急诊护士个人年终总结(精选24篇)
20xx年x月,我怀着忐忑不安的心情来到急诊科,因为刚刚进医院工作的我没有多少工作经验,又习惯了妇产科单一的工作环境和流程,很多急救知识和急救技术及急救设备都不熟悉,我怕自己很难担起急诊科护士的责任,但是,在护士长及其他姐妹的耐心教导与帮助下,我渐渐适应和融入了这急,忙,杂的工作环境中,从第一次为病人插胃管手还颤抖,到自己当班独立抢救危重病人,我看到自己的成长和进步,时光如水,20xx年在一阵阵烟花爆竹声中悄然走来,而我也要认真的总结一下过去一年里自己成功的经验和失败的教训,好的方面继续发扬,不足的地方努力改进,来迎接新一年的挑战。
过去的一年里,我觉得自己做的好的方面主要有以下几点:首先在工作作风方面,我自觉遵守医院及科室的规章制度,服从管理,准时上下班,和同事关系融洽,和谐相处,团结合作,保证工作顺利完成。其次,在护理工作方面,我全心全意为病人服务,一切以病人为中心,记得南丁格尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。在工作中,我学了会观察,只有细心观察才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。
例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该按时巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。在工作中我还我学会了沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。
对于来急诊就诊的病人,我们应该积极主动地询问,热情的为其引导。例如:对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室,为其测量生命体征,对于需要做检查的患者,我们可以为其细致的指明需要去的位置,避免患者跑“冤枉路”。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医,耐心而细致的告知其门诊的位置和就医的时间,便于患者的安排。虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛,但是,却能迅速缩短护患距离,有效满足病人需要被照顾的心理需求,也可以减少患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉,保证自己工作的顺利进行。
最后,在业务水平方面,我通过理论及操作考试,不断的提高了自己的水平。但是我在工作中仍存在许多不足之处,我觉得工作缺乏灵活性和整体性,尤其是在抢救病人时,这就需要我在以后的工作中不断积累经验。我还要加强理论知识,把常用的抢救药品的剂量作用及用途不良反应牢记在心里。我还应该加强技术水平,如小儿头皮针及各项抢救仪器的使用。
在二十多年的临床转护理工作中,该积极拥护党的路线、方针和政策,热爱祖国,热爱人平易近,爱岗敬业,积极投身于护理事业的成长和维护、促进人平易近身心健康的各项工作中,魏我院的医疗护理工作作出了积极的进献。坚持增强政治进修,十分正视自身道德素质的涵养。
多年来,一幕幕让人肉痛或打动的浸礼和一次次与病人并肩作战的履历,让她深深懂得,作为一名白衣天使,必需要有一丝不苟的工作作风,要有精采的手艺水平、严厉当真的科学立场,组织纪律性和对病患者名正言顺的关爱。在工作中,她热心接待病员,关芥蒂员疾苦,耐心听取病员定见,勤恳细心地做好每一项护理工作。去年冬天,一位白叟遭遇车祸后送到急诊科,病人家眷一时连络不上,而病人因为腰椎损伤,致使巨细便失踪禁,她就象患者的女儿守护在病床边,把大便擦洗地干清洁净,后来患者的家人拉着她的手打动的说你就是我爸和我们全家的恩人。
十年来这样的事例不下几十次。非论更调到哪个科室,非论那时是不是护士长,经她护理处事的患者及家眷,总能给以不少赞誉。因为她能像亲人一样维护患者益处,耐心地为他们讲解病情、排忧解难,使良多患者及其家眷在住院时代积极配合医生进行治疗,在必然水平上改善了护患关系、医患关系。
恰是因为她'手勤、眼勤、口勤、腿勤'的精悍作风和'率领在场不在场一个样,白班夜班工作质量一个样,有人搜检无人搜检一个样,对熟识病人目生病人一个样'的职业素质以及自身坚韧不拔的意识品质,使病院在成立重点科室急诊科时,将她委以重任,录用为该科护士长。作为新科室护士长,坚苦可想而知,病房打点得从头做起,规章轨制要严酷要求,协作关系靠她牵头......
这一切坚苦很快在院率领的鼎力撑持和这位白衣天使的现实步履中退避三舍,身先士卒,率先垂范,从扫地、擦玻璃、搬桌椅到伏案拟定例章轨制,岗前教育、集中带动、统一工作思惟等等,每一项工作、每一个工作环节,她都一丝不苟地完成。天天第一个到工作岗位,最后一个分开科室,没有歇息日,没有一句牢,没有一次小我要求。
一句老话'支出总有回报',在她们的全力下,急诊科科室设置井井有理,病房清洁、温馨,轨制健全,科室人员自动性、积极性高涨,纪律性强,形成了全科上下团结、诚信、求精、务实、高效的工作空气,工作能力及成就也自然获得了全院的一致认可。作为护士长,除了在泛泛的工作中把益处事质量关,调节护患关系,营业上有指导能力外,自动把自己的方针定的更高一层。急诊科是一个年青的科室,也是一个年青人居多、病员情形复杂、具有代表病院精神面容的科室。
针对这些特点,她带头并鼓舞激励科内其他护士不竭增强自身营业素质的提高,督促本科室护士,增强继续医学教育,现急诊科有4名护士经由过程自学考试获得大专学历,还有3人正在加入护理大专学业。
在着重提高科室正常营业工作的同时,她还积极组织科内助员进行健康活跃的业余勾当,使每位护士在工作之余陶冶了情操,消弭了在护理工作中的倦怠心理和厌倦情感,为更好地处事病人供给了思惟保障。鉴于在我院护理工作中的凸起默示和积极进献,特举荐该加入'人平易近健康好护士'评眩。
市中医院的急诊主要分四块区域,包括抢救室、输液室、急诊病房和监护室,我主要在抢救室和输液室上班,就谈一下这两块的工作流程和好的方面。
一、抢救室工作情况
1、先预检分诊给予挂号牌后挂号,对入院病人做到认真、细致的分诊,对急、危、重症患者能迅速及时处理。
2、进抢救室的病人,根据情况一般都进行心电监护、吸氧、测血糖、开通静脉通路等措施。
3、抢救病人填写急诊重症病人护理记录单,保证抢救记录的完整、及时、准确。
4、护送危重病人时,携带急诊抢救箱,心电监护仪等。
5、护士抢救经验丰富,技术熟练,对病情观察比较细致,出现异常情况能及时处理,对重症患者经处理病情稳定后在送病房进一步治疗。
6、建立住院病人回访制,以了解病人对急诊工作的满意度,听取意见、建议,使急诊工作做的更好。
7、遇危重病人抢救时,各科室医生互相帮助,互相协助,共同抢救病人。
8、新老护士搭班,传帮带精神比较好。
二、输液室方面
1、工作量很大,每天有两三百个病人,但护士只有3人,因此很繁忙,没有空闲时间。
2、人手虽然比较少,但查对制度很严,医嘱经两人核对无误后再执行。每做的一步操作(配药、注射,巡视等)都要用掌上机扫描确认后,才能执行,以防差错。
3、消毒无菌很严,注射时都是一人一巾一带,止血带用后浸泡消毒,送供应室塑封包装。
4、药物现配现用,避免失效。
5、输液最后一袋液体贴上红色标签,防止漏挂液体。
三、其它方面
1、皮试液配置,用原液配置,医学,消毒用新洁尔灭(取新洁尔灭5ml加入生理盐水250ml中)或酒精。
2、皮试过敏史盖章,家属签字,严格执行询问制度,更好的保护自己。
3、收费方面:凡进抢救室的病人都收床位费、等级护理费、危重病人抢救费等,费用收的比较细,不漏收。
4、科室的学习气氛很好,科室组织的操作训练,业务学习等,不管新护士还是老护士都认真参加,认真训练。
四、新技术
1、口咽通气管的应用。
适应症:
(1)意识不清患者由于呕吐反射减弱或颌部肌肉松弛引起的气道梗阻。
(2)昏迷患者通过其它方式如头后仰-托下颌或下颏前伸等方法开放气道无效时。
(3)患者经简易呼吸皮囊给氧时,口咽通气管能托起咽后软组织,有利于肺通气及防止胃胀气。
(4)防止经口插管者咬气管导管。
(5)需要吸除患者咽部分泌物。
2、抽血气(2ml注射器抽取肝素钠1ml-打在针套内-抽动脉血后-针头套上针套-送检)。
3、对缺氧,氧饱和度低的病人给予储氧面罩给氧。
通过这两个月的学习,使我认识到了自己的不足,在今后的工作中,要不断的学习医学知识,提高急诊抢救能力及对危重病人的护理,更好的为病人服务。
一年来,急诊科始终以邓小平理论、“创建和谐医院”精神为指导,根据卫生局创建“医院管理年”的重要布署,以及卫生厅关于开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动的要求,结合本院相关责任细则,全科同志同心协力,扎实有序地开展各项工作,在思想觉悟方面、科室管理方面、业务技术水平方面等都有了更进一步的提高,现将本年度的工作总结如下。
一、切实做到依法执业,规范行医。
1、急诊科是一个年轻的科室,也是一个年轻人居多、病员情况复杂、具有代表医院精神面貌的窗口科室。科室主任和护士长带头并鼓励科内其他医务人员不断加强自身业务素质的提高,督促本科室医生加强继续医学教育,在他们的带动下,现急诊科有9名护理人员已经通过自学考试获得了大专学历,另有3人正在参加护理大本学习,在职医生均取得了大学本科学历并考取了执业医师上岗证,做到了人人持证上岗,所有人员都具备相应执业资格证书,无超范围执业现象发生。急诊科成为滨海经济开发区人民医院创建学习型的组织。2、依法管理传染病人。切实执行传染病登记制度,及时按规定报告疫情,无漏报现象发生,按规定分类收治传染病人。3、使用的设备、药品、试剂、医用卫生材料符合要求,无过期或劣质物品。4、严格执行技术准入制度。
二、 严格执行和健全医疗核心制度,狠抓医疗环节质量管理。
1、能坚持24小时连续应诊及首诊负责制。2、认真执行急诊科工作制度、抢救制度、出诊制度、转科制度、会诊制度、三级医师查房等制度。3、严格按照病历书写规范切实做好门急诊病历书写工作。4、切实做好患者知情同意工作。5、严格执行医疗事故报告等核心制度。
三、做到合理检查、合理用药、因病施治。
1、各种检查应用规范、适应症明确;2、认真落实《抗菌药物临床应用指导原则》以及我院《抗菌药物合理应用管理规范》。
四、切实加强急诊科能力建设、提高急危重症患者抢救成功率。
1、本科所有医护人员自觉、认真、积极参加急诊业务学习培训,全年共进行17次,参加全院各种学术会义、短期业务培训学习班及进修2人次。2、抢救设备齐全、完好、适用。3、急诊药品齐全、无过期,摆放位置固定,设专人保管。4、设有“120”急救电话,通讯通畅,急救车出车及时,装备完善。5、危重病人到诊后立即能展开抢救,院内急会诊15分钟内能够及时到位,急诊留观病人原则上能够在24小时内收住院,制定急诊绿色通道总体方案,如遇急、危、重病人,一律实行急诊绿色通道,做到先行抢救,而后补办各种手续。
五、确实建立应急处理预案并落到实处。
本科已建立健全突发公共卫生事件应急处理预案,并组建了应急医疗救治队伍,积极开展急救队伍的专业培训,使各项应急救护能力掌握到位。加强急救物品、器械、药品、仪器管理工作,做到每日清点、检查、按期保养,班班清点交接,确保机器运转正常,处于备用状态,各类物品、药品完好率100%,保证出诊、抢救各环节不出差错,全年无因急救物品不全或仪器运转不良影响病人抢救事例。
七、严格执行查对制度及消毒隔离制度,无菌消毒率100%,一次性用物用后销毁100%,一人一针一管一消毒100%,全年无院内感染病例。
八、加强护理管理,以病人为中心,临床护理工作体现人性化服务,努力提高护理质量。1、严格执行护理程序,加强“三基”“三严”训练,全年理论及技术考试合格率100%。2、认真按照《病历书写基本规范》进行护理文件书写,准确、客观连续地对为病人采取的护理措施进行护理文件书写。3、积极开展科室护理质量管理工作,每周检查、指导、督促基础护理、专科护理工作的落实, 质控小组每月4次进行科室护理质量效果的评估并提出改正措施,认真督促改进。4、制定有护理差错事故防范措施及处理程序。5、以病人为中心,积极开展健康知识宣传、教育,介绍病房须知,适宜地与病人交流,为病人排忧解难,努力体现人性化服务。
九、努力改进服务流程,改善就诊环境,方便病人就医。1、科室内标识牌指示明确、醒目、整齐划一。2、科室布局合理、环境清洁、舒适,温馨、私密性良好。3、就诊流程流畅、简化、便捷、准确、有效,如急危重病人一律实行急诊绿色通道,先诊治、抢救后补办各种手续,深受患者好评。
十、提高业务技术水平、完成科室经济指标。
在这一年里,我们急诊科圆满完成了上级卫生部门安排的各项任务:突法公共卫生事件的应急处理拉练,全市核和辐射突发事件卫生应急培训,院前急救人员培训全部合格,并都取得了潍坊市院前急救培训合格证等。我们科室承担着全区的急诊急救任务,三部“120”车24小时值班,全年出车2235次,处理重大伤亡事故70余次,“120”出诊迅速及时,并多次得到了患者的好评。安排科内人员多次参加省市组织的急诊急救培训班,提高了危重患者的抢救成功率。全科全年急诊静脉输液14698人次,收治住院病人286人次,留科诊治住院病人97人次,未出现医疗差错事故。在下半年我们急诊科大胆的承担了院领导安排的医院内窥镜任务,改善了院内本学科业务技术力量薄弱的状况,使我院内窥镜业务蒸蒸日上,业务量不断增加。滨海经济开发区是我国较大的化工原料生产基地,各种有害气体、农药等化工毒物中毒事件时有发生,为应对各种紧急突发的中毒事件,急诊科全科人员熟练掌握心肺复苏和有毒气体的急救措施,制定了切合实际便于操作的突发事件应急预案,今年共接诊了近200余例有毒气体中毒事件。从接诊到抢救,急诊科的医务人员沉稳应对、抢救有序、分秒必争,体现了良好的职业素质和整体技术水平。20xx年6月5日晚10时,某化工厂发生爆炸,硫化氢气体外泄,致使多名职工及工厂外围居住人员硫化氢气体中毒,“120”火速出车接诊中毒患者,由于情况紧急,中毒人员多,急诊科立即组织科室所有医护人员进行抢救。患者病情危重,立即开通静脉通道、气管插管、给氧、心肺复苏……抢救工作紧张有序的进行着。当时抢救室内外甚至整个急诊一楼都充满了刺鼻的硫化氢气体的味道,我科医护人员不顾自身安全,面临随时都有可能中毒,甚至引起“闪电死亡”的危险全力投入到病人的抢救工作中。经过急诊科全体医护人员的努力,患者病情得到了控制,挽救了患者的生命。抢救过程中由于有毒气体的吸入,几名护理人员都出现不同程度的喉头水肿,但她们没有丝毫怨言,强忍着呼吸困难继续为患者进行输液和护理,患者家属看在眼里,急在心上,连声称赞急诊科医务人员的高尚医德并送来了感谢锦旗表达感激之情。
