指导,慢病及常见疾病口腔保健等进行健康教育,开展此教育覆盖率达60%。对学校在校学生进行性教育。
五、实施督导与考核
(一)督导考核主要内容:计划制定、组织管理、经费使用、服务质量、服务效果、居民满意度等。
(二)考核指标
1.发放健康教育印刷资料的种类、数量和发放率。
2.播放健康教育音像资料的种类、次数和时间。
3.健康教育宣传栏设置和内容更新情况。
4.举办健康教育讲座和健康教育咨询活动的次数和参加人数。
5.居民卫生知识知晓率的调查。
6.健康教育资料收集整理。
一、健康教育部分
公共卫生计划第一季度工作要求:
1、拟定全年工作计划和每月工作安排。
2、拟定村级全年工作分解,每月至少督导一次,覆盖率应达100%,并做好记录,以便备查。
3、对健康教育网络人员有变动及时补充。
4、认真做好3.24世界防治结核病宣传日宣传咨询,并写好小结,留图片资料。
5、更换一期画廊,留图片和底稿以便备查。写好一篇广播稿,留底稿和录用单以便备查。
6、保证完好的10块候诊宣传板和计免接种室相对应宣传板。
7、摄影、宣传器材持续良性运转。
8、完成《健康之窗》领发,并有记录。
9、做好全年宣传资料印制计划。
10、完成辖区内中、小学健康教育的一次检查(有记录和图片资料)。
11、培训辖区内学校健康教育师资一次,并有培训记录、资料、试卷和图片资料。
公共卫生计划第二季度工作要求:
1、写好每月工作安排。
2、认真做好村级工作督导。
3、认真组织4.7日世界卫生日和4.25全国预防接种宣传日宣传咨询活动,并写好小结,留图片资料。
4、认真组织5.15日全国防治碘缺乏病日和5.31世界无烟日宣传咨询活动,并写好小结,留图片资料
5、做好6.6日全国爱眼日宣传咨询活动,并写好小结,留图片资料。
6、出一期画廊。
7、每月写一篇广播稿。
8、完成对辖区内中、小学健康教育一次检查(有记录和图片资料)。
9、写好半年工作总结。
公共卫生计划第三季度工作要求:
1、写好每月工作安排。
2、认真做好村级工作督导。
3、出一期画廊。
4、每月写一篇广播稿。
5、认真组织9.20日全国爱牙日宣传咨询活动,并写好小结,留图片资料。
6、完成辖区内中、小学健康教育一次督导(有记录和图片资料)。
7、做好辖区内学校健康教育师资公共卫生计划第二次培训,并有培训记录和图片资料。
公共卫生计划第四季度工作要求:
1、写好每月工作安排。
2、认真做好村级工作督导。
3、认真组织10.8日全国高血压日宣传咨询活动,并写好小结,留图片资料。
4、认真组织11.14日世界糖尿病日宣传咨询活动,并写好小结,留图片资料。
5、认真组织12.1日世界艾滋病日宣传咨询活动,并写好小结,留图片资料。
6、每月写一篇广播稿。
7、出一期画廊。
8、认真收集、整理、归档全年健康教育工作资料,并写好工作总结。
二、疾病控制部分
公共卫生计划第一季度工作要求:
1、做好每月工作安排。
2、加强突发公共卫生事件及重点疾病防制(人禽流感、非典、鼠疫、霍乱等)培训、学习及演练,做好物资药械储备,提高应急处置潜力。
3、每月务必结合医院传染病领导小组活动,做好本辖区内传染病漏报、调查重大疾病防制、传染病和慢性非传染病督导检查等疾病管理方面工作。
4、进行病毒性肝炎压峰防制工作。
5、做好急性传染病个案和暴发疫情的调调查及消杀灭处理,及时上报处理表格。
6、进行乙肝病人随访,6个月随访率到达85%。
7、做好高血压、糖尿病、肿瘤、心脑血管病、精神病等慢性病病人建档和管理。
8、加强公共卫生信息收集与报告,认真落实24小时疫情值班。
9、持续网络通畅,按规范做好传染病疫情报告工作,提高疫情报告质量。
10、及时上报各种报表及各类疾病检测信息。
11、正确使用狂犬疫苗接种登记簿,规范处理动物咬(抓)伤者。
12、做好重点疾病防制知识宣传工作
今年是基本公共卫生服务逐步均等化工作巩固实施关键一年,我们的任务非常艰巨。因此制定了公共卫生工作计划如下。
1、要继续做好基本公共卫生服务均等化的各项任务。因此,要求乡村医生x月末之前对前一段的工作进行总结,包括建档户数、人数、慢性病数、65岁以上老年人数、儿童以及孕产妇数等;进行入户年度体检工作。各村卫生所和乡村医生要按照规定的任务及时安排分解,落实具体任务,确保如期完成各项工作。
2、要继续完善加强已管对象的规范管理工作。对已建立居民健康档案要按照要求及时归档,对慢性病、重性精神疾病、老年人随访要合理进行安排,分类登记管理,及时分解任务,指导开展健康随访活动,并规范使用各种工作表格,确保工作主动有序安排。
3、要加强健康体检工作。对已经建档未体检的居民要按照要求,特别是要注意总结既往工作经验教训,科学有序的安排进行,可入户也可以安排到卫生所统一体检,确保体检工作的正常进行,乡村医生要结合自身特点,积极与包片人员沟通配合,注重提前考虑,确保工作能够切实开展。
4、要加强健康教育工作。要按照防保站和村卫生所考核标准的要求,明确本单位及村卫生所所承担的健康教育讲座和健康教育咨询活动以及健康教育宣传栏建设,制定健康教育活动计划,及时更新宣传栏内容,抓好各种日常健康教育活动,要注意健康教育的创新和深化,推进重点人群、重点场所、重点时段的健康教育活动,尤其是推进村卫生所的健康教育活动,并注意各种资料的收集整理工作。
5、深化站内职责分工的服务内容,发挥团队作用。对均等化工作的具体内容进行细化,由站内职工分工负责,实行包任务、包所、包人一条龙。充分发挥防保站团队作用,每个人在完成自己职责的同时,与其他职工密切联系,对建档工作进行全面指导。对每名职工都发了检查记录和督导记录,每次下乡都要详细记录。
6、夯实基础工作。要抓好各项基础资料的整理,分门别类采取档案化管理,防保站和村卫生所都要有专门的档案柜。加强报表指导工作的重要作用,及时上报各种工作报表,按照考核标准及时分析问题,理清工作思路深入查找不足,完善日常工作,提高工作效果,推动公共卫生服务水平不断提升。
一、全面加强社区卫生长效管理,促进环境卫生整体水平不断提高
1、加强对社区居民小区环境卫生的监督检查,组织发动广大群众做好巩固和发展创建成果的工作。持之以恒的开展周末卫生劳动活动,集中清理乱堆放和清除卫生死角,通过街道干部、社区工作人员周末卫生劳动带动辖区单位、群众共同参与创建国家文明卫生城区工作中来。
2、继续开展整治乱张贴、非法小广告“牛皮癣”活动,采取包干包段和集中行动的方法,对辖区内所有楼院、小街巷等处的乱张贴进行清理整治。建立长效机制,要求社区保洁员在保洁时,发现一处清除一处,并定期检查。加强宣传,鼓励居民向社区、_举报乱张贴者等。努力为广大居民群众营造一个文明整洁的生活环境,将“治癣”工作推向深入。
3、组织开展爱国卫生月活动。4月份是全国第__个爱国卫生月,社区将积极配合巩固各项创卫成果、改善人居环境、提高卫生意识,组织全市开展爱国卫生运动,预防各类传染病的暴发流行,搞好食品卫生、饮水卫生,卫生大清扫和除“四害”活动,防止虫媒传播疾病,提高人民群众的健康意识。
4、加大除害防病工作力度,努力扩大“四害”防治覆盖面,有效降低全辖区“四害”密度。组织开展全辖区除四害统一行动。动员全社会参与,组织开展春、秋除“四害”行动以及夏季除害、秋季灭蚊、冬季灭蝇灭蟑周等专项行动,全面控制“四害”孳生、活动的高峰季节。同时,加大公共场所的消杀力度,组织义务消杀队伍定期做好道路绿化带、预留地、待建地等日常除“四害”工作,严格控制“四害”密度,防止病媒生物传染疾病在我辖区的发生和流行。
5、广泛开展社区卫生宣传教育活动,致力提高居民卫生意识和健康素质采取全方位、多形式、多渠道、立体式的宣传模式,通过设立爱国卫生宣传专栏、派发宣传资料、刊登宣传专版,广泛宣传爱国卫生工作。完善和丰富爱国卫生内容,及时向上级汇报工作信息,提供咨询等服务;积极倡导科学、文明、健康的生活方式和文明的卫生行为。
二、广泛开展环境保护宣传,提高居民环保意识
