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城县人民法院:
申请人赵某与被申请人xx人民医院医疗损害赔偿纠纷一案,贵院已受理。申请人为了完成举证责任,特申请贵院指定司法鉴定机构对申请人的继续治疗费和伤残等级做司法鉴定,恳请批准。
此致
敬礼!
申请人:
20xx年7月15日
申请人:_______,住址:______________,电话:______________
被申请人:______________,联系人:_______,电话:______________
请求事项
请求____市____区人民法院依法指定司法鉴定机构对被申请人的医疗行为是否有过错以及过错与申请人的损害结果是否有因果关系进行鉴定。
具体鉴定事项
1,ct复查不及时
2,神经外科会诊不及时
3,手术延误
4,上述过错与最后病人出血量增加,以及后来的严重后遗症有因果关系
5,过错与后果因果关系的参与度有多大
事实和理由
1,ct复查不及时
患者于8月2日2点出现再出血症状并不断加重,需要神经内科及时复查ct。但事实上5点才在会诊后做的ct。根据复查ct报告脑出血已经从入院的10毫升增加为60毫升。因为手术不能清除全部出血,而手术记录记载清除出来的血有60毫升,证明出血量在60毫升以上。根据**主任查房意见出血在100毫升。如果及时做ct,可能在出血30—40毫升的时候及时手术。
根据8月1日22点10分的门诊病历记载,发病已经5小时。到次日2点,发病已经9小时。如果在3点左右完成ct检查,在4点至5点之间做手术已经符合时间要求。
2,<>神经外科会诊不及时
根据病程记录,从2点后病情不断加重。已经具备需要神经外科会诊的条件。但5点神经外科会诊才进行。
3,手术延误
因为上述原因,手术在发病后次日7点开始。此时,发病已经14小时,再出血已经发生5小时。出血量在60—100毫升之间。已经丧失了最佳手术时机,尽管手术挽救了生命,但确带来了严重的后遗症。
综上所述,被告葫芦岛中心医院存在诊断和治疗的延误,导致本有可能及时诊断治疗的脑出血因为过错而加重了病情。其过错和病人后来的大量脑出血存在因果关系。
此致
_______司法鉴定中心
申请人:_______
____年____月____日
申请人:________有限公司,住所地:____________________。法定代表人:________,任董事长。
请求事项:
请求人民法院依法选定司法鉴定机构对申请人在案号为(____)________第____号案件开庭过程中提交的'录音证据的真实性、完整性及其所反映的内容进行鉴定,并对记录的声音作出同一认定。
实事和理由:
____年____月____日,申请人授权其业务经理何某某到____有限公司(下称公司)商谈偿还货款事宜,商谈未果。商谈过程中何某某经理对双方的谈话用手机进行了现场录音(录音文件原始文件名为____________)。申请人于____年____月____日向贵院提起诉讼,要求公司偿还货款并支付逾期付款利息。庭审过程中申请人提交了该录音证据,而公司质证称对该证据的真实性有异议。为维护申请人合法权益,特向贵院申请对该录音进行鉴定,以证实该录音的真实性、完整性及录入的内容,望准许。
此致
____人民法院
申请人:________有限公司
____年____月____日
申请人:_______,联系电话:________
被申请人:________县医院,住所地:________,电话:________
法定代理人:________,系该院院长。
申请事项
请求对被申请人存在的医疗过错进行司法鉴定,包括医疗过错对损害结果的参与度。
事实与理由
申请人诉无极县医院医疗纠纷一案贵院业已受理。因被申请人在诊疗过程中存在严重过错,造成李____死亡的严重后果。为查明案件事实,维护申请人的合法权益,根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条第四项的规定,申请人申请贵院委托鉴定机构进行医疗纠纷司法鉴定。请予准许。
此致
________县人民法院
申请人:________
____年____月____日