医学社会实践报告(通用3篇)
临床医学实习后,感想诸多,实习活动已经结束好长时间了,但是直到今天,实习留给我的思考还在脑子里面回想。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间,也不知道这些思路留在心里面是好还是坏。自打有了那样一些经历之后,整个人都有所变化,现在仿佛还在变化着。对我来说这次实习心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难,犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多,但是难以将它们定位。如果下面说得太乱,还希望大家见谅。
给我印象最深的是王教授讲的”结合临床量表治疗*症患者”。在那次课中,我第一次全面接触到了如何誊写患者病历。
病历的誊写要体现以下几个部分:
1.患者的一般情况。姓名,年龄,职业,籍贯,住所等等。
2.主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。
3.患者的现病史。患者提供的有关自己的现在患病情况。
4.患者的既往史。患者或家属提供的有关患者以前患病的情况。特别注意要确定,患者是否有器质性脑外伤,还要特别考虑患者是否有酒精依赖。
5.患者个人史。包含有顺产与否,父母性格,生活环境,工作情况,学习情况,烟酒史,婚姻恋爱史,家族史等等。
6.精神科检查。意识障碍检查,感知觉障碍检查,思维活动障碍检查,注意力障碍检查,记忆力障碍检查,智力活动障碍检查,有无自制力检查,情绪情感活动障碍检查,意志行为活动障碍检查等等。
7.量表测评。B超检验报告,X光检验报告等等。
据王健老师介绍,全部报告要在72小时内全部写完,其中任何一项没有完成,都要打回去从做,不能给患者确诊。
这部分的病历誊写要求介绍,只占全部实习教学内容的一小部分,大概只用了不到三十分钟的时间,但是我感觉它对我们医师来讲格外重要。它是医师确诊的主体思路,换句话说就是你医师的思路落实到哪一步,才能给眼前的个案定性的问题。病历的严谨与否能体现一个医院,一个医师医术水平的高低。也严重关系到确诊的准确性,直接涉及患者的就诊与治疗,干系重大。
在以往的教科书上,只是简单谈到要了解求助者的一般情况,躯体症状,心理症状,家庭支持系统结构,要辅助量表测评。但是,书本上的介绍没有王教授的介绍全面。王教授在课堂上明确强调以下几点。
1.要凸现既往史,特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响.比如肺性脑病,肝性脑病还有腮腺炎。另外不要忘记考虑酒药依赖。
2.在个人史部分,(首先老师的层次划分就十分细致,比书本上的周到。另外老师特别强调)从小学到大学的学习生活部分问得要细,几乎是只要患者有挫折就要问为什么。在家族史里,要问父母两系三代内成员近亲婚配情况。
一. 前言
(一)实践时间:自20xx年8月5日起至xx年x月x日止
(二)实践单位:大顾社区卫生服务站
实践部门:社区服务站
实践单位地址:睢宁县沙集镇大顾村
实践单位主管:杜鹏威
(三)实践动机:
作为大学生的我,想通过暑期走出校门,走进农村、社区、企事业单位,在同社会各行各业各阶层接触中,进一步认识自己的专业,在社会实践中增长才干、锻炼毅力、培养品格;从中培养实际工作的能力,磨练自己的意志,培养自己吃苦耐劳精神和奉献精神,使我拥有正确的人生观和价值观。同时也丰富我的的实践经验,提高我的专业实践能力,让我更加贴近社会,走进生活。
二.正文
(一) 实践单位简介
这是一个农村社区卫生服务站,它是由乡办乡管,以行政村为单位,人员由村重新选配,选派中级职称的优秀人员任站长,人员经全科医学培训。它已形成一个网络模式,与各个村相互链接,它处于良好的地理位置中心,在整个小镇的热闹繁华之地,接近人群,也方便人群。 同时它也是个繁忙的社区卫生服务站,它的繁忙也正因为它拥有一个勤劳,负责与真诚服务的站长。服务站不大,但里面的规章制度,却是有序的条条排列着,有着乡村医生的职责,社区卫生服务的医疗收费,每天要换的墙报等等。服务站内设药房,观察室,配液室,注射室,输液室等。这同时又是个干净整洁的站,每天都是循规蹈矩的扫地,拖地,只要一有空就擦橱窗,弄设备。
