通过实习,我深切感到做一名医生的不容易,想做一名好医生更是一件非常不容易的事情。实践出真知,实践长才干!在第一次临床实践中体会到理论与实践相结合的重要性,领悟到良好医患关系的重要性。下面就让小编带你去看看医院实习报告范文,希望能帮助到大家!
本人在中医院实习近半年来,严格遵守医院科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情,能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察。
在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,对各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出应对,在抢救工作中,一丝不苟,有条不紊,得到了患者的信赖和好评,同时,不断学习以丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。
通过近半年的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。理论水平与实践水平有了一定提高。
通过近半年的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。做一名合格的护理人员。
去年五月末,同学们相继去了各级医院实习。我由于未通湖南乡音,自联了我们县人民医院。六月初,我乘车返乡,在家稍事停留便去医院报道实习。开始了为期一年的临床实践生活。
时值六月,西北天高云淡,气候宜人,院内也并无太多病人。医务科主任鉴于此将我安排在了医院最繁忙的地方——儿科门诊。儿科虽然不是医院最重点的科室,但因为坐诊的是我们张掖地区有名的儿科专家朱天义老师,所以一年四季都有很多患者来应诊。有这样一个机会我很荣幸,而且朱老师中西兼通,正好可以指导我这样一个中西医结合专业的学生。
由于来应诊的患者很多,使我有机会接触各个病种,除小儿常见的上感、肺炎、腹泻、哮喘、鞘膜积液等外,还见到了个别不常见的病种,如肾病综合症、佝偻病、21三体综合征、嗜铬细胞瘤等。除此外,小儿之间易传染的如腮腺炎、疱疹病毒感染、麻疹等疾病也接触了不少。在此期间,我主要负责测量体温、血压,登记来访的患者,记录他们的病情以及处理方式和用药。
有时朱老师忙不过来,我就帮他开一些常规的处方以便他用,待到后来我逐渐熟悉了用药特征和用药剂量时,也主动给复诊的患者开处方,然后经朱老师审核无误签字后交给患者。遇到很典型的病例,朱老师先叫我认真看、听、触仔细观察病情,然后指出这是什么病,并详细的讲解它的诊断标准和处理措施。由于几乎是超负荷的工作,使我反复遇到了诸多相同的病情特征,所以掌握这些疾病相对迅速和牢固。
虽然我没有在医院开处方的权利,但是回家之后遇到自己的小外甥腹泻,离县城比较远,我就根据他的脱水程度和补水原则自拟了一个处方,然后到村里的卫生所跟那里的医生商量,结果他完全同意我的方案,就实施了。两天之后小外甥顺利地康复了。朱老师不但医术出众,而且医德高尚,在全市都有很好的口碑。正因为如此,前来看病的人可以用“人满为患”来形容,且不少是从邻县慕名而来的。
但因为朱老师身兼卫校校长一职,所以下午要为学生上课,故只有上午坐诊。而一个上午的时间根本处理不了那么多病人,因为都是儿童,不像大人那样利落。所以每天几乎都要工作到下午两点才能下班。我知道一个门诊医生如果一年或者一月当中有这样一天,肯定不足为奇,也不会有怨言。但是朱老师四年来天天如此,而且有时甚至加班到更久,而他在病人面前从来不怨声载道,也没有因为作息的安排而推辞不给患者看病,而是只要还有一个病人,他就要坚持看完所有的。
