基层公共卫生服务体系建设情况汇报(精选24篇)
推进全方位公共就业服务是做好就业工作的重要举措,区人社局坚持把就业工作放在促进经济社会发展的重要位置,全力实施就业优先政策,自去年10月以来,进一步建立健全公共就业服务体系,千方百计稳定和扩大就业。
强化离校未就业毕业生能力提升,开展国家人社部“求职能力实训营”试点工作。人力资源社会保障部于20__年在上海开展“求职能力实训营”试点工作,通过求职通用能力的实战训练切实帮助离校未就业高校毕业生等提高就业和求职能力。萃取提炼杨浦多年来公共就业服务的实践经验,杨浦试点营在12月20日正式开班,并精准落实教学课程计划,64课时训练内容,为期8天的实训秉持“活动训练、任务导向”“理论为主、兼顾实操”原则,围绕自我激发、自我画像、自我定位、成果展示等模块,帮助参训的15名户籍离校未就业大学生激发就业意识,提升就业能力,截至20__年2月中旬,已有2人实现就业。杨浦作为全国唯一观摩点,各省市近100名公共就业服务专家在线观摩实时训练。
聚焦就业困难群体就业帮扶,20__年1月,实施“就业帮扶 真情相助”就业援助月专项行动。强宣传,进一步拓展“互联网+”就业服务工作机制,形成线上线下相结合、传统媒介与新兴媒体相结合的全方位宣传模式。重排摸,组织开展就业援助对象走访调查工作,摸清人员就业服务需求,建立帮扶清单。加强与对口协作地区的对接,实行脱贫人员就业状态动态跟踪,及时掌握脱贫人员就业情况和转岗需求。扩岗位,重点收集社区便民商业、物业管理、家庭服务等适合就业困难人员、残疾人就业的岗位信息,鼓励地区内经营业绩较好、社会责任感强的企业吸纳就业困难群体。广服务,依托街道乐业空间,结合“小课式巡演”创新项目,开展专场面试、职业指导、专题讲座、政策宣讲、技能培训等形式多元的活动,通过送岗位、送培训、送服务、送政策,增强援助对象获得感、幸福感、安全感。活动期间,对于符合条件的434名地区失业困难人员发放一次性“元旦、春节一次性困难补助”32.55万元,累计帮助333名就业援助对象实现就业。
深化企业数字化公共就业服务,做好上海公共招聘新平台推广。作为公共就业服务数字化转型的尝试,上海公共招聘新平台于20__年10月全新上线。杨浦勤思善想、创新宣传,把新平台的培训与推广摆上重要日程,把新平台的使用与引流当做重中之重。日常服务便捷化,为有需要的企业提供24小时服务通道,特设“三个一”力促线上高效流转(“一个公共邮箱”“一个对外服务QQ号”“一个企业交流微信群”),增强与企业的服务黏性,推动新平台服务向移动客户端、服务热线等延伸拓展。操作培训高效化,在全区范围内分时分批分类,面向街道乐业空间就业服务专员等开展统一化、标准化、规范化培训,推动宣传主体、执行主体做到“学习好,宣传好,使用好”。宣传推广联动化,与失业动态监测工作相结合,依托地区220家动态监测企业的全年度总结培训会,完成线下开讲,线上同频直播。依托街道乐业空间企业岗位开发职能,把新平台动态宣传服务抓实抓细抓到位。20__年10月至20__年1月,在上海公共招聘新平台,自主发布单位数364家,岗位2781个,投递简历数11036人;代理招聘单位数32家,代理招聘岗位47个。
为全面了解我县公共卫生应急管理体系建设工作现状,聚焦新冠肺炎疫情防控阻击战中暴露出来的短板和不足建言献策,力促健全我县公共卫生应急管理体系,确保人民群众生命安全,维护人民群众身体健康。8 月 18 日、8 月 24 日,县政协副主席祝国安、柯明贤分别带领部分政协委员先后深入到长角坝镇集中隔离观察点、长角坝镇卫生院、县新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控应急指挥部办公室、县疾控中心、县医院、县红十字会、袁家庄街道办袁家庄社区、老年日间照料中心、三教殿村卫生室、西岔河镇卫生院、大河坝镇等点位,通过实地察看、听取介绍、座谈协商等形式对我县公共卫生应急管理体系建设现状进行了专题调研。现将情况汇报如下:
一、基本情况
近年来,在县委、县政府的正确领导和社会各界的支持下,全县公共卫生应急管理服务体系基本健全,服务能力全面提升、工作机制逐渐完善,保障措施不断加强,初步形成了政府领导、多部门合作、全社会参与的疾病预防控制格局,公共卫生应急管理工作得到了长足发展。特别自20__年sars疫情发生以来,我县全面实施基础设施建设,提升疾病防控能力,县、镇两级医疗卫生机构业务用房、设备配置、人员结构都得到一次普遍提升。截止目前,全县共有各类医疗卫生机构 64 个,其中:县疾控中心、县医院、监督执法大队和妇计中心各 1 个、卫生院8 个、村卫生室 42 个,个体诊所 10 个。全县医疗机构设置床位 185 张(县医院 110张、乡镇卫生院 75 张);县医院现有编制 84 人,实际在岗 167 人,卫生院编制110 人,实际在岗 91 人,其他卫生机构编制 65 人,实际在岗 74 人;各类在职专业技术人员 285 人,其中执业医师 47 人,执业助理医师 62 人,注册护士 95 人,药师(士)20 人,技师(士)19 人。全县所有乡镇卫生院业务用房建筑面积均达到标准要求,乡村卫生机柜和人员“空白点”全部消除,形成了以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为补充、民营医疗机构参与的医疗救治体系,能够满足城乡居民基本医疗服务需求。尤其在今年的新冠肺炎疫情防控工作中,各级党组织和党员干部奋勇当先,医务人员逆行冲锋,社会各界守望相助,形成了打赢疫情防控阻击战的强大合力,疫情防控工作取得了阶段性成效,为推动社会发展、维护群众生命健康发挥了重要作用。
二、当前存在某个单位的问题
(一)应急机制不够健全。一是《突发公共卫生事件应急预案》编制于 20__年,在新一轮机构改革后,部门职能职责调整,出现了原预案中组织机构不健全,职责分工不明确,处置措施不具体,资源配置不合理等问题;二是我县卫健部门和疾控中心均没有设置独立的卫生应急科室,相关工作职能由其他科室承担,很难高质量完成卫生应急和应急医学救援日常工作,特别在发生重大传染病爆发流行时,科室和人员配置均无法满足工作需要;三是应急物资储备不足,在新冠肺炎疫情防控初期,面临消杀、防护等防疫物资储备匮乏,无法满足应对突发公共卫生事件防控需要;四是公共卫生应急管理体系信息化建设跟不上当前需要,公安、民政、医保、政务等职能部门信息不能互联互通,协同不够,综合应对措施联动性不强。镇、村卫生机构的电脑等设备陈旧,村级监测报告网络不健全。
(二)公共卫生服务体系存在短板。一是人员编制普遍配备不足。县、镇、村三级医疗机构专业技术人员占比较小,特别是拔尖的专业技术人员匮乏,多个岗位存在一岗多职现象,科室和人员配置无法满足工作需要;比如佛坪县人民医院发热门诊大夫只有 2 人,且要 24 小时值班值守;疾控中心的四个化验室仅有 2 名工作人员,目前 1 人休病假,1 人待产;二是镇、村卫生服务从业人员普遍年龄偏大,学历偏低,诊疗水平不高,流行病学调查能力和突发公共卫生事件应急处置能力较弱,特别对传染病患者的随访检测、现场处置能力难以胜任;同时,疾控队伍人员总量不足,特别在新冠肺炎疫情防控过程中,一些专业性较强的工作如:症状甄别、隔离、健康教育要靠镇村干部兼职,防控效果无疑会受到影响;三是卫生系统内部考核奖励机制不科学,缺乏调动一线工作人员的积极性;四是公共卫生应急队伍演练频次少,对于性不强,应急队伍的实战能力与实际要求之间存在一定的差距。
(三)传染病检验检测基础设施条件落后。一是公共卫生事业经费投入不足,工作经费缺口较大;二是在传染病收集与报告、疫情应急处置、实验室检测与评价工作中,县疾控中心检验、检测仪器设备大多是 20__ 年以前建成和配置的,陈旧老化、性能不稳定、检验检测效果不佳,无法满足当前工作需要;三是县人民医院的发热门诊和感染性疾病科均为 20__ 年非典时改建和修建而成,床位 8 张,对照《县级综合医院感染性疾病科(传染病区)建设指南》,室内布局基本符合要求,但不满足传染病区与医院其他医疗用房的间距不少于 20 米的基本要求,30 万人口以下的县区床位数不低于 20 张的具体要求。特别是我县截至目前,没有专门的传染病防治机构。
(四)社会公众预防意识较差。卫生健康知识宣传普及不够经常,重医轻防观念从根本上未得到转变,危机意识不强。特别在新冠肺炎疫情防控中,不能自觉的配合防控工作,一些群众的防范意识亟待提高。
三、几点建议
对于我县公共卫生应急体系建设工作中存在某个单位的短板弱项,“整体谋划、系统重塑、全面提升”十二字方针和以预防为主的卫生与健康工作方针,结合县域实际,特提出以下建议:
(一)汇聚合力,进一步强化公共卫生政府主导地位。一是把公共卫生服务体系建设列入政府议事日程,科学谋划,高位制定“十四五”规划,把疾病预防控制体系建设、服务能力和服务水平提升纳入区域和行业“十四五”建设中,将公共卫生应急防控体系的资源配置、人才培养、财政投入、建设目标纳入政府工作目标管理,做到总体布局、科学发展;二是总结新冠肺炎防控工作经验,严格按照《国家突发事件应急管理办法》,加快《突发公共卫生事件应急预案》修编工作,各司其职、各负其责,协同作战;三是充分发挥卫健部门牵头抓总作用,完善重大疾病联系会议制度和联防联控、群防群治工作机制,统筹协调管理重大疾病防控工作,完善医防协同、医防协作机制,转变重救治、轻预防的突发事件应急管理理念,坚持关口前移、源头治理、把问题解决在萌芽之时、蔓延之前;四是整合资源、利用大数据平台全面启动智慧疾控现代化建设,完善疾病预防控制信息系统,形成智慧疾控、资源共享、医防结合、多元参与的疾病预防控制体系,实现疾控中心县人民医院社区中心数据信息实时共享,无缝对接;配备配齐基层医疗机构电脑等基础设施,逐步建立全县卫生系统传染病信息直报网络,全面提升信息化综合利用和服务能力。
(二)锻造队伍,进一步加强公共卫生服务能力提升工程。一是抢抓新冠肺炎常态化防控机遇,积极争取国家和省上支持,建立健全公共卫生服务体系经费投入长效机制,保证公共卫生机构建设于发展所需的人员、设备、运行等疾病防控工作经费;二是大力实施人才培育工程。公共卫生应急管理是专业很强的工作,不具备相应的知识和经验者难以满足工作需要,因此,建议将专业人才的引进纳入政府的人才工程项目,按照相关规定,补足补齐公共卫生服务机构人员编制缺口,落实专业人才引进机制;同时调整优化公共卫生与人员结构,一方面严控人员进入关,坚决杜绝非专业人员的进入,一方面加快对在职人员的培训和骨干人才的培养,全面提高疾控机构和医疗机构相应人员的医学专业能力和医防结合能力;三是探索建立科学的薪酬机制,按照多劳多得、不劳不得的分配原则,改善一线工作人待遇,激发全员工作积极性;四是常态化开展公共卫生事件应急预案演练,掌握卫生突发事件的处理流程和防护措施,提升我县突发公共卫生事件的应急处置能力。
(三)补齐短板,进一步加强基础设施建设。一是严格按照“三区两通道”要求,科学选址、合理布局、高标准规划建设,县级医院感染性疾病科和相对独立的传染病区建设,配置负压救护车、负压担架的必要设施,加快我县公共卫生疾控体系建设步伐;二是全面实施疾病预防控制机构达标建设和能力提升项目,对标《疾病预防控制中心建设标准》加强实验室设备配置,改善仪器装备条件,力争疾病预防机构实验室设备装备达标率达到 100%,持续提升检验检测能力;三是按照集中管理、统一调拨、平时服务、灾时救急,采储结合、节约高效的原则,健全和完善应急物资储备和运行机制,推动应急物资供应保障网更加高效安全可控。
(四)宣传教育,进一步提升全民健康素养水平。加大健康教育理念和疾病防控等知识的宣传力度,建立以健康促进为核心、社区为基础、家庭为单位,学校与企业和公共场所为重点的健康教育工作模式,广泛开展健康教育进家庭、进学校、进社区、进农村、进机关、进企业的“六进”活动,构建全民健康教育体系,让健康知识、健康理念、健康技能成为全民普遍具备的素质和能力。
推进全方位公共就业服务是做好就业创业工作的重要举措。近年来,重庆市紧紧围绕“覆盖全民、贯穿全程、辐射全域、便捷高效”的要求,在政策制度、服务体系、服务供给和信息技术4个方面探索创新,努力为城乡劳动者提供全方位公共就业服务。
一、创新公共就业服务政策制度
一是破除城乡户籍壁垒。将农村户籍、市外户籍劳动者纳入就业失业登记范围,农村户籍就业困难人员可按规定享受社会保险补贴、创业担保贷款、培训补贴等扶持政策,农民合同制工人与城镇职工同等享受失业保险待遇,实现就业服务和就业政策的城乡统筹。二是实现就近就地办理。失业登记、职业培训实行“全渝通办”,城乡劳动者可向任一街道(乡镇)申请办理;灵活就业人员向就业地申请社会保险补贴,创业者在创业地申请创业担保贷款,不需回户籍地申请。三是简化办理流程。通过部门数据联动、个人承诺、调查核实等方式,精简各业务办理所需资料,减轻服务对象负担。低保家庭人员、残疾人员申请援助对象认定不需提供身份凭证,创业者不需要提供工商营业执照和《就业创业者》,用人单位办理就业登记、申请社保补贴不需要提供劳动合同和社保缴费凭证,取消领金失业人员每月签到校验就业信息的规定。四是突出需求导向。围绕不同群体特性和创业需求,出台覆盖创业各人群、各阶段和各领域的扶持政策。适时公布培训职业(工种)目录,开展差异化的培训项目,并分类给予补贴,有效提升培训的'针对性和实用性。
二、创新公共就业服务体系建设
一是建设大学生公共就业创业服务中心。在重庆大学城建成重庆市大学生就业创业公共服务中心,同时在高校较为集中的10个区县建设分中心,形成“1+10”的大学生公共就业服务体系,为大学生提供职业培训、人才对接、创业培育和信息交流等服务,提高大学生就业创业能力,拓宽大学生就业创业渠道。二是创建就业创业服务超市。按照“先试点后铺开”的原则,在渝北区和合川区试点开展就业创业服务超市创建工作,在街道(乡镇)打造集政策咨询、信息推送、人才交流、项目推介、平台对接、数据融合等服务为一体的“一站式”就业创业服务平台,为各类劳动者和用人单位提供便捷高效的就业创业服务。目前,渝北区“就业创业汇”已在仙桃街道开始试运营。三是深入开展“充分就业社区(村)”认定。按照“实现更高质量和更充分就业”要求,将社会保险、劳动关系等指标纳入认定标准,每两年认定一批“市级充分就业社区(村)”,并按5万元/个标准给予经费补助。20__年,全市认定市级充分就业社区30个、市级充分就业村100个。四是探索就近就地服务模式。针对城市社区人口基数大、外来人口多、服务需求多样化的特点,指导九龙坡区民安华福公租房社区探索就近就地、属地服务新模式,建立“就业超市”搭建线上求职渠道,建立“巧手梦工厂”帮助家庭主妇等实现家门口就业,开设“创业苗圃”为初创人员提供场地支持。今年4月,全市社区就业创业现场观摩会暨20__年度市级充分就业社区评审会在民安华福公租房社区成功举办,达到了交流学习、推进工作的目的。
三、创新公共就业服务供给方式
运用“行政+市场”手段,整合各方资源,发挥市场主体服务优势,切实提高公共就业服务质量,推动公共就业服务提档升级。一是建立人力资源服务联盟、培训联盟、创业联盟和家庭服务业联盟,为全市家服等各行业企业和各类劳动者提供专业化、精细化的人力资源保障、创业和培训服务。目前,人力资源服务联盟已包含全市3000余家规模以上工业企业及限额以上商贸流通企业,为企业搭建交流学习、人力资源错峰调剂的平台。二是发挥就业创业服务补助政策作用,着力打造“就在山城”、“渝创渝新”、“技能兴业”服务品牌,通过购买服务的方式委托市场机构承接创业创新大赛、生态峰会、就业援助月等就业创业活动,采取“入围多家”、“成本+绩效”、“保底+机动”的方式,调动市场机构积极性,确保服务效果。三是制定出台市级创业孵化基地(园区)认定和管理办法,开展市级创业孵化基地绩效评估,强化对孵化平台的动态监管。建设“众创e家”创业服务平台、老工业基地就业创业服务中心等服务平台,打造以创业集群带动商业发展和产业转型的新模式,丰富公共就业服务供给渠道。
四、创新公共就业服务信息化手段
重庆市建成并投入使用的“金保”二期就业信息系统目前已覆盖并直连全市所有区县、乡镇(街道)以及90%以上的村(社区),实现业务总统筹、数据大集中的管理模式。在数据管理方面,从“金保”就业信息系统中直接提取新增就业、职业培训、创业担保贷款等业务数据,避免“统计+估计”的人为因素,数据质量更加真实可靠。畅通数据共享渠道,对内与社会保险、技能鉴定、人才交流等版块建立实时交换和数据比对机制,特别是实现就业登记与社保联动的批量经办,就业系统和社保系统统一指标后,直接读取社保参保信息的同时自动批量生成就业登记信息;对外通过重庆市政务信息共享平台,与公安、民政、工商、扶贫等部门进行实时数据共享,定期与残联、税务、教育等部门进行数据交换,提高数据准确性。在信息应用方面,发挥先进典型辐射带动作用,推进全市公共人力资源市场标准化、信息化、智能化建设,指导区县开展智慧型公共人力资源市场改建工作,升级完善设施设备和服务功能,形成以“智能识别、智能操作、智能匹配”为一体的服务平台,实现服务体验便捷化、招聘过程高效化、求职匹配精准化,提升公共就业服务水平。目前,全市已打造智慧型公共人力资源市场7个。在便民服务方面,依托“重庆就业”微信公众号和重庆就业网,积极推动线上政策申报,实现单位社保补贴、创业担保贷款、失业保险技能提升补贴、稳岗补贴和大学生求职创业补贴等扶持政策线上申报,让群众少跑路,数据多跑腿,优化经办流程,减少办理要件,提高群众满意度。
20xx年,我站在市卫生局的正确领导下,严格执行《国家基本公共卫生服务规范(版)》认真贯彻落实,以及卫生局各类文件精神,加强内部管理,严抓基本公共卫生服务项目工作,充分调动全站职工的工作积极性和主动性,取得了较好效果,现将我站基本公共卫生服务项目工作总结汇报如下:
一、基本公共卫生服务项目开展落实情况
(一)居民健康档案工作
根据《基本公共卫生服务建立居民健康档案项目工作方案》要求,在区卫生局统一部署下,我院于今年3月份开展了建立居民健康档案工作。
一是争取领导重视,搞好综合协调。为迅速落实建档工作,我院多次向办事处居会等基层管理组织单位进行协调与沟通,得到党委政府的大力支持,分管领导亲自组织召开协调会,亲自安排部署,使居委会对居民健康档案工作十分重视,每个辖区都安排专人负责协助建档工作。
二是加强组织领导,落实工作责任。为确保居民健康档案工作的顺利进行,我站专门成立了由站长任组长的居民健康档案工作领导小组,加强整个街道居民健康档案工作组织领导,制定了操作性强、切实可行的实施方案。成立专门建档工作小组和居民健康体检小组相互积极配合采取进入户调查统一体检服务的方式为居民建立健康档案建档工作。
三、是加大宣传力度,提高居民主动建档意识。为提高我辖区居民主动参与建档意识,我站大力宣传发放各类宣传材料让每一名社区居民了解居民健康档案,积极主动配合我院建档工作小组顺利完成居民建档工作。
四、加强人员培训,强化服务意识。为确保居民健康档案保质保量完成,我站对每一名参与居民健康档案建立的工作人员进行了多次业务培训,让每一名工作人员熟悉居民健康档案建立的重要性和必要性,熟练掌握自己的本职工作和建档程序。
截止11月底,我站共为七社区居民建立家庭健康档案纸质档案3974份,并把纸质居民健康档案完善合格录入居民电子健康档案系统。
