护士工作计划模板汇总(精选20篇)
为进一步抓好医疗护理质量,提高护理人员业务技术水平,今年的护理工作要以抓好护理质量为核心,围绕医院的发展规划,本着“以病人为中心”,以“服务、质量、安全”为工作重点的服务理念,创新管理方式,不断提高社会满意度,现将工作计划总结如下:
一、 加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。
1、 不断强化护理安全教育,把安全护理作为每月护办会常规主题之一,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为例讨论借鉴,使安全护理警钟常鸣。
2、 将医院各项规章制度、护理核心制度落实到实处,定期和不定期检查。
3、 加强重点环节的风险管理,如夜班、中班、节假日等,实行备班及弹性排班制,减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
4、 加强重点管理,如危重病人交接、输血、特殊用药、病人管道管理以病情观察和潜在风险的评估等。
5、 加强对重点人员的管理,新入科和工作中粗心大意的护士等对她们进行法律意识教育,提高她们的抗风险能力。
6、 完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物外渗、突发停电等,都要做回顾性,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
二、 以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,做好健康教育,提高病人满意度,避免护理纠纷。
三、 建立检查、考评、反馈制度,定期和三大员及考核组人员深入科室检查、督促、考评,考评方式以现场提问及询问病人,查看记录,听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
四、 加强“三基”培训计划,提高护理人员整体素质。
1、每周四晨提问1次,内容为基础理论知识,专科理论知识,院内感染知识等。
2、制定出全年护理技能操作培训计划,单月月初进行理论知识学习,月底考试,双月月初进行操作培训,月底考核,熟练掌握科室现有急救器材及仪器的使用。
3、每周一晨间为护士药理知识小课堂,由治疗班搜集本科室现用药说明书,并给大家讲解药理作用及注意事项,使每个护士都能熟练掌握。
4、经常复习护理紧急风险预案,每季度进行模拟演示,提高护士应急能力。
在总结上一年度工作经验的基础上,特制定20xx年护理工作计划。
一、提高护理质量,达到质量持续改进
1、对照护理质量评分标准,护士长对病区护理质量全面检查,每周抽查2-3项,发现问题,及时反馈,提出整改措施。
2、要求护理人员下班前自查本班次护理工作的完成情况,发现问题次日晨会集中反馈。
3、进一步深化护士长日沟通制,每天至少2次深入病房(晨晚间护理除外、对重点病人进行检查与护理指导,检查病人所需及护理工作是否落实到位。
4、建立并及时书写护士长行政管理记录本、护理查房本、不良事件登记本、好人好事记录本等。
5、完善护理人员考核指标,将工作量、质、满意度、工作积极性作为重点考核项目。
二、加强护理安全管理,保障患者安全
1、认真落实护理核心制度,并能运用到实际工作中。
2、加强重点病人的护理:如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。
3、进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的`书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。
4、加强重点管理:如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
5、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
6、经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示,提高护士应急能力。
三、深化优质护理服务,提升护理内涵
1、继续落实责任制整体护理,优化APN排班模式,忙时加班,闲时轮休。
2、责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作,切实做好优质护理服务。
3、深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。
4、提升晨、午、晚间护理质量,与病人有效沟通,了解患者心理、生理需求。
5、继续加强护士日常礼仪培训,如电话礼仪等,进一步规范床头交接班,提高护理人员服务素质;
6、科室每月进行满意度调查,包括医生及病人,听取同事及病人对护理工作的满意程度,不断改进护理工作。
7、定期到我院其他优质护理病区参观,学习先进的经验及举措。
四、加强专科护理队伍建设
1、围绕临床常用知识、技能,“缺什么,学什么”为学习原则,制定各级各类护理人员培训计划、目标,进行分层次培训及考核。
2、在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识,每周晨间提问2次,内容为基础理论知识,专科理论知识,院内感染知识等。
3、每月进行各种技能操作培训及考核,要求全员过关,熟悉掌握急救器材仪器及抢救药品的使用。
4、鼓励护理人员在职学习,提高护理队伍学历层次。
5、计划今年培养造口专科护士1名。
6、品管圈争取在5月份之前顺利完成,撰写相关护理论文一篇。
为贯彻落实国家中医药管理局《中医医院中医护理工作指南》及卫生部《20xx年“优质护理服务示范工程”活动方案》,紧密结合20xx年中医医院管理年活动检查评估细则,全面加强我院临床护理工作,在夯实基础护理、开展优质护理服务的同时,强化中医护理内涵,在临床护理服务中进一步突显中医优势和特色,为患者提供安全、优质、满意的护理服务,现制定20xx年护理工作计划:
一、贯彻落实国家中医药管理局《中医医院中医护理工作指南》,在临床护理服务中进一步突显中医优势和特色。
(一)重新修定护理管理制度、护理人员职责、护理工作标准、护理技作规范,明确护理管理部门和护理管理人员的职责,规范护士的执业行为。
(二)在临床护理服务中进一步突显中医优势和特色。
1、规范中医特色病种护理,各科室选择中医诊疗护理优势的3个病种开展中医特色护理服务。
2、开展中医特色护理操作项目(技术),各科室开展2项以上中医诊疗特色护理项目(技术),配合医生进行特色诊疗护理实施。
3、规范护理查房制度,定期开展个案病例讨论,运用中医护理理论和技术指导辨证施护的实施,建立中医护理查房及个案病历讨论记录。
4、开展中医特色健康宣教,充分发挥中医药特色优势,开展不同形式的、生动的中医药治疗疾病知识教育和健康养生宣传教育活动。包括为出院患者在内的患者随时提供护理咨询指导等一系列护理服务。
5、继续开展中医特色护理质量评价工作,为患者提供安全、优质、满意的护理服务。
二、贯彻落实卫生部《20xx年“优质护理服务示范工程”活动方案》,继续开展“优质护理服务示范工程”活动。
1、组织全院护士认真学习卫生部《20xx年“优质护理服务示范工程”活动方案》各省卫生厅有关优质护理工程的有关方件。
2、制定我院“优质护理服务示范工程”活动方案,组织全院护士进行培训,完善临床护理服务规范及标准,。
3、根据《综合医院分级护理指导原则(试行)》的要求,结合临床实际,明确临床护理服务的内涵、服务项目和工作标准。并将临床护理服务的内涵、服务项目纳入院务公开内容,向患者和社会公布。
4、 “优质护理示范病房”活动,开展5个试点病区,逐步推进,最后普及,试点病区根据患者及护士需要进行排班。
三、“以病人为中心”,提高护士服务意识
1、将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中,继续完善和优化各项护理工作流程,在提供基础护理服务和专业技术服务的同时,根据患者的需要提供全程化、无缝隙护理,促进护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。
2、设立护理品质管理小组,负责病人满意度调查、护士长工作满意度调查,提高护士、护士长的服务意识。
3、进一步完善和落实“护士服务用语规范”、“护士工作考核细则”。各护理单元每季度组织护士学习、对照自查与考核一次,并将自查、考核结果及整改措施书面上报护理部。
4、每季度根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及患者的满意度在全院范围开展“创优评优”活动,进一步提高护士的服务水平。
又一个新的起点,又一轮努力的新开始,用新的希望,充满新一年的征程。计划也是新的突破:
一、加强细节管理,培养良好的工作习惯。
细节决定质量,产科随机性强,20xx年将继续把精力放在日常质控工作,从小事抓起,将质控工作贯穿于每日工作中,每周质控一到两项,形成规范,让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯,减少懒散心理及应付心理,真正从方便工作,方便管理为出发点。另外继续发挥质控员及责任护士的作用,将一些日常质控工作交给她们,提高大家参与意识,动员全科人员参与管理,有效提高自我管理意识,提高科室管理的效率。
二、规范业务查房,提高查房效果。
改变往年查房应付的局面,由管床护士负责病历选取,真正选取科室疑难病历,书写护理计划,责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题,集思广义,提出解决问题的办法,达到提高业务水平,解决护理问题的目的。同时,讨论的过程也是学习的过程,学习专科疾病的知识,规范专科疾病护理常规,每规范一种专科疾病,便将此种疾病的护理常规应用于日常工作,逐步提高护理工作的规范性。
三、加强业务学习,提高整体专业水平。
加强专科业务知识学习,系统学习产科学,围产期知识,新生儿复苏,产科急症护理及应急程序,全科人员参与,大家
轮流备课,每月一次。并进行产科急症抢救演练,人人过关,提高应急能力及专科护理水平。四、准备开展气囊助产技术。
四、加强病房管理,完成日常各项工作及质控工作。
病房管理是科室管理的薄弱环节,20xx年病房管理工作细化,每项工作指定一位负责人,小组长总负责全面质控工作,全面提高病房的管理工作。同时加强院内感染控制及监测工作,完成各项护理质量控制与管理。
