2024年卫生调查报告（通用31篇）
根据市局的工作要求，分局采用留村的工作方式，在全县农村开展专项药品管理工作。为了对全县涉毒单位进行调查监督，摸清情况，解决问题，了解涉毒单位在药品经营和使用中存在的不足，以及药品监管中的不足和不足。在套管工作中，我重点调查了泽州县村级卫生院的`药品管理情况，现调查报告如下:
一、村卫生所
在金村、杜高、北一城，我们小组深入到了93个行政村，108个涉毒单位，78个村级卫生院，其中有2个运行不正常。
(1)村卫生室是卫生保健网络的底层，对农村人口的健康起着重要作用。但作为一流的医疗机构，现在的诊所，由于种种原因，本质上都变成了药店。在10家年药品流量在XX0元以上的卫生所中，药品收入占95%以上，其余5%多为送货或缝合收费。也就是说一个医疗机构的医疗收入只有5%，用药看病的情况非常严重。还必须提到的是，除了个别的乡村诊所，它们实际上是集体性质的，绝大多数诊所本质上已经是个人，乡村大队对诊所充耳不闻，像对待食品杂货部门一样对待它们，这也是三级保健网络崩溃的集中表现。
(2)村卫生室作为非营利性医疗机构，具有一定的政策优势，因此村卫生室成为农村医疗行为。烫手山芋”。在今天的形势下，“一个村庄”在北一城调查时，北一城村有2个卫生所，西张村有1个卫生所，2个卫生所，南一城村有2个卫生所，西黄石村有2个卫生所，下呈贡村有2个卫生所，均经卫生行政部门登记，有合法证照。金村镇枣园村有3个村卫生室。医疗机构执业许可证”只有一个。在药科人员开设的卫生所，许可证上的卫生所负责人没有执照，家里也有卫生所。但是许可证上登记的负责人就是这个人，不能说没有执照。另一个持有合作医疗办公室出具的定点医疗机构证明，从而形成三个都有证明，三个都没有证明的尴尬，导致药品监管被动。
二、村卫生室药品采购
(a)法律渠道
1、从具有批发资格的药品经营企业购买。在接受调查的保健中心中，100%的保健中心在这种合法企业中服药。只有这种购买方式才是合法的；
2、接受相关渠道的药品，如防疫疫苗、糖丸等
(2)非法渠道
1、从药品零售企业购买药品。这种行为是违法的，虽然大部分卫生院负责人都知道这是违法的，但是在卫生院的业务中是做不到的。主要有三个原因。
一是部分药品批发价高于药店零售价，医保中心就近药店购药方便实惠；
第二，有的村卫生室药流小，有的药用的少。药品批发企业不会拆开包装，以小单位销售；
三是药品配送企业定时配送药品，不能满足卫生院日常用药；
2、从乡镇医院购买药品。随着新型合作医疗的发展，村一级诊所承担本村村民的门诊费用，门诊费用必须由诊所向乡镇卫生院兑换现金。为了小团体的利益，医院直接把交换的门诊费用换成药品。这种行为实际上已经构成了医院无证批发药品和卫生中心非法购买药品的事实，这种现象在全县普遍存在。
3、向个别非法毒贩购买药物。个体非法毒贩有三种基本类型。
一种是非法买卖毒品的职业。这些人通常以药品经营企业的名义销售药品，如镇的毒贩王，他以“河南医药经销部”的名义销售药品。这个不存在的企业兜售其药品。这些毒贩绝大多数是假药，严重扰乱农村药品市场秩序，危害极大，是我们打击的重点对象；
二是合法的药品批发企业的业务员，在销售自己企业的产品的同时，也自带非自己的药品。一般情况下，他们带来的药品不是单手送达，而是在卫生所用药后才送达，避免卫生所索要发票，进而在药监部门查处时逃避责任；
第三，个人带一些药品到外地牟利。还有一种情况是农村最常见但群众不了解的，就是自己在其他医疗机构或药店购买的药品还没用完，可以在卫生所一点一点的卖，在卫生所是无利可图的，但是卫生所的人员会因为好心把它们放在卫生所里卖。
(3)验收记录
我国药品监督管理部门依法要求药品相关单位建立药品采购和验收记录。经过近两年的持续监管，药品采购和验收记录有所改善。但村卫生室记录药品时，只需参考购买发票，复制上述内容即可。如果票据上没有任何内容，它们就不能反映在购买和验收记录中。尤其是在最终验收一栏，诊所的填写基本空白，这一点很明显。验收记录仍然只是形式上的，甚至是对药品监管部门的回应。记录的重要性严重不足以被其他人理解，个体诊所也是如此。
三、保健药品
诊所的药品保管相对宽松。在接受调查的78家诊所中，只有9家定期清理药品。在检查过程中，会发现一些过期失效的劣药没有及时销毁。比如黄柳坡村卫生所的药架上就有近10种20多年前的注射剂。看起来诊所不会再使用这些药物了，但这反映了诊所对药物的管理不善。
(一)毒品随意放置
村卫生室的药品放置是非常随意的，我们在工作中一直提倡分类别放置药品，这是药品分类管理的最低要求。通过对村卫生室的检查，我们可以看到，药品摆放的整齐度和外观与药店的大小成正比，而且卫生室相当一部分药店都位于家中，药品、蔬菜、食品、日用品、杂物等物品都堆放在一起，让人从观感上怀疑药品的功效。
(二)缺乏有效的药品管理
药品的有效期管理直接关系到诊所的经济效益。购买药品时，越接近药品有效期，风险越大。在我县的村卫生室中，北一城、杜高、金村的村卫生室只有92%只有一名医生，经济上自给自足。因此，在药物的有效期临近之前，诊所的医生必然会增加这种药物的使用频率。还有绝大多数村卫生所，因为是脱离集体的，药品没有报损，过期药品还在货架上。口服药物，尤其是中成药，只要没有严重污染，还是可以使用的。实际上，他们也是这样做的。
四、保健中心药品相关人员的管理
在检查过程中，经常会发现保健中心有人开着门，但被问及时，门卫会说医生不在。如果给人治病的医生不在这里，那门是开着的？是的，在一家以家庭为基础的诊所里，药物科的工作人员往往是家里的“闲人”，既没有经过培训，也没有体检，对药物管理知识一无所知。他们只根据道听途说开药。他们是农村药品销售中最可怕的隐患。
五、卫生中心缺乏药物管理知识
村级卫生院工作人员缺乏药品管理知识，主要表现在:不开处方不用药，不了解医疗机构和药店的区别，把卫生院当成两用机构，既能看病，又能卖药。给患者配药时，不给予患者药物说明书，不说明服药注意事项；擅自改变药品包装的。在农村卫生院检查时，经常会发现一些卫生院把小包装的药品开成大瓶装，因为服用方便，不知道药品的外包装也是药品质量的重要环节；擅自自行准备；未登记报告药品不良反应，XX村78家村卫生室无一例报告药品不良反应。除此之外，食物在这个医疗机构是作为药物使用的；一次性医疗器械的购买和使用没有记录，使用后不销毁或销毁后不登记。
六、对保健中心的监督
(一)认真研究，依法行政
在监管的同时，认真调查，了解村卫生中心的困难，严厉打击非法涉毒行为，是维护卫生中心生存的重要途径。在调查中，我们了解到易贝镇三乡镇、杜高镇和金村镇有24名无证吸毒人员。这些无执照的吸毒者大多是家庭经营的。这种模式在监管中取证难、处理难、禁止难，重复性强。只有采取维持持续监管的高压态势，他们才能自动放弃，停止运营。
(2)规范医疗机构药品采购渠道
加强对我县药品批发企业销售行为的监管，在规范、合法的前提下，准确把握我县主要药品渠道的经营动态，与主要渠道建立良好的监管、合作、共同发展关系，同时形成各主要渠道之间的良性竞争关系。
(3)加强培训，提高诊所人员素质
农村卫生院造成药品管理不规范，主要与涉毒人员素质有关。在调查的三个乡镇中，63%的村卫生中心医生通过省卫生厅进行的一次集中培训获得了中专文凭，也就是说，这63%的人只有初中文化水平，即使获得了中专文凭，他们的管理思维和专业水平也令人担忧。和村卫生中心负责人谈话，他们第一句话就是经济效益太差，思维还停留在医疗资源统一配置的旧时代。卫生院作为一流的医疗机构，应该让村里所有的人都去村卫生院看病买药，把个体诊所、零售药店当成外来对象，认为他们的存在阻碍了卫生院的发展。从政策精神来看，应该是药店靠价格优势竞争生存发展，村卫生室靠信用和医疗技术优势。如果不改变上述卫生所工作人员的观念，必然导致恶性竞争，导致药品质量不稳定，假劣药品屡遭打击。
(4)加强监督、管理和指导
在调查中，78个村卫生室谈到希望药监部门多加指导和规范，及时发现问题，有政策及时告知大家。卫生中心应该按要求进行整顿，罚款越少越好。一方面反映出药品监管执法力度大，药品监管人员与同行缺乏沟通。诊所药品监管和药品管理要在依法行政的同时参与人性化管理，与局方沟通，与药品相关人员学习沟通。比如向老中医学习鉴别中药饮片真伪和优劣的知识，取长补短，让保健门诊人员在主观上产生合法用药、合理用药的想法，从而支配自己的行为。如果只采取简单强硬的措施，只会让诊所的违法行为更加隐蔽，危害更加大，药品监管更加困难。在规范引导的同时，监管不能放松，监管可以督促卫生院整顿规范。通过合法、人性化的模式，合法、合理、合理的管理，使药品监督员与被监督对象之间形成正常的监督关系，形成村卫生室和药品监督部门。双赢”情况。
通过对北一城、杜高、金村的调查，及时发现问题。在以后的工作中，我们会放下一些错误。根据农村诊所的实际情况，调整工作思路，尽快找到解决问题的切入点，并付诸实践。
8月18日上午，我和妈妈对东台的.几个小区做调查，了解一下东台小区的卫生情况。我们调查了三个小区，分别是东亭二村、教师新村、龙晶河滨花园。
来到东亭二村，本应该是非常美丽的小区，却有不少的污点，墙上有许多被小孩涂画的痕迹，最严重的是这里有一条小吃街，每天都会有许多人到这里吃东西，但吃的木棍、餐巾纸都扔在地上，垃圾泛滥，怎么扫也扫不尽。
教师新村是许多老师们住的地方，那里靠近农村，空气新鲜，旁边有好多的花草树木，但在一幢楼房的旁边我们也闻到了恶臭味，垃圾都倒在地上，垃圾桶就在旁边，苍蝇满天飞。
我没心情再看下去了，这两个小区给我很不好的印象，妈妈看我没精打采，就把我带到了龙晶河滨花园。这里就是我梦想中的小区，有河、有假山，依山傍水，整个小去干净整洁，同时还注重绿化。真是一个环境优美的小区。
调查总结：
本次调查对象是东台市三个有名的小区，通过调查使我得出以下结论：
1、目前，小区人民的生活水平提高了，但忽略了卫生情况，其实，保持好一个小区的卫生，大家才会过得更舒适。
2、有些市民存在着“自扫门前雪”的思想，认为只要自己家周围干净就行，忽视了小区的公共卫生建设。
3、东亭二村和教师新村的居民要改正现在这种状况，树立主人翁思想，把小区的卫生看成是自己的重要工作。督促周围人和路过市民讲究卫生，保持小区整洁。
后序：
在本次社会实践活动调查期间我忍受了一些不理解的目光，
但我衷心地希望他们不要让地球母亲失望。
为贯彻落实全国及省市县农村人居环境整治工作推进文件精神，科学谋划“十四五”期间农村厕所革命工作，根据市县文件精神，我镇组织农村卫生厕所主要适宜类型分布情况和存量现状专题调研工作报告如下:
一、基本情况
我镇共10个行政村，我镇农村户厕主要适宜类型为水冲卫生厕所。截止到20xx年8月底，现存农村户厕12519户，其中水冲卫生厕所10175户、水冲非卫生厕所1102户、卫生旱厕615户、传统旱厕627户，和无厕所144户。共计12663户。
二、农村改厕工作存在的问题
因为我镇长年外出务工人员数量多，常驻人口少，为推进改厕增加了不少难度，通过调研发现，我镇农村改厕工作虽然取得了一定的成绩，得到了群众的广泛拥护和支持，但也存在一些不容忽视的问题。
1、思想认识不到位。一是镇村推进改厕积极性不高。二是农户认识程度不够。三是宣传引导缺失。
2、施工质量不达标。前期改厕质量要求不高，反复维修导致群众看不到改厕的优点好处，导致群众不愿意改，不想改。
3、管理使用不规范。一是农户使用不规范。二是没有积极引导农户如何使用卫生厕所
4、监管不到位。没有严格按照县级改厕文件的要求推进改厕工作，基本是按照县里下达的奖补指标购买厕具后，分配到相关村（社区），村里联系施工队伍集中安装。而乡镇在改厕过程中，只发挥了“二传手”的作用，没有派业务人员盯靠在改厕一线，缺乏对各个施工环节的有效监管，直接导致改厕设备质量低、材料不合格、施工质量不达标。
三、下一步打算
1、提高思想认识。“小康不小康，厕所算一桩”，改厕是对传统观念、传统生活方式、环境建设的深刻革命。各村社区要站在全面建设小康社会的战略高度认识和把握农村改厕，特别是镇改厕办、村委会要切实担负起推进农户改厕的`主体责任，加强组织领导，加大宣传力度，健全工作机制，强化沟通协调，形成上下联动、各负其责、齐抓共管的工作格局。
2、狠抓任务落实。切实完成县级下放的指标。
3、抓好人员培训。改厕工作要有“明白人”，尤其是镇村两级要培养一批熟悉改厕流程、掌握技术标准、明晰使用方法的“明白人”。
4、强化质量监管。为杜绝改厕材料质量不好，建设质量差！采用统一招标的方式公开竞争，同时镇改厕办组成督察小组对产品和建设质量进行督察。
5、建立管护机制。按照市场化运作模式，探索建立农村无害化厕所管理运营机制，确保厕具坏了有人修、满了有人抽、抽走之后有效用，逐步建立起卫生厕所长期有效管护。
6、加强宣传引导。印制卫生厕所改造《明白纸》，发放到每家每户，使农民群众充分认识改厕的重要意义、具体内容、方法步骤、标准要求和使用规范等。村居要通过召开村民大会、发放宣传材料、广播喇叭讲解、进门入户解答等多种方式，做好不同层面、不同对象的解疑释惑和动员工作，在广大农村营造出人人支持、户户参与厕所改造的浓厚氛围。
城市环境是现代文明城市的重要标志，是构建社会主义和谐社会，控制污染和疾病传播，确保公共卫生安全的重要内容。在经济迅速发展的今天，人们的生活水平不断提高，对自身的健康问题越来越引起高度重视，人们所生活的环境问题也日益突出，环境污染现象越来越普遍，因此解决环境问题显得更加刻不容缓。为了使我们的生活环境更加美好，为了实现与环境的和谐相处，今年我对苏中社区的环境卫生进行了深入的调查。
调查中我发现以前的随处所见的垃圾现象明显减少，但是环境卫生问题依然存在。道路两旁的垃圾箱由于清洁工没有及时清理，而导致垃圾溢出垃圾箱，还有很多人把垃圾扔在垃圾箱附近，散落的垃圾是固体废弃物污染的主要来源，在炎热夏天会发出一阵阵的恶臭味严重影响社区的环境空气质量，也能招来许多苍蝇、蚊子，从而有可能引起某些昆虫媒介传染病的散发和流行。通过调查还发现有些建筑垃圾散落无人及时清理，以及某些建筑单位引起的粉尘污染严重，造成社区空气中粉尘浓度增高，从而造成人们某些呼吸系统的疾病，影响人体健康。除此之外，随着人们的生活节奏不断提高，汽车已经成为了人们出行的主要工具，但是其尾气对空气的污染不容忽视，还有汽车的喇叭声还会噪音污染，严重影响了社区居民的休息质量。
针对社区出现的环境问题，我认为可以从以下几方面着手解决：首先增加环保投入。对社区主要路段要定时进行清扫、洒水，降低污染指数，改变空气质量。增设垃圾箱，配置运送垃圾车辆，配置垃圾清扫人员。其次对在社区内经营的商户建立“经营与卫生责任共担”的考核机制。政府与商户共同维护社区环境卫生，确保不让商业垃圾随处乱扔、餐饮业的垃圾污水不随处排放。第三，对辖区居民进行持续的环保教育。可采取发短信、送传单、办讲座等多种方式，让辖区居民从心底里认识到保护环境的重大意义，提高他们的环保意识。最后，加强巡查监督。社区可以组织居民成立环境卫生监督小组，并定时在社区辖区巡查，及时发现社区存在的环境问题和卫生死角，及时督促相关人员整改，确保保持社区的良好卫生环境。
环境卫生问题不是一个人造成的，所以保护环境是全社会的行为，是我们每个人应尽的重任，只有大家共同努力，环境问题才能完善解决。我们应该提高环保意识，节约资源，保护环境，改善环境，倡导低碳生活，坚持可持续发展，共同为建设美好家园而努力。
我们每天早上来学校的时候，学校门口和两边都被环卫工人打扫得干干净净。可是中午放学的时候又变得满地垃圾，我很奇怪，上午还是干干净净的，怎么中午就成这样了？我对这一情况进行了调查。
调查
一天早上，我特意早来了一会儿，观察周围的情况。
我没等多久，就来了两个卖蛋蛋饼的小吃摊和一个卖臭豆腐的小摊。我还发现，学校门口的商店，比如红领巾、墨云轩等，它们门口全部都有废纸、塑料袋......
分析
1、每当放学的时候，学校门口就挤满了家长和孩子，摊贩就挑这个时候来卖东西。 2、学校门口的商店，虽然方便了我们买东西，但环境卫生差，满地都是垃圾。
结论
1、每当小孩子吃完吃的后就把剩下的东西随手扔到了地上。
2、发传单的人把各种传单、优惠卡发给学生后，学生看也不看就扔了。 3、在卖臭豆腐的地方买了臭豆腐后，吃完就把盛臭豆腐的器皿扔掉了。
4、学生们在商店里买完学习用具后，包装袋不扔进垃圾桶里，而是扔在了地上。大量因素告诉我，学校门口环境的破坏完全是人为因素造成的。
建议城管部门与学校应当加强合作，管一管这些摊贩、商店店主和学生们，让每个人都树立起环保意识，做到保护环境，人人有责。
我班“眼镜”情况调查报告
席慧楠
我们一天天长大了，而眼睛却一天天变坏了，班里的近视眼陡然增多，我心头总飘着一团疑云：他们为什么会近视呢？又是怎样近视的呢？于是，我决定调查一下。
调查
我统计了一下全班的人数，一共68人，其中有14人近视，算上语文老师共15人近视，约占全班的21%，也就是全班的1/3。
分析
近视的同学大多都是好学生，爱读书的学生，造成近视的原因一定与平时的读书习惯有关。
结论
同学们眼睛近视的原因有：1、读书时坐姿不对；2、在阳光下读书；3、在行驶的车上读书；4、躺在床上看书；5、在光线不充足的地方看书。
建议
要保持正确的坐姿，不在光线不充足的地方看书，近视了要及时戴眼镜，保护好自己的眼睛吧，眼睛是心灵的窗口啊！
学校环境卫生的调查报告3
垃圾箱进行了实地调查。在调查的过程中，我发现了一些急需解决的.问题。在调查的过程中，我收获了许多，同时也发现了一些存在的问题：
（一）、草坪上的垃圾越来越多，影响小草的生长，原本生气勃勃的小草变得奄奄一息。这严重破坏了小区的生态环境。更糟糕的是，在小区范围内，这样的现象越来越严重。
（二）、由于人们环保意识薄弱，经常是垃圾到处乱扔。所以垃圾箱周围各种生活垃圾随处可见。在垃圾箱旁边，你可以看见被丢弃的塑料袋、糖纸、泡沫、果皮，原先美丽整洁的小路变得惨不忍睹，人们在清洁了自身的同时，却把所有的污垢留给了小路。
我想提出以下的几个建议：有关部门可以通过分发传单到各户、墙报宣传、环保知识讲座等方法来增强大家的环保意识，教育大家不要再往草坪中乱扔垃圾，倾倒废水、废渣等，垃圾一定要扔在指定地点，尽量不用、少用塑料袋，要积极使用可再生利用的用品，减少白色污染。并自觉维护小区的卫生。多学习和宣传有关环保的法律，积极向环保部门举报破坏环境的行为。只有这样，我们才能重新回到原来的美丽。我们真的希望能在再次看见清洁的草坪，看见蝴蝶、蜻蜓在飞舞.