(二)老年人健康管理工作
根据《包头市基本公共卫生服务老年人健康管理项目工作方案》及区卫生局要求,我院开展了老年人健康管理服务项目。
一、结合建立居民健康档案对我街道65岁及以上老年人进行登记管理,并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查及空腹血糖测试,并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
二、开展老年人健康干预。对发现已确诊的'高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理;对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访,并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。
截止11月,我院共登记管理65岁及以上老年220人。并按要求录入市居民电子健康档案系统。
(三)慢性病管理工作
为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病,根据《包头市基本公共卫生服务慢性病管理项目工作方案》及区卫生局要求,我院对我社区居民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案,开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作,掌握我街道高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。
1、高血压患者管理
一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压;居民诊疗过程测血压;健康体检测血压;和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。
二是对确诊的高血压患者进行登记管理,并提供面对面随访,每次随访询问病情、测量血压,对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检(含一般体格检查和随机血糖测试)。
截止11月,我站共登记管理并提供
公共卫生服务体系建设情况汇报8
20xx年为认真做好十一项基本公共卫生工作。按照上级有关文件精神及工作部署,在科室成员的密切配合和努力下,公共卫生工作取得了一定的成绩。现将20xx年基本公共卫生服务工作总结如下:一、健康档案
1、成立了以院长为科长的健康档案领导小组,且分工明确。
2、我镇常住人口数33230,截止11月我镇共建档31900份,建档率96%。
3、老年人健康管理情况:我镇常住65岁以上老人2829人。已建档2829人,65岁老年人建档率100%。65岁老年人健康体检1839人次,健康指导1839人次。老年人中医体质辨识848人。
4、慢病管理情况:高血压健康管理人数2137人,高血压规范管理1495人,规范管理率70%;最后一次随访血压达标747人,血压控制率50%;糖尿病健康管理人数706人,规范管理人数493人,规范管理率70%,最后一次血糖达标人数246人,糖尿病控制率50%;重性精神病人健康管理82人,规范管理42人。
二、健康教育
我院设立健康教育宣传专栏2个,每2月更换健康教育宣传专栏内容1次,共更换专栏12期。印刷健康教育宣传资料12种。每天分别在门诊、住院部、护理部播放健康教育音像资料各一次。我院开展健康教育活动8次,主要包括健康教育知识宣传、计划免疫宣传、健康教育咨询活动及发放健康教育宣传资料等。开展健康教育知识讲座11次。累计接受健康教育宣传1223人次。
三、免疫规划
1、我院共完成基础免疫接种3114针次,出现预防接种异常反应1例,为一般反应,资料已上报疾控中心。
四、传染病防治
1、成立了以院长为组长的传染病防治领导小组、突发公共卫生事件应急领导小组,并明确分工。
2、传染病报告情况:我院共上报传染病33例,无迟报、漏报现象。
3、组织学习:组织全院医务人员学习《传染病防治法》及相关传染病防治知识的培训2次:组织乡村医生学习传染病防治知识5次,共培训乡村医生300余人次。
4、为做好传染病防治及肠道门诊管理,我院每月对门诊日志进行自查,并做好自查小结。建立门诊日志自查制度。
5、入学入托接种证查验情况:查验新生791人,需补证6人,需补种702人。现补种工作正持续进行。
五、妇幼工作情况
1、辖区内孕妇298人,健康管理246人,健康管理率82%,产后访视245人,产后访视率82%。
2、两癌筛查工作正在开展中,计划明年3月完成计划任务。
3、叶酸发放200于人次,515盒。
4、“爱梅乙”免费筛查200于人。
六、卫生监督工作
1、加强对卫生监督协管工作的领导,将卫生监督协管工作列入工作日程,举行了2次卫生监督协管培训,研究决定相关事项完全落实。
2、已经成立由医院领导为组长、公共卫生科为成员和村卫生站站长的工作领导小组,全面落实了责任制。
3、安排协管员、信息员,负责协管及相关信息报告工作。
4、每周或在节假日期间,组织有关人员进行检查,预防安全事故的发生。
5、结合实际问题制定实施计划,对本辖区安全存在的薄弱环节加强整治,有针对性地开展专项整治行为,以事故为教训,加大对卫生的宣传和督察力度,并积极配合市级相关部门开展督察和检查。
6、食品安全巡查4次,开展了职业病咨询登记,饮用水巡查4次,学校卫生巡查4次,发放宣传资料4000于张。出动车辆20于次,出动人员62人次。
根据《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》、《国务院办公厅关于印发医药卫生体制五项重点改革20xx年度主要工作安排的通知》以及《国家基本公共卫生服务规范》、《市卫生局推进全市区域公共卫生信息化建设的指导意见》文件精神,结合我市正在实施的居民电子健康档案建设项目,为进一步推进全市基层公共卫生信息化建设步伐,为城市、农村居民提供统一、科学、规范、高效的公共卫生服务,特制定本方案。
一、总体目标。
按照卫生部卫生信息化建设“十二五”规划的总体要求,在全市实施区域卫生信息化“1654”发展战略,即建立一个市级卫生信息资源管理及区域协同平台,六个县级数据中心,形成“一总六分”的信息化建设构架,开展五项业务应用(公共卫生、医疗服务、新农合、基本药物制度、综合管理),服务网络覆盖市、县、乡、村四级,构建纵横连接各级卫生行政部门、各级各类医疗卫生机构的高效、快速、通畅的信息网络系统,实现健康信息一次采集,多方利用,互联互通,区域共享,实现全市卫生信息资源集中规划和统一管理。
二、阶段目标。
(一)20xx年6月30日前,扩展完善市级卫生信息资源管理及区域协同平台,搭建6个县级数据中心,在全市范围启用区域公共卫生服务管理信息系统。
(二)20xx年6月30日前,全市居民健康档案实现信息化管理;20xx年底,城市居民规范化电子建档率达到60%以上,农村居民达到50%以上。
(三)20xx年底前,全市实现健康档案、老年人保健管理、糖尿病管理、高血压管理、健康教育、重型精神病管理、孕产妇保健、儿童保健管理、免疫规划九项服务为一体的基本公共卫生服务信息化管理和应用。
(四)20xx年6月30日前,扩展平台功能,开展双向转诊、在线培训、绩效考核、信息发布、重大公共卫生项目管理等试点建设。
(五)20xx年底前,整合现有信息系统资源,通过多系统集成,功能扩展,接口开发,建立统一的集成交换标准和机制,实现公共卫生服务管理信息系统与新农合系统、集中式乡镇卫生院管理信息系统、社区卫生管理系统及居民电子健康档案管理平台等现有数据资源的整合,形成集公共卫生、医疗服务、新农合、基本药物制度、综合管理五项业务应用于一体的`基层公共卫生管理信息平台。
三、实施范围。
全市六县(市、区)。
四、近期工作任务及职责分工。
(一)市卫生局。
负责全市区域公共卫生信息化建设的设计规划、安排部署、培训、督导与考核;负责在省卫生厅的支持和指导下,联合省、市、县信息技术人员对各县(市、区)数据中心搭建、系统安装、调试、升级和维护进行协助和指导。
1、成立德阳市卫生信息化建设行政协调组和技术专家组,成员组成如下:
(1)行政协调组。
组长:
副组长:
成员:
行政协调小组主要负责制定全市卫生信息化建设规划、方案等指导性文件;组织专家对各县(市、区)、各市直单位上报的信息化建设项目进行评审;依据国家统一数据标准和业务规范,组织技术人员对全市卫生信息化建设项目进行培训、指导、评估和考核。办公室设在市卫生局信息中心,办公室主任由兼任。
(2)技术专家组。
组长:XX市卫生局信息中心主任
成员:
特邀专家:
1、专家组主要负责对全市卫生信息化建设发展规划进行审议;对各地各单位上报的卫生信息化建设项目进行评审;参与全市重大卫生信息化建设项目的设计、研发、培训、指导和考核等。办公室设在XX市卫生局信息中心,办公室主任由兼任。
2、开展应用培训(20xx年3至4月)
市卫生信息中心在省卫生信息中心的指导、支持下,组织开展对各县(市、区)系统应用培训,同时组织技术人员到各县(市、区)开展现场指导;XX市卫生局负责承担具体培训任务和技术支持。
3、开展督导检查(20xx年6至11月)
市卫生局组织开展对各县(市、区)区域公共卫生信息系统应用情况督导,确保系统使用的规范性、数据录入的真实性和准确性,顺利完成今年医改目标规范化电子建档任务,推进区域公共卫生信息化建设进程。
4、完善市级管理平台(20xx年12月底前)
在现有的德阳市居民健康档案管理平台的基础上补充、完善搭建市级卫生信息资源管理和区域协同平台,逐步实现对全市基本公共卫生服务的统一管理。
(二)各县(市、区)卫生局。
负责本地区域公共卫生服务信息化建设的组织实施,安排部署、组织协调和督导考核;建设县级数据中心及运行网络环境(网络带宽、服务器、交换机、安全设备),有条件的地方可配备移动数字处理机;在省、市技术人员指导下,负责对县级数据中心进行搭建、管理、维护和升级等;开展辖区内各基层医疗卫生机构人员培训。
1、建立工作机构(20xx年3月)
各县(市、区)成立区域公共卫生信息化建设领导小组,并落实分管负责人、具体负责科室和人员。按照省、市卫生信息化建设的统一安排和要求,争取政策和经费保障,积极推进本地区信息化建设工作。
2、制定工作规划和方案(20xx年3月)
各县(市、区)卫生局在省、市推进区域公共卫生信息化建设的总体设计框架下,根据各地信息化建设现状,制定本地区的公共卫生信息化发展规划和实施方案。
3、配备系统所需软硬件(20xx年3至4月)
各县(市、区)卫生局对照新系统启用要求,着手配备完善相关设备、设施,保证区域公共卫生管理信息系统尽早启用。
4、组织开展培训(20xx年3至4月)
各县(市、区)组织各基层医疗卫生单位有关人员参加区域公共卫生管理信息系统应用集中培训,并组织分级培训和指导。
5、安装调试系统上线(20xx年4至6月)
各县(市、区)启用公共卫生管理信息系统,尽快将原有基本公共卫生服务的纸质数据录入新系统,实现统一信息化管理。
今年以来,九江市医疗保障局在市委、市政府的领导和省医疗保障局的具体指导下,以开展作风行风建设为契机,以增强服务意识、改进工作作风、提高办事效率、严格依法行政、为群众提供满意服务为目标,内强素质,外素形象,不断提高医保经办服务工作水平,进一步加强队伍建设,转变工作作风,提高办事效能,提升行政服务水平,取得了明显的成效。
一、主要措施及取得的成效
(一)深化“放管服”改革,加强行政权利监督。按照上级“放管服”工作要求,认真清理了各项公共服务事项,根据“一次不跑”和“最多跑一次”清单,认真开展群众办事堵点问题梳理工作,规范办事流程。同时,加强了对行政权力的监督,从源头上预防了腐败。将我局各科权力行使的重点环节集中到服务大厅,公开、规范地在阳光下操作,从运行机制和运行方式上加强了对行政权力的监督。20xx年上半年我局窗口共受理医疗、生育保险待遇业务为9625件。
(二)加强岗位职责规范,完善制度化建设。制定和完善工作人员岗位规范,业务经办纪律、考勤制度、首问负责制等。医疗保险、工伤保险、生育保险政策规定、各项经办流程、岗位监督上墙公示。印刷了《办事指南》,设置了便民服务盒,醒目处设立“意见箱”,并公布了全市统一监督投诉电话。通过制定和网上各项规章制度达到了以制度管人,达到了对内规范管理,对外树立形象的良好效果。
(三)规范管理服务,不断提升服务水平。一是实行A、B岗制度,要求各窗口工作人员着装整洁,亮牌服务,主动热情接受参保人员的咨询和监督。二是严格考勤制度,以定期和不定期检查方式对窗口工作人员到岗、在岗情况进行严格管理,杜绝了缺岗现象。三是严格执行首问负责制。要求工作人员对前来办事、咨询人员要主动热情接待,耐心、细致解答,对不在自己职责范围内和无法办理的业务耐心解释原由,做好转办衔接工作。
(四)简化办事程序,方便群众办事。一是针对堵点问题,我们要求了各科室前置窗口的业务进行了全面梳理,减少中间环节,缩短了办事时间,提高了办事效率,得到了参保人员的好评。二是针对参保人异地安置、异地长期居住、长期异地工作、异地转诊转院就医、异地急诊就医、外出务工人员和就业创业人员备案,医保服务大厅实行了“一统一、三取消”:统一使用全省异地就医备案表格申报;取消了一切不必要的证件材料和盖章,取消了备案到具体指定的异地就医定点医疗机构就医,不再指定医院。
(五)开展错时延时服务,打造服务型政府。从20xx年1月1日起,工作日中午12:00至下午13:30安排一个综合柜员窗口为参保的企业、群众提供延时服务;在双休日及节假日上午9:00至12:00及下午13:30至17:00安排一个综合柜台窗口提供错时服务。延时、错时服务办理业务共计75件。
二、存在问题
当前,机构改革,面临诸多问题需要努力和加强。一是如何深化行政审批制度改革,加强医保队伍建设,转变职能,改进作风;二是如何提高办事效能,优化环境,提升行政服务水平;三是如何为群众提供最便捷、最优质的服务。
三、下一步打算
1.加大政策宣传力度。通过报纸、电视、广播、网站、微信等媒介,构建多层次和立体化的宣传网络,让医保政策人人知晓、入脑入心。采取多种形式对医保政策进行专题解读,答疑解惑,指导基层干部用足、用好政策。
2.推进“放管服”改革。进一步推进“一次不跑”、“最多跑一次”和“综合柜员制”工作模式,提升工作人员业务能力,提高服务质量;继续做好双休日、节假日和正常工作日延时、错时服务;加大“赣服通”宣传推广力度,更好地发挥“赣服通”便民服务功能,切实方便群众办事生活。
3.按照省医疗保障局的统一安排和部署,加快推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施。
下面,我简要汇报一下我县公共卫生服务体系建设情况:
县辖镇街个省级经济开发区,面积平方公里,人口万。现有政府举办的医疗卫生单位家,其中县级医疗卫生单位处镇级医疗卫生机构处,另有社区卫生服务站处、村卫生室个、个体诊所个。近年来,县委、县政府高度重视卫生健康事业发展,抢抓国家强力推进公共卫生服务体系建设机遇,不断加强全县公共卫生服务体系建设,初步建立了县、镇、村横到边、纵到底的公共卫生服务体系,医疗卫生服务能力不断增强,人民群众健康水平明显提高。
一、加强人才培养,壮大卫生健康服务力量
大力实施人才振兴战略,不断加强医疗机构人才队伍建设。自年开始,我县实行公立医院人员总量控制、自主招聘,建立了灵活的公立医院用人进人机制和政策,对紧缺人才建立绿色通道,公立医院自主招聘后直接报县编办和县人社局备案,切实解决了优秀人才引进难的问题,为业务发展提供了有力的人才保障。同时,坚持管办分开,稳步开展公立医院法人治理结构建设,实现了县级公立医院决策、执行与监督三权分立、相互制衡,提高了医院内部管理运行效率。今年以来,围绕专业需求和学科需要,将招才引智工作纳入招商引资范畴,视同引进招商引资项目。并积极开展医疗卫生系统在外工作人员回的宣传引进工作,县委组织部、县人社局出台《关于鼓励在外工作人员回县工作的实施意见》,目前医疗卫生系统已有名外地工作人员回工作。同时,加强在职人员进修培训,截至目前,各单位选派人员到省市进修学习人次。
二、完善硬件建设,优化医疗卫生服务条件
新冠肺炎疫情防控使我们充分认识到目前医疗卫生机构建设对于应对突发公共卫生事件的重要性。为此,我县在全面加强疫情防控的基础上,统筹推进医疗机构基础设施规范化建设。
一是加强医疗机构疫情防控设施标准化建设。县人民医院建立独立的传染病科、规范的发热门诊,并按照三甲医院建设标准,计划迁建占地综合院区,建筑面积万平,配备床位,目前已完成立项,选址意见书、建设工程许可证、建设用地规划许可证、建设工程施工许可证等已办理完毕,正在进行安全文明施工工作,争取年底投入使用。
二是加强核酸检测能力建设。县疾病预防控制中心改造面积实验室,购置了检测仪器设备,已于月日正式启用;县人民医院和县中医院也先后于日启动PCR核酸检测实验室建设,并与初投入使用。县疾控中心、县人民医院将在现有基础上,分别新上一套核酸检测设备,县妇幼保健计生服务中心也将完成核酸检测实验室建设,确保全面完成“核酸检测能力备增计划”。加快推进镇街卫生院发热哨点诊室建设,按照发热哨点诊室不低于平方米的建设标准,正在改造过程中疫情应急防控能力明显增强。
三是加强镇街医疗机构标准化建设。在所有镇街卫生院全部实现标准化建设的基础上,结合实际,积极推进新建、扩建项目,不断优化基层医疗服务条件。以上项目建成使用后,我县医疗机构基础设施建设将实现全面提档升级。
三、推进能力建设,提升医疗服务水平
县人民医院先后与签署了对口帮扶和合作协议,为县医院发展注入新动力。加强胸痛中心、卒中中心、创伤中心“三大中心”建设,胸痛中心被列入国家胸痛中心联盟建设单位,卒中中心通过国家卒中中心联盟认证,胸痛、卒中、创伤、放疗项目均处全市上游水平,依托建立的掌上导管室为山东省首家。从镇街卫生院选派名“村级指导医生”对薄弱村卫生室进行帮扶,提升基层医疗卫生服务能力。进一步完善家庭医生签约服务团队的人员组成,由县级医疗机构分片参与家庭医生签约团队服务签约工作,切实提高了签约服务质量。
四、规范监管秩序,加强公共场所管理
完善监管机制,建立了领导干部“一对一”帮扶制度,成立个帮扶领导小组,分别由卫生健康局领导干部任组长,随时对所包保的.镇村医疗机构进行监督检查,严厉打击非法行医。加强卫生监督信息化建设,为卫生计生综合监督执法队伍配备了现场执法终端设备,确保现场执法过程全记录。加强医疗废弃物和医疗污水监督,组织卫生计生综合监督执法大队人员对产生医疗废弃物的单位和隔离病区加强监督检查及业务指导,各单位全部与公司签订了医疗废物处理协议,所产生的医疗废物由该公司统一集中处置,每年转运处理医疗废物约吨。
总之,经过全县上下的共同努力,我县公共卫生服务体系建设不断完善,卫生健康服务能力和水平不断提升,但与广大群众的期望和需求还有不小差距,各位领导的到来,是我们相互学习、共同借鉴、增进友谊的一次难得的交流机会,恳请各位领导不吝赐教、传经送宝,为我县的卫生健康工作多提宝贵意见和建议,促进我县卫生健康事业高质量发展。
谢谢大家!
