骨科年度工作计划十篇
全国卫生系统继续深化改革的一年,全体日常护理人员在院长重视及直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项日常护理工作,完成了20_年日常护理计划90%以上,现将20_年工作计划情况计划如下:
一、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高日常护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、日常护理部重申了各级日常护理人员职责,明确了各类岗位责任制和日常护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度:
(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1—2次,并有记录;
(2)日常护理操作时要求三查七对;
(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的日常护理差错。
3、认真落实骨科日常护理常规及显微外科日常护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间日常护理,预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交日常护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于计划经验,开展工作。
2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,计划上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈日常护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对日常护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际日常护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。
三、加强日常护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及日常护理基础知识、专科知识、日常护理技术操作考核,合格者给予上岗。
四、提高日常护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。
2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问1—2次,内容为基础理论知识和骨科知识。
4、“三八妇女节”举行了日常护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。
5、12月初,日常护理部对全院护士分组进行了日常护理技术操作考核:病区护士考核:静脉输液、吸氧;急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。
6、加强了危重病人的日常护理,坚持了床头交接班制度和晨间日常护理。
7、坚持了日常护理业务查房:每月轮流在三个病区进行了日常护理业务查房,对日常护理诊断、日常护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。
8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训,内容为基础日常护理与专科日常护理知识,组织护士长每人讲一课,提高护士长授课能力。
9、全院有5名护士参加日常护理大专自学考试,有3名护士参加日常护理大专函授。
五、加强了院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。
3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。
4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间日常护理一床一中一湿扫。
5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1:400消毒灵)拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地(1:400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。
6、手术室严格执行了院染管理要求,无菌包内用了化学指示剂。
7、供应室建立了消毒物品监测记录本,对每种消毒物品进行了定期定点监测。
六、日常护理人员较出色的完成日常护理工作
1、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,通过发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,日常护理及自我保健等知识。
2、八月份在三病区开展整体日常护理模式病房,三病区护士除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外,还深入病房与病人谈心
3、全年共收治了住院病人2357个,留观125个,手术室开展手术2380例。急诊护士为急诊病人提供了全程服务,包括护送病人去拍片,做b超、心电图,陪病人办入院手续,送病人到手术室,三个病区固定了责任护士、巡回护士,使病员得到了周到的服务。
4、全院日常护理人员撰写日常护理论文30篇,其中一篇参加了全国第三届骨科日常护理学术交流,有3篇参加台州地区学术交流,有2篇参加《当代护士》第二十一次全国日常护理学术交流。
