妊娠合并糖尿病护理查房总结范文(精选19篇)
在院党委及护理部的领导下,作为一名糖尿病专科护士,我开展了以下工作。
一、在护理部领导下,成立糖尿病专科网络小组。确定了本专科小组的工作目标,完善了专科小组的内部建设;规范了糖尿病专科护理各项操作流程;建立专科护理工作指引:如胰岛素使用操作指引、血糖仪使用操作指引、口服葡萄糖耐量试验操作指引、糖尿病足的伤口护理指引等;制定修改完善护理常规,及时评价护理质量和效果。
二、加强糖尿病专科知识的培训工作,提高小组及科内成员的业务水平。定期邀请内分泌科医生、糖尿病专科护士对小组及科室护理人员进行糖尿病专科知识培训。培训内容涉及:糖尿病诊断、分型、饮食、运动、监测、用药、健康教育技巧、足的保护、心理防护、胰岛素注射,注射笔、微量血糖仪的使用及故障排除等。并进行全面考核,小组成员能将所学的知识传递到科室其他护理人员,以点带面,有效的提高全院护理人员糖尿病专科护理水平。
三、开展全院糖尿病专科护理会诊、义诊。在护理部领导下建立糖尿病专科护理会诊制度,因糖尿病病人分散在医院各科室,当遇到疑难患者时,相关科室向糖尿病专科护理小组提出会诊后,糖尿病专科护士在24小时内到相关科室实施会诊。会诊后提出护理意见,并在护理会诊申请单上做好记录。同时积极参加医疗及疑难病症的讨论,从护理角度为糖尿病管理提供合理化的建议。
四、开展各种形式健康教育活动。带领糖尿病专科护理小组成员积极组织及参与各种糖尿病教育活动,如一对一针对性个体指导、科室每周一次的小组糖尿病知识讲座、每月一次健康教育大课堂、社区义诊活动等。将认知教学和行为策略相结合,提高患者的自我管理能力,从而有效提高患者生活质量。
五、带领糖尿病专科网络小组及科室护理人员积极开展科研、教学工作。积极推动护理新模式新业务新技术的开展,带领小组成员在实践中不断总结,发表统计源以上期刊论文多篇;在盐城卫生技术学院教改班中担任内分泌、代谢、风湿免疫系统护理教学任务,所授课程获得院、校及学生的一致好评。20xx年被评为“院优秀带教老师”。
六、开展糖尿病患者信息追踪平台,从而对更多的患者实施追踪管理,有效改善患者生活质量、提高患者满意度,提升医院影响力。
七、负责医务人员之间及医务人员和糖尿病患者及家属间的沟通和协调。满足患者治疗的需求减少现存和潜在的治疗冲突,保证患者获得最佳护理。
当然,在工作中还存在许多不足,我将进一步努力,争取为患者的健康做出最大的贡献!
11月14日是第xx个“联合国糖尿病日”。今年的主题是,在这一特别的日子来临之际,我镇按照上级有关文件精神,为提高社会各界对糖尿病防治工作重要性的认识,积极采取行动预防和控制糖尿病,提高居民健康素质,现将我镇开展活动总结如下:
一、加强领导,提高认识
积极贯彻落实文件要求,我镇领导对糖尿病防治健康教育工作给予了高度的重视。并结合本镇实际,做好宣传教育工作。
二、宣传形式多样、内容丰富
我镇紧紧围绕“糖尿病教育与预防”这一活动主题,组织开展了宣传活动。并发放宣传材料,解答群众咨询,针对糖尿病预防的合理膳食、适宜锻炼、控制体重、早期发现与治疗、儿童和青少年健康行为养成的重要性开展宣传。向过往的行人发放各种有关糖尿病预防与治疗的宣传单和小册子。对于一些路人提出的问题给予了细致的解答,同时也纠正了一些糖尿病患者错误的饮食习惯。此次活动期间,全镇共印制发放宣传资料近100份、悬挂主题标语1条。其中免费给糖尿病患者和高危人群测量了血糖、血压。并组织机关工作人员进行了血压的测量。
通过系列活动的开展,以提高居民学习健康知识的主动性,不断提高居民预防和控制糖尿病的意识和能力。
在这一特别的日子来临之际,我镇按照上级有关文件精神,为提高社会各界对糖尿病防治工作重要性的认识,积极采取行动预防和控制糖尿病,提高居民健康素质,现将我镇开展活动总结如下:
一、加强领导,提高认识
积极贯彻落实文件要求,我镇领导对糖尿病防治健康教育工作给予了高度的重视。并结合本镇实际,做好宣传教育工作。
二、宣传形式多样、内容丰富
我镇紧紧围绕“糖尿病教育与预防”这一活动主题,组织开展了宣传活动。并发放宣传材料,解答群众咨询,针对糖尿病预防的合理膳食、适宜锻炼、控制体重、早期发现与治疗、儿童和青少年健康行为养成的重要性开展宣传。向过往的`行人发放各种有关糖尿病预防与治疗的宣传单和小册子。对于一些路人提出的问题给予了细致的解答,同时也纠正了一些糖尿病患者错误的饮食习惯。此次活动期间,全镇共印制发放宣传资料近100份、悬挂主题标语1条。其中免费给糖尿病患者和高危人群测量了血糖、血压。并组织机关工作人员进行了血压的测量。
通过系列活动的开展,以提高居民学习健康知识的主动性,不断提高居民预防和控制糖尿病的意识和能力。
基本公共卫生糖尿病健康管理,根据包头市公共卫生服务工作要求,积极开展糖尿病等慢性疾病的管理、防治工作,加强糖尿病健康管理项目的规范管理,促进基本公共卫生服务逐步均等化要求,对全镇15个行政村,从事基本公共卫生服务的人员按照《中国糖尿病防治指南》及规范进行了全面细致的基本公共卫生管理服务业务培训。从而使基本公共卫生健康管理工作规范化管理,总结如下:
一、制定糖尿病管理工作计划
