400字请假条（精选26篇）
请假条
尊敬的领导：
我因家里有事需要回家处理 一下 ，特向您请事假请假时间自 20xx年 9 月 10 日至 20X年 9 月 11 日。这段时间内原计划安排的课程已做好处理，希望领导批准。
此致
敬礼！
请假人：
20xx年x月x日
拓展：事假请假条格式
因为事或病不能到校上课或上班或参加活动，向有关人员请假的条子，这叫请假条或叫假条。假条的格式一般由标题、称呼、正文、落款等部分组成，具体写作方法如下：
标题：“请假条”三字写在第一行中间位置。
称呼：在第二行的顶格写明向谁请假。写给收条人的称呼同一般书信，一般都是向顶头上司或老师请假。具体写法是在姓后面加上职务，如“陈主任”，“王科长”，“张老师”等，后用冒号。
正文：写清请假的缘由，请假的起止时间。在第三行空两格写起。最后常以“请予准假”，“此致敬礼”，“不胜感激”等用语结束。
落款：署名和日期的写法同一般书信。在右下方署上请假人姓名。姓名下方标注请假日期。
尊敬的学校领导：
因本人有孕在身，预产期11月份，现需要回家休息，调养身体。特向领导申请办理请假手续，春节后回来上班，请假时间为4个月。另在此非常感谢学校领导对我的关心和照顾，真正体现了人文化主义。
特此申请，望领导审批。
请假人：
xx年x月x日
产假规定
《女职工劳动保护规定》第八条规定：女职工产假为90天，其中，产前假15天。难产的，增加产假15天，多胞胎生育的，每多生育一个婴儿，增加产假15天。
《福建省人口与计划生育条例》第三十八条规定：机关、企业事业单位工作人员晚婚的，婚假为十五日；晚育又领取独生子女父母光荣证的，女方产假为一百三十五日至一百八十日，男方照顾假为七日至十日。婚假、产假、照顾假期间，工资照发，不影响晋升。
行政事业单位女职工分娩费用报销途径及标准
根据市政府20xx年5月31日常务会议纪要精神，从20xx年1月1日起不再建立生育医疗基金，即行政事业单位女职工生育医疗费用由原单位报销，不再执行(邵劳〔20xx〕20号)文件规定，其报销标准如下：
1、顺产的每人800元；难产(剖腹产)的每人20xx元。
2、多胞分娩每增加一胎，在上述基础上增加200元。
3、生育费用低于上述限额标准的，按实际费用报销。
避孕节育手术享受假期
接受计划生育手术者，任医疗单位的证明，可以按规定享有相应的假期，假期按出勤享受待遇：
(1)放置宫内节育器的，自手术之日起休息2天；
(2)取出宫内节育器的，手术当日休息1天；
(3)输精管结扎的，自手术之日起休息7天；
(4)单纯输卵管结扎的，自手术之日起休息21天；
(5)早期终止妊娠的，自手术之日起休息20天；
(6)中期终止妊娠的，自手术之日起休息42天。
同时施行两项计划生育手术的，假期可合并计算。
尊敬的系：
我是系x班的学生，现因与x公司(集团)签订就业协议，不能按时上课，特此请假，望批准。请假时间为20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日，至此期间保证做到以下条款：
1、请假期间自学本学期所开设的论文课程，按时回校并上交相关作业。
2、按指导老师要求完成毕业设计相关工作，并在规定时间内将资料交指导老师。
3、20xx年4月、5月返校，按时参加期中毕业设计检查和论文答辩，保证在学校通知的时间随叫随到，在校外期间同样遵守学校的相关管理规定。
4、保证按时上交和核对学校要求的.各种资料信息，个人失误或者委托他人代签造成失误，本人承担所有责任。
5、保持与辅导员的联系，个人信息渠道畅通，关注班级qq群，变更手机号码及时告知辅导员，如因个人原因联系不上造成的后果自己承担。
6、经家长同意在外期间一切安全责任自负(安全责任书附后)以上条款如有做不到或者不能按规定时间内完成，本人愿承担一切后果责任。
家长电话：父亲 ( )母亲 ( )
个人 ( ) qq邮箱( )
宿舍号( )
请假人：
20xx年xx月xx日
1、注明标题：
写请假条前首先要在正文上方的居中位置写上标题，一般写请假条时只写“请假条”三个字就可以了。
2、写上称谓：
为了表示尊敬，一般请假条都会写上称谓，比如“XX老师”、“经理”等。写称谓时，一般在标题下面第一行顶格写就可以了。
3、开始写正文：
正文中主要写你请假的原因以及要请多长时间，写的时候最好简单明了，只要把大概意思写出来就可以了，不需要具体化。一般请假条的正文大约写两三句就行了。但最后一句话往往会写“请予批准”。
4、写上祝福语：
请假条在最后通常都会写上祝福语，最常用的就是“此致敬礼”。写的时候也是有技巧的，要分两行写，“此致”一行，“敬礼”一行。而且“此致”前要空两个格，“敬礼”顶格写。
5、注明请假人及落款时间：
最后在请假条的右下方写上请假人的名字及落款时间就OK，这样一张请假条就写完了。
范文
_____老师：
我因___________________________________ ，不能坚持到学校学习，特请假_____天(_____月 _____日——_____月_____日)，请予批准。
此致 敬礼
请假人：_____
年 月 日
班主任意见： 班主任签名：
政教处意见： 政教处盖章：
校长室意见： 校长室盖章：
尊敬的总：
您好!
