关于口腔实习心得(精选6篇)
将近1个月的口腔内科见习过程中本人始终坚持"在服务中学习,在学习中服务"的理念,树立爱伤观念,学习处理好医患关系,培养全心全意为患者服务的职业道德,对医疗工作的高度负责的精神和认真仔细的工作作风。
见习期间在带教老师的细心指导下,能基本完成口腔内科见习中的日常门诊诊治以及每周一到两天的急诊,病房会诊工作,并且基本掌握口腔科常见疾病的诊断,鉴别诊断,治疗原则和方法,能较为准确的采集病史,规范的进行口腔的常规检查和必要的特殊辅助检查,病历书写字迹工整,清晰,有条理,逻辑性强,能积极配合和协助带教老师日常诊疗工作,但在一些细节问题上,还不纯熟,尚与不耻下问的态度,在习惯了医院的繁忙,紧凑的工作氛围的同时,更多的是口腔临床工作给予我的`满足感和兴趣感,在这个过程中,我不断领悟和学习着。
见习期间,在带教老师的耐心指导和鼓励下,经过自己一段时间的观摩和摸索,能较为熟练的运用所学完成口腔修复体的设计和修复后出现问题的处理,能较为准确的对常见的牙颌畸形作出诊断和正畸复诊的熟练操作,工作日渐理清头绪,逐日步入了正轨。更懂得了"闻道有先后,术业有专攻"的道理,不断成长,不断进步,理论和技术更为完善。
在我国,口腔医学生经过理论学习之后就要转入医院进入临床实习。是医学生把医学理论和临床实践融会贯通的过程,该过程将为医学生的未来打下坚实的基础,通过口腔实习,为医学生了解、熟悉、掌握各种实践操作技术,培养学生临床思维和独立分析问题、解决问题的能力提供必要的机会和条件。那么,如何利用有限的时间把知识和技能学好呢?笔者认为要从以下几个方面入手,相信能给予同学们以帮助。
1 适应新环境,调整好心态和情绪。
从学校的学习环境到医院的工作环境,变化很大,要熟悉实习的环境,要做好自己的心态调整。首先,要处理好与带教老师和其他同学的关系,在科室里,要手勤、腿勤、嘴勤,要虚心请教,不耻下问,多动脑想个为什么?其次,实习接触病人,适应接诊过程。医生的接诊技能是医生接待处置病人的能力。实习过程中如何去接诊一位病人,实习生如何能获得病人的信任,接诊病人具有一定的学问,这其中要有平静的心态,实习生在处置病人的时候往往有心慌、不知所措的情绪与举动,令患者不信任,所以要有扎实的理论基础,对待患者要沉着冷静,这样才能干起活来得心应手。
2 狠抓基本技能的训练
作为一名口腔医生必须掌握一些必备的基本技能,这是做好医生的基础,基础打不牢,就谈不上今后的提高与发展。口腔医生的技能,如接诊病人、询问病史、口腔检查、病历书写、口腔仪器设备的使用与操作,这些的都是口腔科医生必须具备的技能。而且这些技能不只是通过看书、见习就能掌握的。又如口腔内科龋齿备洞、充填,口腔外科局麻术、拔牙术,口腔修复学的卡环弯制、排牙、牙体预备等基本技能,需要大量的实际操作才能掌握。因此,同学们应该在练好这些技能上下功夫。
3 选择常见病多发病熟练掌握
由于实习时间比较短,在一年左右的实习时间里不可能把所有的疾病都搞清楚,所以要从简单到复杂,从常见病、多发病、基本技能入手。口腔科常见病、多发病有:龋病、急性牙髓炎、急性根尖周炎、牙周炎、复发性口疮、冠周炎、麻醉术、拔牙术、开髓术、备洞充填术、取印模、灌模型、卡环弯制、排牙等。基本的常见病多发病掌握了,才能从点到面、循序渐进,学会更多的知识与技能。
4 口腔各学科多有其特点,把握学习实习的方向