七、存在问题:
1、个别护士素质不高,无菌观念不强。
2、整体日常护理尚处于摸索阶段,日常护理书写欠规范。
3、由于日常护理人员较少,基础日常护理不到位,如一级日常护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。
4、病房管理尚不尽人意。
一年来日常护理工作由于院长的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,在日常护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在一定缺点,有待进一步改善。
(一)目的
通过骨科的学习,熟悉骨科系统常见病因、临床表现、评估诊断、处理原则及相应得术前术后护理,熟悉骨科石膏绷带术、牵引术、小夹板术配合和护理,了解各种常见医疗仪器的使用,掌握护理病历的书写,掌握骨科常见病种的健康宣教知识,骨科实习生带教计划。
(二)时间
6周
(三)要求目标
1. 掌握骨科护理的基本操作技术。
2. 了解骨科常见病的病因、临床表现、诊断处理以及实习相应的护理。
3. 了解各种常见医疗仪器的使用。
4. 熟悉各班工作职责。
5. 熟悉骨科各种石膏绷带术、牵引术、小夹板术的配合与护理。
6. 熟悉骨科常见病的康复护理。
7. 掌握病历书写,每月完成两份完整的护理病历。
8. 参加护士长或带教老师组织的小讲课,病例讨论及教学查房。
9. 参加病区组织的健康宣教教育活动。
10. 分别主持一次工休座谈会。
(四)内容
1. 在带教老师的带教下,每人主管3~4张床位,担任责任护士工作,24小时内完成新病人护理病历和护理计划,参加主管病人的医疗护理查房。
2. 轮流参加病区的各个班次,熟悉各班操作规程,在老师指导下能独立完成交接班工作(口头、书面、床头)。
3. 掌握骨科常见病的各种术前术后护理,熟悉骨科常见病的病因、临床表现、评估诊断、处理原则,包括人工关节置换、四肢骨折、急慢性骨髓炎,骨盆骨折、半月板损伤、关节脱位、脊柱骨折等疾病。
4. 参与并掌握骨科常见的基本护理操作,包括更换引流管、备皮、导尿、灌肠、抽血、输液、铺床、输血、口腔护理、吸痰护理、吸氧、微泵的正确使用、骨钉滴液等。
5. 参与病区组织的各种卫生宣教和健康教育活动,掌握骨科常见病的入院指导,术前、术后宣教,康复锻炼,疾病健康宣教,出院宣教等。
6. 参加带教组织的小讲课、病例讨论。
7. 参加书面考试及出科考试。
(五)每周安排
1. 第1周要求
(1) 熟悉环境、规章制度、各班职责。
(2) 掌握骨科病人的疾病特点及脊柱骨折伴截瘫病人的翻身、骨牵引病人的骨钉滴液。
(3) 掌握基础护理和生活护理 测生命体征、口腔护理、雾化吸入、铺床、卧床病人更换床单、更换引流袋。
小讲课:骨科常规护理。
2. 第2周要求
(1) 每人分管3~4张床,熟悉分管病人的病情。
(2) 做好所分管床位新病人的入院介绍,新病人的安置。
(3) 介绍护理病历书写的基本要求,体温单,医嘱单及护理病历填写的基本格式。
小讲课:牵引病人的护理。
3. 第3周要求
(1) 导护理操作 手术区备皮、配备血交叉、皮试、吸氧、肌注及静脉注射。
(2) 习运用沟通技巧,采集护理病历,进行病人的出入院护理。
小讲课:骨科手术前后的护理及常见并发症的护理。
4. 第4周要求
(1) 指导护理操作 导尿、灌肠、CPM 机功能锻炼等操作。
(2) 学习参与分管病人的手术前后护理,能说出所管病人“六知道”。针对病人出现
的问题能运用所学知识进行解答或宣教。
小讲课:小夹板固定病人护理。
5. 第5周要求
参加重病室病人的管理,掌握对重病人的观察要点、治疗情况,针对病情采取有效的护
理措施,并准确及时的做好护理记录。
护理查房:脊柱测凸病人的护理。
6. 第6周要求
(1) 查漏补缺,综合复习。
(2) 见习骨折病人的石膏绷带固定。
小讲课:石膏固定病人的护理。
一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务
1、不断强化安全意识教育,把安全护理做为护士例会常规主题之一,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2、将各项规章制度落到实处,定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。
3、加强重点环节的风险管理,如病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
4、加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制及节假日听班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
5、加强重点病人的管理,如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。
6、对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
7、完善护理文件记录,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题,规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字”原则,即客观、真实、准确、及时、完整,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科症状的特殊性,使护理文件标准化和规范化。
8、加强护理人员自身职业防护,组织全科护士学习《--工作指导原则》和《--防护条例》,制定职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。