通过这次自我组织活动，我深入了解了环保知识，增长了社会见识，锻炼了社会实践的能力。我相信，只要大家以身作则，都来争做环保小公民，就一定能使我们小区草坪重新找回清洁，找回美丽。
201x年在区政府、卫生局及各职能部门等各级领导高度重视和大力支持下，我中心全体职工凝心聚力，围绕规范实施国家基本药物制度、科学实行绩效考核、努力促进中医药特色服务、积极探索家庭医生服务模式等重点内容，做好各项工作，进一步提高基本公共卫生服务和基本医疗服务能力，确保中心各项工作平稳有序开展。现将调查情况报告如下：
一、基本情况
xx社区卫生服务中心是xx市xx区卫生和计划生育局下属机构，中心集合健康教育、预防、保健、康复、计划生育指导、基本医疗等“六位一体”的服务功能，为辖区居民提供有效、经济、方便、综合、连续的全方位基本医疗和公共卫生服务。区域内有xx个村委会，xx个居委会，拥有常住人口6。3万余人，xx街道办事处现有社区卫生服务中心1个，，社区卫生服务站7个，乡村卫生站2个。我中心共有职工35人（其中临时工4人），卫生技术人员26人，其中主治医师1人，执业医师3人，执业助理医师4人，主管护师1人，护师6人，护士3人，药师2人，药士1人，未定职称15人。
二、主要成绩
1、基本医疗服务成效显著。我中心于20__年6月开始投入使用收费系统，截止20__年12月底，共完成门诊人次1268人，收入46。6
万元，其中医疗收入45。1万元、药品收入1。5万元。居民群众享受到了方便、快捷、周到的服务。《居民调查问卷》显示，居民对社区卫生服务中心的“服务态度”和“水平”表示“满意”和“基本满意”的，占被调查者总数的92%；
2、积极推广和使用“平价药包”。 平价药包只是我市医改工作的一项具体举措。党的十八大报告提出，为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务。对此，我中心将逐步扩大平价药包种类，制定了中药平价药包15个，西药平价药包11个，理疗项目平价治疗包9个。20__年共存备200个平价药包，截止12月31日共使用平价药包64个，同时建立平价诊室、完善平价医院建设。
3、继续深化绩效工资等人事制度改革，完善绩效考核机制。20__年9月份，我中心本着多劳多得，优绩优酬的原则，调整和完善绩效考核方案，实行数量和质量的双轨制考核，从绩效考核到站转变为考核到人，充分发挥绩效考核的激励机制。今年的绩效方案医疗、公共卫生项目上我们着重进行倾斜；公共卫生上从职能到站调整为职能到人。医务人员积极性得到了明显提升，社区医务人员的工作主动性明显提高，服务人次，服务质量得到了显著提升。
4、预防疾控保健服务全面推进。20__年1月中心成立以来，我中心投入大量时间、人力、物力，克服种种困难，走家串户，采集建立了50630份居民健康档案；建档率79。8%，电子档案46759份，电子建档率92。4%。对老年人、多发病、慢性病进行了摸底调查，列出
了疾病谱，制定了健康促进规划；开展了对高血压、糖尿病等病人的系统管理，制定了预防控制方案和责任医生定期随访制度，共管理高血压病人3119人、糖尿病人1012人、重症精神病人343人；管理老人健康管理5546人，孕产妇62人，0—36月儿童20__人；20__年计划免疫接种情况为：建卡数807人，BCG实种805人，接种率99%；OPV实种2468人，接种率99 %；DPT实种2458人，接种率99%；麻风实种人827，接种率99%；乙肝疫苗实种2417人，接种率99%。 5、健康教育宣传活动广泛开展。中心每月举办不少于一次的居民健康知识讲座，定期或不定期出健康宣传栏（刊），并以义诊、送医送药等形式广泛开展健康教育活动，已经成为制度，常态化。据不完全统计，20__年共举办健康讲座7期，设宣传栏4个，出刊4期，下发宣传资料4万份；共组织各种类似活动15次，健康咨询3000余人次，深受居民欢迎。
6、双向转诊制度开始起步。为加强与基层卫生服务机构及上级医院的医疗技术协作与业务交流，合理利用卫生资源，实现大病在医院、小病在社区的工作目标，为患者提供安全、有效、便捷、经济的医疗服务，我中心与xx区人民医院建立了双向转诊合作关系。
三、编制情况
根据根据江城区机构编制委员会文件《关于调整镇卫生院、社区卫生服务中心人员编制的批复》精神，xx社区卫生服务中心人员编制人数为48人，我中心现有编制人数31人。
四、主要困难和问题
1、卫生事业经费投入不足。近年来，区财政加大了对卫生事业的投入，各中心条件不断改善，工作人员待遇有所提高。但由于投入不足，公共卫生服务工作与中心自身生存发展的矛盾仍然突出。卫生事业经费投入不足，影响国家公共卫生服务项目工作的开展。
2、社区卫生服务中心标准化建设尚未完成。一是房源困难。现使用的用房是租凭xx市xx人民医院旧院（）一幢占地约600平方米四层楼房其中的1—3层，总建筑面积约1876平方米及大楼前面约400平方米空地。年租金10万元。地处旧城区，道路狭窄，进出困难。。二是医疗器械缺乏、设备落后。国家要求基本标准配备的运动治疗和功能测评类康复训练器材，最基本的抢救设备均没有配备，检测仪器软件配备也不齐。
3、医技人员整体素质不高，培训力度有待加强。在职的医技人员中，高级职称的占总数的0%，中级职称的占6%，初级（师）职称的占32%，员级职称的占41%，没有职称的占16%。由于高水平的、有知名度的医生少，群众对社区的卫生服务中心缺乏信任，有点小病还是往大医院跑。中心的技术性能较高的设备，也由于专业人员不够，效能没有得到充分发挥。现有培训力度还很不够，特别是对提高医疗水平最有效的进修培训几乎没有。我中心处在“送去进修不行，不送也不行”的二难选择中：不送，现在和今后都不能很好地完成任务；送了，则无人上班。
4、医技人员待遇偏低。目前，财政还没有对各中心的人头经费进行补贴，我中心医技人员人均年收入在1。6—3万元之间，人员工资更难保障。由于待遇偏低，难以吸引和留住人才，队伍不够稳定。进和留用优秀人才难度大，社区医生工作积极性欠缺，给工作提高带来一定难度。
5、自身建设有待加强。一是信息化建设和运用不够；二是居民健康档案管理和利用不够；三是自身宣传不够；四是如何开设家庭病床，没有找到好的解决办法。
五、建议
1、政府协助加强对公共卫生服务宣传。现阶段广大群众对公共卫生服务项目还未清楚了解，工作难以顺利开展，单靠卫生部门的宣传，公信力度远远不够。建议政府部门采取以电视台、报刊等渠道以多种形式进行宣传，让群众理解公共卫生服务，以更好地配合开展工作。
2、政府部门及时下拨卫生事业的投入。公共卫生服务项目以及医疗业务正常开展，需有正常的资金运作。建议政府部门能及时下拨卫生事业资金，以确保公共卫生服务项目的正常运作。
3、加大医务人员队伍建设。目前我中心医务人员严重缺乏，很多工作岗位空缺，导致工作业务正常开展。建议政府部门通过公开招
根据局党委关于“在学习实践科学发展观活动中要结合各自主管工作进行一次认真、深入调查研究，并形成调研报告”的要求，最近，我和局政策法规股(局城管办公室)的同志一道，先后深入到城管队、环境卫生管理所、园林绿化管理所、城市客运管理所、城市燃气管理所进行了认真、细致、广泛的调查研究，并且结合实践科学发展观的要求进行了初步的思考、探讨。下面，我就城市管理及环境卫生管理工作，分基本情况、主要工作、主要问题、打算建议四个部份，作个简要报告：
一、基本情况
目前担负城市管理工作的主要有城管大队、环卫所、园林所、客运所、燃气所五家单位。其中差额补助事业单位2家(城管大队、环卫所)，其它3家为自收自支事业单位。五家单位基本情况如下：
1、城管大队：定编60人，现有干部职工82人(含退休3人、外借5人、停薪留职3人)，前勤64人、后勤8人，主要职责是依据国务院《城市道路管理条例》、《城市市容和环境卫生管理条例》和《城建监察条例》，按照建设局授权对城市市政工程、公用事业和市容环境卫生秩序依法实施监督、检查和管理。
2、县环卫所：定编110人，现有干部职工227人(含退休27人、正式工135人、临时工65人)。主要担负城区131.6万平方米面积的清扫清运任务，并依据《城市市容和环境卫生管理条例》、《城市生活垃圾管理办法》和《城市建筑垃圾管理规定》依法实施环卫监督和检查。
3、县园林所：定编20人，现有干部职工37人(含退休3人、精神病患者1人、绿化管理维护16人、绿化监察7人、收费5人、行政后勤5人)。主要职责是依据国务院《城市绿化条例》和《湖北省城市绿化实施办法》，负责城市规划区内城市绿化的规划、建设、保护和管理，对损坏绿化设施及花草树木的行为进行查处，以及城区绿化费、绿化延误费、绿地临时占用费、绿化补偿费的收取;绿化维护面积28万平方米。
4、县客运所：定编5人，现有干部职工11人，主要负责全县城市公共客运市场日常监管，从事城市公共客运经营企业和从业人员资质及市场准入、运营和退出事项的审批，配合县政府组织实施城市公交线路特许经营权和出租汽车经营权有偿出让工作。
5、县燃气所：定编3人，现有干部职工2人，主要职能是依据《湖北省燃气管理条例》负责燃气的规划、工程建设、设施保护、经营、使用和燃气器具的销售、安装、维修及其相关的管理活动。
二、主要工作
近年来，在县委、县政府和县建设局的正确领导下，上述管理单位认真履行职责、扎实开展工作，特别是去年周勇书记、吴烨县长先后视察城市管理、环境卫生管理工作后，我们建设局更是创新举措、增加投入，着重做了以下几个方面的工作：
1、加强探索管理机制，实施“综合管理、集中执法”。为解决当前城市管理、市容市貌、环境卫生、园林绿化、城市客运、燃气管理工作中存在的职责不够明晰、力量不够整合、步调不够协调、管理不够严格、审批不够规范、执法不够到位等问题，我们根据有关法律法规，结合浠水实际，探索城市综合管理、集中执法新模式，力争最大限度地整合现有城市公共事业管理力量，积极探索长效管理机制，不断提高城市管理水平。自去年9月5日起，制定了《浠水县城市综合管理集中执法工作方案》和《责任区综合管理工作制度》，划定了责任区，成立了工作专班。从实施的情况来看，效果比较明显。
2、加强客运市场管理，“禁麻”任务全面完成。为解决“麻木”载客扰乱秩序、威胁人民群众生命财产安全的问题，前年县委、县政府拿出资金700万元，对城区1168台“麻木”进行集中收购处置，使经营了近6年的“麻木”车全面退出了城市客运市场。“禁麻”后，我们采取调整公汽营运时间、新开第9路公交线路、新增公交运营车辆15台(公汽共计95台)、新增出租车36(出租车共计250台)、督促出租车提高运行率等措施，有效地缓解了“禁麻”后市民出行难题。去年5月份以来，为解决“摩的”非法载客问题，县政府成立了以建设局力量为主的“禁摩”专班，共查处非法载客摩的783台，行政拘留2人，留置1人;同时进一步规范城区公交客运市场，对非法载客黑车进行了严厉打击。还积极争取县委、县政府重视和支持，对城区公交枢纽站组织了站址初选;对公汽候车站(亭)建设进行了规划、设计、建设，共规划建设公交候车亭167个，其中站亭59个、站点108个，今年五月已经全面竣工并投入使用。
3、加强户外广告管理，广告市场初步规范。为搞好户外广告清理整顿工作，我们成立了清理整顿专班，对那些在设置地点、规格、工艺水平及发布内容等方面存在一定问题的户外广告，在向每户广告业主宣传法律法规的同时，逐一提出了具体的整改意见，进行限期整改。整个活动期间，我们共发出整改通知书939份，并对逸林居、雅仙居等广告招牌按要求整改到位，还有几处布面破损陈旧的广告，按要求进行了更新。对那些违反有关户外广告管理规定、没有合法审批手续、或经合法批准设置但期限届满、影响市容、存在安全隐患的户外广告，责成设置单位在规定时间内自行拆除。自去年7月8日组织第一次户外广告强制拆除行动以来，累计组织行动21天(次)，城区拆除或强制拆除各种违规广告牌共723块。
4、加强专项综合整治，城区秩序明显好转。
一是突出重点街道整治。对宜化福瑞德路段，成立专班专人管理，效果显著;对城北大市场、新华正街、新华北街、丽文路、车站路等群众意见较大且影响浠水形象的街道，我们增派力量，加强管理;早中晚时段，组织机动巡逻纠章组进行巡逻纠章，力争在管理上不留空档，使城区秩序有了明显好转。
二是突出重点行业整治。与有关职能部门一道，突出加强了餐饮、建材等行业的临街经营秩序整治。特别是对出店经营和乱写办证号码、牛皮癣等违规行为，进行了重点整治，对那些钉子户、难点户，依法申请县人民强制执行，其中仅去年一年就申请县强制执行的案件共32起，其中学堂路花店经营者顿、莲二塘路早餐经营户姚x，因违章占道经营，先后被司法拘留，起到了很好的震慑作用。
三是突出重点部位的整治。对城区7个出入口的垃圾和经营摊点，我们通过联合行动，进行专项整治，并加派人员管理，出入口环境卫生面貌有所改善。对县人民广场，我们通过整合人员，整合职能，加大管理力度，效果明显，受到市民肯定。
5、加强环境卫生管理，城区面貌明显改善。为确保整个城区清扫保洁质量，县环卫所坚持改革创新，督促班子成员深入一线，加强各个工作环节的督办落实;对清扫人员实行划片包干，城北由三个清扫组负责，城南实行清扫保洁权公开竞标拍卖，新的运营管理模式，让职工增添了危机感，从而激发了他们的工作热情。在此基础上，加大洒水除尘、清扫保洁、垃圾清运力度，城区环境面貌明显改观。与此同时，在上级主管部门和国家来动内需政策的支持下，我县城区首座垃圾卫生填埋场建设已经进行实施阶段，今年底将会基本竣工并投入使用，一改我县垃圾场建设的空白。
6、加强城区绿化建管，城市绿化水平得到提高。园林所将主要精力用在了雪灾后苗木恢复救治、病虫害防治和抗旱保苗上，先后投资2万多元用于病虫害防治，投资5万多元用于抗旱保苗。同时，不断加大对危害绿化苗木、破损花坛设施的处罚力度，仅供电公司乱砍绿化树木一起案件对供电公司和内部干部共处罚2万多元。
三、主要问题
由于政策、环境、体制、机遇等方面因素的影响，我县城市管理、市容环境卫生管理工作仍面临着许多困难和压力。
一是管理共识未形成。市民对城市建设管理要求在不断提高，但城市意识、文明意识、责任意识却较低。如在环境卫生方面，尽管有垃圾收集车每天三次轮流收集，尽管城区有70多个固定垃圾投放点，尽管环卫部门一而再、再而三地宣传，但有些市民为了省几脚路，就是不把垃圾放到指定地点，乱扔垃圾果皮纸屑、乱泼污水的现象比比皆是。在设施维护方面，我县先后购回5批垃圾桶，每次投放在大街上不到半年时间就被推倒打破、烧坏或偷走;城区街头每年补栽行道树棵左右，但一些店主怕树长大后影响其生意，用滚烫的开水偷偷淋树根。每年城区花坛、绿化带被车辆撞坏100多处，前面修好了，后面又弄坏了，还找不到肇事者，设施的损毁令人十分痛心。在责任意识方面，有人认为城区管理、秩序管理只是城建部门的事，不需要各级各部门共同抓，秩序未管好是城建部门没有尽到职责。不少人是按个人利益判断城市管理工作，城市管松了，影响到本人行车走路就提意见;管严了，影响本人生意或者感觉不舒服也提意见，认为浠水大不了是个县城，没必要管理那么严，城管工作经常处于两难境地。
二是管理机制不健全。曾经成功采用的“门前四包”、“庭院三包”机制名存实亡，职能部门齐抓共管的责任不明确，难以形成合力。如：城区车辆乱停乱放的管理需要交警部门出力，出店经营、乱摆摊点的管理需要工商部门出力，白色污染、餐饮卫生管理需要环保、卫生部门出力，车辆运营秩序管理需要交通部门出力。目前尽管各家都在管，但缺乏统一调度和协调，难以形成合力，甚至有推诿扯皮的现象发生。
三是管理设备难保障。目前，城管大队、环卫所、园林所、客运所等承担城区主要管理职能的单位，在收入不足、支出增加的情况下，难以添置管理设备，一定程度上制约了管理工作的开展。如环卫所只有二台垃圾压缩车和一台东风洒水车已到报废阶段，长期超负荷工作，要保证城区垃圾日产日清，显然是力不从心。针对城管长期无车的实际，在万般无奈的情况下，建设局挤出5万元资金支持城管大队购买了一台面包车，但远远不能满足执法巡逻的需要;园林所急需一台高空修枝作业车也无法落实。
四是管理创新难进行。创新不是一个单位一个部门能够进行的，如创办专业市场、特色街，单靠城管一家很难实现。对多年来想解决的流动摊点划行归市的问题，专
一、环境调查报告
奎年来，随着地区经济的迅猛发展，环境污染问题也越来越严重，防止环境污染，保护环境，维持生态平衡，已成为社会发展的一项重要举措，也是每个公民应尽的义务。
以下是实地调查出来的报告：
造成环境污染的污染源是：
1、公共厕所排出的粪便散发出难闻的气味，让人恶心。
2、工厂排出的废水又黑又臭，还浮着一些秽物。
3、工厂排出的废气很刺鼻，会散发到小镇的各个角落。
4、化肥厂排出的气体中含有粉尘、铅、煤灰等对人体有害的物质。
5、公园的草坪上常有游人丢弃的垃圾，既不卫生，又影响市容。
造成环境污染的污染物是：废水、废气、粪便、腐肉、塑料袋、木筷，垃圾等。
污染物对环境和生物有很大的危害：使空气变得浑浊，对人的肺部有很大危害;生活垃圾处理不好会滋生细菌，严重影响人的健康;污水会影响生活水，直接侵害人体。
看了这么多，你是不是对目前的环境有些忧虑呢?对，环境与我们的生活密切相关，保护环境卫生从我做起，从现在做起：不随地吐痰;不乱扔垃圾;拒绝使用一次性木筷;废弃电池和塑料袋要处理好;多植树造林，不践踏草坪;不污染水源。保护环境，我们责无旁贷!
