随着社会一步步向前发展,制度使用的情况越来越多,制度具有使我们知道,应该做什么,不应该做什么,惩恶扬善、维护公平的作用。那么拟定制度真的很难吗?
1、药品购进必须严格执行《药品管理法》等法律法规,依法从资质符合法宝要求的单位购进。
2、购进药品应有合法票据,并建立购进验收记录,做到票、账、物相符。购进票据和记录应载明品名、剂型、规格、有效期、生产厂家、供货单位、购进数量、购进日期等内容。
3、购进票据和记录应保存至超过药品有效期1年,但不得少于2年。
4、购进进口药品,要索取供货单位质量管理机构加盖红色印章的《进口药品注册证》和《进口药品检验报告书》复印件。
5、验收药品要仔细查验药品外观性状、数量和药品内包装、标签、说明书等。整件包装应有产品合格证。
6、药房药品应按剂型分类存放,不得着地存放。不合格药品放置于色标为红色的不合格品区。
7、要根据药品特性,将其存放于符合药品储存条件的'环境中。冷藏(2~10℃)、阴凉(0~25℃)、常温(0~30℃),相对湿度保持在35~75%。
8、药房要配置防潮、防霉、防虫、防鼠、防火等设施。
9、每日上午8:00、下午2:30定时记录药房温湿度。如超出规定范围,要及时采取调控措施,并予记录。
10、按月对所有药品进行检查养护,并做好养护记录。
1、护理人员应熟练掌握各种器械、物品的性能、清洁、消毒、灭菌、保养的方法,严格遵守各项规章制度和各种操作常规。
2、污染、清洁、无菌物品要严格分开,无菌物品应专室贮放,保持清洁、干燥,定期打扫、消毒并每月空气采样培养,每日严格检查有效日期,过期或有污染可疑者应重新消毒灭菌。
3、各种器械包和治疗包的包装应按操作规程。所有包布要每次清洗,器械包、治疗包应有二人核对后包装,并注明名称、灭菌日期或有效日期,器械包装不超过7kg,布类不超过30cm×30cm×40cm。灭菌包(盒)均应放指示剂测定灭菌效果,包外应有指示胶带,未达到灭菌要求的,重新灭菌。盘、盒、器皿类物品应单件包装,若确需将不同类型的器皿开口应朝一个方向,器皿之间用吸湿毛巾隔开。不用破损包布和无孔金属盒。
4、做好灭菌物品的`清洁灭菌监控,灭菌物品每月抽样检查作细菌培养一次,各项监测符合标准并有记录。
5、每日定期下收下送,下送车内灭菌物品与污染物严格分开放置。每季下科室核对账目,并听取意见,以便改进工作,提高供应质量。
6、物品的清洗应按照规定步骤和操作程序,凡是接触过病源微生物的物品,应先以化学消毒剂处理(浸泡30分钟),然后进行常规清洗。用流水冲净的物品,需用蒸馏水冲洗,测ph值中性后,方可包装、消毒、灭菌。各导管经常规处理后,用加压冲洗各导管15分钟,凉干,检查导管完整无损后备用。
7、用过的器材,须由科室初步清洁洗涤。传染病患者用过的物品由科室先行消毒后退还供应室。
8、压力蒸汽灭菌必须严格掌握各类物品灭菌的压力、温度和时间,每锅进行工艺监测,放5个定点指示剂及留点温度计测定,并详细记录。每个灭菌包均有化学监测,大手术包尚需进行中心部位的化学监测。预真空压力蒸汽灭菌器每天灭菌前行b-d试验,每月做生物监测。消毒物品不能超过灭菌器容积的85%,消毒好的物品要达到干燥。灭菌物品和非灭菌物品应严格分室放置。提取无菌物品时必须洗手,戴口罩。
9、回收使用后的一次性物品应用消毒液浸泡并毁形后由指定单位统一回收处理。
10、每日做好清洁整理工作。每周大扫除,空气消毒每天1次,每月室内空气细菌培养1次。
一、医疗废物管理由负责后勤的副院长为第一责任人,切实履行职责,确保医疗废物的安全管理。