9、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作如输血输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷
1、责任护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做入院宣教及健康教育。
2、加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念。
3、发放护患联系卡,征求病人及家属意见,对出院病人按时进行电话访问,对存在问题及时进行整改。
4、责任护士每天与患者和家属沟通,包括健康教育、了解病人的病情转归、心理需求、用药后的效果及反应等,护患沟通能缩短护患之间的距离,是做好一切护理工作的前提和必要条件。
5、认真执行临床处置前后的告知程序,尊重患者的知情权,解除患者的顾虑。
6、定期召开座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育。
三、定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进
1、充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理。
2、不断修改完善各种护理质量标准,并组织学习,按标准实施各项护理工作。
3、护士长定期与不定期进行质量检查,不足之处进行原因分析并及时整改,强化护理人员的服务意识、质量意识。
4、每月对护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。
四、严格落实业务学习计划,提高护理人员整体素质
1、护理人员积极参加医院组织的理论考试和技术操作考核,争取取得优异成绩。
2、保证医院上大课的到课率,认真做好笔记。
3、每月科室组织业务学习一次并做好笔记。
4、毕业三年以上护士组织开展护理业务查房,要求会写课件、会讲小课。
5、毕业两年以上护士发表论文一篇。学术年会每人一篇。
我们的骨科门诊将坚持“以病人为中心”的服务理念,以加强护理服务、护理管理及感染管理为抓手,以“一提高、双强化及三优化”为主要途径,即不断提高服务质量,强化护理质量及专业培训,优化专业素质、服务态度及服务流程,达到全年医护零意外及病人满意率达到95%以上的工作目标。
一、加强护理服务建设
(一)优化服务理念
培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识、质量意识及安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。注重收集护理服务需求信息,获取病人的需求及反馈信息,经常听取医生的意见,及时提出改进措施,对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性,从思想上行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。
(二)优化服务措施
1、以三好一满意为抓手,为方便患者就医,要求护理人员提前十五分钟上岗,方便了患者就医,缩短了患者排队等候时间。
2、认真做好普通门诊和专家门诊的日常管理工作,指导护士及时协调和妥善处理特发情况。
3、及时化解医患矛盾,对有需要帮助的病人,想方设法提供方便,坚决做到零投诉。
4、认真做好门诊的室内、外环境卫生,积极为患者营造干净、舒适的就诊环境。
5、为患者提供亲情服务,加强与病人沟通,对于有特殊要求的病人,要尽力满足特殊需求;对于因不可抗拒力原因错过预约时间的病人,提供绿色通道,务求让每一名病人都能感受到骨科门诊优质的护理服务。
二、加强护理管理建设
(一)护理人力资源管理
1、建立紧急护理人力资源调配制度,加强对休假、轮休人员管理,试行轮休备班模式,即轮休人员肩负勤务备班职责,可作为补充医护力量应付突发情况。
2、落实护理人员在职继续教育培训和考评,鼓励在岗人员进修,保障在职进修人员学习时间,不断提高科室整体护理水平。
3、对重点员工的管理,如轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师,培养沟通技巧、临床操作技能等。
(二)护理质量管理
1、依据院部体系文件与《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》等规范护理行为,优质护理服务落实到位。患者与医护人员满意度高。护理人员掌握优质护理服务的目标和内涵,掌握率达到100%。
2、有危重患者护理常规,密切观察患者的生命体征和病情变化,护理措施到位,患者安全措施有效,记录规范。
3、执行查对制度,能遵照医嘱正确提供护理服务,及时观察、了解患者反应。
4、保障仪器、设备和抢救物品的有效使用。护理人员按照使用制度与操作规程熟练使用输液泵、注射泵、监护仪、心电图机、吸引器等常用仪器和抢救设备。对使用中可能出现的意外情况有处理预案及措施。
(三)护理安全管理
1、确立查对制度,识别患者身份。在诊疗活动中,严格执行“查对制度”,至少同时使用患者姓名、病人号两项核对患者身份,确保对正确的患者实施正确的诊疗、操作。
2、对于顾客临床护理常见突发情况及并发症,要制定护理操作及处理规范,以制度保障安全,杜绝医疗事故。
3、主动报告护理安全(不良)事件与隐患信息的制度,改进措施到位。护理人员对护理安全(不良)事件报告制度的掌握率达到100%。
(四)不断提高护理人员专业素质
1、加强专科建设,提高护理人员专业素质,定期组织专科理论、操作考核,提高护士处理问题能力。
2、鼓励及带领护士撰写论文,积极参加各种学术活动,掌握医护领域前沿信息,学习新技术、新项目,不断提高专业理论水平。