日前,天津市__届人大常委会第三十七次会议审议了天津市高级人民法院关于一站式多元解纷和诉讼服务体系建设情况的报告,并进行了专题询问。
市高级人民法院院长李静在报告中指出,近年来,全市法院通过源头治理、多元化解、繁简分流等措施,推动建设集约集成、线上线下融合的一站式多元解纷和诉讼服务体系,着力解决人民群众“急难愁盼”问题。
在加快诉讼服务转型升级方面,以诉讼服务中心为载体,大力推动立案登记制改革,由审查立案变为登记立案,全市法院当场立案率达98%;以网上诉讼服务为抓手,实现与最高法院12个在线诉讼服务平台对接联通,升级改造诉讼服务网等平台,当事人通过扫码即可实现“家里办”“掌上办”“一网通办”,去年以来网上立案占一审立案数量的43%;以诉讼方式改革为突破,加强调裁对接、繁简分流、简案快审,去年,全市法院速裁、简易程序办理案件超38万件,占全市一审民商事案件总数的`84%,有效提升审判效率。
全市法院积极参与推动多元解纷机制建设。大力加强联动解纷,完善司法调解与人民调解、行业调解、行政调解、仲裁公证等各类调解联动工作体系,去年以来,全市法院诉前调解纠纷15万件。
今年以来,全市法院一审民商事案件收案数同比下降9.5%,大量矛盾纠纷在诉前得到有效化解;大力加强专业解纷,设立家事、金融等72个类型化专业化调解室,增强了针对性和实效性;大力加强在线解纷,建立法院网上调解平台,与人民调解、行业调解、商会调解、劳动人事调解仲裁等平台互联互通,入驻调解组织502家,调解员1833名,在线解纷38162件,司法确认率达71%。
按照省、市医保局统一部署安排,湖口县积极推进医保事务服务便利化改革,认真贯彻落实异地就医直接结算工作有关要求,推进了经办服务能力提升,提高了参保人员异地就医直接结算的满意度。
一、医保经办服务体系建设
20xx年以来,湖口县按照“县有中心、乡镇有站、村村有点”目标要求,大力推进医保经办服务体系建设,在全市率先实现了县、乡、村三级医保事务服务网点的全覆盖。县政府成立深化医保改革领导小组,县财政安排170万元资金,主要用于提升医保经办服务能力和管理能力建设。到5月30日,县医保事务中心基本完成标准化、规范化、智能化建设,畅通了窗口服务、自助服务、电话服务、网厅服务等四条医保服务渠道,实现了传统服务与智能服务的创新并行。12个乡镇全部建设了医保事务服务站,安排了医保专职工作人员,可以办理20项医保服务事项;150个村(社区)全覆盖建设医保事务服务点,明确了医保经办工作人员,能够办理和帮办代办16项医保服务事项。拿老百姓自己的话来说,现在的医保很方便,“村民办医保,不用村外跑”。
二、异地就医直接结算工作
(一)基本情况
20xx年,湖口县基本医疗保险参保人数25.67万人,其中,城镇职工基本医疗保险3.8万人,城乡居民基本医疗保险21.87万人。在20xx年实现省内异地就医直接结算的基础上,同年与全国全省同期开展了跨省异地就医住院费用直接结算,并于当年实现了首例患者省外异地住院费用直接结算,极大了方便了患者异地就医。20xx年,全县共办理了6589人次异地就医结算备案登记,其中,跨省异地就医结算备案登记3496人次,结算报销3496人次,报销金额3280.65万元,涉及26个省市,全国465家定点医院;省内跨市异地就医住院1912人次,结算报销1715.6万元;特慢病门诊就诊803人,报销198.26万元。20xx年省外参保患者到我县就医28人次,费用报销83135.12元;市外省内参保患者到我县就医505人次,报销647909.01元。我县异地就医直接结算工作呈现了备案人数逐月增长,结算成功频次增加,异地结算费用增大的趋势。异地就医费用直接结算,改变了过去患者费用报销周期长,垫付资金压力大,个人往返奔波劳累的问题,真正让患者省时、省心、省力、减少资金垫付压力,在方便患者的同时,也大大减轻了参保地经办机构的业务量,并有效杜绝了利用假的发票骗保事件的发生,参保患者及医保经办机构都成为了有利方,达到了双赢。
(二)主要做法
1、将重点医疗机构接入国家异地就医结算平台,实现与全国及省内其他县市同步实现结算。目前,湖口县接入国家异地就医结算平台的共有2家医院,分别为湖口县人民医院和湖口县中医医院。
2、加强异地联网结算宣传、培训工作。一是以医保经办窗口、协议医疗机构医保窗口等作为宣传主阵地,投放宣传折页,与参保单位及群众进行面对面沟通交流,宣传政策,解疑释惑,让群众充分了解此项政策。二是开展医保宣传月活动,在湖口县大市场人流量较大的公共场合设置宣传点,发放宣传折页及悬挂宣传标语宣传异地就医直接结算政策。三是充分利用线上与线下相结合的方式,向群众讲清政策要点、跨省异地就医直接结算备案条件、办理流程,极大地方便了患者及时就医诊治和顺利结算。四是及时传达学习异地就医联网结算会议精神和先进经验,详细了解异地就医联网结算的政策规定、基金结算、就诊报销流程等主要内容,同时,积极安排业务人员参加市局组织的“异地就医联网结算”工作业务培训会。
3、做好异地就医备案工作。先备案是实现异地就医费用直接结算的前提条件。湖口县按照“放管服”的要求,将符合条件的四类人群无障碍备案。这四类人群包括:一是异地安置退休人员,也就是退休后在异地定居并迁入户籍的人员;二是异地长期居住人员,在异地居住生活的人员;三是常驻异地工作人员,用人单位派驻异地工作的人员;四是异地转诊人员,因当地医疗机构诊断不了或者可以诊断,但是治疗水平有限,需要到外省就医的患者。以上四类人群可以向我县经办机构提出备案申请,选择已接入国家异地就医医院,就可在当地持卡就医了,进一步方便了群众就医。
4、加快推进电子医保凭证激活应用工作。使用电子医疗凭证就医结算是推进异地患者实现就医直接结算的又一举措。湖口县自20xx年启动电子医疗凭证激活应用工作以来,通过召开专题部署会、电子医疗凭证激活应用推广会、成立工作领导小组等多形式来做好我县电子医保凭证激活工作,截至20xx年6月底,完成电子医保凭证激活人数179867人,全县参保人员激活率达70.43%,位居全市前列,全面提前完成省市下达的激活目标,实现了从“卡时代”迈进“码时代”奠定了基础,为异地患者就医创造了条件。
5、做好异地就医人员的跟踪服务工作。患者异地就医直接结算工作,涉及参保地、就医地医保经办机构及其所属省份的异地结算清算中心,就医地医疗机构等诸多单位和个人、诸多环节,存在点多、面广、线长,任何一个环节出了问题都将导致结算不能完成。针对于此,我县经办人员对在异地发生住院的人员均给予了全程跟踪服务,疏通每一环节,尽最大努力确保患者能够结算。
(三)目前异地就医费用直接结算工作存在的问题
一是各地医保应用信息系统不统一,各省间及不同统筹地区执行诊疗目录及药品目录、收费价格等均存在差别,致使患者在就医地与在参保地医疗报销补偿存在差异。一线城市直接结算可报销费用明显高于我们中部地区,患者自付比例低,患者更乐意在就医地报销结算,医保统筹基金将会增加支出。
二是个别医疗机构对异地就医直接结算积极性不高。究其原因,一方面就医地医疗机构认为异地费用会造成院方资金垫付过大,得不偿失;另一方面,增加了医院业务经办量。因此医疗机构积极性不高。
三是接入国家异地结算平台的乡镇卫生院或社区医院较少,特别是广东、福建、上海等务工人员流入较多的沿海地区,还不能满足外出务工群众的需要。
(四)意见和建议
一是进一步提高统筹层次,解决医保政策不一致导致的报销待遇不统一的问题。基本医疗保险统筹层次较低,是影响异地结算的最主要因素和障碍,只有在较高层次上实现了基本医疗保险主要政策、基金管理、业务流程、信息系统、报销补偿标准的统一,才能更好地实现异地结算,消除地区间差异化影响。作为经办机构,同时要注重做好数据统计,即时化解基金支付风险,确保基金收支平衡,不因异地结算人员的增多给基金带来风险。
二是加快异地结算费用清算拨付,强化协议定点医院的考核管理。解决异地就医医疗机构积极性不高的问题,一方面要加快异地就医费用清算工作进度,及时将医疗机构垫付的资金拨付到位。另一方面,要建立一套行之有效的考核管理制度,将异地就医直接结算人次、医疗服务与协查监督等内容纳入协议定点医院考核范围,强化对协议定点医疗机构的考核管理。
三是加快改革推进力度,扩大结算范围。加大工作力度,使更多的乡镇、社区医疗机构接入国家异地就医结算平台,让外来务工人员较多较为集中的乡镇、社区实现异地就医直接结算医疗费用,方便群众。
我局在主管局的领导和亲切关怀下,坚持以科学发展观为统领,以促进全县改革、发展、稳定为己任,认真贯彻落实省、市就业服务工作会议精神,加强领导,强化措施,紧盯任务,狠抓落实,就业服务各项工作取得了明显成效,现将1至8月份工作总结如下:
一、1至8月份就业服务主要工作开展情况
(一)各项目标完成情况
为了进一步关心弱势群体,我们不断创新工作思路,一是通过再就业援助活动、“春风行动”、 “春季就业再就业”专场招聘、再就业培训、优惠政策落实等措施,大力开发就业和再就业岗位。1至8月份,全县新增就业人数1500人,完成市任务的79%;下岗失业人员实现再就业1000人,完成市任务的91%;安置“4050”就业困难对象350人,完成市任务的88%。城镇登记失业率为4.1%,较好地控制在市年初下达的4.3%目标之内。二是充分发挥离京津近,劳务信息灵通,输出渠道畅通等优势,加大了农村劳动力转移工作力度,目前累计劳务输出7500人次,完成市任务的94%;劳务输出真正成为了富民强县的一项支柱产业。三是根据上级相关政策我们采取社区服务、上门宣传和集中办理等形式,免费为5000名下岗失业人员换取就业失业登记证。1至 8月份共有参保失业职工8500人,其中新增扩面120人,未完成市任务。收缴失业保险金250万元,为595人发放失业保险金147万元。
(二)、采取重要措施
1、发挥劳动保障平台作用,促进城乡劳动力转移就业。一是建立了完善的劳动力资源数据库。今年2月及时召开了劳动保障事务站工作会议,开展了“下基层、摸实情、办实事、促就业”活动,对全县18万城乡劳动力的就业现状、技术特长、就业意愿等情况进行了全面详细的摸底调查、登记造册,并全部录入微机实行动态管理,建立起市、县、乡、村四级劳动力资源和劳务信息互通共享机制,为全县劳动力的稳定、有序、快速转移创造了条件。
二是深入开展了“春风行动”和“春暖行动”为消除金融危机对我县劳动力外出造成的不利影响,抓住春节前后农民工大量返乡及外出的有利时机,出动工作人员1000多人次,免费发放《外出务工须知》、维权手册和用工信息10000多份。组织举办“民营企业招聘周”活动一次,为农民工提供了120个工种近20__个就业岗位,有1000余名农民工就近找到了合适的就业岗位,今年4月又开展“春暖行动”,为农民工和用工单位送服务。
三是积极行动,促进劳动力转移就业。抓住县委县政府全力实施城镇面貌三年大变样和重点工程多的契机,我局工作人员深入到我县城建正在实施的37个重点项目中,及时与各工程主管部门、施工单位沟通联系,又推荐1000多名农村劳动力就近到县城各工地就业。积极组织参加了4月17日在北京举办的全省劳务用工洽谈会,与北京35个用工企业签订意向性劳务输出协议6000人,目前已输出300人。此外,我们大力拓展劳务派遣业务,根据北京、张家口和我县用工企业需要,输出司机、烟草配送、装卸等工种劳务人员530人。
2、采取有效措施,为大中专毕业生实施就业援助和提供就业平台
解决大中专毕业生就业难,为他们实施就业援助和并在广阔的平台上提供展现自己的机会,使他们“学以致用”,实现人生自我价值。我县县委、政府在全县采取积极措施,促进了大中专毕业生就业。
一是我局XX县总工会共同扶持我县43名特困职工高校毕业生未就业子女,通过送岗位、小额贷款帮扶和劳务输出等政策,有效的安置了他们就业。
二是挖掘岗位促使各类企业招聘大中专毕业生。英联马利食品有限责任公司招聘发酵等专业大学生60余名;张北运达风电招聘相关专业大学生100名;将在我县落户的全国著名企业“三一电气有限责任公司通过我局人力资源市场招聘电气焊、电工以及机电一体化 专业大中专生150余名;由XX市对口援建的我县蔬菜城也在我县招聘大学生100名。三是为37名当年未就业的大中专毕业生发放失业补助金。辅助24名初、高中“零就业家庭”和农村低保家庭毕业生免费就读技工学校。
3、强化培训职能,努力提高劳动者适应工作能力。
一是针对京津市场冬季缺少燃油燃气司炉工的情况,主动与京津两市热力公司联系争取用工指标,并与北京XX区质量技术监督局今年4月份联合培训司炉工102人。实现了培训一人,就业一人,脱贫一户的目标。
二是加强对下岗失业人员和高校毕业生以及其他城镇失业人员的创业培训。今年又举办了一期创业培训班,培训下岗失业等人员350余名,有效的和小额担保贷款结合起来,扶持下岗失业等人员走上自主创业的道路。
三是和农广校一起利用流动直通车,聘请专业技术人员深入乡镇宣讲各种种、养植技术,有效促进农民增收。
4、加大对困难群体援助力度。为抓好就业服务,切实做好公益性岗位的安置工作,我局对符合条件的就业困难人员和零就业家庭进行认定和登记造册,对确有困难的人员根据其就业愿望、职业技能、身体素质、生活状况等制定有针对性的援助计划,实行重点援助,及时把上级的再就业优惠政策送到下岗失业人员手中。目前已为三中、职业技术学校、市容市貌管理局、质量技术监督局等部门安排公益性岗位工作人员400名,其中安置特困职工和零就业家庭100人;及时协助破产改制企业土畜产、帽厂、粮食以及永春皮件厂补缴失业保险金130万元,使120余名失业人员享受了失业保险待遇。
5、积极用好再就业资金,真诚服务下岗失业人员。再就业资金是推进工作的保障。今年年以来通过多方努力,积极争取,1至8月份上级部门拨付我县就业专项补助资金 819 万元;截止目前已支出再就业资金215万元,其中公益性岗位补贴42万元;小额担保贷款基金150万元;贷款贴息资金23万元。9至12月份将对20__名下岗失业人员灵活就业人员,预计支出社会保险返补贴580万元;对400名公益性岗位人员,支出200万元,支出贷款贴息40万元;支出培训补贴20万元。以上各项总计支出1055万元,目前还需缺口资金236万元。
6、成立“创业指导服务中心”,为自主创业人员铺设创业之路。为进一步鼓励下岗失业人员、大中专毕业生、和农村劳动力自谋职业、自主创业,我局大力实施了“全民创业促就业”工程。
一是构建创业平台,提供“一站式”创业服务。今年7月,我局为满足创业者的实际需求,借鉴外地先进经验成立了“创业指导服务中心”在人力资源大厅专门划分出创业指导中心办公区,设置了“招生报名咨询、项目征集推介、企业开业指导、培训事项办理、创业跟踪服务、创业成果展示”等六个咨询服务窗口,形成了“一条龙”、“一站式”的服务创业指导平台。
二是为创业人员提供创业孵化基地。充分利用我局下属企业劳动商厦、工业品市场、丽华宾馆以及我县劳通驾校、安仕超服装有限公司等积极创建创业孵化基地,在市场营销、餐饮服务、汽车驾驶、服装、电气焊、维修等专业有所突破,为缺乏创业经验和经营场地的创业者提供创业孵化期和优惠政策,帮助其提高创业能力,降低创业风险,增强创业积极性。
三是积极申请小额担保贷款资金,及时对创业者实施援助。我局已向省财政、劳动保障部门申请担保资金,目前已到位担保资金240万元,贴息资金15万元,已为 360名下岗失业人员、大中专毕业生、城镇转业退伍军人自主创业实施小额担保贷款720万元,帮助他们实现创业。
四是树立创业典型,激发创业者创业热情。我们整理出版了《XX县农村劳动力劳务输出和返乡创业事迹选录》,免费发放给创业者,激发大家的创业热情;同时,经过我们在创业者中收集,以创业促就业为主题的《怒放的生命》一书正在编辑整理,再现创业者的真实生活和创业历程,营造创业氛围,点燃创业者的激情。
二、今后的工作安排
1、做好开展迎国庆就业援助进家入户专项活动。按照上级文件精神,我局制定了实施方案,成立了领导机构,切实做好对困难群体的就业援助工作是做好就业工作。一是托街道(乡镇)、社区(村)劳动保障平台,组织人员开展入户家访工作,对未就业的困难对象进行确认登记,掌握最新就业需求动态情况;二是及时为各类求职人员提供用人单位的岗位信息和相关就业服务,对其中具备条件能落实就业岗位的,全力帮助其实现就业。
