一、实习单位
从_年2月1日到_年5月20日,我在_医院进行了为期4个月的药学实习,分别在西药库房、住院药房、中药房、门诊药房、制剂室工作学习,和各位老师一起工作,真实地感受到关心和帮助,受益无穷。
_医院是一所综合性医院,非营利性医疗机构、农村合作医疗定点单位,建筑面积1500平方,中、高级技术人员10名,医、护、医技人员占人数80%。临床设有内科、外科、妇科、儿科、皮肤科、肛肠科、胃肠科、中医科等临床科室,医技科室设有放射科、检验科、心电图、B超室、激光治疗室、配有心电监护仪、多功能监护仪、全自动血球仪、全自动尿液分析仪、综合麻醉呼吸机、半自动生化分析仪、妇科炎症治疗仪等先进设备。
二、实习过程及内容
自踏入医学殿堂的那一刻起,我便深刻的认识到,“精医术,懂人文,有理想,能创新”是新时期下的药学工作者所应具备的素质。作为一名药学学生,只学习书本知识是远远不够的,加强学习,提高自身业务水平对病人进行用药指导,需要我们及时掌握大量的和最新的药学情报信息资源。 回想实习的这段时间,一开始我尽快调整状态适应医院工作,积极参加院内活动,熟悉温馨的医院环境与职场文化,不仅是病人,也同院内工作人员建立了良好的关系,这都是在课本中学习不到的宝贵知识,但却是初入社会的我们不可缺的经验与成长。实习生活使我成熟、进步了许多。
1、西药库房实习情况
_年2月1日我迈进了实习生涯中的第一个科室——西药库。初到科室,第一次给同事备药、打电子处方、接听电话,许多个第一次使我渐渐熟悉了工作环境。
2月份正值心脑血管、呼吸道等内科疾病高发季节,住院的病人较多,我有机会熟悉医院的常用药物及用法用量,对于不明白的地方虚心向老师请教,平时自己摸索实践,短时间内熟悉了西药库的工作,掌握了工作程序、方向,提高了工作能力,形成了清晰的工作思路,为顺利开展工作,熟练圆满地完成本职工作打下了坚实的基础。
2、住院药房实习情况
实习了一个月之后,我到了第二个实习科室——住院药房。接触新的知识,开始的时候手忙脚乱,在住院药房实习将近两周的时候,通过老师耐心的教导和自己的努力,能按照简单处方抓药。在住院药房要注意与同事间的配合,要粗中有细,质量结合。每天上班后,统计缺药情况,领药,摆药,打处方,调配药品成了我的主要工作,完成老师交予我的工作,一边看处方一边对照课本,达到课本知识与临床实践结合的效果,对学习的提高有很大的帮助。
3、中药房实习情况
接下来我来到中药房进行实习,对着满室的中药让我想起了古代的药房,抽拉式的药箱,称药的戥子,熟悉的药材名,甚至不时的捣药声,一切都向我展示着草药的神秘,我想我喜欢这个地方。中药房很小,成药和草药被一条走道隔在两边。通常草药的调配要花费更长的时间,而且不面向患者。实际上调剂不是简单的取药,从划价、缴费到称取、核对、发药,是一个系统,一个流程,交到患者手中的每付药是整个中药调剂室所有人共同劳动的成果,使我深刻体会到团队协作的优势和必要,学会与人配合,学会条理分明不慌不忙工作的态度,牢记并严格执行流程的各个环节。也是在这,我开始关注细节,想干好并达到熟练必须发现细节,刻意练习,从拿戥子的手势,姿态开始,到撑开药袋并将药倒入时两手的配合,都需要认真用心去学。学会观察,细心从容,这就是我学到的。
4、门诊药房实习情况
西药是现在药品的主力,同时意味着门诊处的工作格外繁忙辛苦。取药是体力活,这是我工作一周后最强烈的感受。门诊前台留有五人负责划价,后台被隔开,老师取药后通过窗口送出,责任分明又降低了取错的机会。六百多种药,分布在四面墙的药架上,每一张处方意味着爬高俯低,在四面墙间来回奔走,不停的奔走三到四个小时,每次结束工作结束后很累。从一开始我就定了计划,先将药品编号,然后尽可能收集药品说明书,学过的药理,药化太难,很不易记牢,而说明书收集完整后既可以帮助记忆,便于查阅,几乎等同字典。