3、配合护理部,建立护士规范化培训制度。不同年资、能力的护士进行不同的培训,让大家养成主动学习的习惯,不断自我增值,从而整体提高骨科整体业务水平。
三、加强医院感染管理建设
(一)要求护理人员在临床诊疗活动中严格遵循手卫生相关要求,手卫生正确率达100%,手卫生依从性≥95%,洗手正确率≥90%。
(二)凡接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品时必须戴手套。医护人员对职业防护和职业暴露处置掌握率达到100%。
(三)组织全科护士学习《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》和《艾滋病防护条例》,制定职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。
为了更好地发展和继承中医骨伤科专业特色,更好地为人民健康事业服务,我科以骨伤发展为重点,发挥中医骨伤专业优势,强化以病人为中心,提升中医骨伤科诊疗技术和中医药在骨伤专业的应用,根据医院发展计划,特制定20xx年度我科工作计划。
一、 指导思想
以国家及各上级主管部门卫生工作的方针、政策、法律法规为指导,严格按照卫生相关部门、医院以及本科室相关诊疗规范和规定各司其职,坚持以人为本,认真落实科学发展观,转变发展思想,理清发展思路,树立危机意识,把握发展机遇;通过引进和培养科室专业人员,加强先进医疗设备的购置,努力提高自身素质和医疗服务水平,努力为广大人民群众的身体健康提供更好的医疗服务。
二、加强医疗管理,提高医疗质量
1、我们将以改革创新为动力,以重点科室建设为目标,以服务质量赢市场,为求医疗质量发展,做到“四禁”、“五多”,即禁态度冷漠,禁作风推诿,禁接诊草率,禁诊疗粗心;多解释,多安慰,多理解,多温暖,多帮助,使医疗服务质量处在领先地位。
2、质控小组认真按各自的职位负责管理工作。
建立各级切实可行的质量控制方案和定期效果改评制度,使我科三级查房、会诊、讨论等各项制度得到落实,使各项医疗质量得以充分保证。
3、要经常教育医护人员明确岗位责任制的重要意义,健全各项规章制度,定期不定期检查各项医疗情况和岗位责任制的落实情况。
对新上岗人员必须进行岗前教育。明确医院的各项制度和职业道德准则,并不断总结经验,扬长补短,改进管理制度。建立医疗缺陷防范措施,医疗事故防范即处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,教育全院医务人员将医疗安全放在首位。
4、加强医疗文书的管理,使各科医疗文书标准化、规范化。
定期检查,对不足之处及时反馈,提高改进,使医疗文书的书写达到卫生部指定的要求和目标。开展知情选择活动,个体化服务,认真填写好各项知情同意书。使科室的甲级病历书写合格率达到98%,无丙级病历;处方合格率要求达到98%以上;各项辅助检查报告单达到卫生部门的要求。
三、防止医疗事故,确保医疗安全
要认真做好医疗质量考核工作,严格按医院制定的管理规范、工作制度和改评细则,开展管理工作。严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案及防范预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。把医疗
质量管理工作的重点,从医疗终未质量评价转换到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上来。 1、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习,依法规范行医,严格执行人员准入及技术准入,加强医务人员医疗安全教育,举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训、考试。
2、加强医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手,严格执
行《医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度》,对于给医院带来重大影响的和考虑为医疗事故的纠纷,要进行责任追究。着重吸取经验教训。
3、从控制医疗缺陷入手,强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、纠纷病人等的随时报告制度。
4、定期召开医疗安全会议,通报医疗安全事件及医疗纠纷的处理情况,总结经验。
四、强化专业技术人员业务培训,抓好继续教育
根据我科情况,本着缺什么,补什么,学什么的原则,学以致用,按需培训的原则,在医院经济条件许可的情况下,选派医护人员到省内外级医院学习和培训,吸收先进技术,提高技术水平。
中级职称专业技术人员要紧密结合自己的专业,通过自学、脱产学习,自觉严格的补充,增长本专业技术的新理论、新技术、新方法。掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位,进行专业技术知识和技能的职务培养,熟练掌握专业技术,参与科研,
能解决较复杂的疑难病症。通过邀请市级专家对我科进行专业技术指导、做手术、讲课等形式,提高我科业务人员的水平,不断开展新技术、新业务。科室内定期安排讲课,由科主任负责。积极鼓励专业人员自学,科主任督促查阅业务笔记,并将业务学习纳入定期效评的范围内。
五、实施中医诊疗方案,规范治疗程序,提高临床诊疗水平
进一步优化中医诊疗方案,并实施中医临床路径,规范优势病种的治疗程序,重点掌握优势病种的治疗手段,不断总结和分析,提高临床诊疗水平。
1、根据我科实际情况,以常见多发病为重点,参照卫生部发布的临床路径管理文件,遵照循证医学原则,制定骨伤科中医诊疗方案,确定重点病种:桡骨远端骨折、单纯性胸腰椎骨折及膝痹病为优势病种,定期组织医护人员实施教育培训,提高优势病种诊疗技术。