五、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护士长经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
六、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取三级考评制度质控护士—护士长—出院病历终末,定期进行护理记录缺陷分析与持续改进,强调不合格的护理文书不归档。
七、加强护理过程中的安全管理。
1、继续加强护理安全三级监控管理,每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
八、培养护士经营意识,认真执行物价收费标准,善于进行成本效益核算,降低医疗成本,节约不必要的开支,保证资源有效合理配置。
九、努力完成医院下达的目标责任书,争取超额完成任务20xx年,面临医疗市场的激烈竞争,我院的形势仍然严峻。生存与发展是我们每个职工的历史责任,我们一定要提高认识按照医院的总体部署,竭尽全力多收病人,踏踏实实做好本职工作努力完成医院下达的目标责任书,增加医疗收入,促进医院可持续发展。
一年的开始,愿意付出努力来达到更高的目标,护理工作琐碎、重复,护理质量控制工作贯常日常工作每一天,愿用每一天的辛苦换取科室工作的顺利开展,用每一天的付出提高管理工作的规范实用,用每一天的心血争取科室每位护理人员的愉快工作。
在总结上一年度工作经验的基础上,特制定20xx年护理工作计划:
一、提高护理质量,达到质量持续改进
目标:护理质量达到目标责任状的要求,并得到进一步的提高。
措施:
1、对照质量标准,护士长对病区护理质量全面检查,每天抽查,发现问题,及时反馈,提出整改措施。
2、护理人员下班前自查本班次护理工作的完成情况,晚交班后进行集中反馈。
3、进一步深化护士长日沟通制,每天至少3次深入病房并有记录,检查病人所需及护理工作是否落实到位。
4、建立并用好护士长工作记录本、护理查房本、护士建议本、好人好事记录本等。
5、完善护理人员考核指标,将工作量、质、满意度、工作积极性作为重点考核项目。
二、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,保障患者安全
目标:有效避免各种风险,病人及医疗、护理工作得到安全保障
措施:
1、认真落实护理核心制度,并能运用到实际工作中。
2、加强重点病人的护理:如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。做好病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等加强科室的日常检查工作,做到早预防早处理。
3、进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。
4、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
5、加强护理安全监控管理,每月组织科室进行护理安全
隐患排查及护理差错、护理投数的原因分析讨论,分析发生的.原因,应吸取的教训,提出防范措施与改进措施。
6、加强科室管理。每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查,对存在的问题立即指出并限期反馈,在每月的护士工作例会上进行总结;对优质护理病区进行质量控制。
7、落实患者安全告知书和入院须知。
8、明晰各种安全标识及防护措施;
9、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
10、详细制定各项工作流程,护理人员按照指引工作,避免差错缺陷的发生。
11、加强重点环节、重点病人、重点时段及重点护士的管理工作,有效规避护理风险。
三、深化优质护理服务,严格落实责任制整体护理,提升护理内涵
目标:优质护理的内涵得到进一步深化与延伸,病人满意度达到98%以上,护理零投诉。
措施:
1、继续落实责任制整体护理,优化APN排班模式,病区实行弹性排班,如夜班、节假日等,减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。忙时加班,闲时轮休。
2、根据优质护理服务理念,病区设立责任组长2名、床位责任护士3名,每名责任护士护理10—12名病人。责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作,切实做好优质护理服务。危重病人、大手术后及并发症的高危患者由高级责任护士负责执行。
3、责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作,切实做好优质护理服务,提供心理护理。
4、深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。
5、提升晨、午、晚间护理质量,与病人有效沟通,了解患者心理、生理需求。
6、继续加强护士日常礼仪培训,如电话礼仪、敲门礼仪等,进一步规范床头交接班,提高护理人员服务素质。
四、加强专科护理队伍建设
目标:专科知识及技能得到提升,与医疗同步及满足病人的治疗需求。
措施:
1、围绕临床常用知识、技能,“缺什么,学什么”为学习原则,制定各级各类护理人员培训计划、目标,进行分层次培训及考核。
2、注重现场培训,早交班后点评及床头交接班时的问题追踪。
3、重视学科新业务、新技能的学习、总结和提高,适时总结、弘扬先进、鼓励创新相关的设施和习惯模式。
4、鼓励护理人员在职学习,提高护理队伍学历层次。
五、做好教学及带教工作
目标:依照实习/进修大纲完成本专科的教学内容措施:
1、科室完善并实施护生带教计划。
2、加强实习/进修生的管理,选择护师以上职称的护理人员担任带教老师。
3、严格出科考核项目,理论、技能外加纪律制度。
六、护理新项目新技术及科研工作
目标:本年度发表论文2篇以上。
措施:
1、鼓励科内护师职称以上护理人员每人发表论文1篇。
2、积极探索护理工作中的小技巧,小发明,并登录各大护理网站寻求新资源。
3、与医疗密切配合,寻求护理发展的空间。
一、在思想政治方面:
积极拥护医院的各项方针和规章制度,以病人为中心,严格按一名优秀合格护士的标准要求自己,视病人如亲人,坚持以质量为核心,病人的满意度为标准,牢固树立团队精神。
二、积极学习各项新技术、新业务。
作为一名外科护士,在工作中严格执行各项操作规程,遵守医院科室的规章制度,时刻注意保持无菌观念,对待工作认真负责,一丝不苟,加班加点,严格执行查对制度及护理操作规程,减少差错事故的.发生,加强基础护理,树立高度的集体责任感和荣誉感,团结同志,凡事以工作为重。为患者提供全方位优质服务。
三、加强业务学习,努力提高业务水平。
积极参加医院组织的每一次的业务学习,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,规范操作。
做为一名刚刚踏入社会的新人,在三院我感受到了温馨,院领导和护士长对我们十分关心,有东西一起吃,有玩的一起玩,在玩和吃的同时还孜孜不倦、不厌其烦的教我们临床护理知识,
在XX年新的一年里,我们坚持把“以“病人为中心”的人文护理理念融入实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”, 在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识,在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境, 逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、 照料者和研究者角色。特制订XX年护理工作计划:
一、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质
强化相关知识的学习掌握,定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况,可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进,并作记录。
2.重点加强对护士的考核,强化学习意识,护理部计划以强化“三基”护理知识,50项护理操作及专科技能训练为主,由高年资的护士轮流出题,增加考核力度,讲究实效,不流于形式,作为个人考评的客观依据。
3.做好低年资护士的传,帮,带工作,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。
4.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍。不断的更新护理知识。
二、护理安全是护理管理的重点,安全工作长抓不懈
护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。
2.病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。
3.时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。
4.护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为护理管理中监控的重点之重点。
5.护理部不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。
三、转变护理观念,提高服务质量
培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。
2.注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,经常听取医生 的意见及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性,从思想上,行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。
3、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生,坚持每周进行两次护理大查对。在安全的基础上提高我们的护理质量 。.
