时间飞逝，三年的在校生活结束了，20xx年xx月，我来到x医院实习，在检验科主任和各科室老师的带领下，将4年来所学的理论与实践相结合。
x医院是xx市最大的集医疗、教学、科研、预防保健和院内，外急救为一体的国家“三级甲等”现代化综合医院。医院拥有先进的仪器设备，各方面的条件都很好，为病人提供了良好的就医环境。检验科的老师们有较强的专业技能，分工明确，工作认真、负责，为学生树立了很好的榜样。老师们严格要求学生，认真耐心的指导学生，使我们受益匪浅。
x医院检验科共分为九个科室，血液化验室属于血液科。从20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日，我依次到体液化验室，采血室，发光免疫室，免疫室，细胞室，微生物，生化，血常规，病区化验室，血液化验室进行学习。
1.生化
临床生物化学检测主要有肝功能、肾功能、心功能、电解质、血脂、肿瘤标志物等常规检测项目。在生化室，我了解了美国贝克曼Cx9AL全自动生化分析系统和罗氏P800的使用及原理：光电比色原理。了解了仪器每日要进行质控、定标、维护等工作，注意确保仪器中的试剂量，掌握了生化检验标本的采集、存放、处理及玻璃器皿的清洁。注意溶血和脂血对实验结果的影响。由于生化是标本量较大，所以在做每一项工作时一定要认真仔细。
2.血液化验室
在血液化验室，我学会了使用凝血四项分析仪，了解了凝血四项中各项的正常参考值及临床意义，D-二聚体的检测方法。血片和骨髓片都是由医生自己采集、自己染色、自己分类，因此看的机会不多，但基本上可以认识粒系、红系各阶段细胞、淋巴细胞、浆细胞、巨核细胞。
3.病区化验室
病区化验室中尿液与血液检测的仪器与尿常规和血常规中的一样，除此之外还学会了脑脊液、浆膜腔积液的检测及如何用血沉管加血沉。
4.采血室
在采血室，我掌握了静脉采血的方法，各检测项目应该用哪种真空采血管，各个真空采血管所含的抗凝剂不同。红色采血管不含抗凝剂，一般用于生化项目和免疫血液学试验;绿色采血管含肝素钠、肝素锂抗凝剂，一般用于生化项目的检测;紫色采血管含有EDTA-K，用于血液学和免疫血液学试验;浅蓝色采血管的抗凝剂为枸盐酸钠：血液=1:9，用于凝血试验;黑色采血管的抗凝剂为枸缘酸盐：血液=1:4，用于红细胞沉降率试验。
5.血常规
在血常规，我熟练掌握了微量吸管的使用，末梢血采集的方法，学会了使用xS-800i血液分析仪和全自动血沉分析仪，了解了各项目的临床意义。
6.体液化验室
在短短的一个月里，我学会了如何使用优利特URIT系列全自动尿液分析仪及其检测原理，尿液的镜检，尿液标本的采集、保存、及注意事项，粪便、前列腺液、阴道分泌物的检验。通过看课本，我掌握了尿液、粪便、前列腺液、阴道分泌物中各检验项目的临床意义。
(一)尿液干化学分析仪的检测原理：
(1)组成：通常由机械系统、光学系统、电路系统3部分组成
(2)尿干化学试带:测试的项目为维生素C(VC)、白细胞(WBC)、酮体(KET)、亚硝酸盐(NIT)、尿胆原(URO)、胆红素(BIL)、蛋白质(PRO)、葡萄糖、尿比重(SG)、隐血(BLD)、酸碱度(PH)。
(3)检测原理：尿液中相应的化学成分使尿多联试带上各种含特殊试剂的膜块发生颜色变化，颜色深浅与尿液中相应物质的浓度成正比，将多联试带置于尿液分析仪比色进样槽，各膜块依次受到仪器光源照射并产生不同的反色光，仪器接受不同强度的光信号后将其转换为相应的电讯号，再经微处理器由公式计算出各测试项目的反射率，然后与标准曲线比较后较正为测定值，最后以定性或半定量的方式自动打印出结果。
(二)尿有形成分分析仪的检测原理：应用流式细胞术和电阻抗分析的原理
7.微生物
在这一个月的时间里，我学会了各种标本的接种方法及各种标本中常出现的细菌，基本上可以认清常见的几种细菌如大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、变形杆菌、草绿色链球菌、真菌。学会了氧化酶试验和触酶试验的操作。革兰染色的操作步骤，DL-96细菌测定系统随机体外诊断试剂板的使用及如何用DL-96细菌测定仪读取DL-96试剂板。此外还学会了血培养瓶的安装、墨汁染色和肥达氏反应试验的操作，了解了VersaTREK血培养仪的使用及检测原理。耐药的常见细菌有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌、产超广谱B-内酰胺酶(ESBLS)格兰阴性细菌(主要是肺炎克雷伯、大肠埃希菌发现有ESBLS)、泛耐药和多重的鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌、真菌。