“绿色环保社区”的创建是一项为辖区居民创造舒适人居环境的工作,同时也是一项具体事务性工作,需要辖区单位、社区居民的共同参与,需要全体社区成员的共同维护。为此社区将积极配合区、街环保、卫生、_部门加强对辖区单位环境保护工作的检查和督促。为引导广大社区居民的文明生活方式,社区将组织志愿者队伍,定期开展活动。倡议广大的社区居民使用环保、无公害的产品,选择绿色的生活方式,自觉控制生活中的垃圾、噪声、污水、油烟的排放。在社区内各小区和宿舍楼道倡导使用节能灯,公共场所使用节能水龙头等。
三、大力开展社区绿化工作
社区绿化工作是环境保护的重要内容。社区将重视抓好社区绿化工作。与社区各单位和小区物业部门签订园林绿化养护管理目标责任书,督促各小区配备专业的园艺技术员,配备有关工具。发动社区居民共同对社区内树木、花草进行细心的管理,使社区的绿化覆盖率达30%以上。不断提升创建“绿色社区”工作的水平。
总之20__年,我社区环境卫生工作要全面落实贯彻科学发展观,积极做好爱国卫生工作,不断提高卫生水平。社区干部和居民群众齐抓共管,齐心协力,确保全年环境卫生各项工作任务的圆满完成。
(一)要继续做好XX年度基本公共卫生服务均等化的各项任务。XX年是基本公共卫生服务逐步均等化工作巩固实施关键一年,我们的任务非常艰巨。因此,要求乡村医生3月末之前对前一段的工作进行总结,包括建档户数、人数、慢性病数、65岁以上老年人数、儿童以及孕产妇数等;从4月1日开始进行入户年度体检工作。各村卫生所和乡村医生要按照规定的任务及时安排分解,落实具体任务,确保如期完成各项工作。
(二)、要继续完善加强已管对象的规范管理工作。对已建立居民健康档案要按照要求及时归档,对慢性病、重性精神疾病、0—65老年人随访要合理进行安排,分类登记管理,及时分解任务,指导开展健康随访活动,并规范使用各种工作表格,确保工作主动有序安排。
(三)、要加强健康体检工作。对已经建档未体检的居民要按照要求,特别是要注意总结既往工作经验教训,科学有序的安排进行,可入户也可以安排到卫生所统一体检,确保体检工作的正常进行,乡村医生要结合自身特点,积极与包片人员沟通配合,注重提前考虑,确保工作能够切实开展。
(四)、要加强健康教育工作。要按照防保站和村卫生所考核标准的要求,明确本单位及村卫生所所承担的健康教育讲座和健康教育咨询活动以及健康教育宣传栏建设,制定健康教育活动计划,及时更新宣传栏内容,抓好各种日常健康教育活动,要注意健康教育的创新和深化,推进重点人群、重点场所、重点时段的健康教育活动,尤其是推进村卫生所的健康教育活动,并注意各种资料的收集整理工作。
(五)、深化站内职责分工的服务内容,发挥团队作用。对均等化工作的具体内容进行细化,由站内职工分工负责,实行包任务、包所、包人一条龙。充分发挥防保站团队作用,每个人在完成自己职责的同时,与其他职工密切联系,对建档工作进行全面指导。对每名职工都发了检查记录和督导记录,每次下乡都要详细记录。
(六)、夯实基础工作。要抓好各项基础资料的整理,分门别类采取档案化管理,防保站和村卫生所都要有专门的档案柜。加强报表指导工作的重要作用,及时上报各种工作报表,按照考核标准及时分析问题,理清工作思路深入查找不足,完善日常工作,提高工作效果,推动公共卫生服务水平不断提升。
20xx年我院基本公共卫生服务工作思路是:深入贯彻落实科学发展观,以深化医改为主线,以提高全区人民健康水平为目标,突出抓好基本公共卫生服务工作,努力完成上级交给的工作任务,使各项工作再上一个新的台阶,落实好党的民生工程。
20xx年的工作目标:公共卫生服务项目是国家切实提高城乡居民健康水平的重要方法和惠民政策,通过实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目,对居民健康问题实施干预,减少主要健康危险因素,有效预防和控制主要传染病及慢性病,提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处臵能力,使全体居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。为了我区公共卫生服务工作做得更好,使我区居民真正享有均等化的基本公共卫生服务,根据台州市相关政策和指导,对我院公共卫生工作作出以下安排:
一、问题整改
对省市考核、辖区考核、单位自查发现的问题进行整改落实。
二、组织管理
根据单位实际情况,及时调整完善公共卫生工作领导小组,明确分管领导、相应科室及其职责。制定考核方案,召开公共卫生工作专题会议并自行组织考核。完成新上岗人员和每3年对相关人员进行各类业务知识培训。
三、卫生应急
根据省、市和区卫生行政部门下发或要求的突发公共卫生事件处置预案,及时调整完善各类应急预案。开展1次突发公共卫生事件报告培训。组织1次突发公共卫生事件应急演练。及时报告各类突发公共卫生事件。
四、疫情报告管理
传染病报告与医院HIS实施整合,电子门诊日志、实验室登记本、影像结果登记本、出入院登记本,内容填写规范。影像、实验室等科室与诊疗科室建立信息反馈机制。规定时限进行各类传染病病例报告,报告及时率、填卡完整性、录入一致率均达到100%,漏报率小于2%,重卡率为0。病毒性肝炎实验室分型诊断、梅毒、淋病诊断符合率>90%。每月开展传染病报告管理院内自查工作,发现漏报病例及时补报,发现误报的及时订正,有自查记录。每月开展数据管理和分析工作,对本院疾病谱变化情况进行流行病学分析,将分析结果及时反馈院领导,发现异常要及时报告区疾控中心。
五、发热门诊、肠道门诊管理
按规定设置发热、肠道门诊,设置明显发热、肠道门诊引路牌。规范流程。备足个人防护用品并定期补充。每日开展病人排泄物和接触物以及门诊内器械、地面、空气等消毒,消毒记录完整。门诊日志原始记录登记规范完整。
六、传染病防控
新生儿乙肝疫苗接种人员经培训并取得上岗资格证书。乙肝疫苗接种专册登记,出入库台账清楚,做到苗账相符。正确应用《新生儿首针乙肝疫苗和卡介苗接种登记单》(三联单)。做好疫苗接种电子信息化。做好艾滋病自愿咨询检测工作,艾滋病职业暴露上报及时率和规范处置率达到100%。在皮肤科、神经内科建立麻风可疑症状监测系统,麻风病可疑症状病例转诊到位率≥70%,监测任务完成率95%以上,转诊病例报告及时率100%,报告卡登记完整率100%。医院不得治疗肺结核病人或疑似肺结核病人,放射科按要求做好疑似结核病人登记,通过网上报卡和转诊追踪,将病人转诊至定点医院进行治疗。
七、慢性非传染性疾病管理
规范填写《居民死亡医学证明书》并及时进行网络报告,报告率100%、报告及时率达95%以上、报告完整率达95%以上、报告准确率达95%以上、死因不明比例在5%以内。对糖尿病、冠心病急性事件、脑卒中和恶性肿瘤发病病例进行规范网络报告。积极开展医院HIS系统相关慢病个案信息与“浙江省慢性病监测信息管理系统”数据对接工作。每月至少1次对相关科室进行报告情况检查,重点检查肿瘤报告病例病理学检查项目;每月对报告的4类慢性病进行查重,并做好相应的查重处理。报告及时率、完整率与准确率达到95%以上,录卡符合率达到95%以上,漏报率在5%以内,院内重复报告率在1%以内。在内科门诊室的醒目位置设“35岁及以上首诊病人测量血压”标志。血压测量结果记录于门诊医生日志或门诊电子病历和就诊者病历首页上。每月对内科门诊首诊病人血压测量结果进行统计,并将统计数据和疑似高血压病人名单以报表形式报当地疾病预防控制机构。35岁及以上内科门诊首诊病人血压测量率达到90%以上。
八、医院感染
院感科专人负责定期环境卫生学和消毒灭菌质量监测工作,及时解决发现的问题。.对医院发生的医院感染病例和医院感染的暴发事件进行调查处理。医疗废物分类收集、转运符合规范,集中处置率100%,医疗废物暂存点、重点产生科室电子监控设施率100%。
九、食物中毒、职业病报告
食物中毒、急性职业病(急性职业中毒)、农药中毒、职业健康检查体检汇总报告率100%。报告及时率≥95%。对符合疑似食源性异常病例的',要求报告率100%,报告及时率≥95%。