2 、针对旱情,积极实施培训,及时组织劳务输出,促进打工经济的发展。我局按照县委政府的文件精神,于八月下旬派人到京、津、石家庄、内蒙等地40家用工企业落实岗位3000个,把这些岗位整理编印成册,把15000份劳务信息,20000余份农民进城就业指南发至全县行政村。还准备把有外出就业愿望的人组织起来,免费培训为他们尽快适应岗位要求充电。已派两名工作人员进驻两面井村和玉狗梁村,认真调查核实受灾人数,并将有意接受培训和外出务工农民组织起来,向他们传递劳务信息、宣传务工政策,充分实现广大农民在大旱之年“减产不减收”,进一步促进“打工经济”的发展;同时为使农民工输得出,更能留得住,进行思想教育和技能培训。一方面,使外出打工者和在家务农者认识到劳动致富光荣,外出务工也光荣,从而提高了农民外出务工的积极性和要求外出务功的自觉性;一方面可利用国家优惠政策补贴农民,使农民及早掌握一至两门实用技能,从而提高外出务工的稳定性。我局将于近期再次举办“燃油燃气”司炉工培训,为京津供暖市场储备人才。
3、再接再厉,再掀创业促就业的新高潮
我们虽然做了些工作,但离上级部门要求相差很远,在今后的工作中倍加努力,紧紧围绕我县“城市面貌三年大变样制定相应扶持政策,鼓励创业者进入国家和地方优先和重点发展的科技型、资源综合利用型和信息服务型、劳动密集型、农副产品型、贸易促进型以及社区服务型、建设劳务型等产业或行业,鼓励和支持个体、私营等非公有制经济和中小企业发展,扩大就业领域,重点指导和促进高校毕业生、失业人员和返乡农民工创业,力争用3至5年的时间实现劳动者创业人数和通过创业带动就业人数的大幅度增加,形成了以创业带的政策体系,是更多有创业意愿和创业能力的劳动者创业。
近年来,在各级党委、政府和县卫计局的坚强领导下,我院按照公益办院的宗旨,坚持以人民健康为中心,深入开展医药卫生体制改革,各项工作得到较快发展,服务能力明显提升。下面,我将中心卫生院服务体系建设情况向各位领导汇报如下:
一、基本情况
x镇位于x县东南部,版土面积x平方公里,辖x个村和x社区,总人口x万。中心卫生院始建于x年,占地面积x㎡,业务用房面积x8㎡,担负着全镇人民的公共卫生、医疗服务和周边四个乡镇的部分医疗急救服务。现有职工91人,开设病床x张,年出院x人次,门诊xx人次。打造了完备的现代化医疗信息系统、远程会诊平台,具备基层常见病、多发病、疑难病诊治能力。全镇下辖x家村卫生室,在编村医50人。
二、医疗卫生服务体系建设情况
(一)基础建设卓有成效
我院于x年新建了行管公卫综合楼,x年又耗资x对业务综合楼进行了重新规划布局与装修,住院部分科设置,达到“四化”标准,病人诊疗更加舒适方便。分年度对全镇x家村卫生室进行了优化建设,均达到了“五化”标准,卫生室服务环境大为改善,群众满意度明显提升。
(二)人才队伍发展壮大
我院通过“外引内修”,不断提高专业技术队伍素质,夯实发展内涵。一是加强人才引进,近三年共引进大专以上专业技术人员29名,为提升整体服务能力增添了强大动力。二是与上级医院签订人员培训协议,三年来选送31人到县级以上医院进修,214人参加市县级短期培训。每年邀请上级医院专家来院授课10余次,每月均请上级专家来院指导手术、会诊。三是强化院内培训。加强“三基三严”训练,每年组织院内培训30余场次,举办技能操作竞赛、业务技能考核不低于4场次,不断强化医务人员专业技术能力。
(三)服务能力大幅提升
一是完善质控体系,健全管理制度。对全院各科室实行全程质量监控,对日常工作定期进行考核,全面贯彻落实18项医疗核心制度,不断优化就诊流程,改善服务态度,提升医疗服务质量,近几年无医疗事故和大的医患纠纷发生。二是强化急诊急救,护佑生命安全。加强院前急救和急诊工作的管理,提高应急救治能力。对急、危重病人畅通绿色通道,实行先诊疗后付费。“120”年接诊病人xx人,急危重转诊xx人,未发生因急诊急救处置不力而引起的矛盾纠纷。三是加强特色专科建设。今年在“国医堂”的基础上,单独成立了中医康复理疗科病区,形成了以中医药适宜技术和现代康复理疗相结合的特色诊疗科室;成立了烧伤治疗专科,填补了区域空白,社会反响良好。
(四)惠民政策有效落实
一是公共卫生服务全面覆盖。切实转变服务理念,增强“治未病”意识,规范开展各项公共卫生服务,创新服务方式,开展家庭医生团队服务,实施健康管理,打造健康小屋,开展健康教育,有效控制慢性病的发病率与危害,不断提高全人群的健康水平。二是严格执行国家基本药物制度,基本药物零差率销售,专人负责药品网上采购,基本药物使用率100%,运行已经走入正轨。三是严格执行医保政策,提高参保居民的医疗保障水平。近三年,全镇参保率均在99%以上,三年来共为群众报销医疗费用1427.2万元,惠及群众7.9万人次。四是是开展保障基本医疗服务改革试点,自20__年x月x日起实行按床日定额付费,通过控制药品、耗材、辅助检查费用,开展临床路径管理,最大限度控制医疗费用,减轻患者负担,呈现出“三下降一提高”(例均费用下降、例均床日下降、患者例均自付费用下降,实际报销比例提高)的良好局面。
(五)医院文化引领发展
我院始终把建设自己的医院文化,打造“区域诊疗中心”作为“内功”来修炼。确定了院训、院徽,愿景,创办了院报,目前已发行48期,开通了医院微信公众平台,搭建了与辖区群众沟通的桥梁。通过经常性举办演讲竞赛、文体比赛、岗位练兵等活动,大力倡导敬业精神和事业成就感,凝集人心,积聚合力,增强了干部职工团结协作、争先创优意识,品牌效应逐步显现。
(六)健康扶贫精准有效
一是开展精准扶贫对象慢性病门诊免费医疗工作。对贫困对象身患高血压、糖尿病需长期服药的逐人建立台帐,免费发放日常治疗药品,进村入户开展健康体检,为贫困对象提供了健康保障。二是全面落实我县健康扶贫“三提三免三兜底”措施,最大限度减轻群众看病就医负担,切实解决贫困居民“因病致贫、因病返贫”问题。三是开展结对帮扶助力脱贫。经常性深入挂点扶贫村,开展入户调查走访,帮助完成帮扶工作计划,为贫困居民提供医疗援助和健康保障,助力村民脱贫致富。
三、存在的问题
一是基础设施建设与医疗业务发展不匹配,服务能力提升遭遇瓶颈。现有业务综合楼建于xx年,使用已达30年,且多次维修改造,已成危房;上级编制床位数仅64张,实际开放床位146张,仍时常需要加床,病区负荷已达极限。
不能满足老百姓的就医需求,同时也存在极大的安全隐患。
二是基层医疗队伍人才不足。因基层医院和县直医疗机构待遇相差较大,县级绩效工资为基准线的1.6~1.8倍,乡镇卫生院才1.2倍,目前医院仍有临聘人员54人,编制无法解决,人员经费不足,高水平人才引不进,留不住,人才流失严重,基本每月都有流动人员,致使医院服务能力萎缩。同进村医养老保障问题未解决,导致老村医退不出,新培养的村医安置不了,村级服务能力不能满足群众的健康需求。
三是医疗设施设备落后。特别是缺乏CT等大型诊疗设备,每年有大量患者因不能明确诊断赴上级医院诊治,加重患者就医负担,贻误患者最佳治疗时机。
四是医疗服务价格调整跟不上发展需求。现在医院执行的还是20__年出台的医疗服务收费价格标准,其收费项目和收费标准与现阶段医院配置标准和社会发展现状不一致,也不能充分体现医务人员劳务价值。
一、基本情况
灵宝市位于河南省西部,豫秦晋三省交界处,国土总面积3011平方公里,辖10镇5乡,总人口73.4万。近年来,我们依托黄金、果品资源优势和产业基础,以调整产业结构为重点,大力实施项目和品牌带动战略,着力建设新型有色金属冶炼加工、新型果品生产加工两大新型工业基地,强力推动城市建设改造,以新型工业化、城市现代化带动城镇化、农业现代化、旅游商贸及各项社会事业全面发展,全市呈现出经济快速发展、社会和谐进步的良好态势。20xx年,全市完成地区生产总值233.1亿元;全社会固定资产投资完成104.7亿元;实现地方财政收入10.75亿元,其中,一般预算收入7亿元;农民人均纯收入5452元,城镇居民人均可支配收入12268元。今年以来,面对不断加深的金融危机的影响,我们认真贯彻中央、省“扩内需、保增长、调结构”一系列政策措施,紧紧抓住中央实施积极的财政政策和适度宽松的货币政策机遇,攻坚克难,扎实工作,巩固和发展了持续、稳定、健康发展的'好态势,全市经济社会呈现出“危”中见“机”、难中求进的好局面。上半年,预计全市完成地区生产总值112.7亿元,增长9.4%;全社会固定资产投资完成40.9亿元,增长55.1%;实现财政一般预算收入4.75亿元,增长5.6%;农民人均现金收入2693元,增长15.7%;城镇居民人均可支配收入7091元,增长13%。
二、金融工作情况
在经济发展过程中,灵宝市委、市政府高度重视金融工作,认真贯彻国家金融政策,大力支持金融机构改革发展,着力优化金融生态环境,实现了金融实力增强与县域经济发展的“双赢”。截止6月底,全市金融机构各项存款余额129.6亿元,较年初增加30.76亿元,增长31.11%;各项贷款余额59.85亿元,较年初增加10.1亿元,增长20.31%。在加强地方与金融机构合作方面,我们主要做了以下几项工作:
(一)高度重视,大力支持金融改革发展
灵宝市委、市政府充分认识到金融是现代经济的核心,始终把金融工作摆在全市经济工作重中之重的位置,认真贯彻金融政策,多次召开金融工作座谈会、分析会,市委、市政府主要领导经常听取金融工作汇报,并明确指出:金融机构有困难可以直接找市委、政府,积极为金融部门排扰解难,支持金融改革发展。每年都将金融工作目标作为政府经济工作重点目标之一,严格考核,确保了金融工作扎实开展。大力支持农村信用社改革发展,专门成立了信用社改革工作机构,积极为其配置优质资源,确保了改革顺利进行。建立了金融工作激励机制,引导金融机构加大对地方经济发展的支持力度。20xx年我市为金融机构颁发奖励资金100万元,调动了金融机构支持地方经济发展的积极性。
(二)积极传导货币政策,促进地方经济社会发展
一是准确把握“适度宽松”货币政策的内涵。我们认真学习中央今年实施“适度宽松”货币政策的主要精神,准确把握内涵,真正做到将政策学习好、理解好、运用好,促进地方经济发展。人民银行制订了《关于加大信贷投入促进灵宝市经济平稳健康发展的货币信贷指导意见》、《关于金融促进农业稳定发展农民持续增收的指导意见》、转发了《关于进一步加强信贷结构调整促进我省国民经济平衡较快发展的实施意见》等,提出了贯彻落实适度宽松货币政策和上级金融机构配套政策在我市的具体落实措施,通过对各金融机构落实货币政策情况的检查评估,引导金融机构在风险可控的前提下加大信贷投入。今年以来,全市各项贷款净增10.1亿元,为我市战胜金融危机,保持经济平稳较快增长提供了有力支撑。
二是加强银企合作,确保“项目建设年”活动深入开展。开展“项目建设年”活动是三门峡及我市市委、市政府应对金融危机,促进经济发展的重大举措。今年,我市确定固定资产投资3000万元以上的重点项目85个,计划总投资260.24亿元,当年计划投资88.53亿元。其中上亿元项目42个,5亿元以上项目17个,10亿元以上项目4个。项目建设、企业解困最关键的是资金问题。我们把解决项目及企业融资难问题作为首要任务,充分依托金融部门,多次召开银企座谈会、金融联席会、项目及金融产品推介会,加强银企交流,建立更加紧密的银企合作关系。各金融机构大力开展金融知识培训,积极宣传信贷政策,并深入企业、项目建设工地,加强信贷指导,专门印发《中小企业融资指南》、《灵宝市金融机构20xx年信贷政策与支持要点》、《灵宝市金融机构信贷产品介绍》等资料,使近百家(次)企业受益,有效缓解了融资难问题。今年以来,各金融组织辅导企业70多家(次),为重点项目增加授信50多亿元,累计发放贷款26亿元。
三是创新服务机制,推进担保体系建设。按照省农村金融产品和服务方式创新试点要求,我们积极支持金融部门开展金融产品创新和服务方式创新。专门印发了《灵宝市农村金融产品和服务方式创新试点工作方案》(灵政办〔20xx〕16号)。今年以来,已开发运用新型信贷产品13个,其中,林权抵押贷款、仓储抵押贷款两个信贷产品得到省人行向全省推广。各金融机构运用新型信贷产品增加贷款2亿元以上。农业银行、农村信用社分别成立了服务中小企业专门机构,为中小企业提供了快捷、高效的信贷服务。积极推进担保体系建设,组建了财政控股,民营资本参股,注册资金5000万元的华炜担保公司;依托志成金铅公司,成立了金利小额贷款公司,为中小企业融资提供了新途径。目前已为企业提供担保7000多万元,为民间融资担保1.5亿元。我市农村金融产品与服务方式创新试点工作进展顺利,取得了初步效果,在20xx年7月16日信阳市固始县召开的全省试点工作推进会议上做了经验交流。
(三)加强金融生态环境建设,确保金融运行安全
一个地方的金融安全,直接关系到经济安全。近年来,我们不断增强金融安全意识,加强金融生态环境建设。一是加强领导。按照“政府主导、人行参谋,部门联动,社会参与”的要求,专门成立了金融生态环境建设工作领导小组,建立了经济金融运行分析会议制度,及时分析研究金融运行中存在的问题。二是建立信用体系。扎实开展了信用等级评定工作,改善信用环境,建设信用灵宝,构筑资金洼地,推动经济发展。截止今年6月底,全市创建信用村81个,评出信用农户80607家、信用工商户900多户,农户信用贷款余额达2833万元,农户联保贷款余额4004万元;为100个重点项目及企业争取授信81.79亿元,累计发放贷款32亿元。同时,由于我市金融环境明显改善,吸引了中信银行、广发银行、民生银行、洛阳交通银行等域外金融机构,为我市企业及项目拟授信额度24亿元。三是依法开展不良贷款清收工作。成立了以纪委、监察、公安、司法等部门联合的依法清收工作领导小组,专门协助金融部门清收各类不良贷款。截止目前,共清收不良贷款245万元。三是支持金融机构处置不良资产。去年以来,我们先后帮助金融机构处置不良资产8700万元,有效化解了金融风险。
三、建议
在省金融部门的正确领导和大力支持下,我市的金融工作有了快速的发展,取得了一定的成绩,但与经济和社会发展要求、与上级工作要求还有一定的差距。下一步,我们将不断完善工作机制,加强政府、银行和企业的沟通与协调,支持金融改革,建立健全信用体系,促进全市经济金融和谐健康发展。同时,我们真诚希望上级金融部门及各位领导继续关心、支持灵宝的金融工作,在信贷政策方面给予倾斜,加大授信额度,增加信贷投放,帮助我们更好解决企业发展、项目建设融资难问题。
在市委、市政府的正确领导和上级就业部门的精心指导下,我局坚持贯彻落实十八大就业方针政策,紧紧围绕全市经济中心工作,以“民生为本、人才优先”为主线,以开展“十百千亮点工程”、“一网五点建设”、“基层平台建设”和“千名干部下镇村、助推城乡一体化”活动为着力点,稳步推进常规工作,努力突破重点工作,创新开展特色工作,为推进平安幸福建设做出了积极的贡献。
为全面了解我市群众对公共就业服务机构建设的情况及工作开展情况,我局于近日组织相关人员队伍,以深入开展党的群众教育路线实践活动为契机,在全市范围内采取发放调查问卷、座谈等模式就就业相关情况开展调研。现将相关情况汇报如下:
一、我市公共就业服务机构建设情况
近年来,我市按照“基本、平等、普遍、均衡”的要求,建立健全多层次、全覆盖、配置公平、发展均衡、城乡共享的人力资源社会保障服务体系,努力缩小城乡之间、群体之间的基本公共服务差距,最大限度地促进社会的全面进步。
㈠“一网五点”工程成效明显。以“整合资源、归口管理、信息共享”为总体要求,全面推进就业信息系统建设,建立完善农村劳动力资源、工业园区企业用工、失业动态、高校毕业生未就业实名监测以及人力资源供求信息监测五项监测业务应用系统,得到了宜春市就业局多次肯定,《中国人力资源和社会保障》和《中国劳动保障报》宣传了我市“一网五点”工程和高校毕业生见习工作。
㈡基层平台建设进一步完善。加大基层平台建设经费投入,实现基层劳动保障平台有地方办事、有人办事、有经费办事、好事办实、实事办好。进一步优化了基层人保工作队伍,聘用了45名基层劳动保障所专职工作人员,规范保障所工作流程、工作制度。
㈢大学生创业孵化基地和医药保健品科技示范基地建设有力推进。一是整合张家山无公害蔬菜基地资源,成立了##市大学生创业孵化基地,并积极协调江西农业工程职业学院鼓励大学生入基地创业,今年安排12万元就业专项资金补贴基地创业大学生水电费、房租和见习补贴;二是发挥产业优势,规划建设医药保健品科技示范基地。
二、影响和制约公共服务均等化的主要因素和原因分析