二、医疗废物的收集、处理由总务科负责处理,院感科负责监督检查,各科室科主任和护士长为科室医疗废物的管理责任人,负责本科室医疗废物的管理。
三、各科室对污物的收集要按分类收集和无害化处理的原则进行收集运送。生活垃圾和医疗废物要按不同颜色的塑料袋(桶)分类收集。
四、医疗废物要按照感染性、病理性废物应放在标有警示标识的黄色塑料袋(桶)内,损伤性废物应放在防刺的有警示标识的黄色容器内,由专人收集到医院临时焚烧物集中点,并做好交接登记手续。一般性的。医疗废物盛在黄底红标识的塑料袋中按生活垃圾处理。少量的药物性废物可以混入感染性废物,但应当在标签上注明。
五、医疗废物运送要封闭袋口,防止发生流失、泄漏和扩散,防止直接接触工作人员身体。
六、禁止在运送过程中丢弃医疗废物;禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者和生活垃圾混放。
七、医疗废物存放时间不得超过2天,更不得在露天存放。每天(每次)运送废物结束时,对容器和运送工具及场所要及时进行清洗消毒。
八、工作人员在收集、运送医疗废物过程中要做好个人防护,防止医疗废物对人体的伤害。一旦被医疗废物刺伤、擦伤等,应及时采取相应的消毒、登记、报告等措施。
根据《鲁指办发〔20xx〕101号》文件要求结合医院实际,制定医务人员健康管理制度。
1.医院全体工作人员(包括医护药技、行政管理、进修实习等人员以及在院护工、保洁、保安、后勤、餐饮等外包服务工作人员)按职能分为医疗、护理、门急诊、行管、科教、保洁、保安、餐饮等按片区每日报告个人体温及健康状况于公共卫生科。
2.通过个人健康监测及时发现发热及有呼吸道症状的人员并采取相应措施。
3.医务人员如果患呼吸道疾病不得带病工作。
4.发热门诊、急诊、儿科等高风险科室医务人员按流感防控方案注射流感疫苗。
5.发热门诊、急诊、检验科、儿科等高风险科室医务人员优先接种新冠病毒疫苗。
6.医院全体工作人员每14天进行一次新冠病毒核酸检测。
一、医务室应保持清洁整齐。非工作人员,未经同意,不得入医务室。进入医务室的`人员,要听从安排,不得随意翻动医疗器材与药品。
二、工作人员要努力做到对待病人热心,回答问题耐心,采取有效措施处理相关情况。
三、药品严格执行相关制度,每月清理库存药品,严禁使用过期、失效、霉变和有质量问题的药品。
四、坚持合理用药的原则,防止药品浪费。加强对医疗设施的管理,爱护公共财产。
五、医疗废弃物应及时分类清理并妥善处理。
六、严格执行消毒制度,每周进行一次地面及空气消毒。
xxx学校
xxxx年xx月xx日
一、严禁购买假冒伪劣医疗物品;采购人员要按规定采购,并提高识别能力。
二、严禁使用不合格、变质失效药品。
三、加强医疗器械的卫生消毒,做到无菌操作。
四、有毒药品、麻醉的`药品等应按照危险品管理办法专门保管。
五、严格执行注射规则:注射应按处方或注射卡执行,并按照规定作好注射前的过敏试验。加强无菌观念,严格操作规程,注射做到一人一针一筒,防止交叉感染。注射室应备有急救药品,遇过敏者应予以及时抢救。
六、给药做到两查两对一交代。配药要两查:查处方或医嘱有无错误,查药品质量、剂量、配伍禁忌。发药要两对:对配方与处方是否相符,对标签说明与处方内容是否相符。一交代:对配药者应交代用法及注意事项。
七、因病情或技术设备条件所限,不能确诊或疗效不显著者,应予以及时转院。医治医师应有转诊记录备查。
1、各类医疗器械有专人保管,并做好登记造册工作;
2、各类医疗器械存放于固定干净干燥通风的`地方;避免强酸强碱等腐蚀物品的侵蚀;
3、操作完毕,立即清洗,消毒,准备下一次使用;