我知道,任何一个人都没有这种义务加班加点,但朱老师几年来坚持如故,确实使我很感佩。虽然我跟随他近两个月,从来没睡过一个午觉,吃过一顿正点饭,但从他身上我学到了《大医精诚》里面那种“勿避疲劳”,一心为救治病人而工作的崇高精神。
离开儿科之后,我到了大内科跟内科主任。这里包括了呼吸、肾内、内分泌诸专科。在这里我接触到了更广泛的病人,因为他们都住在医院里面,使我有机会详细地询问病情和观察变化。每收住一个新病人,我都和同实习的小薛同学主动测体温、脉搏、量血压,做心电图,辅助老师做体格检查,认真地听主任分析。在住院部少不了写病历,老师写完首次记录后,一般让我们写住院记录。厚厚的一大摞病例,我井井有条地查阅并一一写完。
科室里面的老师夸我字写得工整漂亮,这使我感到在这样一个集体中很欣慰。若是相对空闲时,我就和小薛来到病房询问病情,嘱咐患者一些注意事项,并和患者拉家常,套近乎,病房内其乐融融。在此期间我主要熟悉了内科常见病的诊断和处理方法,熟悉了常用药物,还做了许多急救工作。使我印象最深刻的是一个四十岁的突发脑出血的患者,当时发病突然,不知病前状况,他家人也不清楚,否认有心脑血管方面的病史。
因为人整个昏迷,就先上了肾上腺素等急救药物。傍晚醒后做了相关完善的检查,确诊是脑出血。采取了相应的措施之后,病情基本稳定。而谁知第二天中午,这个病人又突发昏迷,根据主任的经验,这是第二次出血并压迫颅脑。由于条件有限,主任当机立断要送往地区医院处理。征得病人家属同意后,我们马上随一位老师护送病人上路。结果由于路途颠簸,虽然离市人民医院只有45分钟的路程,还是在最后十分钟之内死亡了。
虽然我们一路都在进行急救措施,但还是因为颠簸,没有停止出血而痛失了一条生命。返回的路上,我们把死者送回了家,体验到了一个家庭失去顶梁柱的痛苦,我们内心都很凄怆。“人命至贵,有贵千金”,我感觉到自己肩上的担子很重,更明白自己这份职业的神圣使命。我暗自发誓一定要学好本领,哪怕条件有限,我也要凭借自己丰富的经验尽量挽救生命。
在外科,我学会了常规的清创术、换药、包扎,熟悉了无菌操作和时刻警醒自己保持无菌观念。遇到手术,则跟随老师认真观看手术过程,熟悉了一些手术器械和常规手术的原则和操作方法。印象最深刻的是第一次进手术室观察一个硬膜下血肿清除术的手术,看到老师精湛的手法和镇定自若的神情,不禁啧啧称赞。也为西医处理危急病人而采取的这种拯救措施感到几分称奇,确实有中医不及的地方。
在外科两个月之后,我又相继在心血管内科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、CT室、心电图室、B超室实习了近五个月的时间。熟练掌握了各科多发病、常见病的诊断和处理方法。并且学会了读心电图,分析__片和B超等影像资料。这些经历对我的综合能力有了很大的提升,尤其在临床诊断的时候使我能兼顾各方面的资料而更有把握地确诊疾病。liu__ue86.com
除此之外,我还利用空余的时间在中药房辨认各种中药,并抓了半个月的药。这份经历使我牢固地记住了各味中药的形态、色泽,有些还尝了味道,并结合理论知识更加熟悉了四气五味等诸多药性。人民医院条件有限,没有相完善的中医科室。我虽然没有跟中医师实习的机会,但是通过读诸家名家的书,也逐步领悟和学习了一些临床方法。
虽然中医繁杂纷杳,不易掌握,但“初生牛犊不怕虎”,我还是凭籍自己看书所得的体悟和一份胆量,给几个亲戚乡邻“小试牛刀”,开了汤药,虽然不似那么传神,但望闻问切一样不少。而且使我非常欣慰的是,一个患类风湿关节炎长年的邻居,屡次找我看病,起初我嫌自己不够资格,最后还是推让不过。
诊断其为阳虚肝肾不足,而处以附子生姜等温阳散寒之品,且附子用量较大,只是嘱其久煎。没想到三剂尽服以后,他的膝、肘、腕、指关节活动都灵便了,而且小腿强硬处也变软活了。老爷子逢人便说“治了多年不但治不好反而越治越重的病,让个小子治好了很多”。