口腔科分为口腔内科、口腔外科、口腔修复、口腔正畸等学科,每一学科所研究的内容及研究的方法都不尽相同,所以在口腔专科医院要适应不同科室的环境,注意寻找学科的特点。例如:口腔内科以治疗为主,包括疾病的发生、发展与转归,注重临床的诊断、操作与协调能力。口腔外科以手术为主,包括术前、术中、术后三个阶段,术前注意手术适应症、禁忌症及手术时机的选择,术中注意医生的操作能力,术后强调观察处理。口腔修复以镶牙为主,强调美观与功能,而以技工修复工艺为主。这样才能较快适应环境,明确学习重点,把握实习方向,在有限的时间内学到更多的知识。
5 写诊治总结
实习期间,对自己收治的病人,特别常见的典型病例,都应进行总结。总结的内容包括:接诊是否和谐融洽,检查是否准确到位,有无遗漏,处置是否正确得体。通过这些总结,有利于总结经验,改进不得体的、错误的诊治,改善不足、扬长避短,有利于学习和掌握临床的思维方法,有利于提高自己的技能。因此,要不断的总结,找出各个疾病的共同性和特殊性的规律。来因地制宜,总结实习的收获,检查寻找存在的问题。才能提高自己的应变能力,明确今后的努力方向,将起到很大的促进作用。
总之,有关实习的方法很多,希望同学们在实习的过程中不断总结,不断提高,搞好实习,为今后的临床工作打好基础。
刚刚写完一个学期的口腔医院门诊部的见习心得,今天又要写病房见习心得,觉得写的有点麻木了,不过这也是刘主任和魏主任为了让我们能早日体会医院病房的感觉,便提早让我们到医院的口腔科病房实习。
今天我们见习的是口腔合面外科学的临床病历观察,以下就是我今天下午病房见习的点点见闻和心得。
在病房见习时到底要学些什么呢?相信现在还有很多人都不清楚。但是到了湖州中心医院住院部15楼口腔科门口等候时,带教老师才一语点醒梦中人。她告诉我们其实在病房除了多见些病种外,还要学习老师的医嘱、化验单如何开,甚至只是记记药名等都对我们有很大帮助。这时候,我才明白来病房见习的意义。当然,我觉得在病房,只要能好好把握,认真复习,就能学到知识,你可以在病人的身上掌握几种疾病的常见体征,这种印象是非常深刻。这是以前在学校单纯的理论学习所不能比拟的。就那下午看到混合瘤患者的的体征:肿瘤边界清楚,中等硬度,与周围组织无粘连,刘主任还让我们把混合瘤和淋巴瘤进行鉴别,让我们对课本的知识,有了进一步的了解。
今天下午的见习,收获颇丰,最要感谢的是刘主任,谢谢你给我们这么详细的讲解。我也发现了,只要你懂得把握,在医院处处都有学问,处处都有学习的机会。
一年的实习已经结束了,那么在实习中我获得了什么呢?
首先我了解了实习是做什么的。以为是和在学校一样,一心等着老师去教这样的心态是不对的。实习必须自己发挥主观能动性,自己去学、去揣摩,这样才学的踏实,老师才会用心去教。在实习过程中切勿抛掉课本,实习不意味着书本学习的终结,相反它是书本学习的另一种形式,是我们检验书本知识的重要途径。只想着一心一意去学带教老师的技术而忽略了课本,这样学下来的结果和一个纯粹的学徒没什么两样,只学得皮毛而未得其精髓,这与我们实习的初衷是相违背的。
其次,实习学什么?因为我们学习专业的特殊性,从踏入门诊的那一刻起就意味着我们已经脱离了相对封闭的小环境要投入去一个更大的环境中去。在科室里,除了与我们一起的同学,还会有其他学校的实习生,还有医生、护士,当然还有我们所要接触的患者等等。我们要面临的是如何独立地去处理同学、同事、师生、医患之间的关系,将这些关系处理好,我们的专业学习之路才能更加顺畅。另外,科室里每个医生理论、临床、操作习惯等都不尽相同,都有各自的特色,我们在实习时有机会就可以多学几位老师的东西,取长补短才能学的更好。实习要学细节、勤动脑,遇见不懂的要赶紧用自己随身带的笔记本记下来,下去后先查书,书上没有的再问老师,这样印象就会更深刻,学的更扎实。还有就是学接诊,这关系到一个很重要的医患沟通问题,这个问题做好了,后期的临床工作就好处理的多了。除此之外,还有医生的气质培养等等。
