血液净化专科护士培训心得(精选24篇)
专科护士培训——魔鬼训练。经一个月的心理准备后,我拉着我的爱华仕拉杆箱来到了杭州。从南门到北门我穿过了十栋楼,来到了2号楼的行政区,开放式的办公环境让我的心情一下平静了。接待我的是一个叫丁莉的老师,倍感亲切。
开幕式上,浙江省医学学术交流管理中心胡斌春副主任、浙江省护理学会陈爱初理事长等浙江省专科护士培训专家委员会领导、各医院护理部主任以及来自全省各家医院的37位急诊专科护士培训学员齐聚一堂。各位领导和专家向我们参加培训的学员们表示热烈欢迎并表示将大力支持急诊专科护士培训工作,为学员提供良好的学习和生活环境,并预祝专科护士培训取得圆满成功。他们希望我们每一位学员抓住机会认真学习,提升急诊专业知识和临床实践能力,提高护理专科化水平,使护理事业的发展迈上一个新台阶。
我们将完成1个月的理论培训和3个月临床实践培训,其中穿插着小讲课,疾病查房,操作考试,理论考试,之后参加由培训组织临床考核,通过省专科护士培训专家委员会答辩及省专科护士培训管理委员会审核,合格者将获得由省卫生厅颁发的《浙江省专科护士培训合格证书》。
每天40分钟的公交,一个月来为杭州的公交事业也做了不少的贡献。通过这个月的学习,让我有点井底之蛙的感觉,以前每天上班下班,很少学习,没有总结,小日子过的很舒坦。现在我有了一种紧迫感,明显的落后感。记得有一位老师说:现在我给你们讲的是现在这时的新知识,可能下一秒这就是旧的或是错的,我们教的是一种学习的方法,这可能是你们最有用的。
现在我们进入了临床,要去心电图室,抢救室,急诊ICU,PICC穿刺及护理室,造口护理室,输液室,要学的东西很多,好多都没接触过,压力很大,收获也同样很多。
付出和收获虽然不一定呈正比,但我相信有了付出才有机会获得成果。
课堂上老师正在讲什么是ICU:"ICU就是集全院最先进的设备、最先进的理论知识、技能,以及掌握先进知识理论、技能和设备为患者服务的人。"终于有机会暂时抽身临床护理工作,终于我又背起书包走进了明亮的教室、回到了课堂。多年以来一直萦绕心头的那个问题再次浮现脑海:"护理到底是不是一门科学?"记得我第一次听到这个问题,是大学时代课堂上老师偶然间的调侃。也许是想激发同学们的思考或是用来活跃课堂气氛,我甚至不记得最终老师给出了什么样的答案――也许根本就没有答案,反正问题我是记下了,然后又随时间流逝渐渐淡忘了。我再次听到相同的问题,是从一个中国台湾男护士那里,那时他刚刚完成自己的博士论文答辩,站在我对面的讲台上分享自己多年来的职业经历,可这一次我依然没有得到"标准答案"。
也许有人会笑我纠结,说护理不是一门独立的科学,而是吸收了自然科学、社会及人文科学的一门综合应用科学。也有人说,护理学有众多理论做基础,如环境理论、奥瑞姆自护理论、罗伊适应模式等;有各项有力的数据做支撑,从耳熟能详的克里米亚战争护理奇迹,到近年来世界权威医学杂志上如雨后春笋般的'护理SCI论文,再到如今日趋火热的徇证护理实践,这些难道还不足以证明护理是科学吗?
