年终护士工作总结范文通用6篇

年终护士工作总结范文(精选6篇)

年终护士工作总结范文 篇1

来到普外科担任护士工作正值一年,送旧迎新之际,进行工作的总结和来年的计划,以作为对自己工作的反思和对来年的激励。

20xx年,在院领导和护理院长及科护师的领导、帮助和指点下,主要做了以下工作。

一、病房护理管理

来到普外科工作一年,努力学习专科知识,克服业务上的不足。在抢救和病房工作人员紧张(如节假日)时,能身先士卒,直接参与病人护理。

按照护理质量的标准,建立各种工作常规。监控并记录各种质量指标,发现不足及时改进。运用pdca的质量改进方法进行楼层cqi项目实施,在实施中充分发挥护士的积极性,改进深静脉管理,促进病人评估的规范进行,改进病人的健康教育,改进交接班制度的规范执行。

促进病历的规范记录,定期检查,并将检查结果及时反馈给相关的护士,帮助护士改进规范进行event事件的处理和上报、讨论。

二、人员管理

在20xx年,本楼层接受新调入同志,新参加工作同志,均能安排规范的科室岗前培训,进行认真的带教和指导,所有的新进护士均能尽快的适应工作。

20xx年按照护理教育部要求,在收集了科室护士的教育需求的基础上,共安排护理查房,安排业务学习。

在员工激励方面,通过不断的护士及时评估反馈与季度评估相结合,帮助护士不断改进工作,并及时表扬好的行为来弘扬优良的工作风气。

通过授权的方式,鼓励护士参与科室管理,几乎每个护士都直接负责一项的科室管理内容,激发护士的工作积极性。

支持和鼓励护士的继续学习。有进行学历的继续教育,作为护师,在工作安排上尽量给予方便。同时鼓励护士进行英语的学习,科室组织外科齐教授进行授课,帮助护士提高英语水平。

带教暂缺缺的情况下,能发挥科室护士的积极性,共同来承担学生的带教工作,各种小讲课获得了学生的好评,同时也提高了科室护士的教学能力。

安排护士外出参加学习班。

三、工作管理

按照医院要求,进行楼层的成本核算管理。固定了每周供应室领物数量。按照医院要求,进行收费的规范管理。规范管理科室财务和物品,定期检查。

进行楼层的物品放置调整,使楼层环境更整洁。

重申科室的排班及换班制度,促进护士按规范换班。根据病人情况,提供合适的护理人力,保证护理效果和人力的合理安排。

积极参加医院及护理部召开的会议,每月一次召开护士会议,将医院及护理部的工作理念和工作安排及时传达给临床护士。根据医院宗旨和目标,引导护士遵循。

积极促进护理部与其他部门的合作,帮助普外科主任承担一些管理工作,促进医护的协作。

作为交流委员会的主要成员,积极参与该委员会的活动,促进该委员会的发展。

四、自身职业发展

在有效完成病房护理管理任务的情况下,努力学习各种业务知识,在各方面提高自己的能力。

xx年取得了护理夜大本科学位证书以及汉语本科毕业证书。持续进行医学英语的课程学习。

年终护士工作总结范文 篇2

一年来,在院领导和护理院长及科护士长的领导、帮助和指点下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,完成了20__年护理计划__%以上,现将工作情况总结如下:

一、术前的心理护理

手术无论大小,患者在心理上都需要承受必须的压力。病人进手术室,往往有种“性命掌握在医护人手中”的心理,医护人员的言行举止会直接影响病人的情结。故手术室护士务必态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。