这是社区卫生服务站职责①健康信息收集管理和利用②建立居民个人、家庭及单位医疗保健服务合同③参与卫生防疫、计划免疫、食品卫生④妇幼、老年人、残疾人保健⑤常见病、多发病的诊治、危重症现场抢救及转院、家庭病床、家庭护理及计划生育技术指导⑥主要慢性病、术后病人及残疾人康复管理⑦健康教育工作。
这个社区服务站的建立遵循着上级引领的号召:要把解决农民就医难的问题作为一项重要工作,充分利用各种资源,全力解决群众“看病难、看病贵”这一突出问题,要认真贯彻落实新型农村合作医疗的管理规定,精心组织,规范运作,扎实工作,促进新型农村合作医疗工作健康发展;进一步加大农村医疗卫生的投入力度,努力使乡镇卫生院在基础设施、技术装备、人员素质、管理水平等方面不断提高;要规范服务,提高质量,强化卫生组织的基本医疗和公共卫生职能;要严格实行乡镇、社区卫生组织规范化建设和管理,努力实现房屋设备标准化、人员资质合法化、内部管理规范化、医疗服务优质化,确保为群众提供及时、安全、便捷、廉价、有效的医疗服务;要加快乡镇卫生院和农村社区卫生服务站的建设步伐,为全县卫生事业又好又快发展、提高全县人民健康水平做出新的贡献。
农村社区服务中心和服务站的建设将极大改善农民就医环境,农民健康体检、疾病预防、康复管理、健康教育等城里人享受的卫生服务将进入寻常百姓家。这对于广大的农民都带来了方便与务实,至今,服务站已成立三年了。
(二)作业流程
1.量体温
体温计的运用,读取,对正常体温的了解,区分口,腋窝,肛门三处体温读取的分别,注意小孩体温测量,
2.血压计的旁看
知道正常血压的范围,明白操作的动作,明确测量血压前的注意,有些需要静坐一下,在量较为准确
3.来访者病情询问
对来访者先进行病情询问,方便医生工作
4.拔换盐水
对于盐水的接替作好发、工作,进行及时的换盐水,和再打完点滴之后进行及时拔针,让患者放心,拔好后进行针头处理等工作。
5.包扎
进行伤口的消毒,学会工具的运用
6.病情看管
注意病人的舒适程度,即使发现有不舒适者,注意点滴的时速和频率
7.常见病情处置
对一些常见疾病进行处理,并开药。比如急性肠胃炎是由于食物或饮水不洁而引起的各种急性胃肠道疾病,可能出现呕吐,腹泻和剧烈腹痛等症状,此时可服氟哌酸、黄连素等药物,或将大蒜拍碎服下;花粉过敏症多由各种树木、蒿类或其他植物的花粉引起的多表现在呼吸道及眼部,鼻塞、流涕、打喷嚏,鼻腔、眼角以及全身发痒,有的人皮肤上会生出一团团的风疹块,严重者还会出现胸闷、憋气,不及时治疗可能转发肺气肿和肺心病,外出要备上脱敏药物
三.心得及建议事项
(一)实践心得
这是个充实的暑假,我选择了跟专业有关的实践,而且是最基层的社区服务站,虽说不能接触到手术等大型医院所具有的医疗设备,但是能够更多的与最平常的病情打交道还是非常有好处的。
在杜医生的指导下,我终于迈开脚步,跨出了实践的第一步,很开心,感觉学到很多很多,第一次帮人拔下针头,很成功,而且病人并没有感到很疼,这让我感到非常欣喜。有些事他们都说很简单,只要看看就差不多会了,是的,也许是这样的,但是只有亲身体验到才是最真实的。 随着见习日子的增长,会有些倦,有些累。身体不舒服的时候更是有些无奈,可是选择了,就不会轻言放弃,想想中间又有过挑战,有过打针,成功了很开心,失败了有点失落,但是还是高兴的,因为给了我机会去进这枚针,也很感谢这些愿意让我扎针的朋友,也是他们给了我信心和勇气。我觉的生活应该也像这样,有很多无奈,但也有很多的亮处.有句话说,生活中到处都是美,只是缺乏善于发现美的眼睛,所以我们只要关注生活,关爱生活,你会发现很多事情的确很美,人要学会知足,那样你会感到快乐,要学会感恩,那样你会觉的幸福!
有时候,家人也会问我,这份职业将来会很辛苦,很累,你会后悔吗?或者现在已经后悔了吗?其实我也不知道将来会不会悔,可是,目前我觉得我学着很有用处,而且我也过的很快乐,其实我也很喜欢这份感觉,这份亲切的感觉,很多事情都需要时间的考验,也许这样有些固执和死板,显的不够灵活,但也许我就喜欢这份安逸,既然选择了就不愿去悔,目前就好好扎根,学会那份执业,像杂草那样坚韧不拔,坚强勇敢,微笑面对人生!
