家长责任书（精选19篇）
尊敬的家长：
您好!
根据乐山市教育局X年寒假放假通知的精神，我校定于X年1月23日至3月8日放寒假，3月9日报名上课。为做好学生寒假期间的安全工作，保障孩子们寒假期间的人身安全，现将学生寒假期间安全注意事项告知如下：
一、教育孩子遵纪守法。不使用管制刀具，不迷恋于上网聊天打游戏，不和聋人犯罪团伙通过联系。
二、教育孩子遵守交通法规。不在公路上追逐打闹、横穿马路，有人行横道处要走人行横道，注意来往车辆;教育子女注意乘车安全，不坐证照不全及无营运资质的车辆。监护子女未满12岁前不骑自行车上公路。
三、做好聋人拐骗防范。孩子外出必须经家长同意，不得私自或结伴长时间外出;教育孩子独自一人在家时不给陌生人开门。
四、注意用电安全，正确使用家用电器，不爬电线杆，不触摸电源、变压器等设备;严防煤气中毒事故发生。
五、加强消防安全教育，要求孩子们不玩火或易燃、易爆物品，遇有危险情况要及时呼救并报警。
六、注意防溺水安全管理，教育孩子不私自到江河、湖泊、水塘游玩。
七、不在危险房屋、墙壁下逗留，不在危险地段逗留和玩耍，严防危险事故发生。
八、加强对子女饮食卫生教育，不购买“三无”产品;不在无证摊位随便购买食品;家长要加强对农药等化学药品的管理;学生若患传染性疾病及其它疾病，家长应及时带孩子到医院就医。
九、凡学生在寒假期间出现的一切违法行为或安全事故，一律由家长或监护人负责。
十、此协议一式两份，请家长及子女认真阅读后签字。
X年XX月XX日
为了确保幼儿的在园安全，根据教育部《学生伤害的处理办法》和市、区安全工作的要求，结合我园创建安全文明校园的具体要求，构建安全，健康，和谐校园，特制定《家园安全责任书》。
一、幼儿园安全责任
1、幼儿园成立安全小组，建立健全各种安全制度，突发事件的应急预案和安全预警机制，使幼儿园安全工作制度化，安全教育经常化，安全管理规范化。
2、幼儿园要为幼儿提供，安全卫生的教学，生活及活动场所，并保证园内教学和生活等设施符合国家的标准和安全要求。
3、严格执行IC卡接送制度，交接班制度和每节课之前幼儿清查制度，避免幼儿发生意外。
4、幼儿出入教室，上下楼梯时要有老师看护，做到不拥挤，不打闹。
5、幼儿园要经常对幼儿进行安全教育和自我保护意识教育，使幼儿掌握一定的自救自护和逃生知识。
6、加强教师职业道德教育，尊重爱护幼儿，严禁虐待，歧视，体罚，变相体罚，偏爱，侮辱幼儿人格等损害幼儿身心健康的行为。
7、接送车辆要符合安全要求，按期办理审验手续做到三证齐全，严禁酒后驾车，不开快车，不抢道，定期检查车辆。
8、严格门卫制度，建立外来客人预约制，外来人员不得随意进入幼儿园，幼儿入园后立即关好大门，无特殊情况谢绝探视。
二、家长安全要求
1、家长应在孩子入园后将孩子的一切相关信息与老师进行沟通，不得隐瞒任何关于孩子健康问题的情况，如孩子有癫痫、高热惊厥、心脏病，过敏史等特殊病情必须如实告知带班教师。
2、家长要配合幼儿园做好幼儿的安全工作，加强对幼儿安全意识的教育，如：在园幼儿之间友好相处，不打人、骂人、不做危险游戏等。
3、禁止幼儿携带刀具、铁钉、火柴、烟花爆竹、玻璃等危险物品入园，家长应经常检查幼儿身上的不安全物品，幼儿在园不得佩戴玉器、金器等饰品，如家长坚持戴，必须写一份书面协议交给幼儿园，如以此引起的后果家长自负。
4、无特殊原因，幼儿一律应在本园规定的时间入园、离园，幼儿在入园、离园时，家长应与当班教师当面交接，家长不得随意委托他人接送幼儿，不得委托未成年人接送幼儿，更不能让幼儿独自入园、离园，严格执行幼儿园接送卡制度，否则，后果自负。