不断领悟新的的医学理论技术,总结经验,充实自我,弘扬敬业奉献的精神,提高护士的自身素质,消除病人紧张恐惧等心理,使病人能在心理状态下配合手术。

二、术前防视护理

术前到病房防视病人,用自我的言行与病人沟通,让病人表达自我的担忧,提出各种问题,并用科学诚信的态度耐心的解答,使他们消除顾虑,对手术充满信心。

大多数患者急于了解麻醉和手术方法,咱们就术前到病房防视病人,向病人说术和麻醉方法,示范手术时的体位,使其术前在病房床上预先进行训练,进入手术室后能立主动配合,提高麻醉成功率,保证手术的顺利进行。

阅读病历,询问病史,查看病人的一般状况和化验单据等辅助检查,手术名称、麻醉方法,充分掌握病人的病情,预测术中可能发生的意外状况,及时拟定解决问题的措施。

讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时刻和重要性,并告知有关注意事项,取得病人的主动配合。(家长评语和期望)

三、术中麻醉意外的配合护理

常备器械和药物的准备,如麻醉机、气管插管用物、心电监测仪、吸引器等。抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等。

麻醉期间严密观察病情,可早期发现,尽快进行抢救。持续呼吸道通畅,如口腔内有异物,协助麻醉医师吸引清除,如果发现气道堵塞,准备气管切开包,必要时作气管切开。在麻醉医师准备气管插管时,护士应先口对口人工呼吸,避免病人的通气中断。建立可行的静脉通道,为抢救时用药争取时刻。

如心跳骤停发生在手术前的麻醉中,护士应先行胸外心脏按压,同时加快输液速度,按医嘱准确无误地应用抢救药物。既往复苏病人用药时多用心内直接注射,现主张静脉注射及气管给药,起效时刻及药物效果与心内注射相同,避免心内注射对心肌损伤的不利因素,及早进行心肌监测,并向医生准确带给各种数据。

年终护士工作总结范文 篇3

一年的光阴对每个人的意义都不同,有的人觉得漫长,有的人觉得短暂,有的人过得平淡,有的人却过得充实!然而对于我而言,一名刚走出校园的新护士,却是紧张、匆忙而又兴奋的!

转眼间来到泌尿外科一病区工作已有一年多的时间,由初到科室的不熟悉到现在的逐渐适应,使我懂得在工作中热爱比幻想美好,努力比放弃可贵,辛苦比清闲实在!虽然我所从事的职业,让我在工作中品尝酸甜苦辣,但我想正是因为这样的过程才让我逐渐明白,在压力的环境中才能激励我有更多的思考和更深的感触,让我自豪地认识到这份工作的不平凡!

在这一年的工作中我收获了知识,收获了成长,更收获了一份弥足珍贵的爱,感谢领导和同事在生活和工作中给予我的帮助,让我体会到了家一样的温暖,真诚地对你们说一句“谢谢”!

现在我想和大家分享一下我这一年的工作感想。

首先是对工作的认识:参加工作之前我一直是一名学生,校园的学习生活对我影响很深,但那时的我并没有理解护士的真正职责。通过一年的工作体验、所见所闻,我理解了“护士”的意义,护士这份职业是直接面对患者的身体情况、康复状况、生活状态等,甚至面对生离死别,因此一颗善良的心和精湛的技术是我们工作的两大法宝,二者缺一不可。在社会中我们每天都会面对许多问题和困难,但是最大的困难莫过于对抗病魔,而我的职责就是陪伴患者、帮助患者对抗病魔、战胜病魔。看到他们的生命经过我的护理得到延续就是我最大的幸福,这是任何幸福都不可比拟的'!

其次是对工作的态度:第一,保持微笑,微笑是一个良好的习惯,护士的微笑在一定程度上可以减轻患者的痛苦,也可以缩短我们和患者之间的距离,增加彼此的信任度,这是一切工作的基础。第二,对患者要有足够的耐心,这是护理工作必不可少的态度,会让患者感觉更加温暖,有助于患者快速康复。第三,护理工作要体贴,只有我们发自内心地把患者当做朋友、当做家人,患者才会真正接受我们的工作,如果每一位患者都在住院期间把这里当做家一样,我想那将会对患者的病情恢复有特别积极的作用。第四,平等对待每一位患者,在工作中大部分患者和家属态度都是和蔼的,能够互相体谅,但遇到脾气不好的患者时,应该做到多关注、多沟通,细心讲解健康宣教,时刻关心患者的情绪变化,多一份体谅,也就会多一份信任。在平时工作过程中,护士长的工作态度和习惯对我有深刻的影响,她的工作作风给同事们做出了表率,是我工作的标杆,她的严谨、认真、细心的工作态度时刻鼓舞着我前行!