根据包头市公共卫生工作任务指标和考核的要求,结合我镇实际情况,确定具体的管理目标,对辖区内糖尿病为管理目标人群。各村卫生室人员负责对本村糖尿病患者进行筛查、评估登记建档管理和随访,并制订了糖尿病筛查、评估、确诊管理工作流程,沙尔沁卫生院负责培训各村卫生室人员;负责辖区内的各类资料整理归档管理和上报工作,力争我卫生院基本公共卫生管理服务项目健康管理率、规范管理率、控制率达到上级要求。
二、定期培训糖尿病管理人员
为了使沙尔沁卫生院糖尿病管理工作顺利实施,由沙尔沁卫生院组织人员培训各村卫生室人员,用《中国糖尿病防治指南》及糖尿病管理要求,指导各村卫生室公共卫生管理服务人员熟练管理和规范管理程序,牢固掌握糖尿病的筛查、评估、个人信息的采纳、登记、归档工作要领,工作中一定按要求认真填写各种信息表格,准确记录数据,及时发现目标管理服务人群,做到及时发现患者,及时登记信息,及时建档管理及时随访,同时,要求各村卫生室公共卫生管理人员每月底上报本村慢性病患者的发现数和累计患病人数,并按实施方案要求定期随访,帮助患者及家属了解糖尿病,对个人对家庭的危害,教育目标人群自己识别糖尿病,从而减少疾病的发生和给个人、家庭造成的影响,指导目标人群及老年人倡导“合理膳食,戒烟限酒,适量运动,心理平衡”的健康生活方式。重点干预正常血糖,超重肥胖人群,以利推迟或预防糖尿病的发生,同时指导糖尿病患者规范用药,按患者的实际情况决定防治措施,告诉患者出现哪些异常时应及时就诊,做好危急患者的转诊工作,作好转诊记录和转诊后2周内主动随访工作。
三、工作总结
20xx年度,按包头市公共卫生工作的`要求,开展糖尿病健康管理服务项目,全镇15个行政村,全面开展了糖尿病健康管理的筛查评估建档工作,糖尿病应管理人数908、规范建档人数805、糖尿病管理率为88.7%。对查出的慢性病患者都建立了个人管理档案,并按期进行了随访,及时纳入规范管理。
四、待完善的问题和建议
通过一年的慢性病管理工作,全镇防治糖尿病健康管理工作取得了一些成效,但是还是存在着一部分群众的健康意识不强,还一时改变不了过去旧的生活习惯,加之极个别乡村医生不够重视,不能按要求开展管理工作,不按时上报月工作报表。因此,这就需要进一步加强对村卫生室人员业务培训工作,明确工作目标和此项工作重要性的认识,改变服务意识,增强服务功能,增强责任心,加快家庭健康档案的信息化管理工作,从而使我卫生院服务管理工作更加规范化。
基本公共卫生高血压、2型糖尿病管理服务项目开展以来。根据年初全县卫生工作会议精神总体要求,以深化医疗卫生提示改革为重点,着力抓好公共卫生服务项目工作,全面实施基本公共卫生服务项目,积极开展高血压、糖尿病等慢性病的综合防治工作,加强慢性病服务项目管理与规范管理。现将开展情况总结如下:
一、 制定公共卫生管理服务方案
以基本公共卫生高血压、2型糖尿病患者管理服务项目指导方案,结合我乡实际情况确定具体项目目标,对辖区内所有35岁以上高血压、2型糖尿病等患者为管理人群,在门诊和各卫生室工作中以65岁以上老年人体检为契机,对高血压、2型糖尿病患者进行筛查、评估登记建档管理和随访,并制定了高血压、2型糖尿病筛查、确诊管理工作流程,做到了慢性病个案实行一人一档案,每个档案中有个人信息表、个人体检表,填表书写要规范、完整,明确了公共卫生管理项目的各项职责。做好乡村医生培训工作,将辖区内的各类资料整理归档管理和上报工作,力争我院公共卫生管理服务项目建档率、规范管理率达到上级要求。
二、 培养基本公共卫生管理服务项目管理人员
为了使我院公共卫生管理项目工作顺利实施,今年举办了高血压、2型糖尿病知识讲座,之后接受广大群众咨询。根据公共卫生高血压、2型糖尿病患者管理服务项目指导方案的具体管理和规范管理要求,培训我院公共卫生服务人员和乡医熟练管理和规范管理程序,牢固掌握疾病的筛查、评估、个人信息的采纳、登记、归档工作要领,工作中一定要按要求认真填写信息表格,准确记录数据,及时发现目标管理服务人群,做到及时发现患者,及时登记信息,及时建档管理及时随访,同时,要求各级公共卫生人员每月按时上报各类疾病患者本月的发现数和累计病人数,并按实施方案要求定期管理,帮助患者家属及社会人群了解高血压、2型糖尿病对个人、对家庭危害,教育目标人群自己识别高血压、糖尿病,从而减少疾病造成的影响,指导目标人群倡导“合理膳食,戒烟戒酒,适量运动,心理平衡”的健康生活方式,重点干预35岁以上正常高值血压,超重肥胖人群,以利推迟或预防高血压、2型糖尿病的发生,同时指导高血压、糖尿病患者规范用药,按各个患者的实际情况决定防治措施,告诉患者出现哪些异常时应及时就诊,做好危急患者的转诊工作,督导门诊和乡医为辖区内慢性病患者建立管理档案,从而使慢性病从管理到规范管理。
三、全乡具体工作开展情况
20xx年,按县卫生局慢性病管理服务要求,开展慢性病管理服务项目,卫生院对全乡6个村委33个村全面开展高血压、2型糖尿病筛查评估建档工作,落实公共卫生管理工作人员4人,全乡登记35岁以上高血压患者148人,免费体检访视148人,管理率100%。全乡登记35岁以上糖尿病患者41人,免费体检访视41人,管理率100%。
四、 待完善的`问题和建议
