护士个人学习计划范文(通用9篇)
为了进一步提高我院护理质量,配合20--年中医药管理局下发的《13种优势病种中医护理方案》工作的实施,有计划的提高我院护理人员专业技术水平。规范我院护理人员的医疗护理行为,保障医疗护理安全,营造一个学习氛围浓厚的医疗环境。现制定20--年护理业务培训学习计划:
一、学习目的
1.规范临床基本技术操作规程,强化临床基本操作技能,提高临床护理的基本理论和基础知识。
2.紧紧围绕“以病人为中心”,满足患者需求,简化工作流程,方便人民群众,消除医疗服务中的各种不良现象。通过培训,教育医务人员做到仪容美、着装美、语言美、行为美,服务热情周到,工作团结协作,为创建和谐医患关系打下坚实基础。
二、“三基四严”培训的.内容与安排 培训方法:
1.全院护士自学各项基础护理操作流程。
2.护理部定期举办各类规范培训课程,对全院人员分层次实施理论和技能培训。
3.科室每月组织1次业务查房,每月组织1次业务学习(包括小讲课、专题讲座、各种规范和制度的学习等)。
4.实施“三基”考核两级负责制,医院由护理部负责,科室主要由护士长负责。
学习内容 :
(1)学习中医药管理局下发的《13种优势病种中医护理方案》,并认真落实。
(2)根据各科专业不同,开展各种形式的业务技术学习活动,以学 习“三基”为基础,同时掌握本专业国内外新进展,并应用到临床工 作中。
(3)学习传染病防治法、消毒法、突发公共卫生事件应急条例、药品管理法、母婴保健法等相关法律、法规,必须掌握基本知识,并熟练实践操作,定期考核。
(4)从健康卫生入手,结合疾病预防,传染病与常见病,多发病的 预防及用药知识等内容进行学习。
考核方法:
1.护理部每季度组织1次全院性基础理论考核、法规知识考核。
2.护理部每年对全院护士的基本操作技能进行考核2次。
3.急救常用技术采用现场操作演练考核,定期举行急救模拟演练。
三、 培训学习要求
1.各科室依据医院三基三严培训要求及计划制订本科室培训计划并实施,护理部不定期监督检查。切实起到培训作用,保障学习效果。
2.各科室要求有学习计划、考核试卷。
为了进一步提高我院护士质量,配合20xx年中医药管理局下发的《13种优势病种中医护士方案》工作的实施,有计划的提高我院护士职员专业技术水平,规范我院护士职员的医疗护士行为,保障医疗护士安全,营造一个学习氛围浓厚的医疗环境,现制定20xx年护士业务培训学习计划:
一、学习目的
1.规范临床基本技术操作规程,强化临床基本操作技能,提高临床护士的'基本理论和基础知识。
2.紧紧围绕“以病人为中心”,满足病人需求,简化工作流程,方便人民群众,消除医疗服务中的各种不良现象。通过培训,教育医务职员做到仪容美、着装美、语言美、行为美,服务热情周到,工作团结协作,为创建和谐医患关系打下坚实基础。
二、“三基四严”培训的内容与安排 培训方法:
1.全院护士自学各项基础护士操作流程。
2.护士部定期举办各类规范培训课程,对全院职员分层次实施理论和技能培训。
3.科室每月组织1次业务查房,每月组织1次业务学习(包括小讲课、专题讲座、各种规范和制度的学习等)。
4.实施“三基”考核两级负责制,医院由护士部负责,科室主要由护士长负责。
学习内容 :
(1)学习中医药管理局下发的《13种优势病种中医护士方案》,并认真落实。
(2)根据各科专业不同,开展各种形式的业务技术学习活动,以学 习“三基”为基础,同时掌握本专业国内外新进展,并应用到临床工 作中。
(3)学习传染病防治法、消毒法、突发公共卫生事件应急条例、药品管理法、母婴保健法等相关法律、法规,必须掌握基本知识,并熟 练实践操作,定期考核。
(4)从健康卫生入手,结合疾病预防,传染病与常见病,多发病的 预防及用药知识等内容进行学习。
考核方法:
1.护士部每季度组织1次全院性基础理论考核、法规知识考核。
2.护士部每年对全院护士的基本操作技能进行考核2次。
3.急救常用技术采用现场操作演练考核,定期举行急救模拟演练。
三、 培训学习要求
1.各科室依据医院三基三严培训要求及计划制订本科室培训计划并实施,护士部不定期监督检查,切实起到培训作用,保障学习效果。