最后是能力的提高:通过这一年的实践学习,我的业务能力有了质的飞跃,医院安排了丰富的培训课程,从多方面、多角度给我们讲解专业知识,通过配合平时的实践学习,我的各项操作技能都有了很大的提高,可以针对不同病情、不同术式的患者采取针对性的护理措施,也能够更加得心应手的处理各类问题,协助医生老师们完成重要的护理工作!

有人说拉开人生帷幕的人是护士,落下人生帷幕的人也是护士。在人的一生中,任何阶段都离不开护士的细心呵护和体贴照顾,无论是新生命的诞生还是生命垂危的患者。我深知,以我现在的能力、经验以及社会阅历,离一名优秀的护士还有一段距离,但我不会气馁,我会加倍地努力去充实自我,完善自我,以自己真诚的微笑与关怀去对待每一位患者。我是一名新护士,未来,我将会是一名优秀的白衣天使!

年终护士工作总结范文 篇4

忙碌而又充实的一年即将过去,在院领导及护理部主任的各方面的支持和教导下,顺利完成各项任务。结合科室的实际,有计划的开展工作,合理安排时间,并总结如下:

一、加强护理人员医德医风建设:

1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语。并实行淡妆上岗、微笑服务。

2、继续开展健康教育。

3、对体检者发放满意度调查表,并对满意度调查中提出的.意见进行整改,如加强导诊服务等。

4、对新分配的护士进行岗前培训,内容包括职业素质、规章制度、护士行为礼仪及护理基础知识、专科知识、合格者给予上岗。

二、提高护理人员业务素质:

对门诊部导医人员按三基三严内容进行培训,每周两次学习及晨会提问,每月护士培训及考试。对护理制度、应急预案进行了重新培训,利用科晨会提问医院护理核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。

三、加强了院内感染学习及相关传染病知识学习:

门诊大厅不单单实施导诊工作,还面临传染病的初期分诊工作,带领大家学习相关的传染病诊断预防知识,并严格执行消毒隔离制度。

四、落实优质护理,勇于创新,提升护理服务

实施“服务在细处,帮人在急处”的服务信条,落实优质护理,护理人员从细微处入手,点点滴滴为病人着想。协助年老体弱病人挂号,取药,帮助行动不便病人办理住院手续等,与患者加强沟通,为患者提供人性化服务。与此同时通过完善工作制度、优化服务流程、创新工作模式,丰富工作内涵,加强安全管理等举措的落实,使护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。

五、护理质量持续改进

针对今年医院的评审工作,按照“二级综合医院评审标准和细则”规范了各项工作,使日常工作规范化标准化。经过专家初评发现了许多问题,针对存在的问题并结合实际进行整改。每月依照PDCA的管理模式,制定了门诊部导医质量考核方案,月月考核、评价、分析、改进,以求导医质量的持续改进。

年终护士工作总结范文 篇5

医院手术室是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。伴随着新住院大楼的茁壮成长,我们又兢兢业业地走过了一年。在这一年里我们始终不忘“一切以病人为中心”的宗旨,用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求,努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”,把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部领导下,在各科的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成了各项任务,取得了社会效益和经济效益的双丰收。

一、打造科室文化,树立团队精神

积极响应医院“打造医院文化,树立团队精神”的号召,科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育,并有讨论记录;坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革、社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务;积极参加各项社会公益活动,为人民多办实事;组织“科技、文化、卫生”三下乡活动,为老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等,并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会,为科室增光添彩。