公共卫生管理服务项目通过一年的实施,全乡慢性病工作取得了一些成绩,但是还是存在着一部分群众的健康意识不强,存在不够重视的情况,三是部分乡医责任心不强,不能按要求开展管理工作,不按时筛查上报工作开展情况,没有充分发挥乡医在村级网点的实际作用。因此,这就需要卫生院加强对乡医的培训工作,明确工作目标和此项工作的重要认识,改变服务意识,增强防病能力,增强公共卫生人员责任心,加大健康教育力度,达到以防为主,防治结合,指导和帮助慢性病患者医疗、康复,减少慢性病的发病,有利于家庭、社会和谐发展。
我国糖尿病患病率在过去20年中上升了4倍;20xx年全国居民营养与健康状况调查结果显示x我国有糖尿病患者20xx多万人x另有近20xx万人糖耐量低减;据国际糖尿病联盟估计x我国20xx年糖尿病患病人数约为3980万x20xx年将达到5930万;我国已成为全球糖尿病患病率增长最快的国家之一。可以说糖尿病的预防是慢性病工作进展的重中之重,做好糖尿病预防工作也是我们工作的重点之一,在世界糖尿病日到来之际,为了唤起全社会对糖尿病防治的重视,推动我镇糖尿病防治工作的持续开展,我院于11月14日世界糖尿病日开展了一系列宣传活动。现将具体工作总结如下:
一、领导高度重视,对照上级主管部门下发的文件做相应的部署,要求相关科室在做好日常宣传工作的同时,在世界糖尿病日做好各种形式的宣传工作,把预防糖尿病工作真正落到实处,让百姓真正了解糖尿病的高危因素,做好糖尿病的一级预防。
二、根据上级主管部门的通知要求,制定了我区的世界糖尿病日主题宣传活动方案,并按方案逐一实施。
三、我院围绕今年糖尿病日宣传主题,开展等多种形式的宣传活动。我院组织了5名工作人员为广大市民提供了免费医疗咨询,现场活动气氛热烈,群众纷纷向宣传人员咨询糖尿病相关知识,还就自身糖尿病治疗、保健和日常生活应该注意的问题向宣传人员咨询。宣传人员就患者在饮食控制、规律服药、监测血糖和体育锻炼中应该注意的'事项给予了具体的指导,向大家宣传糖尿病是可以预防和控制的,教育群众改善饮食结构良好控制体重,增强体质锻炼,提高生活质量,远离糖尿病。此次活动共悬挂条幅2条,组织讲座1次,向群众发放健康处方、居民健康报、糖尿病宣传小册子等宣传材料计500余份,受益人数达XX人。
四、免费为百姓测量血糖:测量血糖是监测糖尿病的最好手段,借此次活动也开展了免费测量血糖的活动,目的就是为了让百姓了解血糖监测的重要性,此次共计为150人免费测量,活动得到居民的交口称赞。
五、在院门口悬挂“认识糖尿病、我们在行动”、“吃动两平衡、健康一辈子”宣传条幅、宣传展板,向来往群众发放宣传材料,营造了良好的宣传氛围,使大家能够主动了解相关健康知识,让宣传真正起到作用。
六、组织社区居民在广场进行了30分钟健步走活动,意在向大家宣传每日运动30分钟,可降低2型糖尿病发生风险,提倡大家多做运动。
通过讲座、宣传、测量血糖及健步走等各项活动后,社区居民、广大群众对糖尿病有了深刻的了解,同时通过健康促进的方式能够使不同人群更加接受健康教育知识。提高了社区居民的知识覆盖率和知晓率。大家均表示,希望这样的宣传活动在以后能够多多开展。
时光飞逝,两个月紧张的学习转眼已结束,蓉城美景离我们虽只一步之遥,我却无暇欣赏,开题报告、ppt制作及授课、个案、糖尿病日活动策划等作业让我们目不暇接,每天都过得紧张而忙碌,充实而有压力,要完成的作业中,开题报告是个最大的挑战,就像压在我们头顶上的一座“大山”,从一开始就让我们忧心忡忡,愁眉不展。为了课题,我们每天早出晚归,有时甚至到了废寝忘食、走火入魔的地步。从查文献、选课题时的困惑、迷茫,到第一次课题辅导时因准备了一月的选题竟然被告知不合适的那种失落和彷徨,到终于完成开题报告并得到导师肯定时那种成功的喜悦,我们欢呼终于攻克了这座“大山”,为自己欢欣和鼓舞!两个月在我们的'期待和煎熬中度过,通过理论考试、操作考核、教学评价、个案护理、活动策划、PPT制作等,最后是结业答辩。两个月,省医院的各位老师悉心的指导、潺潺的教诲历历在目,培训过程中我们收获了知识,更收获了友谊;工作中我们锻炼了能力,更开阔了眼界,拓宽了思路,明确了方向。
两个月的学习结束了,但我要做的工作才刚刚开始。随着人们生活水平的不断提高,近年来我国糖尿病发病率增加很快,我国城市人口中成年人糖尿病患病率已达9.7%,由此推测中国糖尿病患病人数已达9240万,由此可见我们的工作任重而道远。而在学习期间,我发现糖尿病病人普遍存在着对糖尿病知识不了解或者不甚了解;很大部分病人不能坚持正确的饮食、运动治疗,很多人不会正确使用胰岛素笔;不能坚持按医嘱用药,对病情不管不问,有的病人盲目服药,听信传言,不到正规医院就医;大部分病人不了解糖尿病的相关并发症,不会主动复查和糖尿病并发症有关的检查;也有很多病人不知道血糖监测的重要性,不按时监测血糖。
而医务人员忙于日常繁重的医疗护理工作,没有足够的时间对病人进行全程健康教育和跟踪随访,导致出院后很多糖尿病病人的病情控制不是很理想,糖尿病并发症的发生率不断地增加,因此我将在未来发挥糖尿病专科护士的作用,加强对糖尿病病人进行全程的指导和教育。用预防大于治疗的指导思想把全程护理的理念上升到新的高度。如今回到工作岗位,我我会不断努力将培训所学应用于实际工作,不辜负领导的期望,为我院的糖尿病综合防治工作尽一份绵薄之力!