4深化亲情服务,提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
四、合理利用人力资源,避免人浮于事的局面
我科的护士比例搭配未达到要求,护士的人员少。工作繁重,护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,弹性排班,增加高峰期上班人数,全科护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。
五、树立法律意识,规范护理文件书写
随着人们法律意识的提高,医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义,规范护理文件书写,并向上级医院的同行请教,明确怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况,进行总结和分析,提出相应对策,为举证提供法律依据,保护护患的合法权益。
六、加强院感知识培训,严格执行医院感染制度,预防和控制院内感染的发生
加强医院感染的只是培训,学习医院感染管理办法,采取行之有效的措施,防止院内感染的暴发和流行。严格执行消毒隔离制度、无菌技术操作规程,做好消毒与灭菌工作,采取合理的诊断治疗方法使用抗菌药要有的放矢,开展医院感染的监测工作医院感染监测的目的是通过监测取得第一手资料,分析医院感染的原因,发现薄弱环节,为采取有效措施提供依据并通过监测来评价各种措施的效果。医护人员和清洁员做好自身防护,防止针刺和其他利器损伤。
一、培训目标
巩固专业知识,提高专业技能,注重抓好三基(基本理论、基本知识、基本技能)与临床实践的结合,在工作中要求了解各种工作职责与流程,严格进行各项护理技术操作训练,熟悉眼科专业技术操作。
二、培训项目
(一)理论培训
1、以三基训练为基础。
2、重点培训办公护士、总务护士、责任护士等岗位的眼科工作流程。
3、掌握医嘱执行流程及护理文书的书写。
4、了解眼科常用药的作用、不良反应。
5、掌握病人的入院、术前、术后、出院等健康教育。
6、了解眼科常见病的常规护理。
(二)技能培训
1、掌握十五项护理基础操作、结合护理部操作训练要求。
2、掌握专科技术操作,如点眼药水法、涂眼药膏法、剪睫毛法、冲洗结膜囊法、泪道冲洗法等。
(三)护士礼仪培训
1、培训护士着装礼仪,包括着装仪表、淡妆上岗等。
2、培训护士一般礼仪,包括站姿、坐姿、蹲姿、行走等。
3、培训见面礼仪,包括路遇礼仪、上下楼、乘电梯礼仪等。
4、培训电话礼仪及护患沟通礼仪等。
三、具体实施方法
第一周
1、由护士长指定带教老师给新护士:首先向其介绍科室人员,病区环境、布局、物品放置和各班工作职责、工作流程、相关规章制度,着重强调“三 查七对”,无菌操作和消毒隔离制度;要求新护士着装整齐,语言谦和,工 作要认真、仔细、虚心好学,明确本科室工作任务,按工作要求,制定切实 可行的带教计划,合理安排基础护理操作和技术性操作。计划一式两份,让 新护士做到心中有数,充分调动教、学双方积极性。
2、讲解新病人入院、出院程序,眼科常见疾病的病情观察及术前、术后的 护理要点,眼科常用药物使用注意事项。
3、法律法规教育要贯穿于新护士工作始终,使其严谨工作态度,培养法律 意识。“慎独”是护士工作中的基本要求,如操作前洗手,旁边无人时,洗 手是否符合要求,完全取决于护士的职业道德。
第二周
1、掌握眼科新入院、出院病人及术前术后病人的健康宣教内容,如滴眼、 备皮的指导方法。
2、示范操作术前准备及术后护理技术操作如剪睫毛、冲洗泪道、冲洗结膜 囊、冷、热敷的指导。并在带教老师指导下进行操作。
3、熟悉基础操作或巩固上一科室带教的基础操作(生命体征的测量及记录、 常见药物过敏试验的配制方法、结果观测、无菌操作、吸氧、各种注射方 法)。
第三周
1、能熟练掌握危重病人病情观察及各项安全护理。
2、熟悉医嘱电脑输入。
3、掌握常见疾病及其并发症处理程序。
4、准确填写护理首页及记录。
5、能单独值班,工作严谨、严格三查七对及无菌技术操作, 无差错事故发 生。
第四周
1、对新护士进行月考核,发现缺陷及时培训。
2、护士长或带教老师主动征询新护士意见,有针对性地予补差补缺。
20__年,我科为进一步提高护理质量,改善服务态度,保障医疗安全,根据护理部的工作计划,特制定20__年护理计划如下:
一、加强细节管理,培养良好的工作习惯。
细节决定质量,妇产科随机性强,平时工作习惯差,由于护士长忙于日常事务,疏于管理,20__年将把精力放在日常质控工作,从小事抓起,将质控工作贯穿于每日工作中,每周质控一到两项,形成规范,让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯,减少懒散心理及应付心理,真正从方便工作,方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用,将一些日常质控工作交给她们,提高大家参与意识,动员全科人员参与管理,有效提高自我管理意识,提高科室管理的效率。
二、规范业务查房,提高查房效果。
改变往年查房应付的局面,由管床护士负责病历选取,真正选取科室疑难病历,责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题,集思广义,提出解决问题的办法,达到提高业务水平,解决护理问题的目的。同时,讨论的过程也是学习的过程,学习专科疾病的知识,规范专科疾病护理常规,每规范一种专科疾病,便将此种疾病的护理常规应用于日常工作,逐步提高护理工作的规范性。
三、加强业务学习,提高整体专业水平。
加强专科业务知识学习,系统学习妇产科学,围产期知识,新生儿复苏,妇产科急症护理及应急程序,全科人员参与,大家轮流备课,每月一次。并进行妇产科急症抢救演练,人人过关,提高应急能力及专科护理水平。
四、完善并加强责任制护理。
设计并制作责任护士分管病人一览表,责任到人。
五、加强护理安全管理。
1、不断强化安全意识教育,把安全护理作为护士例会的常规主题之一。工作中不安全的因素及时提醒,并提出整改措施,以院内外的护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识护理差错新情况、新特点,从中吸取教训。
2、进一步将各项规章制度落到实处,定期或不定期检查,监督到位。
3、进一步加强重点病人、特殊病人的管理,如手术病人、高危孕产妇及新生儿等,在晨会或交接班时做为交接讨论重点,加强床头交接班,对病人现存的和潜在的风险做出评估,引起重视。
4、加强重点员工的管理,如实习生、新入科护士,对他们进行法律意识教育,提高抗风险的能力,使其只有在带教老师的监督指导下才能对病人实施护理。同时指定有经验、责任心强、具有护师资格的的护士进行一对一的带教。
5、重视现阶段护理文书存在的问题,进一步规范护理文书书写,完善各种记录,以减少安全隐患。