二、以病人为中心,争创一流优质服务

在日常工作中,护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨,设身处地为病人着想,做到凡事都来换位思考“假如我是病人”;积极推行年初规划的“一对一全程服务”,接待好每一个手术病人,做好每一项工作,关心每一个病人,当病人入手术室时,护士在手术室门口热情迎接,自我介绍,做好各项安抚工作,加强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对手术治疗的信心;护士长经常询问同事的工作技术,态度及病人的要求,对病人提出的意见和建议都能予以重视,及时解决。

三、规范整体护理,争创一流管理

有好的管理是优质服务的基础和前提,为了使管理更加规范化和专业化,我们坚持做到周周有计划、月月有小结;建立健全服务目标,自觉接受病入及社会的监督;深入开展整体护理,积极发挥责任护士的主观能动性,特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作,从而大大增强了护士的工作责任心。

四、提高护士素质、培养一流人才

社会不断前进和发展,我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节;努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。

五、工作业绩

我们完成了多台大小手术,抢救多个危重病人,配合心胸外科实施了肺叶切除术,开展了腹腔镜下卵巢肿瘤切除术等高难度手术。我科取得了“双赢”的佳绩,科室经济收入名列前茅,护理质量管理多次获得全院第一。

年终护士工作总结范文 篇6

今年的时间过得是很快的,已经到了要为这一年的工作做一个总结的时候了。回顾自己这一年在工作的表现,我自己是不太满意的,我认为自己在这一年中是满意做到最好的,这说明我是没有把自己的精力都放在工作上的,所以之后自己要更加的认真才行了。不久之后新一年的工作就要开始了,在这之前自己要为我今年的工作做一个总结,找出自己在这一年中表现得不好的地方。

一、工作表现

自己在这一年的工作还是会有分心的情况出现,所以这也导致我在这一年中是出现了很多不应该的差错的,虽然对工作并没有造成很大的影响,但我作为一名护士是要对患者负责的,必须要认真的对待自己的工作。所以这一年我觉得自己的表现不是很好的,在工作中没有很用心,在这一点上我是需要向其它的同事们学习的。虽然这一年的工作自己是完成了的,但是也是有很多的地方是没有做好的,在之后是需要继续的努力的。

二、不足之处

这一年在工作中是暴露出了我的很多的问题的,我觉得自己之后应该要去补足自己身上的这些不好的地方的,如果在发现问题之后不去解决的话是一定会让我在工作中出现更大的问题的。我对待工作的态度也不是那么的认真的,在明年的工作自己一定要让自己一直都保持着一个好的工作态度,用心的'去完成自己每一天的工作。若是我在工作中犯错了并且没有及时发现的话影响是非常的大的,所以我是一定要保证自己在工作中不会出现很严重的错误的。

三、明年计划

明年为了提高自己的工作能力,让自己在工作上能够有更好的表现,我想做好明年的一个计划:

1、参加院里组织的护士的培训。明年院里会组织几次培训,自己一定要参加并且要认真的去学,让自己在明年能够有进步。

2、多向护士长学习。护士长跟我们相比她的工作能力是会好很多的,所以我应该要把护士长当做是我的榜样,多向她学习,多去看她是怎么完成自己的工作的,学习一些工作上的技能。