除了以上所说的,还有实习临床操作问题。以前去口腔门诊见习过,或者见过别人的操作。到了实习单位刚开始还好一点,可是后来就开始急躁了:这么简单的东西为什么不让我动手操作(在这里分配去大医院的同学可能好点,因为大医院不愁病号,可能动手操作要早一点、机会要多一点,地方门诊可能要晚一点)?不让动手操作不是意味着我们所学的东西就差,我们的动手能力就不行。这其中就有带教老师对一个学生职业生涯的考量。刚去一两个月老师就让站在一旁观察,什么也不做就让把这最简单的操作烂熟于心时再去操作,我们才可能不会出错。临床出错对一个长年在临床的医生来说是不可避免的,但是对于一个像我们这样的新手来说,还没处理几次患者就出现错误是一个很沉重的打击,这将给我们以后的职业之路蒙上阴影。这是一个很严肃的事情,我们得为自己负责。
踏上实习岗位,就应该以一名医生的道德标准严格要求自己,对待患者要像对待自己的亲人一样,这样才能获得长足的发展。
努力学习,认真工作,我的实习之路虽然辛苦,但是收获很多。
为进一步了解学生的实习情况,加强与实习医院的联系与沟通,同时进一步完善今后的实习安排工作,按照学校工作安排及我科工作计划,于20xx年9月20日至10月20日实训教学管理科组织各系部实习工作小组成员对45个实习基地进行了实习检查。检查方式以实地检查为主,辅以电话和电子邮件联系;检查内容主要是学生的临床学习情况、实习纪律情况、学生生活情况、甲型H1N1流感防治情况等。本次检查工作由校长助理陈树君亲自督察,各系部成立了以系部主任为组长、系副书记为副组长的实习检查领导小组,全面协调与督导本次检查工作。现将检查情况总结如下:
一、检查范围
护理系:护理系实习检查小组于20xx年9月20日至20xx年10月20日,对沧州市中心医院、沧州市人民医院、南皮县医院、河间市人民医院、中国人民解放军264医院、天津医科大学第二附属医院、唐山中医院等17家实习医院采取实地检查形式进行了初期检查,对上海市人民医院、吉林石油职工医院、保定市第三医院、河北省复员军人医院、冀中能源峰峰集团邯郸医院、北方学院第三附属医院等6家医院则以电话或电子邮件等方式进行了联系、交流。
医学系:医学系实习检查小组于20xx年9月20日至10月20日,对沧州市人民医院、沧州中西医结合医院及沧州地区内的14个县及医院进行了实习检查。
基础部:基础部实习检查小组于20xx年10月12日、15日分别完成了对沧州市和平医院、沧州市妇幼保健院两个实训基地的检查工作。
口腔系:口腔系实习检查小组于20xx年10月13、14日对沧州市口腔医院、沧州市育红口腔门诊、沧州市京沧口腔门诊、沧州市刘氏口腔门诊等4所口腔专业实习医院的检查。
药学系:药学系实习检查小组于20xx年10月15日、16日到本系学生相对比较集中的沧州市药检所、天成药业有限公司以及河北万岁药业有限公司开展实习检查工作。其他实习地点由于学生较少,则委托相关兄弟系部代为完成。
二、总体情况
检查小组通过实地检查、与学生代表谈话、与实习单位相关工作负责人交流,了解了我校实习学生的实习纪律、学习、生活、安全等方面取得的成绩以及存在的一些困难和问题。归纳如下:
1、各实习基地均按照实习大纲要求对实习生进行临床教学,安排了科室轮转表,以帮助同学们学习到更全面的临床知识;
2、实习基地定期为实习生开展学术讲座,以帮助学生了解最新医学动态及临床前沿知识,拓宽了学生的知识视野;
3、多数学生能遵守实习纪律,严格遵守学校和实习单位的各项规章制度,服从实习单位的统一领导,很少有迟到、早退或离岗现象;