我是公司的员工，因为突感身体不适，需请天。请假从年月日到年月日，到医院去做检查与治疗，请假期间有效联系方式：。恳请批准，感谢。
此致
敬礼!
请假人：
时间：年月日
Dear Mr. Smith，
I am really sorry to tell you that I cannot attend the training course next Tuesday， because ny manager has appointed me to go on a 3-day business trip to Hainan. Will you please record the lecture for me to review later?
Thank you for your consideration.
Yours faithfully，
Li Ming
亲爱的史米斯先生，
我很抱歉的告诉你，我不能参加下星期二的训练课程，因为纽约经理派我去上一个为期3天的海南之行。请您帮我录下这课的复习好吗?
谢谢你的考虑。
你的忠实的，
李明
职场中，因为有不可错开的要事，或因生病等，不能正常上班，或者不能参与公司组织的某项活动，需要请假是必然的。
随着现代社会对办公高效化的要求，用邮件等书写请假条已经与纸质请假条一起，成为现代企业请假制度中的两种请假方式，且纸质请假条也早已摆脱了手写样式，多为文档版本，可直接发给人事部门申请批准并存档，亦可根据公司要求打印出来经批准后再交给人事部门。
但无论是邮件版的请假条还是文档版的请假条，在其写法上，必须包含的内容主要有：请假受理人（或部门）、请假事由、请假具体时间、请假人、请假日期这五大项。
首先，请假条的写法：写请假条需要注意下述事项：1、时间上：提前写
要请假，提前写请假条几乎是所有企业对员工请假的明文(或默认)要求;
当然，如有特殊情况，临时请假等，在事后补写请假条也是许多企业允许的，但大多企业会对这个“事后”又有一个时间限制，多为员工恢复上班的当天，或者1~2个工作日内。2、 格式上：
请假条(居中)
受理请假的人或主管部门(称谓，如王经理或人力资源部，注意顶格)
我因(请假原因：事因、病因等原因，简单陈述即可)，于____年____月____日至____年____月____日(请假起止时间)，请假____天(请假具体时间)，请批准(请假辞)。
请假人：(请假人签名) ____年____月____日(请假日期)
————老师： 我因———————————————————(事)，所以需请假————————————(时间)，望您批准! 此致 敬礼!
请假学生 ：———————— 所在班级：—————————————
请假时间 ：———— 月———— 日 教师签名 ：—————————
（主管领导的名字或者主管部门。等）：
我因家中有事，于XX年XX月XX日至XX年XX月XX日，请假天，请批准。
请假人：
年月日
请假条怎么写
职场中，因为有不可错开的要事，或因生病等，不能正常上班，或者不能参与公司组织的某项活动，需要请假是必然的。
随着现代社会对办公高效化的要求，用邮件等书写请假条已经与纸质请假条一起，成为现代企业请假制度中的两种请假方式，且纸质请假条也早已摆脱了手写样式，多为文档版本，可直接发给人事部门申请批准并存档，亦可根据公司要求打印出来经批准后再交给人事部门。
但无论是邮件版的请假条还是文档版的请假条，在其写法上，必须包含的内容主要有：请假受理人（或部门）、请假事由、请假具体时间、请假人、请假日期这五大项。并附多篇请假条范文。
首先，请假条的写法：
写请假条需要注意下述事项：
1、时间上：提前写
要请假，提前写请假条几乎是所有企业对员工请假的明文（或默认）要求；
当然，如有特殊情况，临时请假等，在事后补写请假条也是许多企业允许的，但大多企业会对这个"事后"又有一个时间限制，多为员工恢复上班的当天，或者1~2个工作日内。
2、格式上：
请假条（居中）
受理请假的人或主管部门（称谓，如王经理或人力资源部，注意顶格）
我因（请假原因：事因、病因等原因，简单陈述即可），于____年____月____日至____年____月____日（请假起止时间），请假____天（请假具体时间），请批准（请假辞）。
请假人：（请假人签名）
____年____月____日（请假日期）
Dear ms.:
i would like to know if i could ask for a casual leave of absence from your oral english class this wednesday morning.