二、环境卫生调查报告
为贯彻落实市委、市政府关于创建省径文明卫生城市的战略部署，充分发挥各部门的职能作用，按照市爱国卫生委员会的具体要求，受市xx局委托，我处迅速组织力量，于20xx年8月24日至26日对城区范围内的26个商品市场盔行了为期3天的调查，总的来看，环境卫生工作有喜有忧，但形势不容乐观。现将有关情况汇报如下：
（一）城区商品市场环境卫生现状
据调查，我市目前共有各类商品市场26个，总营业面积130762㎡。其中大中型商品市场4个(xx大市场、xx大市场、xx大市场、xx大市场)、农贸市场11个。城区商品市场共有管理人员200余人，其中，专职清洁员120人。从性质上看，事业性管理的商品市场有8家，占30.8%;民营型商品市场16家，占61.5%;股份制商品市场1家，占3.8%。空壳市场1家，占3.8%。4个商品市场配有垃圾站，5个商品市场配有垃圾桶，9个商品市场对厕所每天进行冲洗，9个商品市场有污水管并与市政污水管连接，13个商品市场有公厕，3个商品市场卡立了绿化带，15个商品市场聘有保洁员，9个商品市场由环卫部门代运垃圾，11个商品市场每天进行卫生清扫，6个农贸市场有家禽宰杀场地，并每天进行冲洗，1个商品市场对生鲜经营场地每天冲洗，1个商品市场有肉食类保鲜设施，1个商品市场熟食饮食经营人员办有健康证，5个商品市场有专门的物业管理机构。特别值得一提的是：南贸西街(区xx局南侧)马路市场(未计入全市26个商品市场内)，该马路市场救无专门的管理机构，也无固定的管理人员。但见有人收费，却无人进行管理和清扫，致使市场内臭气熏天，污水横流，垃圾成堆。环境卫生令人堪忧。
奎年来，城区各商品市场管理机构，围绕经济发展需要，把环境卫生工作作为一项重点工作来抓;采取了一系列措施和办法，为经营者和消费者创造了一个良好的环境卫生条件。如xx市场、xx市场、xx市场等，在环境卫生整治方面做了大量工作，相应的卫生设施配备齐全，每年从收取的门面、摊位和卫生费中拿出部分资金用于环境卫生的整治。聘请了专门的保洁员，并做到每天对场地、厕所、排水沟、家禽屠宰场地等卫生角落进行清理，确保了垃圾及时得到清运。xx区市场服务中心为改变市场环境卫生，先后对x市场、x市场盔行大规模的改造，使市场环境卫生工作得到全面升级。但也有少量商品市场由于没有人员管理，也没有相应的环卫硬件设施，业主自发组织请人打扫卫生。如农贸市场，该市场已整体拍卖，正在改建，原来业主自发组织对市场内环境进行清扫。还有建材市场，该市场原属区农委管辖，由于建筑商离开，致使物业无人管理，业主也是自发组织请人对场地卫生进行打扫。
（二）存在的主要问题
一是少数商品市场对卫生工作重视不够;二是卫生投入不足，卫生死角多;三是商品市场周边发展不平衡，易受影响;四是周边环境有待进一步加强和规范;五是绿化率普遍低下，大多数商品市场没有绿化带;六是个别商品市场环境卫生服务工作走过场、标准低、人员素质有待提高;七是环境卫生监督力度不够;八是熟食饮食经营人员办理健康证的不多;九是多个商品市场防尘防蝇设施为零;十是治安问题比较严重，经常有被盗现象。
三、对策及建议
(一)、提高认识，加强领导。商品市场环境卫生好坏，关系到我市省径卫生文明城市的创建，有关部门要通力合作，认真履行职责，切实把市委市政府有关文件精神落到实处。
(二)、积极服务，建立绿色通道。环境卫生管理有关部门要对商品市场熟食、饮食经营人员进行督查，对没有办理健康证的经营人员，采取上门办证服务，不符合条件的坚决取缔。
(三)、继续完善城市环境卫生管理制度。对商品市场的环境卫生保持24小时清洁，积极加大环境卫生的投入，建立健全环境卫生各项规章制度。
(四)、建立绿化带。对有条件的商品市场要逐步进行改造或创建绿化带和公共绿地，提高商品市场的绿化覆盖率。
(五)、切实加强市场内的治安管理，建立群防群治、联防联动机制，为经营者和消费者创造一个良好的安全环境。
(六)、建议有关部门对南贸西街马路市场踞决予于取缔，彻底清除城区内的卫生死角，同时就近规划兴建一个农贸市场，以方便这一带的居民生活。
(七)、建议市政府从每年的城市建设配套费中拿出一部分资金用于城区商品市场环境卫生的改造和建设，使我市商品市场环境卫生真正有一个彻底的改观。
[调查]
我用目测法目测了学校受污染的面积有半个学校那么大，而且污染的地区上都有垃圾袋、饮料瓶、零食包装等垃圾。又用询问法询问了一些大哥哥、大姐姐，可他们却说：“这又不是我们的包干区，又不用我来扫。再说了，丢到他们的包干区里，扣他们的文明分，我们班就可以当选文明班了，干嘛不丢 。”
[分析]
1、草地上的垃圾袋可能是在食堂里吃午点的同学把袋子扔在草地上的。
2、树上的垃圾袋可能是小同学把袋子扔着玩，不小心扔在了树上。
3、草地上的零食包装可能是一些大姐姐们为了自己班的利益才丢进了别班的包干区里的……
[结论]
学校卫生环境污染的原因：
1、有同学在食堂吃午点，吃完后把袋子随手乱丢，现在又是雨季，一下雨，袋子渗进土地里，袋子里的`化学物质污染了土地，使小草也受到了污染致使小草死亡。
2、有同学把袋子扔在了树枝上罩住了树的叶子，使树叶因不能吸收新鲜空气而枯黄。
3、有些高年级的哥哥因为自己班的利益而把垃圾袋扔在了别班的包干区里致使草儿被压死……
大量的事实告诉我，我们美丽的校园之所以变成这样，是因为各种人为的因素造成的，因为死了的花草较多，学校又要花一大笔钱去美化，真是一笔巨大的浪费。
为配合我市创建国家卫生城市工作，根据市政协20_____年工作要点安排，3月下旬，市政协副主席李君琦带领部分政协委员对我市创建国家卫生城市工作进行了视察调研。现将调研情况报告如下：
一、创建国家卫生城市工作取得的成效
创建国家卫生城市是现代城市文明的标志，是建设区域性中心城市的重要内容，对营造良好投资环境、推动经济社会生态协调发展起着非常重要的作用，是改善民生、造福百姓的德政工程。市委、市政府审时度势，抢抓发展机遇，从20xx年5月确定在我市开展三城联创(争创国家卫生城市、国家环保模范城市、全国文明城市)工作以来，xx区、xx区、十堰经济开发区和市直各部门各单位积极响应市委市政府的号召，各级领导高度重视，层层宣传发动，周密安排部署，建立了三城联创工作的组织领导体系、工作责任体系。经过全市上下广大干部群众的共同努力，创建国家卫生城市取得了阶段性成效：城市基础设施不断完善，路网通行能力明显提高，内街小巷改造成效明显，公用设施逐步配套;城市综合管理进一步加强，实现了城市建设与管理的良性互动，市容秩序明显好转;市容环境卫生设施建设进程加快，主次街路、背街小巷的清扫保洁工作做到了垃圾及时清扫清运;健康教育、卫生知识宣传已辐射和渗透到各行各业、千家万户，市民卫生知识知晓率、健康行为形成率以及对创卫工作的知晓率和参与率不断提高;卫生监督管理工作得到强化，居民区卫生状况有所改善，病媒生物密度得到有效控制，城市面貌焕然一新。通过开展创建工作，进一步提高了公众健康水平和市民文明素质，提升了城市品位，改善了城市人居环境，推动了我市经济社会的科学发展。
二、创建国家卫生城市存在的不足
在肯定成绩的同时，我们也要清醒地看到，创建形势依然严峻，特别是城市基础设施建设和管理等方面还存在一些不容忽视的薄弱环节。
(一)城市基础设施和市场功能不完善。随着我市城市建设不断发展，城市基础设施配套显得比较滞后。如城区的污水、粪便直接排放河道，污水收集管网、粪便无害化处理设施不完善。城中村、城乡结合部的路面、市场、环境卫生设施较差，且功能不全。公共厕所和垃圾中转站少，规划布局欠科学合理，且档次不高。垃圾箱、果壳箱破旧，数量少，容量小等;部分社区无路灯照明，无便民市场，卫生死角多等，影响群众出行和生活。城市功能分区不完善，特色鲜明的市场不健全。
(二)薄弱环节治理难，城市管理体制不健全。市场管理、食品卫生安全、交通管理和市容管理等工作依然是软肋，管理措施还不完善或落实不到位，城市整体管理水平与国家卫生城市的要求尚有较大差距。如野广告没有得到彻底根治，乱写乱画乱贴小广告等现象随处可见，虽耗费大量人力物力覆盖治理，但效果欠佳。城区多数饭店、娱乐场所等垃圾处理不到位;六小门店专项整治没有统一标准，工作难以推进。
(三)渣土管理措施不力，扬尘污染十分严重。随着市区开发的不断加快，施工扬尘污染严重，一些施工单位未能执行相关政策制度法规，野蛮施工，施工场地出入口道路尚未按规定标准硬化、车轮清洗不及时，防污设施不完善;而超载、偷运、乱倒、抛、洒、滴、漏、扬尘等已成为城市的污染源，严重污染了市容环境，影响了居民的正常生活和车辆行人的交通安全。
(四)停车难问题突出，治理效果不明显。近年来，我市城区汽车数量猛增，政府投资建设的公用停车场远不能满足需要，部分规划设计的停车场被改变用途。占道停车，随意停放，挤占有效路面而导致交通秩序混乱，城区部分主干道堵塞严重。城区道路两侧的'机动车辆停放管理机制不顺，主管部门在管理上有脱节现象。城区主次干道公路两侧停车泊位少，背街小巷的路边上停车乱，居民区车位未能完全满足实际需求等。
(五)农贸市场整治迟缓，市场功能发挥不够。规划建设的农贸市场被业主随意改变使用性质;现有的农贸市场基础设施建设陈旧落后，内部环境较差，功能分区不规范，管理缺位，日常清扫保洁不到位;市场周边环境差，不同程度地存在场外经营、占道经营、出店经营等现象。
(六)长效管理机制不完善，创建工作不平衡。在创建工作中还存在突击思想，定期检查、综合执法、舆论监督、公开曝光、严格考核等长效管理机制不健全，创卫工作不平衡。高效有序的城市卫生管理工作机制尚未形成，一些热点、难点、重点问题经整治后容易出现反复，没有达到治本的目的。
(七)宣传教育力度不够，创建氛围不浓厚。干部和群众的责任意识和积极参与的热情还不高;市民素质有待提高，公共卫生道德得不到普遍自觉遵守;市民卫生知识知晓率、健康行为形成率等达不到创建标准。
三、创建国家卫生城市的建议
创建国家卫生城市工作是对城市环境保护和城市管理中的一次大整治、市民文明健康教育的一次大提高，也是提升城市形象、扩大招商引资、推动经济发展的一次大促进，是一项系统性极强民心工程。为了顺利实现创建国家卫生城市目标，特提出以下建议：
(一)关于加强市容监察管理
市容市貌是城市文明与发展的一个重要标志，市容管理是城市管理的重要内容，它对提升城市品位、优化经济发展环境、改善人民生活等具有重要作用。
1、进一步完善城市管理工作机制。按照属地管理、条块结合、以块为主的思路，大力推进城市管理重心下移，城市综合管理执法工作以各街办为主阵地，以市区各职能部门为管理和执法主体，采取委托授权、联合执法等方式，赋予街办一定的管理职责和权限，充分发挥街道办事处和社区居委会的作用，进一步做好辖区内的市容环境卫生综合管理工作。根据辖区管理区域、对象及难易程度等实际情况，建立管理队伍，实行网络化管理和无缝化对接。市直相关部门应重点研究完善长效管理的目标体系、考核体系和奖惩体系，建立分级负责的城管工作考核体系。
2、积极探索创新市容监管新模式。建立城市监察管理新机制，形成一个以街办管理执法为基础，市直相关部门联动的城市管理执法格局，合理整合街道办事处的执法资源，形成工作合力。全面落实城管进街办、民警进街办等综合管理执法机制，将市区建设、规划、环卫、公安、卫生、环保、工商、房管等部门人员派驻街办，形成责权统一综合管理执法体系，把xx区五堰街办的试点模式，逐步推广到城区各个街办。市容市貌环境卫生监管方面，人大代表、政协委员要充分发挥监督作用。
3、进一步明确监管人员职责。市容环境监管人员要切实履行职责，真正负起责任，提高工作效率，保证监察质量，务求把监管工作任务落到实处。监管人员每天应保持不间断的巡查，对出现的问题及时纠正，确保环境卫生整洁。对监管人员要实行目标考核机制，对连续监管不到位、考核不达标的人员实施末位淘汰。
(二)关于完善垃圾清运体系
充足、完备、布局合理的环卫设施和功能完善的垃圾清运体系，是确保垃圾日产日清的重要保证，是城市环境美观整洁的基础。
1、加快推进垃圾处置场建设。刘家沟垃圾处置场已达到国家无害化处理二级标准，要尽快完善有关手续，保持正常运转;加快推进西部垃圾处置场建设进度，力争早日投入使用;及早启动东部垃圾处置场的建设项目。
关于市创建国家卫生城市工作的调研报告关于市创建国家卫生城市工作的调研报告
2、合理规划建设垃圾中转站。按照创建达标要求，结合我市实际工作需要，尽快选址规划新建垃圾中转站，确保垃圾收集、中转设施到位。
3、足额配备环卫设备。尽快将垃圾车、吸粪车、清扫车、洒水车等环卫作业专用车辆配备到位，提高道路清扫效率，确保垃圾清运及时。
4、主次干道要配齐果皮箱、垃圾箱，主要街巷道路要配置垃圾箱、果皮箱等环卫设施。内街小巷要更新垃圾箱和果皮箱等。
(三)关于实施人民路整治工程
主干道是一个城市的窗口，它的美化亮化会带给人们视觉的第一美感，人民路作为我市的主要干道，对人民路进行提档升级，对我市创建国家卫生城市会起到画龙点睛的作用。
1、要结合实际，提出对人民路实施改造的规划方案，进行全方位，立体式整治。重点是对人行道上的路、砖进行更新换代，铺设有档次，易清洗的路砖。
2、对沿线店面进行整修，对破旧建筑实施穿衣戴帽工程。对广告标牌、指示牌、公交站廊、变电箱，各专用线路等进行清理整治。
3、大力整治乱贴、乱画、乱挂等违章问题。
4、沿线垃圾桶更换为垃圾箱，做到环保、整洁、美观。
5、进一步完善监管责任制。各职能部门要加强对道路清扫保洁、门前三包等监管，确保街面干净整洁，市容市貌秩序井然。
(四)关于加强渣土管理
进一步加强渣土管理，控制扬尘和大气污染，对提高城市空气环境质量，保障人民群众身体健康，具有十分重要的意义。
1、建立健全渣土管理规章制度，通过采取专项执法检查与联合执法检查相结合的方式，加大综合管理和执法力度。
2、实行联合执法新机制。市政管理、建设、环保、公安交管、城管执法、交通运输等部门要组建联合执法队，按照各自职责，加强日常的监督检查工作。建立和完善渣土管理的奖惩制度、渣土管理定期通报制度和责任追究制度。
3、加强对渣土源头的管理。重点做好施工工地和运输车辆管理工作，所有工地必须做到封闭施工、规范管理，沿街工地围挡要符合建设部规定等相关要求。严查运输装载渣土的车辆超过挡板高度，违者禁止上路行驶。
4、加强裸露山体治理，可栽植爬山虎等速生攀岩植物。
(五)关于解决停车难问题
停车难引发的出行不便、堵塞交通、影响生活质量等系列问题，已成为城市和谐发展的硬伤，解决停车难问题已经迫在眉睫。
1、实施停车场清理整顿，恢复原有的功能。政府相关部门要结合市情，尽快制定出台解决停车难问题的方案。政府有关部门要对城区现有停车场进行全面摸底调查，对被挪用的配建停车场进行清理，恢复原有停车功能。对于使用率较低的单位自有停车场，应采取相应措施促进其对外开放使用，提高停车泊位的利用率，盘活、用好现有停车场资源。
2、推进市区内停车场规划指标的适应性调整，加强规划执行的管理。落实停车场建设主体，确保规划的公共停车场建设到位、数量到位、功能到位。建立城市道路、绿化与停车设施同步规划、同步建设的制度，在新建改造城市道路时，利用边角地块增设泊位。严格规范新建道路、小区停车场的建设、管理，彻底杜绝停车场挪作他用。分区规划专业停车场建设，对拉沙石等建筑材料的车辆，建立专业市场停放车辆;对出租货车等设定专门停车场，进一步规范车辆停放秩序。
3、规范停车秩序，缓解市区停车难矛盾。按照便民利民、公开透明、能划尽划的原则，在城区主次道路两侧或单侧，不影响行人通行的前提下，合理划出停车泊位，相关部门加强管理。
(六)关于加强农贸市场管理
农贸市场是供经营者和消费者进场进行集中、公开交易农副产品的场所，是人民群众必需的、涉及千家万户生活、公益性较强的城镇公共配套设施，作为创建国家卫生城市达标必检项目之一，是亟需做好的重点工作之一。
1、严格执行有关文件规定，科学合理规划建设。各级各部门一定要按照《十堰城区农贸市场建设管理实施办法》、《十堰城区农贸市场分级管理制度》和《十堰城区农贸市场规划建设会商会审制度》等文件要求和职责，合理规划布局，抓好日常监管工作。对改变规划性质的农贸市场，进行排查，采取政府回购等方式，恢复其功能。要把农贸市场建设规划纳入城市总体规划，在城市新开发区和危旧房改造区，将农贸市场(农产品超市或专卖店)纳入商业网点进行配套规划和建设。
2、加快推进大中型老旧农贸市场的改造工程。对现有的大中型老旧农贸市场，引导市场业主通过多种渠道筹措资金，实现市场升级改造，按照创建要求达标。工商部门应会同相关部门以及各市场主办单位，共同研究长效管理的措施，加强日常管理，进一步规范市场内经营秩序。引导菜贩、菜农入市经营，充分发挥市场功能。城管部门负责对市场外部周边环境整治，使其入市经营，给市民创造一个舒适的生活环境。
3、做好疏堵结合，规范便民市场建设。为解决弱势群体就业和本地菜农卖菜问题，可在非主干道、背街小巷等，设置专门区域，规划便民摊点，定点定时开放，搞好卫生保洁等。可参考xx区黄花巷便民市场的做法，在取缔一批马路市场的同时也可解决市民买菜难问题。
(七)关于推进八进社区工程
社区创建达标工作是三城联创的基础和组成部分，进一步加强社区基础设施建设和社区综合管理，逐步提升和完善社区服务功能是创建达标的根本途径。
xx区、xx区和十堰经济开发区要组织开展以社区为单位的创建达标活动，扎实推进道路改造、环卫保洁、文体设施、路灯安装、安保设施、停车管理、便民市场、市容监管等八进社区工作。选择试点社区，尽快把各项工作落实到位，然后要逐步跟进在其它社区全面展开。市直、区直等各个相关职能部门要相互协调，密切合作，优先考虑试点社区各项设施的配备，努力推进试点社区创建达标工作。同时，社区要建立义务宣传员队伍，广泛深入地向市民开展三城联创宣传教育活动。
1、道路改造进社区。加强社区市政基础设施建设，重点完成纳入规划实施的内街小巷改造升级，切实改善社区居民生活居住环境。
2、卫生保洁进社区。调整充实保洁力量，配套增设垃圾容器及标准化公厕，提高环卫保洁质量和水平。
3、路灯安装进社区。背街小巷安装路灯等照明设施，方便社区居民出行，保障市民人身财产安全。市直各相关部门积极做好协调，确保路灯能亮起来。
4、文体设施进社区。在社区选择适当的位置，更新配置文娱设施，丰富社区群众文化生活，营造健康向上的浓厚氛围。
关于市创建国家卫生城市工作的调研报告各类报告
5、安保设施进社区。加强社区社会治安综合治理，重点路段等部位安装视频监控设备，组建义务巡逻队，大力落实人防、技防、物防措施，维护社区和谐安定。
6、停车管理进社区。按照市统一安排部署，积极协调、配合做好停车泊位规划设置管理等工作。
7、便民市场进社区。坚持疏堵结合原则，加大便民市场建设力度，引导坐商进店、游商归市。
8、市容监管进社区。深入推进城管进街办，探索健全综合执法进街办工作机制，加大市容监管力度。
(八)关于提高市民文明素质教育活动