4、长期不使用的医疗器械及时做好清洗及上润滑油等防护工作,并妥善保存;
5、各类医疗器械如有故障或损坏,立即通知维修工或与厂家联系;
6、严格按各类医疗器械的操作规章进行操作;
7、建立医务室医疗器械的常规检查保管制度,每两周检查一次,并登记成册。
一、严格遵守上级卫生行政职能部门的药品管理使用规定,药品通过湖南省药品集中采购交易平台采购,药品配送企业由学校通过采购招标程序确定。
二、药品入库时,严格按照规定认真进行验收核对。检查包装是否完整;有无药品批准文号、生产批号及有效期;有无生产合格证和产品(批)质量检验报告。产品批质量检验报告应统一、分类保管,以备查。严禁不合格药品、假药劣药进入内。
三、每天及时做好药品的记账(台账)的日常管理工作,每月最后一天对药品做好盘点统计工作,做到账、物、处方相符,盘点登记表及处方妥善保管。由两校区药房主管医生根据库存量和需求在每月初填报该月《湖南第一师范医务室药品卫材采购计划表》由主管领导审批后,进行采购。
四、药房管理员收到药房领用计划,备货、复核、登记、发货,出库。
五、各种账册、入出库单据、领药单据等分类妥善保管,保留三年以备查,超过保存期的账册、单据,经报主管领导同意后,统一销毁并记录。
六、药品库严格禁止非库房工作人员入内;严禁在库房内吸烟;严禁在库房做与工作无关的`事。
七、药品库房划有专门的药品待检区和不合格品区,分别存放质量可疑药品和不合格待退药品。
学校医务室为了做好对学生常见病、多发病、传染病的预防、治疗和管理工作,维护学生的医疗安全,特制定了以下医疗安全规章制度,并在工作中严格遵守各项规章制度,杜绝出现因为疾病和医疗而造成学生发生意外伤害事故,以确保学生的医疗安全。
一、严把用药关
经学校调查研究决定,新学期开始执行新的用药方案。
1、学生在医务室看病不收挂号诊疗费。
2、学生看病时所配药物需按价付费(药品价格会上墙公示)。
3、临时服药暂不收费,外伤处理暂不收费。
4、教师配药按半价收费,每人全年不超过200元。
5、医务室购买药品到校管中心指定医药公司采购,对于变质和过期的药品要及时销毁;并对药物进行定期检查。如领药者发现过期药品应及时退回处理。
6、在生病学生未到的情况下,原则上不售药给学生,以保证学生用药的安全。学生在治疗过程中出现的任何不适,都要求学生要随时到医务室进行复诊。
7、医务室应该保存学生就诊和治疗的医疗档案,以备查询。
8、严格按治疗原则使用药品,并在使用药品时,严格按照药物的药理作用、适应症、用法和剂量等使用,并注意药物的副作用。
二、严格诊断及治疗
1、医务室在为学生进行疾病的诊断治疗过程中,必须严格按正规的医疗标准进行问诊和查体,并严格按诊断标准对学生的疾病作出诊断;
2、对于诊断明确的疾病,按治疗原则积极给予治疗,所有治疗方法严格按正规医疗要求进行操作,杜绝违章操作。
3、医务室工作人员在工作中,应该态度和蔼可亲,积极关心学生的疾病痛苦,为学生着想。
4、如果诊断不明确的疾病,医务室应积极建议学生到正规医院作进一步的检查、诊断和治疗。
5、对于急症、危症的学生,医务室第一时间内通知班主任,学校领导和学生家长,并拨打“120”急救电话,及时护送学生到正规医院进行治疗。
6、对于诊断明确的特殊疾病,若校医务室不能进行治疗的,应积极建议学生到正规医院进行治疗。
第一条为维护医院工作人员的职业安全,有效预防医院工作人员中出现职业危害,保护劳动者的健康,制订本制度。
第二条职业危害指医院工作人员在职业活动中,接触职业性有害因素引起的伤害。
第三条医院工作人员包括医疗、护理、医技、药技、行政、后勤等所有工作人员。
