20__年_月__日到_月__日，是我在石桥铺社区卫生服务中心实习的第一周，一个星期的社区卫生服务中心实习让我了解到社区卫生服务的重要性。
现代社会，由于工作的忙碌，很多老百姓忽视了自己以及家人的身体健康，而大力推进社区卫生服务，确实是解决此问题的关键之道。
社区卫生服务，它代替了医院工作的被动服务，而采用主动服务的工作方式，主动为社区居民提供细致周到的卫生服务，尤其是对于65岁及其以上的老年人的体检和随访更鲜明的体现了这一特点。
此外，社区卫生服务工作的工作重心也与医院不一样，医院是以患者的医治工作为核心，而社区卫生工作体现的是预防、医疗、保健、健康教育为主的服务理念。
社区居民是社区卫生服务的最大受惠对象，这一点在我随石桥铺街道社区卫生服务中心的老师对社区居民进行随访时体会最深。我们对很多老年人以及高血压、糖尿病等患者进行随访，对他们的病情进行全程地掌控，随时了解他们的用药情况，使社区居民的健康得到很好的保障。并且每年一次的免费体检和每个季度的一次随访，对社区居民疾病的发生起到很好的预防和控制作用。
社区卫生服务工作给医务人员提出了较高的业务要求，医务人员不仅要有全面、扎实的理论基础和操作技能，而且要有良好的人际沟通能力，这样才能建立良好的医患关系是医务人员走进社区、走进家庭的基础。石桥铺街道社区卫生服务中心的老师们与居民那种亲情般的关系给我留下了较深的印象。
总之，第一周在社区卫生中心实习让我学到了很多东西，对社区卫生工作的重要性有了新的认识，对社区卫生服务工作的流程有了初步的了解。我也期待在后面几周的实习中学到更多东西，与老师和同学相处得更融洽。
随着x月来到了x医院后的工作和学习，时间一点一点的在忙碌的工作中过去了。一转眼，我们本次的实习也已经接近尾声了。
作为一名实习护士，在这段工作时间里，我严格履行自身的职责和义务，在xx科室的护理工作中，严格按照领导要求完成工作，积极仔细的打磨自身能力，提高作为一名护理人员的水准。
虽说就目前的情况来看，我与科室中的前辈们还有很大的差距，但比起实习之前的我，如今已经有了大不一样的改进！现将这段实习时期的自我鉴定如下：
一、思想方面
作为一名医护人员，我深知思想对工作的重要性。为此，在这次的实习中，我积极发挥自身的学习能力，认真听取领导的教诲和引导。在工作中努力培养了自身对病人对“关心、耐心、爱心”，以及对工作的“细心、小心、责任心”。虽然我在实习阶段负责的大部分都是简单的任务，但我从未放松过对自己思想和行动上的要求，因为我知道，作为护士，思想是我们的根本，是必须严谨负责的存在！这段时间的锻炼，让我在思想上成长了许多。
二、工作方面
在实习工作中，我一边积极的体会并累积临床的工作经验，一边也不忘钻研自己的能力和本领。工作方面，我能严格按照规章制度完成自己的任务，并经常对自己进行反思、检讨。巩固自己对工作的每一个行动，做到每次工作都再三确定，保证自己不会的因为疏忽犯下错误。
而在工作的锻炼中，我会经常去请教前辈和护士长。且在有空的时候，大家都非常乐于给我指点和帮助，这让我在工作中的技巧变得越发的老练和熟悉，但我仍不忘自身的职责！在工作中绝不懈怠，保证了工作的准确和严谨。
三、生活方面
实习阶段，我们离开了校园的生活。虽然进入社会之后，无论是住所还是其他生活问题都给我带来了不少的困扰。但同时，也锻炼了我的应变能力，让我能更加适应社会的生活，并大大增强了自身的独立能力。
如今，无论是在工作还是生活上，我都得到了较好的成长进步，但这还不能算是一名出色的护士，我还要继续努力，继续完善自己！让自己能在护理工作中独当一面，为病人、为医院做出更大的贡献，实现自己作为“白衣天使”的理想！
重症监护室，简称ICU，是指病情严重，随时发生生命危险的一个科室。ICU是全院设备最先进的一个科室;病人是全院最少的一个科室;死亡率是全院最高的一个科室。其患者大多数都是合并多种临床综合征，如：COPD、急性左心衰、中风后遗症伴脑出血、心功能四级或是车祸造成的肝脾挫伤、特重型颅脑外伤并脑疝形成、全身多处软组织挫伤等疾病。
ICU要求护理人员的素质非常高，必须要能够做到
①熟练掌握配置的各种仪器,建立能够迅速发现变化的监护措施和完善的复苏设备;
②对危重症必须根据病情变化立刻做出正确的判断和处理;
③熟练掌握各种抢救新技术,在有限时间内迅速及时处理突发状况;
④正确进行各种年龄患者的诊治及安全舒适的身心整体护理。