2.各科室要求有学习计划、考核试卷。
转眼我已做护士工作两年的时间了,回顾这两年来的历程,心里充满着许多欣慰还有辛酸。我一直用谦和的态度对待病人,为病人减少一分的痛苦成了我的使命,所以我不愧誉为"白衣天使"的称号。经常听人说,教师是天底下最光辉的职业,现在我却要说,护士也同样。因为护士对人民的健康做出了积极贡献,从而受到了社会的尊敬。20xx年这新的一年,我们的护理工作也应该更上一个台阶,为此特制订20xx年护士个人工作计划:
(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的"三基"及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部工作计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
(二)、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养
1、组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。 安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用"5.12"护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
护士个人学习计划6
近几年,随着人们生活水平的日益提高,我们医疗卫生事业逐步得到啦有效的改善以及受到各级领导的重视和大力的支持,使得我们医护人员对自己的工作更加有信心。比如我们开展啦优质护理服务以及健康教育的普及等等,就是我们最好的见证。从而反映啦护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出啦积极贡献,因此也受到啦社会的尊敬,被誉为“白衣天使”。在这20xx年即将开始的一年,作为一名护理人员,我也特地为自己制订啦一份护理工作计划:
一、继续加强学习,提高自身专业素质。尤其是对本科的一些常见疾病的相关知识作进一步的深入学习,以利于临床实践的有效应用。
二、全力协助护士长做好病区的有效管理,如积极发放满意度调查表,发现问题积极处理和改进,带动病陪人参加公休座谈会,鼓励他们说出自己的意见和提出有效的建议,为我们日后的`工作得到更有效的帮助。制作有意于患者的一些宣教手册,能确保到每一位患者易于接受和理解。明确自己的职责,使自己的优质护理服务到位,以“三好一满意”为标准来要求自己,做到让患者满意,领导放心。
三、严格遵守本科的各项规章制度,做到上班不迟到,不早退。积极参加科室内及院内举行的各种学习活动。
四、认真做好领导分配给我的各项工作和任务。
五、解放思想,为科室的发展提建议和意见,竭尽所能为科室创造更多的效益
六、加强跟主管医生、病人及其家属的交流与合作,努力构建现代化科学的医患模式,正确妥善处理好医患关系。
七、协助同事做好科室工作,做到工作责任明确、资源共享、团结互助,共创科室优良的环境、优秀的服务、优越的业绩。
八、护理事业是一项崇高而伟大的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中,我将加倍努力,为科室的发展作出自己应有的贡献!在即将迎来的20xx年,我会努力改正缺点和不足,做好自己的工作,对病人负责,对自己的工作负责。努力、努力、再努力!
一、基本状况
随着优生优育工作的深入开展,以及产时服务模式的转变,对产科质量提出了越来越高的要求,助产工作也从以往单一的执行医嘱、观察产程、接产,向全方位服务扩展,助产士的技术水平和操作能力关系着母婴的安危。一个经验丰富的助产士,对产程的处理和对难产的估计不亚于一个妇产科医生。助产士专业素质的高低无形中影响着产房护理质量乃至整个产科质量。为了以更先进的技术及更精湛的技能服务于患者,作为一名现代意义上的助产士,不断地学习、掌握新知识、新技术、新本领无疑是必备的一种素质。