自20xx年3月11日至20xx年7月25日,我镇共12个村的2480个60岁以上老年人全部完成高血压和糖尿病筛查,截止到9月份,完成了敖东、敖西、敖南、敖北四个村的两次高血压随访和一次糖尿病随访,梁各庄、西南庄、李各庄、定子务、石东、石南、石西、石北等八个村各完成了一次高血压随访。下面就半年来的筛查和随访工作进行分析总结。
一、统计数据。
石各庄镇共有60岁及以上老年人2697人,实际建档2690人建档率99%,实际筛查2480人,筛查率91%,其中血糖高值人数172人,有糖尿病病史人数114人,新发糖尿病人数48人,糖调节受损人数66人,确诊糖尿病人数162人,糖尿病检出率7%;血压高值人数1271人,高血压病史人数937人,新发高血压人数274人,确诊高血压人数1211人,高血压检出率为49%。高血压合并糖尿病118人,高血压管理人数1145人,糖尿病管理人数149人。
对确诊的高血压和糖尿病患者进行了肥胖、吸烟、饮酒等生理指标和生活习惯以及服药依从性进行了统计。通过统计发现,高血压患者BMI≥25有566人,吸烟有572人,饮酒有265人,有高血压家族史的有132人;糖尿病患者BMI≥25有64人,吸烟有96人,饮酒有48人;高血压患者服药者有794人,不服药者有351人,长期按医嘱服药者有385人,间断服药者有502人,血压控制满意者有291人;糖尿病患者服药者115人,不服药者47人,长期按医嘱服药者有67人,间断服药者有48人,血糖控制满意者61人。
二、统计分析。
(一)肥胖、吸烟和饮酒对高血压和糖尿病的影响。
确诊高血压患者中肥胖者占45.9%,糖尿病患者中占41.5%,比经过体重标准化的高血压患者和糖尿病患者的血压、血糖控制满意度分别低29.6%和21.4%;高血压患者中吸烟和饮酒者分别为48.1%和22.5%,吸烟会导致各种心血管疾病被公认,包括高血压。有研究,吸一支烟后心率每分钟增加5-20次,收缩压增高10-25mmHg。在未治疗的高血压病患者中,吸烟者24小时的收缩压和舒张压均高于不吸烟者;因此,无高血压的人戒烟可预防高血压的发生,已有高血压的人则更应戒烟。与吸烟相比,饮酒对身体的利弊就存在很大的争议。但可以这样认为少量饮酒有益身体,大量饮酒肯定有害,高浓度的酒精会导致动脉硬化,加重高血压;而不饮酒对身体无害;糖尿病患者中吸烟和饮酒者分别为62.3%和31.1%,大量吸烟者(吸烟≥20支/日)糖尿病控制满意率比曾经吸烟≤20支/日者低26%,随着每日吸烟支数的增加,发生糖尿病有增高的趋势。一般饮酒与糖尿病无关,但大量饮酒者(每天超过半斤50度白酒)影响糖尿病的控制。
(二)服药依从性对控制血压和血糖的影响。
从上面的数据可以看出,高血压患者和糖尿病患者不服药分别占到34.4%和29%,在实际工作中发现这些人普遍认为自己没有任何症状,觉得用药没有用,所以不服药,从而影响了血压和血糖的控制;间断服药者分别为41.4%和29.6%,而长期按医嘱服药者只占到31.8%和41.3%。通过这些数据可以了解到服药依从性对控制血压和血糖起着十分重要的作用,不是患了高血压和糖尿病用药控制不好,而是患者的服药依从性太差。
(三)糖尿病与高血压的关系及对心血管的影响。
在调查随访中发现,在154例糖尿病患者中有118例患者同时患有高血压,在118例中有22例先患有糖尿病,后患有高血压;有34例患者在同一年患有糖尿病和高血压。在糖尿病人中大约有1/3到1/2同时患有高血压,因而把高血压称为糖尿病的并发症。同时患有高血压和糖尿病的患者中又有21例患有脑卒中,24例患有冠心病,可见,高血压与糖尿病的相互影响,患者体内糖及脂肪代谢进一步紊乱,持续的高血糖对细胞产生毒害,加速动脉硬化,引起心脑血管病蜂起,危及病人生命。
对于每一位糖尿病人合并高血压的患者,特别是已有5年以上糖尿病病史,应注意了解其血管疾病的发生情况,尤其是对肾脏和眼底的损害。患者应定期检查眼底和尿微量白蛋白。对于高血压病程先于糖尿病的患者更应注意心脏受累情况,必须定期做心电图、超声心动图等检查以明确诊断。与非糖尿病病人相比,糖尿病病人发生高血压的比率要高出1.5——2倍。在脑卒中患者中,有92%的患者患有不同程度的高血压。由此可见,高血压是引起脑出血和脑栓塞的重要原因,但糖尿病高血压对心脑血管的损害程度远大于单纯原发性高血压或单纯糖尿病患者。
高血压与糖尿病两者在发病机理上有密切关系。因此,高血压病人要定期随访,查血糖,如发现血糖高者,必须嘱其按时服药,控制饮食。平时则注意养生保健,肥胖者适当减肥、适当锻炼,不吸烟不酗酒,情绪稳定,生活规律。