灯不擦不亮,理不辨不明。目前我无法给出一个令自己满意、让别人信服的答案。护理是不是科学对我来讲并不重要,重要的是我会在今后的学习和工作中不断地思考反复去追问,寻找内心的答案;护理是不是科学从整个专业发展来讲很重要,因为职业人的态度会影响学科发展走向。我很欣赏捷克总统哈维尔说过的一句话:我们坚持,并不是因为这样做一定会有效果,而是坚信,这样做是对的。
航天中心医院神经内科郭瑞
为期三个月的全省首批血液净化专科护士培训工作已近尾声,为了迎接最后的个案报告答辩,5月26日上午,省人民医院护理部组织了一次别开生面的个案报告答辩预演,评委由护理部干事、学员论文指导导师及血液净化带教老师组成。答辩会上,15名学员对各自挑选的个案从背景、病历介绍、诊疗计划、护理评估、护理诊断、护理措施、护理评价及护理体会等方面进行了阐述,评委针对论文内容及版式进行了专业的提问、点评,会场的气氛紧张而热烈。
个案报告的写作是专科护士从事护理科研的初步尝试,是培养学生运用基本理论、知识、技能分析解决问题能力、独立工作能力和创新意识的重要途径,也是对学生能力、素质的全面检查。个案报告答辩会实际上是一场专科护士学习成果报告会,是学员们人生中一次重要的学术之旅,省护理学会将邀请国内血液净化知名专家莅临最终的答辩会,预祝首批学员顺利完成学业。
市人民医院一直高度重视新护士的培训工作,新护士自9月7日入职以来,护理部就制定严格的培训考核计划,组织全院护士长及技能操作老师集中15天时间进行岗前集中培训工作。为确保培训、工作两不误,新护士及授课老师利用休息时间加班集中培训。
交流会开始,新护士就近半月的岗前培训,逐一表达了自己的切身体会,大家首先感谢院领导给予的这次培训机会,感谢授课老师辛勤付出,特别是授课老师将发生在自己身边的实例融入到讲课中,把自己多年来宝贵的经验毫无保留的传授给大家,让大家深切地体会到老师们的严谨、认真和积极热情的工作态度,提高了对护理职业的认识,大家由衷地对老师们的精彩授课表示感谢、感恩和感动,也表示今后将向老师们学习,进一步提高理论和操作技能,为患者提供优质护理服务。新护士发言令人感动,新护士陈康莉在交流会上说:“当看到患者痊愈出院,我觉得选择护理这一职业是正确的......”
随后,新护士又将礼仪培训成果进行汇报展示。站姿、坐姿、沟通礼仪、指路礼仪,端医疗盘……这些不起眼的动作,新护士们将其演绎得如诗一样美丽。美丽的仪表、温柔的语言、优雅的姿态……在举手投足的细微之处,无不体现着白衣天使对患者的爱心,她们用心抚慰每一位患者焦虑的心灵,用自己的行动诠释着救死扶伤的信念。
最后,市人民医院王副院长对护理部的岗前培训工作给予充分肯定并对新护士寄予厚望,她指出,培训让新护士对护理职业有了重新认识,为其树立了正确的人生观、价值观,通过严格的培训考核,让新护士从书本知识到临床工作发生质的飞跃,同时也提出了要求,希望新护士通过培训能找到自己的不足和努力的方向,强调今后要加强学习,掌握各方面的知识。要严格落实各项护理核心制度,不断提高完善自己,尽快融入医院大家庭中来。
古人言:‘纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行’。怀着激动与自豪的心情,作为一名刚毕业的大学生,我很荣幸地成为了常德市第一中医医院队伍的一员。怀着对社会的好奇心,对工作的的热情,开始了自己人生的新征程。对于一名新上岗的护士来说,上岗之前有很多情况需要去熟悉、适应。所幸医院给我们这些新的成员提供了一次宝贵的机会。9月11日到12日我参加了为期2天的新员工岗前培训。虽然培训时间很短,但是从中学习到的知识却是终生受益的。
通过此次培训学习,我对中医院文化、发展历史的概况、医院的办院宗旨、硬件设施、规章制度及院景都有了一个深入的了解。同时我们还认真学习了义务人员的职业道德,职业礼仪的运用,医患沟通的技巧,了解了在以后工作中遇到的常见问题及解决办法。