还有邻居一新婚妇女,因为小腹酸痛,遇冷加重,白带增多等诸不适,找我看病。因为考虑其可能有身孕,故而慎之又慎,最后处之以温阳柔和之品,不料两剂过后也诸症大减。这两个成功的例子对我鼓励很大。使我认识到中医的确有西医很多不及的地方,尤其在治疗慢性病和妇科病方面。中医博大精深,只要我们以正确的方法学习并努力钻研,一定可以使其绽放光焰。
匆匆一年过去了,回忆这一年之中,竟然充满了无数的艰辛和喜悦。忆的是,无数个不辞疲劳,只为了救治病痛的日子;喜的是,学到了那么多知识,看到了那么多康复的笑容,感觉到了白衣天使无上的光荣。“医者之大,生死系之,一有所误,即为杀人”。医者之道,其漫漫矣,我将以毕生之精力奉献于这无上光荣的职业。
临末了,还有许多未尽的心情,借此添诗一首,以作了结吧。
“忆昔峥嵘时日艰,三百三十似指弹。
翻眼忍看众生痛,低泣恻隐心怆然。
人间疢疾忧深重,福祈良医拯类含。
天道有勤天亦酬,悯斯苍生除万难。”
去年初夏我们来到了六院分院,一眨眼间充实繁忙而又愉快的医院实习生活也快结束。原本朦胧无知的医院8个月实习生活我们渐渐掌握了专业知识,同时也学习到了不同的护理操作方法和为人处事。
转眼已是2020年,护理实习快接近尾声了,回顾一路走来,心里满满地装着丰收的喜悦,每天都在进步中,日子过得忙碌,倒也安静踏实。
想起刚进临床时候的,带着对实习生活美好憧憬和期待来到医院,心中怀揣着满满的激情;不觉当中八个月的学习时光悄然了,收获颇丰,下面我对的实习生活做总结。
短暂而又漫长的八个月中,学校教学办公室所规定的要求,总共要轮转八个科室,包括内科、外科、儿科、妇科。这近一年的实习是医学生走向医务工作最的过渡。
实习生的工作无非和正式工作一样的,治疗班给病人作治疗,配药打针及专科护理操作,主班就帮病人拿药,送病历,请会诊,副主班坐在电脑面前为病人记账,打印输液卡,贴瓶签,护记班就写护理查房,补护理记录等等,内容看似简单枯燥,过程却烦琐冗长,等忙完了,一天的光景就结束了。
面对一天的工作,总结是要的,头脑中回忆一天的事情:某某床病人添加了药,又撤除了药;加药的剂量,又减了药的剂量…
有时候,老师会故意不告诉我,锻炼一下我的思考能力,我就从它的临床症状和体征入手,对着来,把药品症和注意写在笔记本上,个知识点就牢固地刻在了心里。
在实习的日子里,我的感受到内科与外科的强烈不同点:内科强调诊断的思维,而外科强调手术治疗的过程。病人身上的某个症状或体征,内科往往考虑多种疾病。
拿急性腹痛做例子,内科医生往往考虑的是简单而常见的胃肠溃疡穿孔,还有急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性心肌梗死、胆道疾病、肠梗阻、宫外孕等等,疾病的确诊需要医生做详细的病史采集和体格检查,除此之外,还辅以实验室和影像学的检查,排除的疾病,最后得出的诊断。
我的临床老师曾对我说过,“内科医生有时就像是一名侦探,想尽一切办法和手段去寻找病人身上的蛛丝马迹,最后抓出“作案真凶””。这无疑揭露了一位内科医生的工作实质。内科不光是要学会多少个疾病,更的是对疾病的严谨的诊断思维的总结,每天都在进步,就像蝉蛹一样,一层一层地蜕变,最后会变成一只美丽的蝴蝶。医学路漫漫,吾将上下而求索,而待宝剑锋从磨砺出,梅花方可香自苦寒来。思想品德及医德医风。
近一年的临床实习中,我深深地感受到:护理,是专业性很强的学科,而且是综合性很强的学科,一名护士,除了专业知识和技能过硬之外,个人的品德和作风都要体现着大家风范。
古时的文人都以“悬壶济世”、“妙手仁心”等成语来形容医生,近代也以“白衣天使”来形容护士,可见护士和医生同等的。
在8个月的实习过程中,花了许多精力和体力,却收获了许多课本上看的临床知识,对疾病的理解和认识更深层次,打开了诊断疾病的思路,现在想来,真是很感谢那段忙碌的,给了许多学习的机会。在与人相处上大方,发言较少,在学习时遇到的问题询问,有时在事情上细致等,需要注意的,在今后的工作学习中要更加努力,定好目标,大家一起奋斗吧!