第四条对职业危害的预防,医院以贯彻落实职业病防治法为主进行预防。
第五条各科室、部门应积极主动掌握工作环境、性质下可能产生的执业危害因素、危害后果和应当采取的职业防护措施,建立健全有科室特色和针对性的防护制度,严格操作规程,健全各项规章制度。
第六条对工作中可能产生的。职业危险因素、危害程度及时告知员工,让职工知晓职业危害有关情况。
第七条各科室、部门应提供符合防治职业危害的防护设施和个人使用的防护用品。
第八条加强工作人员对医疗环境中职业安全防护教育。上岗前对职工进行医院感染、职工防护、安全工作技术和方法等岗前培训。医院不定期进行职业卫生教育培训,对员工进行有关知识培训。
第九条医院为职工提供员工保健体检,并建立职工健康档案,及时发现潜在问题,让职工享受到有关的健康服务。
第十条要求职工本人加强防护,增强自身防护意识,培养良好的工作习惯,凡违规操作,责任自负。
第十一条在发生职业病危害事件时,应在十二小时内及时向相关部门报告,加强信息沟通与传递。信息上报内容包括:职业病危害概况:发生时间、部位以及事件现场情况;事件的简要经过;已经采取的措施等。在做好防护的前提下,按程序开展具体的事件应急处理工作。
第十二条事件发生后相关部门应及时调查事件的发生原因和事件性质,估算事件的危害波及范围和危险程度,查明人员伤害情况,做好事故调查处理工作。
第十三条对已受损害的接触者可视情况调整工作岗位,并予以合理的治疗,促进职工康复。
医疗操作规程:
一、保持科室清洁,严格执行消毒隔离制度,预防交叉感染,工作时必须穿工作服,戴工作帽。
二、严格查对制度,认真执行医嘱,对容易引起过敏的药物,在用药之前按操作规程必须做好过敏试验。
三、在治疗过程中,必须严密观察病人的病情变化,如有不良反应,及时正确处理,并报告医生或急送上级医院治疗,杜绝医疗事故发生。
四、严格执行无菌操作规程,器械消毒必须每天进行一次,定期更换消毒液,并做好消毒记录。
1、医务室应时刻保持整洁,设备安放整齐有序,所需卫生设备、药品均按有关规定安放和储存。
2、医务室应保证清静,学生进入卫生室后不准喧哗,应服从保健教师的安排,在未经保健教师的许可下,不得私自动用任何设备和物品。
3、凡需借用医务室设备和物品的`,需征得保健教师的许可,均应按规定登记和按时返回。
4、凡造成医务室的设备、物品损坏的,视具体损坏程度进行赔偿。
1、医务人员要有高度的责任心、事业心,对每一个病人的身体健康负责。
2、医务人员必须取得相关资格,在未取得处方权之前,严禁向学校师生开出处方和使用处方药。
3、病员如实向医务人员反映病情,医务人员应对症下药,对一些急病员、病情难断定的应及时送院治疗,并第一时间告知家长,不得延误治疗时间。
4、医务人员必须通过班主任和家长及时了解和掌握新生的身体健康情况,对有重大疾病和慢性病的学生要有详细记录,并对学生本人和上课教师提出具体的注意事项和保护措施。注意保护个人隐私。
5、医务室进药渠道要规范,严禁将过期、变质的药物用于师生,预防发生药物事故。
6、医务人员对全校师生进行卫生、防疫健康知识教育,做好常见传染疾病的预防工作。
7、发现有传染病并达到上报要求时,应及时上报有关部门,配合做好疾病的治疗工作。
8、有需要时,指导和协助学校做好晨检工作。
9、医务人员应对学校有关环境、饮食卫生等方面根据实际情况提出合理化建议和意见。
10、医务室必须建立台帐,做好治疗、检查、资料等的文字记录。
11、做好医务室内的器械、用具、环境等的消毒工作,确保器具安全使用。