5、为了便于幼儿园管理，家长中途不得来园探视及接走幼儿，如有特殊情况，家长必须事先和老师联系，并在门卫保安处填写接走登记卡。
6、家长接完幼儿离班后，在园游玩时应负起保护幼儿安全的责任。
7、家长通讯联系方式和家庭住址如有变化的，应及时告知本班教师。
三、责任时限
本责任书一式两份，幼儿园，家长各执一份，自签订之日起到幼儿离园终止。
中华小区幼儿园(盖章)
幼儿姓名：
电话：
家长签字：
教师：
联系电话：
年月日
尊敬的家长：
本学期大班幼儿于6月27日正式离园。
为了深入贯彻上级有关进一步加强校园安全工作的通知精神，加强学园与家长的联系，确保幼儿的安全，保护好贵子女的健康成长。时值暑假来临，敬请家长们配合学园督促管理好贵子女的假期安全。如遇到生命财产安全受到不法伤害，应及时向派出所报案，避免不必要的损失。除此之外，各位家长应注意以下几点：
一、引导孩子遵守暑假期间安全问题“八不准”。
1、不准在施工场地或危险楼房、地段、桥梁等游玩、逗留。
2、不准攀爬电杆、树木、楼房栏杆、不翻越围墙，不到楼顶嬉闹。
3、不准私自玩火，不接触易燃易爆物品。尤其不独自到水边玩耍。
4、不随便接触电源、带电开关和电器。不进行不安全的游戏，如：抛石头、土粒、杂物;拿木棍、铁器、刀具等追逐戏打。
5、不准未告知家长私自外出，防止被绑架、拐骗和走失。最好不独自一人在家中，却无人照顾，可报名参加学园开设的暑假班(暑假班时间：7月1日——8月27日)
6、不准长时间看电视，注意科学用眼，保护视力，每天适当安排学习和游戏时间。
7、不准随便食用过期和霉烂的食物，少吃零食，少喝饮料等。
8、不准未满12周岁的未成年人骑自行车上路;不在马路上嬉戏、追逐和玩耍。
二、家长是孩子的监护人，担负着教育孩子健康成长的义务和职责，应注意在孩子的成长过程中的榜样作用和潜移默化教育，要经常与孩子进行情感沟通，时常与孩子交谈，了解孩子的所思、所想，尊重孩子，及时进行启发、引导和教育。
三、暑假期间，带您的孩子参加有益的活动。如：观赏家乡的名胜古迹、人文景观、听音乐、逛书店、家乡的民俗节日活动等，增长孩子见识、陶冶情操、开阔视野、培养困惑，可来电和学园的值班教师联系，我们将尽可能的给您提供帮助。
四、6、7月份是手足口病的高发期，请家长要注意孩子的个人卫生、饮食卫生及家庭的卫生，切忌出入人口密集的场所，吃不卫生、变质或是未煮熟的食品。如果有发现孩子有什么异常情况，请到正规的医院进行诊治，确保孩子的健康。
五、请家长签领到这份安全责任书后要认真阅读并给予配合，暑假期间家长应确实起到监护人的职责，如孩子在假期发生任何安全责任事故由家长负责。
责任人：
日期：20xx年XX月XX日
尊敬的家长：
寒假来临，为了保证学生在假期中的安全，让学生度过一个欢乐、愉快、安全的假期。依据我校的实际情况特制定如下责任书：
1、寒假期间小学学生不进清真寺学习经文、参与各种宗教活动。
2、寒假中学生要加强防火、防盗、防中毒等。一定要提高警惕，加强“三防”意识。学生不准随身携带任何尖锐物、易燃、易爆物品。
3、寒假期间学生按时完成教师布置的各科作业，每天坚持温习功课，在家帮助父母做一些力所能及的家务。
4、寒假期间，学生要有安全意识，严禁在马路上溜冰玩耍，避免发生意外。如果发生意外，责任有学生家长及监护人自负。
5、教育孩子遵守交通规则，注意交通安全，不骑自行车外出，教育孩子走亲访友必须由家长带领，不随便和陌生人说话、不要接受陌生人的东西。外出、归来及时向家长汇报。
6、学生定期返校，听从学校的各项安排，完成学校布置的任务。
以上几点，希望各位家长认真监督落实。
最后祝全家身体健康，家庭幸福!