yesterday evening i got a phone call from my cousin, who is now running a small firm in suburbs of this city . he needs an interpreter for two days but cannot find the most reliable person，so he wants me to have a try. personally，i regard this as a golden opportunity to put what i have learned in your class into practice，but i need your permission of absence . if you think i may go and help him get over the difficulty，i am confident that i ll do a good job and both of us will grateful.
earnestly yours，
分公司领导：
春节降至，归家之心似箭，
春节回家请假条
。虽然前3个月因为治病回家几月，但是对于一个北方人来说，春节是最应该回家告慰家人的时刻。工作久了，愈发现自己欠家人的太多。希望领导能体谅我的这片思乡、思家、思家人的情谊。
-xx年春节为了顺利完成毕业设计没有回家，-xx年春节因为工作留守也没有回家，算下来我已经3年没有回家过春节了。
我家地处内蒙古赤峰市。因为选择的交通工具是火车，所以在路上要花费的时间大约为3天3夜。广州到北京的时间花费为29小时，北京到赤峰的时间花费为10小时，最后从赤峰到家要花费5小时的汽车车程。这其中要在北京和赤峰倒两次车。其中以北京到家的车票非常难买。大学时期的每次回家都是以买站台票的形式强行上车，在火车上补票并且站10个小时的的方式回家。为了避免以上情况出现，特申请假期2月12日到2月17日。
恳请领导批准。
尊敬的领导：
由于婚期已近，我和未婚妻的结婚吉日择于20xx年X月X日(农历正月初六)，现特向领导请假，自20xx年X月X日至20xx年X月X日期间需准备结婚事宜，望领导予以批准。
此致
敬礼!
申请人：_________
时间：____年___月___日
附加：最新国家法定婚假规定
根据《婚姻法》以及《计划生育条例》的规定，符合法定结婚年龄的初婚公民可享受3天法定婚假;晚婚初婚者可享受15天晚婚假(包含3天法定婚假);二婚者只可享受3天的法定婚假，不能享受晚婚假。下面我们来了解一下20xx最新国家法定婚假规定。
国家关于婚假的规定
1、按法定结婚年龄(女20周岁，男22周岁)结婚的，可享受3天婚假。
2、符合晚婚年龄(女23周岁，男25周岁)的，可享受晚婚假15天(含3天法定婚假)。
3、结婚时男女双方不在一地工作的.，可视路程远近，另给予路程假。
4、在探亲假(探父母)期间结婚的，不另给假期。
5、婚假包括公休假和法定假。
6、再婚的可享受法定婚假，不能享受晚婚假。
婚假和路程假期间的工资待遇
在婚假和路程假期间，工资照发，也就是说，带薪休假。如果是在国家机关、国有企业、事业单位工作的，除了享受规定的最多3天的婚假外，晚婚会额外得到7天假期的奖励。如果晚婚者在城镇里居住但是没有工作的，或者是私营企业的老板，一般由居委会或者镇政府给予相应的晚婚奖励。如果晚婚者是私营企业的雇员，老板也应当给他们婚假，假期时间和在国有企业一样。
二婚婚假规定
二婚婚假，符合晚婚年龄(女23周岁，男25周岁)的，可享受晚婚假15天(含3天法定婚假)。
再婚者与初婚者一样，均应享受婚假待遇。根据我国的相关规定，职工享受三天的婚假。对于再婚者的婚假问题，劳动和社会保障部门曾有明确答复，即“根据《中华人民共和国婚姻法》和国家有关职工婚假的规定精神，再婚者与初婚者的法律地位相同，用人单位对再婚职工应当参照国家有关规定，给予同初婚职工一样的婚假待遇”。
Ask for Leave
Dear Mr/Ms ;
Today I'm writing to you to ask for a five-day leave, for I've got cold last night with carlessness.