十、放射安全防护
放射工作人员持证上岗。个人剂量监测每年不少于4次,监测覆盖率应达到95%以上。新从事放射工作的人员岗前健康体检率达100%,在岗放射工作人员体检率达95%以上,离岗健康体检达100%;新从事放射工作的人员岗前培训100%,在岗人员2年1次网络培训率95%以上。委托经资质认证的检测机构对放射工作场所及其周围环境、放射防护设施性能等进行定期的防护检测,并建立档案,妥善保存
十一、生物安全管理
实验室人员应经生物安全上岗培训考核合格,持证上岗;实验室应有的生物安全知识培训记录和洁净室、生物安全柜检测记录,.菌(毒)种和生物样本管理有相应措施保障储藏安全,并有详细的登记、使用和销毁记录。
十二、健康教育
医院设置室外固定健康教育宣传栏,每2个月更新1次宣传内容;各楼层及科室(病区)均设置有健康教育阵地。组建有院级健康教育讲师团,每年深入社区、单位开展的健康科普讲座不少于12次。做好控烟工作。院内不售烟,室内完全禁烟,设有控烟监督员或巡查员。
为了确保今年我镇基本公共卫生服务项目的顺利完成,进一步改善我镇的基本公共卫生状况,提升我镇基本公共卫生服务的质量,提高群众的健康水平,根据福建省基本公共卫生服务项目文件精神和要求,并结合我镇的实际情况和特点,经我院领导班子集体讨论研究,特制定工作计划如下:
一、加强领导,健全制度,规范行为
加强领导,落实到人,根据人口比例、村落范围、距服务中心距离,进一步完善考核奖励制度,加强与公共卫生联络员的联系,组织实施好本辖区各项项公共卫生服务内容,及时整理相关资料、及时上报、归档。
二、做好各项公共卫生服务项目
1、建立居民健康档案。根据各村的情况,组织医务人员,分组深入到各村,以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点,在自愿的基础上,为辖区人口建立统一、规范的居民健康档案,健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等。健康档案要及时更新,并积极推进健康档案电子化管理。到20xx年底,居民健康档案规范化建档率达到30%以上,农村居民建档率达到50%以上。
2、健康教育。针对健康基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容,向城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务,设置健康教育宣传栏并定期更新内容,开展健康知识讲座等健康教育活动。
3、预防接种。为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗。在重点地区,对重点人群进行针对性接种;发现、报告预防接种中的疑似异常反应,并协助调查处理。
4、传染病防治。及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例,参与现场疫点处理;开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务;配合专业公共卫生机构,对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。
5、儿童保健。为0—36个月婴幼儿建立儿童保健手册,开展新生儿访视及儿童保健系统管理。新生儿访视至少2次,儿童保健1岁以内至少4次,第2年和第3年每年至少2次。进行体格检查和生长发育监测及评价,开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。
6、孕产妇保健。为孕产妇建立保健手册,开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导,了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。
7、老年人保健。对辖区65岁及以上老年人进行登记管理,进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
8、慢性病管理。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理,定期进行随访,每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。
9、重性精神疾病管理。对辖区重性精神疾病患者进行登记管理;在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。
三、具体措施及要求
1、健康教育:
(1)要求必须有工作计划和总结,内容详实。
(2)健康教育讲座课每年不少于12次,户外健康咨询不少于9次,内容要有季节性、针对性,每次参加人员必须达到40人或以上,宣传栏内容同上,每月要有照片存档。
(3)要有农户健康资料发放记录,并确保每户每年不少于一份,使农村居民基本卫生知识知晓率达75%或以上。
(4)开展孕妇和3岁以下儿童家长健康教育,必须要有记录资料,受教育率达80%。
2、健康管理:
(1)家庭健康档案建档率要求100%,健康档案册中内容必须完整准确、无缺项,并输入电脑。
(2)要求责任医生及时将获得的健康体检、儿童预防接种、儿童体检、孕产妇系统管理、常见妇女病检查、职业体检、重点管理慢病、上门访视内容以及因病住院、门急诊等诊疗情况记入健康档案中,要求完整准确,建立动态、连续的家庭健康档案。
(3)每季开展一次免费上门访视服务,访视率必须达到95%或以上,随访和干预情况及时记入健康档案中,重点疾病的访视内容要求详细,完整清楚,真实可信,并及时进行汇总准确上报。
(4)掌握辖区内婚龄青年名单,积极动员欲婚青年进行婚前医学检查,确保优生优育。
3、基本医疗惠民服务:
(1)建立健全各项规章制度,严格按照医疗技术操作规范,主要收费价格上墙,合理收费,积极控制医疗费用的不合理增长,按规定执行医疗优惠政策。
(2)责任医生必须由取得执业助理医师或执业医师资格的担任,对辖区内重点疾病诊疗情况记录要求完备,对居民的自诊或转诊率必须达90%。
(3)责任医生的满意率调查要求达到90%或以上。
4、合作医疗便民服务:
(1)责任医生必须熟悉合作医疗政策,并进行大力宣传,上门访视中确保每户农户获得合作医疗宣传资料,使各种人群对合作医疗政策的知晓率达85%
(2)每季度公示本村参合人员报销情况,专人负责并保管好本村参合人员名册,登记项目要齐全、准确。
(3)方便群众报销进行代办,使参合人员能及时得到报销,农户对报销工作满意度达到90%或以上。
5、儿童保健:
(1)卫生院的预防接种门诊为福建省规范化接种门诊,设施齐全,实行按周接种,要求防保医生的新生儿建卡率98%以上,五苗全程接种率95%以上,乙肝首针及时率98%,并掌握辖区流动儿童情况,及时按排接种。
(2)各责任医生要搞好预防接种宣传工作,积极参与强化免疫、应急接种等临时布置的工作。
(3)负责好辖区内儿童入托入学验证工作,验证率95%或以上;儿童系统管理率要求达到95%,由儿保医生负责。
6、妇女保健:
(1)要求掌握辖区内育龄妇女和孕妇健康状况,动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理,孕产妇系统管理率达90%或以上,高危孕妇住院分娩率必须达100%。
(2)对孕产妇进行系统管理,做好早孕建册、产前检查和产后访视工作,并负责高危孕妇的筛查、追踪、随访和转诊;同时开展产前筛查、产前诊断阳性病例的追踪,了解分娩结局。
(3)开展常见妇女病普查工作,普查率达40%以上,并将检查情况记入健康档案。(4)参加上级培训和指导,召开和参加例会,做好总结和计划,资料存档。
7、老人和困难群体保健:
(1)加强65岁以上老人、特困残疾人、低保户和五保户家庭健康档案的建档,建档率要求100%,每年开展一次健康检查,健康体检表完整率90%以上,健康体检率80%或以上。