在急诊科的实习已近尾声,马上就要离开了,还真舍不得。回顾一个月来的点点滴滴,着实是五味杂陈,急诊就像是一个万花筒,各色的病人,各样的疾病,刚进科的时候,感觉自己好多余,什么都帮不上忙,学校学习的理论知识仿佛与实践根本脱离,找不到切入点,随着时间的流淌,老师的悉心教导,几项常见的操作也算是比较熟悉,动作也不再那么生疏。能在工作中发挥些作用,也没有当初刚进科里给人帮倒忙,乱添麻烦的想法,自信心一天天地增长,工作也一天天地顺利。
现在自己还是一腔热血,能力和经验都少的可怜,希望自己的医德和凉心不要被某些东西掩盖或磨灭,实一个月,最大的体会就是:当医生真的很辛苦,当医生真的需要真本事,当医生真的与患者纠缠不清,历史的车轮不可倒退,我们只能尽量控制速度。
20xx年即将过去,有辛勤的汗水,也有成功的喜悦。在今后的日子里,ICU的发展仍然需要院领导的大力扶持,需要各位相关科室的鼎力支持。我们将全力以赴,做好各项医疗服务,让领导放心,让其他兄弟科室信任,让患者和家属满意。
岁末年初回顾icu病房起步的这一年当中,我在担任icu护士长这一年期间,在院领导的关心下,在科主任和护理部主任的帮助和支持下,使icu的护理工作得以正常运行。这一年来,在继续深入开展创群众满意医院和打击商业贿赂的思想指导下,顺利完成了本职工作,现将一年来的工作做如下几方面总结:
一、完善病房设施,加强病房管理
icu是危重病人进行抢救和严密监测的场所,要求病房环境合理、简洁、方便,利于观察和抢救,病房的抢救设施齐全,在原有icu病房的简陋条件和设施下,在院领导的支持下,完善了各项设施和仪器,一年当中,增设了3台呼吸机,6台注射泵,2台输液泵,以及各种医疗用品。并安装了热水器,室内开水供应设施,以及各种生活设施,以优质的病房条件服务于患者,方便的工作条件利于医护人员,使得icu的病房条件在本市以及周边地区处于领先水平。完善的设施离不开有效的管理,这一年中制定了:icu贵重仪器管理制度,贵重药品管理制度,病房消毒措施。做到物品定点定位放置,固定了仪器管理人员,药品管理人员和物资管理人员。一年来,有效的病房管理保证了icu的日常工作。
二、建立、健全、落实各项规章制度
icu在本院属新兴的一门学科,收集全院各科室以及外院的危重病人,机构庞杂,医疗护理任务繁重,而我科的护理人员均年龄较轻,资历浅,工作责任心不够强,且icu护士人员流动较大,所以制订一套严格周密,切实可行的制度常规,以保证icu的护理工作正常运转,本年度在原有20xx年icu护理工作试行草案中,不断完善和修改草案,增加了各项护理操作常规,急救药品毒麻药品每日每班清点制,无菌物品管理制度,护士培训计划,消毒隔离制度等,制定的同时督促,检查执行情况,各项制度常规保证了各项工作有章可循,从而使icu秩序井然,忙而不乱,其工作效能得以充分发挥。
三、提高护理人员业务素质,加强自身建设
由于icu的工作性质及严格要求,护士始终处于病人治疗及观察的第一线。所以,护理人员的素质如何,将直接关系到icu的工作效率。这一年来,icu护士的培训工作是我工作之重点,在icu护士的后续教育中,我采取了在职培训,外出进修,自学与考核相结合等办法,并结合医疗定期举办科内业务讲座及参加护理查房,严格按照20xx年icu护士培训计划>进行培训并考核,20xx年度先后输送两名护理人员到上海北京进修,全科护理人员均参加了护理专科或本科的在职教育,一年的培训使得icu护士能胜任日常工作,大多数护士成为icu熟练人才。
要做好icu护士姐妹的领头雁,不加强自身学习是不行的,在繁忙的工作之余,我努力学习专业知识和熟练掌握操作技能,并在媒体和网络上查阅icu相关资料,学习和探索,以提高自己的管理水平和业务水平,之外,本年度还参加了护理本科的在职教育,并取得良好成绩。与此同时,协助院长顺利完成了这一课题,并通过了市科委鉴定,除此之外,还参与了我科>课题的研究。
20xx年度我科收治病人余例,成功抢救了急重症胰腺炎,特重度颅脑外伤,心肺复苏后,多发伤等危重症患者,还配合心胸外科顺利完成了多例心外手术后的`监护任务,取得了良好的社会效益和经济效益,一年来的护理工作由于院领导和科主任的重视,支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量,职业道德建设上取得一定成绩,但也存在许多的缺点,有待进一步改善。
1、通过分组区域管理,进行分组连续性排班,减少交接班次数,有效利用人力资源,通过高年资护士的动态质控,减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患,保证各班的护理质量。
2、对质控员进行明确分工,专人负责各区域的物品、工作流程等管理,发现存在问题,及时反馈并讨论修订,保证各区域的'护理质量。切实履行绩效考评制度,如实反馈人员层级能力,使护理质控落实到位。
3、通过一年时间调整,护理队伍结构趋于合理,根据急诊区域划分,基本上按个人工作能力定岗,基本实现护士层级管理,达到人员的合理分配使用。
4、畅通急诊绿色通道,提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时,合理利用绿色通道的措施,为抢救赢得了宝贵时间。
5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。
6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项,新入科人员工作注意要点等,系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。
忙碌的一年急诊工作结束了,经历过急诊科的工作我想对于以后遇到的任何情况处理起来也是会更从容面对一些,同时对于护理来说,这一年也是遇到了特别多的情况,可能平时的时候遇到的只是一些比较小的问题,在处置室很快就可以解决,但是同时也是有一些情况的发生,让我们也是很紧张要去处理好,特别是危及生命的一些情况更是让我们感触到在急诊科真的很考验心跳的,但一年也是熬过了来,可以说过程并不是那么的美好,但是而今回想在护理工作中遇到的病人看到他们健康的出院,看到他们由于送的太迟而离开,从开始的感伤到而今平静的面对,我知道也是经历得多了,但同时也是清楚每一个生命都是不容易的,更是自己工作要去做好来为病人们服务好。
除了做好了工作,我也是会抽出时间来学习,来和医生以及其他的同事交流,多去了解关于医务相关的情况和知识,这样当有新的情况出现,也是可以更好的来处理而不会觉得没有见过而慌乱,其实我们的工作也是比较的忙碌很少有时候再去学习,当然年初也是由于疫情我们急诊的工作也是少了很多,而这段日子我也是抓住了机会,多去探讨,多去思考日常工作以及可以学习的书籍去看,一年下来忙碌的工作我也是会去反思,有些做的还是不够好的也是不断优化,我们护士工作做得再耐心,细心一些,那么对于病人的康复也有很大的帮助,当然也是有一些不足,要去改进并在来年工作去做的更出色。
急诊科围绕护理部提出的工作中心,把握重点,突出特色,全体医务人员团结协作,出色地完成各项抢救工作。现将一年来的工作总结汇报如下:
一、强化服务意识,提高服务质量
坚持以病人为中心,以病人的利益需求为出发点。如要求护士听到救护车的鸣声后要迅速推车到急诊室大门接诊病人。为病人提供面巾纸,纸杯和开水。为无陪人的老弱病人代挂号、取药。每个急诊住院病人均有护士或护工护送入院。为了解决夏天夜间输液病人多,实行弹性排班,加派夜间上班人数。这些措施得到病人的好评。特别是在有医患纠纷时,甚至打骂我们医务人员时,我们的护理人员做到尽力合理解释,打不还手,骂不还口,受到医院的表扬。
二、加强学习,培养高素质队伍
急诊科制定学习制度和计划,加强护理人员的业务知识学习。开展急救专业培训,选送护士到麻醉科、手术室学习气管插管,要求急诊八大件操作人人过关。与医生一同学习心肺复苏新进展、急性冠脉综合症的急诊处置、创伤急救。提高了急诊急救水平和抢救反应速度。全科人员自觉学习尉然成风,目前有8名护士参加全国高等教育护理大专班和本科自学考试。两位工作一年的护士参加护士执业考试均通过。指派高年资的护士外出学习国家级《急救护理新概念与急诊模拟急救培训》。
三、做好新入科护士及实习生的带教工作
根据急诊科的工作特性,制定了新入科护士三个月的培训计划,要求其三个月内掌握急诊的流程,院前急救,如何接急救电话、掌握急诊科所有的仪器使用,同时加强理论方面的学习与考核。在实施培训第一年时,取得了很好的效果。对于实习生做到放手不放眼,每周实行小讲课。
四、关爱生命,争分夺秒
是急诊科努力的方向,也是做好“急”字文章的承诺。如20xx年11月7日送到急诊科的高处坠落伤的患者,既无陪人而且神志不清,躁动不安,呼之不应,口腔内血性液体溢出,双下肢开放性骨折。当班护士见状即给氧、静脉注射,并果断采用气管插管,气管内吸痰,吸氧等处理,同时开通绿色通道,为抢救患者赢得宝贵时间。
五、做好急救药品及急救仪器的管理
急救药品准备及各种急救设备的调试是急诊工作的基础,现已施行每项工作专人负责,责任到人,做到班班清点、定期检查,这一年里未出现因急救药品和急救仪器的原因而影响抢救工作。
急诊科护士年终个人工作总结4急诊科是医院最重要的窗口之一,有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,急诊不同于病房,医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的.护患关系。
在急诊,患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。
南丁格尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。首先,要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该按时巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。
其次,要学会沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于来急诊就诊的病人,我们应该积极主动地询问,热情的为其引导。例如:对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室,为其测量生命体征,交予诊室的护士;对于需要并可以去病房治疗的患者,我们可以为其细致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医,耐心而细致的告知其门诊的位置和就医的时间,便于患者的安排。
虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛,但是,却能迅速缩短护患距离,有效满足病人需要被照顾的心理需求,从而便于我们开展下面的护理工作。最后,通过观察和沟通学会判断,对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断,有利于医护人员救治工作的展开,也为病人争取了时间。例如:受外伤的患者可以通过观察和大致的询问了解其受伤的部位和严重程度,第一时间为其找到接诊医生为其救治,而挂号等手续可以稍候补齐。
以上只是我在急诊工作的浅谈,要学的东西还很多很多。当然,想做好一名急诊科的护士,只会沟通是远远不够的,还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作,这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。
去年的八月我有幸被分到急诊部,在急诊工作的这一年中对我的成长来说有很大的帮助,下面就我在工作中的一些感触和大家说说:
大家都知道抢救室是一种什么样的工作性质,与时间赛跑,与死神搏斗,病人的病情比较重、复杂,变化比较迅速。刚被分到急诊抢救室的时候,自己很多时候的状态是站在那里,像个木头,我的老师们也是第一次接触男同事,这种状态也是很微妙的,但通过老师们的耐心、细心的教导,自己虚心的学习,我很快的掌握了一些常见病的急救技能。记得刚入科不久的一个中午,我们抢救室值班的医生是位身材比较苗条的女性,120送来一位身宽体胖的患者,送来的时候已经呼吸心跳停止,需立即进行抢救,可摆在面前最困难的问题不是抢救而是怎样将这位患者搬到床上,这时,我们男同事的优势是显而易见的。可在进行胸外心脏按压的时候问题又同样摆在面前,女医生的按压对这么一位身宽体胖的患者来说实质是无效的。胸外心脏按压的抢救技能我也只是以前在书上看过,根本就没有实战的经验。此时也不容我再去想的太多,一边想着书上的步骤要领,一边进行抢救,凭着那份自信,这位患者通过我们集体的努力,抢救最终获得成功。在洗手的时候,老师们说:“今天幸好有我们的小刘在,不然今天我们肯定救不了他,而且我们小刘的动作也很标准”。对于一位男同事来说,感到这是对我从事的事业的肯定,也让我对自己有了更多的自信。我想对在坐的男同仁们说声,我们在工作中不仅要掌握扎实的理论知识,而且还要有那份将事护理事业做的更好的自信!