而相对于普通病房隔绝的医疗环境又使患者产生各种特殊的心理变化,例如焦虑,恐惧,缺乏安全感,忧虑等。这就要求监护室的护理人员不光做到以上四点,更要积极探索更新更全的护理措施,护理理念,深入患者,取得信任,从死亡中争夺患者的生命权。还要有扎实的理论知识和熟练的操作技能，具备高度的责任心，对每一位病人负责。
在ICU实习一个月里，让我见识到在普通病房难以见到的抢救和死亡场面;学习到各种仪器的使用方法，如心电图、呼吸机、无创心功能监测、叩肺机、除颤机等;常用的抢救药物有：阿托品、肾上腺素、利尿剂，心律平等;抢救的配合：气管切开、气管插管、心脏胸外按压等配合等。
在ICU里能实践到的操作有：晨间护理、静推、静滴、静注、吸痰、血气分析、中心静脉压测量、无创心功能监测、叩肺、双下肢体按摩、膀冲、插胃管、导尿、气切换药、深静脉换药、会阴擦洗、口腔护理、测血糖等。从中学到独立护理病人的时间配合，见证了自己独立操作的动手能力，使自己的理论知识更扎实和操作技能更熟练。
ICU里最让我身由体会的是有两位病人，其中一位患者__年是我参加工作的第一年，我在院领导及护士长的关心和直接领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，熟练地掌握了各项临床操作技能，现将工作情况总结
自今年3月进入本院参加工作以来，在这不足一年的实践学习，感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合，就必须在平时的工作中，一方面严格要求自己并多请教带教老师，另一方面利用业余时间刻苦钻研业务，体会要领。
外科手术病人相对较多，也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中，就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通，只有这样，才能更好地提高护理质量，让病人信任我们工作。由于外科的节奏比较快工作比叫忙。琐碎。记得刚到外科时我还不适应，为了搞好工作，服从领导安排，我不怕麻烦，向老师请教，向同事学习，自己摸索，在短时间内便比较熟悉了外科的工作。了解了各班的职责明确了工作的程序，方向，提高了工作能力，在具体的工作中形成了一个清楚的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
充实的日子总是转的飞快，转眼间我在护理岗位的实习也即将到达尾声。作为一名护士实习生，回忆这几个月来的努力和奋斗，我在__医院的__外科中积极学习，努力工作。通过领导的培养指点，在护理工作上有了较为出色的成长。虽然每天都很忙碌，但在工作中我也学到了很多知识，这份收获，不仅让我忘记了辛苦，更忘记了时间。
如今，临近结束，回首自己在实习前后的变化，我不仅感叹自己的成长和进步。几个月前，我还只是一名刚刚走出校门的大学生，但如今，却被的病人们称为_护士。这份改变，不仅仅是因为时间，更是我通过努力和奋斗，所得到的成长。以下是我对个人实习期间的自我鉴定：
一、专业知识上
通过参加新人的集中培训，我才切实感受到自己专业能力上认识的浅薄和缺乏。过去，我们总是习惯将自己的视野放在课本或是较近的地方，对于专业知识的学习较为基础。知识的掌握上也十分浅薄，没能更多的了解护理，提升自我的认识。
在后来的工作中，我积极参加了每一次的领导培训，从领导的教导和同事们的讨论中，积极学习了专业的知识和技巧，还利用空闲钻研了许多资料和书籍，更进一步的丰富了自己的知识储备，提高了自我的专业性。
二、临床能力上
作为护士，我们仅靠知识是无法发挥出自己真正的价值的。来到时间岗位后，我充分发挥自身积极性，在工作中积极主动、不抱怨、不怕吃苦，对于领导的安排的工作能认真负责的去完成好。且通过大量的练习和准备，我的实践能力也得到了极大的提升，让我能在服务中得到更多病人们的信任。
三、自我的不足
护士的工作是带有一定服务性质的，为此不仅需要能力和爱心，更需要良好的耐心和心态。而我却容易在工作中因为压力变得急躁，没能良好的完成自己的服务责任，让病人感到不满。这是作为一名护士所不应该的行为和思想。对此，我还需要继续加强自我的奉献意识，提高思想高度，学会用关心、爱心、细心以及耐心去面对病人，将工作尽可能的去做的完美，让病人也能真正体会到我们__医院护士的出色服务。
作为一名护士，我会继续努力。积极的完善自己，让自己成为一名优秀的护理工作者，一名真正的“白衣天使”!