4、大多数实习生工作踏实,态度认真,虚心好学,能较好地完成规定的实习任务,得到了实习医院的一致好评;
5、在防治甲型H1N1流感方面,大多数实习医院通过开设讲座、观看视频、发放宣传资料等形式对实习生加强了预防教育,实习生也能坚持做好晨、午检。
三、存在问题
(一)共性问题
1、有少数实习生不遵守实习纪律和实习单位的规章制度,随意离开或更换实习医院;
2、由于要参加专接本考试,或提前结束实习找工作等原因,部分学生不能安心、踏实地实习,请长假现象较严重;
3、部分学生由于专业基础知识匮乏,理论与实践不能很好的结合起来,降低了实习质量;
4、一方面由于今年甲型H1N1流感形势紧迫,本届实习生离校早,实习前教育不够深入;另一方面学生到外地实习后,联系方式更换;再者,暑假期间我校部分管理岗位人员调整。以上原因导致学生与学校之间的联系受到一定阻碍,致使部分实习队管理上出现漏洞。
5、个别实习队考勤记录不全,与学校沟通不及时。
(二)个性问题
基础部:
(1)中专生在校学习期间培训、考核少,造成实际动手能力差;
(2)部分中专学生沟通能力欠缺,不利于和谐医患关系。
医学系:
实习生实践机会减少,影响了学生实习的积极性。目前医疗市场的竞争日趋激烈,患者对医疗质量的要求越来越高,患者的自我保护意识普遍较以前强,而临床实习生本身的知识、技能、经验的积累不够,临床思维能力、操作能力更欠缺,这两点原因导致患者及其家属对实习生缺乏信任感,拒绝实习生对他们进行临床操作。这在减少学生动手机会的同时,打击了他们对临床实习的积极性。
口腔系:
(1)大部分口腔实习医院的学生反映,由于成本控制、患者本人意愿、担心医患纠纷等诸多因素影响,医院提供给学生的'实际动手操作机会很少,学生不能得到充分的锻炼;
(2)学生普遍关心口腔专业专接本问题。由于大部分医学本科院校不招收口腔医学专业专接本学生,从一定程度上影响口腔专业学生学历的提高,对就业率也产生了不利影响,从而部分口腔专业学生正考虑攻读其他专业的本科学历。
药学系:
在药厂实习的同学表现不佳,存在随意离开实习单位回家或更换单位实习的情况,究其原因有以下几个方面:
(1)学生在药厂顶岗实习,被安排到车间一线工作,劳动时间长,劳动强度较大,而他们多为独生子女,吃苦耐劳精神欠缺;
(2)学生刚接触社会,美好的理想与严酷的现实之间存在很大差距;
(3)实习企业从自身利益出发,未按实习大纲要求对实习学生进行轮岗培养,只将学生放到普通工人岗位,学生出现心理落差。
护理系:
(1)黄骅市医院实习队长史晓雪,建议实习前增加见习内容和时间。她举例,若在实习前能接触到关于老年人血管穿刺方面的知识,实习时效果就会更好;
(2)山西太原武警总医院每人每月平均12元水电费,同学们认为不合理(住房4床住8人,屋小,水电费偏贵,取暖费通知160元/人,学生有意见);
(3)中国人民解放军264医院建议:学生实习应提前进点,进院时间晚不利于沟通;
实习费按10个月交齐(实习时间不足10个月,能否延长时间或退还实习费?);
(4)孟村回族自治县医院实习生,中专护理专业学生樊贵宝9月17日自行停止实习;
(5)中西医结合医院实习生顾海红同学婚假,假期结束后至今未到岗实习,现办理退学手续;
(6)天津医科大学第二附属医院实习生王颖在实习过程中,因未履行请假手续擅自离院,受到医院、护理部严肃处理,责其写出书面检查并调往任丘市医院实习;
(7)秦皇岛海港医院实习生侯小兵失踪,前去检查的老师已按学校要求协助家长报案。
四、建议与措施
1、加强学生实习前的教育,端正学习态度,提高学生对临床实习重要性的认识;