3、多看一些护理方面的书籍,比如说怎么更好的跟患者沟通,怎么安抚好患者的情绪这些方面的书籍,让自己能够更好的去处理和维护跟患者之间的关系。

明年自己是一定要改变的,不要再像今年一样用这样的状态去工作了,明年一定要更加的认真才行。

一、胃镜室工作制度

1、严格执行卫生部制定的《内镜清洗消毒技术操作规范》。

2、室内工作人员应换鞋,穿戴工作衣、帽,操作者要戴手套,应一人一换。

3、进入内镜室护士应严格执行操作规程,认真做好查对制度。

4、内镜室护士协助医生做好内镜检查及治疗的一切准备工作,并在检查中密切观察病人的情况,遵医嘱及时处理,并详细填好记录及登记。

5、检查前认真了解病史及检查要求,严格掌握检查适应症和禁忌症。

6、病人做内镜前应做好相关检查,若为传染性疾病病员应安排最后检查。

7、非本室人员禁止入内,保持室内肃静和整洁。

8、凡HBV、HCV病人或病原携带者及结核阳性者要安排最后检查,检查完毕后严格消毒所有使用过的器械和用具。

9、内镜设有专人负责保管,内镜置清洁的专用柜保存。专用柜每天清洗、擦拭、紫外线消毒,各种器械保持备用状态,保证病人安全。

10、室内一切物品按要求定点放置,标签清楚,无菌物品有无菌日期。

11、工作人员在清洗内镜及附件时应,穿防护衣、戴防护面罩、戴手套,加强自身防护。

12、内镜室护士做好标本管理工作。认真执行查对制度。

13、内镜室系精密仪器,使用前后要先熟悉内窥操作规程后,才能使用。

14、各项操作按消毒隔离要求执行,防止交叉感染。

二、内镜室仪器保养制度

内镜是一类精密、贵重的光学和电子仪器,使用过程中必须严格遵守操作规程,切实执行其保养维护制度,具体做到严、查、细、净、冲、存。

1、严:即严格的管理制度。建立仪器的操作规程,建立仪器的使用维修登记档案,并由专人负责;禁止不熟悉仪器性能者使用仪器。

2、查:即术前要对电路各部分及仪器各部件集资细致检查,看电路、导线接触是否良好,电压是否合乎要求,仪器各部件性能是否正常,内镜是否有渗漏

现象。使用中要严格按仪器操作规程使用;使用后要依次关掉各电源开关,最后要加盖仪器防尘罩。

3、细:即细致。在进行安装、操作、洗涤内镜时须轻拿、轻放、轻取轻操作;洗涤内镜时要稳当,切勿让内镜碰撞与过度扭曲,以免损坏内镜。

4、净:即洁净。内镜及其附件要严格按20xx版清洗消毒规范要求清洗消毒或灭菌储存。

5、冲:即冲洗。内镜及附件在“净”的基础上,为了防止气水堵塞,要尽可能多冲洗送气、送水管道。对做完胃潴留、肠道清洁不良、消化道出血、活检患者、内镜检诊时间较长者勿必彻底进行冲洗。对做完一般病人也要尽可能多冲洗,最多3—5个病人要冲洗一次。

6、存:即保存。内镜使用后要规范保存。要求当天使用后,内镜均要在彻底清洁、消毒、干燥、保养(测漏、头端无水酒精擦拭、镜身无水酒精擦拭、按扭上油等)后储存于专用内镜柜(悬挂、稳妥),并定时开启紫外线消毒。

三、内镜护士工作职责及要求

(一)职责

在科室主任的领导下协助医生作好检查、内镜治疗的术前准备、术中配合、术后的清洗消毒、消毒灭菌效果监测、资料登记等工作。

(二)要求

1、提前准备好医生检诊所需用品,如弯盘、口圈、干纱布、酒精纱布、注射用水、活检钳等;调配、检测消毒液浓度,确保达到消毒要求。

2、正确连接电路,规范清洗消毒内镜,安装内镜,开机备用。

3、接检查申请单时,核对病人姓名、检查或治疗目的;了解患者是否做好了术前准备;初步了解其有无禁忌症;根据诊疗目的备好所用器材,若为内镜治疗病人应准备好相应器材,如息肉摘除须准备圈套器、高频电等;做好心理护理,消除病人紧张情绪。