This morning my mother took me to see the doctor,who told me to stay in bed for some days. So I am very sorry to be absent from school, especially your interesting lessons. I'll be sure to make up for the missed lessons after I recover from the illness.
Yours ever,
.
分公司领导：
春节降至，归家之心似箭。虽然前3个月因为治病回家几月，但是对于一个北方人来说，春节是最应该回家告慰家人的时刻。工作久了，愈发现自己欠家人的太多。希望领导能体谅我的这片思乡、思家、思家人的情谊。
x年春节为了顺利完成毕业设计没有回家，x年春节因为工作留守也没有回家，算下来我已经3年没有回家过春节了。
我家地处xx市。因为选择的交通工具是火车，所以在路上要花费的时间大约为3天3夜。广州到北京的.时间花费为29小时，北京到时间花费为10小时，最后从到家要花费5小时的汽车车程。这其中要在北京和倒两次车。其中以北京到家的车票非常难买。大学时期的每次回家都是以买站台票的形式强行上车，在火车上补票并且站10个小时的的方式回家。为了避免以上情况出现，特申请假期xx月xx日到xx月xx日。
xx年x月x日
患者 性别 年龄 科别床号 住院号请假外出事由： ;外出去向： 外出时间 年月日 时分 预计回院时间 年月日 时 分 可联系电话： 实际回院时间年月日 时 分医院规定：患者住院期间，原则上不应离院外出，否则医院将无法保证在此期间因疾病本身或其他意外情况发生时得到及时处理和救治，甚至会出现导致生命危险的不良后果。
因特殊原因必须请假的，须按约定时间预期归院，否则医院将按自动离院办理出院手续。本人被告知以上规定情况和要求，也被告知外出期间如有紧急情况发生时，应立即与我院联系，24小时急救电话，或者可以获取当场须采取得紧急措施。
本人自愿承担外出期间以及因外出而引发的一切风险和后果，在此免除医务人员和医疗机构的一切责任，并签字负责。
患者(亲属、代理人)签名：
联系电话：
值班医师：
护士签名：
时间：年月日时分
温馨提示：请患者回院后立即告知科室医护人员，患者的健康是我们共同的心愿，谢谢您的合作!
Dear Sir or Madam,
I am a senior from the Department of Business Administration of Beijing University. I am writing the letter in purpose of applying for admission into your esteemed institution/your recently advertised position for a staff member.
I am sure that I am qualified for it. First, enclosed with this letter is my resume, which further details my previous academic qualifications and work experience. Second, not only do my qualifications and experience make me a perfect candidate for it, my cheerful personality is well suited to studying in your prestigious university/working as a staff member. Last, my hobbies include sports and music.Words fail me when I try to express my heartfelt gratitude to the help you rendered me. Your prompt and favorable attention to my inquiry would be highly appreciated.
Yours
sincerely,
Li Ming
尊敬的系领导：
本人计划在年月日至年月日期间到省市实习，在请假期间本人作出如下承诺，并保证严格履行。
一、本人的毕业论文(设计)已经选好题目，题为：指导老师为：
由于外出实习，本人制定了详细、可行的完成毕业论文(设计)的计划。计划附后，并有指导老师的签字。指导老师同意我的计划，也同意了我在外出实习的同时完成论文、设计。如果由于本人不及时与指导老师联系而导致毕业或毕业论文(设计)受到影响或外出后毕业设计(论文)跟不上进度，其后果将由本人负责。本人实习单位名称为:其负责人联系方式为：
二、保证每周至少与指导老师联系一次，本人的家庭电话为：;本人的手机号码为：。电话如有变动，保证及时告知班主任和指导老师。本人的e—mail是：qq号是：
三、本人保证家长已经知道本人承诺的详细内容，本人外出找工作也已经得到家长的同意。家长于年月日给班主任打电话，表示同意的意见大学生实习请假条请假条
家长的名字是，家长的联系方式为：
四、本人保证外出期间不做违法乱纪的事情，外出期间自行负责自身的生命、财产安全问题。保证在年月日前安全回到学校。
五、本人外出的目的是尽快就业，所以本人承诺：在毕业答辩前一定签订就业协议书或者拿回单位的录用证明。
特向领导请假，请批准。
本请假条一式三份，指导老师、班主任、学生本人各一份。
本人签名：
年月日
指导老师意见
班主任意见
系领导意见
尊敬的：
春节降至，归家之心似箭，虽然前3个月因为治病回家几月，但是对于一个北方人来说，春节是最应该回家告慰家人的时刻。工作久了，愈发现自己欠家人的太多。希望领导能体谅我的这片思乡、思家、思家人的情谊。
-xx年春节为了顺利完成毕业设计没有回家，-xx年春节因为工作留守也没有回家，算下来我已经3年没有回家过春节了。
我家地处内蒙古赤峰市。因为选择的交通工具是火车，所以在路上要花费的时间大约为3天3夜。广州到北京的时间花费为29小时，北京到赤峰的时间花费为10小时，最后从赤峰到家要花费5小时的汽车车程。这其中要在北京和赤峰倒两次车。其中以北京到家的车票非常难买。大学时期的每次回家都是以买站台票的形式强行上车，在火车上补票并且站10个小时的的方式回家。为了避免以上情况出现，特申请假期2月12日到2月17日。
恳请领导批准。
致此
敬礼!