这次的实践,让我更加了解了我的专业,了解我未来的方向,我觉的我更加走进了临床药学这个专业。是的,只要有勇气去慢慢揭开那层面纱,相信你会看到那真实的一面,伸手去做,你也会发现它离你越来越近,好象走进了你的世界,不再生疏!这次见习,做了很多的小事,杂事,但每一件我都感觉好珍贵好珍贵,小事虽小,但都需我们用尽努力去学习,每一件事后面都有一个智慧。我相信如果今年我没有做这些,那么明年我也就只能是这样,也一样什么都不会,但目前我做了,我相信不管是不是做的最好,我都用心做了,努力过了。
曾经一直疑问,我还是温室里的花朵吗?可是我的内心却一直想成为一株杂草,那么有生命力,不论是狂风还是暴雨,无论在何种情况下,它都能蓬勃向上,怎么也打不倒。是的,很想成为这样一种人,有那么一种坚定,有那么一种执着,对自己说永不言弃!我想经历这次实践,我会懂得更多!
(三) 建议事项
对于我实践的社区服务站,我觉得它还可以拓展规模,建立更完善的体制,引进高水平医疗人才,有更好的医疗管理制度。
其实我在这里更想对未来实践的同学说,很多事都要自己拿出勇气去面对,去执着,去攻克。人生会有很多挑战,需要自己鼓起勇气去面对,坚定踏实地走好每一步!社会实践给了我们一个很好的机会去接近社会,去了解社会。想在这里请问一下,从小到大你做过多少工作呢,当然除了学习。我现在一直很后悔为什么我这么晚才去实践,我不知失去了多少很珍贵的东西。现在,经常看到很多高中生,甚至中学生在暑期找工作,觉得他们好勇敢,当今社会不再只需要一群只知道读书的呆子了,更需要能力,以知识为基础,能力为主打的人才将是前途无量的。我抓住了现在锻炼的机会,很明确,我想成为一个有用的人,而实践可以帮助我,见证我的成长,所以,未来将要实践的朋友们,抓住给你实践的机会,未来也许没有这么好的时段可以给你利用,而实践会让你有出乎意料的收获和成长。
杜甫云“读万卷书,行万里路”,然而,在素质教育并不是很普及的今天,这句话似乎成了天方夜谭。从小学到高中,我们都是啃着书本,在题海里“游”过来的,素质教育似乎离我们很远。到了大学——这个微型社会,我们才发现,原来,实践能力是这么的重要,“实践岀真知”相信这是我们每个人都不敢否认的。
时光飞逝,不知不觉的就走完了大一的路程,又是一个长期的暑假,在这个暑假之前,我已经早早地为自己做好了安排。因为有两个月的假期,我计划放假之后,用一个月的时间去找一份工作,体验一下生活,锻炼锻炼自己的能力。剩下的一个月帮妈妈收拾收拾家里。干干农活。然而这次的暑假却让我屡屡碰壁。以前没有体验过的,这次全部经历了。我第一次感到了生活的压力和社会激烈的竞争。但也是在这个暑假中让我明白了好多好多学校里无法学到的东西。
以前的我总是很天真,总以为时就这么大,竟然有找不到工作之理,听起来就觉得滑稽可笑。我还以为只要自己踏实肯干就会有回报等等一些天真的想法。就因为这个暑假自己亲身经历的一些事情让我改变了很多看法和观点。也更多的了解了这个五彩缤纷而又错综复杂的社会。
实习是每个大学毕业生必须拥有的一段经历,它使我们在实践中了解社会,在实践中巩固知识。然而倘若我们都等到快毕业的时候才去锻炼自己,那恐怕真是要“毕业就失业”了。假期生活实践活动便给我们提供了一个提前认识社会的平台,它让我们更广泛的拓展自己的知识,开阔视野。
我是一名医学院校的学生,众所周知,专业知识积累到一定程度与厚度才能更好的在实践中巩固,尤其是医学专业知识。这个暑假,我试着找一个与所学专业挂钩的临时工作,于是我去一家大药店应聘。这家药店的经理听说我是医学生还比较满意,但是他们根本不雇佣短期工。就这样,我的这个想法破灭了。
第二次,我去了一家手机专营店。我把我的情况向经理叙述了一遍,经理向我询问对各种品牌手机的了解情况,我说“这些,我觉得各品牌手机的性能之类的都应该类似吧!”然而,这位经理却委婉的说“我们这手机种类挺多的,估计你学会了我们的合同也到期了。”就这样,我再一次被拒之门外。 回到家里,我真的不知道是个什么感觉,有失落,有沮丧,有对用人单位不愿意给大学生实践机会的不解,有对自己能力不够的抱怨,总之很复杂,我也不知道是带着什么心情回家的。
不过,我没有气馁。我觉得失败并不可怕,可怕的是从此一蹶不振。两次的求职失利我反思了,我想起了从前见过的因为家里贫困上不起学而沿街乞讨的大学生。我觉得他们这不是生存之道,二十几岁的大学生完全可以通过自己的双手与大脑自力更生。乞讨来的钱也许是容易,但却不是我们所提倡的。我觉得我与他们不乏也有相似之处。大学以前我一直都花家里的钱,从没为家里做过什么。现在上了大学,有了课余时间,自己支配的时间多了,我觉得该是自己贡献的时候了,难道还要等到毕业工作之后才来报答父母吗?我还想到了马加爵,这个争议颇多的人物。家庭贫困导致的自卑心理让他走上了不归路,回过头来想想,心理承受能力差的确是我们当代大学生的一个致命弱点,高学历抑郁症患者每年都不断增加着,想到这儿,我想再试试吧,也许下一个机会就是我的。
就在我想再去找一份工作时,同学说她家里有那种手工活,让我去看看,看来之后,我想:先干干试试,反正闲着也是闲着。这是一种安装行李箱密码锁的话,东西很小,需要极好的视力与足够大的耐性,干了一天,感觉还不错,可是她家里活不多,干了3天就没活了,下一批活还不知道什么时候到呢。唉!这次又泡汤了!