2、建立临床路径统计工作制度,定期对进入临床路径患者进行住院人数,临床治愈率、临床好转率、临床未愈率、临床有效率等质量与安全指标进行统计分析。
3、定期进行临床优势病种临床治疗疗效评价,总结影响治疗的不良因素,制定诊疗方案优化改进措施。
4、总结分析影响病种实施临床路径的的因素,不断完善和改进路径标准。
六、突出中医药传统特色,以中西医结合为方向,努力加快专科建设
突出中医特色是我科发展、建设的根本。我科将继续坚持把继承和发展中医药的传统精华、突出中医特色、发挥中医骨伤科的特长优势作为立科之本,充分发挥中医药特色优势,不断提升中医药临床疗效。发挥中医药特色和优势的具体措施:
①充分利用和发挥中医正骨手段和小夹板固定的优势,对临床常见的肩肘腕关节脱位和肱骨外科颈骨折、肱骨干骨折、肱骨远端各类型骨折、尺桡骨骨折等中医骨伤治疗优势病种,进行手法复位小夹板固定治疗,指导功能康复锻炼,在减轻病人经济负担的同时,降低了因伤致残的发生率,达到最佳的治疗效果。同时做好门诊住院登记和随访工作,进一步改进和完善中医诊疗手段。
②规范和完善骨科协定方的使用和管理:骨伤科已制定了科内协定方,其中接骨药水具有活血化瘀、消肿止痛、促进软组织修复和骨折愈合的功效,主要治疗各种骨折和软组织损伤;骨关节熏洗方具有舒筋活络、消肿止痛、补益壮骨的功效,主要治疗老年性慢性骨关节炎和骨质疏松症。本年度将通过对各协定方疗效的观察、比较、分析和总结,进一步改进和提高协定方的疗效。
七、总体目标任务:
1、病床使用率≥85%;2、平均住院日≤10天;3、入院三日确诊率≥95%;4、入出院诊断符合率≥95%;5、三基考
在医院领导的正确指导下,在医院辖区各职能部门和临床科室的大力支持和配合下,20xx开展了“抗菌药物专项整治”、“控制医疗费用不合理增长”、创新手术方案、缩短住院时间、加快床位周转等工作,不断解放思想、更新观念、严格管理,以20xx的综合管理目标为重点。为了完善医院管理制度,加强医疗质量管理,预防医疗安全,提高专业水平,抓好医疗继续教育,提高综合管理指标,使我们的医疗工作再上一个新台阶,特制定以下工作计划:
一是坚决执行医院规章制度,明确管理责任,确保各项工作制度的有效实施
根据本部门目前的工作模式,继续完善本部门各级人员的工作制度、工作流程、工作职责和绩效考核标准,并认真执行。科室实行科主任—主治医师—住院医师三级轮转管理制度,保证医院制度、职责、流程的准确执行,提高医疗质量,保持密切的医患关系,确保医疗安全。
按照医院的要求,认真履行全面目标管理的具体内容,落实目标管理责任制,严格管理,严格执行,加强过程管理和环节控制,圆满完成各项工作指标。
二是加强自学,强化自我管理能力,提高医疗质量,保证科室顺利发展
(1)在李志刚主任的领导和指导下,沿着20xx的学习模式前进改革,每周一查房后继续做好业务学习,由科室主治医师和住院医师轮流进行,主任副主任详细指导,讨论科室疑难病例,掌握病情,制定手术方案,讨论手术流程。
(2)本着“以病人为中心,提高医疗服务质量”的服务理念,善待病人,端正工作作风,精心接诊,耐心诊治,多向病人解释、安慰、理解、温暖、帮助,提高科室服务质量,密切医患关系,提升医疗质量。
(3)科室成立质控小组,建立切实可行的质控方案和定期效果评价制度,使科室三级查房、会诊、疑难病例讨论等工作得以落实,医疗质量得到充分保障。
(4)教育医务人员明确岗位责任制的意义,完善科室各项规章制度,随时检查医疗状况和岗位责任制落实情况。结合工作中存在的问题,不断完善医疗缺陷预防措施并进行治疗,落实医疗缺陷责任追究制度,教育医务人员将医疗安全放在首位。
(5)加强医疗文书的管理,使之规范化、细节化。定期抽查,在晨会上及时反馈不足,在电子病历的.发展下,及时写出具有时效性、准确性和及时性的质量,保证病历的完整性。
第三,加强自学,提高专业水平,做好继续教育
(1)随着老龄化社会的深入,骨质疏松逐渐成为困扰老年人口生活质量的重要目标之一。在脊柱患者比较多的情况下,要继续做好骨质疏松和骨病的治疗工作,建立随访档案,做好科研资料的收集工作。
(2)为提高医疗质量,计划继续从科室选派1 ~ 2名骨干人员到北京、石家庄等著名医院进修,重点研究脊柱、关节、外伤。
(3)根据部门现有人员的结构层次,分层次进行培训。住院医师应结合自身岗位,培养专业技术知识和技能,掌握专业技术,参与科研项目,能解决复杂、疑难疾病;主治医师应紧密结合自身专业,通过自学、脱产学习和医院培训,增加专业技能的新理论、新技术、新方法;副主任和主任医师应严格控制质量,引导初级技术人员的全面发展,千方百计提高专业团队的专业素质。
(5)认真对待医院培训中心组织的各类培训,尤其是住院医师规范化培训和专科培训,培养先进的骨科后备人才,继续鼓励科室医护人员积极贡献,尤其是每年的骨科COA大会,踊跃发言,不断丰富自己的视野,提高专业水平。
(6)重视科研和培训,加大科研力度,灌输科研意识,继续做好科研项目申报和论文撰写工作,使骨科走在医院前列,为科室和个人争光。
第四,严格教学管理
(1)师资队伍构成:在20xx医院领导的大力支持下,我科目前共有8名科室医师,其中副主任医师3名,主治医师3名,住院医师2名。
(2)根据系组的组成和职称,成立教学组,一直授课,系主任亲自把关,以认真负责的态度完成教学任务。
(3)加强教学实施过程的量化监控,充分调动教学人员的积极性,有计划地加强教学资源的培训;将教学纳入质量控制范畴,确保教学质量。
五、以身作则,抓好医疗安全管理
(一)对普通医务人员进行医疗安全教育和相关法律法规学习,依法规范医疗行为,严格执行人员准入和技术准入,定期举办医疗纠纷预防和处理讲座、培训和检查。
(2)加强医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手,严格执行《医疗纠纷、医疗事故处理和责任追究制度》,从其他医院的医疗事故和纠纷中总结经验,不断进步。