自从事助产工作以来,我时常觉得自己知识有所匮乏,经验有待丰富,技术亟待提高。即使借助大量的专业书籍,或者利用先进的网络也显得力不从心。医学毕竟不只是单纯的理论学习,经验的学习和借鉴尤为重要。为了进一步提高自己的业务素质和操作技能,我所在的六安市妇幼保健院安排我到省城进修、学习,我感到非常荣幸。我将珍惜这次极为难得的机会,加强专业素质,精进操作技能,提高业务水平,以期更好地服务于患者。
二、进修目标
1、进一步培养良好的职业风范。对孕产妇心怀责任心、同情心、耐心、爱心和关心。做到对病理产科周到细心,对每个正常孕产妇耐心关怀,同时注重孕产妇的心理护理和生活护理的合理结合,以适应生物—心理—社会—环境的现代医学模式和“以患者为中心”的护理模式,真正体现助产人员善良、自信和高尚的形象。
3、熟悉进修医院的产科助产士的工作流程,尽快融入工作环境。同时学习医院的先进经验,与自己平时的工作进行比较,在比较中予以鉴别,反思自己的不足,扬长避短。
3、学习与掌握进修医院产科先进的操作技能,及产妇分娩中各种突发状况的应对处理方法。进一步掌握娴熟的静脉穿刺、产程处理、接生、新生儿窒息抢救、新生儿护理等操作要点,掌握会阴侧切及缝合术、新生儿复苏等技术,深化护理技术训练,培养过硬的技术本领,以期有效帮助产妇顺利分娩,减少并发症的发生,最大程度降低产妇分娩的风险。
4、熟悉并掌握进修医院产科各种医疗设备的用途及操作方法。利用先进的医疗设备,有效地辅助于医疗服务工作,有效地减轻患者痛苦,促进疾病向愈。
5、学习进修医院产科与患者交流的方式方法。医学不仅是科学,也是关于人的学问。如何了解患者的心理,如何进行与患者甚至家属的互动等等,这些都是优质护理必须要学习提高的地方。
三、方法措施
主要以传统的跟班学习方式进行,同时自我修习助产士理论知识,以理论联系实际的方法,提升专业能力。
1、读书。拓展产科知识面,完善护理知识结构,增强自信心和心理承受能力。
2、思考。通过跟班学习,尽可能予以消化吸收,增强自我修养。
3、总结。通过归纳、总结,使当班时学到的知识进一步加深,不断巩固完善。
4、实践。将理论知识与跟班实践相结合,在实践中不断检验修正,进而提高自己的专业水平及综合素质
四、个人期望
希望3个月的进修学习,在重新学习理论知识的同时虚心向老师请教,对于产科各个关键时期、关键环节的处理有更加深刻的认识、更为熟练的把握。通过实际病例的了解,和理论知识对照,把书本的知识融入临床实践,从而使自己系统掌握了孕产妇的保健、分娩及生理和病理妊娠的相关知识、技术。通过进修学习,使自己丰富知识,开阔眼界,活跃思路,了解助产工作的前沿知识、先进技术和发展趋势。
一、计划要尽量全面
学习计划是指学习的具体安排。要想真正完成好学习计划,在考虑计划的时候,一定要对自己的学习生活做出全面的安排。应包括社会工作时间、为集体服务时间、锻炼时间、睡眠时间及娱乐活动时间等。这样,在学习时间内才可能精力充沛地学习。
二、安排好常规学习时间和自由学习时间
学习时间可以分为两部分:一是常规学习时间,主要用来完成当天老师布置的学习任务,消化当天所学的知识。
二是自由学习时间,是指完成啦老师布置的学习任务后所剩下的时间。这部分时间一般可以用来补课或提高深造。学习较差的同学,随着学习水平的提高,应经历常规学习时间逐渐减少,自由时间逐渐增加的过程。凡是体会到因为抓住啦自由学习时间而给学习的全局带来好处的同学,就会努力去提高常规学习时间内的学习效率,以便增加自由学习时间,使学习的主动权越来越大!
三、长计划和短安排
长计划和短安排是指在一个比较长的时间内,应有个大致计划。由于实际的学习生活往往无法预测,所以,长计划不可能太具体,不可能把每天干什么都列出来。但是,在学习上计划要解决哪些问题,心中应当有数。应把一个在短期内无法完成的学习任务分到每周、每天去。这样,在每天学习时,就会明白今天的学习在学习全局中的地位。有啦具体的短安排计划,长计划中的任务可以逐步得到实现;有啦长计划,就可以在完成具体学习任务时具有明确的学习目的。
四、从实际出发来制订计划