6、加强护理人员自身的职业防护,每月组织一次科内的院感知识学习,提高防护意识。
7、完善各项护理应急预案,平时工作中注意培养护士的应急能力。
六、改善病区环境
增加床位配备。并适当增加优质病房,以满足各种层次病人的需求,让病人住得更舒心更满意。
七、以病人为中心,加强护患沟通,提高病人满意度。
减少医疗投诉,避免护理纠纷。做好各项宣教及告知程序,加强责任护士与病人及家属的沟通,做到主动、热情、人性化,认真对待每月的工休会。
八、各项护理指标:
1、基础护理合格率≥90%;
2、等级护理合格率≥95%;
3、急救药品物品完好率达100%;
4、护理文书合格率≥100%
5、护理人员考核合格率达100%;
关于我20xx年的下半年儿科护士工作计划如下:
(1)评估相关因素,去除病因。腹泻常见原因是饮食不当及肠内感染,应停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及过敏的食物。感染引起的腹泻可按医嘱用抗感染的药物。
(2)观察并记录排便次数、性状及腹泻量,收集粪便送检。
(3)做好消毒隔离,与其他患儿分室居住。食具、衣物、尿布应专用,护理患儿前后要洗手,对腹泻患儿的粪便,被污染的衣、被进行消毒处理,防止交叉感染。
2.体液不足的护理
(1)防止体液继续丢失通过调整饮食和按医嘱用药控制感染;呕吐重者可按医嘱应用止吐药。
(2)按医嘱补充液体纠正脱水
口服0RS液:适用于轻、中度脱水而无严重呕吐者。累积损失量按轻度脱水50m1/kg、中度脱水80~100m1/kg喂服,于4~6h喂完;继续损失量根据排便次数和量而定。一般每1~2min喂5ml(约l小勺),稍大的患儿可以用杯子少量多次饮用。若呕吐,可停10min再喂,每2~3min喂5ml.注意事项:①服用0RS液期间应让患儿照常饮水,防止高钠血症的发生;②如患儿眼睑出现水肿,应停止服用ORS液,改用白开水;③新生儿或心、肾功能不全,休克及明显腹胀者不宜应用0RS液。
静脉补液:适用于中度以上脱水的患儿。
①定量:补液总量包括三部分,即累积损失量、继续损失量及每日生理需要量。以上三部分合计液量,在禁食情况下,入院第一天应供给液体总量为:中度脱水120~150m1/kg;重度脱水150~180m1/kg.上述补液量适用于婴幼儿。
②定性(输液种类):根据脱水性质而定。低渗性脱水用2/3张溶液;等渗性脱水用1/2张溶液;高渗性脱水用1/3或1/5张溶液。上述混合液的配制方法参见第五节小儿液体疗法的护理。
③定速(输液速度):要根据脱水的程度和性质确定。重度脱水伴有周围循环衰竭时,应首先迅速滴入或直接静脉推注等张含钠液,以迅速扩充血容量,纠正休克,然后再继续输入液体。低渗性脱水时输液速度应稍快,高渗性脱水时速度宜稍慢。一般累积损失量(约为补液总量的1/2)应于8~12h补足,滴速约为每小时8~10m1/kg.继续损失量、生理需要量则在补充累积损失量以后的12~16h内均匀滴入,滴速为每小时5m1/kg.在补液过程中还要随时根据患儿病情的变化调节输液速度。
④注意事项:
a.输液速度过快易发生心力衰竭及肺水肿,速度过慢脱水不能及时纠正。
b.补液中应密切观察患儿前囟、皮肤弹性、眼窝凹陷情况及尿量,若补液合理,3~4h应排尿,表明血容量恢复。若24h患儿皮肤弹性及眼窝凹陷恢复,说明脱水已纠正。若尿量多而脱水未纠正,表明输入的液体中葡萄糖液比例过高;若输液后出现眼睑水肿,说明电解质溶液比例过高。
c.及时观察静脉输液是否通畅,局部有无渗液、红肿。
d.准确记录第一次排尿时间、24h出入量,根据患儿基本情况,调整液体入量及速度。
3.营养不足的护理对轻型腹泻患儿可继续进食日常饮食,暂停添加辅食;重型腹泻按医嘱暂时禁食,待症状减轻尽早恢复喂养。母乳喂养者继续哺喂母乳,暂停辅食;人工喂养者可停喂牛奶和辅食,4~6h后逐渐恢复进食,但要注意由少量逐渐增多、少量多餐,可等量米汤、水稀释牛奶、米粥或面条。病毒性肠炎患儿有双糖酶缺乏,改为豆制代乳品或发酵乳。腹泻停止后继续给予营养丰富的饮食,每天加餐一次,共2周,可赶上正常生长水平。营养不良、慢性腹泻恢复期需更长时间。
4.预防皮肤受损的护理选用清洁、柔软的尿布避免使用塑料布包裹,注意及时更换,每次便后用温水清洗臀部,蘸干,涂油,保持会*及肛周皮肤干燥,预防臀红。局部发红有渗出或有潜在溃疡者,可采用烤灯、理疗促使创面干燥愈合。
5.电解质紊乱的护理
(1)补液后密切观察患儿的精神、肌张力及腱反射等变化,注意有无低钾血症或低钙血症的表现;遵医嘱及时采血做电解质分析。
(2)根据医嘱及时补充钾、钙、镁等电解质。输液后有尿时即可开始静脉补钾,氯化钾的浓度不超过0.3%,滴速不宜过快,严禁静脉推注,以免引起心跳骤停。若补液中出现抽搐,可静脉缓慢注射钙剂,时间不得少于10min.镁剂需深部肌肉注射。
6.代谢性酸中毒的护理密切观察酸中毒的症状和体征,遵医嘱采集动脉血、补充碱性溶液。
7.对症处理
(1)眼部护理重度脱水患儿泪液减少,结膜干燥,昏迷病人眼睑不能闭合,角膜暴露容易受伤引起感染。可用生理盐水浸润角膜,点眼药膏,眼罩覆盖。
(2)发热的护理监测体温变化,体温过高应给予物理或药物降温,应及时擦干汗液,更换潮湿衣被,多饮水,做好口腔及皮肤护理。
(3)腹痛护理可轻轻按摩患儿腹部做好腹部保暖或热敷,转移患儿注意力,严重者可遵医嘱应用解痉、镇痛药物。
在科室主任和护士长的领导下,努力提高自己的思想觉悟和业务水平,认真开展并组织业务学习,用知识把自己武装起来,像一名优秀的泌尿外科护士迈进。
同时,我也积极地响应医院各部门的号召,踊跃参加医院组织的各项活动,不断提升自己,锻炼自己,丰富自己业余生活的同时,开阔了眼界,增长了见识,促进自己全面发展。
二、业务技术
泌尿外科手术病人相对较多,也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中,就要求我们更耐心地去与病人及家属交流与沟通,只有这样,才能更好地提高护理质量,让病人信任我们工作。由于外科的节奏比较快工作比较忙,比较琐碎。记得刚到外科时我还不适应,为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向老师请教,向同事学习,自己摸索,在短时间内便比较熟悉了外科的工作。了解了各班的职责,明确了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清楚的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
三、自我管理
我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动,丰富了法律知识,增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加科室的业务学习,护理人员三基训练,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。