(3)从控制医疗缺陷入手,加强对疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症以及有潜在纠纷的患者随时向科主任报告。
(4)科室定期召开医疗安全会议,向科室通报安全隐患,总结经验,杜绝医疗纠纷和事故。
不及物动词工作假设
1、开展微创脊柱及椎间孔的治疗研究;
2、建立骨科康复中心,培训骨科康复锻炼者和伤口置换药师;
3、继续选派科室骨干人员赴北京、石家庄、保定等著名医院进修学习;
4、探索骨质疏松症治疗的有效方法,做好综合治理,创新骨质疏松症运动,做好患者的诊断、治疗和随访,为科学研究奠定基础;
5、创建无痛病房,实现无痛管理,营造良好的医疗氛围。
在我们的努力中,走过了20xx年,本着“以患者为中心”的精神,给患者带来了光明,带来了生命的福音。同时,20xx年是所有骨科医护人员更大的喜悦。在保证医疗质量的同时,我们成功完成了20xx年的综合目标。希望在20xx年,我们骨科在医疗质量和医疗安全的管理下,提高教学和科研能力,加强教学和科研。
一、突出专科特色,打造护理品牌。
护理作为专业技术行业,应在机会与挑战中找准合适的位置,走专业建设之路是骨科护理工作的重中之重。科内重点培养2名责任护士对病人进行功能锻炼指导工作。进一步完善功能锻炼指导的手段和方法,采取多样形式的宣教,务求达到效果。准备在--年制定骨科常见病功能锻炼,配以彩色图画,制作成册,让病人更好的理解功能锻炼的意义和方法。
二、抓好质量管理。
1、针对护理工作中存在的难点、焦点问题,设置工作重点,坚持把以病人为中的人文护理理念融入实际具体的工作细节。
2、使规范化护理质量标准落到实处,渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去,使护理质量管理有章可循,形成一个良性循环。
从病人的角度评价护理质量,把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标,让患者真正从质量管理中得到实惠。
三、进行规范化培训。
1、配合护理部,建立护士规范化培训。不同年资、能力的护士进行不同的培训,让大家养成主动学习的习惯。
2、持续抓好专科知识的培训,提高护士专业素质,采取有效的学习方式如:护理业务查房、床边演示,完善业务查房的形式。让有经验的老护士为新护士讲课,传授护理经验。如遇模糊概念,大家一起讨论,共同解决问题。
3、每天进行床边护理业务查房,每月进行二次业务学习,每月进行一次护理操作示范和考核,每月进行一次教学查房。
4、鼓励各位护士参加院内、外的培训,交流经验,学习新技术、新知识。
四、整理好护理流程和告知。
1、合理的护理工作流程是日常工作顺利实施的基础,我们在基础护理、专科护理、健康宣教方面要有合理的工作流程,指导护士进行日常工作。计划在本科现有的工作流程的基础上,细化每个环节,真正做到符合临床工作实际、切实可行。
2、有效的护理告知是病人配合的必备工作,我们将完善入院、体位、治疗、特殊注意事项、专科康复的告知。
五、切实落实以病人为中心的服务。
1、完成护士观念上的转变,把过去的要我服务转变为我要服务。提高护士的礼仪与素养,创自己的护理名牌。
2、把以病人为中心的服务,具体到护理行为的每一细节。
建立从入院到出院每一个工作环节的标准。
为了更好地发展和继承中医骨伤科专业特色,更好地为人民健康事业服务,我科以骨伤发展为重点,发挥中医骨伤专业优势,强化以病患为中心,提升中医骨伤科诊疗技术和中医药在骨伤专业的应用,根据医院发展计划,特制定工作计划。
一、指导思想
以国家及各上级主管部门卫生工作的方针、政策、法律法规为指导,严格按照卫生相关部门、医院以及本科室相关诊疗规范和规定各司其职,坚持以人为本,认真落实科学发展观,转变发展思想,理清发展思路,树立危机意识,把握发展机遇;通过引进和培养科室专业人员,加强先进医疗设备的购置,努力提高自身素质和医疗服务水平,努力为广大人民群众的身体健康提供更好的医疗服务。
二、加强医疗管理,提高医疗质量
1、我们将以改革创新为动力,以重点科室建设为目标,以服务质量赢市场,为求医疗质量发展,做到“四禁”、“五多”,即禁态度冷漠,禁作风推诿,禁接诊草率,禁诊疗粗心;多解释,多安慰,多理解,多温暖,多帮助,使医疗服务质量处在地位。
2、质控小组认真按各自的职位负责管理工作。
建立各级切实可行的质量控制方案和定期效果改评制度,使我科三级查房、会诊、讨论等各项制度得到落实,使各项医疗质量得以充分保证。
3、要经常教育医护人员明确岗位责任制的重要意义,健全各项规章制度,定期不定期检查各项医疗情况和岗位责任制的落实情况。
对新上岗人员必须进行岗前教育。明确医院的各项制度和职业道德准则,并不断总结经验,扬长补短,改进管理制度。建立医疗缺陷防范措施,医疗事故防范即处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,教育全院医务人员将医疗安全放在首位。
4、加强医疗文书的管理,使各科医疗文书标准化、规范化。
定期检查,对不足之处及时反馈,提高改进,使医疗文书的书写达到卫生部指定的要求和目标。开展知情选择活动,个体化服务,认真填写好各项知情同意书。使科室的甲级病历书写合格率达到98%,无丙级病历;处方合格率要求达到98%以上;各项辅助检查报告单达到卫生部门的要求。
三、防止医疗事故,确保医疗安全
要认真做好医疗质量考核工作,严格按医院制定的管理规范、工作制度和改评细则,开展管理工作。严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案及防范预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。把医疗质量管理工作的重点,从医疗终未质量评价转换到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上来。