综上所述,高血压和糖尿病筛查及对确诊的高血压和糖尿病纳入规范化、系统化管理是当前迫在眉睫的工作。对重点人群开展健康教育,提高自我保健意识,提高用药依从性,对控制已患有高血压和糖尿病患者的血压和血糖十分重要,对预防高血压和糖尿病,有着长期和远期的影响。
目前,我国糖尿病患病率高达12.75%,且呈不断增加趋势,而糖尿病患者普遍存在治疗依从性差,糖尿病知晓率、治疗率、达标率低,各种并发症、致残致死率高的特点,为满足糖尿病患者特别是非内分泌科糖尿病患者不断增长的多元化、个性化服务需求,实行护理服务专科化已成为必然。
山东第一医科大学第二附属医院糖尿病专科护理小组在全院53个临床科室遴选29名业务骨干为联络员,建立联络机制,制定工作章程,利用QQ、微信、公众号等形式,定期开展信息交流,下达培训、考核、质控计划,推送培训教程、课件,解难答疑,形成以护理部为中心,跨科室、全覆盖的糖尿病专科护理“网格化”管理体系。
多年来,院内糖尿病专科护理小组始终坚持开展糖尿病护理查房、病例讨论和护理会诊。查房采取科室自查,跨科室互查方式,及时发现和纠正糖尿病护理中存在的问题。通过组织疑难危重病例讨论,达到相互学习,补漏释疑,共同提高的目的。对各科收治的重症糖尿病病人,均需实行护理会诊制,就临床用药、血糖检测、饮食、运动、敏感器官护理等提出指导性建议。
截至目前,医院已开展护理会诊、护理查房、疑难病例讨论共计1500余次,解决个性化问题12700余次,糖尿病患者远离并发症健康知识宣教知晓率由62.50%提高至87.39%。
近日,为解决危重、疑难病例在各个护理环节中的难点、疑点,保障患者安全,提高护理质量,渭南市第二医院在内四科病区举行多学科护理查房。马英丽主任、大内科郑红梅护士长、心内科廖黎平护士长、普外科杜薇护士长、神经内科张小花副护士长应邀参加。此次查房由沈娟护士长主持,全体护士参加此次护理查房。首先内四科刘金护士进行了一例糖尿病足的病例汇报。此病例为患者:吕某某,女,72岁,主诉:“发现血糖高10余年,右足反复溃烂5月,加重2月”入院。患者右足溃烂情况较重伴有脓液及恶臭,同时存在脑梗死、高血压、颈部斑块形成等多种疾病诊断。住院期间的病情变化在临床中的病情观察、个案护理及健康指导等方面存在很多重点及难点。此次查房穿插提问、答疑解惑环节,现场讨论气氛热烈。郑红梅护士长、廖黎平护士长、杜薇护士长通过不同维度发表了自己的专科护理见解。多科室查房使参与的护士对非本专业的专科知识有了更深了解。神经内科郑红梅护士长,针对脑梗塞护理进行了指导。心内科廖黎平护士长,针对潜在的心脏风险进行了指导。普外科杜薇护士长,针对伤口护理进行了指导。
最后,马英丽主任对此次讨论进行了总结和点评,指出了不足并给予补充,同时也充分地肯定了多学科个案护理讨论的形式,能够促进护士不断学习,拓宽思维,养成勤于思考,善于分析的好习惯,同时提高多元化的知识水平及临床护理技能。通过这样的形式,也能够调动护士积极性,了解最新的护理发展方向,同时也认识到自身的短板,取长补短,不断充实自己,更好地为患者服务。
在此次护理查房结束后,普外科杜薇护士长给为大家上了一节小课堂,针对如何更准确、更深入的评估、处理伤口从而使得患者的伤口更好的愈合进行了详细的讲解。虽然课堂时间很短,但是每个人都受益匪浅。
依照《国家基本公共卫生服务规范》和省、市、区基本公共卫生服务绩效及重点工作考核等相干工作要求,为普及健康知识,进步社区居民健康知识知晓率、健康行为构成率,不断改善居民不良生活习惯,进步健康文明素质和社区居民的生活质量,我中心在进一步完善健康教育与健康增进工作体系,增强社区健康教育和健康增进的功能,积极策划,努力工作,展开健康教育的各项工作。
一、依照《国家基本公共卫生服务规范》中健康教育服务规范要求,做好健康教育与健康增进各项工作,完成上级相干单位组织安排的各项任务。
组织相干职员积极参加省、市、区、疾控等部分组织的各类培训。我中心根据上级相干部分精神和要求,积极组织安排,参加市卫生局组织的健康教育与健康增进工程启动培训会、市疾控组织的关于结核病多耐药管理的培训等活动,进步了我中心健康教育工作者本身健康教育能力和理论水平。
二、围绕甲型流感、结核病、高血压、糖尿病等重大传染病和慢性病,结合各种卫生日主题展开相干宣传活动,积极展开“世界结核病日”、“出生缺陷宣传日”、 “碘缺乏日”、“母乳喂养日”“爱牙日”等各种卫生主题日宣传活动。
我中心组织展开了手足口病的防治知识、甲型流感的防治、突发心梗的急救措施、母乳喂养的好处、艾滋等健康教育讲座12次,展开了中国公民健康素养66条、接种疫苗消除麻疹、慢性病综合防治、母婴健康素养的基本知识与技能、高血压相干知识教育、糖尿病的防治、应急知识宣传周—应急知识进社区、预防艾滋共同参与等专题健康教育与宣传。