四、缺点和不足
当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。
重症医教科是一个年青的科室,收育不敷健全,正在前两个月里,icu前后履历了病房改对重症医教科来说遭到分歧水平的影响。短短的两个月,icu营业才能、病人对劲度、科室间合作认同度等获得了兄弟科室战带领的好评。而那面面的转变战成就皆是获得了病院院少、医务部、照顾护士部的鼎力关切战撑持才获得的,为了重症医教科(icu)未来有个好的成长。为了增强教科扶植,顺应病院疾速成长的请求,20xx将比较三级病院对重症医教科的三级病院评审内容战细则来任务,固然易度较年夜,但全科室职员没有畏艰巨,顺流而上,若是无望能迎去三级病院的评审,未来能顺遂经由过程,我科特拟定了20xx年的任务打算,现将任务打算呈报给列位带领,视审批斧正。
1、步队扶植:
重症医教科是一收年青化、萎靡不振的步队。但重症医教科(icu)仍是一个女童期间,借已收育健全,止走皆借没有稳,对重症医教科的专业手艺算得是一个文盲。要念要具有一批下教养的医护专业职员,去顺应科室成长,必需重视人才步队的扶植。今朝icu有牢固医师6名,照顾护士职员12名。争夺正在上半年前能引进icu学习死1名、绝派出1至2名流员学习进修。护士可从我院护士中遴选优异者,知根知底,利于科室疾速成长。今朝医师步队中只要1名副主任医师,无主治医师,仅1名住院医师。其他皆是无证大夫,存正在很年夜的医疗平安隐患。倡议带领减年夜我科室职员的培育或该类人才的引进。
2、举措措施、装备的操纵取引进:
icu散中了诸多下端医疗举措措施及装备,可对各类范例危重患者散中救治,完成多净器功用替换医治。今朝我院icu具有的医疗举措措施、装备有:多功用床13张;年夜厅9张、vip3张,背压病房1张。防褥疮气垫13张;吸吸机7台(包罗便携式吸吸机1台,有创吸吸机4台,无创吸吸机2台,监护体系包罗中心监护仪及床头监护13套;ge除颤仪1台;输液泵及打针泵台共13台;电子降温毯1套;;吸吸机回路消毒机1台,纤维收气管镜1条,振动排痰仪2台,可视喉镜一根。因为此刻医教成长较快,医治危重患者的方式战装备愈来愈进步前辈,愈来愈适用。此刻的床旁血液污染机正在icu来讲,取吸吸机划一主要,是以倡议带领们正在20xx年必然给icu加设床旁血液污染机,进一步鼎力展开临床新手艺,更多更好地为危重患者办事,拯救他们的性命,制祸老苍生。
3、营业手艺成长:
今朝我院icu已胜利自力展开起去了,收获颇丰。有很多我院之前没有的新手艺、新项目以掀开了奥秘的面纱。如血浑乳酸静态监测及apacheⅱ评分对危重患者预后取疗效的评价;深静脉脱刺置管肠中养分撑持;中间静脉压监测引导危沉痾补液;脓毒症血戚克的诊断战医治;纤维收气管镜的`利用,有创战无创和转院吸吸机机器通气的普遍利用等等。正在开科那两个多月去,icu每天皆正在展开新手艺,碰到新的挑衅,上一个新台阶。两个多月去,icu的医护职员治疗的患者同大师正在中出学习进修时候碰到的病种没有区分。icu营业手艺的成长空间极年夜。我们没有苦掉队奋力曲逃。正在没有迟误一般任务环境下,主动加入国度级、省级的各类icu教术集会或培训,松跟国际icu成长情势,尽力进修新实际、新手艺,并现实利用于临床。
4、科研及营业进修:
icu今朝已构成杰出的进修空气,20xx年将继承提倡进修之风,定在每周2、周五接班终了后进行专科讲座;每个月至多2次科室内营业讲座,同时有记实。没有按期礼聘其他相干兄弟科室职员或中院专家去我科讲课。科室20xx年请求大家要有论文颁发。鼓动勉励中出学习进修返来人每周要有一次讲座,多构造科内会商并起头实行。没有按期进行科室内操纵手艺查核、实际查核等,提升医护职员任务及进修主动性。
5、严酷履行病院传染办理及抗死素公道利用划定:
继承严酷履行病院传染办理及抗死素公道利用划定,同时严酷划定患者家眷探视轨制,严酷消毒断绝轨制划定,严酷履行脚卫死标准及mrsa等特别传染病人的断绝,精密监控vap、导管相干性传染、留置导尿管而至传染。建立特地量控职员,随时催促查抄。逐日均有院内传染监测记实。
6、落实焦点轨制及岗亭职责,增强科室办理:
严酷履行危沉痾人办理轨制、icu消毒断绝轨制、病院传染办理轨制、急救任务轨制、医师值班轨制、icu患者告急环境应慢预案、危急值陈述轨制、icu罕见危重症照顾护士惯例等。继承落实并严酷履行icu各级医师、护士岗亭职责及查核尺度。icu仪器装备专人背责,按期停止洁净、调养、维建办理。鼎力展开及撑持劣量照顾护士办事。
7、严酷贯彻履行病院闭于增强慢诊抢救扶植:
增强慢诊抢救系统扶植是我院为成立完美下效的慢诊抢救机造确保慢诊抢救的下效下量、成立下效急救性命的绿色通讲,为危沉痾人博得贵重的急救时候为主旨的成长目标之一,也是病院重面扶植战挨制的新型教科。为了能顺应病院的成长计划,增强慢诊科战重症医教科之间,医护职员的轮转进修,提升抢救才能。力图正在20xx年内培育一收抢救常识丰硕、抢救技术过硬、没有怕享乐、乐意投身于我院抢救奇迹、有劫难或突收事务能推得进来、正在院内能标准停止危重症救治的慢诊抢救步队。削减危沉痾人正在院内院中突收灭亡,激发的变乱胶葛,提升急救胜利率。
一 转变观念 提高服务质量
1,以病人为中心,注重人性化服务,切实转变服务理念和工作模式。对折期手术病人进行有效的围手术期护理,通过查阅病历,与患者及家属的沟通,掌握手术患者的相关信息,以取得相互信任 ,相互理解,满足病人一切合理的需求,为病人创造温馨舒适的手术环境,达到患者及家属对护理工作满意度≥98%。
2,为不断提高内部服务工作质量,力求配合默契,日常工作中注重加强与医生的沟通,定期走访临床手术科室,每季度进行问卷调查,建立意见簿,直接或间接的征得手术医生的意见和建议。同时要求大家及时的参加术后讨论。
二 落实制度 防医院感染
严格遵守《医院感染管理规范》,认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度,严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正。做好术间消毒,术后处理工作,防止院内感染。对于所有的物品一定要及时定期的消毒,手术用品做到一人一次一用一套执行率100%,无菌切口感染率≤0.5%,常规器械消毒灭菌合格率100%。
三 增强安全护理意识 追求工作质量“0”缺陷
制定严格的手术室各项规章制度,定期就手术室护理工作中易出现的差错和事故,一方面提出整改意见,另一方面起到警示作用,以杜绝差错和事故的发生。各项护理治疗操作要与病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,给予病人安全感,取得其信任与合作,拒绝病理检查者,患者家属要知情 同意 签字 记录,避免纠纷。