尽管樟树市在推进人力资源社会保障公共服务均等化工作中取得了一些成绩,但通过深入调查和分析,当前,全市公共服务体系主要还存在以下不可忽视的矛盾和问题。
㈠企业招工难、留人难现象依然存在。在调查走访过程中发现,大多数企业普遍反映招工难、留人难。
1、技术工种招工难、留工难。80%的企业反映技术工种“招人难、留人更难”,相对而言一线普工流失率不高。如江西起重机械总厂负责人介绍,在招聘会现场难以招聘到技术工人,加上利润空间狭小,不能完全满足待遇提高的要求,导致企业技术骨干流失严重。
2、季节性招工难、留工难。一是春节、农忙等时节企业员工流动性大;二是企业岁末年初由于调整产业规模,生产线增加,用工需求大;三是部分企业季节性用工。如江西康怡食品有限公司是一家旺淡季季节性明显的企业,由于订单原因,员工淡季收入降低,员工流失严重。
3、市郊等交通不便的企业招工难、留工难。市郊企业,由于交通不便,相关配套基础设施不完善,影响企业招工;劳动者由于上下班交通、住宿不便等问题,放弃到市郊企业就业。如在盐化基地、城北工业园,离市区较远,公交不能定点定时,尤其是偏远地方的员工回家不方便,导致员工放弃就业。
㈡基层平台建设依然薄弱。我局为提高乡镇、街道劳保所的办事效率,积极为各劳保所配备按照专职人员不少于2人,但是在调查中依然发现部分问题。一是管理体制不尽顺畅。基层事务的庞杂和平台机构的附属性,人社局缺乏对基层平台工作统筹调配的权限,基层平台工作人员专职不专责、工作效率低的现象较为普遍,一定程度上影响了基层工作人员工作主动性、积极性的发挥。加之个别乡镇对劳动保障工作重视不够,对劳动保障工作中存在的困难和问题不能及时帮助协调处理和解决,致使工作难开展、任务难完成、制度难落实。二是工作力量严重不足。基层平台承担着就业创业、劳动社保等方方面面的工作,直接与千家万户、成千上万的老百姓打交道,特别是城乡居民社会养老保险试点工作启动以后,工作任务更加繁重。三是经费水平和人员稳定性较低。工作人员待遇主要依靠公益性岗位补贴予以支付,同时缺乏晋升空间,在很大程度上影响了基层平台工作人员的稳定性。
㈢全民创业氛围不够浓厚。创业氛围一定程度上可以反映一个地方的发达程度,据我市调查中发现,我市创业氛围还不够浓厚。一是全民创业的市场化、产业化、社会化程度低。二是小额贷款担保资金总量不足,基地基础设施与广大创业者的期望还有很大差距。
三、樟树市关于公共就业服务体系建设建议
㈠招工难、就业难方面:一是发挥“一网五点”作用,摸清全市劳动力资源和企业用工缺工的详细情况,对全市人力资源进行动态管理。二是举办全市大型企业人才招聘会、每月定期招聘会、企业专场招聘会,开展“柜台招聘”、“乡镇专场招聘”等就业援助活动,把招聘触角延伸到基层,同时,积极通过充分挖掘企业用工岗位,与市内留有劳动力充分对接,引导市内现有劳动力到我市企业就业。三是组织市内现有劳动力到缺工企业车间现场观看,促进企业和劳动者的有效对接。四是鼓励企业自主招聘。通过在各村组建立信息发布平台,开展“点对点”招聘。此外,企业内确立“老带新”模式,对老员工介绍新员工入职奖励等。
㈡基层平台建设方面:一是提升人社局缺乏对基层平台工作统筹调配的权限。由于基层平台的双重管理现状,职责不分、权限不明,成为基层劳动就业社会保障工作发展的瓶颈。建议借鉴公安派出所、司法所、国土资源所等其他垂直管理单位的成功经验,恢复镇(街道)、社区劳动就业社会保障服务中心(站),将其纳入各级人社部门垂直管理,并将社区工作人员实行专职配备,使基层平台真正做到专人专责。二是积极开展乡镇(街道)劳动保障事务所工作人员业务培训,强化人员培训,采取在职培训、上派锻炼、轮岗培训等灵活多样、因需施教的培训方法,提升基层队伍的综合素质。进一步强化基层劳动保障所队伍建设;三是保障基层劳动保障所办公经费,适当提高基层平台工作人员待遇,建立人员工资与社平工资联动调整机制,参照当地同等人员情况,提供各项福利。
㈢全民创业氛围方面。一是坚持分类指导,鼓励支持城镇下岗失业人员、失地农民、复原专业军人和大中专学校毕业生实现自主创业,鼓励支持城乡居民发展家庭作坊式的小规模生产加工,带动千家万户自主创业。二是提高创业园区和孵化基地的建设水平,发挥各级全民创业担保机构主渠道作用,健全贷款担保基金正常增长机制。三是健全培训体系,高标准建设技能培训基地,实施创业者人才提升计划等措施,形成政府推动、企业主导、行业配合的职业培训新格局,从而提升创业氛围。
20xx年,我站在市卫生局的正确领导下,严格执行《国家基本公共卫生服务规范(版)》认真贯彻落实,以及卫生局各类文件精神,加强内部管理,严抓基本公共卫生服务项目工作,充分调动全站职工的工作积极性和主动性,取得了较好效果,现将我站基本公共卫生服务项目工作总结汇报如下:
(一)居民健康档案工作
根据《基本公共卫生服务建立居民健康档案项目工作方案》要求,在区卫生局统一部署下,我院于今年3月份开展了建立居民健康档案工作。
一是争取领导重视,搞好综合协调。为迅速落实建档工作,我院多次向办事处居会等基层管理组织单位进行协调与沟通,得到党委政府的大力支持,分管领导亲自组织召开协调会,亲自安排部署,使居委会对居民健康档案工作十分重视,每个辖区都安排专人负责协助建档工作。
二是加强组织领导,落实工作责任。为确保居民健康档案工作的顺利进行,我站专门成立了由站长任组长的'居民健康档案工作领导小组,加强整个街道居民健康档案工作组织领导,制定了操作性强、切实可行的实施方案。成立专门建档工作小组和居民健康体检小组相互积极配合采取进入户调查统一体检服务的方式为居民建立健康档案建档工作。
三、是加大宣传力度,提高居民主动建档意识。为提高我辖区居民主动参与建档意识,我站大力宣传发放各类宣传材料让每一名社区居民了解居民健康档案,积极主动配合我院建档工作小组顺利完成居民建档工作。
四、加强人员培训,强化服务意识。为确保居民健康档案保质保量完成,我站对每一名参与居民健康档案建立的工作人员进行了多次业务培训,让每一名工作人员熟悉居民健康档案建立的重要性和必要性,熟练掌握自己的本职工作和建档程序。
截止11月底,我站共为七社区居民建立家庭健康档案纸质档案3974份,并把纸质居民健康档案完善合格录入居民电子健康档案系统。
(二)老年人健康管理工作
根据《包头市基本公共卫生服务老年人健康管理项目工作方案》及区卫生局要求,我院开展了老年人健康管理服务项目。
一、结合建立居民健康档案对我街道65岁及以上老年人进行登记管理,并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查及空腹血糖测试,并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
二、开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理;对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访,并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。
截止11月,我院共登记管理65岁及以上老年220人。并按要求录入市居民电子健康档案系统。
(三)慢性病管理工作
为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病,根据《包头市基本公共卫生服务慢性病管理项目工作方案》及区卫生局要求,我院对我社区居民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案,开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作,掌握我街道高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。
1、高血压患者管理
一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压;居民诊疗过程测血压;健康体检测血压;和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。
二是对确诊的高血压患者进行登记管理,并提供面对面随访,每次随访询问病情、测量血压,对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检(含一般体格检查和随机血糖测试)。
按照区委关于学习实践科学发展观活动的安排部署,在第一阶段学习培训的基础上,结合个人工作实际,先后深入到政府相关部门及部分区、乡镇、街村的医疗和防疫保健单位,通过听取汇报、座谈交流、实地察看等方式,对我区的公共卫生体系建设情况进行了调研。现将有关情况报告如下:
一、基本情况
经过多年的努力,特别是近些年来,我区的公共卫生体系建设不断加强,并且取得了长足发展,正逐步走向完善,一些危害人民群众健康的传染病得到了有效控制,广大群众的医疗卫生健康水平有了进一步的提高,公共卫生体系建设工作取得了明显成效。
(一)加强对公共卫生体系建设的领导。各级领导干部对加强公共卫生体系建设重大意义的认识,应该说经历了一个由浅到深的转变过程,特别是在经历了“非典”之后,这种转变就更为明显,由此也带来了公共卫生体系建设的快速发展。调研情况表明,近年来,区乡镇两级政府对公共卫生体系建设工作的重视程度确实有了一个比较大的提高,并随着认识的逐步深化,不断加强了对这项工作的领导。主要表现为:一是自觉把公共卫生体系建设工作列入政府的重要议事日程,制定规划目标和具体措施,并将公共卫生体系建设列入了全区经济和社会发展总体规划,统筹组织,依法管理,定期督导,抓好落实;
二是不断加大公共卫生体系建设的投入,兴建了一批基础设施,更新改造了必要的仪器设备,增加了防保人员经费,有效提高了应对突发公共卫生事件能力和医疗卫生保健水平;
三是加强对《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规和卫生保健知识的宣传教育,广大人民群众的防病保健意识不断增强;
四是加强协调、密切配合,较好地发挥了相关部门在加强公共卫生体系建设中的作用。
(二)加强疾病预防控制体系建设。一是健全了疾病防控网络。按照“预防为主”的方针,全区进一步健全了区、乡镇、村街三级疾病防控网络,其中区级3家,包括防病站、结防所、妇幼保健院;第二级为各乡镇医院、卫生院共计29家;防保组,共计41家;第三级为村级,全区目前有社区卫生服务站近500家,具体服务公共卫生和基本医疗;每个自然村分别由乡村医生兼管。在疾病防控网络建设中,我区重点抓了区防病站建设。几年来,区财政先后投入280余万元,对区防病站的基础设施和议器设备进行了更新改造,有力提升了防病站的技术装备水平,进一步满足了卫生防病工作的需求。二是加强了公共卫生队伍建设。通过严把人员准入关和加大专业培训工作力度等措施,有效提高了公共卫生队伍的业务素质。对进入区卫生防病站的.人员,要求必须具备大学本科以上相关学历,基层防病业务人员也必须具备相应学历。凡从事防病工作的人员,必须经过200学时以上的专业培训,并经过严格考核,持证上岗。三是不断加强疾病防控工作。全区年均完成计划免疫和预防接种40万人次以上,切实加强各类传染病的日常监督检测,HIV初筛年均15000人次人次以上,一些高发传染病得到了很好的控制。
(三)加强医疗救治体系建设。我区医疗救治体系分为区、乡镇、村街三级。近年来,随着新型农村合作医疗制度的建立和18项公共卫生服务项目的启动实施,区政府及有关部门不断加大卫生事业投入,全区的公共卫生体系建设又上了一个新台阶。城区医疗机构有了很大发展,充实了多种先进的医疗设备,改善了基础设施条件,壮大了人才队伍,医疗救治水平不断提高,并已经成为全区的医疗救治中心,不仅满足了日常医疗的需要,而且能够保证突发公共卫生事件的抢救与治疗的急需。乡镇医院和卫生院作为基层医疗机构,分别负责辖区内的医疗卫生和预防保健工作。多数乡镇医院和卫生院都进行了更新改造,更新了一批诊疗设备,改扩建了部分房屋,使基层医疗机构的诊疗水平有了进一步提高,就医环境得到了改善。
(四)加强卫生监督体系建设。一是加强卫生监督机构和队伍建设。我区于20xx年成立了“xx区卫生监督所”,加强了卫生执法监督力量;
二是不断加大卫生监督执法力度。集中力量开展了食品卫生专项治理工作,加强对学校食堂、餐饮业、超市、集贸市场等一些重点行业的经常性卫生督查。同时,对美容美发、宾馆旅店、娱乐场所的环境质量、用具卫生指标等加强了监督检测;对全区医疗单位的隔离消毒制度和防止院内感染等相关制度的落实情况加强了监督检查,有效增强了医疗单位防范医源性感染的责任意识。
二、存在问题
(一)经费投入不足,设施设备滞后。主要是防病机构办公用房面积不足,部分乡镇医院和卫生院基本设施设备还有缺口,在一定程度上影响了医疗和预防保健水平的进一步提高。
(二)公共卫生队伍的高水平专业人才不足,整体素质有待进一步提高。特别是从事疾病预防控制与卫生监督人员的专业技术水平和业务能力偏低,基层卫生防保人员的学历、职称和专业技能还不能满足工作需要。
(三)全社会的公共卫生意识需要进一步增强。广大群众对疾病预防与卫生保健的重视程度和自我防范意识还不够,缺乏应对突发公共卫生事件的知识和能力,重治疗轻预防以及不良的卫生和生活习惯还较为普遍地存在。
三、几点建议
(一)进一步提高认识,加强领导。要从践行“三个代表”重要思想和落实科学发展观的高度来认识和重视公共卫生体系建设,进一步强化政府责任。要把加强公共卫生体系建设作为一项重要工作纳入国民经济和社会发展“计划”,并抓好督查落实工作。要坚持“预防为主”的方针,进一步增加经费投入,大力加强公共卫生的硬件和软件建设,努力提高应对公共卫生事件的能力和水平。要充分发挥政府对公共卫生建设的协调和管理职能,进一步加强对各有关部门和各方面力量的协调,形成全社会协调一致、有关部门分工合作的良性工作机制。
(二)进一步加大宣传教育力度,大力提高全社会的公共卫生意识。要利用各种宣传工具,通过多种方式,进一步宣传好《传染病防治法〉〉、《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规,宣传卫生科普知识,广泛开展爱国卫生和健康教育,提高广大干部群众对公共卫生建设重要性的认识;要教育广大群众养成良好的公共卫生道德和卫生习惯,增强科学的卫生保健意识,积极倡导健康文明、安全卫生的生活方式,提高人民群众的自我防护意识和应对公共卫生事件的能力,努力在全社会营造有利于公共卫生建设的良好氛围。
(三)进一步加强人才队伍建设,提高公共卫生专业队伍的整体素质。政府及卫生主管部门要牢固树立人才资源是第一资源的思想,把加强公共卫生人才队伍建设摆在重要位置,围绕培养、吸引和使用人才的三个环节,针对人才队伍的现状,采取学历教育、继续教育、短期培训等有效手段,在全面提高队伍素质的基础上,重点加强疾病控制和卫生监督人才的教育培养;同时,要严把人员准入关,对进入公共卫生队伍的人员,要求必须具备相应的学历和相关的专业知识技能,从源头上提高公共卫生队伍素质,为进一步提升公共卫生工作水平提供人才保障
(四)进一步健全和完善突发公共卫生事件应急处理体系,提高应对能力。要加快区公共卫生应急指挥中心建设,完善xx区突发公共卫生事件应急处理预案,加强疾病防控、医疗救治、卫生监督三大体系和公共卫生信息网络平台建设;要继续做好应对突发公共卫生事件的各项准备工作,加强有关人员的技术培训和应急演练,做好防治物资储备和资金保障,切实做到有备无患,临阵不乱。
长期以来,我市科技金融工作与苏南地区存在较大差距,制约了高新技术产业的健康快速发展。近年来,我市大力发展创新型经济、打造创新型城市,科技金融工作得到了市委、市政府的高度重视,建立健全工作体系,并出台了一系列扶持中小企业发展的政策文件。20xx年,我局在省科技厅的关心指导和市委、市政府的正确领导下,由陈星副局长牵头,高新处具体负责,通过召开科技金融工作协调会、举办创投与高科技企业对接会、组织银企项目对接座谈会,举办专家讲座等形式,引导金融机构关注、支持本地区高新技术产业发展,积极推进科技金融工作,取得了一定成效,现将有关情况汇报如下:
一、积极主动推进科技金融工作
1、构建科技、金融、担保三方协调机制