责任人：
日期：20xx年XX月XX日
根据上级文件，经学校研究决定，与各班班主任、副班主任签订《学校防溺水工作目标责任状》。责任状如下：
盘溪镇第一小学必须严格履行对学校班级的管理，并依法管理、依法治校。各班级在盘溪镇第一小学的管理下开展好《学校防溺水工作目标责任状》的相关条款，采取各种形式的宣传教育途径，积极开展好学校防溺水事故的发生，确保社会稳定、学校稳定，保证学生健康成长。
条款如下：
1、结合夏季时段，夏季学期开展专项防溺水安全教育课不少于10节，让学生学习掌握防溺水知识和技能;开展防溺水主题教育活动，展开全校师生、家长防溺水工作会议，提高学生家长防溺水安全教育的意识。
2、开家长会，通报全国近期发生的中小学生溺水事故，告知家长必须承担起监护人的职责。
3、结合盘溪夏季天气的特点，印发《预防溺水告家长学生书》。
4、凡新生入学实行与家长签订学生《防溺水承诺书》。
5、开展全班学生家访活动，特别要针对留守儿童和外来务工人员子女学生，引导、帮助其家长和监护人承担好教育子女的责任和义务，确保不发生学生因缺乏监管出现的溺水事故。
盘溪镇第一小学 年级 班 班主任： 副班主任： 责任人：马绍祥
20xx年6月2日
感谢您长期以来对我校的关心和支持，一年来，我校在新教育课改的指引下，大大优化了办学条件，教育教学质量稳步提高。伴着一个充满快乐的寒假已经到来，我们热切的希望孩子们都能度过一个文明、健康、快乐、安全的假期。为此，特与你签订本安全责任书：
一、学校是学生在校活动的主要场所，寒假前学校已经对学生进行了冬季安全教育并要求各班主任利用安全班会对全体学生进行了一次全面的寒假安全知识教育，确保所有学生的安全意识和安全防患能力有一定提高。
二、家长是学生的法定监护人，在假期期间负责对你的孩子进行全程监管，所以，我们要求你务必加强对学生的安全教育，强化安全意识，要把学生寒假期间防烟花爆竹、防触电、注意饮食卫生、交通安全作为防范重点，切实担负起监护人的责任。确保孩子的人身安全。
三、因此，你必须要求你的孩子在寒假期间做到：
1、自觉遵守交通规则，不在公路上跑闹、玩耍。横穿公路要走斑马线，不得随意乱走，不得在马路上骑自行车。若你的孩子需要乘车时，车未停稳不得靠近车辆，上下车时不得拥挤。不坐无证车辆，注意乘车安全。不乘坐三轮车或拖拉机等。
2、不得到水渠、河边、崖头等危险的地方玩耍，特别的不要滑冰。
3、不要乱动电线、灯头、插座等。要在家长的指导下使用电器。不私自乱拉、乱扯电线，乱接用电器。不要在没有大人在场的情况下燃放鞭炮等，以免伤害他人或自己，注意消防安全，不玩仿真枪械或弹弓、弓箭等。
4、不要玩火，以免发生火灾。小心、安全使用煤气、液化气灶具等。发现火灾及时拨打119，不得随意上前扑救。
6、自觉养成良好的个人卫生习惯，饭前便后勤洗手，防止传染病的发生。家长尽量不带孩子去人群密集的公共场所、远离有流感症状的病人。
7、做到合理安排作息时间，不熬夜、不睡懒觉，多呼吸大自然的新鲜空气，组织做好户外有氧运动，锻炼身体、增强抵抗力。
8、注意饮食卫生，不暴饮暴食。购买有包装的食品时，要看清商标、生产日期、保质期等，“三无”食品、过期食品一定不要购买食用。
9、加强自我保护意识。不接受陌生人钱财及物品，不要和陌生人随意说话，防止被拐骗。孩子外出必须征得家长同意，方可外出。
10、禁止到游戏厅、网吧等不健康场所玩耍。
家长朋友，为了您孩子的安全与幸福，请将孩子的安全教育作为头等大事来抓。请你务必记好：假期当中假如发生了不良事故，一切责任均由你自己负责，概与学校无任何责任!我们热切的希望：让我们的孩子高高兴兴回家去!安安全全上学来 !就此，顺祝各位家长朋友和您的孩子们身体健康，阖家欢乐!
尊敬的家长：
您好!
根据乐山市教育局___年寒假放假通知的精神，我校定于___年1月23日至3月8日放寒假，3月9日报名上课。为做好学生寒假期间的安全工作，保障孩子们寒假期间的人身安全，现将学生寒假期间安全注意事项告知如下：
一、教育孩子遵纪守法。不使用管制刀具，不迷恋于上网聊天打游戏，不和聋人犯罪团伙通过联系。
二、教育孩子遵守交通法规。不在公路上追逐打闹、横穿马路，有人行横道处要走人行横道，注意来往车辆;教育子女注意乘车安全，不坐证照不全及无营运资质的车辆。监护子女未满12岁前不骑自行车上公路。
三、做好聋人拐骗防范。孩子外出必须经家长同意，不得私自或结伴长时间外出;教育孩子独自一人在家时不给陌生人开门。
四、注意用电安全，正确使用家用电器，不爬电线杆，不触摸电源、变压器等设备;严防煤气中毒事故发生。
五、加强消防安全教育，要求孩子们不玩火或易燃、易爆物品，遇有危险情况要及时呼救并报警。
六、注意防溺水安全管理，教育孩子不私自到江河、湖泊、水塘游玩。
七、不在危险房屋、墙壁下逗留，不在危险地段逗留和玩耍，严防危险事故发生。
八、加强对子女饮食卫生教育，不购买“三无”产品;不在无证摊位随便购买食品;家长要加强对农药等化学药品的管理;学生若患传染性疾病及其它疾病，家长应及时带孩子到医院就医。
九、凡学生在寒假期间出现的一切违法行为或安全事故，一律由家长或监护人负责。
十、此协议一式两份，请家长及子女认真阅读后签字。
___
____年__月__日
贵家长：
您好!