邻家叔叔听说我一直为找工作犯愁,便推荐我到他家亲戚的农资门市部试一下,于是,我得到了所谓的第二份工作。
那的经理姓吴,感觉还挺和蔼的,去的第一天,他派了一个同事帮我熟悉,他们那的产品价格和性能我慢慢摸索着。我在那主要从事会计工作,为此我还专门了解了会计这一行业,会计是对会计单位的经济业务从数和量两个方面进行计量、记录、计算、分析、检查、预测、参与决策、实行监督,旨在提高经济效益的一种核算手段,它本身也是经济管理活动的重要组成部分,是加强经济管理提高经济效益的重要手段。虽然我从事的所谓会计工作远不如这些复杂,但是梁启超说过:“凡职业都具有趣味,只要你肯干下去,趣味自然会发生”。
第二天,我开始了正式的工作,开始的时候总摸不着头脑,同样的事情我总是用很慢的办法完成,不过还好,账目没出现什么问题。
农忙时节快到了,好多人都来预定农膜,开始的时候,我把他们迎进来,可当他们问我农膜的性能,一斤出多少,每米农膜能岀多少,没亩地需要多少就够了„„诸如此类的问题,我还真被他们问住了。看来这实际工作就不是啃书本啊,以为自己都背过了,可到真正用的时候却都混了,分不清了。
晚上回去的时候,我把各种农膜的资料带回去好好研究了一下,第二天,同事们说我的技术熟练多了,这使我心里好高兴啊。
我工作的这家农资综合门市部不算很大,但生意还算红火,它的员工不多,所以我在向消费者介绍完产品时还要算账,有时候甚至还要帮他们搬一些东西,一天下来,可以说不是很轻松,但是我却很高兴,因为这是我有生以来第一份真正意义上的工作,它使我明白:凡事都要有恒心、细心和毅力不可的,那才会达到成功的彼岸。兴趣是成功的保障,我证实了这句话,因为我深深喜欢着这份工作。
为期一个月的实践很快结束了,眨眼也快开学了,回想这两个月的暑假,我确实碰壁不少,但也明白了很多:
1·一个人初次出身社会,我们要主动适应环境,熟悉周围的人和物,而不是环境来适应我们。
2·生活是很艰辛的,每一份所得都要付出双倍甚至更多,除了能力、吃苦耐劳,还要有机遇。
3·在我做手工活的那3天里,我深深感觉到了赚钱是多么的不容易,供应一个孩子从小学到大学毕业又是多么的艰辛,我深刻体会到了父母的不容易。
4·出门在外,没有了父母的照顾,同学的帮助,要学会独立自主,自己照顾自己。
5·人生在世,不如意事十有八九,在社会这样复杂的环境里,不比我们在家里,在学校,没有什么烦恼挫折,有时年少轻狂,有时肆意妄为,一切都是那么顺利,脱离了学校和家,在社会就不是那么好了,我们应该放下学校里的那种轻狂,家里的那种娇宠,不要期望太高,要一步一步地去完成,我们要有一颗平常心,乐观地去面对社会里遇到的不如意和挫折,正确的估计自己,给自己一个正确的定位。
6·打工毕竟是短暂的,作为学生来说,最重要的是努力学习,为今后找一份理想的工作做铺垫,为自己摆脱体力工作打下坚实的基础。
7·在学校里要学会很好的处理人际关系,学会节约,学会珍惜每一次来之不易的机会,常怀一颗感恩的心,乐观的心。
这就是我这次暑假的一些感受,我从中学会了很多,现实和理想是有很大差距的,现实是残酷的,然而机遇总偏爱与有准备的人,要改变生活,就要努力学习,不断地学习,从书本中,也从实践中。