开展形式多样，内容丰富的卫生知识宣传教育活动，是提高市民文明素质和提高市民对三城联创工作知晓率、参与率、满意率有效手段和方法。
1、广泛宣传发动，深入开展入户教育活动。积极探索宣传教育模式，通过开展入户宣传，利用市民学校、党员活动日等形式，开展健康教育活动，普及卫生防治知识，使市民自觉参与创卫，养成良好卫生习惯，使创建国家卫生城市工作家喻户晓，进一步提高市民文明卫生素养。
2、发挥职能部门优势，加强创卫知识的宣传力度。各机关各部门要充分发动机关干部职工带头学习、宣传创卫有关知识，努力塑造一个整洁、宜人的办公环境，为全市创卫工作做好表率。同时，还要带头搞好家庭环境卫生，积极参与社区创卫工作，不断美化自己的生活环境。
3、学校要开展丰富多彩的教育活动，进一步加大宣传覆盖面。学校要组织中小学校学生开展小手拉大手、争当文明小市民、创卫志愿者等活动，让他们从小养成良好的卫生习惯，充分调动学生、家长等社会成员参与三城联创工作的积极性和主动性，进一步带动全社会弘扬社会公德。
4、加大公益性广告宣传力度。重点是加大对创卫知识的宣传力度，形成网络、电视、广播、报纸等宣传的强大攻势，让广大市民家喻户晓，形成人人关心支持、积极参与创建活动的浓厚氛围。
农村卫生工作是我国卫生工作的重点，关系到保护农村生产力、振兴农村经济、维护农村社会发展和稳定大局。为促进我县卫生事业的发展，年初，县人大常委会把农村卫生工作列为今年一项重要的审议议题。审议前，组织了调查组，在县人大常委会副主任张建平的带领下，对我县农村卫生工作进行了调查。
先后听取了县卫生局有关工作汇报，深入走访下各、福应等12个乡镇、街道，实地走访县人民医院等5家县级医疗机构和8家乡镇（中心）卫生院，分别召开食品药品监督管理局等13个相关部门及相关医疗机构负责人座谈会，听取意见，了解情况。现将调查情况报告如下：
一、基本情况
近年来，县政府及卫生部门坚持以人为本，认真贯彻党和国家一系列关于农村卫生工作的方针政策及相关的法律法规，加强农村卫生工作，建立健全农村医疗卫生服务体系，促进农村公共卫生事业的发展。主要体现在以下三个方面：农村卫生工作情况调查报告由提供！
（一）农村卫生工作得到各级政府的重视
近年来,县政府把农村卫生工作作为新农村建设的一项重要内容，摆上重要议事日程，列入县经济社会发展规划。先后制订出台《关于加强农村公共卫生工作的实施意见》、《关于建立新型农村合作医疗保障制度的试行意见》等相关政策文件。省、市、县重视农村卫生事业投入，xx年共投入4450万元，其中县财政投入1895万元，加大了对公共卫生和医疗事业的投入力度。积极开展卫生有关政策法律法规和卫生知识的宣传教育。各乡镇（街道）重视卫生工作，明确分管领导，建立工作机制，强化工作落实，抓好本区域内的农村卫生工作。
（二）农村公共卫生工作扎实推进。
1、实施农民健康工程成效显著。“农民健康工程”是xx年省、市、县政府为民办实事工程。我县全面开展农村公共卫生三大类12项服务，xx年为13万多名农民进行免费健康体检，并建立健康档案，实行分类管理。该工程受到了上级有关领导的肯定，中央电视台等多家媒体先后进行采访报道。新型农村合作医疗制度运转有序，三年来，已基本建立新型农村合作医疗框架，初步形成有效的运行机制。xx年，全县参保人数33万多人，参保率达78%，累计有近40万人次享受了新型农村合作医疗补偿，在一定程度上减轻了参保农民患者的医疗负担。
2、农村疾病预防控制有效开展。坚持预防为主的方针，高度重视非典、人禽流感等传染病的预防工作，重点传染病得到有效控制。实施免疫规划，儿童“五苗”接种率均达95%以上。积极开展传染病防治知识宣传和慢性非传染性疾病的防治工作，全县无重大疫情发生。
3、积极做好农村妇幼保健工作。扎实开展“母婴健康工程”工作，xx年孕产妇首次实现零死亡，儿童死亡率逐年下降。四是大力开展环境卫生整治活动。以改水改厕为重点的卫生环境整治力度加大。目前，全县共有560个自然村建起了自来水站，19万多人用上了自来水，拆除露天粪坑8000多只，建成公厕349座，完成4.7万户厕所改造。五是无偿献血工作成绩突出。全县无偿献血工作6次被评为省、市“无偿献血先进县”。xx年10月，县政府作为全国唯一的县级单位荣获全国无偿献血促进奖。
（三）农村医疗卫生服务体系建设逐步完善。
1、建立健全县、乡、村三级卫生服务网络。形成了7家县级医疗卫生机构、18家乡镇（中心）卫生院为社区卫生服务中心、42个村级社区卫生服务站。
2、对乡镇（中心）卫生院推行股份责任制改革，在中心卫生院全面实行经济目标管理责任制。实施农民健康工程，改进服务模式，乡镇（中心）卫生院经营状况得到了一定的好转。
3、农村卫生人员队伍建设得到加强。严把人员入口关，严格要求，考录优秀毕业生，充实到农村医疗机构。实施了乡村卫生技术人员素质提升工程，通过开展“十佳驻村医生”评选、举办各类业务培训、组织各类学历教育等形式，进一步提高农村卫生技术人员的业务水平。四是全力抓好医疗质量建设。制订了《仙居县医疗质量建设工作方案》，加强医疗单位自身能力建设，通过开展等级评审，提高了医院的管理层次和服务水平。
二、存在的主要问题
（一）农村卫生工作的氛围还不浓。各级政府及相关部门对做好农村卫生工作的重要性认识还不够到位，社会发展以人为本、人的发展以健康为本的意识及大卫生理念还不强，未形成农村卫生工作合力。卫生法律法规政策及卫生知识的宣传教育还不够，广大群众卫生主体意识不强，缺乏保健康的理念和基本卫生保健知识，预防为主的思想还没有形成共识，重治疗轻预防的观念仍然没有改变。
（二）农村医疗卫生服务能力还不够强。
1、医疗机构基础建设滞后。我县医疗机构普遍缺少发展规划，经营场所十分紧张。县人民医院作为全县最大的综合性医院，占地面积仅40亩，医疗用房十分拥挤，远远满足不了群众的医疗服务需求，xx年医院迁建工程完成了工程立项和土地报批，但由于各种原因，至今未动工，严重制约了医院的建设和发展;中医院、妇保院、精神病院等县级医院和横溪、白塔、下各等中心卫生院的经营场所不足，精神病院房屋紧张、条件简陋，县疾控中心、城关医院至今还在租用房屋办公;多数医疗单位普遍存在设施设备落后等问题，乡镇卫生院还没有配备救护车，难于开展有效的医疗卫生服务。
2、医疗技术人员队伍建设与医疗卫生事业发展不相适应。全县医疗卫生人才缺乏，特别是高学历和高职称人才严重缺少，在全县1350名卫生技术人员中，本科学历仅占14.9%，高级职称只占6.8%;乡村卫生技术力量更加薄弱，514名卫生技术人员，本科学历只有16人，高级职称仅有6人，中级职称也只有96人，人才问题严重影响医疗技术水平、医疗质量和医疗可信度;基层医务人员工作环境差、压力大、工资低，养老保险、医疗保险等基本社会保障还未落实。
3、医疗质量仍需提高，医疗秩序有待规范。医务人员服务意识不够强，病人外流现象不少;医疗纠纷发生呈上升趋势，医～件时有发生，处理难度较大;个体医疗单位数量多，管理较难，打击非法行医难度大。四是村级卫生服务网络薄弱，全县722个行政村只有42个村级服务站，群众就医不便反映较大。
（三）农村公共卫生建设缓慢。
1、疾病预防控制和妇幼保健工作还有薄弱环节。各类传染病预防及重大疾病防治任务依然很重，群众疾病预防观念不强。
2、食品安全隐患和药品监管问题反映较大。农产品调入问题越来越突出，农产品检测体系不健全，检测设施设备落后，粮食、蔬菜等农产品质量安全管理问题突出。农村药品供应网络不够健全，药品监管相对薄弱，群众用药安全难以保障。
3、农村环境卫生整治任务艰巨。农村饮用水水质安全问题较为突出，横溪、白塔等乡镇及周边平原村、城郊结合部等没有集中供水设施，直接饮用地下水，由于地下水污染，饮水安全问题突出，群众呼声较大;露天粪坑仍普遍存在，改厕任务较重，有的村虽然建了公共厕所，但后续管理工作跟不上，没有发挥作用;县生活垃圾处理工程进展缓慢，城镇、农村生活垃圾处理运作机制缺乏，环卫设施缺少，垃圾处理问题突出;排污问题没有引起重视，排污设施没有配套，地下污染严重。上述公共卫生问题的'存在，致病返贫现象突出。
（四）农村卫生投入相对不足。县财政虽然每年对卫生事业的投入不断增加，但卫生事业经费所占同级财政支出比例却不断下降。社会资金投入卫生事业渠道不宽，数量不多。由于投入不足，制约着疾病预防控制、卫生执法监督、改水改厕等公共卫生建设以及医疗卫生单位基础设施建设和设备更新，影响了我县农村卫生事业的发展速度。
（五）新型农村合作医疗制度还不够完善。
1、对农医保的政策宣传不够，部分农民对农医保的认识存在偏差，群众参保积极性还不高。
2、农医保政策还不够完善。群众对门诊报销、在外地看病报销手续、额度、参保率任务指标等意见较多。
3、筹资难度较大。我县外出人口较多，以户为单位收取难度较大，部分乡村干部存在畏难情绪。有集体经济的村由集体支付，影响村经济发展，干部反响较大。
三、几点建议
（一）进一步强化保健康促发展理念，营造全社会共同做好农村卫生工作的良好氛围。健康是人生最大的财富。做好农村公共卫生工作、加强医疗卫生服务、提高人民健康水平，是造福人民的一件大事，是构建和谐社会、促进经济社会协调发展的一项重大任务，是各级党委政府义不容辞的责任。县政府要从落实执政为民的职责出发，充分认识加强农村卫生工作的重大意义，进一步加强对农村卫生工作的综合领导。要深入贯彻中央、省、市关于农村卫生工作方针政策，制订农村卫生事业发展规划，明确目标，落实相关部门及乡镇（街道）在农村卫生工作中的职责和任务，加强组织协调，形成相关部门、乡镇（街道）密切配合、齐抓共管的整体合力。要重视和加强对卫生法律法规政策及卫生知识的宣传教育，提高群众的卫生主体意识，增强预防保健理念，动员全社会力量共同做好农村卫生工作，营造保健康、促发展的社会氛围。
（二）进一步加强农村医疗卫生建设，提高医疗技术服务水平
1、要加强医疗机构基础设施建设。要对各医疗机构发展作出统筹规划，明确发展规模。要高度重视县人民医院建设，尽快研究，科学确定建设方案，积极组织实施，加快解决目前县人民医院用房紧张的突出问题。重视县级医疗机构和乡镇（中心）卫生院的发展，抓紧县疾控中心、城关医院的迁建工程建设，积极帮助解决县中医院、妇保院和横溪、白塔、下各等中心卫生院的扩建问题，重视解决县精神病院用房紧缺、医疗条件落后、经费缺少等实际问题和一些乡镇卫生院的危房问题。更新医疗机构的设施设备，提高医疗检查可信度，适应医疗发展需求。
2、要加强医疗技术人员队伍建设。医疗机构的生存与发展，关键取决于医疗技术水平，医疗技术人才决定着医疗技术水平。因此，要加大医疗技术人才引进和培养力度，建立和完善人才引进机制，改进人才引进和考录政策，合理配置人才。加强在职医务人员教育培训，不断提高中、高级医师及执业医师的从业比例，进一步提升医疗技术人员整体素质。重视解决医疗卫生人员的养老保险、医疗保险等基本社会保障问题。
3、要加强医疗质量建设，规范医疗秩序。县人民医院要培养和集聚高、精、尖医疗专家，不断推进全县医疗卫生技术上新台阶，减少病人外流。乡镇（中心）卫生院要加强医疗能力建设，不断提高全科医术水平。加强医疗质量管理，减少医疗事故的发生。要重视发挥中医药在农村卫生服务中的优势和作用，积极挖掘、收集和整理民间医药技术及祖传秘方。要加强医疗卫生行风建设，抓好医德医风，增强医务人员服务意识和职业自律意识。加强对个体医疗单位管理，发挥个体医疗单位方便山区群众就医的积极作用，坚决打击各类危害农民群众健康的非法行医行为，规范医疗秩序。
4、要深化医疗卫生管理体制改革。要遵循政府主导、社会参与、转换机制、加强监管的原则，从解决群众反映最强烈的突出问题入手，深化医疗卫生管理体制改革，完善医疗机构运行机制，强化公共服务职能，规范服务行为。要推进乡镇（中心）卫生院改革，合理配置资源，改进服务模式，形成有生机活力的用人机制和分配激励机制，提高效率。加强村级卫生社区服务网络建设，担负常见病初诊治及预防保健任务。发挥社会个人举办的医疗机构作用，完善乡村卫生服务管理一体化，提高整体效能。
（三）进一步加强农村公共卫生建设，为农民健康提供基本保障。公共卫生是人民健康的源头。
1、要加强疾病预防控制工作。要坚持预防为主、防治结合的方针，加强重点传染病、职业病等重大疾病的预防控制，健全农村公共卫生事件应急体系建设，提高处理重大疫情和公共卫生突发事件的能力。
2、要加强妇幼保健工作。要认真实施母婴健康工程，重视产科、儿科建设，加强孕产妇和儿童保健工作，提高出生人口基础素质。
3、要加强药品、食品卫生安全管理。要建立健全农村药品供应和监督网络，加大药品购销监管力度，组织对农村卫生机构的药品采购渠道、质量、期限及药价的检查，保证农民用上安全、有效、价廉的药品。要以实施“食品放心工程”为载体，积极开展卫生综合执法监督，加大对食品生产、加工、销售及餐饮业的监管力度，加大对化肥、农药、兽药、饲料添加剂和生长激素等农业投入品整治力度，从源头上防止农产品污染。加强食品安全标准和检验检测体系建设，尽快建立县药品农产品综合检测中心。
4、要进一步重视以改水改厕为重点的环境卫生整治工作。要加快横溪水厂建设，及早解决横溪、白塔等乡镇的饮用水问题，加强城郊结合部的自来水管网设施建设，切实解决城郊居民饮用水水质安全问题。要加强农村卫生户厕建设，公共厕所建设要因地制宜，发挥已建公共厕所的作用。要抓紧县垃圾处理工程建设，力争如期建成使用。改善农村垃圾处理设施，提高处理能力，建立符合我县实际的城镇、乡村垃圾分级处理运作机制。要重视乡村排污设施建设，农村环境卫生整治要充分发挥居民、村民的主体作用，引导建立良好的卫生习惯，倡导科学、文明、健康的生活方式，改善农村环境卫生，提高生活质量。
（四）进一步加大投入，为农村卫生事业发展提供有力保证。
1、要严格按照中央、省级有关农村卫生工作政策规定，增加对农村卫生的投入，其增长幅度不低于同期财政经常性支出的增长幅度。卫生事业经费投入占同级财政支出的比例逐年有所提高，每年增加的卫生事业经费主要用于发展农村卫生事业，保证卫生监督、疾病预防控制、妇幼保健和健康教育等公共卫生经费及农村卫生服务网络建设资金。
2、要合理安排乡镇（中心）卫生院基本医疗服务经费和农村卫生事业发展建设资金，加强农村卫生经费管理，充分发挥资金使用效益。要发挥市场机制的作用，多渠道吸引社会资金投入卫生事业，形成投资主体多元化、投资方式多样化的投入体制。
（五）进一步完善农村合作医疗制度，解决农民因病致贫、返贫问题。
1、要进一步统一思想，切实提高广大干部群众对新型农村合作医疗制度的认识，广泛深入地开展政策宣传和典型引导，提高农民的自我保障意识、互相共济意识和健康风险意识，调动农民参保的积极性，提高参保率，减轻村级经济负担。
2、要认真研究新型农村合作医疗实施中存在的突出问题，努力从管理制度上加以完善。对医疗报销、手续办理、报销额度、参保率任务指标、定点医院设置等问题，要专题研究，加以改进。
3、要积极做好农医保的筹资工作，形成有效的筹资机制，用好、管好农村合作医疗基金，保证合作医疗资金有序运转，发挥农村合作医疗的最有效的作用，提高农民健康水平。
农村卫生工作是我国卫生工作的重点，关系到保护农村生产力、振兴农村经济、维护农村社会发展和稳定大局。为促进我县卫生事业的发展，年初，县人大常委会把农村卫生工作列为今年一项重要的审议议题。审议前，组织了调查组，在县人大常委会副主任的带领下，对我县农村卫生工作进行了调查。先后听取了县卫生局有关工作汇报，深入走访城关镇、大红城乡、舍必崖乡等17个乡镇、街道，实地走访1家二级乙等医院和一级妇幼保健所、13家一级乡镇卫生院，分别召开食品药品监督管理局等相关部门及相关医疗机构负责人座谈会，听取意见，了解情况。现将调查情况报告如下：
一、基本情况
近年来，县政府及卫生部门坚持以人为本，认真贯彻党和国家一系列关于农村卫生工作的方针政策及相关的法律法规，加强农村卫生工作，建立健全农村医疗卫生服务体系，促进农村公共卫生事业的发展。主要体现在以下三个方面：
（一）农村卫生工作得到各级政府的重视
近年来,县政府把农村卫生工作作为新农村建设的一项重要内容，摆上重要议事日程，列入县经济社会发展规划。先后制订出台《关于加强农村公共卫生工作的实施意见》、《关于建立新型农村合作医疗保障制度的试行意见》等相关政策文件。自治区、市、县重视农村卫生事业投入，仅期间，内蒙古先后投入46亿元，完成3000个医疗卫生机构建设，基本医疗卫生服务能力明显提升。全区公共卫生机构建设得到强化，重大和基本公共卫生服务取得明显进展。积极开展卫生有关政策法律法规和卫生知识的宣传教育。各乡镇（街道）重视卫生工作，明确分管领导，建立工作机制，强化工作落实，抓好本区域内的农村卫生工作。
（二）农村公共卫生工作扎实推进。
一是实施农牧民健康工程成效显著。“农牧民健康工程”是对乡镇中心卫生院，县级卫生防疫站、妇幼保健所，贫困旗县综合医院，边境旗市的一般卫生院进行重点建设。到20xx年，我县一级乡镇卫生院医疗工作的基本条件达到国家标准，能开展对常见病、多发病的诊治，进行急、重、危病人的抢救、转诊工作。期间，新型农村牧区合作医疗制度快速发展，截至20xx年底，全区参合农牧民达1214.6万人，人均筹资155元，最高支付限额达到农牧民人均纯收入6倍以上。
二是农村疾病预防控制有效开展。坚持预防为主的方针，高度重视非典、人禽流感等传染病的预防工作，重点传染病得到有效控制。实施免疫规划，到20__年，全区90％的县级卫生防疫站达到自治区标准，真正成为适应本地区实际需要的疾病预防控制和卫生执法监督指导中心。
三是积极做好农村妇幼保健工作。扎实开展“母婴健康工程”工作，到20__年，全区90％的妇幼保健所达到自治区标准，成为适应本地区需要的妇女儿童卫生保健和疾病防治中心。能够组织、指导基层普及妇幼卫生科学知识，负责培训妇幼保健人员，对临床产科、儿科、计划生育等进行技术指导，开展对妇女儿童常见、多发疾病的诊治、抢救、转诊工作，并能解决本地区妇幼专业疑难问题。
（三）农村医疗卫生服务体系建设逐步完善。
一是加强农村卫生机构建设。村卫生室承担规定的疾病预防、妇幼保健、健康教育、残疾人康复等工作，提供常见病、多发病的一般诊治和转诊服务。要按照方便群众、合理配置卫生资源的原则设立村卫生室，邻近行政村可以联合设置
卫生室。可采取村民委员会办、乡镇卫生院办、乡村联办、社会承办或有执业资格的个人承办等多种形式举办村卫生室。村卫生室要积极提供巡诊和上门服务，有条件的地方可建立农村居民健康档案，签订服务合同，开展社区卫生服务。
二是加强农村卫生机构监督管理。县级卫生行政部门要按照国家有关卫生法律法规，加强全行业管理和卫生监督执法工作，严格农村卫生机构、从业人员、卫生技术应用的准入，建立并完善农村卫生技术人员考核制度，禁止非卫生技术人员进入卫生技术岗位，杜绝不具备执业资格的人员执业，严厉打击非法行医。逐步推行农村卫生机构药品集中采购，也可由乡镇卫生院为村卫生室统一代购药品，保证药品质量。县级价格主管部门要规范农村卫生机构价格行为，加强对农村卫生机构执行药品和医疗价格政策的指导和监督检查。