利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的安全服务意识,做到主动服务,热情接待,细心介绍。
一、我院护理工作现状
1、护士队伍不断壮大,护理工作在医院发挥着愈来愈重要的作用。
我院现有护理人员479人,占卫技人员总数的49.5%,其中高级职称20人,主管护师146人,护师188人,护士124人,从事临床病区工作的护理人员439人,护理人员除担当全院护理任务外,还检查指导下级医院和医学院护理专业的教学和带教任务。年护理病人约1.9万人次,特一级护理病人约1600余人次,年培养进修实习人员300余人次。护理人员积极开展护理科研,吸取护理新技术、新项目,熟悉并掌握呼吸机、监护仪、除颤仪等各种新型医疗设备的应用,及时总结临床护理经验,年发表护理论文20余篇,年护理科研立项≥1项。在全国爱婴医院、文明医院、医院管理年督导过程中,护理工作均取得了较好的成绩,赢得了广大患者的好评,使病人对护理工作的满意度达93.5%。
2、护理理念、专业技术和服务领域得到一定发展。
护理理念是护理工作的价值观和专业信仰,在护理管理过程中,只有首先确立了护理理念,才能制定相应的工作目标与标准,理念不同,其工作导向也不同。我院护理部在人性化服务方面,进行了积极的探索,制定了"以人为本、患者至上、关爱生命、诚信服务"的服务理念,宗旨是以患者的需求为导向,营造关心患者、爱护患者、尊重患者的氛围,为患者提供体贴入微、技术娴熟的人性化服务,使其在生理、心理、社会、精神上舒适,在质量上放心,达到患者和家属满意,零投诉的目标。护理部将加强护理工作人性化服务理念的教育,将健康教育知识渗透在护理工作的每一个环节,每项工作的细节过程中,使患者能感受到方便、快捷、安全、舒适的全方位、多层次优质护理服务,从而满足患者健康需求。
3、注重人材培养,提高护理队伍素质
随着国内医疗和护理体制的深化改革,我们注重护理人员的学历教育,鼓励大家广泛获取信息,目前,我院护理人员专科学历以上人员已占全院护理人员总数的84%。护理部积极创造条件,每年定期组织召开"护理管理新知识培训班",邀请各地知名教授讲学,为临床护理工作加大了理论指导,使我院护理人员更新了观念,开拓了视野。
有计划地选送了护理骨干赴北京协和医院、上海瑞金医院、山西省人民医院、山大二院进修学习护理管理及业务知识。不断引进护理新理论、新技术,提高护理技术的科技含量。选送科室护士长参加护理管理培训班。对全院护理人员进行了三基理论考试采取现场抽查和集中考核的方法,激发护理人员主动学习的积极性,提高医学基础知识、基本理论、基本技能。定期组织全院护理人员学习新理论、新技术,每年组织全院护理人员业务学习13次,参与科室护理业务和教学查房12次,每月组织护理人员三基理论考试,合格率达100%,提高了全院护理人员的理论水平。
二、护理工作成绩显著,也存在问题
临床护理岗位的护士数量少,由于临床护士数量不足,护理工作不到位的问题突出。医院聘用护士待遇低,影响了护士队伍的稳定。个别护理人员服务态度差有患者投诉现象。临床科室工作需要深化"以病人为中心"的服务理念,提高护理质量和护理专业技术水平。临床护理人员忙于机械的工作,忽视了护理科研工作的开展。护理部做不到垂直管理,受个别科主任的干预,正常工作不能正常运行,如新聘护士的轮转、新聘护士的同工同酬问题都有待解决。
三、规划目标和任务
以质量管理为核心,技术管理为重点,组织管理为保证,使护理业务不断向深发展。建立相互理解,相互支持的人际关系环境,防止护理缺陷的发生,领导全体护理人员为病人提供安全、有效、高质量的护理,赢得社会信誉。
一、肿瘤登记工作管理
根据《肿瘤随访登记项目实施方案(20xx)》,开展永康镇各村卫生所恶性肿瘤新病例登记报告工作,不断提高肿瘤登记报告数据质量。各村按时填报恶性肿瘤病例报告卡和恶性肿瘤病例死亡报告卡。
二、肿瘤登记工作监测
卫生院防保科根据市疾控中心慢病科的统一要求并结合我镇实际情况,制订20xx年度肿瘤随访登记项目实施方案,以保证此项工作的正常运行。
1、健全村级医疗保健网、死亡统计制度和可靠的人口
学资料完善肿瘤新发病例和死亡病例发现途径,开展病例核实和随访工作,保证数据的准确性。以死亡统计资料为基础开展发病补充登记工作,并定期从村部取得人口数据。
2、开展人员培训
积极参加市级培训,并对辖区内各相关人员进行培训,培训内容:包括肿瘤新发病例和死亡病例的报告程序、人口资料的收集技术与方法、肿瘤命名、登记资料的统计等。
三、登记资料的收集
1、人口资料
人口资料的收集是肿瘤登记的基本内容之一。人口资料的来源主要是两个渠道:一是利用人口普查资料,推荐使用我国五次人口普查的人口资料;二是由公安、统计部门逐年提供相应的人口资料。
人口资料应包括居民人口总数及其性别、年龄构成。每年的居民人口总数通常采用年平均人口数。从人口普查或公安、统计部门获得的人口报表一般只提供间隔一定年限的分性别、年龄组的人口数,每年的年龄别人口资料。
2、新发病例资料
肿瘤新病例的报告范围是全部恶性肿瘤(ICD—10:C00.0—C97)和中枢神经系统良性肿瘤(D32.0—D33.9)。肿瘤登记收集资料的基本方法是由村卫生所中诊治肿瘤病例的医务人员填写肿瘤登记报告卡,经医院汇总后统一报送至慢病科。
基本项目:包括姓名、性别、年龄、出生日期、居住地址、肿瘤名称、肿瘤部位(亚部位)、诊断日期、诊断单位、诊断依据、死亡日期;如有条件时还要求填报组织(细胞)学类型、诊断时分期等。
四、肿瘤登记资料的整理
1、报告卡验收
医院防保科工作人员收到各报告单位上报的肿瘤报告卡后,检查卡面书写情况,发现漏填、项目不完整或内容可疑,应退回报告单位重新填写。
2、死亡补充发病
为减少漏报例数,防保科应每年将收集的肿瘤死亡资料与肿瘤报告资料进行核对,对只有死亡卡而没有病例报告卡(即发病漏报)的病例应进行追溯调查,获得相关诊断信息(肿瘤的部位、病理学类型诊断日期等),补充填写肿瘤发病卡。
3、剔除重复卡。
4、报告卡的存放报告卡完成年度统计后,应按照一定的规则存放,以备核查。
5、肿瘤病例的随访
访视的方式一般为上门访视,时间间隔可根据病人的生存状况确定,但至少1年一次。通过访视可了解病人的生存状况、居住地址和户口地址变迁等状况,还可收集病人进一步诊断、治疗、转移、复发等情况,并可为病人提供生活起居指导、定期医学监护提醒等基本卫生服务。
五、工作方法、基础和流程
1、组织和指导辖区各村卫生所开展肿瘤登记报告工作;每月汇总、审核上报的肿瘤卡;每季度第一个月15日前上报上一季度肿瘤卡。
2、每季度开展1次督导,撰写工作督导报告,及时反馈督导/评估结果。
3、定期对各类有关人员进行技术培训和技术指导。
4、定期与当地村卫生所联系,获取人口资料。
5、收集辖区医疗机构报告的新发病例,负责审核、整理、填报,并按要求上报各类统计报表;逐张核对报告卡,登记《登记册》;每月10日前上报上月的肿瘤卡;