为了解决科技型企业融资难的问题,我局与招商银行扬州分行、扬州市中小企业担保中心达成科技、银行和担保三方合作协议,创新融资项目评估和贷款担保机制:由我局向银行推荐技术含量高、成长性好的企业或项目,市担保中心对推荐企业进行考察,为符合条件的企业向银行提供贷款担保,并在担保费收取上给予企业优惠。目前,这一政策已经为一批中小企业解决了燃眉之急,取得了较好成效。
2、邀请专家、领导来举办专题讲座
为我市中小企业、高新企业融资难问题“把脉”、“支招”,帮助科技管理干部学好科技金融知识、用足科技金融政策,我局多次邀请国家、省相关专家来扬举办专题讲座。今年1月,我局专程邀请了国家科技部火炬中心修小平副主任等领导在邗江为我市近百家科技创新型企业进行了《加强科技与金融结合,促进中小企业发展》的专场报告会。
3、管理成果转化风险补偿专项资金
为帮助拥有自主知识产权的科技型小企业积极争取省成果转化风险补偿贷款,我局会同市财政局、江苏银行扬州分行建立三方联动合作机制,结合扬州实际情况,制定了《扬州市市级科技成果转化风险补偿专项资金暂行管理办法》,积极开展工作。20xx年,有49家企业通过省市两级科技成果转化风险补偿专项资金的担保获得科技贷款9900万元。同时,我局按照《20xx年度省科技成果转化风险补偿专项资金贷款项目贷后管理实施方案》的要求,加强对65个贷款项目的跟踪管理,落实项目管理责任制,保证所有企业都能按期足额偿还贷款,最大程度地降低专项资金使用风险。
4、大力促进创业投资机构发展
20xx年,我市出台了发展创新型经济的8631行动计划,鼓励各地设立创投公司。我局积极宣传科技政策、帮助创投企业发现项目、争取上级政策扶持。目前全市已有5家创业风险投资企业,管理的创投资金总额达到4亿多元,亚威机床、远扬电缆等一批高科技企业获得风投后,企业发展明显加速,正在谋求上市。我局还积极扶持有条件的创投公司申报国家、省科技型中小企业创业投资引导资金。20xx年,江苏高鼎、华夏创投获“省创投引导资金”支持,获省级拨款90万元。
二、团结协作推进科技金融工作
1、推进银企对接
为帮助科技型企业解决融资难问题,为商业银行发现优质企业和科技项目,我局与市人民银行及招商银行、华夏银行、中国银行等商业银行形成联合工作机制,由我局高新处与人民银行货币信贷管理科牵头,定期开展银企对接活动。通过银企对接座谈会,扬农化工、牧羊集团、金方圆等高新技术企业各自交流了在技术创新上的做法,介绍了当前科技创新遇到的资金困难,提出了项目融资的需求,每次都当场为企业落实一批项目科技贷款。
2、举办科技金融论坛暨创业投资项目对接活动
20xx年5月,根据省金融办和科技厅的.统一部署,我局配合市金融办联合举办“扬州市首届创业投资论坛”。会上,市金融办邀请了全国26家著名创投机构、中介机构,我局组织了全市80家高新技术企业及40家成长型科技企业,双方进行了良好的对接。20xx年9月20日,我局组织40多家企业和创投机构参加“20xx年中国(江苏)科技金融论坛暨创业投资项目对接推进会”,对接创投41家,达成合作意向17家。
3、筹建科技支行和科技小额贷款公司
按照省政府《关于开展科技小额贷款公司试点的意见》的要求,我局积极与开发区管委会、市金融办等部门沟通、协调,积极筹建科技小额贷款公司和科技支行,引导社会资金支持科技型中小企业发展,加大对自主创新的支持力度。目前,我市对拟筹建的科技小额贷款公司的股东进行了公开招标,确定发起人为扬州市金海科技小额贷款有限公司投标小组,公司营业场所拟设在扬州经济技术开发区,拟注册资本为3.8亿元,并已将相关资料报省级部门审批。
4、推动创新型企业上市融资
为进一步推动我市科技型企业上市工作,作为市企业上市工作领导小组的成员单位,我局积极帮助企业上市。一是对重点拟上市企业,积极宣传科技政策,确保企业用足、用好各类科技优惠政策,并根据企业情况,协助企业申报各类科技项目;二是通过各类科技计划,支持科技型中小企业发展,提升企业自主创新能力,增强企业的核心竞争力和融资能力,为上市后备企业输送资源。目前,全市已有亚威、杨杰、嘉和等20多家上市后备企业,全部为国家高新技术企业,实现了科技与资本的无缝对接。
三、科技金融助推科技发展
金融与科技结合,是国家中长期科技发展规划纲要及其配套政策确定的战略措施,是解决科技成果转化和科技型中小企业资金“瓶颈”的现实选择,科技金融工作有力促进了我市各项科技工作跃上新台阶。
20xx年全市共获批省级以上科技计划项目688项,获上级各类科技资金2.14亿元,首次突破了2亿元。全市高新技术产业产值达2341.29亿元,同比增长52.7%,占规模以上工业总产值的比重达到了40.6%。新认定国家高新技术企业64家,获批省级以上高新技术产品589个,位列全省第三,认定省农业科技型企业7家。全年专利申请9985件,同比增幅33.8%,其中发明申请20xx件,增长78.9%;专利授权3790件,增长50.16%。获批“国家火炬计划扬州智能电网特色产业基地”。
为进一步促进全市公共卫生服务体系建设,x月份,市政协科教文卫体委员会,先后赴xx县、xx县市及市直相关部门进行专题调研,听取政府和卫生部门的情况汇报,实地察看了xx个单位的公共卫生服务体系的建设情况。通过调研,委员们基本掌握了我市公共卫生服务体系建设的情况,存在的困难和问题,在分析、讨论的基础上,对如何加快全市公共卫生服务体系建设提出了一些意见、建议。现将主要情况报告如下:
一、全市公共卫生服务体系建设情况
近年来,市委、市政府十分重视公共卫生服务工作,将其作为深化医药卫生体制改革的重要内容,抢抓国家强力推进公共卫生服务体系建设机遇,不断加强全市公共卫生服务体系建设。目前,我市初步建立了市、县、乡、村横到边、纵到底的公共卫生服务体系,卫生服务能力不断增强,人民群众健康水平有了明显提高。
(一)疾病预防控制工作成效明显。我市坚持以重大传染病防控、免疫规划、慢性病防治、精神卫生、突发公共卫生事件应急处置为重点,以提高全民健康水平为目标,攻坚克难,锐意进取,开拓创新,全市疾病预防控制和卫生应急工作取得了新成绩。免疫规划工作得到加强,儿童免疫规划一类疫苗免费接种;传染病、重大疾病防控、慢性病防治成效显著。
(二)精神卫生工作实现了新突破。我市启动了重性精神病患者网络管理系统,开展了重性精神病人普查活动,重性精神疾病患者规范化管理水平显著提高。定期举办“心理健康知识大讲堂”、“家长课堂”等免费讲座、开展义诊活动。同时与电视台、电台等新闻媒体合作形式多样的公益性栏目,普及心理、精神卫生健康知识,收到较好效果。
(三)紧急救援网络体系日趋完善。我市整合资源,成立了市120急救指挥调度中心,对全市医疗急救实行了统一受理、统一指挥、统一调度,医疗急救水平显著提高。医疗急救资源网络进一步完善,全市设急救中心(站)x所,配置急救指挥车1辆,院前急救车辆120辆,急救人员达到100人。
(四)血液供应与管理工作显著提升。为解决临床用血供需紧张矛盾,市中心血站采取调整采血车辆、延长采血时间、加强无偿献血宣传招募、控制临床科学合理用血等一系列有效措施,扎实开展采供血工作,满足了全市临床用血需求。去年,全市未发生一例因输血困难而延误病人救治的病例和医疗事故,为全市人民的生命健康提供了强有力保障。
(五)妇幼保健工作不断深入。市、县、乡、村四级妇幼保健网络建设日益巩固,妇幼保健服务水平显著提升,有力保障了妇女儿童的身体健康。妇女婚前保健、围产期保健、更年期保健、产前诊断、产后康复及儿童健康体检、心理保健、预防接种等服务工作有力推进,全市妇女儿童保健过程化指标和结果性指标进一步优化,全市产妇死亡率和新生儿死亡率逐年下降。
(六)卫生监督工作力度加大。卫生监督机构认真履行公共卫生监管职能,深入开展医疗秩序整顿活动,完善了暗访检查、举报受理、联合办案、不良执业记分等工作制度,长效监管机制逐步形成;健全了医疗机构监督管理档案,建立了医疗机构监督信息互通机制;认真开展打击非法行医专项整治工作,医疗市场秩序进一步规范;大力推进了诊所规范化建设,着力提升规范化管理和服务的能力。
(七)健康教育工作深入开展。我市深入开展“全民健康工程”,大力实施农民健康服务行动,开展健康教育巡讲,卓有成效地举办干部保健大课堂,向城乡居民宣传健康知识,有效地在群众中普及了健康知识。在报纸、电视了开辟专栏,开展咨询服务等形式,进行健康教育,全社会的健康知识,健康生活一是得到一定强化。
二、我市公共卫生服务体系建设存在的.主要问题
近年来,全市公共卫生服务体系建设工作取得了一定成绩,在保障人民群众身体健康和生命安全方面发挥了重要作用,但与深化医药卫生体制改革的要求和人民群众对公共卫生服务的需求相比,还存在一定差距和不足。主要有以下几方面:
(一)思想认识不到位,“重医疗服务、轻公共卫生”现象仍存在。个别地方和领导对公共卫生的公益属性认识不到位,卫生发展理念与方式仍停留在“以医疗为中心”上,“重治疗、轻预防”的现象还比较突出,习惯将更多资源投入到医疗服务,没有将公共卫生服务与基本医疗服务摆在并重的位置,尤其在未发生重大公共卫生事件时,公共卫生服务往往被忽视。
(二)专业人员缺乏,整体素质有待提高。专业人才不足,缺乏高精尖专业技术人才。基层乡镇卫生院、村卫生室医务人员年龄结构不合理,出现人才断层现象。公共卫生服务人员培训计划少,满足不了公共卫生服务的需要。部分公共卫生服务机构人员编制不足,影响了公共卫生服务任务的落实。从事公共卫生服务人员的待遇较低,工作量大,稳定性较差,很大程度上影响了服务质量。
(三)宣传教育力度不够,全社会的公共卫生意识薄弱。广大群众对疾病预防与卫生保健的重视程度和自我防范意识还不够,缺乏应对突发公共卫生事件的知识和能力,重治疗轻预防以及不良的卫生和生活习惯还普遍地存在。新闻媒体重视重大传染病流行等公共卫生事件的集中报道,日常宣传卫生健康知识力度不够。
三、加快我市公共卫生服务体系建设的建议
公共卫生事业是体现社会公平、关系社会稳定和老百姓幸福安康的重大民生问题。针对当前公共卫生服务体系存在的主要问题,特提出以下建议:
(一)提高责任意识,加强对公共卫生服务体系建设的领导。充分认识加强公共卫生服务体系建设的重要性,强化公共卫生服务体系建设政府主导地位的意识和责任,坚持公共卫生服务的公益性和服务性,将公共卫生服务体系建设纳入政府考核内容,建立健全疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生、应急救治、采供血、卫生监督和计划生育等专业公共卫生服务体系,完善以基层医疗卫生服务网络为基础的公共卫生服务功能,提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力,促进城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。
(二)落实配套政策,完善公共卫生服务保障机制。围绕实现公共卫生服务逐步均等化的目标,各级人民政府要逐年增加公共卫生投入,规范财政补助范围和方式,建立持续稳定的经费投入和保障机制,保证公共卫生机构建设与发展所需的人员、设备、运行等资金。按照省财政厅、卫生厅《关于完善政府卫生投入政策的实施意见》,各县(市、区)政府积极调整预算支出结构,落实配套经费,不断提高保障城乡居民享受基本公共卫生服务水平。
(三)加强队伍建设,提高公共卫生服务水平和应急工作能力。严格控制非专业技术人员的准入,从源头上提高公共卫生队伍素质。要调整优化公共卫生人员结构,采取有力措施加快在职人员的培训与培养,提高全市公共卫生人员整体素质。要健全和完善公共卫生服务的相关政策,提高基层公共卫生服务人员的待遇,营造良好的从事公共卫生服务的工作环境。要加强卫生应急体系、监测和预警机制及应急队伍建设,提升突发公共卫生事件预测预警和应急处置能力。
(四)加大宣传教育力度,倡树新的公共卫生理念。要充分利用电视、广播、报刊、网络等宣传媒介,加大对全社会公共卫生知识、公共卫生服务项目、公共卫生相关法律法规的宣传工作。在机关、学校、社区、企业、乡村大力开展健康科普教育,提高广大人民群众的卫生保健意识和公共卫生道德水平,积极倡导健康文明、安全卫生的生活方式,提高人民群众的自我防护意识和应对公共卫生事件的能力,努力营造有利于公共卫生服务体系建设的良好氛围。
我办作为县政府直属事业单位,主要负责金融监督、协调、服务,负责贯彻执行国家金融工作的方针、政策,督促落实县委、县政府有关金融、保险等工作的决定和工作部署。现将平邑县保险业发展情况进行全面梳理,主要工作汇报如下:
一、发展情况
截止到20xx年10月底,全县保险业实现保费收入9.14亿元(其中人身险6.53亿元,财险2.61)。保险业总体运行继续保持持续、健康、快速的.发展态势,为“山清水秀,幸福和谐”市域副中心城市建设提供了有力的金融支持。
二、存在的问题
从近几期保险协会发布的报表看,我县保费收入在全市区县中位于前列,其中财险保费收入全市第五,人身险保费收入全市第六,与我县人口规模经济状况基本相配,但与市直保费收入差距较大,占比不到市直保费收入一成,说明我县保险业发展还不够成熟。增长率在全市各县区排名处中下游,说明发展趋势放缓,后劲不足,有待突破我县保险业发展瓶颈,拉动我县服务业发展增长率,确保保险业平稳较快发展,进一步增强保险业服务实体经济的能力。
三、下一步工作计划
针对以上问题,我办将进一步加强保险教育与宣传,鼓励保险公司优化产品结构。一是加强对我县居民保险知识的普及教育和宣传。通过加强与新闻媒体的沟通和联系,积极开展保险知识宣传教育,不断扩大保险宣传的影响力,提高居民保险意识;二是结合我县实际,有针对性地开发满足我县居民需求的险种,解决有效供给不足,险种单一问题。提高全员的服务意识,培养员工的服务观念,简化手续,提高办事效率。
党的十九大报告明确提出,实施健康中国的战略,要完善国民健康政策,为人民群众提供全方位全周期健康服务。坚持“以基层为重点、以改革创新为动力、预防为主、中西医并重、将健康融入所有政策、人民共建共享”的卫生与健康工作新方针,对我国公共卫生工作也提出了更高要求。
一、公共卫生建设概况
公共卫生体系是指在一定的权限范围内提供必要的公共卫生服务的各种公共、民营和志愿组织的总体架构。目前我国已经形成了基本完善的以政府为主导,各级各类医疗卫生机构为主体,财政、社保、农业、教育、体育、科技和市场监督管理、融媒体等多个部门配合,全社会参与的公共卫生服务体系。各级政府在公共卫生中是决策者、出资者、组织动员者、服务提供者以及执法者。公共卫生服务的公益性,决定了政府在其中举足轻重的多重作用。
新中国成立至 20 世纪 70 年代末,我国初步建立了覆盖县乡村三级医疗预防保健网的公共卫生服务体系,坚持预防为主,开展爱国卫生运动,取得了显著成效。20 世纪 80 年代后期,由于经济体制改革和财政体制的推进以及其他经济社会条件的变化,公共卫生服务体系遭受了较大冲击,特别是农村的疾病预防体系功能逐渐削弱。20xx年 SARS 之后,政府加大了对公共卫生体系建设的决心和行动,我国公共卫生服务体系建设得到了显著加强。20xx 年 3 月国家疾病预防控制局、卫生监督局成立,“中央、省、市、县”四级的疾病预防控制体系和卫生监督体系基本建立。20xx 年,中共中央、国务院出台《关于深化医药卫生体制改革的意见》,对公共卫生体系的构成、功能定位以及发展方向提出了具体要求,公共卫生服务体系建设取得明显效果。
我国公共卫生服务体系由专业公共卫生服务网络和医疗服务体系的公共卫生服务职能组成。专业公共卫生服务网络包括疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生防治、应急救治、采供血、卫生监督、计划生育等专业公共卫生机构。乡镇卫生院、村卫生室和城市社区(卫生服务中心/站)等城乡基层医疗卫生机构免费为全体居民提供国家基本公共卫生服务项目,其他基层医疗卫生机构作为补充,专业公共卫生机构负责组织实施国家重大公共卫生服务项目。医院依法承担重大疾病和突发公共卫生事件监测、报告、救治等职责以及国家规定的其他公共卫生服务职责。