在订计划的时候,不要脱离啦学习的实际情况。主要指以下几方面:
1、自己知识和能力;
2、每个阶段的学习时间;
3、学习上的缺欠和漏洞;
4、老师教学的实际进度从实际出发还要注意的一点是不要平均使用力量,要抓住重点。
五、计划要留有余地
计划终归不是现实,而只是一种可能性。要想把计划完成现实,还要经过一段很长的努力过程,在这个过程中自己的思想会发生变化,学习的各种条件也会发生变化,计划订得再实际,也不免出现估计不到的情况。所以,为啦保证计划的实现,订计划时就不要太满、太死、太紧,要留出机动时间。
六、提高时间的利用率
早晨和晚上,或者说一天学习的开头和结尾部分的时间,可以安排着重看记忆的科目,如外语等;当心情比较愉快,注意力比较集中,时间又比较长,这时候可安排比较枯燥,或自己又不太喜欢的科目;零星的时间,注意力不容易集中的时间,可以安排做习题或去学习自己最感兴趣的学科。除此以外,还要注意学习时间和体育活动要交替安排,文科和理科要交替安排,相近的学习内容不要集中在一起学习,等等。这样安排,在同样多的时间内,由于安排啦合适的内容,就会收到较好的效果。
七、注重效果,不断调整
在计划执行到一个阶段之后,就应当检查一下效果如何,如效果不好,应找到原因,及时调整。
一、目标
通过培训,应使得进修医院护士掌握:
1.多功能生理监护仪的应用、报警原因分析及故障的排除,识别异常心电图。
(心电监护床旁讲课与操作)
2.人工呼吸机的应用、参数调试、管道连接、报警的原因分析及处理、机械通气患者的呼吸道管理。
(气道管理讲课+呼吸机讲课与连接操作示范+吸痰操作)
3.有创血压的监测方法、管道连接及管道的护士、临床意义及注意事项。
(CVP、ABP安置和测量的操作与床旁讲解)
4.微泵、输液泵的正确使用及报警的处理。
(床旁讲解)
5.各种引流管的护士和伤口护士。
(引流管的护士与更换+伤口护士讲课+换药实践+气管切开护士操作)
6.危重患者的观察及护士、危重患者的抢救配合、CPR及心、肺、脑复苏后的监护。
(危重患者的观察和护士床旁讲解+CPR+电除颤+球囊辅助呼吸+亚低温治疗仪)
7.危重患者镇静镇痛的观察和护士。
(讲课)
8.危重患者的营养支持护士。
(鼻饲操作+营养支持讲课)
9.ICU院内感染控制。
(讲课)
熟悉:
1.ICU的环境及ICU的各项规章制度。
2.ICU各种仪器的保养方法及存放点以及各种抢救用物的存放点。
3.ICU消毒和护士管理。
4.气垫床、血糖仪、精密计尿仪的使用。
了解:
1.床旁紧急手术的配合。
2.气管插管、气管切开的护士配合。
3.PICCO护士
二、培训方式
专题讲座:
1.气道管理吴丹
2.有创压力的监测和护士伍林飞
3.ICU院内感染的控制院感科
4.危重患者基本监测杜爱平
5.呼吸机参数的设置及常见报警的处理伍林飞
6.心肺复苏进展及除颤器的使用吴丹
7.危重患者镇静镇痛的观察和护士虞献敏
8.危重患者的营养支持廖燕
9.伤口护士入门史小莉
小讲课:
1.ICU制度(纪律、交接班、探视、消毒隔离制度等)
2.危重患者观察记录书写的注意事项。
3.患者的安全与舒适(翻身、搬运、约束与预见性护士)
操作示范项目:
1.吸痰(开放式吸痰和密闭式吸痰)
2.呼吸机管道的连接及参数设置
3.微量泵、容量泵的使用
4.测量CVP
5.气管切开的护士
6.气管插管的口腔护士
7.心电监护仪的使用
8.深静脉置管的护士
查房与读书报告、小讲课:
1.根据病房收治疑难病进行查房。如有新生儿护士、重症胰腺炎的护士、肺心病的护士以及一些特殊疾病的护士等。
2.查房与读书报告、小讲课的方式与区别。
三、具体安排
要求:1.入学时进行操作考核。出科时进行专科操作及理论知识考核。中期小结、期末总结一次。
2.每人完成读书报告一次或完成查房一次。
第一月:完成每周护士理论学习。具体安排如下:
第1周:
1、了解ICU发展史、环境、规章制度。
2、了解各种物资的规范放置。
3、了解观察记录及其他ICU的规范书写。
4、了解并逐渐熟悉ICU的专科操作,加强基础护士操作规范。(专科操作示范)