X年XX月XX日
一、谈话导入：
同学们，通过上节课的学习，我们又掌握了一种语言技巧——口头请假。这节课呢，我们就从中选取一种，讲话语变成文字。让我们的信息传递更为多样化，从而以不变应万变。
二、思考交流：
在生活中我们会遇到很多情况不能上课比如：
如果你的家里有事不能到校怎么办？
如果你生病不能按时上学怎么办呢？
……
这里有一位同学生病了，能帮她写一份请假条吗？ 你知道请假条改写什么内容吗？
1.应写清楚请假的原因，请多长时间的假；
2.注意请假条的格式，包括称呼、落款、日期以及正文的格式；
3.要讲礼貌，注意使用礼貌用语。
那么请假条该怎么写呢？
（微课展示格式、要求）
三、自主学习：
1、出示内容，思考：
（1）请假的原因可能有哪些？
（2）请假的时限为多长？
2、学生试着填写。
3、出示请假条，边出示边强调。
3、出示请假条儿歌。
四、实践内化：
1.根据题目要求，完成所填请假条的内容。
2.展示请假条格式基内容。
五、课后作业：
试着写一张请假条吧。
一、请假条是请求领导或老师，准假不参加某项工作、学习、活动的文书，用词必须严肃认真。
二、书写请假条必须使用桂林电子科技大学的红头稿纸书写。
三、一式两份。假条必须要所在年级主任签字方可生效。（一份自己留存，一份选培办留存）
四、假期回来及时销假。（向选培办或模拟营销假）
五、请假条的格式要求：
（一）居中写标题“请假条”，这是所有应用文的通用要求，用来表明此文是用来请假的条子！
（二）请假对象的称呼，这地方要尊称。
（三）请假原由，这个地方要实事求是，否则后果自负！
（四）请假起止时间（例如：时间从20xx年9月30日下午6点至20xx年10月8日下午7点），这个非常重要，必须重点提出，明确。
（五）假期所去方向，精确到区或县城（广西桂林市七星区），联系方式（能第一时间联系上你的联系方式），联系人。
（六）祝颂语。祝福对方，这个是所有公文里表示对对
方的友好。
（七）请假人签名。
（八）请假时间。当前你写请假条的`时间。
六、请假条格式范文
请 假 条
尊敬的X老师：
您好，我因十一放假回家探亲，特向你请假回家（广西桂林市七星区），时间从20xx年9月30日下午6点至20xx年10月8日下午7点，联系人：李四，联系方式：移动电话13517633，请你批准。
此致
敬礼
您的学生李四
20xx年9月25日
通用请假条格式
请假条一般应包括以下几个部分：正文的第一行最中间应写上“请假条”字样。
【格式】
1.居中写标题“请假条”。
2.请假对象的称呼。要顶格写，并在后面加冒号。
3.请假原由。要另起一行，空两格。主要写明请假的原因和请多长时间假。
4.请假起止时间。
5.祝颂语。
6.请假人签名。
7.请假时间。写在正文的右下方。
请假条备案记录格式(班委用)
姓名：寝室：电话：
请假所去地址：
请假所去地点联系方式：
请假事由：
预计返校时间：批假人：
附注：请假条用黑色钢笔或圆珠笔写好，由当天请假同学提前写好交班长签字后给班主任。未经请假离开以擅自离校处理。
班长将请假条备案条统一收好并记载,纪检委员到班长处了解请假情况再作考评.
请假条写法范例
本来要上班或参加各种活动,但因个人有事或身体方面的原因不能上班,出席活动,要向主管部门或领导请假,这就是请假条.