公共卫生立法已初具规模,基本做到了有法可依。我国《传染病防治法》的颁布实施,标志着公共卫生法制建设进入了一个新的时期。此后,我国陆续制定和颁布了《红十字会法》、《母婴保健法》、《食品卫生法》等公共卫生法律。国务院发布或批准的法规有30 余条,包括:《公共场所卫生管理条例》、《血液制品管理条例》、《传染病防治法实施办法》、《学校卫生工作条例》、《突发公共卫生事件处理条例》等;以及国家卫生计生委(原卫生部)颁布了 400 多个规章和 20xx 余个卫生标准,内容涉及食品、灾害医疗救援、核事故医学应急、食物中毒、职业危害事故的预防等等。使我国公共卫生立法初具规模,为我国公共卫生法制建设奠定了坚实的基础。公共卫生管理水平的在逐年提高,公共卫生与公众之间的距离越来越近。
二、面临的问题和挑战
公共卫生体系发展滞后,缺乏顶层设计。我国公共卫生服务体系建设现状与人民日益增长的健康需要不适应的矛盾还相当突出。一方面,预防和控制传染性疾病仍是今后我国公共卫生工作的重要部分,特别是对新发传染病的识别和控制及其带来的突发公共卫生事件的处置;另一方面,伴随工业化、城镇化及老龄化的进程加快,人群中的慢性病成为威胁居民健康最主要原因。而当前以传染病防控为主要任务建立起来的传统疾病预防控制体系,对慢性病的防控无论是在人员技术储备、社会动员、信息收集、分析及发布、机构间分工管理协调、资源调配等方面均存在着较大的差距,体系发展面临调整转型。
重治轻防的思想观念阻碍公共卫生体系建设。在医学教育中出现临床医学和预防医学教育互不交叉,实际工作中存在“防治”分离现象。二者的渐行渐远不仅不能互补发挥彼此作用,反而导致鸿沟和裂痕不断加大,导致居民健康得不到保障。
财政投入总量、结构及方式不适应公共卫生体系发展需要。各级政府虽然对公共卫生的投入力度不断加大,但投入的总量不足、结构不合理也是很明显的。这与我国对教育的投入规模和机制形成鲜明的对比。做一个也许不太恰当的比喻就是,我们是第一世界的教育,第三世界的公共卫生。
公共卫生人才队伍不稳定,发展乏力。人才队伍的梯队建设、专业能力配置及管理缺乏系统规划,不能满足发展的需要。公共卫生机构人员收入水平普遍不高,造成人员流失严重;基层公共卫生人员工作量大,压力大,但职业获得感和物质激励均不能合理匹配,致使基层公共卫生队伍稳定性受到影响。
三、xx区公共卫生建设情况
xx区政府及卫生健康部门近年来秉持大卫生、大健康观念,认真落实“健康门头沟”行动规划,在卫生应急与院前急救、疾病诊治、疾病预防控制、妇幼卫生健康、精神卫生健康、卫生健康执法等方面做了大量富有成效的工作,全区公共卫生体系建设进一步完善,公共卫生整体实力和疾病防控能力进一步提升,人民群众健康水平得到显著提高。全区多年未发生重大传染病暴发流行等公共卫生事件,人均期望寿命、婴儿死亡率、5 岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率等反映地区卫生健康水平的主要指标均保持在较好水平。
看到成绩的同时,我们仍要客观地、实事求是地正视一些不容忽视的问题,有必要引起方方面面的高度重视。
首先,区政府在城乡公共卫生建设发展方面,总体规划和顶层设计方面,还存在不足,尤其在相关部门联动机制的建设和运行上,仍有很大提升空间。除医疗卫生部门以外的其他政府部门对区内公共卫生资源统筹、体系建设、条件保障等工作重视不一,有的时候还对急救等部门顺利开展工作形成掣肘;医务专业机构内部高度组织化领地化的藩篱仍未全部拆除,医防体系长期割裂,尚未能实现以人为本的全生命周期健康管理服务,现有医疗服务体系难以有效应对日益严重的慢性病高发等健康问题。基层医疗卫生机构(包括社区卫生服务中心/站、乡镇卫生院等)基础差、底子薄,服务能力低的状况依然存在;对比国际标准,应急队伍、装备储备、培训演练、宣教科研、监测预警、应急处置、善后评估八个维度仍有一定差距和不足。
其次,我区公共卫生基础设施还存在短板。主要表现为社区卫生服务机构分布不均、总量不足。特别是永定地区社区卫生服务配套严重不足,永定社区卫生服务中心迁走后,石门营地块只有 1 个社区卫生服务站,很难满足 40000 多居民的基本就医需求,居民的就医感受较差。门城地区社区卫生服务人口已达 11 万人,但由于缺乏实体中心,服务项目的开展受到了很大限制。龙泉医院基础设施亟待改善。作为我区唯一的精神病专科医院,龙泉医院建筑面积严重不足、医院床位长期紧张、基础设施陈旧落后,存在较大的安全隐患。
再次,我区院前急救工作需进一步加强。主要表现为院前急救总
量不足。目前运行的只有 1 个分中心、4 个急救站,与规划的 1 个分中心 14 个急救站点全部运行还有较大差距;与呼叫满足率达到 90%的全市要求还有一定距离。同时院前急救还存在人员短缺、待遇偏低,急救站点运行管理有待完善,重大活动保障占用有限急救资源,社会急救整体水平不高等问题。
四、几点建议
一是要树立大卫生、大健康观念,更 好地落实预防为主、防治结合的工作方针。在顶层设计上,公共卫生体系建设实践均需秉持“以人的健康权益为核心”和“将健康融入所有政策”的理念,以保障和促进健康为出发点。在公共卫生体系管理上,逐步建立了跨部门的以“大卫生、大健康”为目标的管理与协调机制。进一步明确政府相关职能部门和各镇、街的职责,继续把公共卫生建设列入国民经济和社会发展总体规划,不断完善制度、扩展服务、提高质量。区政府要切实履行以公共财政为主的政府保障责任,进一步加大对公共卫生建设的投入,确保公共卫生经费按需、及时和足额到位。让广大人民群众享有公平可及、系统连续的预防、治疗、康复、健康促进等健康服务。
二是坚持问题导向,推动难点问题有效解决。加强对医疗卫生资源的规划和整合,努力补齐社区卫生服务短板,尽快改变中心城区医疗机构过于集中,南城配套设施薄弱,社区卫生服务机构分布不均衡的现状。重点加快龙泉医院迁建速度,进一步健全医疗急救网络,加强卫生人才队伍建设,为我区公共卫生事业发展创造良好条件,为人民群众提供高质量的卫生与健康服务。
三是进一步加强慢性病防治工作。认真落实《健康中国 20xx 规划纲要》和《健康北京人——全民健康促进十年行动规划》,巩固国家级健康促进示范区创建成果,确保各项工作落实到位。要进一步加强组织领导,完善综合防控体系,落实好政策保障、人员配备、资金投入等各项措施;继续大力开展健康知识普及,深入社区、深入家庭,全面推进健康生活方式,努力形成政府社会防控工作的合力;积极营造全社会关注健康的良好氛围,提高全社会的防病意识,逐步实现慢性病防治从专家行为向政府行为转变,从临床治疗为主向预防为主转变,从卫生部门向全社会转变,尽快遏制慢性病的高发态势。
经过新冠肺炎疫情的冲击,公共卫生应急管理体系经受了一场淬炼和考验,也暴露出了一些薄弱环节和不足短板经过反思“假如疫情在出现,我们该如何应对”这道大考题,既要总结经验、完善制度,又要汲取教训、弥补不足,进一步提高对加快健全公共卫生应急管理体系重大意义认识,建立健全决策支持机制。为进一步促进全县公共卫生体系建设,5月底县卫健委先后赴县级医院、乡镇卫生院及部分卫生室进行专题调研,通过实地考察,数据分析,听取各医疗机构的情况汇报,县卫健委基本掌握公共卫生体系的情况。现将主要情况汇报如下:
一、公共卫生体系的基本情况
现有医疗卫生机构(含村卫生室)152个,其中:医院8个,乡镇卫生院14个,村卫生室110所,疾病预防控制中心1个,妇幼保健院1所,其他18所。卫生机构床位数1067,卫生机构技术人员806人,医师人数412人,注册护士数394人,全科医生数28人。
针对新冠肺炎疫情,申报了4个关于提升防疫能力建设项目。
1.县疾控中心大楼
2.县中医医院感染科大楼
3.县人民医院感染科大楼
4.县人民医院提升医疗救助能力
二、存在的困难和问题
1.医疗卫生队伍“招人难、留人难”,专业技术人员紧缺。目前,医疗卫生机构专业技术人员不仅在总体数量上不足,而且存在“招不到人”、“留不住人”的情况。同时,受基层医疗机构工作环境、工资待遇、生活条件等影响,导致不少学历层次较高、综合能力较好的专业技术人员的自我价值难以实现,有部分医疗卫生机构医务人员主动辞职。具体原因,一方面是大部分基层医疗机构地处农村,受自然环境等因素影响,另一方面因基层医疗机构设施设备陈旧落后,不利于其发挥专业特长,上升空间有限,致使一些医学高等院校毕业生宁愿在发达地区打工,也不愿接受基层医疗卫生机构的“编制身份”。
2.基层基础设施设备建设亟待加强。全县乡镇卫生院和社区卫生服务中心建设总体上仍然相对落后。在医疗设备配备方面,一是检验和影像方面配备缺乏,一些疾病的确诊必须到大医院做检查。二是已经配备的中小型医疗设备,在精度上不够。乡镇街道医疗卫生机构优质医疗卫生资源稀缺,导致其医疗服务能力严重不足。结果是,在县级医院,排长队挂号的现象随处可见,医务人员超负荷工作,而乡镇医疗机构则就医人员偏少,医患不平衡现象明显。
三、对公共卫生体系建设的规划
(一)多措并举,加强医疗卫生人才队伍建设
做好“招、引、培、留”工作。大力加强卫生人才队伍建设,在招聘政策上适当放宽条件,对引进高层次人才给予必要补助;构建卫生人才留住机制,加强医疗机构自身建设,在薪酬待遇、平台搭建、职业成长等方面下功夫;建立多元化、可持续的医学人才培养经费保障机制和政府投入动态调整机制;加强基层人才定向培养工作,重点为基层提供急需紧缺专业人才,优化人才供给;加强全科医师能力培训,提升基层服务能力。
(二)加强公共卫生体系工程项目建设
1.乡镇卫生院(社区卫生服务中心)防疫能力提升:乡镇卫生院防保站是县、乡、村三级卫生保健网的枢纽,是担负农村防病治病和落实各级卫生行政部门有关指令性工作的综合性机构,乡、镇卫生院防保站处于举足轻重的地位,现结合的实际,新建防保站14所,总建筑面积4000平方米,工作用房6-8间,配齐科室办公设备及冷链设备等,每个乡镇建立独立的防保机构,接受县卫健委管理与指导。承担本辖区疾病预防、妇幼保健、公共卫生管理和组织实施工作,参与辖区镇村一体化防保工作管理。
2.县妇幼保健和计划生育服务中心综合大楼改建项目:建设性质内装修改造及防控相关设备购置,改造检验科,建设地点在已开工的县妇幼保健和计划生育服务中心新建综合大楼内,项目总建筑面积约约为600㎡,新建医院信息化及远程会诊系统、全县妇幼信息管理系统、医疗污水处理系统,购置CT、DR、彩超、呼吸机、负压救护车及检验科相关设置等。
3.县智慧医疗能力建设:具体建设项目有:
1)大数据第四代智慧健康服务小屋中医版;
2)智慧村医健康扶贫乡村振兴工程大数据体验馆;
3)慢病预防筛查中心第四代智慧健康服务小屋中医版;
4)中医慢病预防筛查中心系统集成。
4.县(社区)卫生防疫能力建设:按照每个村卫健室配备5万元健康管理和防保设备。
20xx年,我中心在市政府和市卫生局的正确领导下,严格执行《国家基本公共卫生服务规范(xx年版)》认真贯彻落实《宁波市xx年基本公共卫生服务项目工作方案》以及卫生局各类文件精神,加强内部管理,严抓基本公共卫生服务项目工作,充分调动全站职工的工作积极性和主动性,取得了较好效果,现将我中心基本公共卫生服务项目工作总结汇报
一、基本公共卫生服务项目开展落实情况
(一)、居民健康档案工作根据《xx年基本公共卫生服务建立居民健康档案项目工作方案》要求,在市政府和市卫生局统一部署下,我中心于今年2月份开展了xx年建立居民健康档案工作。一是争取领导重视,搞好综合协调。为迅速落实建档工作,我院多次向市政府、市卫生局和镇政府等基层管理组织单位进行协调与沟通,得到党委政府的大力支持,分管领导亲自组织召开协调会,亲自安排部署,使居委会对居民健康档案工作十分重视,每个辖区都安排专人负责协助建档工作。二是加强组织领导,落实工作责任。为确保居民健康档案工作的顺利进行,我中心专门成立了由院长任组长、副院长任副组长、各科主任医师为成员的居民健康档案工作领导小组,加强整个镇居民健康档案工作组织领导,制定了操作性强、切实可行的实施方案。成立专门建档工作小组和居民健康体检小组相互积极配合采取进入户调查统一体检服务的方式为居民建立健康档案建档工作。三、是加大宣传力度,提高居民主动建档意识。为提高我镇居民主动参与建档意识,我中心大力宣传发放各类宣传材料让每一名社区居民了解居民健康档案,积极主动配合我中心建档工作小组顺利完成居民建档工作。四、加强人员培训,强化服务意识。为确保我镇居民健康档案保质保量完成,我中心对每一名参与居民健康档案建立的工作人员进行了多次业务培训,让每一名工作人员熟悉居民健康档案建立的重要性和必要性,熟练掌握自己的本职工作和建档程序。截止xx年11月底,我中心共分为十五个责任区,居民建立家庭健康档案纸质档案33974份,并把纸质居民健康档案完善合格录入居民电子健康档案系统。
(二)、老年人健康管理工作根据《宁波市xx年基本公共卫生服务老年人健康管理项目工作方案》及市卫生局要求,我中心开展了老年人健康管理服务项目。一、结合建立居民健康档案对我镇60岁及以上老年人进行登记管理,并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查及空腹血糖测试,并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
二、开展老年人健康干预。
对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理;对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访,并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。截止xx年11月,我中心共登记管理60岁及以上老年2820人。并按要求录入市居民电子健康档案系统。
(三)、慢性病管理工作为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病,根据《宁波市xx年基本公共卫生服务慢性病管理项目工作方案》及市卫生局要求,我中心对我社区居民的.高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案,开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作,掌握我镇高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。1、高血压患者管理一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压;居民诊疗过程测血压;健康体检测血压;和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。二是对确诊的高血压患者进行登记管理,并提供面对面随访,每次随访询问病情、测量血压,对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检(含一般体格检查和随机血糖测试)。截止xx年11月,我中心共登记管理并提供随访高血压患者为2898人。并按要求录入居民电子健康档案系统。2、2型糖尿病患者管理一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖;建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。
二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理,并提供面对面随访,每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查,对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检(含一般体格检查和空腹血糖测试)。截止xx年11月,我中心共登记管理并提供随访的糖尿病患者为825人。并按要求录入居民电子健康档案系统。
(四)、健康教育工作一是严格按照健康教育服务规范要求,认真贯彻落实市卫生局及上级部门的各项健康教育项目工作。采取了发放宣传材料、开展健康宣教、设置宣传栏的各种方式,针对重点人群、重点疾病和我镇主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动。今年共举办各类知识讲座和健康咨询活动35次,发放各类宣传材料32200余份,更换宣传栏内容248次。
(五)、传染病报告与处理工作一是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》以及传染病报告与处理规范要求,建立健全了传染病报告管理制度。