在工作中,我得到了老师们的肯定,对于患者及其家属来说,能得到他们的肯定,也不是说说就能做的到的:在刚工作的很多时候,病人及其家属看我的眼神,一个字:怪,三个字:怪怪的,好像看到的是个“魔鬼”,哈哈!不过这些感觉都在我的工作中天天变化着:有一次120送来一位男士,补液已经配好,当我要给这位患者进行静脉穿刺的时候,这为男士看了看我的胸卡说:“啊!男护士呀,呜莱塞!呜莱塞!还是让你老师来吧,我从来没有见过男护士,男的不如女的细心……瑞金医院有男护士了……”。
面队这样的患者我不能每次都是选择默默的离开,我要找回那份自信。通过我的说服,最终同意我为他静脉穿刺。当我细心为他排好气,消好毒,并一针见血穿刺成功,正要贴贴膜时,他说:“啊!已经打好了,不错么,一点也不痛,比小姑娘的技术还好,也很细心……”。最后,我也回敬此君一句:“看到了,这就是我们瑞金医院!瑞金医院的男护士!”。此君不由的伸出了大拇指!
刚轮转到补液室的时候,我正准备要为一位中年女性患者静脉穿刺补液的时,这位患者说:“还是让你的师父来吧,男的不行……”。我和老师也没有将她说服。过了大概四天,我给一位患者静脉穿刺结束后,突然有位中年女性患者拉着我的胳膊说:“小弟,还记得我么,前几天,我没有让你给我打针,不好意思噢,我这几天观察,你打针打的不错,我歉你一针,今天是我最后一次打吊针了。”偶而在路上见到一些给我打招呼的人“你不是瑞金医院的男护士么?还记得我么?上次是你给我爸褥疮换的药,你是换药中最仔细的一位。”“上次我妈生病的时候是你帮我妈打吊针的,其他人都没有打进去,多亏了你呀。”听到这些的时候我感觉到的不仅仅是一个赞许,更是一个鞭策,男护士是护理事业的新生力量,或许我们的一小步就能给护理事业带来一大步的跨越。
正如朱老师说的那样:作为一名护士必须要具有细心、耐心、爱心、虚心胆大心细的按照医疗护理常规做好自己本职的工作,就肯定能够做一名合格的护士,能够实现自己的职业理想。
去年的这个时候,我还是一名新职工,现在新人换旧人了。去年我们三个还像是汪洋中的一叶孤舟,而如今,我看到的是好多和我们一样的男同仁坐在下面。我曾经看到一篇文章说:“有一智者曾问他的弟子:一滴水如何才能不干涸?弟子摇头,智者说:要融入大海”。是呀,一个人的力量是有限的,走不远,飞不高,好比一条小渠,如果不汇入江河,永远也不能汹涌澎湃。因此,我们男同志们要团结在一起,发挥我们集体作用,为我们的瑞金医院添砖加瓦,奉献我门微薄的力量。
“往事已矣,来者可追”,新的一年里,我期待着与大家一路同行,分享最多的喜悦,分担最少的痛苦。
急诊科围绕护理部提出的工作中心,把握重点,突出特色,全体医务人员团结协作,出色地完成各项抢救工作。现将一年来的工作总结汇报如下:
一、强化服务意识,提高服务质量
坚持以病人为中心,以病人的利益需求为出发点。如要求护士听到救护车的鸣声后要迅速推车到急诊室大门接诊病人。为病人提供面巾纸,纸杯和开水。为无陪人的老弱病人代挂号、取药。每个急诊住院病人均有护士或护工护送入院。为了解决夏天夜间输液病人多,实行弹性排班,加派夜间上班人数。这些措施得到病人的好评。特别是在有医患纠纷时,甚至打骂我们医务人员时,我们的护理人员做到尽力合理解释,打不还手,骂不还口,受到医院的表扬。
二、加强学习,培养高素质队伍
急诊科制定学习制度和计划,加强护理人员的业务知识学习。开展急救专业培训,选送护士到麻醉科、手术室学习气管插管,要求急诊八大件操作人人过关。与医生一同学习心肺复苏新进展、急性冠脉综合症的急诊处置、创伤急救。提高了急诊急救水平和抢救反应速度。全科人员自觉学习尉然成风,目前有8名护士参加全国高等教育护理大专班和本科自学考试。两位工作一年的护士参加护士执业考试均通过。指派高年资的护士外出学习国家级《急救护理新概念与急诊模拟急救培训》。
三、做好新入科护士及实习生的带教工作
根据急诊科的工作特性,制定了新入科护士三个月的培训计划,要求其三个月内掌握急诊的流程,院前急救,如何接急救电话、掌握急诊科所有的仪器使用,同时加强理论方面的学习与考核。在实施培训第一年时,取得了很好的效果。对于实习生做到放手不放眼,每周实行小讲课。
四、关爱生命,争分夺秒
是急诊科努力的方向,也是做好“急”字文章的承诺。如xx年11月7日送到急诊科的高处坠落伤的患者,既无陪人而且神志不清,躁动不安,呼之不应,口腔内血性液体溢出,双下肢开放性骨折。当班护士见状即给氧、静脉注射,并果断采用气管插管,气管内吸痰,吸氧等处理,同时开通绿色通道,为抢救患者赢得宝贵时间。
五、做好急救药品及急救仪器的管理
急救药品准备及各种急救设备的调试是急诊工作的基础,现已施行每项工作专人负责,责任到人,做到班班清点、定期检查,这一年里未出现因急救药品和急救仪器的原因而影响抢救工作。
我怀着忐忑不安的心情来到急诊科,因为刚刚进医院工作的我没有多少工作经验,又习惯了妇产科单一的工作环境和流程,很多急救知识和急救技术及急救设备都不熟悉,我怕自己很难担起急诊科护士的责任,但是,在护士长及其他姐妹的耐心教导与帮助下,我渐渐适应和融入了这急,忙,杂的工作环境中,从第一次为病人插胃管手还颤抖,到自己当班独立抢救危重病人,我看到自己的成长和进步,时光如水,20xx年在一阵阵烟花爆竹声中悄然走来,而我也要认真的总结一下过去一年里自己成功的经验和失败的教训,好的方面继续发扬,不足的地方努力改进,来迎接新一年的挑战。
过去的一年里,我觉得自己做的好的方面主要有以下几点:首先在工作作风方面,我自觉遵守医院及科室的规章制度,服从管理,准时上下班,和同事关系融洽,和谐相处,团结合作,保证工作顺利完成。其次,在护理工作方面,我全心全意为病人服务,一切以病人为中心,记得南丁格尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。在工作中,我学了会观察,只有细心观察才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该按时巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。在工作中我还我学会了沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于来急诊就诊的病人,我们应该积极主动地询问,热情的为其引导。例如:对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室,为其测量生命体征,对于需要做检查的患者,我们可以为其细致的指明需要去的位置,避免患者跑“冤枉路”。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医,耐心而细致的告知其门诊的位置和就医的时间,便于患者的安排。虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛,但是,却能迅速缩短护患距离,有效满足病人需要被照顾的心理需求,也可以减少患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉,保证自己工作的顺利进行。最后,在业务水平方面,我通过理论及操作考试,不断的提高了自己的水平。但是我在工作中仍存在许多不足之处,我觉得工作缺乏灵活性和整体性,尤其是在抢救病人时,这就需要我在以后的工作中不断积累经验。我还要加强理论知识,把常用的抢救药品的剂量作用及用途不良反应牢记在心里。我还应该加强技术水平,如小儿头皮针及各项抢救仪器的使用。
去年的八月我有幸被分到急诊部,在急诊工作的这一年中对我的成长来说有很大的帮助,下面就我在工作中的一些感触和大家说说:
大家都知道抢救室是一种什么样的工作性质,与时间赛跑,与死神搏斗,病人的病情比较重、复杂,变化比较迅速。刚被分到急诊抢救室的时候,自己很多时候的状态是站在那里,像个木头,我的老师们也是第一次接触男同事,这种状态也是很微妙的,但通过老师们的耐心、细心的教导,自己虚心的学习,我很快的掌握了一些常见病的急救技能。记得刚入科不久的一个中午,我们抢救室值班的医生是位身材比较苗条的女性,120送来一位身宽体胖的患者,送来的时候已经呼吸心跳停止,需立即进行抢救,可摆在面前最困难的问题不是抢救而是怎样将这位患者搬到床上,这时,我们男同事的优势是显而易见的。可在进行胸外心脏按压的时候问题又同样摆在面前,女医生的按压对这么一位身宽体胖的患者来说实质是无效的。胸外心脏按压的抢救技能我也只是以前在书上看过,根本就没有实战的经验。此时也不容我再去想的太多,一边想着书上的步骤要领,一边进行抢救,凭着那份自信,这位患者通过我们集体的`努力,抢救最终获得成功。在洗手的时候,老师们说:“今天幸好有我们的小刘在,不然今天我们肯定救不了他,而且我们小刘的动作也很标准”。对于一位男同事来说,感到这是对我从事的事业的肯定,也让我对自己有了更多的自信。我想对在坐的男同仁们说声,我们在工作中不仅要掌握扎实的理论知识,而且还要有那份将事护理事业做的更好的自信!
在工作中,我得到了老师们的肯定,对于患者及其家属来说,能得到他们的肯定,也不是说说就能做的到的:在刚工作的很多时候,病人及其家属看我的眼神,一个字:怪,三个字:怪怪的,好像看到的是个“魔鬼”,哈哈!不过这些感觉都在我的工作中天天变化着:有一次120送来一位男士,补液已经配好,当我要给这位患者进行静脉穿刺的时候,这为男士看了看我的胸卡说:“啊!男护士呀,呜莱塞!呜莱塞!还是让你老师来吧,我从来没有见过男护士,男的不如女的细心……瑞金医院有男护士了……”,面队这样的患者我不能每次都是选择默默的离开,我要找回那份自信。通过我的说服,最终同意我为他静脉穿刺。当我细心为他排好气,消好毒,并一针见血穿刺成功,正要贴贴膜时,他说:“啊!已经打好了,不错么,一点也不痛,比小姑娘的技术还好,也很细心……”最后,我也回敬此君一句:“看到了,这就是我们瑞金医院!瑞金医院的男护士!”。此君不由的伸出了大拇指!