8.发光免疫
在发光免疫室，我学会了如何使用贝克曼仪器，了解了各个项目及其临床意义。
(1)贫血筛查：铁蛋白、叶酸、维生素B12
(2)唐氏综合筛查：人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)甲胎蛋白(AFP)雌三醇(E3)
(3)激素七项：促黄体生成素(LH)促卵泡刺激素(FSH)雌二醇(E2)，孕酮(Prog)，秘乳素(PRL)睾酮(Testo)，雌三醇(E3)
(4)垂体功能检测：生长激素(hGH)促卵泡刺激素(FSH)促黄体生成素(LH)泌乳素(PRL)促甲状腺激素(TSH)
(5)甲状腺功能检测：甲状腺球蛋白(Tg)、抗甲状腺球蛋白抗体(Tg-Ab)、甲状腺过氧化物酶抗体(Tpo-Ab)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、促甲状腺激素(TSH)
(6)心肌损伤标记物：肌红蛋白、肌钙蛋白
(7)其他检测项目：血β-HCG、皮质醇、***
9.免疫室
甲肝、乙肝五项定性、丙肝、优生五项、人类免疫缺陷病毒抗体和梅毒螺旋抗体的检测都是酶联免疫试验，按照试剂盒中的说明书操作，在操作过程中，一定要注意洗板这一环节，否则会出现假阳性。乙肝五项定量是用瑞士帝肯RMP-150型全自动酶免疫检测系统进行检测的，乙肝表面抗原和HBeAg均采用双抗体夹心法，抗-HBs采用双抗原夹心法，抗-HBe和抗HBc均采用竞争抑制法。抗核抗体(ANA)的检测采用的是间接免疫荧光法，总的ANA检测在临床诊断和鉴别诊断中是一个极为重要的筛选试验，ANA阳性者进一步检测各亚类ANA抗体对明确诊断、临床分型、病情观察、预后及治疗评价都有重要意义。抗ENA抗体谱的检测最常用的是免疫印迹技术，不同特性的抗ENA抗体在各中自身免疫性疾病中的阳性率有明显差异，在协助诊断和鉴别诊断自身免疫疾病方面具有重要的临床意义。与小血管炎相关的自身抗体(ANCA)检测最常用ELISA法。抗角蛋白抗体(AKA)的检测常采用间接免疫荧光分析法，对于早期诊断类风湿关节炎具有重要的临床意义。抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)的检测最常用ELISA是诊断类风湿关节炎的一个高度特异性的新指标。此外，我还学会了糖化血红蛋白和尿微量白蛋白的检测。
10.细胞室
北京同方神火报告系统与高倍显微镜联合应用于咽拭子，尿道分泌物、阴道分泌物中支原体的检测，学会了用精子质量分析仪检测精子，学会了使用血流变分析仪及检测时的注意事项。
实习收获
短短的十个月的实习结束了，也意味着四年的大学生活即将结束。在这短短的十个月里，我深刻体会到医学检验工作者的重要性，检验结果的重要性。病人手中一张张的报告单看似简单，其实这是经过一位位老师的质控、实验、检测、检查、复核这一步步慎重操作得出的，每一步都马虎不得。检验人员不仅要对专业学问牢记在心，也要有大量的操作实践经历。作为一位检验人员，一定要认真、仔细、负责的对待每一项工作。
在生活上，我学会了如何与带教老师沟通、相处，如何与病人沟通，如何搞好与其它学校的实习生之间的关系。毕业实习是完成医学检验专业全部教学计划的最后阶段，是实现培养目标的一个重要环节，学生通过毕业实习，将所学的理论知识融入临床实践，以巩固专业知识和专业技能，进一步达到培养和提高学生分析能力，解决问题和独立工作能力，并增强学生对社会的适应能力。在实习过程中，我们不仅要学会理论联系实践，还要学会如何与病人沟通及培养自己良好的人际交往能力，为毕业后独立工作打下坚实的基础。总之，这次实习我学到了很多，一定会对我今后的工作和生活起很大的帮助。
感谢x学校给我提供了一个良好的学习环境，感谢老师们4年来对我的谆谆教导，感谢x医院检验科的老师们对我的耐心指导，感谢一路陪我走过来的朋友们，在以后的道路上，我会更加努力!一起加油!