二是定期对本单位人员进行传染病防治知识、技能的培训;采取多种形式对我镇社区居民进行传染病防制知识的宣传教育,提高了社区居民传染病防制知识的知晓率。
三是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》要求严格执行传染病报告制度。
新学年,新气象。在新学期的开始,本部发扬团结务实的工作精神,积极热情的工作态度,以“构建和谐校园”为主题,以“全心全意为同学服务”为目标,以“创精品,求效益”为宗旨,开展形式新颖的活动,帮助同学们了解职场,为即将走入职场的同学们提供坚实的后盾。本学期主要工作:
一、 学生会纳新工作
举办本部的成员纳新会,招收有责任心的竞选者。
二、 举办职业妆技能大赛。(特色活动)
面对日益激烈的职业竞争,增强同学们的竞争力,展示大学生积极向上的精神风貌,活跃校园文化气氛,提高学生艺术修养与实践能力,更好的展现学子的青春风采,也让更多的同学了解职业妆的重要性本部特举办职业妆技能大赛,为同学们以后走向职场做好充分准备。
首先要做好活动的准备工作,各项任务具体细化,做好活动的宣传工作,如寻找赞助,联系评委,制作海报,张贴通知等。在举办活动时分配好人员任务,确保活动顺利进行。本次职业妆技能大赛系外国语学院就业服务部举办,参赛选手为曲师大全日制在校大学生,各位选手通过精彩的表现,取得了优异的成绩。本次大赛丰富了校园文化,体现了大学生张扬的个和青春风貌,我们大力发挥了团结合作精神,让大家见证了曲园学子昂扬的精神和别样的美丽。
为了使职业妆技能大赛办得更加出色,我们借鉴了上一届活动的经验,改进不足。为迎合比赛主题,使大家能够在以后的职场生活中靓丽自信,我们特意请了专业的老师向大家传授专业化妆知识。为了使比赛顺利进行,我们在比赛前做了详尽的规划方案,比赛也按事先安排的流程顺利进行。尽管我们做了充足的准备,但还是存在不足之处。活动结束后老师给我们提了许多宝贵的意见和建议,我们会不断改进。
除了举办职业妆技能大赛这一活动,我们为迎合外语文化艺术节的需要,与卫生部、心里健康部联合举办了英语模拟面试大赛,该活动以“英文飞扬,逐鹿职场”为主题,旨在引导我校大学生树立正确的就业观念,提高英语学习的热情,同时激励同学们有效地规划自己的大学生涯,为将来的就业之路打下坚实的基础。
本次举办的英语模拟面试大赛是外院第一次举办,此次活动三个部做了充足的筹备工作。为符合活动性质,活动共分为三个职业:英语教师、职业规划师、心理咨询师。活动分为三个环节:个人风采--小荷才露尖尖角;群策群力--团团结就玲珑面;逐鹿巅峰,映日荷花别样红。第一环节,选手进行自我推销,表现了自己卓越的英语口语水平及个人能力;第二环节,选手团结一致,表现了强烈的团队协作精神及集体意识;第三环节,选手充分地展现了个人的职业技能及良好的个人素质。本次比赛设置一等奖1名,二等奖2名,三等奖3名,优秀奖6名,并为每个职业组中表现最佳的选手颁发最佳职场新手奖,所有获奖选手颁发院级证书。当然,本次活动虽然大体上使人满意,但本次活动我们还是出现了像话筒传递问题、选手上场问题等一系列细节上的差错,我们会吸取经验和教训,不断改进。
作为一个成立不久的学生会新部门,我们在初期有着对工作的一份稚嫩。但在接下来的工作中,我们一定尽最大的努力认真负责的完成本职工作,吸取教训,总结经验,逐渐进步。
按照省、市政府关于贯彻落实《xx省企业信用信息征集和使用管理暂行办法》(省政府第188号令)的要求,我行积极推荐企业信用体系建设,在人总行的统一部署下,以全国统一的企业信用信息基础数据库建设为重点,加快了基础数据库的建设步伐,同时积极争取,在xx省做为中国人民银行总行企业信用等级评定第二批试点省份的前提下,我市成为全省的四个评级试点城市之一,通过引入全国知名的专业化评级机构为我市中小企业开展外部评级,为中小企业树立良好的信用形象、提高信用管理意识和水平提供了良好的契机和平台。具体开展工作汇报如下:
一、稳步开展企业信用信息基础数据库建设为提高企业征信的效率,更好地服务于金融机构,在银行信贷登记咨询系统运行的基础上,20xx年人民银行启动了全国统一的企业信用信息基础数据库的建设工作。与原银行信贷登记咨询系统相比,企业信用信息基础数据库采取全国集中式数据库结构建设,各商业银行的信贷业务数据由各自总行一点接入,数据采集项由原来的多项扩展到多项,除包括商业银行目前办理的与借款人相关的各项业务信息外,增加了借款人的账户信息、外债信息及其与借款人相关的非银行信息等内容,信息服务的范围进一步扩大,升级系统除保证向商业银行提供查询服务、为金融监管和货币政策提供信息服务外,也为将来依法向社会其他部门提供服务做了技术上的准备。从来看,四家国有商业银行、交通银行、农发行已于去开底通过各自总行接入了全国统一数据库,徽商银行蚌埠分行目前正在徽商银行总部的`统一安排下做信贷核心系统的数据采集和迁移工作,5月13日新系统上线,6月份将以徽商银行一点接入总行数据库,三县一郊联社也在人行的指导下进行存量数据的录入工作,5月15日实现向省联社报送存量数据,省联社也将于6月份一点接入总行数据库。届时,我市金融机构接入企业信用信息基础数据库的工作将取得阶段性的成果。
二、征信市场管理工作取得进展人民银行总行在征信立法滞后的情况下,就如何履行国务院赋予人民银行管理信贷征信业的职责,加强对征信市场的管理,保持征信市场稳定发展,提出了以市场方式管理市场行为、以业务管理规范机构行为的`工作思路,确定了国内五家评级机构从事银行问债券市场信用评级业务资格。同时,针对我国借款企业与银行信息不对称的突出问题,结合培育评级市场的总体规划,在全国八个省份开展了企业信用等级评定试点,在稳步推进、总结经验的基础上,今年又计划在包括xx省在内的九个省份进一步深入开展试点。
做为企业信用等级评定试点城市,我行按照上级行的工作思路和要求积极牵头组织,推动评级试点工作顺利开展,主动向市政府报告,取得了政府部门的理解和市政府领导的高度重视和支持,成立了以分管副市长为组长,市长助理任副组长,成员由人民银行、市发改委、市经济委、各金融机构组成的x企业信用评级试点工作领导小组,并在我行设领导小组办公室,负责具体协调组。在人行合肥中文征信处的指导和市评级试点领导小组的部署下,召开了x企业信用评级动员推介会。参加推介会的有分管市领导、市发改委、市区县经济委、各金融机构负责人以及家重点企业的负责人,同时还邀请了人民银行合肥中文征信处领导、以及大公国际、中诚信以及联合资信等三家全国性评级公司的评级专家参加。会后,由我行和市经济委分别收集了参会企业的评级意向。
同时,为抓好信用评级结果的落实,我行调查了解了各金融机构的授权授信情况,具体掌握各单位的投信审批权限、利率定价权限等,为下一步切实做好各行的内部评级与外部评级的结合、评级结果与授信挂钩做好准备。近期将重点做好具备较成熟评级条件企业的再动员工作,启动企业和评级公司的评级签约。
三、非银行信息采集工作仍需各部门支持配合非银行信息采集对于企业信用信息基础数据库建设具有十分重要的意义,是企业信用信息打破条块分割、实现集中征集、加工、使用,全面反映企业信用状况的关键。它不仅关系到企业信用信息基础数据库的覆盖范围,更影响到企业对提高社会诚信水平、促进社会信用体系建设功能的发挥。为此,我行做了大量的协调工作,同时也得到了政府有关部门的理解和文持,有关部门也与我行签订了信息共享协议,如住房公积金管理中心已将全市个人交纳个人住房公积金以及办理住房公积金贷款的数据提供给总行数据库,也成为全国x个向总行数据库报送公积金数据的城市之一。下阶段,我行将借助信用体系建设的契机,做好与政府相关部门的沟通,进一步扩大信息共享的范围,提出具体的、切实可行的共享方案。
四、广泛开展征信宣传工作征信宣传是人民银行履行征信管理职能的一项重要工作内容,为积极配合信用体系建设工作,我行也力口大了对公众征信知识的宣传教育工作,20xx年我中支以普及征信知识为目的,将助学贷款和个人消费贷款作为突破口,分三个阶段逐步深入、广泛的开展征信宣传工作。宣传工作开始前从制定详细、可行的工作计划入手,分阶段、有层次、有重点地开展了一系列宣传活动。以《征信工作简报》、《蚌埠日报.淮河晨刊》的“金融天地”专版为载体,介绍征信知识,以及企业和个人征信系统建设进展;开展“信用校园行”活动到财经大学、蚌埠学院散发宣传资料,并完成了x余份征信知识宣传的问卷调查。并进行违约惩戒的警示教育,除散发传单、挂宣传条幅外,还将视频宣传材料放到各高校的校园网中播出。同时,积极借助商业银行和高校与学生联系紧密的优势,灵活开展各种活动。如,在新生报到之际,与农业银行的助学贷款宣传相结合,推广“守信一生,幸福一生”的宣传主题;配合农行在蚌埠学院发放助学贷款,举办了征信讲座,到场学生三百余人,收效良好。对社会公众,印制了份宣传资料,在“蚌埠信用网”上宣传,并就征信与助学贷款、个人信用数据库正式开通启用两次接受《蚌埠日报》记者的专访,起到了宣传大众的目的。去年我行联合市依法治市领导小组办公室、市司法局、蚌埠银监分局,组织政府有关部门、各金融机构、相关企业单位共家,举办了“推动银企对接,共建信用蚌埠”大型宣传活动,征信宣传也是重要内容之一。现场散发征信宣传资料x余份,分发至各金融网点400x余份,接待公众咨询百余人次。通过深入宣传,提高了人们的信用意识,培育信用文化,为信用体系建设营造良好的道德基础和舆论氛围。
为巩固国家基本药物制度实施成果,促进基本药物合理应用,规范基层医疗卫生机构医师处方行为,提高处方质量,保障医疗安全,根据《药品管理法》、《执业医师法》、《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》以及《抗菌药物临床应用管理办法》等有关法律、法规、规章,结合我省实际情况,特制定本方案。
一、工作目标
深入开展《国家基本药物处方集》和《临床应用指南》培训与教育,在全省基层医疗卫生机构建立健全系统化、标准化和持续改进的处方点评制度,加强处方质量和基本药物临床应用管理,依据相关法规、技术规范,对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性进行评价,规范医生处方行为,落实处方审核、发药、核对与用药交待等相关规定,提高基层医药卫生人员合理用药水平,定期对医务人员进行合理用药知识培训与教育,保障医疗质量和医疗安全。
二、工作内容
(一)建立处方点评组织
各级卫生行政部门要成立基层医疗卫生机构处方点评工作专家组(以下简称专家组),负责基层医疗卫生机构处方点评工作的组织实施。省、市级专家组为基层医疗卫生机构处方点评工作提供专业咨询和技术指导,对各县(市、区)基层医疗卫生机构处方点评工作进行督查、评价;县级专家组负责基层医疗卫生机构处方点评工作的具体实施,定期对辖区内基层医疗卫生机构开展处方抽查点评,分析处方点评结果,提出质量改进建议;对行政区域内乡镇卫生院、社区卫生服务中心合理用药情况进行排名公示,并及时报上级卫生行政部门备案。
专家组由医院药学、临床医学、临床微生物学、医疗管理等多学科专家组成,专家组成员中的药学人员应具有较丰富的临床用药经验和合理用药知识,原则上具有药师以上药学专业技术职务任职资格。
乡镇卫生院、社区卫生服务中心应根据机构的性质、功能、任务、科室设臵等实际情况,设立处方点评工作小组,在机构药物与治疗学委员会(组)和医疗质量管理委员会(组)领导和专家组指导下,组织开展处方点评工作。受县(市、区)卫生行政部门委托,乡镇卫生院、社区卫生服务中心负责对辖区内村卫生室、诊所或社区卫生服务站开展处方点评,进行合理用药情况排名公示,并向县级卫生行政部门报告。基层医疗卫生机构处方点评工作小组成员至少应具有(中)药士及以上专业技术职务任职资格。
(二)规范处方点评方法
专家组根据本地基层医疗卫生机构实际情况,确定处方点评的具体抽样方法和抽样率。其中门急诊处方的抽样率不应少于总处方量的1%,且每家基层医疗卫生机构每季度点评处方绝对数不应少于100张;病房(区)医嘱单的抽样率(按出院病历数计)不应少于1%,且每家基层医疗卫生机构每季度点评出院病历绝对数不应少于30份。专家组按照确定的处方抽样方法随机抽取处方,并按照《基层医疗卫生机构处方点评工作表》(附件1)对门急诊处方及病房(区)用药医嘱,实施综合点评。
对特定药物(如抗菌药物、激素等临床使用及超说明书用药等)的使用情况,专家组按照附件2、3进行点评分析,结果上报卫生行政部门,并提出完善基层医疗卫生机构特定药品规范管理的意见、建议。同时,对抗菌药物临床应用开展监测工作,分析基层医疗卫生机构抗菌药物使用情况,评估抗菌药物使用的适宜性,对不合理使用抗菌药物应当及时采取有效干预措施。
处方点评工作应坚持科学、公正、务实的原则,有完整、准确的书面记录,对基层医疗卫生机构在药事管理、处方管理和临床用药方面存在的问题,进行汇总和综合分析评价,提出质量改进建议,通报至基层医疗卫生机构和当事人,并向上级卫生行政部门报告;发现可能造成患者损害的,应及时采取措施,防止损害发生。有条件的基层医疗卫生机构应当利用信息技术建立处方点评系统,逐步实现与医院信息系统的联网与信息共享。
(三)统一处方点评标准
基层医疗卫生机构处方点评主要包括处方书写的规范性及国家基本药物临床使用的合理性(如用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等)。处方点评结果分为合理处方和不合理处方。不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。
1.有下列情况之一的,应当判定为不规范处方:
(1)处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认的;
(2)医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的;
(3)药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名,或者单人值班调剂未执行双签名规定);
(4)新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的;
(5)西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的;
(6)未使用药品规范名称开具处方的;
(7)药品的剂型、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的;
(8)用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的;
(9)处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的;
(10)开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的;
(11)单张门急诊处方超过五种药品的或不足五种药品,但未在处方后的空白处划一斜线以示处方完毕的;
(12)无特殊情况下,门诊处方超过7日用量,急诊处方超过3日用量,慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的;
(13)开具品、药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的;
(14)医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;
(15)中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列,或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。
2.有下列情况之一的,应当判定为用药不适宜处方:
(1)适应证不适宜的;
(2)遴选的药品不属于基本药物(包括省增补品种)的;
(3)药品剂型或给药途径不适宜的;
(4)无正当理由不首选国家基本药物的;
(5)用法、用量不适宜的;
(6)联合用药不适宜的;
(7)重复给药的;
(8)有配伍禁忌或者不良相互作用的;
(9)其它用药不适宜情况的。