第2周:
1、强化ICU的各种专科护士操作(如气切护士、各种管道的护士)
2、了解危重患者的观察、治疗及护士。
3、跟组轮转学习,在组长和带教老师指导下逐步完成业务查房内容。
4、掌握各项书写及各种物资的用后处理。
5、熟悉监护仪、微量泵、容量泵的应用及报警处理。
6、了解呼吸机参数调节、管道连接及用后处理。
7、入科操作技能考核。
第3周:
1、跟组轮转学习,在组长和带教老师指导下逐步完成业务查房内容
2、逐步熟悉监护仪、呼吸机的使用、微量泵的使用及观察。
3、强化危重患者的观察、治疗及护士。
第4周:
1、继续跟组轮转,熟练掌握各种基础护士操作及专科操作。
2、参与专题讲座、护士理论学习及组上业务查房。
3、做好探视时间家属的沟通,改善服务态度
4、熟悉危重患者的监护,掌握监护仪和微量泵的使用及观察、逐步掌握呼吸机的使用、
第二月:
1、继续跟组轮转,熟练掌握各种基础护士操作及专科操作。
2、参与专题讲座、护士理论学习及组上业务查房。
3、做好探视时间家属的沟通,改善服务态度
4、逐步掌握危重患者的监护,掌握监护仪和微量泵的使用及观察、呼吸机的使用
第三月:
1、继续未完成的护士理论学习,不定期进行业务查房。征求意见
2、掌握危重患者的监护、危重患者的抢救配合,能识别异常心电图和处理呼吸机报警
3、收集意见和建议,改进带教方法,小结。
第四月:
1、掌握危重患者监护、危重患者的抢救配合、识别异常心电图和处理呼吸机报警
2、每人在组上完成管理或业务查房一次和读书报告一次。
第五月:继续完成进修计划,读书报告,相互交流学习体会。
第六月:出科考试,总结、鉴定。
四、考核
考核一般取平时考核成绩和出科考核成绩
平时考核包括:日常工作胜任能力与完成情况(20%)+学习工作纪律、态度(10%)
出科考核成绩:分为笔试(50%)与操作考核(20%)
针对本院护理人员的特点和护理发展发展的需要,护理部决定定期选送表现优秀、有进取心的`护理人员,去总院的相关科室进修,学习先进经验,熟练掌握先进仪器、设备的使用等,培养专科和技术骨干。
一、目标
通过培训,应使得进修医院护士掌握: 急诊急救知识;如何与医生密切抢救;提高急救技能;培养专科医院护士,掌握专科护理技术及常规护理要点;学习总院的护理服务规范和新的服务理念提高护理人员服务能力水平回来以后以点带面,带领全院护理人员提高护理服务水平。
二、培训方式
总院轮转
三、培训时间
20xx.11.01-20xx.01.31
一、腹泻的护理
(1)评估相关因素,去除病因。腹泻常见原因是饮食不当及肠内感染,应停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及过敏的食物。感染引起的腹泻可按医嘱用抗感染的药物。
(2)观察并记录排便次数、性状及腹泻量,收集粪便送检。
(3)做好消毒隔离,与其他患儿分室居住。食具、衣物、尿布应专用,护理患儿前后要洗手,对腹泻患儿的粪便,被污染的衣、被进行消毒处理,防止交叉感染。
二、体液不足的护理
(1)防止体液继续丢失通过调整饮食和按医嘱用药控制感染;呕吐重者可按医嘱应用止吐药。
(2)按医嘱补充液体纠正脱水
1)口服0rs液:适用于轻、中度脱水而无严重呕吐者。累积损失量按轻度脱水50m1/kg、中度脱水80~100m1/kg喂服,于4~6h喂完;继续损失量根据排便次数和量而定。一般每1~2min喂5ml(约l小勺),稍大的患儿可以用杯子少量多次饮用。若呕吐,可停10min再喂,每2~3min喂5ml。
注意事项:
①服用0rs液期间应让患儿照常饮水,防止高钠血症的发生;
②如患儿眼睑出现水肿,应停止服用ors液,改用白开水;
③新生儿或心、肾功能不全,休克及明显腹胀者不宜应用0rs液。
2)静脉补液:适用于中度以上脱水的患儿。
①定量:补液总量包括三部分,即累积损失量、继续损失量及每日生理需要量。以上三部分合计液量,在禁食情况下,入院第一天应供给液体总量为:中度脱水120~150m1/kg;重度脱水150~180m1/kg。上述补液量适用于婴幼儿。