4、协助病人摆好体位,胃镜一般采用左侧卧位,两腿自然弯曲,取下假牙妥善保管。进镜时嘱病人全身放松,插入后若有恶心,嘱其做深呼吸。肠镜一般采用左侧紧屈大腿侧卧位进镜,必要时变换体位。

5、术中既要协助医生做好护镜、扶镜、送镜、退镜及活检等工作;又要注意患者的不良,胃镜检查时特别要注意患者呛咳与误吸;肠镜检查时要特别注意心血管不良反应。

6、完成一例检查或治疗后,按顺序关闭主机→冷光源,分离连接器与注水瓶、吸引管,取下内镜,按“内镜清洗,消毒规范20xx”进行清洗、消毒与登记,以备下一病人检查。

7、完成全天检查治疗后按顺序关闭主机→电视显示屏→冷光源→吸引器;分离连接器与注水瓶、吸引管,取下内镜按“内镜清洗、消毒规范”进行终末清洗、消毒;并将各种器械物品归位整理,内镜要稳妥悬挂储存于专用内镜柜内;内镜柜每周消毒一次。

8、诊疗结束后,整理申请单和报告单,按要求登记检查结果及统计相关报表(如日、月、季、年工作量等)。

四、内镜室护士每日工作流程

1、着装整齐,持牌上岗,上班要提前相当时间做好检查前的相关准备如仪器的准备,一次性用品及清洗消毒等准备。

2、按秩序安排患者检查,接患者申请单时,先要询问患者是否做好了术前准备如胃镜的空腹或肠镜检查的清肠是否愿用术前药物如胃镜胶等;并做好签署患者知情同意书等相应准备。

3、协助病人摆好体位,宽衣解带,胃镜时取左侧卧位躺于诊查床上,头部与户成一水平线,头下垫一治疗巾,嘴对弯盘,下肢屈曲,张嘴咬住牙垫,做深呼吸的动作。肠镜时按相应的体位及相关配合。

4、术中协助医师插镜,取活检、息肉摘除及各种内镜治疗;随时注意观察患者情况,发现异常及时报告,协助医师处理病人。

5、完成一例检查或治疗后按顺序关闭主机→冷光源,分离连接器与注水瓶、吸引管,取下内镜,按“内镜清洗,消毒规范”进行清洗、消毒。

6、收集病理标本并及时送检。

7、完成全天检查治疗后按顺序关闭主机→电视显示屏→冷光源→吸引器;分离连接器与注水瓶、吸引管,取下内镜按“内镜清洗、消毒规范”进行终末清洗、消毒。

8、把消毒好的内镜稳妥的悬挂放在储镜柜内,整理用物,关水闸。储镜柜应每周消毒一次。

9、关闭电脑、打印机、显示屏,切断电源、开紫外线消毒内镜室1小时、门窗安全上锁。

10、相应资料的登记归档。

五、内镜室清洗消毒灭菌制度

1、内镜室内要合理分区:应分为清洁区、检查区、清洗消毒区等;不同部位内镜诊疗应分室进行,不同部位内镜的清洗与消毒设备应分开并分室进行。

2、使用合格消毒液与消毒器械,并应按规范使用、检测与登记。

3、严格遵守内镜及附件的清洗消毒与灭菌原则。对穿破粘膜的内镜附件如活检钳等须灭菌;对进入人体消化道的胃肠镜要高水平消毒。

4、严格按内镜及附件的清洗消毒步骤、方法及要点进行。如当天工作前对要使用的内镜再次消毒;每检诊一位病人要按规范(擦拭、水洗、酶洗、清洗、消毒、冲洗、干燥)程序清洗消毒。当日不再继续使用的内镜行终末消毒。内镜附件如活检钳等在按规范清洗、干燥的基础上行灭菌处理。

5、规范清洗、消毒及使用内镜诊疗相关用品m治疗单、检查床单、枕套、口圈、弯盘、活检钳、内镜注水瓶及用水、注射器及注射用水、清洗纱布、吸引瓶与吸引管、清洗槽、酶洗槽、冲洗槽、内镜贮存柜。