5、制剂室实习情况
在制剂室没有太多的动手机会,但老师给我们讲了很多,很有收获。第一次听说全静脉营养液这种以给予营养支持,帮助术后恢复为主的药品,这与我记忆中药品的定义矛盾了许多,很受教育;第一次看到实验室级别的配药室;第一次亲手配制了医用制剂等等,而对卫生的特别要求给我留下了很深的印象:每天来到办公室,先拖地,再用酒精檫洗办公桌,进门要戴鞋套,总感觉象呆在实验室。最大的收获是和老师聊全静脉营养液的知识,而且实地观察了洁净室的布局。在这儿开阔了眼界,接触到许多过去毫无概念或者只在书本上存在的事物,这就是收获。亲手操作,实地体验,知识在每一个细小的环节中。
三、主要收获
数月的实习生活已告一段落,回顾这些日子,有苦有乐,更多的是收获。我从零开始了新的学习,包括医院规章制度、工作流程、方法、接人待物的方法,特别是医院老师的兢兢业业、任劳任怨的敬业精神让我动容。
实习带给我的一切还是那样的让我觉得真实,最真实的是人际关系,科室里面,药师和护士的关系,药师和药师之间的关系,药师和病人及家属的关系,下级药师和上级药师的关系。总而言之,在理论学习后的实践我才刚刚起步,经验还需要很大程度的积累,技能还需要很大程度的加强。这些就是我第一次实习过程中对自己学习成果的总结,对学做一名合格药师的体会,也含有一些对医药学事业的瞻望。我想,这样充实的生活,将会是我人生中最难忘的时光。
此次实习,我深深体会到了积累知识的重要性.俗话说:要给学生一碗水,自己就得有一桶水.我对此话深有感触.这次实习,虽有课本作参考,但工作的时候常常涉及生产和质检的问题,确实够我折腾了的.通过这次实习,我真正领会了以前一位老生送给我的一句话:在学校要多看多学,到了社会总有用到的时候.
四、存在的问题
3个月的实习结束了,在这实习生活中我学会了很多,但还有很多的不足,总结如下:
1、对所学的知识不够扎实,不能运用到临床。
2、自信心差,对自己学的知识不敢确认。
实习是步入社会前的预演,允许犯错而且给你足够的机会改正;但真正踏入社会后,没人会宽恕你,犯错的代价往往是失去工作。再次感谢每一为老师的宽容,感谢大家给予的经验和鼓励,我会将学到一切带到日后的工作中去,用勤劳和智慧在社会上立足。
春去春来,年复一年,万物复苏的季节,正是我们忙碌的开始,然而,在这忙碌的季节的开始时,我们九个月的实习也接近尾声了,转瞬间我们已经在医院待了九个来月了,即将面临毕业的我们感慨万千:想想刚进入大学时的豪情壮志、在校时的天真烂漫与懵懂无知、即将毕业时的踌躇满志…自己真的不敢相信时间原来真的是白驹一隙。近一年的实习生活,面对着物欲横流的社会、面对着灯红酒绿的大都市、面对着浮躁无知被世俗充斥着的人们、面对着性情迥异的老师、面对着形形色色患者和家属,其间的五色滋味谁人能体会?而我也只能用文字来总结我这接近一年的实习收获和经验教训……
去年的这是我们还在学校憧憬着赶快实习,一切都在为实习准备着,努力的想要去好点的医院,医院定下了,就赶紧准备着考试了,然后是意味着自己的学校生活即将结束,大家心里都有了各自的想法:聚会的聚会,吃饭的吃饭,总之是各式各样的来感怀自己的大学时光和憧憬来到的实习……此时纵然有无奈与不情愿,但现实是残酷的,由不得你不面对。因为自己长大了,必须结束属于自己学校的生活,无论学校的生活多么美好,成绩多么优秀,但那都是过去了的,出了学校还是一切从头来过,就这样,我带着迷茫,无奈,不知所措与无限的憧憬来到了实习医院—河南中医学院第一附属医院,开始了自己为期一年的实习生活……