刚轮转到补液室的时候,我正准备要为一位中年女性患者静脉穿刺补液的时,这位患者说:“还是让你的师父来吧,男的不行……”。我和老师也没有将她说服。过了大概四天,我给一位患者静脉穿刺结束后,突然有位中年女性患者拉着我的胳膊说:“小弟,还记得我么,前几天,我没有让你给我打针,不好意思噢,我这几天观察,你打针打的不错,我歉你一针,今天是我最后一次打吊针了。”偶而在路上见到一些给我打招呼的人“你不是瑞金医院的男护士么?还记得我么?上次是你给我爸褥疮换的药,你是换药中最仔细的一位。”“上次我妈生病的时候是你帮我妈打吊针的,其他人都没有打进去,多亏了你呀。”听到这些的时候我感觉到的不仅仅是一个赞许,更是一个鞭策,男护士是护理事业的新生力量,或许我们的一小步就能给护理事业带来一大步的跨越。
正如朱老师说的那样:作为一名护士必须要具有细心、耐心、爱心、虚心胆大心细的按照医疗护理常规做好自己本职的工作,就肯定能够做一名合格的护士,能够实现自己的职业理想。
去年的这个时候,我还是一名新职工,现在新人换旧人了。去年我们三个还像是汪洋中的一叶孤舟,而如今,我看到的是好多和我们一样的男同仁坐在下面。我曾经看到一篇文章说:“有一智者曾问他的弟子:一滴水如何才能不干涸?弟子摇头,智者说:要融入大海”。是呀,一个人的力量是有限的,走不远,飞不高,好比一条小渠,如果不汇入江河,永远也不能汹涌澎湃。因此,我们男同志们要团结在一起,发挥我们集体作用,为我们的瑞金医院添砖加瓦,奉献我门微薄的力量。
“往事已矣,来者可追”,新的一年里,我期待着与大家一路同行,分享最多的喜悦,分担最少的痛苦。
工作总结 时光荏苒,岁月如梭。转眼之间,又到了20xx年的年终岁尾。在20xx年里,工作充满艰辛与幸福,激情与挑战。在过去的一年里,在科主任和护士长的领导和关怀下,我严格遵守医院的规章制度,坚持“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的精神,并以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中。
过去的一年中,虽然有很多挫折和辛酸的体会,但是,更多的是成功和收获。在工作方面,得到患者的称赞和主任、护士长的认可。现就一年来的工作作如下总结:
一、加强思想政治教育,营造团结和谐氛围
在过去一年里,我坚持认真贯彻党的基本路线方针政策,通过各种方式积极学习政治理论和医疗法律法规,自觉遵守医院和科室的各项规章制度,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,不断提高思想道德教育修养,力争文明行医,为患者提供优质服务。同时,在遵守科室规章制度的前提下,认真学习各种先进思想,努力提高自己的思想觉悟,树立了正确的人生观和价值观;积极响应部门号召,踊跃参加医院组织的各项活动,团结同事,和谐相处,并在工作中不断提升自己,锻炼自己,促进自己全面发展。
二、努力学习业务知识,提高应急抢救能力
我作为一名急诊科护士,范文写作协助护士长做好急诊科的护理质量提升工作,认真执行各项操作规程和抢救工作流程,防止差错、医患纠纷等医疗护理不良事件的发生。
按照科室的培训和考核计划,通过翻阅书籍、查阅论文,认真学习业务知识,定期参加业务学习及培训,认真钻研业务,互相交流、互相促进,熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术,并在工作实践中将其贯彻落实,争取做到熟能生巧,以提高急诊急救能力。如心肺复苏术、机械通气、气管插管、电除颤、电动洗胃术、心电监护等操作技术。
除了加大业务知识的学习力度外,我还注意各方面知识的扩展,广泛涉猎其他学科知识,提高了自身的思想文化素质。
三、认真勤恳工作,提高创新能力
过去一年里,我本着“把工作做的更好”的目标,开拓创新意识,积极做好以下工作:
协助护士长认真做好病房管理及医疗文书的书写、整理和存档工作,保证医疗文书档案管理的完整化和规范化。医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我下载课件认真学习医疗文书的书写规范,认真书写护理记录和抢救记录。
做好实习护士的带教工作。针对实习护士实行指导、操作、改进等带教流程,并配以讲课、操作示范等教学方式,迅速提升实习护士的操作技能,范文参考网以保证能够单独工作。
做好患者的心理疏导工作。在工作中,我为了减轻病人的疾苦,每次当我进入病房时,都利用有限的时间鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病,建立战胜疾病的信心,积极配合护理工作。当看到病人康复时,觉得是非常幸福的事情。
严格遵守规章制度。牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法),并作为工作指导予以落实。落实医院感染管理规章制度和工作规范,严格执行操作规程和工作标准,防止传染病的传播,做好自身防护、消毒隔离、医疗废物管理,严防院内交叉感染。
四、生活方面,诚信、简朴、热情
多年来,我养成了简朴的生活习惯,有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风,严以律己,从不奢侈不浪费,使生活充实而有条理。而且,在对生活中的人或同事方面,做到热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的良好出事原则,能与同事们和睦相处;积极参加各项课外活动,从而不断的丰富自己的阅历。今后的目标:我决心进一步振奋精神,范文TOP100加强个人世界观的改造,努力克服自己存在的问题,做到:(1)扎实抓好理论学习,保持政治上的坚定性。(2)在院领导、科主任的关心和指导下,顺利完成医疗护理工作任务,认真履行职责,爱岗敬业。(3)以科室为家,工作积极主动,对待病员热情、耐心,满足病人的需求。
五、加强对科室的宣传,树立窗口形象
急诊科是医院面向社会的重要窗口,其医疗水平和服务质量直接影响和反映出医院的精神面貌和社会形象。急诊是救死扶伤的生命救护者,是保护人民生命健康的“绿色通道”,在日常急救工作和院前急救的时候,做为一名急诊科护士,代表着医院的形象,时时刻刻注重形象,注意和患者及其家属的沟通,缓和医患关系,为医院的全面和谐健康发展奉献出了一份光和热。同时也向患者及家属做好相关的解释工作,减少工作中的矛盾。
护理工作是一个平凡的岗位。但是,在这平凡的岗位上,我充满了激情,我能坚持用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤,用火一样的热情去点燃患者战胜疾病的勇气。虽然在过去的一年中,我取得了一定的成绩,但是,与领导的目标和病人的要求,肯定是还不够的。
在今后的工作中,我一定会继续加强学习,勤恳敬业,积极投身护理事业,为实现心中的理想,促进医院的繁荣发展,进一步做好服务工作而不断努力。
时光荏苒,岁月如梭。转眼之间,又到了20xx年的年终岁尾。
20xx年,是我在急诊科工作的第五年,也是我们在旧急诊楼里摸爬滚打的最后一年了,明年,我们就要搬到新建的急诊科专属的大楼里,届时,我们的工作环境就会有很好的改善,科室业务工作将得到进一步发展。
做为一名急诊科护士,我们肩负着“120”院前急救、转运、院内急救的任务,以快捷、高效、优质的急救医疗服务,充分保障了辖区内“120”院前急救及院内急诊急救工作的顺利开展,确保了我院“120”急救站 “绿色生命通道”的畅通,保证了门急诊工作的正常进行。在我们的共同努力下,急诊科全年门急诊量、累计收住院人次、急诊抢救与往年同期对照均有显著增长,为医院各病区及辅助检查科室输送了大量病源,有力地促进了医院各科室的“两个效益”的增长,提高了全院医务人员的工作积极性。
一、加强思想政治教育,营造团结和谐氛围
在20xx年度,急诊科全体护理人员认真学习各种医疗法律法规,自觉遵守医院和科室的各项规章制度,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,不断提高思想道德教育修养,力争文明行医,优质服务,做到小事讲风格,大事讲原则。工作中互相支持,互相理解,人员分工明确、各司其职、各负其责、团结务实、和谐相处、顺利圆满的完成了医院的各项工作任务。
二、加强业务技术培训,提高应急抢救能力
急诊科护士始终以“质量管理年标准”、“全国医疗万里行”检查标准为准绳,加强急诊科的医疗护理质量建设,以医疗护理核心制度为重点,认真执行了各项操作规程和抢救工作流程,严防差错、医患纠纷等医疗护理不良事件的发生。按照医院及科室制度的培训和考核计划,定期对急救队员进行业务学习及急救技术的培训,在科室形成了良好的学习风气,认真钻研业务,互相交流、互相促进,从而使科室人员熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术,如心肺复苏术、机械通气、气管插管、电除颤、电动洗胃术、心电监护等操作技术,进一步提高了急救队员的急诊急救能力,对科室医疗和护理质量进行检查、质控、培训、考核、督导,严格医疗护理文书书写规范,严格按照国家卫生部制定的相关法律、法规及医疗行为规范开展急诊抢救工作,做到防医疗差错、防医疗事故于未然,杜绝医疗行为过程中的麻痹大意思想。
在“120”急救工作中,我们坚决服从“120”指挥中心的调度,做到随时出诊、迅速出车、准备及时到达急救现场。始终做到急救药品,物品完好率 100%,抢救设备处于应急备用功能状态,在“120”院前急救及院内急救抢救过程中,从病情评估、预检、分诊、分流到安全正确地转运入科。每个环节都能做到无缝衔接,有力地保障了辖区居民的生命安全。
三、加强科室护理管理,做好急诊工作中的医院感染管理工作
在急诊抢救工作中,加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,提高医疗护理质量,保证护理安全。落实医院感染管理规章制度和工作规范,严格执行操作规程和工作标准,防止传染病的传播,做好自身防护、消毒隔离、医疗废物管理,严防院内交叉感染。
四、加强科室对外宣传,树立医院窗口形象
急诊科是医院面向社会的重要窗口,其医疗水平和服务质量直接影响和反映出医院的精神面貌和社会形象。“120”是救死扶伤的生命救护者,是保护人民生命健康的“绿色通道”,在日常急救工作和院前急救的时候,做为一名急诊科护士,代表着医院的形象,我们时时刻刻注重树形象、抓内涵,为医院的全面和谐健康发展奉献出了一份光和热。
五、实践与思考并重,20xx年度工作反思
回顾20xx年,我们虽取得一定的成绩,但同时也意识到在急诊工作中存在着一些缺陷和不足。如何在急诊工作中进一步改进,最大程度地发挥自己的潜力。具体问题和改善思路如下:
1、急诊科就医环境简陋,布局不合理,卫生条件差,患者满意度低,急待搬迁后加以改善。
2、急诊科医护人员应急急救经验不足,急救技能有待提高,要注意对抢救室仪器设备的熟练掌握,如呼吸机、除颤仪等,关键时刻及时跟进,还需要加强专科培训、进修学习,以提高整体抢救水平。
3、急诊急救工作中缺乏灵活性,要时刻注意和患者、家属进行医患沟通,及时了解患者的心理、情绪、发病原因,有利于改善医患关系,保障医疗安全,今后需加强沟通交流技巧的培训。
4、要熟练掌握急诊危重症的监护和抢救流程,如急腹症、昏迷、休克、中毒等,对昏迷患者,第一时间开放气道、吸氧,在实施紧急救护的同时,及时通知医生抢救,注意血糖、瞳孔及对光反射、是否颈项强直等,抓住重点,有的放矢,避免手忙脚乱。
5、掌握常用急诊抢救药品的用法和用量,严格执行抢救过程中的口头医嘱制度,注意患者过敏史、血糖、心肺功能等,注意用药安全。
6、注意动态观察患者病情,具备整体观和全局观,在急诊患者病情尚未稳定前,一定要加强巡视和沟通,尽量把患者安排在自己实力范围内,以便及时观察和急救。
7、当遇到突发公共事件或接诊的患者较多时,切记及时向上级汇报,组织抢救,分解危难,做好分诊分流,保障医疗护理安全。
回顾过去,展望未来,希望医院在新的一年加以考虑急诊科医护人员的继续教育及待遇问题,以促进急诊科建设的可持续性发展,为此我们将以自己的实际行动,齐心协力、真抓实干、与时俱进,共创医院和谐美好明天。
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我怀着忐忑不安的心情来到急诊科,因为刚刚进医院工作的我没有多少工作经验,又习惯了妇产科单一的工作环境和流程,很多急救知识和急救技术及急救设备都不熟悉,我怕自己很难担起急诊科护士的责任,但是,在护士长及其他姐妹的耐心教导与帮助下,我渐渐适应和融入了这急,忙,杂的工作环境中,从第一次为病人插胃管手还颤抖,到自己当班独立抢救危重病人,我看到自己的成长和进步,时光如水,2019年在一阵阵烟花爆竹声中悄然走来,而我也要认真的总结一下过去一年里自己成功的经验和失败的教训,好的方面继续发扬,不足的地方努力改进,来迎接新一年的挑战。
过去的一年里,我觉得自己做的好的方面主要有以下几点:首先在工作作风方面,我自觉遵守医院及科室的规章制度,服从管理,准时上下班,和同事关系融洽,和谐相处,团结合作,保证工作顺利完成。其次,在护理工作方面,我全心全意为病人服务,一切以病人为中心,记得南丁格尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。在工作中,我学了会观察,只有细心观察才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该按时巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。在工作中我还我学会了沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于来急诊就诊的病人,我们应该积极主动地询问,热情的为其引导。例如:对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室,为其测量生命体征,对于需要做检查的患者,我们可以为其细致的指明需要去的位置,避免患者跑“冤枉路”。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医,耐心而细致的告知其门诊的位置和就医的时间,便于患者的安排。虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛,但是,却能迅速缩短护患距离,有效满足病人需要被照顾的心理需求,也可以减少患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉,保证自己工作的顺利进行。最后,在业务水平方面,我通过理论及操作考试,不断的提高了自己的水平。但是我在工作中仍存在许多不足之处,我觉得工作缺乏灵活性和整体性,尤其是在抢救病人时,这就需要我在以后的工作中不断积累经验。我还要加强理论知识,把常用的抢救药品的剂量作用及用途不良反应牢记在心里。我还应该加强技术水平,如小儿头皮针及各项抢救仪器的使用。
今天我坐在桌前写这份总结,回想来急诊科这几个月工作生活的点滴,不禁感慨万千,曾为了打中一个头皮针高兴过,曾为病人及家属一句谢谢而满足过,曾为经常不能准时下班而抱怨过,也曾为病人及家属的不理解而伤心流泪过,但是,无论是成功的喜悦还是失败的痛楚,2019都已经划上了句号,也成为了记忆,我们每个人都应该以一个全新的自我。
急诊科在医院党委的正确领导及具体指导下,树立和落实“以人为本”的科学发展观,进一步深化“以病人为中心,提高医疗服务质量”,坚持把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐医患关系放在首位。开拓创新,艰苦奋斗,狠抓落实,在兄弟科室的密切配合及急诊科全体工作人员的共同努力下,使我科社会效益与经济效益稳步上升,取得了多方面的好评。
一、紧跟医院步伐,加强科室标准化管理
今年是三级医院的创建年,做为二医人有责无旁贷的使命,急诊科做为医院的窗口科室,紧跟形势,持续改进医疗质量安全和管理,加强急诊队伍建设和稳定。按照医院要求,科室成立了创三小组,责任到人,明确分工,发动群众,制订了各种规章制度核心医疗原则各种工作流程抢救流程,并均已入册。认真学习医疗核心制度和各种急救流程,人人熟练掌握,建立健全质量控制流程,做到管理制度化工作程序化。加强与创三办临床科室联系,认真听取反馈意见,每天每周每月认真自查自纠并上报,发现问题及时分析讨论进行整改。根据三级医院创建标准,进一步完善院前急救院内急救衔接机制,保证“绿色通道”的畅通,全面提高应急救治能力。医疗质量是医院生存之本,立院之根,医疗质量的生命链不容许有任何地方出现断裂,而急诊科是医院的窗口,是医院管理医护质量以及服务水平的具体体现,急诊科的任何一个环节的.改进都可以优化整个医院的运作,是患者的后续治疗得到保障的重要环节。
二、以优质诚信为服务理念,构建和谐医患关系
随着医疗卫生体制改革,医疗服务的“买方市场”已形成,患者和家属既要求生理上的治疗,又要心理上的愉悦,医院面临严峻挑战。而优良的医疗质量服务水平,是医院的生命所在,也是评价医院好坏的根本。我们按照“一切为了病人,一切服务与病人”的服务理念,从改善服务态度,提高服务技巧入手,切实做到文明行医廉洁行医,急病人之所急,想病人之所想,充分尊重病人,开展亲情化人性化服务。为三甲医院的创建营造一个良好的氛围,争取社会效益经济效益双丰收。
三、弘扬急救文化,提升急救内涵,打造急救品牌
社会不断进步,人们对急救知识的需求也越来越多,做为急救人我们不仅仅承担着治病救人的责任,还有传承急救知识的义务。这也是提升急救内涵,打造急救品牌重要手段,更是医院文化的具体体现。今年我科组织医护人员积极走进社区,先后到青山社区塔影社区襄化武警支队驾协青山小学大桥小学进行急救知识讲座,对东宝区钟祥胡集冷水等乡镇卫生院医护人员进行急救技能培训。同时,不折不扣的完成突发重大事件和各种灾害事故的紧急救援,医疗保障任务。特别是13届全省运动会期间,全科医护人员克服困难加班加点执行上级领导下达的急救保障任务,体现了二医人不怕苦不怕累,顾全大局的良好风貌,得到了上级领导的好评!