二、存在的主要问题
（一）乡镇卫生院服务能力差
1.政策扶持不足。大部分旗县区不能按现有的国家政策定额或定项给予乡镇卫生院财政补助，在乡镇卫生院产权结构、投入回报机制上不明晰，降低了乡镇卫生院在筹资、融资上的吸引力。强调能人效应的时候多，思考制度管理的时间少，没有有效探索建立发现、选拔、培养人才的有效机制。造成乡镇卫生院从业人员勇于改革探索，参与市场竞争的应变能力较差，大锅饭思想严重，只讲公平，不讲效率，服务能力差。
2.卫生院人员业务素质偏低，乡镇卫生院发挥职能不全。近年来，由于乡镇卫生院人员待遇不能保证，人员流失严重，加之大中专毕业生很少进入卫生院工作，使得卫生院缺少业务人员，同时卫生院也拿不出专款对现有医生进行继续医学教育，造成专业技术人才短缺，人员技术结构断档，久而久之形成人才青黄不接的局面。造成技术力量差和服务水平不高的局面，业务萎缩、效益下降。各卫生院不得不采取重治轻防的办法，有的卫生院甚至连基本的防保工作任务都不能保证完成。
（二）卫生防御体系职能不健全
1.疾控事业的建设、管理与发展方面。乡村疾病预防控制工作仍十分薄弱，基层疾控机构与医疗卫生机构之间还没有建立起密切的协作联系机制，农民得不到健全的公共卫生服务；基层人员队伍素质偏低，由于体制机制不完善，缺乏稳定和吸引人才的条件，在疾病预防控制队伍中，非技术人员多，高学历人员少，老龄化现象十分严重，影响工作的深入开展；疾控应急处置能力亟待提高，覆盖县乡的传染病疫情和突发公共卫生事件监测网络报告系统已基本建立，但预测预警能力较弱，医疗机构的发现报告和早期处置传染病等应急意识不强，在应对各类突发事件中，装备严重不足，还没有真正实现科学化、规范化、制度化管理。
2.卫生监督执法方面。旗县卫生监督办公用房全部为借用别单位的，办公条件丞需改善。卫生监督人员缺乏，经费难以保证，农村卫生监督任务难以到位，为农村公共卫生应急事件处理埋下隐患。卫生执法手段落后，缺乏必要的应急快速检测设备、车辆及取证工具，严重影响了对卫生应急事件的处理能力；卫生执法业务经费严重不足，卫生监督人员长期没有业务培训经费，影响了卫生监督工作的开展和队伍建设，卫生监督人员越来越不能适应社会发展对其提出的要求。
三、建议及对策
（一）对各级医疗机构建设和管理的建议
1.进一步完善各级医院基础设施建设。县级医院和乡镇卫生院是农村卫生服务体系建设的关键所在，要根据国家、自治区的标准合理确定布局，并按相应类别标准，调整其规模和功能，集中力量加强基础设施、设备装备和人才队伍的标
准化建设，提高技术水平和服务质量，努力将其建设成区域性的地段医疗保健服务中心。
2.理顺乡镇卫生院的管理体制。旗县区卫生行政部门统一管理所属乡镇卫生院的人、财、物及业务工作，行使对乡镇卫生院发展规划、资格准入、院长聘用、政府投入经费等方面的管理职能。依照国家有关规定，对乡镇卫生院的从业人员、大型设备、卫生技术应用等要素严格准入，规范管理。乡镇卫生院要协助旗县区卫生行政部门开展农村卫生行政执法工作，加强对辖区内公共卫生和医疗市场的监管，协调解决各种矛盾，动员和组织社会各方面力量，共同发展农村卫生事业。
3.推进人事制度和分配制度改革。乡镇卫生院设院长1人，副院长1～2人，坚持公开、平等、竞争、择优的原则，招聘作风好、懂技术、擅管理的中级职称以上优秀人才担任，每届任期三年，实行任期目标责任制；旗县区卫生行政部门要制定乡镇卫生院院长的考核、奖惩办法，经考核不称职的卫生院院长要予以解聘；乡镇卫生院院长必须经过自治区或市卫生行政部门的管理业务培训。
4.推行乡村卫生服务“一体化”管理。
一是把好乡村医生的准入制度。加强对现有乡村医生的学历教育，乡村医生要达到中等以上学历水平，目前尚未达到的，通过考试逐年淘汰不合格的乡村医生，到20__年，乡村医生要达到执业助理医师以上资格；新进入村卫生室的乡村医生应具备执业助理医师以上资格，通过群众、村委推荐，乡镇卫生院审核，旗县区卫生局审批，市卫生局备案等逐级考核审查制度，确保准入上岗的乡村医生具有良好的医德医风和较强的业务素质；乡镇卫生院对乡村医生实行统一调配，实行聘用制。
二是严格村卫生室的准入制度。旗县区卫生局要按照区域卫生规划原则，以乡镇卫生院为中心，对村卫生室进行统筹规划，合理布局；村卫生室主要承担农村常见病诊治、疑难病人转诊、预防保健和健康宣传等工作，要通过对行政、业务、药品、财务等四方面的统一管理措施，强化乡镇卫生院对村卫生室的监管作用。
三是规范卫生服务行为。旗县区卫生局要制定乡、村两级医务人员的行为规范，规范乡村卫生人员的服务行为，加强职业道德和社会公德教育，增强救死扶伤的人道主义责任感。
四是统一药品购销和规范用药。旗县区卫生局逐步推行药品统一配送制度，村卫生室用药由乡镇卫生院统一代购，但代购方不得以谋利为目的；根据自治区卫生厅有关文件要求，制定村级医疗机构的基本用药目录，规范用药行为，确保农村群众用药安全有效。
五是规范乡村医生例会制度。各乡镇卫生院至少每两个月召开一次乡村医生例会，通过例会，以会代训，监督管理，加强乡村医生的业务知识培训，增强与乡村医生的联系。
六是逐步开展农村社区卫生服务。乡镇卫生院可开展农村社区卫生服务，与乡村医生共同完成农村居民健康调查，建立居民健康档案，掌握医疗卫生服务对象，拓宽卫生服务领域和服务项目，为促进乡镇卫生院自我发展打下基础。
（二）疾病预防控制工作的建议
进一步完善服务体系，提高工作效率，理顺管理体制，建立和健全经费保障机制，保证公共卫生服务供给；更需要健全和完善绩效考评等各项制度，进一步提高疾病预防控制机构服务能力和工作水平，提高重大传染病防控应对能力。
党的xx大报告指出，“健康是人全面发展的基础，关系千家万户幸福”，并把“建立基本医疗卫生制度，提高全民健康水平”列为加快推进以改善民生为重点的社会建设的六件大事之一。因此，切实加强我县农村公共卫生工作，努力提高广大农民群众健康水平，对于认真贯彻xx大精神，深入贯彻落实科学发展观，促进全县经济社会全面协调可持续发展，有着十分重要的现实意义。
一、我县农村公共卫生建设的现状
近年来，在县委、县政府的重视下，农村公共卫生管理体制和服务网络日益完善，疾病防控工作不断强化，妇幼保健工作水平明显提高，爱国卫生运动深入开展，卫生监督执法力度逐步加大，基本医疗服务得到改进，整个农村公共卫生工作取得了较好的成效。
(一)深入实施农民健康工程，农村医疗卫生服务体系初步形成。我县坚持以农村卫生、社区卫生和公共卫生为重点，深入实施“农民健康工程”，抓规范、建网络、铺摊子、打基础，农村医疗卫生服务工作得到优化。一是农村公共卫生工作初显成效。20__年初，根据我县的具体情况，将现有农村医疗卫生资源进行了整合，在全县共设置了9个社区卫生服务中心，38个社区卫生服务站，确定了303名驻村责任医师。社区卫生服务中心承上启下作用显现，社区卫生服务工作全面展开，社区卫生服务站已基本能承担三大类十二项中的各项任务。到目前为止，我县责任医生进村入户率达95.3%，共为23.57万名农民进行了健康体检，体检率达72%以上;建立了农民健康档案，建档率达80%以上，其中梳理出高血压、糖尿病、肿瘤、冠心病等慢性疾病对象21035人，年上门随访人均4次以上，上门随访率达95.3%。二是新型农村合作医疗平稳运行。我县的新型农村合作医疗体制通过政策调整和各部门的共同努力，农民参合积极性大大提高，参合率从20__年的72.9%，提高到20__年的85.4%。今年1至10月，全县共发放报销款1250万元，其中1万元以上有150人，共有10300名住院患者、28万人次门诊患者享受到了新型农村合作医疗的实惠。全省城乡社区卫生工作暨农村合作医疗会议后，今年我县的筹资标准提高到70元/人，争取末人均筹资达到100元的标准。同时，信息化建设有望在年底前完成，《xx县新型农村合作医疗五年发展规划(20__-20__年)》正在草拟中，《xx县新型农村合作医疗暂行办法》已由县长办公会议通过，将于明年1月1日开始实施。三是农民健康体检工作有序进行。由县新农医管委会统一领导，各乡镇政府组织宣传发动，体检对象是持有20__年发放“健康体检券”的农民、全县0--7岁儿童及中小学生。各定点单位制订体检计划，抽调骨干医生，规范填写体检表，及时作出体检结论，并反馈给农民。从20__年10月到20__年9月，已完成了23万多人次的农民健康体检任务。其中0-7岁儿童和中小学生63643人次，成人174148人次，占参加新农合农民的82.38%，占全县农民总数的59.86%。
(二)坚持防治并举，预防保健工作得到加强。近年来，围绕农村公共卫生体系建设，我县不断加强传染病防治及突发公共卫生事件的控制与管理，不断深化做好霍乱、结核病、性病、艾滋病及夏季肠道传染病等各项防治工作。针对我省部分县、市发生的霍乱疫情，为提高我县对霍乱的防控能力，卫生部门制定了《20__年xx县霍乱防控应急演练方案》，成功开展了霍乱应急实战演练，进一步提高了全县各公共卫生机构和医疗机构的应急反应、协同配合和快速救治能力。全县7个乡镇卫生院的接种门诊达到了市级规范化门诊标准，儿童计划免疫工作规范有序，“四苗”接种率始终保持在95%以上。20__年11月29日，建筑面积3898.7平方米，预算总投资825万元的县疾控中心新大楼工程正式落成搬迁，大大改善了我县公共卫生管理和服务条件，将为我县提升应对突发公共卫生事件的能力、提高疾病预防控制水平发挥更加有益的作用，标志着我县公共卫生体系建设上了一个新台阶。
(三)以专项整治为重点，卫生监督执法取得明显成效。近年来，在全县范围内组织开展了以专项整治为重点的农村卫生监督执法工作，通过一系列的卫生执法行动，及时查处了一些有损于农民群众利益的卫生违法行为，有力地整顿和规范了食品卫生、公共卫生和农村医疗市场秩序，保障了农民群众的身体健康。在“两会”、黄金周、省残疾人艺术表演、高考等重大活动和节日中专门制定方案，周密安排力量，认真落实各项检查和指导措施，圆满完成卫生安全保卫工作。到今年10月底，共出动卫生执法人员232人次，对县城218家餐饮单位、71家食堂进行486家次的全面监督检查，取缔38家，当场处罚案件80起，立案查处13起，罚没款1.8万元。县城持卫生许可证经营的餐饮单位达201家，持证率92.5%;建立原料进货索证的餐饮单位和食堂261家，比例达90%;289家餐饮单位和食堂销售使用的猪肉来自定点屠宰企业，比例达100%;实施食品卫生量化分级管理100%。同时，根据《xx县城乡卫生监督体系建设实施意见》关于“在县卫生监督所下设卫生监督分所”的要求，以每2--4个乡镇或6--12万人口设置一个派出机构的标准，拟在、舒洪、新建、直属设置四个卫生监督分所。目前卫生监督分所已正式成立，进一步推动卫生监督向农村的延伸。
(四)以母婴健康工程为抓手，妇幼保健工作不断深入。积极实施“母婴健康工程”、“妇女健康促进工程”，大力开展妇女病普查、围产期保健、婚前医学检查、新生儿疾病筛查、听力筛查和“三项监测”等工作，有效地提高了全县妇女儿童的健康水平和新生儿素质。在新农合体检中推开对农村妇女病的免费普查工作，达到省厅要求的80%检查率。孕产妇系统管理率92.35%，高危孕妇县级筛查率86%，妇女病查治率2.12%，婚前保健咨询率85%，产前筛查率19%，新生儿疾病筛查率91%，新生儿听力筛查率60%。
(五)以创省级文明县城为载体，农村生活环境得到一定改善。进一步巩固“创卫”成果，深入开展卫生镇、村、户和卫生先进单位创建活动，推动爱国卫生向纵深发展;全面巩固灭蟑成果，今年10月顺利通过市爱卫办“灭蟑先进城区”的复查;按照建设社会主义新农村要求，开展“亿万农民健康促进行动”;继续深入开展农村改水、改厕工作，提高农村自来水受益率、卫生厕所普及率、粪便无害化处理率，努力改善农村人居环境，提高农民的整体健康水平。
二、农村公共卫生工作中存在的问题和困难
(一)财政投入不足，制约了农村卫生事业的发展。一是基础设施建设薄弱。乡镇卫生院由于缺乏必要的投入，医疗器械短缺、设备简陋、老化问题相当普遍，离农民健康需求还有一定的距离。二是卫生院负担重，农村卫生人员工资待遇低。由于设备简陋，医疗水平上不去，导致卫生院普遍效益差，职工收入低。
(二)农村卫生技术人才较为缺乏，结构不合理。就整体而言，我县卫生技术队伍存在总量不足、素质不高、队伍不稳等问题。从人员结构看，乡镇卫生院多以中专毕业的卫生技术人员为主，缺少大专以上层次的卫生技术人员。其业务素质普遍较低，受到多种因素制约：一方面，在岗人员业务深造的机会少，医疗水平难以提高;另一方面，乡村卫生院基础设施薄弱，条件差，待遇低，不仅缺乏吸引人才的优惠条件，连职工的正常工资都无法保证，难以留住高素质人才，一些如外科、妇科、放射、检验、b超等短缺专业的人才更为缺乏。
(三)农村卫生条件普遍较差，广大群众卫生防病意识不强。由于我县经济水平总体不高，村集体经济薄弱，用于改善村庄环境、保障群众生活安全的基础设施投入十分有限。截止20__年底，全县自来水普及率虽已达到81.62%，但绝大多数供水点均未实行常规消毒;卫生厕所普及率虽已达到80.2%，但大多数没有三格式化粪池，粪便无害化处理率低。另外广大群众受经济条件、文化水平及传统观念的影响，卫生意识淡薄，对常见传染病和群体性食物中毒的预防措施知晓少，生活习惯普遍较差，喝生水、吃腌制食品、熟食生吃等现象十分普遍，“不干不净、吃了没病”观念严重，“小病能拖则拖、大病能捱就捱”，及时就诊率低。种种问题的存在，一旦有传染源出现，极易造成疾病暴发和流行。
三、进一步加强我县公共卫生建设的对策和建议
根据农村卫生事业要与农村经济社会协调发展的原则，以及建立起符合xx大报告中关于“全民医疗总覆盖”的要求，必须采取切实措施，进一步加强我县农村的公共卫生建设。
(一)坚持科学发展，进一步加大政府投入力度。必须按照科学发展观的要求，在大力推进经济发展的同时，更加注重加快社会发展。就卫生事业而言，要进一步加大政府对卫生事业的投入，努力加快我县公共卫生体系建设，尽快建成覆盖城乡、功能完善的疾病预防控制体系、卫生监督体系和医疗救治体系。要切实加强农村卫生机构基础设施建设。县政府应积极调整财政支出结构，逐步加大对农村卫生基础设施建设的投入力度，为建设农村卫生保健的长效防治机制提供财力保证。对于乡镇卫生院，也应分阶段安排一定比例投资。按照统筹规划、分类指导、分步实施、加快进度的原则，完成好乡(镇)卫生院房屋设备的改造和建设任务。
(二)坚持统筹发展，努力构建疾病预防、妇幼保健和卫生监督体系建设。建立以县疾病预防控制中心为主体、乡镇卫生院(社区卫生服务中心)为枢纽、社区卫生服务站为基础的疾病预防控制体系。进一步加强妇幼保健工作，加大重点人群的监测力度，开展妇女病普查、围产期保健、婚前医学检查、新生儿疾病筛查及“三项监测”等工作。积极争取其他卫生监督分所建立，争取到20__年建成以县卫生监督所为主体、各派出机构为补充的卫生监督体系。
(三)坚持协调发展，努力解决好农民的基本医疗问题。虽然近年来我县积极实施了农村合作医疗工作，但是大病保障型合作医疗制度还不能从根本上解决农民的基本医疗问题，农村“有病不看、看不起病”的现象还不同程度存在，农村因病致贫、因病返贫的现象还比较突出。我县一些传染病、地方病、职业病和一些严重疾病仍然不同程度地危害着他们的身体健康。因此，必须进一步重视和加强农村卫生工作，完善合作医疗制度，大力开展城镇社区卫生服务，努力解决农民和城镇居民的基本医疗问题。
(四)坚持可持续发展，努力改善农村卫生条件。要广泛开展全民爱国卫生运动，加强农村公共卫生设施建设，整治农村环境卫生，消灭“四害”，改变“脏、乱、差”面貌，消除危害人群的各类环境因素，改善社会公共卫生状况，努力降低传染病发病率，提高农民的生活质量。深入开展“亿万农民健康促进行动”，采取多种形式普及疾病预防和卫生保健知识，引导和帮助农民养成良好的卫生习惯，破除迷信，摒弃陋习，倡导科学、文明、健康的生活方式。
(五)坚持改革创新，努力解决卫生事业发展中深层次的问题。一是要切实转变政府职能。公共卫生是政府社会管理职能的重要内容，政府必须充分发挥在公共卫生领域的职能，把卫生工作摆上重要议事日程，加大投入力度，改进医疗卫生体制，逐步完善卫生监督体系，加强公共卫生事业。作为卫生行政部门其职能要逐步转移到管理公共卫生上来，努力在严格行业监管、维护良好的医疗秩序、为群众提供基本医疗服务上见成效。二是明确创建卫生强县工作目标，推进我县卫生事业快速发展。按照我省卫生强省、强县的目标和要求，加大基础设施投入力度，增加专业技术力量，提高医疗服务水平，各项指标均要达到省厅有关要求。三是整合全县医疗卫生资源，研究制订科学规划。结合我县实际，整合现有的医疗卫生资源，研究制订合理规划，积极探索有效的农村卫生服务体系建设，以便更好地为农民群众服务。
(六)坚持因人施教，努力提高农村卫技人员综合素质。认真落实“万名医师支援农村卫生工程”，加快卫生院技术人才培训进程。一是提高乡镇卫生院长的管理水平。农村公共卫生服务项目的实施，对卫生院院长的管理水平提出了更高的要求，如何调动卫生院职工的积极性，如何统筹安排各项工作等，都与院长能力的好坏直接相关。二是增强卫生院职工的整体素质。认真抓好驻村联村责任医生轮训工作，积极培养一批“一专多能”的复合型农村卫技人才，为全面落实农民健康工程提供技术保障。
一、问题的提出
最近我发现我们学校旁边的河里、路上又有了不少新的垃圾。同学们也不保护环境，垃圾随手就扔，即使垃圾箱就在旁边，也不愿不去扔。为此，我和几个同学一起写了一份调查报告。
二、调查方法
1.采访一些学生和老师，问问他们有什么看法。
2.进行实地调查。
3.上网查阅有关被污染的资料。
三、调查情况和资料整理
1.学生的看法：大部分人都觉得应该保护环境，而不应该乱扔垃圾。而有小部分同学却认为织里镇的环境卫生不关他们的事儿，他们想扔哪就仍哪。(是一些六年级的男生)
2.老师的看法：应该让每个班主任都抽出一节课的时间来给学生们讲讲保护环境的重要性以及怎样去保护环境。
3.实地调查：通过调查，我们发现造成织里严重污染的.主要原因是织里的工厂太多了，他们把污水排到河里，把有毒气体和严重污染空气的烟从烟囱里放出来。这对我们的家园造成多大的伤害啊! ……
四、结论
xx镇的同志们，保护环境，人人有责!保护环境，从我做起，从现在做起!织里镇是我们共同的家园，我们应该去保护她，而不应该去伤害她。让来这里旅游的人能够喜欢织里，喜欢保护环境的织里。同志们，难道你们喜欢住在一个到处都是垃圾的的家园里吗?与其天天生活在到处都是垃圾的织里，还不如让我们一起行动起来，一起来保护我们织里镇的环境!你们觉得是这样好还是生活在垃圾堆里好呢?赶快行动起来吧，让我们一起为自己加油，也为织里镇加油吧!最后再让我们喊一次：保护环境，人人有责!”