2、加强对学生综合素质的培养,要求学生不但具有扎实的专业基础知识,更要求学生具有一定的敬业精神、团队合作精神和吃苦耐劳精神;
3、进一步加强院校合作,根据专业和学生特点,由学校的专业老师与医院的带教老师共同制定实习教学大纲,真正使学生实现理论与实践的有机结合;
4、对于口腔专业实习生,在省内专接本招生政策不变的情况下,难以解决口腔专业学生专接本的难题,应随时关注各本科院校招生政策,及时向各实习队传达;
5、应采纳实习医院与实习生对我校教学的建议,结合医院临床实际,合理调整教学内容,进一步推动我校教学改革;
6、针对实习生生活中存在问题,检查老师应及时与院方相关负责人沟通,并向学生做好解释工作;
7、关于考勤问题,检查老师要求实习队长严格考勤记录,及时向学校相关部门汇报,就实习过程中出现的问题及时与学校、医院沟通、解决。口腔实习心得体会9
通过1个多月的口腔修复科的实习,期间始终保持谦逊与不耻下问的态度,在习惯了医院的繁忙,紧凑的工作氛围的同时,更多的是口腔临床工作给予我的满足感和兴趣感,在这个过程中,我不断领悟和学习着。实习期间,在带教老师的耐心指导和鼓励下,经过自己一段时间的观摩和摸索,能较为熟练的运用所学完成口腔修复体的设计和修复后出现问题的处理,能较为准确的对常见的牙颌畸形作出诊断和正畸复诊的熟练操作,工作日渐理清头绪,逐日步入了正轨。更懂得了"闻道有先后,术业有专攻"的道理,不断成长,不断进步,理论和技术更为完善。
转变观念是做好整体护理的关键
要实施整体护理护士必须转变服务观念,由传统的以疾病为中心转化为以患者为中心的整体服务,牢固树立“以患者为中心”的护理观念,通过加强思想教育,深入学习整体护理的相关理论,使护士们自觉转变观念,护理工作由功能制护理向责任制护理转变,责任制护理再向整体化护理转变,尽量满足患者的合理要求,护士不仅要有强烈的工作责任心以及技术上的精益求精,还要医护人员能够了解并掌握疾病给患者带来的心理及社会问题,通过医护人员的工作,调动患者的主观能动性,用整体护理手段解决患者的心理及社会问题。实施整体护理不仅是护理模式的进步,也是护理人员在长期护理工作实践中思想意识和心理素质不断提高的过程。
口腔专科护士的自身修养
保持饱满的精神面貌和热情可亲的工作态度,是患者顺利接受治疗的关键。口腔门诊特点是患者就诊时间短,护士工作忙,应在门诊工作中利用短暂的时间发现问题,实施整体护理。
以患者为中心:尽量满足患者的合理要求。仪态端庄、着装整洁、落落大方能增强患者的信心,亲和的态度会使患者消除惧怕,诚恳的言行会获得患者的信任。护士应面带笑容,精力充沛,主动迎接患者,尽快进入角色。护理工作要不分职务的高低,一视同仁,互相尊重,对患者耐心询问病情,听取他们提出的各种疑问,并诚恳地给予解答,使他们产生好感、信任和舒畅的心理状态。患者受到的关怀越深,对护理的满意度就越高。随时随地发现就诊的每一位患者的问题,如虚脱、过敏反应、休克等,及时的协助医生处理;对盲人和失聪的患者要特别关照,提供笔诉物品,温水漱口,提包保护的保管等一切所需,并礼貌地送他们到治疗椅上接受治疗,使患者感到温暖;对农村文化素质较低的患者,要更加耐心细致的解释,使他们尽快的明白和熟悉整个治疗过程,减少对治疗不配合的因素;尤其是老人和儿童,口腔牙钳、耳钻和口内的侵袭性操作,更加重了患者的恐惧,护士及时的介入,让患者感到尊重和关怀,陌生感、孤独感、甚至恐惧感会逐渐消失,并获得情感的满足,愉悦的配合治疗。
提高业务素质:通过继续教育、定期举行口腔专科知识讲座和护理心得、小知识,以及演讲比赛、读书笔记、板报宣传等多种形式扩充护理的文化内涵,培养“高情感、高技术、高学识”的新型护理工作者,以此全面提升护士形象。