(2)开展每年四次免费随访工作,对体检和随访发现的健康问题进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。
(3)对健康档案进行动态管理,发现情况随时记入,并及时汇总准确上报。
8、重点疾病社区管理:
(1)开展结核病防治工作,病人转诊率达100%,同时进行病人的追踪治疗和随访管理,督促病人按时服药,定期复查,资料及时汇总上报。
(2)开展艾滋病防治工作,掌握辖区内流动人口数,大力宣传艾滋病防治知识,要求宣传资料入户,并达到95%以上,成人艾滋病性病防治知识知晓率75%或以上。
(3)协助政府、村委对精神病人的综合管理,综合管理率达80%,同时建立卡片专案管理,定期随访,并在访视中指导合理用药。
(4)开展以高血压、糖尿病、肿瘤、脑卒中、冠心病为重点慢性病咨询服务和用药指导,并及时汇总上报。
9、公共卫生信息收集与报告:
(1)各村卫生所,各责任医生必须严格执行国家《传染病防治法》和《突发公共卫生事件处置办法》等有关法律法规,及时收集、登记、整理和归档,按要求进行了上报。
(2)各责任医生要求掌握辖区内人口出生、死亡、外来人口等基础资料,每月收集上报。
(3)做好辖区内围产儿、0—5岁儿童死亡、孕产妇死亡报告,报告率100%,并开展出生缺陷报告。
10、环境卫生协管:
(1)协助政府和村委开展改厕工作,使农村粪便进行无害化处理,调查汇总改厕情况,指导农户进行卫生厕所改造。
(2)开展农村生活饮用水的现状调查,协助水样监测,进行村级饮用水消毒的技术培训。必须要有资料汇总。
11、卫生监督协查:
(1)各责任医生建立健全本辖区内食品、公共场所经营单位名册,协助做好从业人员的体检和卫生知识的培训工作,体检、培训率达100%,五病人员调离率100%;并要求收集报告农民家庭宴席信息,记录完整正确。
(2)建立健全辖区内职业危害企业名册,记入职业危害因素和接触有害有毒的职工人数,督促职业危害企业开展职业危害申报和健康体检。
(3)建立健全辖区内学校卫生档案,每年进行卫生检查不少于四次,要有笔录,同时对自来水厂进行枯水期、丰水期的二次卫生检查,形成笔录。(4)建立辖区内医疗机构档案,每年对其的传染病报告、消毒隔离等的检查不少于四次,同时开展打击非法行医活动。
12、协助落实疾病防控措施:
(1)医院防保科、各责任医生等相关人员必须协助和配合好疾病监测与突发公共卫生事件应急处置,配合查处率100%。
(2)做好重点传染病的监测工作,合格率达90%或以上,要有记录,并且完整。
xx年是推进医改工作的关键之年,我院基本公共卫生服务工作思路是:深入贯彻落实_工作,以深化医改为主线,以提高全镇人民健康水平为目标,突出抓好基本公共卫生服务工作,努力完成上级交给的工作任务,使各项工作再上一个新的台阶,落实好党的民生工程。为了我镇公共卫生服务工作做得更好,使我镇居民真正享有均等化的基本公共卫生服务,根据自治区相关政策以及旗卫生局的相关要求和指导,对我镇公共卫生服务均等化工作作出以下安排:
一、上年度存在的主要问题:
1、健康档案的建立,存在电子档案的录入与纸质档案不同步现象,建档率低,致使各项重点人群的筛查率低于理论数。
2、健康教育及健康咨询活动次数未达到项目要求。
3、由于慢病患者外出,致使慢病管理频次及管理率不达标。
4、由于村卫生室人员业务能力有限,慢病随访和其电子录入工作未能及时完成,个别随访无意义,甚至不真实。
5、与门诊大夫未配合好,档案未很好的利用,大多数成了“死档”,失去了建档的意义。
6、由于仪器及试剂等原因,65岁老年人体检中的辅助检查工作未完成。
二、xx年的工作目标:
公共卫生服务项目是国家切实提高城乡居民健康水平的重要方法和惠民政策,通过实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目,对居民健康问题实施干预,减少主要健康危险因素,有效预防和控制主要传染病及慢性病,提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力,使全体居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。
三、长期工作安排:
1、健康档案。继续建立健全信息化档案,及时更新档案,并做好_工作。在上一年度工作的基础上将继续完善返乡及流入等人群健康档案的建立工作。
2、慢性病管理。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行至少四次面对面的随访,定期进行咨询服务和用药指导,并及时对其电子录入,尤其是高血压人群,应分级及时按月做好随访工作。利用随访宣传防病知识,使农民对重点慢性病防治知识知晓率达到85%以上,并做好资料汇总和信息上报。对慢病的管理率达80%以上,慢病的控制率达25%。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压,测血压率达100%。同时加大筛查重点人群,对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理。并做好门诊日志记录。
3、健康教育工作。要真实,有意义。在原有的基础上,结合季节防病重点,每月更换一次室外及室内健康教育宣传栏的内容,印刷发放健康教育资料,覆盖率达60%以上;要求相关人员在上门访视时进行相关健康知识的宣传,使居民基本卫生常识知晓率达80%以上;组织动员孕妇及3岁以下儿童家长参加我院举办的孕妇和儿童健康教育讲座;孕妇在孕早期或中期接受一次健康教育的覆盖率达到85%以上,3岁以下儿童家长覆盖率达到85%以上。每个月进行一次健康知识讲座;每个月利用集市开展一次健康咨询活动;每天循环播放音像资料不少于六种;提供不少于十二种的印刷资料,居民覆盖率达30%以上;居民对公共卫生服务项目和健康知识的知晓率达60%以上,其相关资料(通知、照片、记录、教案、试卷等)必须规范存档。
4、老年人保健。为65岁及以上老年人进行四次面对面的随访和一次健康管理服务,提供疾病预防、自我保护和伤害预防、自救等健康指导。尤其是管理的老年人辅助检查工作,今年至少完成95%以上。65岁以上的老年人管理人数达到90%。加强体检宣传工作,确保65岁以上老年人、特困残疾人、低保户、五保户等困难群体,体检率要求。全年对上述人群进行四次面对面的随访和一次健康管理服务,同时做好宣传发动,积极参与强化免疫,进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。
5、档案(纸质和电子)的利用工作既是重点,也是难点。今年不漏来院的任何一个就诊、咨询者,未建档的建档;建档的充分利用档案,如信息的更改,内容的填充,随访等,除特殊情况下,必须当面立即完成。
6、预防接种。建立规范化的免疫门诊,建立健全计免制度,规范计免接种操作,每月接种不少于8天,同时按照《预防接种工作规范》要求,做到安全注射,为我镇儿童提供安全、有效、免费、均等化的免疫规划疫苗的预防接种服务,熟练掌握接种前、后的全面情况,做好接种反应事故的处理登记,加强冷链管理,做好疫苗的进出管理、冷链远转管理、失效报损登记。根据上级疾控中心的要求,进行相关疫苗的强化和为重点地区的重大人群提供疫苗接种服务,有效预防和控制疫苗针对性的传染病。新生儿建卡率、建证率、卡证符合率都达到100%。入托学生验证率达100%。
7、传染病防治。
(1)建立健全传染病防治组织和传染病管理制度,全面规范使用门诊日志,建立健全发热、腹泻门诊登记,认真做好疫情报告、疫区管理及疫情登记。采取多种形式宣传《传染病防治法》,让医务人员全了解法定传染病的病种分类、法定报告人、报告时限、方式、程序等业务知识。同时让更多人群认知疾病防治的重要性。要及时、准确上报疫情,及时完成疫情登记,保障传染病网络直报系统正常运行,每月至少报一例传染病,报告率100%,报告卡及时、准确、完整率100%,疫情登记率100%。