1、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习,依法规范行医,严格执行人员准入及技术准入,加强医务人员医疗安全教育,举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训、考试。
2、加强医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手,严格执
行《医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度》,对于给医院带来重大影响的和考虑为医疗事故的纠纷,要进行责任追究。着重吸取经验教训。
3、从控制医疗缺陷入手,强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、纠纷病患等的随时报告制度。
4、定期召开医疗安全会议,通报医疗安全事件及医疗纠纷的处理情况,总结经验。
四、强化专业技术人员业务培训,抓好继续教育
根据我科情况,本着缺什么,补什么,学什么的原则,学以致用,按需培训的原则,在医院经济条件许可的情况下,选派医护人员到省内外级医院学习和培训,吸收先进技术,提高技术水平。
中级职称专业技术人员要紧密结合自己的专业,通过自学、脱产学习,自觉严格的补充,增长本专业技术的新理论、新技术、新方法。掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位,进行专业技术知识和技能的职务培养,熟练掌握专业技术,参与科研,能解决较复杂的疑难病症。通过邀请市级专家对我科进行专业技术指导、做手术、讲课等形式,提高我科业务人员的水平,不断开展新技术、新业务。科室内定期安排讲课,由科主任负责。积极鼓励专业人员自学,科主任督促查阅业务笔记,并将业务学习纳入定期效评的范围内。
五、实施中医诊疗方案,规范治疗程序,提高临床诊疗水平
进一步优化中医诊疗方案,并实施中医临床路径,规范优势病种的治疗程序,重点掌握优势病种的治疗手段,不断总结和分析,提高临床诊疗水平。
1、根据我科实际情况,以常见多发病为重点,参照卫生部发布的临床路径管理文件,遵照循证医学原则,制定骨伤科中医诊疗方案,确定重点病种:桡骨远端骨折、单纯性胸腰椎骨折及膝痹病为优势病种,定期组织医护人员实施教育培训,提高优势病种诊疗技术。
2、建立临床路径统计工作制度,定期对进入临床路径患者进行住院人数,临床治愈率、临床好转率、临床未愈率、临床有效率等质量与安全指标进行统计分析。
3、定期进行临床优势病种临床治疗疗效评价,总结影响治疗的不良因素,制定诊疗方案优化改进措施。
4、总结分析影响病种实施临床路径的的因素,不断完善和改进路径标准。
六、突出中医药传统特色,以中西医结合为方向,努力加快专科建设
突出中医特色是我科发展、建设的根本。我科将继续坚持把继承和发展中医药的传统精华、突出中医特色、发挥中医骨伤科的特长优势作为立科之本,充分发挥中医药特色优势,不断提升中医药临床疗效。发挥中医药特色和优势的具体措施:
①充分利用和发挥中医正骨手段和小夹板固定的优势,对临床常见的肩肘腕关节脱位和肱骨外科颈骨折、肱骨干骨折、肱骨远端各类型骨折、尺桡骨骨折等中医骨伤治疗优势病种,进行手法复位小夹板固定治疗,指导功能康复锻炼,在减轻病患经济负担的同时,降低了因伤致残的发生率,达到的治疗效果。同时做好门诊住院登记和随访工作,进一步改进和完善中医诊疗手段。
②规范和完善骨科协定方的使用和管理:骨伤科已制定了科内协定方,其中接骨药水具有活血化瘀、消肿止痛、促进软组织修复和骨折愈合的功效,主要治疗各种骨折和软组织损伤;骨关节熏洗方具有舒筋活络、消肿止痛、补益壮骨的功效,主要治疗老年性慢性骨关节炎和骨质疏松症。本年度将通过对各协定方疗效的观察、比较、分析和总结,进一步改进和提高协定方的疗效。
一、工作目标
1、加强护理质量和安全管理,不断提高护理服务质量,确保护理安全;
2、强化优质护理服务内涵,落实整体护理责任制;
3、完善护士岗位管理和绩效管理;
4、加强护士长和护士工作能力和人文素质的培养,有效提高护理队伍的整体素质;
5、大力推进护理信息化建设;
6、创新思维,积极开展护理科研和教学,促进护理专业发展。
7、护理指标完成情况。
二、具体措施
(一)加强护理质量安全管理,不断提高护理服务质量,确保护理安全
护理质量管理是护理管理的永恒主题,也是护理管理的核心内容。在20xx年的护理工作中,护理部会根据各种质量评估标准,遵循PDCA循环模式,认真进行检查、分析、评估、整改、跟踪、再评估,以体现持续改进,实施目标管理。
1、护理质量管理委员会评估小组成员每月对护理质量进行监督,对护理质量评价标准进行分类,每月进行护理质量自查,及时纠正和跟踪存在的问题,及时修订护理质量标准,完善制度和规范,提出改进措施,促进护理质量的持续改进。
2、加强重点环节、重点时期、重点群体、重点科室(消毒供应室、手术室、急诊科)的护理质量管理。护理部会根据二甲标准的要求,不定期对科室进行监督,确保护理安全。
3、进一步加大感染控制力度,严格遵守消毒隔离制度,加强职业防护,保障护理人员安全,管理、使用和处置一次性物品和医疗废物。
4、完善患者风险评估体系;加强对危重患者和护理不良事件的管理,及时检查病房上报的危重患者和不良事件,并提出合理建议,避免医疗纠纷。
(二)强化优质护理内涵,落实整体护理责任制
1、加强护理人力资源管理,实施护士岗位管理,尽可能满足临床护理工作的需要。
2、贯彻“以病人为中心”的服务理念,按照分级护理和专科护理的工作标准,实行责任制整体护理,加强健康教育,为病人及其家属提供安全、优质、高效、满意的服务。