其次,这次培训也使我们的职业素质有了提高,为我们能快速成长为一名有修养,有素质,有能力,有水平的护士奠定了良好的基础,也帮助我们在平凡的工作中发现专业的价值和自身的价值。常言道:‘三分治疗,七分护理’。作为一名临床护士,我们与病人接触最为密切,应该给与病人亲人般的关怀,时刻了解他们的需要,满足他们的需求,要用我们的爱心去帮助每一位患者。这不仅能提高医院的护理质量,同时给患者增加战胜疾病的信心。
除此之外,还让我感受颇深的是第二天的团队拓展训练。4米高的毕业墙,所有队员,不借助任何外力,道具只有我们的身体。所有人必须在规定的时间内全部翻过墙。整个过程中最难的是最后一个人如何上去。下面已经没有可以支撑的人,而最难的是最后一个人如何上去,而他无论跳得多高都不可能够到上面的人。大家商议之下,有一位英雄站出来,以倒挂金钟的姿态迎接下面的人,以自己的身体作为媒介把他接引上去。这个真的很危险,我们的英雄头部充血,青筋暴起,还要尽力向上牵引,让其它人抓住下面的伙伴,当他俩都顺利越过毕业墙的时候,久违的感动模糊了我的双眼。
起初,我觉得这是个不可能完成的任务,然而我们做到了每一位队友都能顺利通过。试想,如果没有人心甘情愿的做被人把肩踩的淤青块块的人梯,这个任务将无法继续。如果没有全队人一双双高举保护的双手,我们也不会取得这么令人满意的结果。这一切都离不开团队的配合和信任。
在我们的工作中,很多事情都需要团队的配合。就像一台简单的手术,需要主刀、副刀、巡回、洗手默契的配合才能使这台手术顺利的进行。一位患者的治愈,也离不开医生护士不断的调整治疗方案,不断观察患者的病情变化,其中的细枝末节的处理,又岂是一个人可以完善的呢?
这次的岗前培训让我重新认识了自己,看到了自己的很多不足和需要改进的地方。真心感谢医院能够给我们一次很好的学习和成长的机会,让我对日后的临床工作有了意识和行动上的改变。‘路漫漫其修远兮,吾将上下而求索’。
前不久,我结束了为期十天的急诊专科护士培训,通过这次培训,不仅改变了我对急诊工作的认识,丰富了我的理论,同时提高了我的急救与监测能力,让我受益匪浅。使我对国内外高尖端的医学领域有了近距离接触和较高的了解,认识到护理事业职业内涵的深邃与广阔,领略了国内护理界精英在急诊护理事业中的探索与贡献,同时也使我对急诊这份工作增添了更多的热情。
省医的楚英杰老师详细讲解了20__年心肺复苏的指南以及CPR术的普及和发展;心电图对我们护理行业始终有点诲疾莫深,通过老师的详细讲解,使我对心电图有了更深的认识,在以后的工作中,配合大夫工作,为病人的治疗赢得了宝贵的时间。对百草枯中毒的诊治,我们医院接触到这种病人非常少,但听完老师的讲解后使我对百草枯有了更新一步的认识,提高了自己对这种疾病的认识及治疗手段,使自己以后在接触这种病人不至于束手无策。省卫生厅的王处长给我们讲解了三级医院评审的细则,这堂课虽然有点索然无味,但经过王处长的精彩讲解,也赢得了阵阵掌声,让我对以往的检查有了更深刻的认识,也对以后的检查更有信心。
培训期间老师们的敬业精神令我始终难以忘怀,感谢领导给我这次充实自己的机会!投之已桃,报之已李,有付出就会有收获,作为一个急诊人,我会更加努力。每个医院的急诊科都是患者接触的最前沿,身为一名急诊专科护士,我热爱我的专业,也有信心做好我的专业,也希望医院及各级院领导能重视,理解,支持急诊专科建设。
首先感谢院领导能给我这次难得的学习机会,参加青岛市护理学会举办的第一期“手术室专科护士培训”班,为期2个月的培训转眼就结束了,(1个月的理论学习,青岛大学附属医院1个月的临床实践)通过这次学习,充分给自己确立了今后的学习和工作目标,同时也认识到了以往工作中的不足之处。
1、理论学习方面