(2)积极开展结核病防治工作,病人转诊率达100%,同时开展病人的追踪治疗及随访管理,督促其定期复查,并将信息及时上报贺州市疾控中心。积极开展艾滋病防治工作,加强普及艾滋病知识宣传教育,广泛开展形式多样的艾滋病防治宣传教育活动。建立规范的狂犬病预防处置门诊。
8、儿童保健。加强儿检工作,三岁以下儿童系统管理率达75%以上,新生儿访视率达90%。加强散居儿童保健管理,使7岁以下儿童保健覆盖率达80%以上,婴幼儿系管率和使用生长发育图监测率分别达75%以上。及时发现与治疗影响儿童健康的疾病,提高儿童健康水平。开展儿童保健技术培训。
依法加强托幼机构卫生保健合格管理。对新入托园的幼儿一律进行体检,合格者方能入托。5—6月份完成所有幼托儿童的健康体检。保证7岁以下儿童系统管理率要求达到80%以上。
免费向我镇0—6岁儿童提供基本保健服务,同时对儿童的生长发育、辅食的添加等营养及护理的咨询指导,对常见病的预防、心理发育、意外伤害的预防指导。对贫血、佝偻病、肺炎、腹泻等疾病进行预防,规范儿童保健服务,逐步提高儿童健康水平,降低5岁以下儿童死亡率。
论文摘要:随着中国特色社会主义市场经济的快速发展,中国的社会福利待遇不断提高,社会公共服务水平不断上升,给社会居民提供的优质的服务。虽然中国的整体社会公共服务水平有显著上升,但是,中国的公共服务质量任然存在较为严重的问题。尤其是在人口与计划生育技术服务方面,人口与计划生育社会基本公共卫生服务水平还不能够满足广大人民群众的需求,急需改善。本文就针对人口与计划生育技术服务实现基本公共卫生服务均等化进行分析和研究。
随着中国特色社会主义现代化建设的全面开展,中国社会整体水平得到显著提高。但是,仍然存在着很多社会问题需要解决。就针对人口与计划生育技术服务水平来说,中国的公共服务水平还比较低,尤其是人口与计划生育基本公共卫生服务水平。中国是人口大国,在经济发展过程中应该加强人口与计划生育技术服务,尤其是加快实现基本公共卫生服务均等化。
一、人口与计划生育技术服务实现基本公共卫生服务均等化的措施
为了更好的提高人口与计划生育技术服务水平,实现公共基本卫生均等化,人口与计划生育技术服务机构应该采取有效的措施解决人口与计划生育技术服务实现基本公共卫生服务均等化过程中存在的问题,只有这样做才能更好的实现人口与计划生育基本公共卫生服务均等化。
1、建立完善的公共卫生服务工作机制
在实现人口与计划生育基本公共卫生服务均等化的过程中,人口与计划生育技术服务机构应该建立完善的公共卫生服务工作机制,充分发挥人口与计划生育技术服务机构的职能作用,促进工作人员的优化配置,提高公共卫生服务质量以及处理公共卫生突发事件的能力。例如,建立职责明确的公共卫生服务工作机制,可以明确机构各部门的工作职责,建立严格的奖惩制度,提高机构的工作效率。人口与计划生育技术服务机构通过建立完善公共卫生服务工作机制,加强了部门间的信息沟通和协调互助的能力,提高了机构整体服务水平,加快了人口与计划生育技术服务实现基本公共卫生服务均等化步伐。
2、提高基本公共卫生服务能力
人口与计划生育基本公共卫生服务主要通过社区卫生服务中心和乡镇卫生医院等基层医疗卫生服务机构为广大社会居民提供基本公共卫生服务。所以,人口与计划生育技术服务机构应该加强与社区卫生服务中心和乡镇卫生医院等基层医疗卫生机构合作,提高基层卫生服务单位的公共卫生服务能力,例如增强处理突发事件的能力,卫生监督的能力,疾病预防控制的能力等。有利于提高基本公共卫生服务质量,快速实现人口与计划生育基本公共卫生服务均等化。
3、培养公共卫生技术人才和公共卫生服务管理人才
人口与计划生育技术服务机构为了早日实现人口与计划生育公共卫生服务均等化应该加强对基层公共卫生技术人才和公共卫生服务管理人才的培养。机构通过举办公共卫生技术人员和管理人员培训班,对公共卫生技术人员和管理人员进行系统的专业培训,可以有效的提高公共卫生技术人才和管理人才的综合能力。机构还可以招聘一些高素质和专业性强的大学毕业生和社会人才,有利于提高机构组成人员的综合素质和业务水平。所以,人口与计划生育技术服务机构通过加强对公共卫生技术人才和管理人才的培养提高了机构基本公共卫生服务质量,增强了公共卫生技术人员和管理人员的工作能力,对人口与计划生育技术服务实现基本公共卫生服务均等化具有极大的促进作用。
二、人口与计划生育技术服务实现基本公共卫生服务均等化的意义
随着中国特色社会主义市场经济的快速发展,科教文卫等公共服务机构服务质量的不断提高,社会居民开始重视生活质量和身体健康。所以,人口与计划生育技术服务实现基本公共卫生服务均等化对于提升国家基本公共卫生服务水平具有重要意义。
1、是做好人口与计划生育工作重要保障
中国是人口大国,进入21世纪以来,国家非常重视人口和计划生育工作。但是,为了控制人口增长,提高计划生育工作质量,国家首先应该实现人口与计划生育基本公共卫生服务均等化。由于人口与计划生育工作的重点在于基层社区和广大农村,尤其是农村的人口与计划生育工作。由于农村的经济发展水平还不够发达,社会保障制度不完善,公共卫生服务水平比较低以及农村居民对于计划生育的意识观念较弱导致中国的人口与计划生育工作面临很大的困难。所以,为了顺利完成人口与计划生育工作,做到人口合理统筹,稳定计划生育低水平就必须做好人口与计划生育基本公共卫生服务工作。只有实现人口与计划生育基本公共卫生服务均等化才能保障新时期的人口与计划生育工作的.顺利完成。
2、是实现农民工市民化的关键
从中国的具体实际情况看中国有2.3亿农民工,由于受到城乡分割体制的阻碍使很多农民工徘徊于城市和农村中,不仅影响了农民工的发展机会而且危及到社会稳定和经济的发展,阻碍城市化发展进程。所以,实现人口与计划生育基本公共卫生服务均等化能够使农民工像城市居民一样享受到基本公共卫生服务,使农民工真正融入城市之中,有助于实现农民工市民化。
3、是实现经济社会发展的重要健康保障
人口与计划生育技术服务实现基本公共卫生服务均等化有助于城乡人口与计划生育保障体系建立,提高社会居民基本公共卫生服务水平和服务质量,保障社会居民的身体健康,进而完善了社会基本保障体系,对实现经济社会的快速发展提供重要的健康保障。
三、总结:
本文通过对人口与计划生育技术服务实现基本公共卫生服务均等化进行分析与研究,深刻的认识到人口与计划生育基本公共卫生服务均等化对中国社会发展的重要性。通过分析实现人口与计划生育技术服务实现基本公共服务均等化的措施,有助于快速实现人口与计划生育基本公共卫生服务均等化;通过研究人口与计划生育技术服务实现基本公共卫生服务的意义了解到人口与计划生育技术服务实现基本公共卫生服务均等化对中国社会发展具有重要作用。
一、加强组织管理,健全各项工作制度。
建立由镇政府领导,中心卫生院为主体,乡村医生为基础、村级卫生力量为补充的新型农村公共卫生服务体系。由镇公共卫生管理员具体负责卫生工作的日常管理与协调。各村妇女主任兼任公共卫生信息员,配合村卫生室做好本村的环境卫生、改水改厕、健康宣教、企业卫生、集体聚餐、食品药品等健康相关产品的巡查、信息报告,协助辖区专业保健人员做好本村常住人口及流动人口的妇幼卫生管理、免疫规范工作。中心卫生院将进一步加强领导,组建责任医生团队,指导对本辖区内的公共卫生工作规范有序开展。村卫生室在中心卫生院统一管理下,承担行政村的基本公共卫生服务和基本医疗服务。
二、加强推进村卫生室建设和乡村医生队伍管理。
根据政府要求,综合考虑本镇服务人口、居民需求以及地理条件等因素,统筹规划村卫生室设置。原则上每个中心村设置一所社区卫生服务站,每个行政村设置1所村卫生室,按照村级卫生服务全覆盖要求,未建村卫生室的可设立巡回医疗点,按“三定”(定人、定时、定点)要求提供医疗卫生服务,也可由临近村卫生室实行共建共享服务。村卫生室建设由行政村申请,标准化新建或改扩建的卫生室,经卫生行政部门验收合格后由财政给予经费补助。