1、坚持预防为主的方针,经常对学生进行卫生宣传教育,帮助学生树立“讲卫生光荣,不卫生耻辱”的观念,按时完成各项预防接种工作。
2、指导学生会卫生部开展活动,搞好学校卫生工作,加强全校清洁卫生工作,加强全校清洁卫生工作的。检查、督促,定期公布评比结果,使校园整洁净化。
3、了解和掌握学生健康状况,建立学生健康卡,每学期对学生进行一次体格检查。
4、经常检查、督促食堂工作人员执行食品卫生法、搞好饮食卫生和食堂卫生工作。
5、及时采购药品,妥善保管,避免变质失效。
6、严格执行医疗器具的消毒制度,避免交叉感染。
7、不断改善服务态度,认真负责地做好门诊工作,做到热心、耐心、细心为病号服务、送药上门。坚持业务进修,提高医疗质量。
8、切实做好预防近视工作。
9、做好计划生育宣传工作,落实计划生育措施。
10、尽量帮助教工解决医疗上的困难。
一、医务人员要有高度的责任心、事业心,对每一个病人的身体健康负责,避免发生错诊、误诊事故。
二、病员如实向医务人员反映病情,医务人员应对症下药,对一些急病员、病情难断定的。应及时转院治疗,不得延误治疗时间。
三、医务室进药渠道要规范,不得将过期、变质的药物用于师生,预防发生药物事故。
四、医务人员对全校师生进行卫生、防疫健康知识教育,做好常见传染疾病的预防工作,防止发生全校传染病事故,影响师生的工作和学习。
五、医务人员督促有关部门搞好环境卫生、食堂卫生,严防集体中毒事故的发生。
1、宣传执行卫生工作方针政策和法律法规,完成上级管理部门和单位指令的各项初级卫生知识。
2、指导群众开展以“除害灭病”为中心的爱国卫生运动。
3、义务宣传各种卫生科普知识。
4、开展传染病防治,协助搞好计划免疫。
5、协助搞好妇幼保健和计划生育工作。
6、做好常见病、多发病的诊治和危重疑难病的转诊工作,认真执行各项规章制度和技术操作,严防差错事故发生。
7、按要求收集并上报各项初级卫生保健资料,提供有关信息。
8、积极配合,服从上级管理部门和单位的业务指导、监督检查。
1.全院医疗、教学、科研仪器设备,均由后勤科统一负责,进行计划、采购、管理、调配、保管、维修。
2.各科室需增添仪器要写申请书,并申述请购理由,送后勤科审核,院长批准,后勤科负责采购。各科室不得自行购买,医疗仪器报账,财务科须见到后勤科和院领导签署意见后,方可付款报销。
3.大型设备到货后,后勤科会同使用科室验收,办理领用手续。,由药械科、使用科室负责人共同验收,写好记录、签字。 4.后勤科必须建立仪器设备档案,档案内容应包括购买申请书、、合同书、验收记录、仪器技术资料、保养维修记录等。
5.所有仪器设备的技术资料,由后勤科归档保存,后勤科可向使用科室及维修人员提供复印件。
6.后勤科必须建立全仪器财产账卡制度,科室账卡必须与仪器总账相符,并定期核对。
7.各科室仪器设备须制定操作规程,确定专人负责保管使用,实习、进修人员及非本科室人员不得单独操作使用,后勤科定期下科室检查使用保养情况。
8.仪器发生故障使用科室应立即通知后勤科,后勤科安排人员立即检修,对于一般设备及大型精密仪器损坏,限于我院目前维修技术力量、设备条件不足,由后勤科对外联系解决。
9.应充分发挥各科设备作用,提高经济效益,如因保管不当或违章操作,造成仪器损坏者,由当事责任人负全责,并予以赔偿。仪器设备不能正常工作的,科室如实上报后勤科,转呈院部处理,对隐瞒不报者追究责任。
10.使用率不高的仪器设备进行院内调配,厂家送给临床试用产品一律由医院安排,各科不得私自接收更不得留购付款。
11.医务人员外出参加学术会议,仪器鉴定会,不得自行购买仪器,否则费用自付。