首先，向您表示衷心的感谢，感谢您一学期来对学校工作给予的关心和支持。再次，寒假将至，为了使学生过一个愉快、安全、有意义的假期，希望您能切实加强对学生的安全教育和管理。教育学生自觉做到：
1、不到危险的地方玩耍，不私自到沟、河等处玩耍、滑冰;
2、不随身携带火种，不玩火，不随便燃放烟花爆竹，注意消防安全，不玩防真枪械或容易造成他人伤害的玩具与弹弓、弓箭等;
3、遵守交通规则，注意交通安全，不玩、骑摩托车，不坐、乘车况不好或无牌照农用车，不随便到公路边玩耍;
4、注意用电安全，不乱动电器，防止触电;
5、注意饮食安全，讲究卫生，预防食物中毒;
6、注意外出安全，不到网吧上网，不与品行不良的人或陌生人交往，防止不法侵害;
7、讲文明、讲道德，不酗酒、不赌博，自觉抵制邪教侵袭，反对封建迷信活动。走亲访友注意礼仪，不乱动、拿别人东西。
家长同志，为了您孩子的安全与幸福，请将孩子的安全教育作为头等大事来抓。同时教育、督促和引导孩子认真完成老师布臵的作业，积极参加有益的社会实践活动，遵守公民道德规范。谢谢您的支持与合作!
学校全体教师预祝您：新年合家欢乐、万事如意!
X年XX月XX日
尊敬的家长：
您好!按中山市教体局文件要求，20__年学生寒假放假时间为：1月19日至2月17日，2月18日为开学时间。放假期间，请家长履行监护人的职责，加强子女安全教育，引导子女合理安排时间，督促小孩做到以下六点要求：
一、注意交通安全
遵守交通法规，不闯红灯、不翻越隔离栏。行走或骑车时不看手机、不听音乐。不在车辆盲区内玩耍打闹。未满12周岁不骑自行车，不坐副驾驶座位，乘车系好安全带，自觉遵守公交车乘车规范。
二、提高防范意识
严禁小孩进入不良网站、社交聊天群，防范低温灾害天气。教育小孩不燃放烟花炮竹，不到无安全设施、无救援人员的水域进行活动。
三、关注居家安全
不在飘窗或阳台上玩耍。不用湿手或湿布触碰家用电器。不给陌生人开门。不往窗外抛物。规范使用燃气设备并注意开窗通风。发现火情，及时拨打119。
四、注意娱乐安全
孩子外出要知会家长，不去网吧、酒吧以及歌舞娱乐场所。不沉迷网络和电子游戏。不玩渲染暴力等不健康网络游戏。慎交网友，不与陌生网友见面，防范电信、网络诈骗。不在工地、轨道、高压线等危险区域玩耍。远离拥挤场所，避免拥挤踩。
五、重视旅行安全
不去尚未开放的景点旅游。选择正规、信誉好的旅行社旅游，并签订旅游合同、购买相关保险。学习、掌握车辆、轮船、飞机突发意外的自我保护知识和处置常识。入住酒店时，及时了解消防逃生通道，索取酒店联系卡。不在设有危险标志处停留，不在禁拍处拍照、摄影。了解并尊重旅游地风俗、禁忌。
六、加强心理安全
加强孩子的思想教育和价值观正确引领。关注孩子使用手机、朋友圈、B站、抖音、网络贷等情况，密切关注孩子的动向，掌握孩子的思想或行动现状与动态，杜绝校园欺凌事件发生，抵御和防范非法宗教思想的渗透。
贵家长：
您好!
首先，向您表示衷心的感谢，感谢您一学期来对学校工作给予的关心和支持。再次，寒假将至，为了使学生过一个愉快、安全、有意义的假期，希望您能切实加强对学生的安全教育和管理。教育学生自觉做到：
1、不到危险的地方玩耍，不私自到沟、河等处玩耍、滑冰;
2、不随身携带火种，不玩火，不随便燃放烟花爆竹，注意消防安全，不玩防真枪械或容易造成他人伤害的玩具与弹弓、弓箭等;
3、遵守交通规则，注意交通安全，不玩、骑摩托车，不坐、乘车况不好或无牌照农用车，不随便到公路边玩耍;
4、注意用电安全，不乱动电器，防止触电;
5、注意饮食安全，讲究卫生，预防食物中毒;
6、注意外出安全，不到网吧上网，不与品行不良的人或陌生人交往，防止不法侵害;
7、讲文明、讲道德，不酗酒、不赌博，自觉抵制邪教侵袭，反对封建迷信活动。走亲访友注意礼仪，不乱动、拿别人东西。
家长同志，为了您孩子的安全与幸福，请将孩子的安全教育作为头等大事来抓。同时教育、督促和引导孩子认真完成老师布臵的作业，积极参加有益的社会实践活动，遵守公民道德规范。谢谢您的支持与合作!
学校全体教师预祝您：新年合家欢乐、万事如意!