关注全程的人性化管理
创造尽可能完善的诊治环境。诊室是治疗疾病的场所,清洁舒适、安静、优雅、明亮的诊疗环境是现代化口腔门诊的必备条件。创造一个空气清新,宽敞明亮,椅套及巾单洁净,并配有绿色植物点缀,综合治疗台位上整齐温馨的环境,周到的服务,能减轻患者的心理压力。
医护合作,搭建医护平台,更好为患者服务。做好开诊前的准备工作,及时添加每日常用的药物,备好各类物品,保证医疗工作的顺利进行。
和医生配合默契,在椅旁协助医生治疗,随时调拌充填材料,及时清除血迹,保持水盂流通。和患者交流,避免造成患者恐惧。提倡护士主动展开工作,以丰富的专业知识、积极的工作态度去赢得患者的尊重。在门诊工作中,当患者对医生的诊治行为产生不信任或顾虑时,护士适时介入,对患者进行身心护理,往往会取得良好效果。
实施个性化健康教育,提高患者的认知水平。①治疗前的简单评估,建立医疗档案。②进行健康指导,通过实物模式、演示、宣传手册和图片等进行健康教育,纠正患者错误认识,解答患者关心的问题,为患者提供正确的方法和诊治信息。③治疗后口头或书面对注意事项反复详细交代。④建立随访和互访制度,互留电话或其他联系方式。
实践证明,在口腔门诊中利用短暂的时间与患者接触,应用整体护理来满足患者的需求可减少患者痛苦,取得满意效果,从而进一步融洽护患关系,提高护理工作质量。
时间过得真快,转眼我来现代口腔已经三天了,在现代口腔,我们要注意很多的东西,比如要有礼貌,多跟病人进行交流和沟通,现在口腔对于跟病人的沟通也是很重要的,跟病人进行沟通,能让病人更好的信任你,理解你,同时为你带来更多得病人,而在一些大医院里,常会发生一些医疗纠纷,导致患者与医生之间发生很多的矛盾,那就是在他们之间没有做好有效的沟通,在临床操作过程中,要运用我的护士的专业素质,用我们的爱心,耐心,细心,热心来对待他们,所以沟通真的蛮重要的。
同时,费老师不光为我们讲解了在临床中我们要学会沟通,还要有我们该有的品德和专业的素质,所以我们还教了一些在工作中的一些基本礼仪,站坐蹲,虽然这些我们以前在学校和医院实习的时候讲过,但这次的培训却加深了我的记忆,改善了我原本的不足,同时我们也要用我们灿烂的微笑,规范的仪表,规范的姿势和规范的语言来对待每一位来就诊的病人,在工作中也要做到走路轻,说话轻,操作轻和关门轻这四点。
我觉得现代口腔员工自律20条说的还蛮有道理的,要概念就要先改变自己,从我做起等等,其实做到这些,也真的不容易,做到了,你也就合格了。希望在未来的日子里,我能把他们做好,并把他们做到更好。
三天的时间,讲了很多的东西,有时候听起来蛮枯燥的,毕竟也有很久没有这样听过课了,但是呢,也学到了很多的知识,以前都没有学到过的,当初想来现代口腔无非也是想增长点见识,,吸取点经验,通过费老师的讲解,我们也知道了有关牙齿方面的知识,更多心得体会请点击:/比如种植牙,跟牙齿美白,这些以前我们都没听过的一些有关口腔的知识,同时也知道了牙齿的好坏也决定了你的健康,牙齿保护不好,也会引发多种疾病,所以我现在也知道了我的牙齿也有好多的问题,看着身边的人为牙疼而烦恼,我们更应该用我们所学的来教导他们,减轻他们的痛苦。
三天的了解,让我学到好多,我发现其实口腔的保护还是蛮重要的,所以,我们要爱护我们的生命,首先也要爱护我们的口腔,让我们的生活得到一点保障。
现代口腔,是一个锻炼自我的机会,也是一个学习的机会,我会好好珍惜的珍惜这次的机会,努力提高自己的专业水平。
所以,我们要关注健康,先关注口腔的健康,先从我们自生做起,从我们身边做起!