“卫生”这个词大家都一定很熟悉吧，这次我讲的是学校卫生。
调查方法：
一、课间休息时，在校园蹲点察看，看看哪些人为什么会乱丢垃圾，并记录下来。
二、询问同学，了解他们乱丢垃圾的心态。
三、通过上网和调查问卷等多种途径了解其他学校的卫生状况。
调查情况和资料整理：
调查显示，我国中小学生乱丢垃圾的人数占校园人数32.5%，这是一个非常严峻的问题，说明我们学生人群的环境卫生意识并不强。另外，我在学校调查发现：走廊里有许多垃圾，卡片、纸团、零食包装袋等等，在足球场上，更是垃圾成堆，矿泉水瓶和易拉罐比比皆是，甚至还有纸巾、水笔、红领巾和本子，这些都是同学们在运动场上遗失的东西，但是长时间没有失主把它们取回，久而久之，也变成了垃圾。
结论：
根据上述资料来分析，球场和走廊垃圾最多，这些都是人为因素造成的。
建议：
1、通过宣传栏、黑板报或者校园广播站播报的方式，在校园里广泛宣传关于环境卫生的知识，告知学生不注意保护环境的危害，增强学生的环保意识。
2、老师和卫生管理员要加大力度监督学生的行为，值日老师和值日学生干部加强课间巡逻，及时制止学生乱扔垃圾的不良行为。
3、运动场上的遗忘现象较为严重，值日生干部要在体育课后提醒学生，收好随身物品，并把垃圾带走。
总之，我们师生共同努力维护美丽的校园形象，正所谓：校园是我家，卫生大家。
问题的提出
我们发现学校环境卫生情况不是很理想，有很多卫生死角，还有很多同学乱扔垃圾，造成学校卫生情况不理想。于是我们借研究性学习的机会做了调查。
调查方法
1、调查拍摄学校卫生死角主要在哪里。
2、采访老师，同学，了解他们对学校环境状况的评价。
3、用问卷调查的.方式调查同学们对学校环境卫生的看法和建议。
问卷调查数据统计（有568人参加了问卷调查），其中认为学校环境非常干净：35%;认为学校环境还算干净：50%;偶尔可以看到同学捡垃圾：15%;几乎没有看到同学捡垃圾：75%;从来没有看到同学捡垃圾：60% 。
结论
学校总体环境卫生状况还可以，早上经过环卫工人和同学们的打扫后很干净，但一到中午后却开始变脏了。 学校卫生死角很多，主要在垃圾筒，花圃还有篮球场上。我们还通过问卷调查知道了大家很少看见有同学主动 捡垃圾，大多数同学都认为学校卫生状况还不够好。这是因为同学们对垃圾处置较随意，不关心学校卫生建设造成的。
建议
希望同学们努力提高环境卫生保护意识，看见垃圾能主动捡起来放进了垃圾箱，不要让垃圾污染了我们美丽的校园。我们还要做到自己不乱扔垃圾。学校能组成一支校环卫队，让同学们志愿加入参与到学校环境的建设中，监督同学们的卫生情况，并对乱丢垃圾的人进行惩罚，对捡垃圾的人给予表扬或鼓励。
调查情况
我用咨询卷调查法调查了有多少同学在学校小摊上买过零食和有多少同学没有在学校小摊上买过零食，调查如下：我一共调查了50名同学，其中买过零食的同学有10人，约占总数的20%；没有买过零食的同学有35名，约占总数的70%；还有那10%的同学是替同学买过零食。垃圾大多集中在操场、走廊、栏杆角落里，这些垃圾给校园带来了严峻的污染。
我又用同样的方法调查了同学们在学校里对纸屑的态度，调查如下：我共调查了57名同学，其中有21名同学主动捡过纸屑，约占总数的37%；有13人随地扔纸屑，约占总数的23%，还有40%的同学会把纸屑踢到不的同学那儿。这些现象也是校园污染的要紧缘故。
接着，我又调查了校门口那些小商小贩出摊的时刻和收摊的时刻以及小摊的数量。小摊一般差不多上在早上约7点15分就来到学校门口，共有5家；然后中午约12点30分的时候就收摊，在下午1点20分左右又来到学校门口，约下午6点收摊。而且我发觉有很多同学差不多上在上学前和小摊摊主预订好要买的东西，然后放学后便一窝蜂地跑过去买。
咨询题
1、学校的规章制度是不同意同学们到小摊前买零食的，但是那“诱人”的小零食让同学们不遵守学校规章制度，买那儿的零食。
2、有些同学环保意识差，把垃圾随手丢弃在走廊、操场等公共场合。
结论
校园环境污染的要紧缘故有：
1、零食专门廉价，导致同学们去买。
2、包装袋非常漂亮，而且食品的名字也非常好听，让许多同学禁不住去买。
3、零食的味道非常“香”，因此有些同学闻到后便操纵不住自己去买。
4、同学们可不能合理利用零花钞票，把很多零花钞票都用在了买零食上。
5、同学们经常从本上撕纸张，折成飞机，在教室里满房子飞，然后随手丢在教室里。
大量的事实告诉我们，校园环境的污染，大多是同学们自身造成的，同时与小商小贩有非常大关系，使得校园环境变得越来越差。而且有的同学因为吃了这些不卫生的小零食，引发肠胃等疾病，不但自己难受，而且耽搁功课，得不偿失。
建议
学校与都市治理部门应加强合作，坚决制止小商小贩口在学校门前摆摊、卖零食；同时倡导同学们要爱护我们美丽的校园，坚决抵制乱丢纸屑、垃圾等不文明现象，共同爱护我们的校园，让我们的校园变得越来越漂亮。
一、调查目的：
1、了解在校同学的卫生环保意识怎样。
2、改善食堂卫生情况。
3、保护小店卫生的整洁。
4、通过总结与调查结果提高同学们的环保意识。
二、时间与地点：
1、时间：3月22、23日；
2、地点：本校校园内
3、调查人：刘萍萍、吴翠平、张欣、宋光胤；
4、调查对象：本校部分学生
三、调查经过：
1、3月22日上午，我们们来到校园内，准备调查两到三人的调查报告，并将结果记录下来。我们调查了五位女同学是用了"直接提问法"，再调查五位男同学用了"笔答法"。顺利成章地完成了第一个任务。下午，我们又用"交谈提问法"调查了两位同学，完成了第二个任务。
2、3月23日上午，我们又调查了在食堂吃饭的八位同学，虽然任务完成得不是很好，但收获也不少。
四、调查题目：
简答题1：如果你在路上看到有人扔纸屑你该怎么办？
简答题2：看到地上有垃圾你该怎么办？
简答题3：如果你身边有张纸，四周又没有垃圾箱你该如何处理？
简答题4：在没人看见的情况下你会乱扔垃圾吗？
五、调查结果：
1、通过被调查人在不同情况下做出反应，来调查他们的应变能力与意识。
2、通过被调查人对事物的认识与作出的判断，来判断他们的卫生环保意识。
结果：经过我们半天的努力了解到10位同学卫生环保意识一般，6名有较强的卫生环保意识，还有2名同学的卫生环保意识十分差。
六、调查分析：
这个出人意料的结果令我们触目惊心，在这仅仅的18位同学中，只有一半的`同学在心中能够树立起一定的卫生环保意识，而另一半完全不注意自己的卫生环保，1：1的比例告诉我们在校同学中有一半缺乏卫生环保意识。
七、结论：
1、我校同学的卫生环保意识比较差，遇事所作出的判断十分草率，马虎。
2、我校同学对自我们环保毫无认识，一旦碰到该自己解决的细节问题都十分不注意。
3、我校同学缺少应对卫生环保的措施，比如乱扔垃圾等，竟还有同学会把垃圾扔到绿化带上。
八、建议：
1、学校应多开展一些提高同学卫生环保意识的活动，让同学们多参与实践体会。
2、家长也应该多培养教育孩子们这方面的知识能力。
3、给同学们开展一次绿化环保宣传教育。
4、每班配备一只环保箱，要求学生投稿记录环保卫生情况报告。
九、针对结论讨论：
我们认为同学们的卫生环保意识，需要社会重视才能解决，我们应不断地增加这方面知识，努力提高卫生环保意识。同学们只要大家共同努力，这个问题就一定能解决。
—邯郸滏阳公园为例
引言
随着社会、经济、科技的迅速发展，居民的物质生活和精神生活等方面都发生了质的转变，居民对城市中开放空间的需求也呈现出了新的问题。城市公园和开放空间，是一个城市的文化遗产和基础设施的重要组成部分。他们不仅提供一个愉快的和自然的环境，但同时改善城市地区的生活质量，并承诺基本的环境功能。经济效益也提供了可能增加吸引力的地方做生意，生活和工作。然而，尽管城市公园和开放空间在城市发展，居民生活中担任着重要角色，但是通过我们对滏阳公园以及同等级公园林园做出的调查、研究与分析中可以看出，居民的行为与城市开放空间存在的一些相互联系的现状问题，根据发放的问卷和与居民的谈话中我们可以看出每位居民对城市的开放空间都有着自己的想法和不同的意见。
一、调查的社会意义和目的
城市经济的快速发展和城市化进程的加速发展,城市大规模的盲目开发,建筑的密集化,人口的不断增长,环境景观的日趋恶化,城市的可利用土地与空间作为一种有限的资源相对越来越少。如何合理保护与再生城市开放空间,关系到城市生态环境的保护;关系到人们生活方式的改善和生活质量的提高;关系到城市历史文脉的延续，是人类的可持续发展的重要组成部分。本次调查以邯郸市滏阳公园为例重点研究居民的行为与城市开放空间的关系。
二、调查对象及现状
2.1调查对象
滏阳公园位于邯郸市滏河大街南段，始建于1992年，是一座大型古建筑式的公园，占地面积为360亩。属于地区级公园。
2.2调查现状
地形分析：形如矩形，基地北侧紧邻陵园路，占地面积为360亩。其中，滏
阳河穿园而过，地势高低起伏，时而平坦，时而土丘。园内布局
以70亩大的人工湖为主，配以亭台楼榭，山水相间，绿树成荫。
现公园设东山、前后湖等八个游览区并配置了24处各具特色的
景点。基地位于城市主干道一侧，决定了待建公园的主要交通出
入口在设计时应考虑车流量以及人流量，入口在设计时应注意如
何疏散节假日时的大量人流及车流。
周边用地：场地北面方向有园林处小区，西面有加油站，西域食府，邯郸公
交旅行社，隆润纺织公司，北面有老渔民饭馆和园林宾馆。
环境交通分析：场地紧邻滏河大街部分交通量较大，有大量的人流和车流，
北临的陵园路人流量也比较大，此路环境条件很差；越靠近
场地东面的区域人流车流越少。
公园现状分析：公园有北，东，西三个入口，西入口为主要入口，园内以湖
景为主，水面大概占了用地的1∕3,配以亭台楼榭，山水相
间，绿树成荫。滏河春为古代邯郸一景，现公园设东山、
前后湖等八个游览区并配置了24处各具特色的景点。整个
3公园以常绿植物和名贵花草、灌木点缀，亭台楼阁错落有
致，形成山水相映，亭榭成趣；园的东南方向设有游乐场、
过山车、摩天轮等儿童游乐设施，是一座以山水和绿地造
型为特色的大型休闲、娱乐场所。
三、调查分析
3.1问卷调查分析
（1）性别与年龄构成调查分析
本次调研共调查了25个在公园活动的游人，饼状图中显示0-19岁的游人占总人数的8%，20-29岁游人占12%，30-39岁游人占12%，40-49岁游人占24%，50-59岁占4%，60-69岁游人占16%70岁以上游人占24%。
根据调查表可以看出0-19岁的游人相对较少，20-29岁的年轻人还是占一定比重的，比我们原来想象的要多，30-49岁的中年人几乎占总人数的三分之一50岁以上退休人口居多，50岁以上的游人占总调查人数的几乎一半，其中70岁以上的人数最多。
可见中老年人去公园比较多，因为中老年人退休人员很多，时间也相对比较充裕，所以我们应该在公园里多加一下中老年人活动的设施，为更多的中老年游人服务，另外也有一部分年轻人群体，所以在公园设计时也要考虑到年轻人的活动类型，适当打造一些适宜年轻人娱乐的项目。
从调查表可以看出男女人数差不多相等。见图（3.1-1、3.1-2）所示。
（图3.1-1）
党的报告指出，“健康是人全面发展的基础，关系千家万户幸福”，并把“建立基本医疗卫生制度，提高全民健康水平”列为加快推进以改善民生为重点的社会建设的六件大事之一。因此，切实加强我县农村公共卫生工作，努力提高广大农民群众健康水平，对于认真贯彻精神，深入贯彻落实科学发展观，促进全县经济社会全面协调可持续发展，有着十分重要的现实意义。
一、我县农村公共卫生建设的现状
近年来，在县委、县政府的重视下，农村公共卫生管理体制和服务网络日益完善，疾病防控工作不断强化，妇幼保健工作水平明显提高，爱国卫生运动深入开展，卫生监督执法力度逐步加大，基本医疗服务得到改进，整个农村公共卫生工作取得了较好的成效。
(一)深入实施农民健康工程，农村医疗卫生服务体系初步形成。我县坚持以农村卫生、社区卫生和公共卫生为重点，深入实施“农民健康工程”，抓规范、建网络、铺摊子、打基础，农村医疗卫生服务工作得到优化。一是农村公共卫生工作初显成效。20xx年初，根据我县的具体情况，将现有农村医疗卫生资源进行了整合，在全县共设置了9个社区卫生服务中心，38个社区卫生服务站，确定了3xx名驻村责任医师。社区卫生服务中心承上启下作用显现，社区卫生服务工作全面展开，社区卫生服务站已基本能承担三大类十二项中的各项任务。到目前为止，我县责任医生进村入户率达95.3%，共为23.57万名农民进行了健康体检，体检率达72%以上;建立了农民健康档案，建档率达80%以上，其中梳理出高血压、糖尿病、肿瘤、冠心病等慢性疾病对象2xx35人，年上门随访人均4次以上，上门随访率达95.3%。二是新型农村合作医疗平稳运行。我县的新型农村合作医疗体制通过政策调整和各部门的共同努力，农民参合积极性大大提高，参合率从20xx年的72.9%，提高到20xx年的85.4%。今年1至xx月，全县共发放报销款1250万元，其中1万元以上有150人，共有xx300名住院患者、28万人次门诊患者享受到了新型农村合作医疗的实惠。全省城乡社区卫生工作暨农村合作医疗会议后，今年我县的筹资标准提高到70元/人，争取末人均筹资达到xx0元的标准。同时，信息化建设有望在年底前完成，《xx县新型农村合作医疗五年发展规划(20xx-20xx年)》正在草拟中，《xx县新型农村合作医疗暂行办法》已由县长办公会议通过，将于明年1月1日开始实施。三是农民健康体检工作有序进行。由县新农医管委会统一领导，各乡镇政府组织宣传发动，体检对象是持有20xx年发放“健康体检券”的农民、全县0--7岁儿童及中小学生。各定点单位制订体检计划，抽调骨干医生，规范填写体检表，及时作出体检结论，并反馈给农民。从20xx年xx月到20xx年9月，已完成了23万多人次的农民健康体检任务。其中0-7岁儿童和中小学生63643人次，成人174148人次，占参加新农合农民的82.38%，占全县农民总数的59.86%。
(二)坚持防治并举，预防保健工作得到加强。近年来，围绕农村公共卫生体系建设，我县不断加强传染病防治及突发公共卫生事件的控制与管理，不断深化做好霍乱、结核病、性病、艾滋病及夏季肠道传染病等各项防治工作。针对我省部分县、市发生的霍乱疫情，为提高我县对霍乱的防控能力，卫生部门制定了《20xx年xx县霍乱防控应急演练方案》，成功开展了霍乱应急实战演练，进一步提高了全县各公共卫生机构和医疗机构的应急反应、协同配合和快速救治能力。全县7个乡镇卫生院的接种门诊达到了市级规范化门诊标准，儿童计划免疫工作规范有序，“四苗”接种率始终保持在95%以上。20xx年11月29日，建筑面积3898.7平方米，预算总投资825万元的县疾控中心新大楼工程正式落成搬迁，大大改善了我县公共卫生管理和服务条件，将为我县提升应对突发公共卫生事件的能力、提高疾病预防控制水平发挥更加有益的作用，标志着我县公共卫生体系建设上了一个新台阶。
(三)以专项整治为重点，卫生监督执法取得明显成效。近年来，在全县范围内组织开展了以专项整治为重点的农村卫生监督执法工作，通过一系列的卫生执法行动，及时查处了一些有损于农民群众利益的卫生违法行为，有力地整顿和规范了食品卫生、公共卫生和农村医疗市场秩序，保障了农民群众的身体健康。在、黄金周、省残疾人艺术表演、高考等重大活动和节日中专门制定方案，周密安排力量，认真落实各项检查和指导措施，圆满完成卫生安全保卫工作。到今年xx月底，共出动卫生执法人员232人次，对县城218家餐饮单位、71家食堂进行486家次的全面监督检查，取缔38家，当场处罚案件80起，立案查处13起，罚没款1.8万元。县城持卫生许可证经营的餐饮单位达201家，持证率92.5%;建立原料进货索证的餐饮单位和食堂261家，比例达90%;289家餐饮单位和食堂销售使用的猪肉来自定点屠宰企业，比例达xx0%;实施食品卫生量化分级管理xx0%。同时，根据《xx县城乡卫生监督体系建设实施意见》关于“在县卫生监督所下设卫生监督分所”的要求，以每2--4个乡镇或6--12万人口设置一个派出机构的标准，拟在、舒洪、新建、直属设置四个卫生监督分所。目前卫生监督分所已正式成立，进一步推动卫生监督向农村的延伸。
(四)以母婴健康工程为抓手，妇幼保健工作不断深入。积极实施“母婴健康工程”、“妇女健康促进工程”，大力开展妇女病普查、围产期保健、婚前医学检查、新生儿疾病筛查、听力筛查和“三项监测”等工作，有效地提高了全县妇女儿童的健康水平和新生儿素质。在新农合体检中推开对农村妇女病的免费普查工作，达到省厅要求的80%检查率。孕产妇系统管理率92.35%，高危孕妇县级筛查率86%，妇女病查治率2.12%，婚前保健咨询率85%，产前筛查率19%，新生儿疾病筛查率91%，新生儿听力筛查率60%。
(五)以创省级文明县城为载体，农村生活环境得到一定改善。进一步巩固“创卫”成果，深入开展卫生镇、村、户和卫生先进单位创建活动，推动爱国卫生向纵深发展;全面巩固灭蟑成果，今年xx月顺利通过市爱卫办“灭蟑先进城区”的复查;按照建设社会主义新农村要求，开展“亿万农民健康促进行动”;继续深入开展农村改水、改厕工作，提高农村自来水受益率、卫生厕所普及率、粪便无害化处理率，努力改善农村人居环境，提高农民的整体健康水平。
二、农村公共卫生工作中存在的问题和困难
(一)财政投入不足，制约了农村卫生事业的发展。一是基础设施建设薄弱。乡镇卫生院由于缺乏必要的投入，医疗器械短缺、设备简陋、老化问题相当普遍，离农民健康需求还有一定的距离。二是卫生院负担重，农村卫生人员工资待遇低。由于设备简陋，医疗水平上不去，导致卫生院普遍效益差，职工收入低。
(二)农村卫生技术人才较为缺乏，结构不合理。就整体而言，我县卫生技术队伍存在总量不足、素质不高、队伍不稳等问题。从人员结构看，乡镇卫生院多以中专毕业的卫生技术人员为主，缺少大专以上层次的卫生技术人员。其业务素质普遍较低，受到多种因素制约：一方面，在岗人员业务深造的机会少，医疗水平难以提高;另一方面，乡村卫生院基础设施薄弱，条件差，待遇低，不仅缺乏吸引人才的优惠条件，连职工的正常工资都无法保证，难以留住高素质人才，一些如外科、妇科、放射、检验、b超等短缺专业的人才更为缺乏。
(三)农村卫生条件普遍较差，广大群众卫生防病意识不强。由于我县经济水平总体不高，村集体经济薄弱，用于改善村庄环境、保障群众生活安全的基础设施投入十分有限。截止20xx年底，全县自来水普及率虽已达到81.62%，但绝大多数供水点均未实行常规消毒;卫生厕所普及率虽已达到80.2%，但大多数没有三格式化粪池，粪便无害化处理率低。另外广大群众受经济条件、文化水平及传统观念的影响，卫生意识淡薄，对常见传染病和群体性食物中毒的预防措施知晓少，生活习惯普遍较差，喝生水、吃腌制食品、熟食生吃等现象十分普遍，“不干不净、吃了没病”观念严重，“小病能拖则拖、大病能捱就捱”，及时就诊率低。种种问题的存在，一旦有传染源出现，极易造成疾病暴发和流行。
三、进一步加强我县公共卫生建设的对策和建议
根据农村卫生事业要与农村经济社会协调发展的原则，以及建立起符合报告中关于“全民医疗总覆盖”的要求，必须采取切实措施，进一步加强我县农村的公共卫生建设。
(一)坚持科学发展，进一步加大政府投入力度。必须按照科学发展观的要求，在大力推进经济发展的同时，更加注重加快社会发展。就卫生事业而言，要进一步加大政府对卫生事业的投入，努力加快我县公共卫生体系建设，尽快建成覆盖城乡、功能完善的疾病预防控制体系、卫生监督体系和医疗救治体系。要切实加强农村卫生机构基础设施建设。县政府应积极调整财政支出结构，逐步加大对农村卫生基础设施建设的投入力度，为建设农村卫生保健的长效防治机制提供财力保证。对于乡镇卫生院，也应分阶段安排一定比例投资。按照统筹规划、分类指导、分步实施、加快进度的原则，完成好乡(镇)卫生院房屋设备的改造和建设任务。
(二)坚持统筹发展，努力构建疾病预防、妇幼保健和卫生监督体系建设。建立以县疾病预防控制中心为主体、乡镇卫生院(社区卫生服务中心)为枢纽、社区卫生服务站为基础的疾病预防控制体系。进一步加强妇幼保健工作，加大重点人群的监测力度，开展妇女病普查、围产期保健、婚前医学检查、新生儿疾病筛查及“三项监测”等工作。积极争取其他卫生监督分所建立，争取到20xx年建成以县卫生监督所为主体、各派出机构为补充的卫生监督体系。
(三)坚持协调发展，努力解决好农民的'基本医疗问题。虽然近年来我县积极实施了农村合作医疗工作，但是大病保障型合作医疗制度还不能从根本上解决农民的基本医疗问题，农村“有病不看、看不起病”的现象还不同程度存在，农村因病致贫、因病返贫的现象还比较突出。我县一些传染病、地方病、职业病和一些严重疾病仍然不同程度地危害着他们的身体健康。因此，必须进一步重视和加强农村卫生工作，完善合作医疗制度，大力开展城镇社区卫生服务，努力解决农民和城镇居民的基本医疗问题。
(四)坚持可持续发展，努力改善农村卫生条件。要广泛开展全民爱国卫生运动，加强农村公共卫生设施建设，整治农村环境卫生，消灭“四害”，改变“脏、乱、差”面貌，消除危害人群的各类环境因素，改善社会公共卫生状况，努力降低传染病发病率，提高农民的生活质量。深入开展“亿万农民健康促进行动”，采取多种形式普及疾病预防和卫生保健知识，引导和帮助农民养成良好的卫生习惯，破除迷信，摒弃陋习，倡导科学、文明、健康的生活方式。