培训班有针对性的安排了手术室的相关内容:手术室的发展。洁净手术室的管理。手术室各种仪器。设备。材料的管理。手术室全期护理。感染管理的相关知识以及各种手术的进展及配合等。主要聘请了齐鲁医院、市立医院、青岛大学附属医院等多家医院的手术室的高年资护士及相关职能科室领导为我们授课。每一位老师花费了大量的时间和精力,我们每一堂课都能接受到新的知识和新的理念。老师们熟练地运用多媒体教学系统,采用PPT制作技术的课件,生动、活泼的内容很容易让我们迅速地接受到前沿的新知识和新理念,同时把以前做的不好及自己科室需要改进的及时记录下来。最后一周进行了紧张的复习及理论考试,考试合格后青岛护理学会安排临床实践基地进行实习。
2、临床实践方面
实习基地我选择了青岛大学附属医院的洁净手术室,根据每位学员的要求,进行了合理的安排。我们通常是上午在手术室参观学习,下午进行相关知识的培训,晚上再总结学习的资料。
学习期间让我感触最深的.有以下几点
1、无论是手术医师。医学专用师。还是护理人员都有很强的安全意识,患者的安全就是医院的安全,自己的安全,只有通过严格执行安全核查制度、消毒隔离制度、交接班制度、手术患者抢救制度、手术物品清点制度(清点有误的处理)、手术标本管理制度、术中输血制度、术中安全用药制度、手术体位摆放制度等手术室相关制度,才能保证患者的安全,避免医疗差错事故的发生。保证了医疗安全,也就保障了你我的权益与安全。手术室工作是一个需要不断学习、不断创新、学无止境的专业。一名优秀的手术室护士需要掌握各种手术的基本步骤,也需要熟悉每个医生的手术习惯,更需要掌握各种各样仪器设备的性能、操作程序、消毒灭菌方法以及相应的保养与维护。手术是由医生、医学专用医师、护士等人组成的一个团队合作的过程,手术的成功是大家努力的结果。
2、她们对患者人性化的关怀也值得学习。每一项操作前后都注意保护患者隐私。手术过程中为预防患者低体温,采取了一系列保暖措施:颈部。输液肢体遮盖棉垫。下肢遮盖小棉被等。手术体位的合理安置,即使手术时间很短,也会给患者使用各种体位垫,做好皮肤保护,预防压疮。
3、无接触式戴手套法,进一步避免了因戴手套不规范而导致的切口感染。医务人员严格的执行相应的卫生手或外科手的洗手制度与无菌操作。
上班后我会将所学到的好的技术和方法运用到自己今后的工作中,提高自己对工作的动力和热情,不断总结经验努力学习。最后希望我院的护理工作蒸蒸日上,我院的明天更加美好!
在这花儿吐艳,柳枝婀娜,处处芳菲浸染,万物都蓄满生长力量的美好五月,为不断提高静脉治疗质量和专业技术水平,进一步落实《静脉治疗护理技术操作规范》,在院领导大力支持和护理部的直接领导下,我院第一期静脉治疗专科护士培训班在经历了近两个月的培训、实习和考核终于在5.12护士节期间迎来了我们的结业式!
在“5.12”护士节庆祝大会上院领导对静疗培训班的成绩给予肯定,并且为八名“优秀学员”颁发了荣誉证书!很荣幸我也是其中之一。通过此次专科护士的培训不仅让我收获了丰富的专科理论知识,在实践技能方面也有很大的提升,开拓了我对高等级医院护理工作模式的视野,对专科护士的工作有了全新的认识。
在培训期间每个集团医院的老师也是按时到岗认真记笔记,克服各种困难,最后大家也通过努力取得了理想成绩当我们站在领奖台上,每个人都洋溢着笑脸,当接过张院长为我们颁发的证书时更是无比的激动和自豪!我们手中握着的不仅仅是一张纸,里面更承载了太多的责任和义务!
随着时代的进步,人们对健康的需求及生活质量的需求在不断提高,所以,做好静脉治疗,更好的保证患者输液的安全,减轻患者的痛苦是我们刻不容缓的责任。在这近两个月培训中,使我对静脉治疗及行标有了更深层的了解,这里学到的知识是我们书本上看不到的`,因为里面蕴含了每位老师的心血,他们精心准备,精彩授课更使我们受益匪浅,在这里我要真挚的说一声“各位老师辛苦了!”
在此次培训中,护理部沈丹薇主任和孟宪静副主任为了我们能理论联系实际、为我们创造更好的平台,联系专家为我们进行授课和指导,并且为了让大家能够更直观的进行操作,还进行了“静疗培训工作坊”的活动,经过老师现场讲解和指导,使我们的操作技术又得到了提升。我们的静疗小组组长王建华护士长为了本次培训也是倾其所能,处处都能看到她忙碌的身影!我们学员们也不负领导的重望,努力的在知识的海洋中汲取着营养!