来到了这陌生的城市,一切都是新的,无助,迷惑,望着一幢幢林立的高楼大厦,望着头顶的太阳,想着自己在这里连个落脚的地方都没有,那是的委屈,那是的无奈还清晰在目,一条条的街道跑着找房子住,太贵的我们租不起,便宜的离实习医院太远,不能按时上下班,就这样,我们一找就是两三天,在那么热的天气里,人家都在空调房间乘凉,而我们却在大街上徘徊,甚至连瓶水都舍不得买了,重算是我们幸运的在医院找到了一间小房子,算是我们的“家”了。终于我们可以称得上是大学毕业生了,那太难了,那一刻,心里的委屈油然而发,内心终于得到了释怀…晚上的燥热,一盆盆的凉水冲洗着,遥望着憧憬着自己的未来,开始了自己的拼搏。
就这样我们还算顺利的进入到了医院,开始了我们的实习生活。刚进入医院未免有很多的不适应,理论和实际的集合对我们来说还是那么的陌生,在学校学习的东西被一点点的抽取,知道这时才知道在学校学习的东西是多么的稀少。医院的庞大,细分的科室,来这全国各地的患者,各个院校的实习生,这些都得自己从新的去梳理适应。最难的还是和带教老师的沟通,他们各个都是专家教授、医学泰斗,又或是什么领域的权威,与他们的沟通本来就是难处很大,但是你还得必须跟上他们的脚步和思路…这对我们从学校学习到得简直是挑战,使我又是看书又是写他们的经验和总结,这都是我们学习的重点。将近半个多月的适应生活是我一点点的习惯了实习的生活,慢慢的受到带教老师的好评,因为他们的评价是以学校为单位的评价,因为那时的我代表这学校接受他们的好评,心里多么的舒心啊。
带教老师也是人,就有各种各样的想法,对于带教老师几乎每个都是自身修养和医德能让人信服的还是那句话“林大什么鸟都有”,其中也不乏有不愿意教授的,我感觉此时除了眼勤,腿勤外真的没门儿?!对于自己可自行操作的(比如骨科中的拆线、换药等)在得到带教同意时,一定要敢于动手!因为实践是检验真理的唯一标准!还有在康复中运用一些手法对患者进行操作时你会发现课本上的不是全对,有的就是明显的错误,所谓尽信书不如无书,所以看任何教材或资料都应该报一种半信半疑的求学态度!况且医学更是关乎人命的职业,马虎不得、麻痹不得、大意不得,不会时、遇到疑惑时一定要敢于发问,敢于和带教老师讨论、辩论,当问题被解决的那一刻时你将会体验到成就感是多么的大!如有不信者,可以尝试带着疑问或困惑一直实习到该转科甚至是实习结束,而你将会一直郁闷着、烦恼着!不管带教如何自己作为学生,学习还是最重要的。把他们的偏见放一边吧,谁让你在他的门下,医学教,育网|搜集整理只有你自己的努力来证明自己的价值吧。
在推拿科的实习,我跟着以前的老主任,他是河南推拿界的权威,脾气古怪的老教授,早起晚归的工作,没办法,你得适应他的时间,不可能让他容忍你的过错,所以就有了哪一个月的早起晚归,几乎那个月没怎么吃早饭,应为真的没时间,老教授的病人太多,每天的加班都不够用的,不过这是你学习的最佳机会,你可以见到各种各样的病人的病情,使你的见识更加的渊博。
在针灸科实习的一个多月里,最要的是记准穴位的位子,作用,主治的病型等,还得学会各种进针的方法,要点,手势等。这个科室就得要你的细心了,一般每个病人都得被扎个十几二十针,老师们肯定不会亲自去拔针的,所有的后期工作都是我们学生去做,说以病人身上的每个针都请务必要给别人拔净,如果是你的原因吧针留在病人身上了可能会造成伤害,不利于你的实习。
最后我实习的科室是我学的专业的科室,康复科,这次的实习使我真正的知道了康复的意义,康复的重要性,以及我将来所从事的何种工作。康复科分的有康复临床病房区,有康复治疗大厅,有运动治疗师,物理治疗师,作业治疗师,言语高级脑功能治疗师等等,通过我们的治疗,看着自己所管的病人好转出院的那份高兴的心情,自己所有的开心在那一刻也调动出来,真心的为他们高兴。但也有就是实习中常见到的,有的患者或家属属于“刺头”,就是没事给你找事,看你不顺眼,请一定要记得,你是学生,把你的耐心方的很大,要学会自我安慰,应为这说有的委屈还得是你自己扛着,你不能和他们吵和他们闹,这也是心理的一大考验,望大家切记。这科室我主要学习了临床各种患者的评定检查及安排治疗;还学习了运动疗法的各项技术,如Bobath疗法,Brunnstrom技术,Rood技术等;还要学会作业疗法的意义和基本操作,对以后的工作都很有必要。