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____年__月__日
孩子是祖国的未来，家庭的希望，在关注孩子健康成长的同时，我校要求家长们时时刻刻以身作则，并及时加强对子女交通安全、活动安全、游泳安全、抗震安全、防火、防电、禁毒、防绑架等教育，增强“安全无小事”的意识，注重引导、培养和提高子女自救自护的能力。为了学生的安全，学校与家长签订以下安全责任书：
一、教育子女按时到校上课，有事或有病必须向学校老师请假，放学及时回家，注意道路交通安全、瞻前顾后，做到“一停二看三通过”，不得在公路上追逐、打闹、嬉戏，低年级的学生需要家长亲自接送，以防意外。
二、教育子女在学校要听从老师的教导，遵守学校规章制度，确保课间活动的安全，及时将子女的病情告之学校领导或有关老师，加以防范。同学间的玩耍应该有礼、有度。严禁在校内打闹。不准打架斗殴，不准携带管制刀具以及其它危害他人生命的器械。
三、教育子女在双休日、节假日期间在家或外出的注意活动安全，如外出活动须家长亲自陪同，以防不测。
四、教育子女在家中不得独自使用有关电器设备，要了解用电常识，不得使用液化气烧火，不得将子女独自一人反锁在屋里，确保安全。
五、教育子女夏季不得独自一人下河游泳，如有需要，须有家长陪同指导，确保安全。
六、教育子女严禁擅自外出，野炊、烧烤，要守法，做好防火、防水，平时不与陌生人接触来往，以防上当受骗。
七、教育子女不吸烟，不饮酒，严禁在学校内燃放烟花爆竹，禁止携带烟花、爆竹、火柴、打火机等易燃易爆物品进校，不得使用学校带电物品。
八、注意食品卫生安全，不吃“三无”食品及过期变质食品，防止食品中毒。
九、陪同子女外出时，子女着装醒目，并注意乘车安全，未满12周岁的子女严禁骑自行车上路，严禁摩托车后载有未满12周岁的子女，严禁驾驶“三无”车或已报废的车辆运载子女。
十、建立学生外出请假报告制度，不管在家或在校，需要外出时，都要向家长或老师请假获准才能外出，以免老师、家长担心。
十一、教育学生不在铁索桥上玩耍、嬉戏打闹，小心过桥。不在悬崖峭壁上玩耍，不爬树，不随意采食山果和蘑菇。
为了您的子女的安全、家庭幸福，特拟定此责任书，以示责任。
班主任签字： 学生姓名： 家长签字：
尊敬的家长：
本学期大班幼儿于6月27日正式离园。
为了深入贯彻上级有关进一步加强校园安全工作的通知精神，加强学园与家长的联系，确保幼儿的安全，保护好贵子女的健康成长。时值暑假来临，敬请家长们配合学园督促管理好贵子女的假期安全。如遇到生命财产安全受到不法伤害，应及时向派出所报案，避免不必要的损失。除此之外，各位家长应注意以下几点：
一、引导孩子遵守暑假期间安全问题“八不准”。
1、不准在施工场地或危险楼房、地段、桥梁等游玩、逗留。
2、不准攀爬电杆、树木、楼房栏杆、不翻越围墙，不到楼顶嬉闹。
3、不准私自玩火，不接触易燃易爆物品。尤其不独自到水边玩耍。
4、不随便接触电源、带电开关和电器。不进行不安全的游戏，如：抛石头、土粒、杂物;拿木棍、铁器、刀具等追逐戏打。
5、不准未告知家长私自外出，防止被绑架、拐骗和走失。最好不独自一人在家中，却无人照顾，可报名参加学园开设的暑假班(暑假班时间：7月1日——8月27日)
6、不准长时间看电视，注意科学用眼，保护视力，每天适当安排学习和游戏时间。
7、不准随便食用过期和霉烂的食物，少吃零食，少喝饮料等。
8、不准未满12周岁的未成年人骑自行车上路;不在马路上嬉戏、追逐和玩耍。
二、家长是孩子的监护人，担负着教育孩子健康成长的义务和职责，应注意在孩子的成长过程中的榜样作用和潜移默化教育，要经常与孩子进行情感沟通，时常与孩子交谈，了解孩子的所思、所想，尊重孩子，及时进行启发、引导和教育。
三、暑假期间，带您的孩子参加有益的活动。如：观赏家乡的名胜古迹、人文景观、听音乐、逛书店、家乡的民俗节日活动等，增长孩子见识、陶冶情操、开阔视野、培养困惑，可来电和学园的值班教师联系，我们将尽可能的给您提供帮助。
四、6、7月份是手足口病的高发期，请家长要注意孩子的个人卫生、饮食卫生及家庭的卫生，切忌出入人口密集的场所，吃不卫生、变质或是未煮熟的食品。如果有发现孩子有什么异常情况，请到正规的医院进行诊治，确保孩子的健康。
五、请家长签领到这份安全责任书后要认真阅读并给予配合，暑假期间家长应确实起到监护人的职责，如孩子在假期发生任何安全责任事故由家长负责。
责任人：
日期：20xx年xx月xx日
孩子是祖国的未来，民族的希望，在关注孩子健康成长的同时，我校要求家长们时时刻刻以身作则，并及时加强对子女交通安全、游戏安全、活动安全、游泳安全、防火、防电、禁毒、防绑架等教育，增强“安全无小事”的意识，教育子女有关常识，注重引导、培养和提高子女自救自护的能力，做到责任到位，确保安全。