②定性(输液种类):根据脱水性质而定。低渗性脱水用2/3张溶液;等渗性脱水用1/2张溶液;高渗性脱水用1/3或1/5张溶液。上述混合液的配制方法参见第五节小儿液体疗法的护理。
③定速(输液速度):要根据脱水的程度和性质确定。重度脱水伴有周围循环衰竭时,应首先迅速滴入或直接静脉推注等张含钠液,以迅速扩充血容量,纠正休克,然后再继续输入液体。低渗性脱水时输液速度应稍快,高渗性脱水时速度宜稍慢。一般累积损失量(约为补液总量的1/2)应于8~12h补足,滴速约为每小时8~10m1/kg。继续损失量、生理需要量则在补充累积损失量以后的12~16h内均匀滴入,滴速为每小时5m1/kg。在补液过程中还要随时根据患儿病情的变化调节输液速度。
④注意事项:
a、输液速度过快易发生心力衰竭及肺水肿,速度过慢脱水不能及时纠正。
b、补液中应密切观察患儿前囟、皮肤弹性、眼窝凹陷情况及尿量,若补液合理,3~4h应排尿,表明血容量恢复。若24h患儿皮肤弹性及眼窝凹陷恢复,说明脱水已纠正。若尿量多而脱水未纠正,表明输入的液体中葡萄糖液比例过高;若输液后出现眼睑水肿,说明电解质溶液比例过高。
c、及时观察静脉输液是否通畅,局部有无渗液、红肿。
d、准确记录第一次排尿时间、24h出入量,根据患儿基本情况,调整液体入量及速度。
三、营养不足的护理
对轻型腹泻患儿可继续进食日常饮食,暂停添加辅食;重型腹泻按医嘱暂时禁食,待症状减轻尽早恢复喂养。母乳喂养者继续哺喂母乳,暂停辅食;人工喂养者可停喂牛奶和辅食,4~6h后逐渐恢复进食,但要注意由少量逐渐增多、少量多餐,可等量米汤、水稀释牛奶、米粥或面条。病毒性肠炎患儿有双糖酶缺乏,改为豆制代乳品或发酵乳。腹泻停止后继续给予营养丰富的饮食,每天加餐一次,共2周,可赶上正常生长水平。营养不良、慢性腹泻恢复期需更长时间。
四、预防皮肤受损的护理
选用清洁、柔软的尿布避免使用塑料布包裹,注意及时更换,每次便后用温水清洗臀部,蘸干,涂油,保持会及肛周皮肤干燥,预防臀红。局部发红有渗出或有潜在溃疡者,可采用烤灯、理疗促使创面干燥愈合。
五、电解质紊乱的护理
(1)补液后密切观察患儿的精神、肌张力及腱反射等变化,注意有无低钾血症或低钙血症的表现;遵医嘱及时采血做电解质分析。
(2)根据医嘱及时补充钾、钙、镁等电解质。输液后有尿时即可开始静脉补钾,氯化钾的浓度不超过0。3%,滴速不宜过快,严禁静脉推注,以免引起心跳骤停。若补液中出现抽搐,可静脉缓慢注射钙剂,时间不得少于10min。镁剂需深部肌肉注射。
六、代谢性酸中毒的护理
密切观察酸中毒的症状和体征,遵医嘱采集动脉血、补充碱性溶液。
七、对症处理
(1)眼部护理重度脱水患儿泪液减少,结膜干燥,昏迷病人眼睑不能闭合,角膜暴露容易受伤引起感染。可用生理盐水浸润角膜,点眼药膏,眼罩覆盖。
(2)发热的护理监测体温变化,体温过高应给予物理或药物降温,应及时擦干汗液,更换潮湿衣被,多饮水,做好口腔及皮肤护理。
(3)腹痛护理可轻轻按摩患儿腹部做好腹部保暖或热敷,转移患儿注意力,严重者可遵医嘱应用解痉、镇痛药物。
进修学习是提高在职护理人员业务水平和综合素质的方法之一,做好进修护士的带教管理是医院的重要工作,为使进修护士能够顺利完成进修计划,培养观察病情、分析评判思维、解决实际问题的能力,提高护理操作技能,确保带教质量,特制订以下计划:
1、进修护士进入临床科室前进行岗前培训,培训内容包括:医院概况、规章制度,护理文书书写规范,护患沟通技巧、仪容仪表、护理技术操作规程,护理安全教育等。
2、科室根据进修护士的进修目的、时间、工作经历、自身能力制定进修带教计划;由护士长指定专人负责进修生教学工作,保证各项进修计划的落实。
3、护士长应根据科室工作情况,结合进修生自身水平,指定业务水平高、责任心强、护师以上职称人员担任进修生带教教师。
4、进修护士进入临床科室,首先由科室教学负责人介绍科室人员情况、专科业务特色、工作环境、科室规章制度、各班工作流程、岗位职责等。
5、根据进修护士的业务水平,由带教老师指导一周后,可酌情安排班次进行单独值班,参与科室各种护理工作。