一、实习目的
过去四年的在校期间,主要任务是理论的学习,医院实习是一门很好的必修课程。我的实习单位是广西壮族自治区人民医院,它是一家集医疗、科研、教学、预防、保健、康复为一体的综合性医院,它给我们的实习生涯提供了很好的平台。本次实习可以更好地拓展我们的知识面,扩大与社会的接触面,锻炼和提高我们的实际能力,通过积极思考,积极动手实践,加深对疾病的认识和理解,让我们能够从理论高度上升到实践高度,更好的实现理论和实践的结合,培养出良好的临床思维方式。第一次作为医生的实习经历会让我们铭记于心,我们都坚信将来可以飞的更稳更高更远。
二、实习过程
为期一个星期的岗前培训后,戴上我们的实习牌,我们满饱热情地踏上了临床医学实习生涯之路。作为一名临床实习生,我积极参加医院举办的科室讲座和实际操作等活动,认真努力学习临床知识和学习作为一名合格医生的职责和任务。
第一个进入学习的科目是消化内科,对于医院的一切都是那么陌生,在老师孜孜不倦的教导下,终于熟悉电子病历系统,问病史,写病历,查房,写病程,开医嘱等系列工作开展得有条不紊,感觉真好!教学查房,消化内科的特色之一,主任给我们分析每位病人的情况,从发病机制、病因到临床症状表现到治疗及预后,我发现很多以前老是记不住的理论,经过老师的讲解分析,结合病人的情况,很多就记住了。由衷地感受到实践强化理论的强大作用,消化系统主要常见病有消化性溃疡、急性胰腺炎、肝硬化在实习时都有了更深的认识和掌握。
可能个人性格比较好动活泼,相对校园的理论课堂,貌似可以更快接受适应社会实践这个第二课堂。通过消化内科的实习,实习生活安定从容了很多,在比较扎实的理论基础上我能较好地掌握专业知识,顺利完成肾内科、呼吸内科、内分泌科、血液内科、心内科的实习任务,熟练掌握临床基本操作。
给我留下最深刻印象的是血液内科,关于血液性疾病,我们都懂的,基本等同癌症,生命不息,治疗不止,昂贵的医药费,病人绝望的心态,这些无疑都是一重又一重对血液内科医生的考验,如何缓解患者的病痛?如何拯救一颗绝望的心?我的带教老师,一线医生兼住院老总,忙不完的活,停不下的脚步,却依然秉着严谨严肃的工作态度,始终带着微笑为病人服务。我在心里问自己:在忙得焦头烂耳的时候,我能做到像老师这般始终如一的服务吗?在老师心中是不是坚信着这么一个信念:微笑是阳光,能减轻病人的疼痛,微笑是雨露,能滋润患者的心灵。
心内科实习,给我心灵上了很重要的一课,医生需要一颗强大的心。依然清晰记得那天早上8点18分左右,在我还梦游般迈入办公室的时候,病房传来了急促的呼救声,病人上厕所晕倒在地,心脏骤停……护士,医生,主任,第一时间冲到了现场,迅速展开抢救,就地躺下病人,胸外按压,吸氧,上心电监护仪,推注肾上腺素……患者家属在病房外撕心裂肺的痛哭,充斥着整层病房,明媚的早晨却如此沉重,揪着每个人的心,似乎笼罩着一层层白色恐怖,让人将欲窒息……患者是一名老年男性,入院诊断为急性广泛性前壁心肌梗死,推入CCU,抢救依然进行中,胸外按压持续了两个多小时……