例如:
请假条
学校党支部:
因母亲突患急病,需住院治疗,我不能参加本周星期六的党课和其他活动,请批准.
张大明
20xx.6.30
One possible version:
June 8, 20xx Dear Sir, I'm sorry to tell you that I can't go to school today, I've caught a cold because I swam in the school's swimming pool yesterday. This morning I had a headache. After taking my temperature, my mother found that I had a high fever, immediately she took me to see a doctor, who advised me to stay in bed for 2 days. Now I am writing to you to ask for 2 days' sick leave. With best wishes.
Your student,Tom
尊敬的老师：
我是**级系专业*班的学生，学校推荐了实习就业单位到实习就业。在外出实习至毕业离校期间，我会遵守一下几点：
1. 在毕业实习期间，通过自入学以来未完成未取得学分的课程的复习，并按时间回校参加要求的各项考试。
2. 在外实习期间将主动与毕业设计指导老师联系，认真完成毕业设计，并在规定的时间内向所在的院系递交毕业设计。
3. 按学校要求，认真完成毕业实习报告，并在规定的时间内将毕业实习报告交于指导老师评阅。
4. 在校外实习期间必须注意个人自身安全，对自己负责，对家人负责，对学校负责。
5. 随时与辅导员保持联系，如需返校参加活动，保证按时返校。
6. 在毕业实习期间，本人将与就业实习单位签订教育厅颁发的就业协议书，并于规定时间内交至辅导员处。
请假人签字：
辅导员签字：
家长签字：
家长电话：
本人电话：
请假离校时间：
家长与老师通话时间：
Subject: Casual Leave of Absence
Peter, I would like to know if I could ask for a casual leave of absence for one day on April 4th, this Wednesday.
This morning I received a telephone call from my dentist, urging me to come to his practice for immediate treatment of my teeth. I have been experiencing a stinging pain, depriving me of my sleep during the past fortnight. The situation could worsen, should infection occur.
Concerning my workload: As Wednesday is not as busy as the other weekdays, I think a one-day leave this Wednesday may be the best solution. I apologize for the inconvenience my absence from work may cause.
Thanks. I will call you at 1:30p.m. or you can call me at any time.
One possible version:
June 8, -
尊敬的`领导:
我因生产，需要回家休息，调养身体。特向领导申请办理请假手续。经医生鉴定于xx年__月__日的预产期。经医生建议定于xx年 __月__日前提前待假，回家休息。本人从xx年__月__日开始请假，于xx年__月__日收假，请假期限为 73天。特向领导申请办理请假手续。目前本岗位的工作已移交给________同志，________同志责任心强、工作经验丰富，已经完全可以胜任本岗位工作。另在此非常感谢领导对我的关心和照顾。
特此申请，望领导审批!
另附法定产假期限。
根据《女职工劳动保护特别规定》第七条 女职工生育享受98天产假，其中产前可以休假 5天;难产的，增加产假 5天;生育多胞胎的，每多生育 个婴儿，增加产假 5天。
根据《四川省人口与计划生育条例》第三十三条 已婚妇女晚育的，除国家规定的产假外增加产假30天，给予男方护理假 5。
根据 四川省《中华人民共和国母婴保健法》实施办法第二十四条 实行纯母乳喂养的女职工增加30天产假。
共计 73天
申请人：
20xx年x月x日
本人_____，现就读于____学院_____班，学号______，宿舍号：______。家庭详细地址(仅限盐城本市同学)：_____________________，因离家较近申请每周末回家，时间从______至______(从第__周开始)
本人承诺：
1、在离校期间遵纪守法，保证往返途中的个人人身和财产安全，且自行承担一切后果;
2、诚实守信，此假条中不存在虚假之处，严格按照假中的时间段离校并按时返校，离校期间，确保信息通畅;
3、本假条仅限周末无课时使用，对请假时段内所有上课安排(包括实验及实习课程、临时调课课程)无效;
4、周末如果有课，保证做到不迟到、不早退、不缺席;
5、严格遵守学校及我院住宿生的相关管理规定，周日晚10：00前必须返校;
6、本假条一式三份，学生处留存一份，宿管中心一份，学生留存一份，经辅导员签字，学生科盖章后生效。
7、如遇特殊情况，请第一时间主动与本班辅导员联系。
申请人：__________联系电话：__________
家长签字：__________联系号码：__________
__________年_____月_____日
辅导员意见(签名)
(学生科盖章)
__________年_____月_____日