2型糖尿病的护理方法(精选3篇)
1、应随身携带含糖食物,以便出现低血糖症状时能尽快服用、以稳定病情,然后立刻看医生。
2、避免喝酒。因酒精与此类药物同时服用可能会产生副作用或低血糖症。
3、必须遵照医生的指示,定期自行在家以尿糖试纸检验尿中的糖分含量,并将结果记录下来,供医生做参考使用,以便能适当地调整药量控制你的病情。更应定期到医生处做检查及化验血糖值。
4、积极运动,运动使受体对胰岛素敏感性增加使胰岛素作用加强,并可减少胰岛素的需要量。因此,向病人介绍糖尿病的一般知识,使其了解运动治疗的重要性和必要性,使病人主观上重视运动治疗,积极主动配合治疗。
5、饮食控制:饮食治疗是2型糖尿病患者的基本治疗,应长期坚持。除了限制总热量以外,应避免进食高胆固醇食物,如内脏、鱼子等,多吃蔬菜,烹调油宜用含不饱和脂肪酸的植物油,如花生油、豆油等,少吃油炸的食物。摄入盐量要适当,最好每日不超过5克。
⑴、基础治疗包括饮食限制,生活方式的改变,从静态的生活方式改变为动静结合的生活方式,增加体力活动。饮食摄入的总热量既要充分考虑减轻胰岛B细胞的负担,又要保证机体正常的需要,使体重恢复到接近标准体重。肥胖者摄入总热量要减少,消瘦者要增多。饮食的结构为,较多的碳水化合物(复合糖类),较低的脂肪,中等的蛋白质。所谓优质蛋白,指的是动物蛋白,如蛋类、乳制品、鱼肉、牛猪羊肉、禽类等。我国采用植物蛋白较多,花费相对减少。糖尿病患者可伴有高血压。宜低盐饮食。应戒烟,避免酗酒。进食方法:宜少食多餐,每天不少于3餐,可在上、下午安排点心,既保证吸收,又减轻胰岛B细胞的负担。体力活动为增加运动配合饮食控制,可使2型肥胖的糖尿病患者体重较快下降,运动量要根据患者的生活方式、心肺功能状态、肾脏病理情况及体力活动能力等多方面因素考虑,制定能接受的运动量和运动方式。运动要适可而止,力所能及,不能勉强,也要持之以恒,要与医生配合,以感觉微微出汗,全身轻松,食欲不减为合适。
2型糖尿病患者经基础饮食治疗和体力活动,改变生活方式后,血糖仍增高明显者,应考虑药物治疗。⑵、药物治疗包括口服降糖药物和(或)胰岛素治疗。
适用于2型糖尿病的口服降糖药物主要有3类:磺酰脲类、双胍类、α-糖苷酶抑制剂。这3类药物的作用机制各不相同,可单独使用,也可联合使用,从而加强降糖效果。①、磺酰脲类磺酰脲类降糖药物用于临床已有半个世纪,服用时需注意:餐前 15~30分钟服药。宜从小剂量开始。开始应使用作用时间较短的药物。老年人需要减少剂量,避免发生低血糖。②、双胍类自50年代后期开始应用于临床,目前主要使用的是二甲双胍(格华止),有增强胰岛素的作用。使用二甲双胍可降低体重,因此对于2型肥胖的糖尿病患者尤其合适。若服用后有胃肠道不适,可在餐中或餐后服用。单独使用一般不会发生低血糖反应。③α-糖苷酶抑制剂于90年代初投入市场使用,能延缓或抑制葡萄糖在肠道的吸收,从而有效降低餐后高血糖。这类药物主要有拜糖平、倍欣。服用时需与第一口饭同吃。肾功能不全者也可使用。不良反应主要是肠胀气,一般能自行缓解。
⑶、胰乌素治疗如2型糖尿病患者口服降糖药物的剂量已增到最大,但血糖控制仍不满意时,可试用胰岛素6~12周,观察胰岛素改善血糖的疗效。经6~12周治疗后,部分患者可停用胰岛素,回头用口服降糖药物治疗,可有较好的疗效。以后必要时可重新用胰岛素治疗。2型糖尿病患者伴有急性或慢性并发症时,也要根据血糖水平用胰岛素治疗。胰岛素治疗时需预防低血糖的发生,尤其是老年人更要注意,宁可血糖控制在中等水平,低血糖。因此,对刚开始使用胰岛素治疗的患者,最好住院治疗并学习注射胰岛素。
1、饮食治疗是糖尿病治疗的基本措施。无论哪一型、病情轻重、用什么药物治疗,均应通过饮食治疗减轻胰腺的负担,降低过高的血糖,改善症状。饮食治疗的原则首先是合理控制膳食的总热量。根椐身高计算出标准体重,即标准体重(公斤)=身高(厘米)-105,如身高160厘米,则标准体重为55公斤。然后,按自己的劳动情况计算出合适的总热量,即每日每公斤体重所需的热量×标准体重。
2、运动疗法适当的活动可增加组织对胰岛素的敏感性,改善血糖控制,对肥胖者有助于减轻体重。作为日常的保健,建议结合日常生活进行轻、中度活动,每天累计约30分钟。如病情许可,更长时间的中等强度或剧烈的体力活动会有更多的好处。但是要根据个人情况选择适合的项目。但要注意运动时的潜在危险,如创伤、脱水等,应对脚部加以特别防护。如做剧烈运动,应适当调整食物和药物。
3、调整用药(增加药量、增加服药次数或加用另一种降糖药)尽管运动和调整饮食的方法很经济而且副作用很少,但是当这些做法不能使血糖达到理想的水平时,就提示我们有必要调整用药了。
4、自我放松与情绪调节放松运动(如深呼吸、配合着轻松舒缓的音乐来松弛肌肉等等)可以帮助缓解压力,使降糖治疗更有效。学会调节情绪,增强自我效能感(人们对自己是否能够成功地进行某一行为的主观判断),从而克服患病后的恐惧、消极等不良心态,同样有助于血糖的控制。
5、积极治疗其他疾病(如感冒、感染等)感冒、感染等问题都会引起体内肾上腺素的增多,这将会导致血糖的升高。尽管这种变化是机体对抗疾病的一种生理反应,但却不利于血糖控制。
6、自我监测血糖自我监测血糖是通过小巧、便携、易于校正的血糖测定仪,将一滴血放在一条试纸条上,测定仪可快速用数字显示血糖值,为糖尿病患者和保健人员提供动态数据,有助于了解病情和判断治疗效果。但血糖测定仪只用于血糖监测,不作为诊断糖尿病的依据,因其准确性受多种因素影响