转眼之间,来到xx医院已有一年了。回顾这一年,在主任的领导下,在各位的帮忙及同事的`关心下,自己各方面都有了很大的进步。
在那里我感谢骨科这个集体,在学习工作中为我带给了展示自己的平台,感谢各位领导,是你们给了我信任和支持,使我有了更坚定的信心把护理这项工作做好,下面是我身为护士长这一年的述职报告。
一、脚踏实地,从护理基础工作做起
首先,科室人员偏年轻化,工作经验不足,专科知识欠缺,为提高护理服务质量,从基础护理工作入手,严格执行查房程序和交班制度,将晨间护理与交接班作为交流平台,深入细致的开展专科健康知识教育,和人性化沟通,有效的提高病人满意度,取得良好效果。同时,将核心制度落实作为本年度考核重点,每周考核一项,逐步规范工作流程。
二、提高服务质量,从改善工作细节入手
1、改善查对方式,将传统的称呼病人床号、姓名,改为问病人姓名,让病人主动回答,避免查对差错发生的`可能性。
2、带给微波炉给病人使用,为病人和孕产妇带给了很大的方便。
3、给病人以人文关怀,一切从病人的需要去思考问题,建立关心人、尊重人的理念。以热情、亲切、温暖的话语,理解、同情病人的痛苦,使病人感到亲切、自然。
三、抓制度落实,明确工作分工,防范工作漏洞
将工作细化,进行分工,文书书写由职责组长把关,护士长质控,有效的控制书写错误和不规范书写,提高书写质量。召开工休座谈会、护理业务查房、抢救药品、业务学习分别职责到人,构成人人有事管,事事有人负责,大家共同参与科室管理,有效提高了大家的积极性。为了保证护理安全,在日常护理工作中我不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内护理差错为实例组织讨论学习,使护理人员充分认识护理差错因素新状况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
四、苦练技术,严把质量关
针对护理人员年轻化状况,制定操作训练计划,将基础操作项目纳入日常考核,每月检查督导一项,将常用操作项目逐一进行考核,制定操作标准,全员训练,并在操作考核中不断改善操作流程。提高操作技术,有效提高服务质量。
五、开拓创新,不断学习,提高专科技术水平
不断充实专科知识,经常安排护理人员到外院学习,引进新的理念和技术,改善工作,提高技术,带动科室学习气氛,完成业务学习每月一次,同时,督导全科护士完成继续教育任务,加强专科知识学习。
六、工作总结
以病人的满意为核心,以病人的需求为目标,带给优质的个性服务,科室的经济效益和社会效益才能获得双丰收。让病人满意是医院工作的核心,病人满意度的提高,实质上是建立病人与医院的诚信关系,只有病人满意才能使病人成为医院的忠诚顾客。
护理每天面对的都是些琐碎平凡的事,做到极致也不会惊天动地,但稍一差池便是人命关天。所以,细节在护理工作中更有着另一种深层次的诠释,那就是细节护理保证护理安全,减少医疗纠纷。
案例1,某医院输液室护士为一哭闹患儿扎针没扎上,拔出针头后没把止血带取下,导致患儿肢端缺血坏死。是什么原因让护士如此粗心呢?她的细节服务又在那里?
案例2,某医院护士错将100ml的酒精输给了一孕妇,那将会是一种怎样的严重后果?护士的查对做到了吗?对液体的管理又做好了吗?这些是不是也和细节有很大的关联呢?
因此,关注细节,必须从小事做起,更是对“简单”的重复,并持之以恒。就比如,为病人测量血压后,你有没有把衣袖放下来?测量脉搏时有没有先把病人的手安置在舒适的位置?冬天,输上液后你有没有主动把病人的手放回被子里,并把输液架床头铃放到合适的位置?做烫疗时有没有保护隐私?……当你把这些小事做好了,并且是每天都做好了,那么你就做到了细节护理,在整个过程中你将收获一种快乐的心情,它来自病人对你信任或赞许的目光、话语,这种良好的护患关系在某些时候也许会帮助你,比如说,你不小心犯了点小错,此时病人会以宽容的心原谅你而不去追究的。所有的这些,都是细节服务带给我们的好处。
既然细节服务是那么的重要又能带给我们好处,就必然要去执行。根据我科的特点,本人认为从以下方面执行:
输液室,细节服务体现于严格执行查对制度。俗话说得好:一件平凡的事把它做到了极致,那它就是精品。“三查七对”是护理工作的核心制度,每天我们要进行上百次甚至上千次的查对工作,枯燥又乏味,容易让人放松警惕,产生怨烦的心理,差错往往就从这里产生。只要我们时刻心系患者及自身的安全,对患者负责,对自己的行为负责,把每一次的查对做细了,保证了安全,那它就成为这里的招牌。
留观室,细节服务贵在坚持。急诊科的病人留观时间不是很长,但是要求我们不管在任何时候都要把工作做细,这是对我们护理工作的一个挑战。因为急诊的工作量是不能预测的,在抢救病人的同时要把留观室的工作做细,确实不太可能。但是我们要懂得用细节来弥补工作的不足之处,让患者仍能感受到服务的细致。比如:抢救工作繁忙时不忘交待患者液体快滴完前提前拉铃,让我们有足够的时间来安排工作顺序。就这么一句话也能让患者感受到服务的无微不至。
院前急救,细节服务要全程。从接触病人起,你就是细节服务的主角,因为,从院前到院内再到住院部,病人或家属就只认识你一个护士,你就代表着整个急诊科护士,所以,你的一言一行体现着整体的素质和水平。细节能让你的画面更加精彩:一次握手、一句鼓励、一句安慰、一个枕头、一张棉被、一个尿壶、一杯水、一张纸……所有这些细小的东西都能让患者信服与安心。
20--年,我在医院、护理部及科室领导的正确领导和大力指导下,通过科室全体医护人员的共同努力,逐步完善急诊科各种工作流程,逐步提升护理工作质量,较好的完成了各项护理工作任务。20--年的工作汇报如下:
一、严于律己,重视自身素质的提高
1、我自觉遵守医院及科室的各种规则制定及操作流程,抵制行业不正之风,坚持洁身自好,牢固树立全心全意为人民服务的思想。
2、我认真学习专业及管理知识,经过努力,顺利完成了护理专升本的学习课程,我通过参加各种学习班、阅读课外书籍等多渠道提高自己的急诊专业和管理水平,重视与区内外急诊护理同行的交流,虚心请教,取长补短。
二、加强护理管理工作,认真履行岗位职责
1、积极配合科主任做好科室病区的管理工作,严格执行医院各项核心制度及科室各种规则制度,在科室全体护理人员共同努力下,本年度无护理差错及事故发生。
2、积极完善和配合医院执行急诊各种流程及制度的落实。如急诊外伤病人的处理流程、急诊科“三无”病人的登记、急诊无专科诊室病人的就诊流程、急诊发热病人的就诊流程等等,并能将在执行过程中存在的问题及时反馈及时与相关部门进行沟通。针对新医院布局,修订了急诊病人的就诊流程,要求急诊就诊病人都要进行登记、分诊、排号。执行这流程后,加强了护士的责任心,提高了分诊护士分诊的准确率,能及时发现急危重症的病人,并及时得到处理,同时诊室的就诊秩序得到了明显的改善。
3、实行科内层级管理,责任区护士—小组长—护士长的分层管理。大胆使用护理骨干协助护士长进行科内管理,并严格要求,其中2名护士走上了科内小组长的管理岗位,在工作中能起到标兵的带头作用,在管理上能很好的配合护士长做好科内的管理工作。
4、严格执行医疗护理隐患报告制度,能及时将科室内存在的多起医疗及护理隐患上报相关的部门,并能采取积极的应对措施。本年度无医疗护理纠纷发生。
5、重视每一次检查,在“百姓放心医院检查”“医疗质量万里行”检查活动中,都能认真对待,精心准备,检查中得到了专家组对急诊科护理工作的肯定,较好的完成了检查任务。
6、节假日前重点对急救物品、药品进行检查,保证完好率为100%,同时做好应对各种突发事件人员的安排,保证了节假日期间工作有序进行。
7、在11月份受甲流影响,急诊就诊病人剧增,护理工作量增加,实行了护士弹性排班,加班加点,在全科护士共同努力下,保证了甲流期间各项护理工作的正常运行。
8、重视与相关部门的沟通与协调,提高工作的效率。如急性心肌梗塞病人院前及院内抢救时,尽量选择左上肢进行穿刺的要求;对急诊手术的病人,急诊科护士与手术室护士交班的特殊要求等等,既可较少病人被反复穿刺的痛苦又可为病人的手术争取了宝贵的时间。
二、强化护理人员服务意识,提升护理服务质量
1、配合医院开展窗口单位文明用语活动的同时还制定了分诊、观察室护士文明用语要求,严格要求,并能使用在实际工作中。
2、坚持正激励与负激励相结合,对病人写信提名表扬护士服务主动、热情的护士给予物质奖励,而对病人投诉的按相应的规定扣分及处理。
3、深入病房,了解病人的病情、心理需要,给予护士业务上的指导,及时发现护理或医疗纠纷的隐患,并能及时排除隐患。
三、加强急诊专科护士培养,提高护理队伍的整体素质
1、每月能按计划完成业务学习及护理查房,全年共完成16次业务学习,12次护理查房。并组织进行了如何做好急诊分诊工作、如何与病人进行有效沟通进行了专题讨论,并取得了良好的效果。
2、分层次对护士进行专科理论考试,每月进行基本、专科急救技能的培训及考核,全年共进行理论考试12次,技能操作培训及考核16项,合格率达100%。
3、积极参加和组织危重病人抢救及护理工作,指导护士危重病人的抢救工作,并帮助年轻护士抢救后理顺抢救流程及注意事项,表扬做得好的一面,增强其自信心,并提出存在的问题,对年轻护士临床抢救经验的积累起了很大的作用。
4、针对年轻护士小儿头皮静脉穿刺难的问题,安排了7名年轻护士轮转输液室提高小儿头皮静脉穿刺的技术。下一步将计划对年轻护士轮转CCU、PICU、重症病房等相关的科室。
5、加强了护士应对各种突发事件能力的培训,完成了甲型H1N1病人的转运流程的培训及预演,急诊科发生大批伤病人的处理流程的培训。其中成功应对突发事件38起,其中外伤25起,气体中毒4起,食物中毒2起,其他7起。能在应对各种事件后中总结经验教训,提高应对突发事件的能力。
6、选送了2名优秀护士外出学习,拓宽眼界,学习新技术;鼓励和组织护士积极参加医院及护理部组织的各种活动,其中在四月份“三基”理论大赛及“5、12护士节”服装展示大赛中分别获得一等奖、二等奖的好成绩。
四、抓好护理带教工作,培养护生的实际操作能力
1、全年共带教130实习生,其中本科实习生48人,大专生49人,中专生29人,助产4人,接收2名进修生,接受8名护理骨干的轮转,完成教学讲课18次,教学查房18次。
2、重视实习生沟通技巧及急救应急能力的培养,安排了体现急诊科特色的教学讲课如急诊科护士的沟通技巧、急诊分诊护士的分诊技巧、气管插管的配合、急诊常见病的抢救流程、心肺复苏术操作等等。
五、存在的不足和今后努力的方向
一年来,在医院和护理部的领导下,在全科医护人员的理解和支持下,我做了一些应做的事情,还存在着一些不足:科研意识及能力有待提高;年轻护士的急救能力有待进一步提高。将在明年工作中将重点加强核心制度的学习及落实,严格护理管理,确保护理质量;提高科研意识;细化和完善急诊各种工作流程,为病人提供快捷、高效的服务;加强对年轻的急诊护士急救能力培训及考核。
在新的一年里,我会进一步明确自己的工作目标:要在思想上做好大家的指导员,在业务上做好大家的辅导员,扎扎实实抓学习,实实在在地做工作,努力让急诊科护理工作质量再上一个新的台阶。
一年来,急诊科始终以邓小平理论、“创建和谐医院”精神为指导,根据卫生局创建“医院管理年”的重要布署,以及卫生厅关于开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动的要求,结合本院相关责任细则,全科同志同心协力,扎实有序地开展各项工作,在思想觉悟方面、科室管理方面、业务技术水平方面等都有了更进一步的提高,现将本年度的工作总结如下。
一、切实做到依法执业,规范行医。
1、急诊科是一个年轻的科室,也是一个年轻人居多、病员情况复杂、具有代表医院精神面貌的窗口科室。科室主任和护士长带头并鼓励科内其他医务人员不断加强自身业务素质的提高,督促本科室医生加强继续医学教育,在他们的带动下,现急诊科有9名护理人员已经通过自学考试获得了大专学历,另有3人正在参加护理大本学习,在职医生均取得了大学本科学历并考取了执业医师上岗证,做到了人人持证上岗,所有人员都具备相应执业资格证书,无超范围执业现象发生。急诊科成为滨海经济开发区人民医院创建学习型的组织。