学校、教师的责任时间为师生在校期间，责任空间为校园内，在校时间为学校管理，校外由家长负责，在校外学生发生交通意外、溺水、中毒、触电、打架斗殴等恶性事故由家长负责。为了学生的安全，做到分工合作，责任明确，学校与家长签订以下安全责任书：
一、教育子女按时到校上课，有事或有病必须向学校老师请假，放学及时回家，注意道路交通安全、瞻前顾后，做到“一停二看三通过”，不得在公路上追逐、打闹、嬉戏，低年级的就学子女需要家长亲自接送，以防意外。
二、教育子女在学校要听从老师的教导，遵守学校规章制度，确保课间活动的安全，及时将子女的病情告诉学校领导或有关老师，加以防范。同学间的玩耍应该有礼、有度。严禁在校内打闹。不准打架斗殴，不准携带管制刀具以及其它危害他人生命的器械。
三、教育子女在双休日、节假日期间在家或外出的活动安全，如有外出活动须有家长亲自陪同，详细指导活动以防不测。
四、教育子女在家中不得独自使用有关电器设备，要了解用电常识，不得使用液化气烧火，不得将子女独自一人反锁在屋里，确保安全。
五、教育子女夏季不得独自一人或到没有安全保障设施的场所游泳，如有需要，须有家长陪同指导，确保安全。
六、教育子女严禁擅自外出，野炊、烧烤，要学法、知法、守法，做好防火、防震，平时不与陌生人接触来往，以防上当受骗。
七、教育子女不吸烟，不饮酒，严禁在学校内燃放烟花爆竹，禁止携带烟花、爆竹、火柴、打火机等易燃易爆物品进校，不得使用学校带电物品。
八、注意食品卫生安全，不吃“三无”食品及过期变质食品，防止食品中毒。
九、陪同子女外出时，子女着装醒目，并注意乘车安全，未满12周岁的子女严禁骑自行车上路，严禁摩托车后载有未满12周岁的子女，严禁驾驶“三无”摩托车或已报废的摩托车运载子女。
十、建立学生外出请假报告制度，不管在家或在校，需要外出时，都要向家长或老师讲明才能外出，以免老师、家长担心。
十一、新的一期，希望各位家长对孩子高标准，严要求，给孩子美好的未来奠定良好的基础。
十二、本责任书20xx年9月1日至20xx年9月1日有效
家长签名： 班主任签名：
学生签名：
XX县XX小学
年 月 日
安全责任重于泰山，安全工作情系万家。夏季，气温炎热，中小学生不慎溺水身亡的悲剧时有发生，加之降雨量剧增，各种自然灾害事故发生平频率增高。为了学生的人身安全，我校特制定家长、学生防溺水、防自然灾害安全责任书，请家长协助学校加强对学生汛期安全的监护和教育，教育学生认真遵守学校以下规定，共同做好学生安全工作。
一、家长、学生必须保持高度的安全警惕性，严防溺水和自然灾害事件的发生。
二、学生不得私自到河、塘、池、沟、渠、水库等地玩耍和游泳。不到河边钓鱼、捉虾等。
三、学生到校后不得随意外出，外出必须经班主任同意，必须履行请假手续，不得不请假私自外出。
四、上学、放学途中要结伴而行，按时回家。有事外出者，必须电话告知家长，经家长同意后方可外出。
五、不准私自在上学、放学途中擅自与同伴下水游泳、嬉水、玩耍;不准到不熟悉的水域或水情险恶的地方游泳、嬉水、玩耍。 要去游泳必须有家长陪同。
六、一旦发现有人溺水，应及时呼救，让成年人来抢救，未成年学生切不可盲目下水施救。
七、学校设立私自游泳举报电话，鼓励学生积极举报，互相监督。
八、家长必须随时对学生进行防溺水安全教育，监护学生在校外的一切安全行为，家长、学生要全部承担学生在校外的一切溺水事件的责任。
九、家长要对孩子进行防自然灾害安全知识教育，内容包括(防山体滑坡、防泥石流、防塌方、防滚石、防雷击)等。
十、学生家长要认真学习以上内容，按以上规定教育孩子认真遵守本责任书。 本责任书一式一份，学生、家长签字后，由学校统一收存。
立状单位：仁怀市城北中学
履状人
学生(签字)： 班级：
家长(签字)：
20 年 月 日
尊敬的家长朋友：
您好!寒假将至，春节即临，希望您真正履行自己的安全监管责任，让孩子过一个快乐、健康、文明、平安的假期，在此签订本责任书。
1.认真履行监护人的职责，树立“安全第一”的意识。一切从孩子的安全出发，以防为主，杜绝各类安全事故的发生。
2.提醒子女出行时应注意交通安全, 严守交通法规。
3.教育孩子不到水塘、沟渠的冰上玩耍;不要让孩子私自或结伴外出。
4.教育孩子注意公共卫生和个人卫生，讲究健康饮食，不暴饮暴食，注意保暖，防止各种疾病的发生。
5.冬季是火灾的多发季节，请教育孩子不玩火，不带火种;教给孩子防火，防煤气中毒，防触电，防不法侵害等安全知识与自救方法,培养孩子的安全意识和能力.