以上是我学习上的总结,下面我还想说说生活上的,在外实习肯定要租房,医学教,育网|搜集整理一个人租太贵,消耗会很大,一般学生都支付不起。这就有了合租,但万万不要想着两个人合租那么简单,住在一起后事情就多了,摩擦就会有了,后来怎样,分家,又是少不了的麻烦,出来实习就提前想请自己的忍耐力。对你的实习生活有好处,经验之谈。
最后我们的实习生活顺利结束了,在你离开时别忘给你的带教老师打声招呼,不为别的,就为他教多你,也算是给你的学弟学妹们提前铺铺路吧。
最后我想给学校点建议:
1;我们的专业课时安排的太少了,很多都没有教到……
2;我们学校安排的间习应该再整加一些,最好在大一能有见习的机会,哪怕就一次,也能提前让大家知道自己所学的以后要做什么……
3;我们没毕业之前还算是学校的一份子,在把我们送出来都也得再给我们指点一下生活中的细节,毕竟我们从学校出来经历的少,容易上当受骗。
这是我一个即将毕业的学生的内心总结,是我即将踏入职场前的反思,为大家也为自己做出些许建议。
时光飞逝,为期两周的见习期就此结束了。有诸多不舍,诸多感慨!我见习的单位是坐落在湖南省湘潭县谭家山镇——长岭卫生院,这是一家小的不起眼的乡村医院,没有宏伟的外科大楼,划分的清晰的门诊楼,急诊楼,甚至是优美的绿化环境或者医家的雕塑和挂像,即使医生也屈指可数,但是恰巧是这样一个地方对还是医学生的我受益匪浅!
刚见习的时候,我是呆在药房里。我选择的专业是中医,所以在药房的这段时间,我就认识一些药材!说实话这一认识,我愈加佩服古人的智慧和文学造诣,连药名都取得这么诗意和生动,比如“女贞子”,“白头翁”之类。药房里的叔叔阿姨细心的为我解释一些常用药材的功效。因为很多来这里求医的一般是附近村民,我实习的日子恰好是“双抢”繁忙时期,他们面朝黄土,背朝天,顶着火辣辣的太阳在田间割禾,汗流浃背!容易中暑,所以大家都来医院药房买些枸杞子、野菊花、甘草泡水,清凉油,藿香正气水解暑。为此,我还学到真中暑的处理办法,首先搬离病患到阴凉通风处,给予清凉饮料如冷开水,汽水,绿豆汤,将清凉油擦于太阳穴,服仁丹丸,严重的还要吸氧,输葡萄糖氯化钠液。中医也有方法,针灸、刮痧一绝呀!只可惜我连穴位也弄不清楚,刮痧又没那手法,开服中药那就更不用提了!由此,更坚定了我学好专业的决心,对选择这条学医之路并不如初衷那么茫然!在见习这段时间学得更多的应该是作为一名医生所要具备的“人格魅力”。作为一名合格的医生,前提条件必须具有扎实的专
业素质,“人格魅力”在此也很重要!人格魅力——用湖南人的性格来表示再恰当不过了:吃得苦,耐得烦,霸得蛮。对自己要能吃苦,很多事情你需要动手帮不能自已的病人处理,很多病人离医院比较远,你需要亲自去他们家了解病情,打针吃药!对絮絮叨叨不停问病情的病人和病人家属要耐心解答,救治时更要不怕麻烦的处理;对突发事件或急诊要比其他人镇静,迅速及时,这就是“霸得蛮”了!见习这段时间,我就跟妇产科的马医生走了一些地方,我拿医用箱,也学到了不少哦!特别是作为一个女孩子,这更有必要了!这是这段见习期我遇到的`一个病人,通过此我懂得了某些人,某些事,虽然与医学无关,但蕴含的深意更多!严酷的夏天,一位77岁的老爷爷突然因高温致心脏病发,晕厥在地。幸运的是家人都在身旁,将他搬到躺椅上,及时服下救心丸,拨打120,才终于缓过来!生命脆弱的很,消亡只在忽然之间,作为儿女儿孙,我们应多关心他们的身体,去医院做一些健康检查,给他们多一些爱和安心,不要等钱赚够了才想起他们,可能已经来不及享你的福了!时光荏苒,见习期结束了,要谢谢长岭卫生院给我这次见习的机会!通过这次见习,我对学医更感兴趣,也对自己充满了信心。以后的路还很长,我们所要学习的永无止尽!