三、认真贯彻落实《公共场所制止吸烟的规定》,积极展开了控烟教育,制定了《禁烟控烟工作制度》,设立了禁烟监督岗,配有控烟督导员员,设立醒目的禁烟标志。
四、完善的健康教育工作体系,加强健康教育设施建设。
加强对健康教育工作的指导、催促,设立健康教育小组,制定健康教育管理、工作制度。根据健康教育有关文件要求,制定了《健康教育工作计划》《健康教育工作制度》《健康教育宣传栏制度》。
五、多途径、多渠道进行健康教育宣传。今年,我们通过门诊、液疗室、进社区、进户等方式发放健康教育资料3000余份,进行健康教育3000余户,直接影响3000余人,间接影响9000人以上。
六、回顾过往一年的'健康教育工作,成果明显但依然存在很多不足。一些健康教育工作流于情势,仅仅是为完成任务而进行,进程简单,没有实质收获;部份群众对健康知识学习积极性不高,导致健康教育工作展开效果打折;由于场地、职员、装备限制,一些健教活动展开效果不突出,成果不明显;健康教育工作杂乱无章,预备工作不充分,相干资料的搜集整理工作做的不到位,健康教育档案管理不系统、不完全,相干资料记录不完全。鉴于以上不足,下一步我们应当在以下几方面进行改进:
1、更好地调和各工作小组之间的关系,灵活机动调剂职员,加强团队协作。
2、加大人力物力投进,更多渠道、更广范围、更深层次做好宣传工作,进步宣传力度,增强宣传效果,努力进步群众的自我保健意识。
为规范化开展护理教学查房工作,保证并提高护理教学质量,促进实习学生将护理理论知识与临床实践相融合,加强基本临床护理技能与临床护理思维的培养。6月6日下午,儿科系统进行护理教学查房观摩活动,本次查房由多次参与校、院中青年教师基本竞赛查房组比赛并获奖的第二小儿神经、内分泌病房曲航菲护士长担任查房教师,姜红科护士长,徐建华、刘莹、王晓艳、王一鸣、张薇护士长、儿科系统教学管理委员会成员以及实习护生现场观摩,护理教学管理委员会副组长葛静玲护士长到场观摩指导。
本次教学查房围绕“I型糖尿病患儿的护理”为主题展开,首先由实习学生汇报病史、提出护理问题及相应护理措施,曲航菲护士长为患儿进行查体并结合病例,综合分析收集的资料,就I型糖尿病患儿的护理进行全面、深入、透彻地讨论及总结。采用启发式、讨论式等多种教学方法,结合所选择的病例,以互动形式讨论护理问题及护理措施。
同时从基础理论出发,结合临床实际,认识疾病的临床表现、阳性检查及其意义,帮助学生全面分析糖尿病患儿相关护理问题、有效掌握疾病相关护理措施,并对目前糖尿病治疗领域的新进展、新技术进行介绍,使学生充分掌握护理学科前沿知识。
本次观摩活动精心选择了具有代表新的典型病例,师生均熟悉病情,准备充分,查体示范指导规范、标准,并在教学查房过程中向学生传达对患儿及家长的人文关怀精神,为护理教学查房教师起到了良好的示范作用。
查房结束后,葛静玲护士长对本次查房进行点评,姜红科护士长组织观摩人员在查房流程、教学组织、查体示范、启发教学等面进行讨论并总结。
通过此次教学查房观摩活动,为儿科今后规范化开展护理教学查房打下坚实基础,儿科全体护理教师将进一步强化教学基本功训练,保障儿科护理教育教学质量稳步提升。
为全面贯彻实施国家基本公共卫生服务,根据xx县卫生局下发的《xx县20xx年基本公共卫生服务项目工作要点》的通知),以深化医疗体制改革为重点,着力抓好公共卫生项目,积极开展高血压、糖尿病等慢性病的防治工作。根据我院开展工作的实际情况,现总结如下:
一、制定公共卫生管理服务方案
通过实施基本公共卫生服务项目,对我院辖区35岁以上村(居)民健康问题实施干预措施,减少主要健康危险因素,有效预防和控制高血压、糖尿病,提高公共卫生服务能力,使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。对辖区内重点人群开展高血压、2型糖尿病筛查,早期发现高血压、糖尿病患者,确保对高血压、糖尿病病人的早诊断、早管理。糖尿病建档管理 人,高血压建档随访管理 人
二、工作开展步骤
1.对糖尿病高血压患者每季度进行一次健康随访
2.投入资金购置血糖检测仪,对患者血糖进行监测
3、对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导和生活方式干预,对确诊高血压、糖尿病患者进行登记建档、纳入健康管理,并定期随访,以提高高血压、糖尿病的'规范管理率和控制率,提高高血压和糖尿病患者的自我管理和知识和技能,减少或延缓高血压、糖尿病并发症的发生。
4、加强健康教育和健康促进,定期开展高血压、糖尿病专题知识讲座及大众宣传,普及辖区居民高血压、糖尿病的防治知识,控制各种危险因素,提高人群的健康意识。