6.不燃放烟花爆竹，观看时必须由家长陪同，并在安全距离之外。
7.幼儿家长是幼儿的法定监护人，要对幼儿寒假离园期间安全进行全面监护，若家长疏于对孩子进行安全教育和监督，在假期发生的任何意外事故，均由家长和幼儿承担，幼儿园不负任何责任。
X年XX月XX日
家长同志：
学生是家庭的希望，祖国的未来，与学校共同教育好自己的孩子是每个家长应尽的责任义务;让每一个学生都健康成长，早日成为国家栋梁，也是学校和家长共同的愿望。 安全重于泰山，是学校工作的重中之重，为进一步加强学生安全管理工作，建立健全安全管理制度，使安全防范措施落到实处，切实保障广大师生的生命安全和学校财产安全，为青少年健康成长创造良好的环境，学校特与家长签订学生人身安全责任书。
一、学校方面
1、学校要经常对学生进行安全教育、文明礼貌教育、道德教育、法制教育， 组织学生观看有关安全教育录像带，学习有关法律法规和一些安全防范急救措施，并进行安全演练，使其具有一定的安全意识和安全防范能力，做到警钟长鸣。
2、学校应经常对校舍和教育教学设施进行检查，及时采取措施，排除安全隐患。 3、学校对在校生病及发生意外或者不按学校要求私自回家的学生，及时通知家长。
二、家长方面
1、做好与学校的联系和沟通，请将联系电话准确无误的告诉班主任，以便和您及时取得联系，以形成学校、社会、家庭相结合的教育网络。
2、根据《中华人民共和国未成年人保护法》和《预防未成年人犯罪法》， 父母或其它监护人应依法履行对子女的监护职责和抚养义务。
3、对父母外出打工的留守儿童，家长更应妥善安排，委托监护人做好学生的安全、学习、生活等工作。
4、父母或其它监护人要经常对子女进行法律知识教育、安全知识教育、防交通事故、防人身伤害。禁止学生骑车上学,禁止让学生操作机械化电气化农具，禁止让学生驾驶机动车辆。乘坐农用三轮车或无证照车辆。教育学生注意防火、防电、防食物中毒(不吃零食，不吃三无食品)、禁止在野外烧荒，林区生火。禁止私拆家用电器，拆解电源开关。禁止雷雨天在野外逗留，在沟渠塘坝崖畔玩耍，禁止采食不了解的花草。
5、夏天将至，教育学生不到沟渠、塘坝、水井、崖畔等有危险的地方玩耍，以防事故的发生;教育学生放学、上学途中不绕道，放学后要及时回家，不到建筑工地或路上玩耍，不单独外出远行。
6、父母或其它监护人应教育学生在校期间遵守校纪，不打架、不骂人、 不攀高爬低、不到危险的地方去玩.不许学生带管制刀具上学，如学生不遵守校纪校规，打架斗殴，或因其它违纪情况造成人身伤害的，一切经济损失由其监护人负责。
7、父母或其它监护人要负责并督促学生在校学习期间按时上课、活动，有事要请假，事毕要消假，学生不能请假的由家长代请，如果无履行请假手续学生未到校上课，在外游荡所发生的一切事故，学校不负任何责任，责任由父母或其它监护人承担。
8、放学和上学父母及其它监护人要负责按时接送，否则，在学校护送路段之外放学途中发生的一切人身财产安全事故，由家长或其它监护人负责，学校不负任何责任。
学生签名: 监护人签名: X小学 班主任签名： 20xx年8月25日
为了认真贯彻落实教育部会第12号《学生伤害事故处理办法》及国家教委办公厅关于加强中小学安全教育和安全管理工作的通知。加强对学生安全保护工作，增强教师安全防范意识，特对我校全体教师明确以下责任： 因下列情形之一造成的学生伤害事故，教师应当依法承担相应的责任。
(一)教师组织学生参与教育教学活动或校外活动，未对学生进行相应的安全教育，并未在可预见的范围内采取必要安全措施的。
(二)学生有特异体质或者特定疾病，不宜参加某种教育教学活动，教师知道或者应当知道，但未予以必要的注意的。
(三)学生在校期间突发病，或者受到伤害，教师发现，但未根据实际情况及时采取相应措施，导致不良后果加重的。
(四)教师或者其他工作人员体罚或者变相体罚学生，或者在履行职责过程中违反工作要求，操作规程，职业道德或者其他有关规定的。
(五)教师在岗期间，发现学生行为具有危险性，但未进行必要的管理，告诫或者制止的。
(六)班主任教师发现学生擅自离校，但未及时告知学生监护人的。
(七)教师无视学校规定，擅自在校外补课造成学生伤害的。
(八)任课教师在上课期间及课后十分钟，擅自离岗的。
(九)班主任应加强对学生进行食品卫生知识和预防食物中中毒的教育，未尽到教育职责的。
(十)学校安全管理人员擅自离岗，未尽管理职责的。