从2月29日起村卫生室全面实施基本药物制度,实行药品零差率销售。中心卫生院对村卫生室实行“五统一”管理。为方便农村居民合作医疗报销,将符合条件的村卫生室纳入合作医疗定点医疗机构管理,报销比例不低于卫生院。由村两委提出申请,上报镇政府安排计划,县合管办验收批准后实施。
由中心卫生院和村委会共同对乡村医生实行聘任制度,完善能进能出和激励有效的考核机制及分配方案,中心卫生院按月或季对驻村责任医生进行岗位考核,考核成绩作为绩效发放依据。
三、积极开展第四轮参合农民健康体检工作。
为了真正实现政府出钱、卫生出力,农民受益的宗旨,今年将继续由社区卫生服务中心开展对参加新型农村合作医疗的农民进行两年一次的免费健康体检和妇女病免费普查工作。主要采取体检组下村集中体检和零散来院体检的方式进行,确保60岁以上老年人每年体检率在80%以上,妇女病普查率在80%以上。
四、加强公共卫生服务工作。
1、强化农民健康知识的宣传和教育。按规范设置健康教育宣传栏,其中中心卫生院宣传栏不少于2个,村卫生室和社区卫生服务站宣传栏不少于1个;每年至少开展9次公众健康咨询活动;每月至少举办1次健康知识讲座;农民健康知识知晓率85%以上。
2、协助做好农村妇幼卫生管理工作。两年妇女病普查率≥80%。使每一位住院分娩的农村孕产妇享受到政府补助;使90%以上的准备怀孕或怀孕3个月内农村妇女免费增补叶酸;不发生因保健原因引起的孕产妇死亡。规范开展妇女、儿童保健,儿童免疫建卡发证率、接种率及0—3岁儿童系统管理率都达99%以上。及时掌握育龄妇女和孕妇健康状况,对怀孕妇女进行孕产期保健管理,孕产妇系统管理、住院分娩率达到100%。
3、做好安全接种工作。严格按照免疫程序实施接种,全面落实疫苗领用和管理制度、接种反应的处理和报告制度、安全接种的检查制度、奖罚制度等安全接种各项有关制度。
4、合作医疗宣传发动工作到位,有关政策上墙公布,要求各村群众合作医疗参合率90%以上,农民对合作医疗满意率达85%以上,参合信息差错率控制在1‰以内,1/3村卫生室开展合作医疗结报工作。实行合作医疗当场结报制度,对就诊患者参保对象严格审查把关,杜绝冒充合作医疗患者身份结报,每月对参保农民报销情况进行公示。
5、大力开展农村爱国卫生运动,积极开展创建卫生村活动,推进农村环境整治、改水改厕等爱国卫生工作。农户新建住房卫生厕所普及率达到100%;协助做好水质监测等工作;加强卫生保洁和生活垃圾集中收集处理督导检查,全年不少于2次。
6、协助开展卫生监督检查,掌握辖区内职业病危害企业本底情况,协助开展职业病防治法律法规和防治知识的宣传、职业危害因素监测及职业健康体检等工作。
7、基本公共卫生服务项目达标率和重大公共卫生服务项目完成率达到85%以上。
五、积极做好维稳工作。
妥善处理本辖区及辖区内涉人涉事的医疗纠纷;不发生因处置不妥当而引发严重危害社会秩序和稳定的事件。及时报告、有效处置突发公共卫生事件,协助做好维稳工作。
六、工作措施和要求:
1、加强领导,明确分工,密切配合。各部门、村委会、社区卫生服务中心要要充分认识开展基层公共卫生工作的重要性和紧迫性,切实加强领导,做到各司其职、各负其责,以实施基本公共卫生服务项目主体,摸清目标底数,明确服务内容、工作目标和考核方法。及时掌握分析各村公共卫生工作进展情况,发现问题及时反馈,并提出整改意见,确保基本公共卫生服务项目落实到位。各村要将工作情况纳入目标管理和绩效考核的重要内容。
2、加强培训,提高素质。针对我镇公共卫生服务现状,建立健全公共卫生工作例会制度和主要工作目标进度月通报制度,加强与上级专业公共卫生单位的沟通与协调,利用月会开展培训,完成公共卫生人员《国家基本公共卫生服务规范》培训,要求55岁以上责任医生培训合格率达70%以上,55岁以下公共卫生专业人员培训率合格达90%以上,全面提高社区卫生管理、疾病预防控制、妇幼保健、卫生监督、社区责任医生等各类卫生队伍素质。
3、加强宣传,提高意识。各部门、村委会、社区卫生服务中心平时要加强医改政策、新农合政策等的宣传,确保年度基本公共卫生项目以村为单位达标率达85%以上;各项公共卫生工作指标全面达标。逐步提高群众对公共卫生工作的满意度。
XX年,我院以"申硕","搬迁"为中心工作的规划,将为学院步入快速发展的轨道打下坚实的基础.为了保证实现学院的工作目标,结合我系的工作实际,制定公共卫生系XX年工作计划.
一、指导思想
在学院党委的正确领导下,以科学发展观为统领,紧紧围绕学院""发展规划,围绕申硕,搬迁的中心工作,与时俱进,稳中求新,为创建和谐校园,为我系各专业的协调,科学发展提供保障.
二、工作目标
以申硕,搬迁新校区,迎评整改为契机,以提高科研立项,成果,论文,著作水平为突破口,以申报院级重点学科为切入点,以大学生成才服务体系建设为重点,稳步,扎实,全面地推进我系各项工作的良性发展.
三、主要工作任务
(一)加强思想政治工作和精神文明建设,引导师生树立正确的世界观,人生观,价值观,树立"院兴我荣,院衰我耻"的荣辱观.充分调动师生员工的积极性,创造性,发扬主人翁的精神,同心同德,创一流工作,争优秀水平.
(二)进一步强化教学工作的中心地位.
1.把提高教学质量作为首要任务 借本科教学水平评估整改阶段的东风,进一步强化各个教学环节的管理.重点坚持教学督导检查和系主任,教研室主任听课制度,定期进行教学检查制度,集体备课制度;继续举行观摩教学,教学竞赛或教学培训,相互取长补短,使全系教师的授课水平普遍提高;改进教师及学生座谈会,倾听师生对教学工作的意见,从而准确掌握本系教师的教学情况和教学质量,及时发现和解决教学过程中存在的问题.
2.进一步规范任课教师报表,教学日历,教学周历,教师日志,实验课运行记录等教学文件以及毕业论文选题申请表等毕业论文档案材料;着重改进教案书写,实验报告批改,多媒体课件制作等薄弱环节.
3.更好地发挥教研室职能,完善"院,系,教研室"三级教学管理模式 强化"教研室主任是教学质量第一责任人,教研室是学科建设和专业建设基础"的意识.从有利于学科建设出发,适当调整教研室设置,并根据工作需要配备教研室主任和教学秘书;配合人事制度改革,合理定岗定编,实行用人机制的改革,真正做到多劳多得,奖勤罚懒,充分调动教职工的工作积极性.
4.巩固和发展教学基地 开辟市卫生局作为公共事业管理专业新的实习基地.对于市疾病预防控制中心,市卫生监督所,要在巩固的基础上提高管理的规范性和实效性.尝试采取"双向流动"的方式提高实习带教和理论授课的水平,即基地教师讲授部分理论课,院部教师参与实习带教;做好基地兼职教师的聘任工作和培训提高工作;探讨与基地联合开展科研工作.
5.进一步深化教学改革 开展pbl教学,充分调动学生学习的积极性,主动性和创造性;鼓励教师积极探讨案例式,启发式,讨论式,研究式,角色扮演等生动活泼的教学方法.逐步更新实验课内容,增加综合性和设计性实验,强化学生基本技能训练.继续完成已经立项的教改项目的实施和总结,年内结题2~4项,并申报教学成果;做好新的教改项目的申报和立项工作.
6.抓住新校区建设和搬迁的机遇,大幅度改善教学条件 建设资料室,增加实验室功能,增加大型设备和常规仪器,并且要通过教学,毕业实习,科研等全面提高设备使用率.
7.继续加大教师培养力度,为中青年教师成才营造宽松环境 按照学院规定,积极支持和鼓励青年教师读研,本年度推荐2名符合条件的教师考研;采取骨干教师进修培训,在职培训以及疾控中心,卫生监督所实际工作培训等多种方式培养中青年教师,年内选派1~2名骨干教师短期进修,联系1~2项课程培训,选派2~4名教师到基地带教和从事公共卫生体系的实际工作.拓宽青年教师的知识面,强化边缘学科,交叉学科的学习,注重创新型,复合型教师的培养.新教师的培养继续实行导师制,专业上从难从严要求,杜绝流于形式;生活上热情帮助,为青年教师解决实际困难,消除他们的后顾之忧.通过仪器培训,脱产进修途径,提高实验技术人员的专业技术水平.