(五)坚持改革创新，努力解决卫生事业发展中深层次的问题。一是要切实转变政府职能。公共卫生是政府社会管理职能的重要内容，政府必须充分发挥在公共卫生领域的职能，把卫生工作摆上重要议事日程，加大投入力度，改进医疗卫生体制，逐步完善卫生监督体系，加强公共卫生事业。作为卫生行政部门其职能要逐步转移到管理公共卫生上来，努力在严格行业监管、维护良好的医疗秩序、为群众提供基本医疗服务上见成效。二是明确创建卫生强县工作目标，推进我县卫生事业快速发展。按照我省卫生强省、强县的目标和要求，加大基础设施投入力度，增加专业技术力量，提高医疗服务水平，各项指标均要达到省厅有关要求。三是整合全县医疗卫生资源，研究制订科学规划。结合我县实际，整合现有的医疗卫生资源，研究制订合理规划，积极探索有效的农村卫生服务体系建设，以便更好地为农民群众服务。
(六)坚持因人施教，努力提高农村卫技人员综合素质。认真落实“万名医师支援农村卫生工程”，加快卫生院技术人才培训进程。一是提高乡镇卫生院长的管理水平。农村公共卫生服务项目的实施，对卫生院院长的管理水平提出了更高的要求，如何调动卫生院职工的积极性，如何统筹安排各项工作等，都与院长能力的好坏直接相关。二是增强卫生院职工的整体素质。认真抓好驻村联村责任医生轮训工作，积极培养一批“一专多能”的复合型农村卫技人才，为全面落实农民健康工程提供技术保障。
为贯彻落实市委、市政府关于创建省级文明卫生城市的战略部署，充分发挥各部门的职能作用，按照市爱国卫生委员会的具体要求，受市xx局委托，我处迅速组织力量，落于XX年8月24日至26日对城区范围内的26个商品市场进行了为期3天的调查，总的来看，环境卫生工作有喜有忧，但形势不容乐观。现将有关情况汇报如下：
一、城区商品市场环境卫生现状
据调查，我市目前共有各类商品市场26个，总营业面积130762㎡。其中大中型商品市场4个（xx大市尝xx大市尝xx大市尝xx大市场）、农贸市场11个。城区商品市场共有管理人员200余人，其中，专职清洁员120人。从性质上看，事业性管理的商品市场有8家，占30.8％；民营型商品市场16家，占61.5％；股份制商品市场1家，占3.8％。空壳市场1家，占3.8％。4个商品市场配有垃圾站，5个商品市场配有垃圾桶，9个商品市场对厕所每天进行冲洗，9个商品市场有污水管并与市政污水管连接，13个商品市场有公厕，3个商品市场建立了绿化带，15个商品市场聘有保洁员，9个商品市场由环卫部门代运垃圾，11个商品市场每天进行卫生清扫，6个农贸市场有家禽宰杀场地，并每天进行冲洗，1个商品市场对生鲜经营场地每天冲洗，1个商品市场有肉食类保鲜设施，1个商品市场熟食饮食经营人员办有健康证，5个商品市场有专门的物业管理机构。特别值得一提的是：南贸西街（区xx局南侧）马路市场（未计入全市26个商品市场内），该马路市场既无专门的管理机构，也无固定的管理人员。但见有人收费，却无人进行管理和清扫，致使市场内臭气熏天，污水横流，垃圾成堆。环境卫生令人堪忧。
近年来，城区各商品市场管理机构，围绕经济发展需要，把环境卫生工作作为一项重点工作来抓；采取了一系列措施和办法，为经营者和消费者创造了一个良好的环境卫生条件。如xx市尝xx市尝xx市场等，在环境卫生整治方面做了大量工作，相应的卫生设施配备齐全，每年从收取的门面、摊位和卫生费中拿出部分资金用于环境卫生的整治。聘请了专门的保洁员，并做到每天对场地、厕 />-->市场的环境卫生保持24小时清洁，积极加大环境卫生的投入，建立健全环境卫生各项规章制度。
二、建立绿化带
对有条件的'商品市场要逐步进行改造或创建绿化带和公共绿地，提高商品市场的绿化覆盖率。
三、切实加强市场内的治安管理，建立群防群治、联防联动机制，为经营者和消费者创造一个良好的安全环境。
四、建议有关部门对南贸西街马路市场坚决予于取缔，彻底清除城区内的卫生死角，同时就近规划兴建一个农贸市场，以方便这一带的居民生活。
五、建议市政府从每年的城市建设配套费中拿出一部分资金用于城区商品市场环境卫生的改造和建设，使我市商品市场环境卫生真正有一个彻底的改观。
X年X月XX日
一.导言
白色污染是指塑料袋造成的污染。由于塑料制品难以分解，废弃的塑料制品(尤其是各种塑料袋)会给环境带来严重危害。然而，令人遗憾的是，大多数中学生对白色污染知之甚少，环保意识薄弱。他们每天都在制造白色污染，让原本神圣的校园被白色污染侵蚀。为了了解和解决校园白色污染问题，我们对校园白色污染进行了调查，并试图找到解决办法，使中学生了解白色污染的危害，提高学生的环保意识，拯救校园净土，促进太原市白色污染的防治。
二、关于白色污染的相关知识
1、白色污染的危害。
白色污染的危害是多方面的。埋在土壤中的塑料制品给耕作和播种造成很大困难，影响作物对水分和养分的吸收，污染地下水，减少甚至停止作物生产。如果燃烧塑料，会产生大量有害气体，破坏环境。如果把塑料倒入海洋(在海洋中分解塑料需要250年)，如果误被海鸟和鱼类吃掉，这些动物就会死亡，如果和一些船只的螺旋桨纠缠在一起，就会造成海上交通事故。
2.目前，国际先进的白色污染控制方法。
白色污染形成的关键是塑料不容易分解。因此，科学家们开发了各种自毁降解塑料，如生物自毁塑料、化学自毁塑料和医用自毁塑料。制造这些塑料的指导思想是在塑料中加入一些化学物质，使其能够被光、细菌或其他化学物质溶解或消除。这些方法的共同特点是价格昂贵，无法与廉价的不可降解塑料竞争。我们期待着可降解塑料的早日出现，它们和不可降解塑料一样便宜，并且可以回收、再生和利用。
三.调查
我们组从学校中随机抽取50人参与我们的问卷调查，共收集到45份(90%)。结果如下:
问题一:你知道什么是白色污染吗？
在调查人员中，2/3的人说他们知道白色污染，1/3的人说他们不清楚。结果表明，大部分中学生都知道什么是白色污染，这与学校教育有很大关系(高二化学课本上已经有白色污染的解释)。但仍有1/3的人不清楚，说明学校也要加强对学生的教育。
问题2:你经常买零食吗？
71.1%的人偶尔买小食品，22.2%的人经常买，只有6.7%的人不买小食品。这是因为学生很少有时间在家吃早餐，所以很多人来学校买菜充饥，而且大部分食品包装袋都是塑料制品(见下面的调查)，为校园白色污染的产生提供了前提条件。
问题3:你如何处理塑料袋？
上图显示，只有7个人(15.6%)把塑料袋扔得到处都是，而80%的人把塑料袋扔进了垃圾箱，但这并不意味着大多数塑料袋进入了垃圾箱，因为根据我们组员的观察，虽然很多人知道应该把塑料袋扔进垃圾箱，但他们总是把塑料袋扔在垃圾箱旁边。风一吹，塑料袋满天飞。同样值得一提的是，在两个选择其他学生的学生中。一个人说他会把塑料袋扔进眼前的垃圾桶。我们发现了。以前校园里的垃圾桶不多，大部分都生锈了。又重又固定的旧垃圾箱非常不方便。但是从这个学期开始，学校增加了垃圾桶的数量，这有助于预防和控制校园的白色污染。
问题4:请给出一些如何应对校园白色污染的建议。
建议如下:
(1)学校要教育学生增强环保意识，宣传白色污染的危害。
(2)学生不要随意扔垃圾，告诉那些到处扔垃圾的人环保的重要性。
(3)学校对垃圾进行分类、回收、浓缩。
(4)加垃圾桶，放在白色污染严重的地方(如食堂门口)。
(5)设计环保标志，挂在显眼的地方。
(6)尽量减少使用塑料袋包装物品，杜绝使用一次性泡沫饭盒(学校食堂使用的一次性饭盒是国家禁止使用的，但仍在使用)。
(7)呼吁全社会增强环保意识。
(8)不要在学校焚烧垃圾。
通过本次调查，我们可以得出以下结论:①大多数学生对白色污染有了更好的认识，但仍有部分人对白色污染的概念不清楚，这就要求学校加强环保教育。②虽然相当一部分人知道什么是白色污染，但他们仍然使用或丢弃白色污染物。由此可见，学校培养学生的环保观念是非常重要的。同时，学校也应该采取实际行动，比如设立更多的分类垃圾箱，组织有价值的垃圾回收。
(3)学校白色污染现状调查
通过最后阶段的调查，我们调查了学生对白色污染的认识，并与学生讨论了如何预防和控制校园白色污染。在这个阶段，我们的主要目的是调查我们学校的白色污染情况，并讨论处理方法的可行性。
我们的工作首先是对一天一班产生的垃圾进行称重，整理出垃圾的种类和白色污染的比例(比如塑料袋、塑料瓶)，从而估算出十二中一天产生白色污染物的数量。以高二的一个班为例。这个班产生的垃圾一天大概有2公斤重。主要成分是纸、塑料袋、塑料瓶、罐头、发泡饭盒和一些坚果。有近100个塑料包装袋(几乎全部用于食品包装)，5个塑料瓶，7个泡沫饭盒，2个罐头(铝制)。不难看出，食品包装是校园白色污染的主要组成部分。我们也发现纸和罐头是可以回收的，社会上也有回收废纸和罐头的地方。所以我们把重点放在塑料的回收上。
在学校垃圾站，我们遇到了一个回收塑料瓶的捡垃圾人。我们组员上前问他回收的目的和价格，他没有回答。为了查询塑料的回收情况，我们组特意利用课余时间采访了太原市正规的废品回收站，可惜找不到回收塑料的地方。最后，通过在网上搜索资料，我们知道塑料是可以回收利用的，但不能重复用于制作食品包装袋(因为成本高，不能保证卫生安全)，只能作为建筑材料或农业大棚使用。值得注意的是，一些个别违规的.小企业将塑料废弃物进行了私下回收，用一些有毒的有机溶剂清洗后再利用，对人体有害。因此，学校在进行垃圾分类回收时，必须将回收的塑料制品送到正规的回收单位。
三.结论
通过以上调查，我们发现校园里有白色污染。以12中为例，12中每天会生产4000个左右的食品包装袋，会让很多亩地失去耕种能力！此外，学生采取不赞成的态度是非常危险的，因为他们缺乏对白色污染的紧迫感。如果大家都这么想，中国几年后还有耕地吗？我们中学生不应该对白色污染的社会问题视而不见，而必须表现出主人翁精神，积极宣传白色污染的危害和环保意识，让全社会的人都有环保的观念——这是我们的目标。
我们的建议:
(1)根据我们的调查和查阅的资料，我们建议学校实施垃圾分类回收制度，具体操作方法如下:
(1)每班在班内设立一个小垃圾点，按纸张、塑料、金属(如易拉罐等)五大类收集垃圾。)，电池等。由于纸张和塑料量大，每天可以清洗一次。考虑到电池对环境的危害，建议学生统一回收废旧电池。
②学校内设置若干个大垃圾桶，统一回收各班分类垃圾桶内的垃圾，校园内设置更多的小分类垃圾桶。学校负责联系社会回收单位，及时将回收垃圾送出。
③学校要建立分级制度，鼓励垃圾收集好的班级。回收的收入也可以返还给每个班级使用。
(2)需要注意的是，要从根本上消除校园白色污染，需要在学生头脑中树立环保观念。因此，建议学校加强环保教育，如收集环保标志、举办环保歌唱比赛等，让环保意识深入人心。
(3)加强对学生的环境教育，目的是向全社会宣传环保知识。因此，建议学校通过多种方式为社会开展公益活动，如每年
在4月22日地球日和6月5日世界环境日期间，组织学生上街宣传环保的重要性。全社会都在讲环保，才能从根本上防止白色污染。
一、引言
暑假对于我们大学生来讲是个难得的假期，合适地安排假期生活，可以让我们得到很好的锻炼并积累丰富的经验。因此，很多大学生都会选择抓住机遇，参加一些社会实践活动，积极投入到社会这个圈子里，既锻炼能力，又能增长见识。我们学校今年没有统一安排学生参加社会实践，而是让我们自由组合自由安排，这样虽然加大了我们参与社会实践的难度，但是却让我们在实践的选择上有更大的自由，我们可以选择自己感兴趣、擅长的实践活动。
无论是对于一个社区本身或对于整个社会来说，社区研究都有重要的意义。因为整个社会是由一个个或大或小的社区所组成的，任何一个社区就是一个规模不等的具体的小社会，是整个大社会的不同程度的缩影。从一定意义上说，社区研究是研究整个社会的起点。因此，我们小组决定到社区进行调查，以问卷的形式调查社区的教育文化、卫生、社区设施、治安、地理位置等方面的情况，希望可以培养我们将来从事营销工作时做市场调研的能力。
二、正文
在社区居委会工作人员的带领下，我们首先对该小区进行初步的观察，接着就开始我们的正式调查。接下来，我从以下几个方面总结一下我们对该社区的调查情况。
1、教育文化
调查过后，我们发现该区居民的受教育程度基本上还可以，家里的老人很多都是受过一定教育的退休人员，未成年人都能够接受正常的义务教育。在公园里，也有很多丰富的文化活动。例如：平时居民会在公园里唱唱革命歌曲、跳跳各种各样的健身舞，这些都有利于增加居民之间的感情，丰富他们的文化生活。但是，我们发现该区的文化设施还不够完善，首先，这里的社区没有图书馆，也没有一个专门的文化活动中心供居民参与文化活动。社区居民建议，小区应该多举办文化活动，多开设一些文化中心，可以让居民学习各种各样的文化知识，同时也可以为退休在家的老人提供一个休闲避暑的场所，还要设置一些社区文化宣传栏、文化标语等等，这样有利于提高社区居民的文化素质，也让社区变得更文明，自然也就有利于社区的和谐发展。
我们认为升平社区可以定期开展一些社区文化品牌活动，既可以丰富居民的闲余生活，又可促进邻里感情。其次可以开办老年教育机构，让长者们可以活到老学到老，跟上时代发展。同时应建立社区图书馆、社区文化中心，并大力宣传读书、写左等文化活动，营造更好的社区文化氛围。
2、卫生环境
根据我们的观察，该区的卫生情况一般，有居民反映这里的清洁人员没有每天及时处理他们的生活垃圾，这对他们的生活环境造成了很大的影响，而且社区的垃圾桶比较少，平时扔垃圾也很不方便，所以就出现很多随地扔垃圾的现象，这样不仅加大了环卫工人的清洁工作，还影响社区的容貌，也不利于居民的健康成长。所以，居民希望能够在社区里增设更多的垃圾桶，同时还要聘请专门的清洁工定时处理居民的生活垃圾。还有，我们观察到社区的墙上有乱写乱涂乱画乱张贴的情况，这样给社区的整体容貌也带来了很大影响，居民希望居委会能派人处理这些问题，或者设置专门的宣传栏让他们张贴。
社区的卫生环境要得到真正的改善，终究要从居民的卫生意识和环境意识上改变。因此，社区负责人应在优化社区卫生环境的同时，要开展公民道德教育工作，促进居民社会公德意识的提高，特别是环境卫生意识。保护自己的家园，应该是从卫生开始，要让居民明白社区的卫生环境是关乎到自己的生活质量与生活状况，所以保护社区卫生，是每一位居民的责任。
3、基础设施
居民反映该区的基础设施不够完善。垃圾桶分布比较少，他们希望能增加社区垃圾桶的数量；另外，公园里的健身设施也比较少，不能够满足居民的需求，希望能增加更多的健身设施；还有，社区里没有一个统一的文化中心，没有供他们阅览图书的图书馆。不过，该区的绿化设施还是做得很好的`，我们到处都能看到花草树木，这为居民营造了一个优雅的生活空间，同时也降低了这里的大气污染程度，空气还是比较清新的。而且，楼下也有很多小商店，商店的种类也比较多，能够让居民很方便地就能够购买到一些日常生活用品。另外，停车场的设置还是比较合理的，基本上能满足居民的需要，而且也没有影响居民的日常出行。
总体来说，升平社区的基础设施是令人满意的，可以满足居民们的日常生活需求。但是，文体设施无论是从数量上还是质量上都应该优化一下，以应居民们的要求，同时也可相应全民一起运动的口号。绿化方面应有整体的规划，这样会让人感觉更和谐更舒适，身在其中会有种愉悦感。
4、治安状况
小区门口设有保安亭，而且小区内也设置了摄像头，每座楼房在楼下也装上了电子门，所以，小区的治安还是很好的。调查也表明，居民感觉“很安全”的占15%，感觉“安全”的占61%，感觉基本“基本安全”的占19%，感觉“不太安全”的占5%。不过，有居民反映保安的责任心不够强，有时候会让非小区居民随便进入该区，这样其实对小区的安全是有一定威胁的，因为区里的小孩子比较多，如果有不法分子进入到小区内，那么这些小孩子就会很危险了。从问卷调查情况看，在目前社会治安环境下，调查对象调查对象在回答对“所在地治安状况很好”的占23%，认为“较好”的占33%。认为“一般”的占44%。在评判当地社会治安形势的变化情况时，认为自己所在地与去年相比，有“明显好转”的占32%，“有好转”的占44%，“和以前一样”的占23%。所以，居民都希望小区保安能够增强其责任心，认真维护这里的安全，让居民能够安心地在这里生活，也让家长们能够安心在外工作。
针对升平社区的治安状况，我们觉得可以成立一个专门的整治小组，负责维护社区的安全秩序，每天轮班巡逻，及时发现危害治安的因素。另外，也要向居民们宣传维护治安的知识，加强安全意识，整体提高社区安全度。
5、邻里关系
随着城镇化的加快，尤其是商品房的出现，现在大家都是独门独户，隔着厚厚的防盗门，邻里之间难得见上一面。其次是随着市场经济的发展，人们的思想认识发生了改变，在激烈的竞争压力下，人们为生计和事业的发展而奋斗，忙碌的工作让他们无暇关注别人，邻里关系也渐渐淡漠。加上如今人们的隐私观念和独立意识不断增强，很多人不愿意多管别人的闲事，也不愿意自己的事被邻居知道太多。
通过调查，我们发现74%的居民家门是紧闭的；56%的居民认为可以和外来人员友好往来；若遇到邻居的电视音响很大声或小孩子哭闹，56%的居民认为应该与邻居和睦交涉；80%的居民遇到邻居会点头微笑招呼。在回答“平常你家大门是敞开的还是紧闭的？”有七成居民填写了家门是关闭的。但有业主就认为，如果和对门邻居的关系处得好的话，就应该多开开家门，便于邻里间的交流和沟通啊。
其实邻里之间平常家门紧闭主要是因为存在社会不安全感，这种不安全感促使居民产生了很强的自我防护意识。而产生这种社会不安全感的原因就是现实存在的入室偷窃、诈骗，甚至是抢劫行为。居民们在回答“当邻居不在，你发现陌生人在邻居家徘徊时，你会怎么做”时，有30%的居民选择与社区相关管理员联系，还有25%和29%的居民分别选择了通知邻居和上前询问。这说明居民们维护身边治安环境的意识在加强，这有助于促进小区内部乃至整个社区的安全。
社区应该多举行居民活动，可以由居民自己出节目，搭个舞台在社区里表演，或是其他相关的活动也可以。这样一来，居民就有了一个集体活动的平台，不仅拉近了邻里关系，更有利于居民们的心理健康。
三、调查感想
通过这次社区调查，我们收获了很多东西。要做一个详细而有意义的调查，需要花很多心思和精力。首先，我们要上网收集关于这个社区的一些基本资料，譬如该社区的地点、面积、居住人数、居委会所在地，然后还要找到居委会人员的联系方式。接着，我们需要制定一个详细的调查问卷，问卷的内容需要涉及教育文化、卫生、基础设施、治安等方面的内容。为什么要这么详细呢？因为要具体了解居民的需求和建议，才能有利于居委会对小区改善工作的顺利完成，同时也更好地满足居民的需求。然后，我们就要到社区进行正式的'调查了。一开始我们是选择在小区周围调查路人的，所以在调查的过程中，我们遇到了很多问题，譬如有些居民会拒绝我们的调查，有些居民回答了一会儿我们的问题后就匆匆忙忙地走了，只有少数人乐意配合我们的工作。这样给我们的调查造成很大难度。于是，我们决定改变我们的调查方式。第二天，我们联系了值班的居委会人员，让他们带着我们进行入户调查。结果，在居委会的带领下，居民对我们的信任度和支持度就大大提高了，受访的居民数量也大大增加了，而且得到的调查结果也比较全面。最后，我们顺利完成了我们的调查工作，并利用一天的时间把资料整理好反馈给居委会，居委会也很满意我们的工作。同时，我们也要感谢社区居民对我们工作的支持与配合。
四、结束语
通过这次社会实践工作，我们获得了很多社会工作的经验。首先，做任何事情之前，都需要有一个详细的计划和明确的目标，譬如我们在做这个社区调查时就需要收集很多资料，准备好我们的调查问卷。其次，我们要善于利用身边的人事关系，譬如，一开始做调查时我们受到很大打进，但后来我们得到了居委会的帮助后，我们的工作就顺利了很多。还有，我们做事情要认真负责，要坚持到底，不能遇到一点小失败就放弃了，试想，如果我们在刚开始调查时遇到困难后就放弃的话，那又怎么会有后来的成果呢？最后，我们觉得，团结就是力量，我们这一次的调查是属于团体工作，我们每个人都贡献了自己的力量，从头到尾，我们都是分工合作的，所以工作也完成得很顺利，在日后的工作中，我们也应该要与同事们和谐相处，互相合作，这样才有高效率、高质量的工作效果。
对我们而言，这一次的社会实践，真的让我学到了很多，也领悟到了很多，所以，在下一个暑假，我还要好好把握住机会，参与更过的社会实践，为日后的工作奠定一个坚实的基础。
设指导委员会的要求， 9月22日上午，对校园环境卫生情况进行了专项检查。
从检查的情况看各学院都非常重视，积极组织进行环境卫生了清理，表现突出的一是领导亲自布置工作任务，组织师生集中对卫生死角进行了彻底清理，使环境焕然一新；二是根据具体情况制定了教室卫生检查评通报比制度，用制度确保了室内卫生，取得了明显成效；三是教学管理组，有计划地组织学生对进行了彻底清扫。
同时，在检查中也发现了一些问题，主要表现在以下几个方面：一是校园内乱挂条幅现象比较突出，悬挂不规范，很不雅观，影响校园整体形象；二玻璃没有擦洗；三是有的部位还有乱贴乱画现象；四是有的楼前的宣传板摆放不规范，并且大小不一，五花八门，影响整个楼的形象。
学校重申，要积极营造以保护环境为荣，破坏环境为耻的校园氛围；二是要切实承担起分担区保洁的责任，严格对照检查标准，制定相应的工作措施，切实推进校园环境保护工作。
调查情况