6、工作人员在操作、消毒内镜时应做好个人防护。

六、内镜的清洗与消毒规程

每次镜检结束后立即用湿纱布擦去外表污物,并反复送气送水(10秒以上),然后取下内镜送清洗消毒室清洗与消毒。

清洗消毒的步骤、方法及要点:

1、水洗:用槽式流水冲洗、一次性纱布擦洗镜身、操作部;用清洁毛刷清刷各按钮及活检通道与导光软管的吸引管道;用吸引器及全管道灌流器反复抽吸。内镜附件用后先放入清水中,用小刷刷洗钳瓣内面和关节处,洗后擦干。

2、酶洗:将水洗后且擦干的内镜与附件放入酶洗槽中一人一浸泡(多酶洗液的配置及浸泡时间见说明书),用注射器抽吸100ml酶洗液冲洗送气送水管道;用吸引器吸引酶洗液以酶洗活检与吸引管道。

3、清洗:将酶洗后的内镜用水枪或注射器彻底冲洗各管道及镜身外表以去除残留的多酶洗液及污物,然后用50ml注射器冲干各管道水分,以免稀消毒剂。

4、消毒:一般病人用2%碱式戊醛浸泡10分钟以上(泡前内镜要擦干水分、各孔道用注射器注满消毒液、非全浸式内镜操作部必须用清水擦拭后再用75%乙醇消毒)即可;结核杆菌等特殊感染病人使用后的内镜要浸泡45分钟以上。当日不再使用的内镜应延长消毒时间至30分钟。附件的消毒:活检钳等要一用一灭菌(压力蒸汽灭菌或2%戊二醛浸泡10小时以上);弯盘、敷料缸等用压力蒸汽灭菌;非一次性口圈、注水瓶、连接管可用高水平无腐蚀化学消毒剂消毒,消毒后无菌水冲洗干燥备用;注水瓶用水为无菌水,每天更换。灭菌后的物品按无菌物品储存。

5、冲洗与干燥:内镜从消毒槽取出前,清洗消毒人员更换手套,用注射器向各管道注入空气以去除消毒液;然后将内镜放于冲洗槽,反复用流水冲洗与抽吸;再用纱布擦干内镜外表,抽干各管道水分,取下清洗时用的各种专用管道及按扭,换上诊疗用的各种按扭及附件即可用于下一病人。

6、储存:每日诊疗结束后行终末消毒(2%戊二醛浸泡30分钟),最后用75%的酒精对内镜各管道进行冲洗、干燥,存贮专用洁净柜内(悬挂、稳当);镜柜每周消毒一次。

7、其它:吸引瓶及吸引管清洗后,用500ml/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟,刷洗干净,干燥备用;清洗槽、酶洗槽充分刷洗后,用500ml/L含氯消毒剂擦拭。每日工作前,必须对当日使用的内镜再次消毒(2%碱式戊醛浸泡20分钟以上)。方可用于病人检查。

8、内镜消毒灭菌效果监测及登记制度

1、内镜室要做好内镜清洗消毒的登记工作,登记内容包括病人姓名、使用内镜型号、清洗时间、消毒时间、清洗人等事项。

2、消毒剂尝试必须每天定时监测并做好记录。保证消毒效果。

3、消毒后的内镜应当每季度进行生物学监测并做好记录。消毒后的内镜合格标准为细菌总数(20cfu/件,不能检出致病菌;灭菌后的内镜合格标准为无菌)。

4、监测方法:

(1)采样方法:监测采样部位为内镜的内腔面。用无菌注射器抽取10ml含相应中和剂的缓冲液,从待检内镜活检口注入,用15ml无菌试管从活检出口收集,及时送检,2小时内检测。

(2)菌落计数:方法略。

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