8.加强教材建设及精品课程建设 继续鼓励教师参编高质量的教材1~2部;争取申请参编或自编预防专业实验教材.在2门院级精品课程的基础上,再建设1门院级精品课程(营养与食品卫生学),争取申报1门省级精品课程.
9.做好xx级预本,xx级管本的毕业论文指导和答辩工作 重点抓好公共事业管理专业毕业论文的规范化和质量.对毕业专题实践工作的管理模式进行改革:毕业专题实践的具体工作任务及经费要下移到教研室,系里和学院教学管理部门进行中期检查,论文评审和组织答辩;积极争取专项经费的补偿机制和优秀论文的评选;将毕业论文质量与教师的报酬挂钩,鼓励教师在提高质量上花力气,下功夫,综述,设计,开题报告,原始记录,论文,参考文献齐备. [nextpage]
(三)以提高科研立项,成果,论文的水平为突破口,推进科技工作.
1.积极组织和鼓励教师申报各级,各类科研项目 以区域社会经济发展的实用型科研课题为主,力争XX年省级立项1项,市级立项3~4项;计划结题2项,并完成相应的成果鉴定,申报1~2项科技成果奖.在国内科研合作项目的基础上,以中美合作项目"达斡尔族聚居地农村居民饮酒与农业伤害的相关性研究"为突破口,开展国际合作科研项目.
2.加大科技论文撰写力度 力争年内公开发表的论文数量增加,质量提高,争取在国家核心期刊发表2~4篇论文.
3.加强学术交流 在学院和科技处的支持下,聘请国内知名专家来我院讲学,年内至少举办2次学术讲座;年内至少参加2次全国性或国际性的学术会议.
4.做好市营养学会的日常工作 加强组织建设;通过举办讲座,撰写科普文章,参加科普宣传和营养咨询,加强对居民的膳食指导;年内承办2期公共营养师培训班,为社会输送营养专业人才.
(四)以申报院级重点学科为切入点,推进学科建设与专业建设.
1.加强师资和学术队伍建设 重点提高学历层次,提高研究生人数和比例,优化职称结构,年龄结构;争取再引进1名博士,2~3名硕士;进一步发挥兼职教授的作用.形成学术梯队和相对稳定的3~4个研究方向.积极为博士申报省级以上科研项目创造条件,提高学术研究水平.
2.增加硕士生导师数量 XX年争取新增硕士生导师1~2名,联合培养1~2名硕士研究生.
3.建设1个重点学科(营养与食品卫生学) 该学科的学术队伍,研究方向,学术水平,基础条件,研究生教育和本科教学质量等要做到基本达标.
4.在稳定,提高现有专业的基础上,拓宽专业口径,及时调整专业方向,增强专业培养的适应性.为申办新专业(专业方向)做好调研准备工作.
(五)以人才需求为导向,以大学生成才服务体系建设为重点,加强学生工作,强化学生管理队伍的责任意识和服务意识.
1.抓好学风建设这件头等大事 继续开展树优良学风的"比,学,赶,超"活动和"评学"工作;严格考勤,请假制度,将学习态度与综合测评挂钩;继续加强考风,考纪教育,违纪者取消参加综合测评的资格,并实行班主任责任追究制,坚决杜绝考试作弊.从而在全系真正树立勤奋刻苦,求实上进的良好风气.
2.积极引导学生参加社会实践,开展科技创新活动,培养创新精神与实践能力,提高学生的综合素质.强化大学生的科研意识,采取"滚雪球"的方式,不断扩大指导教师的队伍,扩大参加科技活动的学生人数和范围.在原有工作基础上,把课外科技活动的良好风气发扬下去,坚持下去.
3.提高认识,认清形势,转变观念,发动群众做好XX年毕业生的就业指导工作,使年底就业率继续保持在80%以上.提高就业指导工作的前瞻性,主动性和有效性,利用本系现有专业的互补优势,注重并加强学生创业意识和创业能力的培养;举办职业生涯教育讲座,结合社会实践,指导学生做出职业生涯规划.
4.改变学生管理模式,创建先进班集体 经过申报,创建,立项,考核,评选,表彰等过程,发挥学生的主体意识,把被动评选变为学生的自觉创建,增加班集体的凝聚力,达到引导学生,教育学生,管理学生的目标.
5.完善家长联系制度 要使家长及时了解学生的学习状态,学习成绩,学院的要求,交费情况,使班主任及时了解学生家庭的实际困难,形成良好的沟通渠道.
6.继续做好经济困难学生的资助工作 在学院提供勤工助学岗位的基础上,尽力自行解决一部分勤工助学岗位,辅以适当地捐赠,救助方式,保证贫困生完成学业;同时,激励他们自强自立,勤工俭学,提高综合素质和社会责任感.
7.以学团为主体,开展丰富多彩的课外科技文化活动,完善学团网页及就业指导网页建设.
8.及时更新,补充学生管理数据库,上报有关数据和信息;认真做好***的管理工作;按照学院学生工作规范的要求,及时完成其它方面的学生工作.
(六)做好搬迁的各项准备和搬迁后的安置工作 搬迁是XX年中心工作之一,为确保顺利完成搬迁,必须提早准备,周密安排,领导带头,发动全员.XX年3月开始着手实验室的搬迁准备工作,专人负责做好大型设备,玻璃器材的包装,力争把破损降到最低;XX年5月初步确定搬迁后安置方案;XX年6月召开师生搬迁动员会,并根据学院搬迁的总体安排,具体落实搬迁任务;XX年8月底完成搬迁后的安置工作,保证新学期按时上课,保证毕业专题实践和毕业论文的顺利进行.
一、工作目标
1、建立慢病基础信息系统,利用现有网络对冠心病、脑卒中、糖尿病和恶性肿瘤的新发的首诊病例进行网路直报工作,制定慢病网络直报工作制度,由领导分管此项工作,责任落实到人。疾控中心每季度对慢病报告工作进行检查、督导,并写出简报。
2、利用居民健康档案和组织居民进行健康体检等多种方式,早期发现高血压、糖尿病患者,提高高血压、糖尿病的早诊率和早治率。
3、加强社区高血压、糖尿病患者的随访管理,提高高血压、糖尿病的规范管理率和控制率,提高高血压和糖尿病患者的自我管理和知识和技能,减少或延缓高血压、糖尿病并发症的发生。
4、以社区卫生服务中心(站)为基础,从群体防治着眼,个体防治入手,探索建立**区疾控中心管理、评价,综合性医院协助诊断、个体化治疗、提供技术支持,社区卫生服务中心(站)随访管理高血压、糖尿病管理模式和机制。
5、加强健康教育和健康促进,定期开展高血压、糖尿病专题知识讲座及大众宣传,普及社区居民高血压、糖尿病的防治知识,控制各种危险因素,提高人群的健康意识。
6、建立规范化的高血压、糖尿病计算机档案档案管理系统。
二、建档工作目标
1、建立社区居民健康档案,社区服务人口基线调查率大于40%;
2、建立高血压、糖尿病患者的健康档案,应有随访记录、治疗记录及健康教育记录。
三、高血压工作目标
1、发现并至少登记高血压患者100名;
2、对至少20名以上的患者进行规范化管理,其血压控制率≥60%;
3、发现并至少登记高危人群20名;
4、高危人群每年至少测1次血压得比例达50%;
5、对高危人群的干预有记录及效果评价;
6、35岁以上居民3年至少测1次血压得比例达60%;
7、居民高血压防治知识知晓率达60%。
四、糖尿病工作目标
1、发现并至少登记糖尿病患者30名;
2、至少对其中15名糖尿病患者进行规范化管理,血糖控制率到60%;
3、发现并登记高危人群10名,每年至少测1次血糖的比例达40%;
4、高危人群防治知识知晓率达60%;
5、对高危人群和普通人群进行健康教育有记录和效果评价。
五、实施计划
建立慢病网络直报系统和工作制度;对社区一般人群、高血压和糖尿病患者开展预防控制工作,在社区建立高血压、糖尿病综合防治机制。
(一)、利用现有的网络直报系统,对今年新发的冠心病、糖尿病、脑卒中、恶性肿瘤病例进行网络直报。建立慢性病报告工作制度,责任落实到人。
(二)、高血压、糖尿病的管理
1、高血压、糖尿病的检出
2、高血压、糖尿病患者的登记
3、高血压患者的随访管理和转诊
4、糖尿病患者的随访管理和转诊
(三)、高血压、糖尿病高危人群的健康指导和干预
1、高血压、糖尿病高危人群的界定和检出。
按照高血压、糖尿病高危人群的界定标准,通过日常诊疗、健康体检、建立健康档案、主动筛查等方式发现高血压、糖尿病高危人群。