2、依法管理传染病人。切实执行传染病登记制度,及时按规定报告疫情,无漏报现象发生,按规定分类收治传染病人。
3、使用的设备、药品、试剂、医用卫生材料符合要求,无过期或劣质物品。
4、严格执行技术准入制度。
二、严格执行和健全医疗核心制度,狠抓医疗环节质量管理。
1、能坚持24小时连续应诊及首诊负责制。
2、认真执行急诊科工作制度、抢救制度、出诊制度、转科制度、会诊制度、三级医师查房等制度。
3、严格按照病历书写规范切实做好门急诊病历书写工作。
4、切实做好患者知情同意工作。
5、严格执行医疗事故报告等核心制度。
三、做到合理检查、合理用药、因病施治。
1、各种检查应用规范、适应症明确;
2、认真落实《抗菌药物临床应用指导原则》以及我院《抗菌药物合理应用管理规范》。
四、切实加强急诊科能力建设、提高急危重症患者抢救成功率。
1、本科所有医护人员自觉、认真、积极参加急诊业务学习培训,全年共进行17次,参加全院各种学术会义、短期业务培训学习班及进修2人次。
2、抢救设备齐全、完好、适用。
3、急诊药品齐全、无过期,摆放位置固定,设专人保管。
4、设有“120”急救电话,通讯通畅,急救车出车及时,装备完善
5、危重病人到诊后立即能展开抢救,院内急会诊15分钟内能够及时到位,急诊留观病人原则上能够在24小时内收住院,制定急诊绿色通道总体方案,如遇急、危、重病人,一律实行急诊绿色通道,做到先行抢救,而后补办各种手续。
五、确实建立应急处理预案并落到实处。
本科已建立健全突发公共卫生事件应急处理预案,并组建了应急医疗救治队伍,积极开展急救队伍的专业培训,使各项应急救护能力掌握到位。加强急救物品、器械、药品、仪器管理工作,做到每日清点、检查、按期保养,班班清点交接,确保机器运转正常,处于备用状态,各类物品、药品完好率100%,保证出诊、抢救各环节不出差错,全年无因急救物品不全或仪器运转不良影响病人抢救事例。
七、严格执行查对制度及消毒隔离制度
无菌消毒率100%,一次性用物用后销毁100%,一人一针一管一消毒100%,全年无院内感染病例。
八、加强护理管理,以病人为中心,临床护理工作体现人性化服务,努力提高护理质量。
1、严格执行护理程序,加强“三基”“三严”训练,全年理论及技术考试合格率100%。
2、认真按照《病历书写基本规范》进行护理文件书写,准确、客观连续地对为病人采取的护理措施进行护理文件书写。
3、积极开展科室护理质量管理工作,每周检查、指导、督促基础护理、专科护理工作的落实,质控小组每月4次进行科室护理质量效果的评估并提出改正措施,认真督促改进。
4、制定有护理差错事故防范措施及处理程序。
5、以病人为中心,积极开展健康知识宣传、教育,介绍病房须知,适宜地与病人交流,为病人排忧解难,努力体现人性化服务。
九、努力改进服务流程,改善就诊环境,方便病人就医。
1、科室内标识牌指示明确、醒目、整齐划一。
2、科室布局合理、环境清洁、舒适,温馨、私密性良好、
3、就诊流程流畅、简化、便捷、准确、有效,如急危重病人一律实行急诊绿色通道,先诊治、抢救后补办各种手续,深受患者好评。
十、提高业务技术水平、完成科室经济指标。
在这一年里,我们急诊科圆满完成了上级卫生部门安排的各项任务:突法公共卫生事件的应急处理拉练,全市核和辐射突发事件卫生应急培训,院前急救人员培训全部合格,并都取得了潍坊市院前急救培训合格证等。我们科室承担着全区的急诊急救任务,三部“120”车24小时值班,全年出车2235次,处理重大伤亡事故70余次,“120”出诊迅速及时,并多次得到了患者的好评。安排科内人员多次参加省市组织的急诊急救培训班,提高了危重患者的抢救成功率。全科全年急诊静脉输液14698人次,收治住院病人286人次,留科诊治住院病人97人次,未出现医疗差错事故。在下半年我们急诊科大胆的承担了院领导安排的医院内窥镜任务,改善了院内本学科业务技术力量薄弱的状况,使我院内窥镜业务蒸蒸日上,业务量不断增加。滨海经济开发区是我国较大的化工原料生产基地,各种有害气体、农药等化工毒物中毒事件时有发生,为应对各种紧急突发的中毒事件,急诊科全科人员熟练掌握心肺复苏和有毒气体的急救措施,制定了切合实际便于操作的突发事件应急预案,今年共接诊了近200余例有毒气体中毒事件。从接诊到抢救,急诊科的医务人员沉稳应对、抢救有序、分秒必争,体现了良好的职业素质和整体技术水平。20xx年6月5日晚10时,某化工厂发生爆炸,硫化氢气体外泄,致使多名职工及工厂外围居住人员硫化氢气体中毒,“120”火速出车接诊中毒患者,由于情况紧急,中毒人员多,急诊科立即组织科室所有医护人员进行抢救。患者病情危重,立即开通静脉通道、气管插管、给氧、心肺复苏……抢救工作紧张有序的进行着。当时抢救室内外甚至整个急诊一楼都充满了刺鼻的硫化氢气体的味道,我科医护人员不顾自身安全,面临随时都有可能中毒,甚至引起“闪电死亡”的危险全力投入到病人的抢救工作中。经过急诊科全体医护人员的努力,患者病情得到了控制,挽救了患者的生命。抢救过程中由于有毒气体的吸入,几名护理人员都出现不同程度的喉头水肿,但她们没有丝毫怨言,强忍着呼吸困难继续为患者进行输液和护理,患者家属看在眼里,急在心上,连声称赞急诊科医务人员的高尚医德并送来了感谢锦旗表达感激之情。
十一、存在问题:
有个别医护人员服务态度还僵硬、不热情、主动;2、疑难、危重病例、死亡病例讨论有待完善和加强。
十二、整改措施:
1、加强医德医风建设。针对群众反映强烈的不正之风要加以杜绝,做到坚持病人第一、质量第一、服务第一的原则,为广大患者提供优质的医疗服务;
2、继续按二级甲等医院的要求,扎实有序地开展各项工作;
3、进一步加强各种业务学习、培训,使急诊医疗水平进一步提高;
4、进一步健全和落实疑难、危重、死亡病例讨论制度;
5、努力开展各项新项目、力争明年有新项目,有省级及国家级医学学术论文发表
20xx年即将过去,总结一年的工作,尽管取得了一定的成绩,但在一些方面还存在着不足。在新的一年里,在院领导的正确领导和关心下,我们全科医务人员将共同努力,使各项工作进一步完善,为医院的和谐发展增砖添瓦。
20xx年在急诊科主任和护理部主任的领导下,在科室全体护理人员的共同努力和支持帮助下,我结合急诊科的工作性质,紧紧围绕医院今年的工作中心,求真务实,踏实苦干,带领急诊科全体护理人员较好地完成了本科室各项护理工作任务,保证了科室护理工作的稳步向前。取得了满意的成绩,我现将xx年护理工作从四个方面做如下总结:
一、完善各项规章制度,加强护理管理质量,提升医院新形象
为加强对护理人员的管理,配合医院等级提升复审,我和急诊部的其他三位护士长花了近两个月的时间,整理、修订和完善了《x院急诊危重症管理制度》、《急诊危重症护理管理制度》、《急诊护理技术规范及操作流程》、《急诊护士技能培训资料》和急诊护士技能考核本,这不但规范了急诊病区护理人员的日常工作行为,还大大的提高了全体护理人员的工作主观能动性。
为有效减少高危药物的用药错误,降低护理工作失误和不良事件发生。急诊部积极推行“三元色标识”在急诊护理管理中的应用,即用红、黄、绿三元色来标识药物的危险度、环境洁净度、不同治疗方法等,以此表达风险的高低,警示护士及病人。通过使用三元色标识我们有效地避免了病人在医疗护理过程中可能遇到的各类风险,保障了病人安全。如我们在补液室的用“三元色”分区及配套的地标和椅套使患者一目了然所属的区域。eicu三元色的消毒用抹布分类使患者周边的用物洁污分开。在今年的检查中我们的做法得到了上级部门的肯定和表扬。
二、坚持以人为本的原则开展工作,调动护士的工作积极性
我常常主动与护士进行交流沟通,了解她们的想法、收集她们的意见,理解她们的烦恼,解决存在的实际困难等,使她们感到遇事有商量、能解决可信任的宽松环境,来激发她们的工作积极性和热情,充分发挥她们的主观能动性。从而使她们顺理成章地富有情感的主动自愿地去对待病人和家属,为病人,为社会提供高质量的护理服务。今年我常常帮护理人员代班。护士家里有什么事情都要和我说,我还上门为他们解决家庭矛盾,今年急诊区护士们称我为“知心大姐”。
同时,我还要通过岗位绩效考核,开展病区优秀护士的评比等活动,来增加她们的工作压力,来挖掘她们的潜质,使她们能真正成为工作的骨干。首先印制了“急诊护士人员资质手册”,并发放到每位护士手上,使她们知道在自己这个团队里自己身居的位置及上升空间及努力方向,使之有不断向上的奋斗目标。同时试运行了急诊科护士绩效考核分配法:即通过:本人工作量、表扬人次、护理缺陷和不良投诉进行月度评排行榜,评选“业务能手”、“明星”。等方法进行综合考核,成绩优秀的给予奖励。全年进行岗位绩效考核三次,评选出的优秀护士x人,给予了精神和物质上的奖励,大大的刺激了整个急诊病区的护理人员,出现了人人争当业务能手,人人争当标兵的热潮,使我区的护理质量有了很大的提高。
三、加强护理人员培训教育,提高护士整体素质
护理工作是医院工作的重要组成部分,现代医学科学技术迅猛发展,新理论、新知识、新技术不断出现,新的形势要求护理人员必须及时地、不断地学习掌握这些新知识、新技术,并应用于临床,更好地为病人服务。护理人员的专业技术水平是提高护理质量的重要因素,直接关系到病人的身心健康。因此,加强护理人员培训教育是提高护理质量的关键。为此,急诊病区将护理人员培训教育工作列入护理工作之首。今年初我们几名护士长和急诊部护理部起草制定了急诊护士培训教育五年计划,明确了培训目标、内容和步骤,建立了-xx年、-xx年护士的培训手册,并印发到人手一册。我们根据不同层次的护理人员制定具体培训计划,加大培训力度,重视新护士的岗位培训,帮助她们尽快熟悉环境及规章制度,较快胜任临床护理工作,对低年资护士应加强基础理论、基本知识和基本技能,医德医风等方面的培训,对高年资、中级护理人员进行带教指导、组织管理、护理科研等方面的培训,创造条件鼓励在职护士学历教育,外出进修学习等,建立不同层次护士的绩效考核目标,规范护理人员行为,达到全面提高护士整体素质要求。
通过有组织、有计划的安排,今年举行的几次培训教育都取得了圆满的成功。
我还时常跟急诊病室的护士们说,自己要主动向护理专家、主任以及周边护理前辈请教、学习,不断充实提高自己的业务素养、组织管理水平,沟通协调能力,认真学习、寻找自己弱点,为将来实现自己的人生目标积累丰富的知识。
四、立足本职岗位,迎接新的挑战
今年我在围绕本院持续质量改进、提供满意服务,开展人性化管理,充分调动护理人员的工作积极性,增强凝聚力,进一步提高护理服务质量等方面的工作上尽力自己的微薄之力。在做好自己的本职工作的基础上,还带领全体护理人员还根据公司的安排做好了上级机关对我病区的检查工作。
1、完成了xx市护理质控中心对我院的护理质量检查工作,急诊室在评比中获得了满分而受到嘉奖。
2、在“文明医院复查”检查中,急诊室也完全达标,为我院荣获”文明医院”尽了力。
3、在x月x-x日在医院等级复审的预审中,急诊室圆满的完成了两场现场急救模拟演练,获得了好评。
4、在x月x日举行的行业万人满意度检查中,我病区达到了优秀。
光阴似箭,从去年x月份到急诊室担任护士长已有一年多的时间了,回望过去,在这一年多的时间里,我从各方面严格要求自己,在科室工作尤其是护理工作中身先士卒,大胆管理,推陈出新,积极配合科主任做好医护协调工作,引导大家做好医护沟通,增强科室凝聚力!充分调动护理人员的工作积极性,让全体护士在身心愉悦的状态下工作,也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境。
xx年,就是我工作的第五年了,这些年,我由一个蒙蒙憧憧的实习生,成长为一名有着丰富工作经验的护士。
病人在一轮轮的换着,科里也在这几年中离开了不少老同事,来了好多新同事!不过相处的岁月中,工作的协调与配合中依然那么依然有序。又快过年了,感触不由得从心底像投幕电影一样,放映着这一年之中发生的一件又一件事情!