进入CCU,电击除颤3次,未有复苏。护士,医生,实习生轮流进行胸外按压,依然没有听到任何心音,患者的瞳孔在慢慢散大……第一次胸外按压,注视着监护仪上的数值,频率、深度,都很认真地做着,多想看到病人眼睛可以眨巴一下,让我知道他是有回应我的努力的,多想他可以有回应……但是他的眼睛依然没有眨巴,对光反射也在消失,按压到了后面,心灵受到的那种冲击,真的无法继续进行下去,换了按压助手,我离开了病房,我怕会哭出声来……10点32分,抢救结束,抢救失败,心电图报告呈现一条条的直线……CCU门外守候,依然是痛哭流涕的家属,一阵哭声一阵揪心,我们已经尽力了……生命可以很坚强,一如天使般降临的新生儿,生命也会很脆弱,一如随时离开的老人,珍惜,珍惜,请珍惜。无论如何,要更爱你爱的人和爱你的人。
最喜欢的是新生儿科,每天的工作就是经皮监测宝宝的黄疸值,宝宝们就像一个个天使,初来咋到,圆咕噜的眼睛四处张望,似乎要把世界熟了个透,怕迷了路。妈妈脸上浮浅的幸福笑容,哄着宝宝入睡的画面,大概是人世间最真善美的一道风景线。愿每位宝宝都可以健康成长。妇产科的实习让我深刻见证了母亲的伟大,怀胎十月,一朝分娩,一辈子的关爱。
第一个进入的外科科室是小儿外、普外科,第一天入科报到就被拉上台当助手,笨拙地跟着老师按部就班戴帽子口罩、洗手、刷手、穿手术衣、戴手套,像个武装分子整套武装起来,就被快速推着上台协助了,人生中第一台手术————甲状腺肿物切除术,我们实习同学的工作主要是拉钩,程度地暴露术野协助术者老师手术,印象中手术台上应该是很沉闷而枯燥的,然而伴随着手术室余音绕梁的悠扬音乐,心里的忐忑也就自然落地开花了。术中老师一再强调无菌操作,患者术后感染将会是疑难且严重的问题,所以,整个手术过程下来,我都保持着同一个姿势,未敢越雷池一步。接下来的泌尿外科、肝胆外科、骨科、神经外科都井然有序轮科实习,对各科常见疾病加深了认识,熟练掌握拆线、换药等工作,外科任务基本结束,不禁感慨,外科医生需要怎样的毅力和勇气,心中敬仰之情油然而生。
三、实习体会
十个月的实习生涯即将结束,感触颇深,我深切感到做一名医生不容易,做一名好医生更不容易。从穿上白大褂那刻起,我们不再只是属于我们自己,我们的一言一行,不仅仅是要对自己负责,更是要对病人负责。实习期间我主要的收获有以下几个方面:
第一,临床实践中体会到理论与实践相结合的重要性。没有实践的考验,再多的理论也只能是纸上谈兵,实践与理论的双管齐下,达到了此次实习效果的化。没有什么比思想指导行动更强大,巩固了理论知识,提高了实际能力,我们不再只是校园里的宝宝,而是社会上学步的幼儿。
第二,学会了沟通与关爱的重要性。特鲁多医生的“有时,去治愈;常常,去帮助;总是,去安慰。”有时、常常、总是,一步步道出了三种为医的境界,我们医务工作者的职责,不仅仅是要治疗、治愈疾病,更多的是要去帮助和去安慰病人。肿瘤科的实习,让我深刻体会到人性的关爱似乎比药物更来得有效。古希腊医学之父希波克拉底曾有一句名言:“医生有三件法宝,第一是语言,第二是药物,第三是手术刀。”药物可以改善身体机体功能,但语言可以治愈心灵的恐惧不安。只要心里有希望,一切都可以有曙光。良好的沟通可以赢得患者对医生的信任,协助治疗计划的正常进行,达到事半功倍的效果。