5、建立规范化的高血压、糖尿病计算机档案管理系统。
三、存在的问题及打算
慢病的预防和控制是一个长期的过程,20xx年慢病管理工作虽然取得了一定的成效,但也存在许多不足之处。
1、电子档案基本信息采集不全;
2、慢病随访不及时;
3、慢病随访表及其它相关资料管理不规范;
4、慢病管理人员不足。
在明年的工作中,我们将取长补短,不但摸索更好管理方法弥补不足,更加努力地把慢病管理工作做得更好。
为进一步提高护理业务水平,给患儿提供全面优质、全程个性化护理服务,同时将护理理论贯彻落实于临床护理实践中,兰州市第一人民医院儿科于4月8日下午联合内分泌科举办了内科系20__年第一期联合护理业务查房。护理部副主任(内科系护士长)郭瑾参加并做现场指导,护理查房由儿科护士长王玲主持,内分泌科护士长赵蓉以及两科室各层级护理人员参加,旨在强化护理人员业务水平,提高护理人员整体素质。
内科系统联合护理业务查房——1型糖尿病患儿酮症酸中毒业务查房。
联合查房的目的是从不同专科角度研究讨论1型糖尿病酮症酸中毒患儿的病情、护理措施、健康教育等,提出交叉学科间的护理建议,解决护理过程中的难题,拓展专科人员的整体医学思路。
儿科护士长王玲介绍了此次查房的目的并欢迎郭主任和赵护士长及各位护理同仁的参与和指导。儿科护士谈辉详细汇报了患者的病情、检查结果、治疗及潜在的风险,强调了护理需要注意的观察要点。儿科护士扈得薇对此病例的临床表现和治疗措施进行了阐述,并提出了相对应的护理问题。儿科护士王彩凤对提出的护理问题给予相对应的护理措施并进行了健康教育。内分泌科护士杨琴对此患儿的饮食和运动治疗做了详细的讲解,特别是饮食的计算方式,还有胰岛素的相关知识。
汇报结束,各位护理人员踊跃发言,大家就患者现存及潜在的护理问题、护理措施及解决问题的方法等进行了积极的探讨与交流,提出了个人感想和工作中的困惑。
护理部郭瑾主任最后进行总结,强调了护理查房的重要性和必要性,并对本次护理查房进行了内容延伸。因为多学科护理查房病例复杂、尤其是患儿不配合,风险高,护理难度大,应该进行深度探讨,多广度。传统的护理查房模式,护士只侧重于自己的专科知识,而无法做到全方位的护理服务,更无法开展优质护理服务,而多学科的护理联合查房,加强了各学科的合作和互动。由多学科制定护理计划和护理措施,不仅可以提高护士的专业知识水平和综合分析能力,还可以给患者提供更优质的护理服务。
为提高医院整体护理水平,保障护理质量安全,不断完善护理水平,近期,阳朔县妇幼保健院在产科开展以“双胎妊娠合并糖尿病顺产”为主题护理业务查房。此次查房由我院护理部牵头,陈院长、王副院长及孕产保健部全体护理人员参加。
查房中,责任护士首先对产妇进行专科体查、床边查房。随后以PPT形式汇报产妇的基本情况、病史,临床表现、实验室检查及诊断、存在的护理问题,提出护理诊断、护理措施及出院宣教。大家围绕产妇的护理问题,采取“提问互动”方式展开讨论,在轻松的氛围中各抒己见。
接着,护理部梁主任对此次护理查房进行总结,对专科性问题给予指导,她要求护理人员在繁忙的工作之余要不断充电,充实自己,并对她们做出的努力和付出给予充分肯定。
最后,陈院长就“如何早期发现双胎妊娠合并糖尿病高危人群以及有效干预”等问题上提出许多意见和建议。同时分享了孕妈妈如何在“孕前、孕期、产后”做好保健,并指出剖宫产和顺产孩子存在的表现差别和如何通过感统训练减少剖宫产和顺产孩子的差异。此次查房为推动我院护理质量持续改进打下坚实的业务基础。
20xx年11月14日,是我国第x个“结合国糖尿病日〞,根据区卫生局和区疾病预防掌握中心的要求,为实在做好糖尿病预防工作,进步人民群众对糖尿病的熟悉,维护人民群众身心安康,根据上级文件精神要求,结合实际,我院积级,主动,科学有效地开展丰富多彩的糖尿病防治宣扬活动。紧紧围绕定期到医疗机构测量血压,血糖等核心学问。营造深沉的宣扬训练气氛,工作人员在医院门前设立询问台开展宣扬训练活动,不断进步襄州区人民群众糖尿病防治学问,最大限度地预防和削减各种疾病发生。现就活动状况总结如下:
一、活动的'成功之处:
〔1〕医务人员参加度高。在宣扬活动日之前,我院医务科发动全员人员乐观参加,充分预备宣扬材料;
〔2〕群众乐观性高,满足度达90%以上。宣扬活动期间充分利用发放宣扬单,现场询问,现场讲解训练等宣扬糖尿病相关学问,营造全民抗击疾病,维护生命安康的气氛;
〔3〕宣扬效果值得确定。本次宣扬活动严密结合“糖尿病训练与预防〞这一主题,共发放宣扬单1000余份,在询问台担当询问讲解的医生的效劳质量也很高。
二、本次活动也存在缺乏之处:
〔1〕、现场组织协调人员支配过少,不能有效做好协调工作,导致询问台前混乱;
〔2〕、宣扬标语太少、不够醒目,宣扬力度不够;