(十一)教师有辱学生人格，伤害学生自尊心造成严重后果的。 (十二)其它方式，因教师自身行为，造成学生伤害的。
甲方(教师)：
乙方(学校)：
孩子是祖国的未来和希望，为确保孩子的人身安全，做到每个孩子高高兴兴到园，安安全全回家，是教师、孩子、家长共同的责任。根据上级的有关精神和我园的实际情况，特与幼儿、家长签订安全责任书。
一、幼儿园责任
1、幼儿园要加强安全工作的组织领导，制定安全制度，落实安全目标责任，加强对园舍、幼儿活动场地和其他公共设施的安全保卫工作，并在可预见范围内采取必要的安全措施。
2、幼儿园应采取多种形式加强对幼儿进行思想品德教育、遵纪守法教育、安全卫生教育和交通安全教育，并要求各班主任根据本班的实际情况，采取各项安全措施，确保幼儿在园安全。
3、各班主任、任课教师要认真组织幼儿学习幼儿园的有关安全规章制度，讨论注意安全事项，经常了解、发现、查找不安全因素，加强安全教育，制定安全防范措施，严格要求幼儿遵守幼儿园的安全规章制度和条款，培养幼儿安全意识、自我防范和自救自护能力，力求保证幼儿在园的人身安全。
二、幼儿责任
1、幼儿应严格遵守幼儿园的规章制度，严格遵守幼儿园、班主任提出的有关保证人身安全的各项要求，增强安全意识，不断增强自救自护的能力，坚决不做任何伤害自身和他人安全的事情。
2、幼儿有特殊要求提前离园的，必须由家长向班主作请假，否则幼儿不能私自离园。
3、幼儿应该按时到园，参加幼儿园进行的安全意识和安全教育活动，遵守交通规则，注意饮食卫生，不玩火，注意安全用电，不乱动教室内的取暖设备，切实提高自身安全防范意识和自我保护能力。
4、幼儿在园内要时刻增强安全防范意识，坚决不做危险的事情，上课期间除教师组织活动外，幼儿不准离开桌凳，不准在教室内乱串乱跳，未经老师允许不能随便离位喝水、上厕所、扔垃圾等，下课时一定按老师要求排队上厕所，不在厕所内打闹、嬉戏，并按老师要求排队回教室。
5、户外活动时，幼儿要严格按活动要求，在老师的指导下进行活动。
6、幼儿本人或幼儿家长(监护人)有义务将幼儿的特异体质、特定疾病或异常心理状况等情况明确告诉幼儿园，以便幼儿园针对个别幼儿的特殊情况采取适当措施。
7、坐车幼儿必须遵守值班教师的安排，不能在路上打闹、嬉戏，在老师的护送下安全上下车。
三、家长(监护人)责任
1、配合幼儿园对幼儿进行安全教育、管理和保护，不让幼儿携带危险物品到园(如剪刀、小刀、塑料玩具、火柴等)。
2、家长应了解幼儿园的作息时间，必须将幼儿亲自送到教室，然后从教师手中接走幼儿，不能让幼儿自己到园。
3、坐车幼儿家长要强调幼儿下车后立即到园，不能让幼儿在路边、或到其它地方玩耍，放学家长必须要到指定地点接幼儿，以免造成安全事故发生。
4、家长要做好幼儿不在园的安全保护工作，切实保护幼儿的人身安全。
四、其它
1、本责任书一式两份，分别由幼儿园和幼儿家长(监护人)保存。
2、此安全责任书由班主任、幼儿和幼儿家长签定，并在签定之日起生效。
3、本责任书的内容签字各方面要严格遵守，幼儿园与幼儿家长(监护人)要密切配合，切实把幼儿安全工作做好。
4、幼儿或家长违反以上条款，造成安全事故的，幼儿园不承担责任。
幼儿园签字(章)
幼儿签字：
家长签字(章)
年月日
尊敬的家长朋友：
您好!寒假将至，春节即临，希望您真正履行自己的安全监管责任，让孩子过一个快乐、健康、文明、平安的假期，在此签订本责任书。
1.认真履行监护人的职责，树立“安全第一”的意识。一切从孩子的安全出发，以防为主，杜绝各类安全事故的发生。
2.提醒子女出行时应注意交通安全, 严守交通法规。
3.教育孩子不到水塘、沟渠的冰上玩耍;不要让孩子私自或结伴外出。
4.教育孩子注意公共卫生和个人卫生，讲究健康饮食，不暴饮暴食，注意保暖，防止各种疾病的发生。
5.冬季是火灾的多发季节，请教育孩子不玩火，不带火种;教给孩子防火，防煤气中毒，防触电，防不法侵害等安全知识与自救方法,培养孩子的安全意识和能力.
6.不燃放烟花爆竹，观看时必须由家长陪同，并在安全距离之外。
7.幼儿家长是幼儿的法定监护人，要对幼儿寒假离园期间安全进行全面监护，若家长疏于对孩子进行安全教育和监督，在假期发生的任何意外事故，均由家长和幼儿承担，幼儿园不负任何责任。
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