3、进一步加强优质护理服务考核,定期召开护士长专题会议,不断总结完善临床护理工作。
4、护理部每月进行一次患者满意度调查,广泛听取患者及其家属的意见,不断改善服务态度和服务质量,达到六个满意。
(3)加强护士岗位管理和绩效管理
1、进一步实行护理人员分级管理,护理岗位需求与护理人员能力相匹配,体现“人尽其才”的科学用人机制,为患者提供更高层次的专业护理服务,体现多劳多得、多劳多得、奖惩分明。
2、完善和细化工作流程,将制度、标准、职责、套路、规范整合到流程中,加强细节管理,使护士工作具有执行力和可操作性。
(四)加快护士长和护士工作能力培训,有效提高护理队伍整体素质
1、加强对护士长工作的考核。
2、护理部对护理人员进行基础训练理论、技能、中医基础理论和技能的培训。
3、根据护士分级培训计划,修订护士分级管理和考核。
4、加强对护理制度、职责、流程和应急预案的培训和考核。
5、护理部定期不定期组织护理查房。
6、加强专科护士培训,安排外出进修,加快专科护理建设和发展。
7、鼓励护士和护士长参与各种形式的学习,提高自身的教育水平和管理水平。
8、护士长每月开会一次。
9、护理质量管理委员会每季度一次。
(5)大力推进护理信息化建设,提高工作效率加强护理不良事件、压疮和夜查房的管理,在各种护理文件中实施电子病历,充分发挥现代信息技术在护理质量管理中的'作用,优化流程,提高工作效率。
(6)创新思维开展科研,促进临床护理教学
1、加强对护士新理论、新知识、新技术的学习,不断拓展视野,创新思维,积极撰写护理论文,宣传护理团队中的善举,展现天使风范。
2、积极开展临床护理教学。加强实习、进修和新护士管理,总结实习教学工作,新护士培训3天。
3、配合总务科实施控烟工作,创建无烟医院。
4、计划增加7名护士,实现1:0.4的床护比,以满足临床工作的需要。
5、开展一些有意义的娱乐活动,丰富业余时间,提高护理团队的凝聚力和向心力。
(七)护理指标完成情况:
1、基础护理合格率为95%
2、专科护理合格率为95%
3、分级护理合格率为95%
4、危重病人护理合格率为95%
5、急救物品完好率100%
6、常规器械消毒灭菌合格率100%
7、护理文书书写合格率100%
8、病人对护理工作的满意度为90%
9、护理技术操作合格率为95%
10、“三基”考核合格率100%
11、护理差错发生率为“0”
12、压疮发生率为“0”
13、医疗废物处理合格率100%
14、一人一针一管一用灭菌合格率100%
15、一次性注射器、输液(血)后销毁率100%
16、健康教育覆盖率为100%
17、健康教育的效率为95%
18、优质护理服务覆盖率≥30%
19、责任制整体护理合格率≥100%
轻轻一弹,日子就悄悄过去了,我们的工作将迎来新的进展。我们不妨坐下来写一份工作计划。什么是好的工作计划?以下是边肖精心编制的4份骨科工作计划,仅供参考。我们来看看。
骨科工作计划第1部分新的一年,随着科室条件的改善,对护理工作提出了更高的要求。应借此机会,狠抓护理服务质量,严格执行规章制度,加强业务和技术培训,建设一支高素质的护理队伍。围绕护理部的总体目标,骨科制定了如下工作计划:
一是突出专业特色,打造护理品牌。
护理作为一个专业技术行业,应该在机遇和挑战中找到合适的位置,走专业化建设的道路是骨科护理工作的重中之重。科室应培训两名责任护士,指导患者功能锻炼。进一步完善功能锻炼指导的手段和方法,采取多种形式的教育取得成效。计划针对常见骨科疾病制定功能锻炼,并制作成图文并茂的书籍,让患者更好地了解功能锻炼的意义和方法。
第二,抓好质量管理。
1.针对护理工作中存在的难点和重点问题,设定工作重点,坚持将“以病人为中心”的人性化护理理念融入到更实际、更具体的工作细节中。
2.标准化的护理质量标准要贯彻、渗透、渗透、落实到每一位护士的整个工作中,使护理质量管理以规则为导向,形成良性循环。
从病人的角度评价护理质量,把病人的满意度作为评价护理质量的'重要指标,让病人真正从质量管理中获得利益。
第三,开展规范化培训。
1、配合护理部,建立护士规范化培训。不同资历和能力的护士接受不同的培训,让每个人都养成主动学习的习惯。
2.继续抓好专业知识的培训,提高护士的专业素质,采取有效的学习方法,如护理查房、床边示范,完善专业查房形式。让有经验的老护士给新护士讲课,传授护理经验。在概念模糊的情况下,我们一起讨论解决问题。
3、每天床边护理业务查房,每月二级业务学习,每月护理操作示范和考核一次,每月教学查房一次。
4.鼓励护士参加院内和院外培训,交流经验,学习新技术和知识。
第四,整理护理流程,告知。
1.合理的护理工作流程是日常工作顺利实施的基础。基础护理、专科护理、健康教育要有合理的工作流程,指导护士的日常工作。计划在现有本科工作流程的基础上细化各个环节,真正满足实际可行的临床工作。
2.有效的护理告知是患者配合的必要条件。完善入院通知、体位、治疗、特殊注意事项、专科康复。
五、认真落实“以病人为中心”的服务。
1、完成护士观念的转变,把过去的“要我服务”变成“我要服务”。提高护士的礼仪修养,打造自己的护理名牌。
2、“以病人为中心”的服务,具体到护理行为的每一个细节。
为从入院到出院的每个工作环节建立标准。
第六,培养优秀团队。
1、发挥发科护理人员的优势,利用他们的优势,指导他们的工作,发挥他们的个人特长。
2.建立团队精神,让他们在协作中取得成绩,充分发挥个人实力。让大家参与管理,增强责任感和主人翁意识。
七、做好信息传递和文件整理工作。
每次参加医院会议第二天的晨会,我都会传达原内容,科室工作人员传达并签到。
将发出的文件分类存放,以供参考。建议指定一名专人管理文件。要努力做到思想与医院同步,积极融入医院文化建设。
八、开展护理成本效益研究。
避免资源的闲置和浪费,提高资源利用率,合理配置护理资源。
定量分析,以尽可能少的劳动和物质消耗,提供更多适合社会需求的卫生服务,取得更好的经济效益和社会效益。