〔3〕、发放单页人员讲解不够详细,影响活动质量。
总之,通过本次宣扬活动,对进步人民群众对糖尿病防治知道等相关防治疾病学问的熟悉起到了积级的作用。今后,我院将连续仔细组织开展糖尿病防治宣扬活动,并把这项工作常规化,结合我区的实际,汲取本次的阅历教训,进一步丰富活动内容,创新活动形式,进步全区广阔人民群众糖尿病防治学问,维护广阔人民群众的身心安康。
近日,灵山县妇幼保健院儿科一区开展了一次不一样的三级护理查房,护理部主任曹瑜璇、各科护士长及各科室骨干30余人参加。
这次三级护理查房,儿科一区采用和以往不一样的方式,由护士长朱霏霏通过PPT的形式向大家讲解了1型糖尿病的概念、发生的机制与2型糖尿病的鉴别等,责任护士汇报患儿的病情、护理诊断、护理措施等,全面介绍了此次查房的主题目的,让大家更深入的了解患儿的病情血糖的波动、饮食、治疗、用药和健康教育,最大限度的反映了护士在工作中的严谨态度,了解病人没有被发现的问题和需求,也突出了科室在护理部的带领下为患者提供了优质护理服务。
讲解后,各科护士长积极点评,提出建议,护理部主任曹瑜璇进行了最后点评总结,指出了改进的方向,儿科一区护理团队虚心接受并采纳改进。曹主任对查房给予了充分的肯定,并提出今后在三级护理查房中要以专业化护理为重点突出专科护理特色,不断提高护理水平。
糖尿病是威胁我国居民健康的主要慢性病之一,预防和控制糖尿病是促进基本公共卫生服务均等化的重要内容。今年11月14日是第x个“联合国糖尿病日”,今年的宣传主题为“糖尿病教育与预防”,口号是“保护我们的未来”。借此契机,XX社区卫生服务中心在益民社区卫生服务站开展了较大规模的防控糖尿病的宣传、咨询活动。
在宣传活动日期间,我中心充分利用宣传单、横幅、健康教育讲座等方式,向广大人民群众进行糖尿病防治宣传教育。通过发放宣传资料、现场咨询、现场讲解教育等宣传糖尿病相关知识,营造全民抗击疾病、维护生命健康的氛围。本次宣传活动的主题是:健康饮食与糖尿病”。紧密结合基本公共卫生服务内容发放糖尿病防治知识宣传单300余份、跳绳、扑克及围裙等宣传品200余个。通过本次宣传活动,对提高人民群众对糖尿病防治知识等相关疾病防治知识的认识起到了积极的作用。
今后,我旗将继续认真组织开展糖尿病防治宣传活动,并把这项工作常规化,结合我旗的实际,进一步丰富活动内容,创新活动形式,提高全旗广大人民群众糖尿病防治意识,维护广大人民群众的身心健康。
20xx年11月14日是第xx届“联合国糖尿病日”,今年的主题是“糖尿病和儿童青少年”。为提高人民群众对糖尿病防治工作重要性的认识,保护青少年身体健康,普及糖尿病防治知识,根据卫生部办公厅《关于开展20xx年“联合国糖尿病日”宣传活动的通知》(卫办疾控发[20xx]186号)的要求,我中心于11月14日,在全市范围内开展了“联合国糖尿病日”防治宣传系列活动。现将我中心的宣传情况小结如下:
一、认真组织,做好宣传活动。
积极争取当地卫生行政部门的支持,主动协调市人民医院、市中医院等相关部门,做好20xx年“联合国糖尿病日”宣传活动宣传活动的组织和筹备工作。
二、突出活动主题,提高全社会对20xx年“联合国糖尿病日”防治工作的认识。
(1)市疾控中心于11月14日在曲阜市疾控中心大门两侧及办公大楼门口悬挂有关条幅,提前印制了10000份宣传单。做好了宣传的准备工作。
(2)现场活动
我疾病预防控制中心于20xx年11月14日上午,在曲阜市鼓楼大街鼓楼东侧举行了第二届“联合国糖尿病日”大型宣传咨询活动,由市人民医院、市中医院的内科专家及市疾病预防控制中心传染病防治科和健康教育科的有关人员开展了现场咨询活动,现场为过往群众免费答疑解难,指导群众要从改变不健康、不科学的生活方式入手,通过运动、饮食、药物等方法积极防治糖尿病;活动同时免费发放了糖尿病防治宣传资料,共发放了宣传单3000余份。
(3)在慢性病门诊,开展了以“糖尿病与儿童青少年”为主题的健康教育宣传活动。发放宣传单,进行现场咨询。
(4)学校活动
11月13日,市疾病预防控制中心、市教育局联合在曲阜市一中大礼堂举办了糖尿病、艾滋病、肺结核等有关知识的讲座,为方便理解认识,市疾病预防控制中心的主讲人员专门制作了有关知识的演示文稿。并现场发放了宣传单。曲阜市一中的师生及各乡镇中心中学的分管领导参加了讲座,并要求把糖尿病、艾滋病等有关知识纳入日常的健康教育课程,设立专门的健康教育宣传栏,并定期更换其主要内容。
本次20xx年“联合国糖尿病日”宣传活动,出动车辆1台次,悬挂宣传条幅六条、发放宣传单万余张、接受现场咨询200余人次,收到了良好的宣传普及效果,取得了良好的社会效益。此次活动受到过往群众的热烈欢迎。