第三,自身做人做事方面有了新的改变与提高。“作为一个医生就应该有一个医生的榜样。”这句话我一直铭记于心。健康所系,性命相托,一切都要严格要求,容不得半点差池。校园中的嘻哈不能带到社会中来,该严谨的时候绝不能含糊,该认真的时候绝不能玩笑。我们肩上的不是自己,还有相信我们的病人,还有社会的希望……
四、需要努力改进的问题
临床实习,是一个不断学习的过程,时刻反思自己的差距和不足,活到老,学到老,今后需从以下三个方面加以改进。
(一)积极性有待强化
在实习过程中,有些临床操作的主动性和积极性有待加强。如四大穿刺的骨髓穿刺术,在血液内科实习是常有的操作,出于对患者感受的顾忌和害怕出错的心理,没敢独立给病人做一次完整的操作检查,回头想想,甚是遗憾。希望在今后的医学道路上,在掌握了书本上的操作要领和反复观摩老师的操作后,应该主动向老师提出申请,在老师指导下积极多进行实践,进一步提高实际能力。
(二)严格律己有待加强
每天的实习,查房、下医嘱、写病程等工作基本在上午可以完成,下午的时间相对充裕,有时对自己要求不够严格,下午没有按时到医院上班。现在想来,下午不忙的时候,正是可以跟老师交流的好机会,可以向老师请教科室常见病的处理、医患交流沟通的技巧等,曾经有一个好机会就摆在我的眼前,而我没有懂得好好去珍惜…
(三)温故而知新
有的时候有的科室是比较忙的,回到宿舍就想倒头大睡,其实应该将医院里接触及认知的知识回归到课本上加以巩固,将临床上学习到的知识系统化,这才能更好地将知识全面地深深印记在脑海里。今后应努力克服自己的惰性,及时将当天所学归纳总结,这样才能真正做到温故而知新,让自己提升另一个层面。
最后,感谢医院对我们的栽培,感谢带教老师对我们的细心教育,感谢所有老师对我们的关心和爱护,感谢病人给予我们的信任。实习给我上了人生中重要的一课,铭记于心,相信明天会更好。
3个月实习的时间转眼过去了,记得一开始我按照实习轮转的安排各就各位,是以积极的心态准备迎接每一轮的工作。在刚刚结束的实习期里,我们严格遵守该院的劳动纪律和一切工作管理制度,严格要求约束自己,不畏酷暑,认真工作,基本做到了无差错事故,积极维护了医院的良好形象;并且理论联系实际,不怕出错、虚心请教,同带教老师共同商量处方方面的问题,进行处方分析,大大扩展了自己的知识面,丰富了思维方法,切实体会到了实习的真正意义;
不仅如此,我更是认真规范操作技术、熟练应用在平常实验课中学到的操作方法和流程,积极同带教老师相配合,尽量完善日常实习工作,给各带教老师留下了深刻的印象,并通过实习笔记的方式记录自己在工作中的点点心得,得到众多老师的交口称赞。
通过这段时间的实习,我对各个药房的工作有了进一步的认识,进一步了解了药库和制剂室的工作任务,在实习过程中我以踏实的工作作风,勤奋好学的工作态度,虚心向上的学习精神得到了带教老师的一致好评,为今后的工作打下了更加坚实的基础。毕业生医院实习报告由第一范文网提供!
我坚信在以后学习的日子里我会再接再厉,以更加饱满的热情和更加踏实的态度对待每次工作,决不辜负医院各领导老师对我的教导和期望。