一：实习单位情况
这次实习，我很幸运地被安排在了检察院公诉科，一个我向往已久的地方。因为公诉科作为检察院最繁忙的地方，工作量最大，但也意味着接触面更大，学到的东西也更多，为此我感到十分幸运。
二：实习的情况与内容
从走进平湖市人民检察院公诉科的第一天开始，我就发现这里的案件量非常大，每一位公诉人都要负责办理大量的案件，远远超出我原来的想象。但因为我是刚进来的实习生，所以还不能够接触办案。我首先接到的任务，就是公诉科上一年度的卷宗装订整理工作，这种工作比较简单机械，对于我们这些刚刚参与工作的实习生，就成了这项工作的主要劳动力。每个人的卷宗都报到了装订室，堆得高高的，于是我们开始整理卷宗顺序，找出缺漏的材料，将这些材料补齐。补这些材料花费了大量的时间和精力，包括出庭笔录、“三纲一书”等，要完成这些需要看过所有的案件材料，对案情有全面的了解。材料补完以后我们开始取钉、裱糊、打上页码、制作卷宗目录、进行装订。装订的要求很高,要做到符合标准，整齐美观，然后进行最后检查，加盖公章、补充签名和完成卷宗皮，到了这里一本卷宗的装订才算最终结素。这项工作差不多持续了两周，我中间因为徐大哥给了我出庭旁听、陪同提审等另外的机会，所以断断续续地只做了几天，但最后完工时几乎所有的人都大大的松了一口气，也包括我。
正如以上所说，我只整理了一两天的档案，徐大哥就让我跟他一起学习处理案件了。先是在他出庭支持公诉的时候带我去旁听，还会带我一起去提审。我还记得第一次走进平湖市看守所的日子，那是在8月5日的上午，一共要提审四个犯人，主要是涉嫌盗窃罪。与我事先想象的犯罪分子面目凶狠，态度恶劣不同，几乎所有的犯人都比较配合，清楚的交代了自己的犯罪事实。即使有一些小麻烦，经过徐大哥的政策攻心和技巧性讯问也顺利的解决了。刚开始，我们实习生只是作为陪同人员，整个询问过程几乎都没有出过声，经过多次这样的提审就会有些无聊了。我是很幸运的，因为徐大哥很有意识地培养我独立办案的能力，他会在我听了几次他的提审之后，给我机会让我尝试着去询问。记得第一次他给我这样的机会时，我竟然害怕，不敢去询问犯罪嫌疑人。但是，有一次，一个被取保候审的犯罪嫌疑人来找徐大哥时，因为徐大哥不在，我就对她做了一次简单的询问，并做了笔录。这也是我第一次独立的询问，第一份独立完成的笔录。真的很有成就感。所以在以后的日子里，我珍惜着每一次机会。
没过几天，徐大哥就把一个案子交给了我，让我开始学习独立办案的能力。那是一个比较简单的盗窃案件，他让我在办案中了解掌握最基本的程序和一些文书制作方面的要求。拿到卷宗后，我先仔细阅读审查了一遍，并填写了相关的提押证、告知书等，然后徐大哥和我一起去看守所进行了提审，还好犯罪嫌疑人认罪态度也较好，这样一来，案件事实也更加清楚。看守所回来后，我再次清理作案经过以及与之相关的各种证据，然后开始制作审查报告、起诉书等。
在徐大哥的指导下，我很快就完成了第一个案子。当我听到徐大哥说“我已经把你的案子拿到法院了”的时候，真的有一种无以言表的成就感!
经过一段时间的锻炼，我已经接触了好几个案子了，我的工作已经涉及了办案的各个阶段和方面，已经基本掌握了办案的全过程，能够做到独立办一些简单的案子了。包括整理公安移送的案件证据材料，提审犯人，完成案件审查报告和起诉书等基本文件材料，但因为身份的关系，不能够出庭支持公诉。在这些办案的过程中，我还有意识的对一些复杂或疑难案件进行关注，这些关注和思考给了我很大的收获。
一、调查情况：
本着从严掌握、认真梳理；校企联合、共同管理；发现问题、就地解决的原则。对每一个实习点，我们做到与学生见面，与实习学生主管领导见面，了解学生在单位情况，进一步向他们宣传学院有关毕业生实习、就业的制度、规定，了解对在实习点的学生吃住。我所带实习学生还是比较好的，能服从用人单位管理，认真工作。遵守单位纪律，工作能力和个人品质得到实习单位肯定和赞扬，有两个实习单位当面要求和我们系有长期合作意向。
二、存在问题：
1、部分实习学生缺乏吃苦耐劳的精神。
2、部分实习学生自身业务素质有待提高，工作中眼高手低。
三、改进措施：
针对检查中反映出来的问题，我认为学生实习就业工作政策性强，具体事务多，来不得半点马虎。安排好学生实习，可以提高学校声誉，扩大学校影响。对学校来说，一个学生安实习按排不好，其带来的影响往往会影响一大片。对学生来说，有一份好的实习岗位，就是给学生一个好的事业发展舞台，可以影响他的人生、事业发展。
所以，我们认为在今后的就业工作中必须做好以下几方面工作：
1、进一步加强学生实习就业指导，严格有关实习方面的规章制度，帮助毕业生提高认识，端正心态。进一步帮助学生树立正确的就业观，端正心态，正视现实，克服怕苦怕累的思想，走先实习、后择业、再创业之路，让学生有一个良好的心态走向社会，走向工作岗位。要进一步拉进与学生的距离，一切为学生服务，为学生一切服务。
2、进一步做好与家长的沟通，与家长形成合力，共同做好毕业生实习、就业工作。希望家长对我们的工作给予充分肯定，并希望与我们保持经常联系。积极鼓励家长反映问题，提出建议。我们将对家长的意见和建议进行认真疏理，并结合就业工作加已完善和提高。
3、进一步加强与用人单位的联系，多了解实习单位需求，加强对学生实习指导
4、进一步加强检查和督促工作，及时处理学生实习、就业过程中发生的问题。要继续坚持定期检查制度，及时处理突发事件。对表现好的学生要通报表扬，对表现差的要严肃处理。