最有意义的事:今年我们分组了,这也许算得上是头等大事吧?我们科整个分了两组,我被分在了前组,虽然和从前一成不变的工作模式有了很多的差异,可是我们每个人都勇敢的尝试着新的工作重点。这未尝不是件好事啊,也许换一下方法,会使我们的科室变得更加有力、更加强大!在组长孙英的带领下,我们组的每一个成员都紧紧地团结着!也许团结就是力量吧。以前有的事情拖拖拉拉,有的事情都不愿意去做!可是,自从分了组,大家都乐意去抢着去做,充分调动了大家的积极性,病人和家属的反映都非常好,使我们巡视病房和病人沟通的时间也相应增加。于是,我们的努力终于得到了病人的满意、和领导的肯定。所以在护士长的带领下,经过我们全科室的共同努力,我们光荣地获得了院第三季度护理质量考评的第一名(也是本年度最开心的事情吧!)
最不安的事:“康复部要搬了,护士要合并了”。这件事情在很长一段时间内牵扯着我们的心,随着一病区消化科合并到新大楼,相继是血液科、脑外科的搬迁,我们每个人的心里多多少少会有想法。“我们科会怎样?我会不会被踢出局?”我想这个事情是多是少都影响着每一个人!我在一病区支援这20天里深刻感触到一句话:如果你是一个好护士,没有人舍得放弃你!站好自己的岗位比什么都重要!所以我要更努力和认真地去工作!
时光荏苒,岁月如梭。转眼之间,又到了20__年的年终岁尾。
20_年,是我在急诊科工作的第五年,也是我们在旧急诊楼里摸爬滚打的最后一年了,明年,我们就要搬到新建的急诊科专属的大楼里,届时,我们的工作环境就会有很好的改善,科室业务工作将得到进一步发展。
做为一名急诊科护士,我们肩负着“120”院前急救、转运、院内急救的任务,以快捷、高效、优质的急救医疗服务,充分保障了辖区内“120”院前急救及院内急诊急救工作的顺利开展,确保了我院“120”急救站 “绿色生命通道”的畅通,保证了门急诊工作的正常进行。在我们的共同努力下,急诊科全年门急诊量、累计收住院人次、急诊抢救与往年同期对照均有显著增长,为医院各病区及辅助检查科室输送了大量病源,有力地促进了医院各科室的“两个效益”的增长,提高了全院医务人员的工作积极性。
一、加强思想政治教育,营造团结和谐氛围
在20__年度,急诊科全体护理人员认真学习各种医疗法律法规,自觉遵守医院和科室的各项规章制度,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,不断提高思想道德教育修养,力争文明行医,优质服务,做到小事讲风格,大事讲原则。工作中互相支持,互相理解,人员分工明确、各司其职、各负其责、团结务实、和谐相处、顺利圆满的完成了医院的各项工作任务。
二、加强业务技术培训,提高应急抢救能力
急诊科护士始终以“质量管理年标准”、“全国医疗万里行”检查标准为准绳,加强急诊科的医疗护理质量建设,以医疗护理核心制度为重点,认真执行了各项操作规程和抢救工作流程,严防差错、医患纠纷等医疗护理不良事件的发生。按照医院及科室制度的培训和考核计划,定期对急救队员进行业务学习及急救技术的培训,在科室形成了良好的学习风气,认真钻研业务,互相交流、互相促进,从而使科室人员熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术,如心肺复苏术、机械通气、气管插管、电除颤、电动洗胃术、心电监护等操作技术,进一步提高了急救队员的急诊急救能力,对科室医疗和护理质量进行检查、质控、培训、考核、督导,严格医疗护理文书书写规范,严格按照国家卫生部制定的相关法律、法规及医疗行为规范开展急诊抢救工作,做到防医疗差错、防医疗事故于未然,杜绝医疗行为过程中的麻痹大意思想。
在“120”急救工作中,我们坚决服从“120”指挥中心的调度,做到随时出诊、迅速出车、准备及时到达急救现场。始终做到急救药品,物品完好率 100%,抢救设备处于应急备用功能状态,在“120”院前急救及院内急救抢救过程中,从病情评估、预检、分诊、分流到安全正确地转运入科。每个环节都能做到无缝衔接,有力地保障了辖区居民的生命安全。
三、加强科室护理管理,做好急诊工作中的医院感染管理工作
在急诊抢救工作中,加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,提高医疗护理质量,保证护理安全。落实医院感染管理规章制度和工作规范,严格执行操作规程和工作标准,防止传染病的传播,做好自身防护、消毒隔离、医疗废物管理,严防院内交叉感染。
四、加强科室对外宣传,树立医院窗口形象
急诊科是医院面向社会的重要窗口,其医疗水平和服务质量直接影响和反映出医院的精神面貌和社会形象。“120”是救死扶伤的生命救护者,是保护人民生命健康的“绿色通道”,在日常急救工作和院前急救的时候,做为一名急诊科护士,代表着医院的形象,我们时时刻刻注重树形象、抓内涵,为医院的全面和谐健康发展奉献出了一份光和热。
五、实践与思考并重,20__年度工作反思
回顾20__年,我们虽取得一定的成绩,但同时也意识到在急诊工作中存在着一些缺陷和不足。如何在急诊工作中进一步改进,最大程度地发挥自己的潜力。具体问题和改善思路如下:
1、急诊科就医环境简陋,布局不合理,卫生条件差,患者满意度低,急待搬迁后加以改善。
2、急诊科医护人员应急急救经验不足,急救技能有待提高,要注意对抢救室仪器设备的熟练掌握,如呼吸机、除颤仪等,关键时刻及时跟进,还需要加强专科培训、进修学习,以提高整体抢救水平。
3、急诊急救工作中缺乏灵活性,要时刻注意和患者、家属进行医患沟通,及时了解患者的心理、情绪、发病原因,有利于改善医患关系,保障医疗安全,今后需加强沟通交流技巧的培训。
4、要熟练掌握急诊危重症的监护和抢救流程,如急腹症、昏迷、休克、中毒等,对昏迷患者,第一时间开放气道、吸氧,在实施紧急救护的同时,及时通知医生抢救,注意血糖、瞳孔及对光反射、是否颈项强直等,抓住重点,有的放矢,避免手忙脚乱。
5、掌握常用急诊抢救药品的用法和用量,严格执行抢救过程中的口头医嘱制度,注意患者过敏史、血糖、心肺功能等,注意用药安全。
6、注意动态观察患者病情,具备整体观和全局观,在急诊患者病情尚未稳定前,一定要加强巡视和沟通,尽量把患者安排在自己实力范围内,以便及时观察和急救。
7、当遇到突发公共事件或接诊的患者较多时,切记及时向上级汇报,组织抢救,分解危难,做好分诊分流,保障医疗护理安全。
回顾过去,展望未来,希望医院在新的一年加以考虑急诊科医护人员的继续教育及待遇问题,以促进急诊科建设的可持续性发展,为此我们将以自己的实际行动,齐心协力、真抓实干、与时俱进,共创医院和谐美好明天。
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了XX年急诊护士个人年终工作总结范文共各位新老护士参考:
1、在急诊室护士长领导下进行工作。
2、做好急诊病员的检诊工作。按病情决定优先就诊,有困难时请示医师决定。
3、急症病员来诊,应立即通知值班医师,在医师未到以前,遇特殊病员,可行必要的急救处置,随即向医师报告。
4、准备各项急救所需用品、器材、敷料,在急救过程中,应迅速而准确地协助医师进行抢救工作。
5、经常巡视观察室病员,了解病员病情,恩想和饮食情况,及时完成治疗和护理工作,严密观察与记录留观病员的情况变化,发现异常及时报告。
6、认真执行各项规章制度和技术操作常规,做好查对和交接班工作,努力学习业务技术,不断提高分诊业务能力和抢救工作质量,严防差错事故。
7、准备各项急救所需药品、器材、敷料。
8、护送危重病员及手术病员到病房或手术室。
回顾过去的20xx年,在院领导的正确领导和各兄弟科室的支持帮助下,在ICU全体医生护士的共同努力下,ICU的工作得以正常运行并稳步发展,现将一年来我们所做的主要工作汇报如下:
一、ICU工作量统计
今年我科收治了危重病人例,抢救成功例,死亡x例,成抢救成功率97%,抢救了包括重症胰腺炎、特重度颅脑损伤、多发伤、内脏破裂、严重肺挫伤、急性心肌梗塞、肺性脑病等在内的诸多危重症患者,取得了良好的社会效益和经济效益。
二、工作情况
1、严格执行ICU管理制度,提高科室正规化管理水平。组织科室全体医护人员认真学习并严格执行转入转出制度、探视制度、交接班制度、疑难病历讨论制度等,加大了科室正规化管理力度,增强了医护人员责任意识、风险意识、安全意识、法律意识、从根源上杜绝恶性医疗护理缺陷事件的发生。
2、规范操作流程,提高整体医疗水平。
针对ICU的工作特点,我们规范制定了心肺复苏术、人工气道建立与管理、机械通气技术、深静脉置管技术、血液动力学监测技术等各项技术的操作和抢救流程,同时我们也十分注重治疗细节的合理化和规范化,如:容量管理的正规化,合理应用机械通气,营养支持,血糖监测与控制镇静评估、APACHEII评分的应用等,通过规范的操作流程学习,科室整体医疗水平有明显的提高。
3、加强学习,提高业务水平。
为进一步提高科室医护人员的业务素质,不断提高业务技术水平,我科十分注重业务知识的学习,注重提升科室业务水平。
(1)我们积极参加医院组织的业务讲座,同时也定期(每周一次)组织全体医护人员在本科室开展业务学习讲座,讲座内容有“危重患者的营养支持,急性心包填塞的诊治,急性心肌梗塞的治疗”等。
(2)我们将每一个病人当成一次业务学习的机会,将每一例疑难杂症当成一次挑战,经常性开展疑难病历讨论,对专业性比较强的病例我们还邀请院领导、上级医院专家和专业科室主任参与共同讨论,提升科室医护人员的业务素质和知识面。比如今年3月份有一个病人,患重度坏死性出血性胰腺炎,合并心衰、ARDS、肾衰、脑病、腹腔膜室综合征、全身炎症反应综合征等多种危重并发症,在医学上超过4个脏器的功能衰竭,死亡率达90%以上,对于这样一个病人,我们科室没有退缩,在医院领导的调控指挥下,联合普外科、血透室等精心制定抢救方案,我科医护人员专门为他排一套班,日夜守护,加班加点,经过10余天的全力抢救,终于救治成功。通过这样不停的摸索和讨论学习,科室的业务水平较往年有明显的提升。
(3)我科室医生在进行基础知识学习的同时不断加强ICU医生的技能学习,使我科医生能够熟练掌握常规气管插管术,经皮气管切开术及深静脉置管术,能够规范的进行有效心肺复苏术,能熟练操作目前科室的仪器设备,业务水平迅速提高。
(4)20xx年10月我科三位同志代表医院参加xx市卫生局组织的“院前急救知识竞赛”,凭借过硬的理论知识和精湛的急救操作技术,获得了团体第二名的良好成绩,为医院及科室挣得了荣誉。
4、加强学科建设,提高救治能力。
危重患者生命支持的技术水平,直接反映医院的综合救治能力,是现代化医院的重要标志,因此学科建设是重中之重,20xx年度院领导在医院人员严重短缺的情况下,排除万难,为我科派出2名医生,1名护士去上级医院综合ICU进修学习。待20xx年4月我科外派进修人员全部返回科室工作,我科护士就已全部专科进修,6名医生有4名医生完成了专科进修,建立了一个专业的ICU团队,提高了ICU对危重病人的处理能力,且医生三级查房梯队可完善,从而保障了三级查房制度的顺利施行。
5、提高服务质量,加强科室协作。
一年来我科为全院各科室提供会诊近60次,参与抢救20余次,在关键时刻为各个科室抢救危重患者提供了强有力的技术支持。严格执行转入及转出制度,尊重转来科室,为有危重患者入住ICU的科室经治医生提供各种便利,积极配合科室经治医生工作,绝不说对医院及转来科室不利的言论,积极与各位主任沟通患者及家属的情况,及时发现医疗纠纷隐患,将矛盾扼杀在萌芽状态。做到相关科室将危重患者放到ICU放心、省心,使相关科室愿意将危重患者转入ICU治疗,从而提高ICU的床位使用率。