6、死亡补报:定期从死因登记报告册获取肿瘤死亡病例信息,补充遗漏的肿瘤死亡病例,做好死亡补发病报告工作。
7、定期开展新发病例核实,对病例进行追踪随访工作并及时更新随访信息;至少每年一次。
8、管理与保存各种新发病例原始资料、统计数据等相关资料。
一、计划要尽量全面学习计划是指学习的具体安排。
要想真正完成好学习计划,在考虑计划的时候,一定要对自己的学习生活做出全面的安排。应包括社会工作时间、为集体服务时间、锻炼时间、睡眠时间及娱乐活动时间等。这样,在学习时间内才可能精力充沛地学习。
二、安排好常规学习时间和自由学习时间学习时间可以分为两部分:
一是常规学习时间,主要用来完成当天老师布置的学习任务,消化当天所学的知识。
二是自由学习时间,是指完成了老师布置的学习任务后所剩下的时间。这部分时间一般可以用来补课或提高深造。学习较差的同学,随着学习水平的提高,应经历常规学习时间逐渐减少,自由时间逐渐增加的过程。凡是体会到因为抓住了自由学习时间而给学习的全局带来好处的同学,就会努力去提高常规学习时间内的学习效率,以便增加自由学习时间,使学习的'主动权越来越大。
三、长计划和短安排长计划和短安排是指在一个比较长的时间内,应有个大致计划。
由于实际的学习生活往往无法预测,所以,长计划不可能太具体,不可能把每天干什么都列出来。但是,在学习上计划要解决哪些问题,心中应当有数。应把一个在短期内无法完成的学习任务分到每周、每天去。这样,在每天学习时,就会明白今天的学习在学习全局中的地位。有了具体的短安排计划,长计划中的任务可以逐步得到实现;有了长计划,就可以在完成具体学习任务时具有明确的学习目的。
四、从实际出发来制订计划在订计划的时候,不要脱离了学习的实际情况。
主要指以下几方面:
1、自己知识和能力
2、每个阶段的学习时间
3、学习上的.缺欠和漏洞
4、老师教学的实际进度从实际出发还要注意的一点是不要平均使用力量,要抓住重点。
五、计划要留有余地计划终归不是现实,而只是一种可能性。
要想把计划完成现实,还要经过一段很长的努力过程,在这个过程中自己的思想会发生变化,学习的各种条件也会发生变化,计划订得再实际,也不免出现估计不到的情况。所以,为了保证计划的实现,订计划时就不要太满、太死、太紧,要留出机动时间。
六、提高时间的利用率早晨和晚上,或者说一天学习的开头和结尾部分的时间,可以安排着重看记忆的科目。
如外语等;当心情比较愉快,注意力比较集中,时间又比较长,这时候可安排比较枯燥,或自己又不太喜欢的科目;零星的时间,注意力不容易集中的时间,可以安排做习题或去学习自己最感兴趣的学科。除此以外,还要注意学习时间和体育活动要交替安排,文科和理科要交替安排,相近的学习内容不要集中在一起学习,等等。这样安排,在同样多的时间内,由于安排了合适的内容,就会收到较好的效果。
七、注重效果,不断调整在计划执行到一个阶段之后,就应当检查一下效果如何,如效果不好,应找到原因,及时调整。
主要检查以下这些内容:计划提出的学习任务是否已经完成?自己是否基本按计划实施?学习效果如何?没有完成计划的原因?
一、培训目标:为加强规培学员的临床工作和学习能力,规范医疗行为,保证医疗质量和医疗安全,通过岗前培训,提高规培人员的临床应变和急救能力,以保证临床培训期间,能够顺利、安全的完成学习任务。
二、培训时间:20xx年7月11日—20xx年7月13日
三、培训方式:理论与实践结合的方式。
四、培训部门:继教科
五、培训重点:
培训内容以法律法规、核心医疗制度、院感、急救技能、人际沟通、医保等为主。
六、培训安排(略)
七、培训要求:
(一)、纪律要求:
为保证规培学员在培训期间有一个良好的学习、生活环境,维护正常的管理秩序,顺利完成岗前培训任务,请自觉遵守以下规定:
1、做到仪表端庄,衣着整洁、大方;
2、上课需提前1分钟到场,严禁早退、旷课。因故必须请假时,须提交书面申请,经医教科、护理部批准后方能请假;
3、爱护公物,维护会场卫生,严禁吸烟。下课收好小桌板、把杂物带出放在指定地点;
4、按照培训计划,认真听课,努力完成岗前培训学习,培训完毕须考试(考核)合格方能进入临床进行学习;
5、上课时须将手机关机或关至振动。
以上规定,将做为考核内容,如有违反,视情节轻重,可视为考核不合格。
(二)、考核要求:
1、考核方式:
急救技能采用模具演练。
2、考试地点:
泸州医学院附属医院临床技能中心。
3、考试时间:
7月14日
4、考核标准认定:
考核成绩85分合格,低于85分者计为不合格。考核合格者才具备进入学习的条件,不合格者补考合格后才具备条件进入下一阶段学习。
时间过得飞快,不经意间,我已做医院护士工作两年的时间了,回顾这两年来的历程,心里充满着许多欣慰还有辛酸。我一直用谦和的态度对待病人,为病人减少一分的痛苦成了我的使命,所以我不愧誉为“白衣天使”的称号。20xx年这新的一年,我们的护理工作也应该更上一个台阶,为此特制订20xx年医院护士个人工作计划:
一、加强医院护士在职教育,提高护理人员的综合素质
(一)、按医院护士规范化培训及医院护士在职继续教育实施方案抓好医院护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院医院护士、聘用医院护士、低年资医院护士的考核,强化她们的学习意识,护理部工作计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、基本技能考核:属于规范化培训对象的医院护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。
3、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
(二)、加强人文知识的学习,提高医院护士的整体素养
积极的组织学习医院服务礼仪文化,强化医院护士的现代护理文化意识,先在医院护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习医院护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展医院护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”医院护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
(三)、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室医院护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。
二:加强护理管理,严谨医院护士长工作计划,提高医院护士长管理水平
(一)、年初举办一期院内医院护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及医院护士长感情沟通交流等.