我用问卷调查法调查了有多少同学在学校小摊上买过零食和有多少同学没有在学校小摊上买过零食，调查如下：我一共调查了50名同学，其中买过零食的同学有10人，约占总数的20%；没有买过零食的同学有35名，约占总数的70%；还有那10%的同学是替同学买过零食。垃圾大多集中在操场、走廊、栏杆角落里，这些垃圾给校园带来了严重的污染。
我又用同样的方法调查了同学们在学校里对纸屑的态度，调查如下：我共调查了57名同学，其中有21名同学主动捡过纸屑，约占总数的37%；有13人随地扔纸屑，约占总数的23%，还有40%的同学会把纸屑踢到别的同学那儿。这些现象也是校园污染的主要原因。
接着，我又调查了校门口那些小商小贩出摊的时间和收摊的时间以及小摊的数量。小摊一般都是在早上约7点15分就来到学校门口，共有5家；然后中午约12点30分的时候就收摊，在下午1点20分左右又来到学校门口，约下午6点收摊。而且我发现有很多同学都是在上学前和小摊摊主预订好要买的东西，然后放学后便一窝蜂地跑过去买。
问题
1、学校的规章制度是不允许同学们到小摊前买零食的，可是那“诱人”的小零食让同学们不遵守学校规章制度，继续买那里的零食。
2、有些同学环保意识差，把垃圾随手丢弃在走廊、操场等公共场合。
结论
校园环境污染的主要原因有：
1、零食非常便宜，导致同学们去买。
2、包装袋很漂亮，而且食品的名字也很好听，让许多同学禁不住去买。
3、零食的味道很“香”，所以有些同学闻到后便控制不住自己去买。
4、同学们不会合理利用零花钱，把很多零花钱都用在了买零食上。
5、同学们经常从本上撕纸张，折成飞机，在教室里满屋子飞，然后随手丢在教室里。
大量的事实告诉我们，校园环境的污染，大多是同学们自身造成的，同时与小商小贩有很大关系，使得校园环境变得越来越差。而且有的同学因为吃了这些不卫生的小零食，引发肠胃等疾病，不但自己难受，而且耽误功课，得不偿失。
建议
学校与城市管理部门应加强合作，坚决制止小商小贩口在学校门前摆摊、卖零食；同时倡导同学们要爱护我们美丽的校园，坚决抵制乱丢纸屑、垃圾等不文明现象，共同爱护我们的校园，让我们的校园变得越来越漂亮。
一.摘要：
教室作为我们学习生活的关键场所，其卫生状况的好坏不仅会影响校园整体形象，也会影响学生的学习生活。通过平时的观察、这次的问卷调查等途径，发现我们学校教室卫生确实存在着很多的问题，虽然学校的教室每天都有人学生或是清洁人员打扫，但作为教室的主人公，学生对教室卫生的维持至关重要，卫生好坏维持是中心环节，所以我们卫生的保持意识要加强。我们学校教室的清洁工作是由学校雇的学生打扫，很多值日生都不能尽职尽责的完成任务。学校的校卫生管理部门也存在着相应的问题，其在这方面缺乏相应的制度，措施。
二.关键字：
教室卫生 存在问题 学生意识 管理制度
三.正文：
环境卫生问题一直是我们比较关心的一个问题，然而作为高等学校的教室也存在着垃圾随处可见，大学生缺乏卫生保持意识的现象，教室里每天都有很多学生上课，虽然每个人的人均占有面积很小，但是身边的垃圾却很多，为什么教室的卫生会这么差，是平时的清洁人员不负责任，还是教室里面的生活者保持卫生意识差，鉴于此，我们对于本班同学做了一次关于大学教室卫生情况的调查问卷，其目的是发现问题，并采取相应的措施解决问题，为大家创造一个安静舒适的学习生活环境。
（一）调查步骤及过程
20xx年4月2号上午十点至十二点，在师范学院10号教学楼，我们组对本班的27名同学做了一次问卷调查。
调查结果分析
通过调查，我们发现大部分同学对教室卫生情况比较关注，所以了解也比较清楚，能做出客观的评价，给出自己的意见，具体情况如下：
1.调查结果展示
（1） 所在年级：大三100%
（2） 性别：男11% 女89%
（3） 经常去的教室与认为本教室卫生差比例：27：6
（4） 带早餐进教室：经常25.9% 偶尔48.1% 从不26%
（5） 带走自己和他人垃圾的情况：从不：7% 偶尔29% 只带走自己64%
（6） 经常在教室乱扔垃圾：经常3% 偶尔62.9% 从不34.1%
（7） 对于课堂吃早餐的看法 迫不得已18.5%无影响15% 尽量避免 59% 拒绝7.5%
（8） 早餐与教室卫生差的关系：很大7% 有关系22% 无关系71%
（9） 是否愿意带走垃圾：愿意44.5% 和其他人一样55.5%
（10）对教室卫生看法：不能忍受 85% 可以接受15%
（11）是否希望有专门的清洁人员：非常希望 33% 希望55% 无所谓7% 反对5%
（12）是否愿意改善卫生： 非常愿意33% 愿意59% 无所谓 8%
（13）个人卫生与自我修养： 直接关系55.5% 有关40%无关4.5%
由上面的总结可以看出：
1、在这些同学经常去的教室的教室中，有22.2%的人认为教室的卫生差。
2、从调查的人中可以看出，7%的人认为早餐和教室卫生有很大的关系，22%的人认为早餐和教室卫生有关系，71%的人认为没有关系。在他们中，25.9%的人经常带早餐进教室，偶尔带早餐进教室和从不带早餐进教室的比例分别为48.1%和26%。
3、调查中还发现，有95.5%的认为教室卫生和自我修养是有关系的。而对于教室的垃圾，85%的人是不能忍受的，只15%的人是可以接受的，他们之中，有3%是经常在教室乱扔垃圾的.，62.9%的人是偶尔在教室乱扔垃圾，只有34.1%的人从不在教室乱扔垃圾。
4、对于教室中的垃圾，44.5%的人是愿意的带走的，在所有调查的对象中88%的人是想有专门的人来打扫。
5、对于教室卫生，92%的人是愿意去改善的，8%的人觉得无所谓，但实际情况是64%的人是带走了自己的垃圾，29%的人偶尔带走垃圾，7%的人从不带走垃圾。
2.发现存在的问题及相应的原因：
（1）教室的整体卫生状况不佳，主要是因为学生早上第一节课上课期间吃完早餐大部分同学没有带走垃圾，其根源是因为个人修养不高。还有就是教室没有垃圾存放的位置以及打扫教室卫生的同学没有彻底完成任务。
（2）教室的整体卫生状况不佳，主要原因是同学保持不好，打扫人员打扫不及时。教室的垃圾主要出现在学生上午上完课，原因是，吃完早餐，没有带走的占36%，随手丢弃其他的垃圾占26%。其原因是学生的卫生保持意识差。
（3）从问卷中发现，垃圾的来源有一部分是外来人员发放的传单，打扫人员没有及时清理，并且被有些同学随意丢弃。
（4）打扫教室卫生的同学没有尽职尽责的完成任务。
（5）学校的教室内没有垃圾存放的位置。
3.根据问题提出的解决措施：
首先，加强同学在这方面的意识。教室是我们经常出入的地方，保持它的整洁是义不容辞的事情，更应该是我们的一种习惯。平时，同学们应该尽量在食堂吃饭，不要把早饭带进教室，对于自己的垃圾要及时带走，保持早睡早起的习惯，这样有利于减少早餐进教室的做法。 其次，学校的教室内要有至少一个垃圾箱，另外学校的打扫教室卫生人员要尽职尽责。
最后，就是学校在教室卫生方面缺乏制度上的规定，监管较弱，所以建议在这方面采取有效措施。通过查阅有关资料，我了解到相关的教室卫生制度，例如教室卫生轮值制度，教室卫生检查评分制度。这样可以有效的避免一些同学比较随意乱丢垃圾的做法。
根据以上现象及结论，我代表我们小组提出以下建议：
自我加强教室维护的意识。 每天早上争取早10分钟起床，不要把早饭带进教室。 对于自己的垃圾要随自己带走，当发现有垃圾时，勤于弯下腰，对于打扫教室的同学要尽到自己的义务。 带走发现的垃圾。
4.结束语
通过此次调查，我们发现了很多问题，但是这些问题都是我们可以解决的，同时我们也提出了相应的建议，希望能引起同学们的注意，以及学校的重视，为我们共同营造一个和谐美好的教室环境。
随着人民生活水平的日益提高，环境卫生状况的好坏逐渐受到更多的关注，但目前农村环境卫生的现况却不容乐观。为此，我们于20xx年5月对我乡村环境卫生情况进行了调查，现将情况报告如下。
一、村环境卫生基本情况
村位于乡南面，是乡政府所在地，全村国土面积2.9平方公里，耕地面积1313亩，林地面积544亩。1395户，3293人，其中农业人口2617人，非农676人。村农民收入以外出务工经商为主，近几年来外出的青壮年占一半以上，劳务收入逐年增加。近年来，该村的农田水利、村组道路建设、农户住房建设等方面有很大的'改进。但由于青壮年劳力大多数外出务工，留守农村的以老年人、妇女和儿童为主，他（她）们忙于农活，环境保护意识较差，农户排放的生活垃圾和建筑垃圾等都随意倾倒在路边、沟边、塘边造成环境污染。
二、村环境卫生问题
通过调查，发现主要是以下几点问题：
1、生活垃圾等乱丢乱放，村民将农药瓶、塑料袋、烂衣服等生活垃圾随意乱丢；
2、村中无固定垃圾收集点，想运走垃圾也找不到处理垃圾的场所，只好丢弃到道路边、水塘边、沟边，堵塞了河道，滋生了蚊虫，污染了河水和地下水；
3、村治理环境、生活垃圾的经费来源存在问题；
4、基层部分干部群众对保护生态环境的意识还很淡薄。
三、基于这些问题，提出下面几点意见建议：
1、加大对改善人居环境的宣传力度，提高广大干部群众的意识，提高参与的积极性。
2、村级管理体制和工作机制要跟上。村民组应配置垃圾桶或修建固定的垃圾堆放场地，聘请垃圾清理工，定期运到乡垃圾场处理。运垃圾费用自筹为主，不足部分政府补助。
3、加大政府投入，抓好基础设施建设。乡政府应分区分片建设垃圾处理场，实行统一处理。
近年来高校内发生的各类治安案件、事件呈逐年上升的趋势。在高校发生的各类案件中，盗窃和诈骗案高达80%以上。严峻的治安形势告诉我们，每一位师生都务必注意提高自己的安全意识和防范潜力。为了帮忙师生们增强防范意识，本人对有关校园安全问题进行了一次深入的调查，具体状况如下：
一、调查目的：
为了响应我校正实行学习贯彻落实科学发展观，坚持以人为本，以“关注民生·和谐发展”为主题的社会实践活动，因此保障学生的利益就成为了学校工作的重中之重。本问卷旨在了解学生对校园安全问题的看法及推荐和对自身安全意识的认识，从而提出意见带给帮忙，以便学校能更好的保障学生的安全，构建安全礼貌校园。
二、调查对象及其一般状况：
调查对象：主要然而东莞理工学院的学生、另外还有一小部分校园和宿舍管理员。
一般状况：从大二到大四每个年级里随机抽取40人，而校园和宿舍管理员随机抽取10人。最后数据以学生的为主。
三、调查方式：
本次调查采取的然而随机问卷调查。主要然而拿问卷上宿舍访问留宿生和校园、宿舍管理员，另外透过校园q群发调查问卷邮件。上门访问的.调查问卷回收率92%，（因为有部分管理员不同意我访问）而网上邮件的回收率70%，但总体数据刚好100份！
四、调查时间：
20xx年x月x日到20xx年x月x日
五、调查资料：
主要调查了理工学生对校园安全的理解和看法，以“关注民生·和谐发展”为主题，问卷共向学生提出了17个问题。
六、调查结果及分析：
1、关于学生理解安全教育和安全知识的分析：
作为社会重要组成部分的高等院校然而培养社会主义事业建设人才的摇篮，因此，做好新时期大学生安全教育工作，建设和谐校园，然而实现社会主义和谐社会的重要资料。透过题3“您理解安全教育的状况”的统计图可知，80%以上的同学都然而偶尔接受安全教育，少数的同学没有理解安全教育。所以学校仍然存在有人没有理解安全教育，即使理解的人，他们也偶然的，于然而出现了这种学生安全教育与知识教育不和谐的状况。大学生群体的安全教育工作然而推进和构成和谐校园的重要基础工程。为了构建和谐社会，和谐校园，必需加强大学生的安全教育。因为大学的安全教育有极其重要的作用：
第一，高等学校安全教育的直理解益者就然而受教育的学生。对学生来说，理解安全教育，一方面有助于提高学生的安全意识，然而学生保护自身安全的需要；另一方面，也有利于学生在遇见安全问题时做出较迅速和正确的反映。
第二，高等学校安全教育对家长来说也好处重大。它然而家长的定心丸。因为家长把自己的子女送到学校，不仅仅期望他们能够学到科学文化知识，更期望他们的子女能够平平安安。
第三，高等学校需要一个安全、稳定的校园环境，只有在安全、稳定的校园里，学校的领导和教职工才能全力投入到教学科研工作之中，学生才能安心学习深造，把自己培养成国家栋梁。随着高校后勤社会化改革进程的发展，社会环境对高校的影响越来越大，学校的安全和稳定也遇到了越来越多的新状况、新问题，这也对我们安全教育提出了更高的要求。
七、调查体会：
校园安全问题直接关系到每一个学生的生命财产安全。我的调查的初衷然而为了响应我校思政课实践教学活动，同时也为了了解我校校园的安全状况，以引起学校和学生对安全问题的高度重视，发现存在的问题并及时提出切实有效的推荐，防微杜渐，将安全隐患降低到最小，共创安全的大学校园。
透过了这次调查，我发现了我校的安全还能够，但然而安全隐患、保卫措施、学生安全教育这几方面仍然存在问题，所以针对存在的问题，我提出了以下的推荐：
1、加强安全知识、安全意识的教育。学校能够透过宣传、广播、网络、讲座等多种形式向广大学生传授安全知识，增强学生的安全意识，提高学生应对安全事故的潜力。
2、加强管理。主要然而加强对外来人员的管理，改善学校周边的社会环境。其次要加强对学生宿舍的管理，杜绝违规用电用火现象，确保宿舍安全。
其次，学校安全不止然而学校的问题，同时也然而我们大学生自己的问题，所以我对我们大学生也提出相应的推荐：
1、要对自己的人身全负责。要培养自己的安全意识，外部条件我们无法控制，但然而我们要爱惜自己的生命，要从平时学习生活中要培养自己小的安全习惯。
2、不要将生命当儿戏。无论遇到什么困难，什么挫折，都不就应想到做傻事，要想到我们来到这个世界多么不容易，要为我们的父母亲人朋友着想，因为我们的生命不止属于我们自己，我们没有资格轻易放下它，就应将年轻人的勇气和魄力拿出来，没有什么大不了的事，没有翻但然而的山。
3、安全知识不然而用来应付什么的，而然而我们需要将它付诸于行动。无论它有多么散，多么乱，多么杂，都然而一样的实用，一次次的事故，一次次的矿难，一个个生命的离去，他们并不然而一无所知，而然而明白不去用，甚至明知故为。所以我们不要做一个傻瓜的大学生，要学以致用。
生命的可贵，在于每个人只能拥有一次。我们需要用心去呵护它，安全知识然而生命的护航舰。虽然说此刻大部分人的安全意识很薄弱，但我相信一切皆有可能，经过我们的共同努力，在不久的将来这一切都将改变。因此我们要认真学习学校所传授的安全教育。关注我们的身心生命的健康，使校的教育和谐发展。
虽然教育事业发展然而科学发展的重要资料，但然而校园安全然而教育事业发展的首要前提。能够说，保障教育事业的健康发展和学校的安全稳定，然而维护发展稳定大局、构建和谐社会的必然要求，然而落实科学发展观的具体体现。因此对于每个人、每个学生来说，生命的健康与安全然而最重要、最宝贵的，“生命不保，何谈教育”。所以每个人都就应要牢固树立以人为本、安全第一的思想意识，如履薄冰，如临深渊，警钟长鸣，认真吸取外界相关安全事故的惨痛教训，坚决防范和减少各类安全事故的发生，为促进我校教育的发展和校园的安全稳定作出新的更大的贡献！
调查时间：
四月四日
调查地点：
彩虹桥到珠江桥
调查对象：
旌湖水质污染
调查过程：
昨天，我和妈妈来到了德阳的旌湖边。不看不知道，一看吓一跳。河里竟然是干的。妈妈给我说：“这是因为在施工，所以彩虹桥到岷江桥之间没有蓄水。”我这才松了口气。
沿着彩虹桥向南走，我闻到了一股轻微的酸臭味儿。原来是某个厂子排出的废水，我不禁想到，要是我们的湖水全部是废水的话，那成什么了？再往前走，我发现一处有许多垃圾，比如各种各样的包装袋，臭鞋子，一次性饭盒。各种各样的垃圾数不胜数。看上去特别脏。原来，我们的湖底是这样的，我很心痛。
在岷江桥和珠江桥之间，蓄满了水，我们看到了一个生活废水排污口。这里排出的水全部是生活污水，泛着白沫。这样一排出，使附近的河面上泛着一层黄色的油污，令人恶心。
白天的时候，在这两座桥之间，湖面上有许多野鸭子，说明这儿的水保护的还算好。
看到这些，我想起了这样的情况：人们一边想努力的保护好水，一边却使劲的丢垃圾到湖里。难道人们非要那样“保护”我们的水资源吗？我希望所有的人们能立即采取措施，把“中华人民共和国环境保护法”拿出来好好执行。这样，我们的旌湖表面和湖底就都能保持的干干净净了。
我的社会实践报告获得了二等奖，这普普通通的二等奖却让我十分惊喜，和我一起完成这份报告的组员们也同样在听到这个消息后笑逐颜开。
刚开始的时候，我们有些无从下手，但自从后来发现了可以调查的对象后，便乘胜追击开始了一系列的调查活动。只是这次与以往的社会调查有所不同，因为我们足不出户就完成了调查问卷的填写——利用互联网进行网络调查。起初在网络发布的调查问卷几乎无人问津，组员们都有些泄气，但许多家长开始帮助我们动员身边的亲戚朋友，来填写我们所设置的问卷。不到半天的时间，有效问卷便收获了近百张，这让我们既欣喜又激动。
这是关于双禁的调查，我校许多同学都在对此进行研讨，可谓竞争力最大的一个调查项目。可是在我们的调查进行了一半时，其中一个组员竟提出要更换调查课题、另辟蹊径的想法。这让我有些愤懑，毕竟已经调查研究了近两个星期，突然提出要更换主题，着实让人难以接受，但他说的也确实有理，组内成员顷刻间分为了两派。
组内军心难平，单凭一个人的力量却又无法完成这项报告，经过了一阵轰轰烈烈的争论后，我们陷入了僵局，谁也不愿退步。正当我无比纠结的时候，手机里收到了一条消息，是那个提建议的组员发过来的：退一步，海阔天空。
我内心一颤，顿时豁然开朗，心中的阴霾也随之散去。
于是这成了我们小组的军心所向——没有绝对的优势，但要绝对地做好！这也算是我在科技节中的成长与收获吧。
我还记得，那天，为最终将实践资料整理成册，我们组每个成员都在艳阳下奔波了一天，每个人计步器上的数字都轻松破了一万大关。在印刷店里，我们忙碌地改着文件。一组组调查数据由我手中输入电脑，最终成为凝结了我们心血与汗水的调查报告的一部分。当时，我的内心是多么骄傲，多么自豪！仿佛这些天的'劳累都不曾存在似的，都化成了无比的兴奋与激动。当满头大汗的我们终于拿到成册的报告时，那份无与伦比的激动，更是我从未体验过的。
我是十分感谢这次的调查活动的，它对我们全组同学来说，是一次难忘的经历，教会了我们许多，让我们更加成熟。正因经历了这么多的努力，所以，当我得知我们的社会实践报告取得了一等奖的好成绩时，心中充满了无比的自豪与激动。
为贯彻文明卫生的战略部署，按照环境卫生的具体要求，xx社区于xx年6月24日至7月11日对辖区范围内片进行了调查，总的来看，环境卫生工作有喜有忧，但形势不容乐观。现将有关情况汇报如下：
一、卫生现状
我辖区范围从至昌新路段，辖区住户大约200多人。据调查显示，x周边多为个体户，大中型企业约3个（、等），个体户约一百多家，店面门前环境“三包”实行较好。但绿化带卫生问题严重，绿化带内垃圾成堆，管理和清扫难度极大，环境卫生令人堪忧。
二、卫生现状
目前管辖三个小区（、）住户大约300多人。x周边多为餐饮服务行业（阿隆海鲜坊、光华佬骨头煲、COCOTIME咖啡厅等等），店面门前环境“三包”基本落实。阳光大道环境卫生问题依旧需要重视，主要存在问题有：
1、绿化带卫生问题同样严重，绿化带随处可见垃圾，清洁员难以清扫，环境卫生严峻。
2江滨公园嬉戏人群较多，环境卫生难以保持全面清洁，公园内生活垃圾乱丢。
3、滨江公园内垃圾桶未全面覆盖，垃圾清洁不够及时。
4、边堤塘（至）垃圾丢弃，堤塘垃圾无专门人员大面积清洁。
5、x小区东面垃圾清理不净。基本的公共设施造成“无人管理、无人问津”恶性循环，其中的喷泉多年未喷水，垃圾丢弃随处可见，木质凉亭骨架腐蚀严重，花木多年未修建，花岗岩广场地面破损严重。
我们每天早上来学校的时候，学校门口和两边都被环卫工人打扫得干干净净。可是中午放学的时候又变得满地垃圾，我很奇怪，上午还是干干净净的，怎么中午就成这样了？我对这一情况进行了调查。
调查
一天早上，我特意早来了一会儿，观察周围的情况。
我没等多久，就来了两个卖蛋蛋饼的小吃摊和一个卖臭豆腐的小摊。 我还发现，学校门口的商店，比如红领巾、墨云轩等，它们门口全部都有废纸、塑料袋......
分析
1、每当放学的时候，学校门口就挤满了家长和孩子，摊贩就挑这个时候来卖东西。 2、学校门口的商店，虽然方便了我们买东西，但环境卫生差，满地都是垃圾。
结论
1、每当小孩子吃完吃的后就把剩下的东西随手扔到了地上。
2、发传单的人把各种传单、优惠卡发给学生后，学生看也不看就扔了。 3、在卖臭豆腐的地方买了臭豆腐后，吃完就把盛臭豆腐的器皿扔掉了。
4、学生们在商店里买完学习用具后，包装袋不扔进垃圾桶里，而是扔在了地上。 大量因素告诉我，学校门口环境的破坏完全是人为因素造成的。
建议城管部门与学校应当加强合作，管一管这些摊贩、商店店主和学生们，让每个人都树立起环保意识，做到保护环境，人人有责。
我班“眼镜”情况调查报告
席慧楠
我们一天天长大了，而眼睛却一天天变坏了，班里的近视眼陡然增多，我心头总飘着一团疑云：他们为什么会近视呢？又是怎样近视的呢？于是，我决定调查一下。
调查
我统计了一下全班的人数，一共68人，其中有14人近视，算上语文老师共15人近视，约占全班的21%，也就是全班的1/3。
分析
近视的同学大多都是好学生，爱读书的学生，造成近视的原因一定与平时的读书习惯有关。
结论
同学们眼睛近视的原因有： 1、读书时坐姿不对； 2、在阳光下读书； 3、在行驶的车上读书； 4、躺在床上看书；
5、在光线不充足的地方看书。
建议
要保持正确的坐姿，不在光线不充足的地方看书，近视了要及时戴眼镜，保护好自己的眼睛吧，眼睛是心灵的窗口啊！