6、完善病房设施,优化治疗效果。
在院领导的支持下,根据工作需要添置了如下仪器和设备,极大的改善了我科的工作条件和工作环境:
(1)新添了呼吸机和气压治疗仪各一台,优化了治疗效果,提高了病人救治率。
(2)添置了鞋柜、置物架、摆药柜等设施,科室物件摆放更加规范有序,取用方便,极大地提高了工作效率。
(3)定制了ICU工作服装,规范了ICU的着装,体现了ICU的特色,使ICU医护人员的工作面貌焕然一新。
7、积极主动完成教学工作:
(1)积极配合学校完成教学任务,协调好临床和教学的关系,我科承担了教学任务的医护人员按时授课,共完成授课200余课时,无教学事故发生。
(2)根据医院安排,我在全院进行了有关“急性肾功能衰竭”内容的讲课,召集全院年轻医生示范讲解了经皮气管切开术的操作,反应良好。
8、讲团结重奉献,年轻的ICU团队逐渐走向成熟。
ICU是个由6名医生、7名护士组成的团队,大家在工作中讲团结重奉献,在生活中相互关心体贴。我们的医生护士从不计较个人得失,为工作经常加班加点,遇到科室抢救病人多的时候,加班随喊随到,不计报酬,不要求补假,从无怨言。我科经常在科室加班,遇到抢救病人,快速反应,自觉加入抢救病人的行动中,而且勤于钻研业务,专业水平提高很快;和入ICU时间不久,但积极肯干,用心学习,进步明显;临床思维慎密,考虑问题全面周到,责任心强,热爱ICU工作,能吃苦耐劳,并克服家庭困难,于今年10月份起,到上级医院进行为期半年的进修学习;副主任在我外出学习进修的半年中,承担科主任职责,吃苦耐劳,用心管理科室,获得了科室及全院的一致好评;护士长耐心细致,统管护理工作,使护理工作有条不紊,忙而不乱,保证了医疗安全。ICU的护理工作繁重而且繁琐,我们的护士不怕脏累,真正做到了优质护理,获得病人及家属的一致好评,且医护之间配合默契,协调一致,从而提高了抢救成功率。
ICU是个年轻的团队,13名工作人员平均年龄不足30岁,他们不但有年轻人的朝气蓬勃,也有医疗工作者的决断与干练,感谢院领导组建并培养了这支年轻精干的队伍,他们的出色表现,常常让我感动,亦让我倍感欣慰,假以时日,我相信他们都会成为医院的中坚力量,为我们的医院发展贡献自己的力量,我们这个年经的团队也将逐步走向成熟和强大。
三、科室存在的问题
科室虽然有很大的进步和提高,但仍存在如下问题:
1、科室人员不足,人员不固定:ICU护理人员不足,派来支援的护士不熟悉ICU业务,抢救意识欠佳,存在医疗安全隐患。
2、医疗设备不足:ICU是一个新成立的科室,随着科室病人的增多,业务的发展,需要更多的抢救设备,如床旁血滤机、电子纤支镜等,以提高危重病人抢救成功率和医疗救治水平。
3、医疗用房紧缺:现有条件下我科无主任办公室及医护人员就餐室,给工作和生活带来极大不便。
四、新年度主要工作思路。
ICU是我院年轻的科室,学科的发展中有赖于领导的关心和扶持,在此基础上,我们需要进一步做到:
1、继续苦练内功,提高全体医护人员的业务素质,提高医疗质量,提高抢救成功率;
2、积极开展新技术、新项目:
(1)我科申请购入床旁血滤机、纤支镜等仪器设备以提高抢救治疗水平,增加科室收入;
(2)我科拟开展测尿比重、持续动脉血压监测、呼末CO2监测等监测项目,加强病情监测,指导危重症患者的救治,保障医疗安全,增加科室收入;
3、进一步与各科室加强协作沟通,特别是与神经外科、普外科、急诊科、麻醉科、120急救中心的联系,建立专门的沟通联系本,定期与各科室联系,充分听取各科室的意见,充分尊重兄弟科室,加强业务交流,争取兄弟科室的支持和信任。
4、加强与上级医院ICU及专家的联系,不断学习上级医院新的诊疗措施,提高我科的救治水平,同时也提高我院的知名度。
5、进一步规范ICU常见病的诊疗,制定套餐医嘱;总结常见病的医护观察要点,加强对新入人员的培训,;对科室常用药物集结成册,便于查阅;对于新的药物,及时学习掌握用药指征及用法;继续规范抗生素的合理使用。
6、继续每周进行业务学习,每周进行疑难病例讨论,及时掌握业务新知识、新动态,不断更新诊疗观念,多向专科学习,鼓励科室业务讨论,不断总结经验教训,提高业务水平,保障医疗安全;
7、加强科室质控工作,在架病历及出院病历及时审查,每月底召开科室质控工作会议,总结当月病历的优点及不足,便于改进;
8、借鉴护理不良事件报告制度,建立医疗不良事件报告制度,及时发现医疗安全隐患,避免医疗事故的发生;
9、总结治疗效果好的病历,加强科室宣传;
10、继续完善各种诊治流程,集结成册,指导临床工作;
11、严格执行出院病人回访制度,一方面加强和病人的联系,取得病人及家属的信任,争取更多的病源,另一方面可验证我们对疑难病历的诊断及治疗效果;对于转到专科的病人,我科亦需随访,了解转科后病人的情况及专科对我们的意见反馈,不断吸取经验教训,提高我科的诊治水平;
12、积极利用医院现有资源,如九病室的降钙素原、BNP、D—二聚体检测、麻醉科的血气分析等,为危重病人的诊治提供依据及指导;
13、加强病人的管理,防止恶意欠费,逃费等现象的发生;入科病人,常规抵押身份证、农合证等有效证件,详细登记住址、身份证、电话号码等信息,以便追查费用等;
14、详细了解农合医保政策,了解药物、医用耗材等的医保范畴,签署自费药品告知书,并详细告知患者家属,避免由此而引起的纠纷;
15、加强科室人文建设,提倡正能量,针对ICU工作特点,培养和树立爱岗敬业,顾全大局,讲团结、讲奉献的精神,保证科室上下齐心,团结一致,共同搞好ICU的工作;
16、改革科室绩效工资的二级分配,打破平均主义,打破吃大蛋糕的模式,采取多劳多得的形式,体现劳动价值,提高工作积极性;
17、进一步完善输血制度、对无钱、无家属患者的医疗救治制度、医务工作请示报告制度、特殊状况下诊疗费用处理规定、危急值报告制度、收住及转出患者标准等制度,严格按制度办事,用制度管理科室;
20xx年,是我在急诊科工作的第五年,也是我们在旧急诊楼里摸爬滚打的最后一年了,明年,我们就要搬到新建的急诊科专属的大楼里,届时,我们的工作环境就会有很好的改善,科室业务工作将得到进一步发展。
做为一名急诊科护士,我们肩负着“120”院前急救、转运、院内急救的任务,以快捷、高效、优质的急救医疗服务,充分保障了辖区内“120”院前急救及院内急诊急救工作的顺利开展,确保了我院“120”急救站“绿色生命通道”的畅通,保证了门急诊工作的正常进行。
在我们的共同努力下,急诊科全年门急诊量、累计收住院人次、急诊抢救与往年同期对照均有显著增长,为医院各病区及辅助检查科室输送了大量病源,有力地促进了医院各科室的“两个效益”的增长,提高了全院医务人员的工作积极性。
一、加强思想政治教育,营造团结和谐氛围
在20xx年度,急诊科全体护理人员认真学习各种医疗法律法规,自觉遵守医院和科室的各项规章制度,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,不断提高思想道德教育修养,力争文明行医,优质服务,做到小事讲风格,大事讲原则。工作中互相支持,互相理解,人员分工明确、各司其职、各负其责、团结务实、和谐相处、顺利圆满的完成了医院的各项工作任务。
二、加强业务技术培训,提高应急抢救能力
急诊科护士始终以“质量管理年标准”、“全国医疗万里行”检查标准为准绳,加强急诊科的医疗护理质量建设,以医疗护理核心制度为重点,认真执行了各项操作规程和抢救工作流程,严防差错、医患纠纷等医疗护理不良事件的发生。
按照医院及科室制度的培训和考核计划,定期对急救队员进行业务学习及急救技术的培训,在科室形成了良好的学习风气,认真钻研业务,互相交流、互相促进,从而使科室人员熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术,如心肺复苏术、机械通气、气管插管、电除颤、电动洗胃术、心电监护等操作技术,进一步提高了急救队员的急诊急救能力,对科室医疗和护理质量进行检查、质控、培训、考核、督导,严格医疗护理文书书写规范,严格按照国家卫生部制定的相关法律、法规及医疗行为规范开展急诊抢救工作,做到防医疗差错、防于未然,杜绝医疗行为过程中的麻痹大意思想。
在“120”急救工作中,我们坚决服从“120”指挥中心的调度,做到随时出诊、迅速出车、准备及时到达急救现场。始终做到急救药品,物品完好率100%,抢救设备处于应急备用功能状态,在“120”院前急救及院内急救抢救过程中,从病情评估、预检、分诊、分流到安全正确地转运入科。每个环节都能做到无缝衔接,有力地保障了辖区居民的生命安全。
三、加强科室护理管理,做好急诊工作中的医院感染管理工作
在急诊抢救工作中,加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,提高医疗护理质量,保证护理安全。落实医院感染管理规章制度和工作规范,严格执行操作规程和工作标准,防止传染病的传播,做好自身防护、消毒隔离、医疗废物管理,严防院内交叉感染。
四、加强科室对外宣传,树立医院窗口形象
急诊科是医院面向社会的重要窗口,其医疗水平和服务质量直接影响和反映出医院的精神面貌和社会形象。“120”是救死扶伤的生命救护者,是保护人民生命健康的“绿色通道”,在日常急救工作和院前急救的时候,做为一名急诊科护士,代表着医院的形象,我们时时刻刻注重树形象、抓内涵,为医院的全面和谐健康发展奉献出了一份光和热。
五、实践与思考并重,20xx年度工作反思
回顾20xx年,我们虽取得一定的成绩,但同时也意识到在急诊工作中存在着一些缺陷和不足。如何在急诊工作中进一步改进,最大程度地发挥自己的潜力。具体问题和改善思路如下:
1、急诊科就医环境简陋,布局不合理,卫生条件差,患者满意度低,急待搬迁后加以改善。
2、急诊科医护人员应急急救经验不足,急救技能有待提高,要注意对抢救室仪器设备的熟练掌握,如呼吸机、除颤仪等,关键时刻及时跟进,还需要加强专科培训、进修学习,以提高整体抢救水平。
3、急诊急救工作中缺乏灵活性,要时刻注意和患者、家属进行医患沟通,及时了解患者的心理、情绪、发病原因,有利于改善医患关系,保障医疗安全,今后需加强沟通交流技巧的培训。
4、要熟练掌握急诊危重症的监护和抢救流程,如急腹症、昏迷、休克、中毒等,对昏迷患者,第一时间开放气道、吸氧,在实施紧急救护的同时,及时通知医生抢救,注意血糖、瞳孔及对光反射、是否颈项强直等,抓住重点,有的放矢,避免手忙脚乱。
5、掌握常用急诊抢救药品的用法和用量,严格执行抢救过程中的口头医嘱制度,注意患者过敏史、血糖、心肺功能等,注意用药安全。
6、注意动态观察患者病情,具备整体观和全局观,在急诊患者病情尚未稳定前,一定要加强巡视和沟通,尽量把患者安排在自己实力范围内,以便及时观察和急救。
7、当遇到突发公共事件或接诊的患者较多时,切记及时向上级汇报,组织抢救,分解危难,做好分诊分流,保障医疗护理安全。
回顾过去,展望未来,希望医院在新的一年加以考虑急诊科医护人员的继续教育及待遇问题,以促进急诊科建设的可持续性发展,为此我们将以自己的实际行动,齐心协力、真抓实干、与时俱进,共创医院和谐美好明天。