(二)、加强医院护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与医院护士长考评挂钩等管理指标。
(三)、促进医院护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开医院护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
(一)、继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高医院护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(二)、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评医院护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
以上就是我对于下一年工作情况的计划。如有不当之处,还请大家批评指正。谢谢大家!
为了促进我院护理工作全面、协调、持续、快速、健康发展,提高护理质量和专业技术水平,维护人民群众健康,根据“十二五”时期卫生事业发展和深化医药卫生体制改革的总体规划,中国护理事业发展规划纲要(20xx—20xx)》(卫医政发[20xx]96号),“优质护理服务示范工程”相关要求,围绕新时期卫生工作重点,结合我院实际情况,特制定20xx-20xx年护理工作发展规划。
一、指导思想:
坚持以病人为中心,提高护理质量为主题,加强护理队伍建设,优化护理队伍结构,改革护理服务模式,加强护理内涵建设,加强科学管理,促进护理服务“贴近患者、贴近临床、贴近社会”,使医院顺利通过“二甲”复审。
二、具体目标和工作任务
1、优化护士队伍结构,增加临床一线护士总数,实现护士人力资源的合理配置
我院目前有在编护理人员235人,在岗护士230人,在岗护士占卫技人员总数的51.1%,其中高级职称1人,主管护师36人,护师90人,护士103人,从事临床病区工作的护理人员XX9人,临床护士与实际开放床位比为0.32:1;本科学历10人,专科学历XX3人,中专学历77人。依据《规划》精神:
1)我院将着力解决护士编制不足问题,争取20xx年之前达到基本配备标准,即床位与病房护士比≥1:0.4。措施:每年有计划的招聘大专以上学历护士10-30名。
2)逐步实施以实际护理工作需要为基础的护士配置方法,措施:按照护理岗位的任务、所需业务技术水平、实际护理工作量科学配置护士,保障重病人集中、手术和护理量大的科室护士数;将一部分学历高、工作能力强的新护士充实到护理队伍,高级技术职务岗位设置向护理技术知识含量高、岗位风险大的临床一线和重点专科倾斜,充分发挥高级职称的护士对临床护理工作的技术指导和专业带动作用,确保护理质量和病人安全。
3)加强专科护理岗位和护理管理岗位培训,提高护士队伍专业化水平和护理管理科学化水平,到20xx年,护理部主任和护士长管理岗位培训率≥80%;培养 ICU、手术室、急诊、肿瘤、糖尿病、伤口造口、静脉治疗、精神病等专科护理人才各 2~3 名。措施:每年分期分批选送护理管理人员参加省、市护理学会组织的管理岗位培训,选派护理骨干到四川省华西医院或省人民医院培训、进修,为医院培养管理人才和专业护理骨干。
2、进一步深化优质护理服务工作,全面推行责任制整体护理,提高医院临床护理水平
目标:今年起在全院推广优质护理服务,使优质护理服务覆盖率达到100%,病人平均满意度≧95%。
措施:
1)护理部建立责任制整体护理实施方案,全面落实护理职责,加强内涵建设,进一步深化“以病人为中心”的服务理念,为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务;
2)每年每个护理单元评选一名“优护星级护士”,由患者、管理人员和本科室工作人员三方综合评选;
3)通过医院信息及媒体及时给予宣传报道,树立我院服务品牌;
4)领导小组定期进行阶段性总结,对患者和社会反映好,优质护理服务中发挥示范作用的病房及个人进行表彰和推广;
5)完善护理二级质控组织,坚持护理目标管理,做到分工明确,责任到人,逐步建立护理质量管理持续改进的长效机制。
3、实施岗位管理,实现医院护理管理的科学化、专业化、精细化目标:20xx年以前,完成护士的岗位设置管理工作,建立绩效考核机制,使护士的收入分配、职称晋升、奖励评优等向临床一线倾斜。措施:
1)以业务能力为主要评价指标,结合护士职称、工作年限与学历水平等要素,将护士分为N0-N4五个技术级。遵循公平、公正、公开的原则,坚持按岗聘用、竞聘上岗,建立健全护士进阶考核标准,对于工作能力强的护士,可以破格进阶;
2)完善护理绩效考核机制,护士收入与技术级别、实际工作量、技术难度、工作风险和患者满意度挂钩,真正体现多劳多得、优绩优酬;
3)加强对护士的人文关怀,提高护士满意度,进一步稳定临床一线护士队伍;
4)加强在职继续教育培训,认真落实三基三严,通过自考、函授、院内培训、院外学习进修等方式,提高护士的业务水平和服务能力。
4、护理科研
目标:每年发表省级以上护理论文 2-3 篇,在市级以上学术大会交流论文1篇;开展护理新业务、技术 1-2 项。 措施:
1)鼓励护理人员撰写论文, 对于在省级以上学术期刊发表或市级以上学术大会交流论文1篇者,奖励个人100元现金,奖励所在科室目标管理总分10分;
2)配合各临床科室做好开展
新业务护理人员的配套培养工作。
5、积极探索社区护理的新模式,努力实行人性化管理和优质服务,处处体现“以人为本”的原则。从病人入院到出院全过程和全方位贯穿高质、高效的服务,全力满足患者需求,赢得患者信赖,使医院拥有更为广阔的发展空间。
为适应医疗、护理卫生事业发展的需要,充分调动科室护理人员积极性,提供优质的护理服务,提高病人对护理工作的满意度,拟定以下工作计划:
一、 抓好护理业务建设
1、 制定培训计划,分层次培训与考核,考核要求人人合格。
2、 每月三次业务学习,一次护理查房。实行轮流主讲,互相学习,共同提高。
3、 疑难危重病组织讨论学习,锻炼积极性、主动性。
4、 不定期对急救操作进行抽查,使人人能够熟练、正确使用。
5、 每周一次晨会提问,强化理论知识。
二、 增强服务意识,提高满意度
1、 增强工作责任心,注重细节服务,增强主动服务意识。
2、 坚持每月举行一次工休会及满意度调查,获取病人需求反馈信息,及时提出整改措施。
3、 严格执行三先三后的抢救原则,病情告知制度,做好健康教育,保证绿色通道畅通,赢得病人的信任。
三、加强护理质量与安全管理
1、 进一步完善规章制度、应急预案,抢救流程,强化学习,加强安全防范意识。
2、 每月一次安全知识学习,一次安全检查,对存在安全问题及隐患及时分析与整改,避免不良事件的发生。
3、 明确各自的质控点,及时发现护理工作中的问题,提出整改措施。增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
4、 抢救仪器、药品专人管理,定点放置,班班检查,及时发现问题排除故障,保证抢救设备、药品完好率达100%。
5、 增加院前急救设备,提高院前急救水平。拟向院部申请一台车载监护仪。
6、 严格执行三查七对及各项操作规程,杜绝差错事故发生。
7、 加强院感相关知识学习,提高院感意识。做好空气、物品的消毒,消毒液的使用与监测,杜绝院感发生。
四、 带教与继续教育
1、 由总带教制定带教计划,督促各带教老师按计划执行。
2、 新护士严格按计划培训,加强入科岗前培训,树立爱岗敬业精神。
3、 继续向院部申请选送骨干护士外出短期学习,更新知识,提高护理水平。
4、 鼓励护士积极总结撰写工作经验论文。