2、高血压、糖尿病高危人群健康指导和干预
对高危人群采取群体和个体健康指导相结合的方法,开展健康教育以改变不良的生活方式,通过健康教育提高高危人群对高血压、糖尿病相关知识及危险因素的了解,给与健康方式的指导,定期测量血压,血糖。
(四)、社区一般人群的健康促进
根据社区人群的健康需求,在社区广泛开展高血压、糖尿病防治知识宣传,提倡健康的生活方式,鼓励社区人群改变不良的生活方式,减少危险因素,预防和减少高血压、糖尿病的发生。
1、在社区建立高血压、糖尿病防治知识宣传橱窗,每2月更换1次内容,制作高血压、糖尿病防治知识宣传单,通过居委会、医疗站点等发放给社区人群。
2、在社区每月举办一次高血压、糖尿病知识讲座和健康生活方式讲座、义诊等活动。
3、利用社区居民活动室等居民较集中的地方作为高血压、糖尿病防治知识的宣传阵地,摆放各种宣传资料。
4、在社区开展免费测血压、血糖活动。
六、培训
按照《高血压防治基层实用规范》、《中国高血压防治指南》、《中国糖尿病防治指南》对社区卫生服务中心(站)的医生进行培训,以提高对高血压、糖尿病的管理质量。
七、评估
1、过程评估
高血压、糖尿病建档动态管理情况,高血压、糖尿病随访管理开展情况,双向转诊执行情况,35岁患者首诊测血压开展情况,就诊者的满意度等。
2、效果评估
高血压、糖尿病
根据《县基本公共卫生服务项目实施方案》《国家基本公共卫生服务规范》中关于高血压患者和2型糖尿病患者管理服务规范的要求,对农村居民的慢性病实施干预措施,减少主要健康危险因素暴露,有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病。为建立健全我镇基本公共卫生服务慢性病管理系统,结合我镇实际制定本实施方案。
一、项目目标
(一)通过实施基本公共卫生服务慢性病管理项目,对我镇居民的慢性病及相关危险因素实施干预措施,减少主要健康危险因素,有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病。
(二)20xx年度,我镇高血压、糖尿病等慢性疾病防治工作两类人群登记管理率达到60%。
二、项目范围和内容
(一)项目范围
全镇19个行政村,17个村卫生室。
(二)项目内容
1、高血压患者管理
根据《高血压患者管理服务规范》,对全镇内35岁及以上高血压患者进行规范管理。
(1)高血压患者发现
发现途径:开展35岁及以上居民首诊测血压;居民诊疗过程测量血压;健康体检及高危人群筛查中测量血压;通过宣传教育让高血压患者主动与村卫生室联系;普通人群建立居民健康档案过程中询问等。对确诊的高血压患者进行登记管理,对高血压高危人群进行健康指导。
(2)对确诊的高血压患者,村卫生室每年要提供至少四次面对面随访,每次随访要询问病情、进行血压测量等检查和评估、对患者用药、饮食、运动、心理等给予健康指导。
(3)高血压患者每年至少进行一次健康检查,可与随访相结合,内容包括血压、体重、随机血糖(指血),一般体格检查和视力、听力、活动能力的一般检查。
(4)建立首诊测血压制度
对辖区内35岁及以上常住居民,到乡镇卫生院、村卫生室首次就诊时为其测量血压。
(5)高血压高危人群的管理
高危人群(收缩压介于120-139mmhg或舒张压介于80-89mmhg之间;超重或肥胖(BMI≥24kg/㎡);高血压家族史(一、二级亲属;长期过量饮酒(每日饮白酒≥100ml’且每周饮酒在4次以上);长期膳食高盐;每半年测量1次血压,并给予生活方式指导。
2、2型糖尿病患者管理
根据《2型糖尿病患者管理服务规范》,对辖区内35岁及以上2型糖尿病患者进行规范管理,
(1)2型糖尿病患者发现
发现途径:健康体检及高危人群筛查检测血糖;建议高危人群每年至少测量一次血糖;通过宣传教育让患者主动与村卫生室联系;人群居民健康档案建立过程中询问。对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理,对糖尿病高危人群进行健康指导。
(2)对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理,村卫生室每年要提供至少四次面对面随访,每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查和评估、对用药、饮食、运动、心理等给予健康指导。
(3)2型糖尿病患者每年至少进行一次健康检查,可与随访相结合,内容包括:血压、体重、空腹血糖(指血)测量,一般体格检查和视力、听力、活动能力的一般检查。
三、项目组织与实施
(一)组织形式
1、我卫生院全面负责慢病管理的组织实施、核拨经费和资金管理。公共卫生科负责村卫生室的任务划分和管理工作,并与村卫生室签订目标责任书,以增强其责任意识。
2、我卫生院成立项目公卫管理领导小组,对村卫生室进行慢性病管理。原则上项目由村卫生室具体执行,我卫生院负责对其技术指导。
3、利用建立居民健康档案和组织居民进行健康体检等各种方式,早期发现高血压、糖尿病,提高早诊率,早治率。
4、落实35岁首诊测血压和慢病工作制度,加强辖区慢病患者的随访管理,提高规范管理率和控制率。
5、对高血压,糖尿病已健康管理的人员每年要提供一次健康体检和至少四次面对面随访,每次随访要询问病情,进行空腹血糖和血压测量等检查和评估,对用药,饮食,运动,心理等给与健康指导。对新增的病人进行登记,建档工作。
6、加强健康教育,定期开展高血压,糖尿病知识宣传,制作高血压,糖尿病知识宣传单,通过居委会,村卫生室发放给群众。每季度对辖区开展一次高血压,糖尿病知识讲座和健康生活方式讲座,提高居民的健康意识。
7、在我院及村卫生室建立高血压,糖尿病防治知识宣传栏,每个季度更换一次内容。
8、村卫生室人员对高血压,糖尿病患者进行随访服务记录表相关内容的填写,每季度按时录入电脑。由慢病负责人负责统计各村数据。一年一次的体检由村卫生室工作人员和公卫科一同完成。
(二)职责与任务
镇卫生院负责全镇工作的组织和协调,防保所为项目管理单位,具体负责项目督导和培训,并实施技术指导、督导验收和相关材料发放等,指导村卫生室开展高血压患者和糖尿病患者管理包括患者发现、建档、随访管理、健康体检、健康教育、信息收集等。
(三)技术保障
依据《高血压患者管理服务规范》和《2型糖尿病患者管理服务规范》,各项目管理单位应制定详细的实施计划及质控措施,并组织各项目相关单位严格执行。
四、项目执行时间
20xx年1月1日至20xx年12月31日。
五、项目督导与评估
(一)监督与考核次数
县卫生局将组织项目专家组针对我镇方案实施的年度计划,定期开展督导与检查工作。镇卫生院每季度一次组织项目人员对村卫生室执行进度、质量等进行督导。
(二)监督与考核内容
监督人员落实及培训、工作进度、数据质控、经费使用情况等。项目执行期末,具体考核指标为:
1、高血压患者管理率要达到50%;
高血压患者健康管理率=年内已管理高血压人数/年内辖区内高血压患病总人数×100%。
高血压患者规范管理率达到60%;
高血压患者规范管理率=按照要求进行高血压患者管理的人数/年内管理高血压患者人数×100%。
2、糖尿病患者管理率达到40%;
糖尿病患者健康管理率=年内已管理糖尿病人数/年内辖区内糖尿病患病总人数×100%
糖尿病患者规范管理率达到60%;
糖尿病患者规范健康管理率=按照要求进行糖尿病患者健康管理的人数/年内管理糖尿病患者人数×100%。
3.高血压、糖尿病签约服务率达95%。
签约服务率=签约服务人数/管理人数×100%。
(三)奖惩措施
对于完成年度工作指标的项目的村卫生室予以鼓励,及时拨付项目经费;对于没有完成年度工作指标的,在第二年扣减相应的经费,并追究村卫生室负责人责任。
镇卫生院
20xx年1月1日