经过严肃认真的理论和技术考核,我们圆满完成了学业。培训班结束了,我们都怀着依依不舍的心情!感谢这次培训,让我各方面都得到了提升,更意识到我肩上的责任,我要把成长的力量带给每一个人,让它像颗种子一样不断生根发芽。
千里之行,始于足下,我们要做的就是脚踏实地,从一点一滴做起,提升我们的理念,规范我们的技术,最大化的保护患者的安全,保证护理质量。我将把我在这次培训班中学到的先进理念及技术运用到临床护理实践中,规范操作技术,为我院静脉治疗的发展添砖加瓦!
六区:王爱丽
初次来到ICU病房,罗护士长和徐老师热情接待了我们,干净整洁的病房环境让人眼前一亮,24小时值守医护人员一对一提供全方位的护理服务。治疗室内所有物品均有醒目标识,放置规范有序,方便快捷;病房一角抢救药品、器材处于完好备用状态;每个床位配有快速手消毒及各种垃圾桶并分类放置,防止交叉感染;病床上的护理垫、翻身枕体现了ICU危重病人护理的专业性。这里的每一位护理人员对待病人都不嫌弃、不急躁,用她们最恰当的语言、最美的微笑,最熟练的操作为病人提供了更人性的服务,使每一个在这里接受治疗的病人有"家"的感觉,也充分体现了优质护理的有效性。
四区:赵敏
刚进ICU给我的印象最深的是全封闭的工作环境,感觉有点压抑,喘不过气来,陌生的环境,感觉有点不知所措,通过徐老师的耐心讲解,及各位老师的带教,慢慢的接触,逐渐的适应这里的环境,对各种仪器的响声不在恐惧,学会了如何判断如何解决,使我初步掌握了抢救技术如:药品、抢救器械的性能、操作方法及适应证、各种不同病证的护理技术操作。主要熟悉了人工气道的建立,呼吸机的使用方法,使用的时间和注意事项,以及如何为患者深部吸痰,何时吸痰及注意事项等,熟悉了休克的抢救,并参与配合,学会使用震动排痰仪器,以及翻身拍背祛痰,了解使用心电图机为患者进行心电监测以及对心电图的正确诊断,使用除颤器对危重患者的救治方法(心肺脑复苏)等技术。
五区:吴莹莹
ICU患者的翻身拍背是很重要的工作,有针对性的对病人进行定时有效的翻身拍背,有效减少了病人因长期卧床而引发的褥疮,坠积性肺炎,徐月梅老师给我们讲解动作要领,亲自给我们示范,两手轮换拍背,一秒钟要拍2-3下,一分钟要拍120次到180次,整个过程下来是很累的,还要找准位置,如何避开肾区,边操作边提问,让我们加深印象。因为时无陪人病房,生活护理这些都是由护理人员来做的,包括给病人清洁,喂饭喂水擦大便等,需要细心、耐心、爱心。
十七区:吴菲
只有学习,才是提升自己的唯一途径。进修期间,我同一起进修的其他护士姐妹们交流护理心得、经验,取长补短,以利于返回岗位工作后更好地开展护理工作。
ICU分区科学,病房分单间、多人间。根据相应病情合理安排病人。病床周围就有空隙。这样抢救病人之时就不会耽误时间。病人的营养餐及营养液放置在专门的冰箱里、标明床号,做到了有效的保鲜及区分。通过进修,我亲身体验到了ICU的制度严谨和管理规范,开阔了视野,更新了护理理念,增强了工作的信心。
二十二区:张玉
通过这次学习,使我开拓了视野,增长了见识,同时也深刻认识到自身的不足,看到了自己的差距,在今后的工作中,我会把在ICU中学到的知识运用到实际工作中去,并把好的作风和经验带到工作中,不断提高临床护理技能,更新护理理念,使科室护士的综合素质得以整体提升,对以后的岗位工作起到积极的促进作用,为我院的发展尽一份微薄之力!
初次来到ICU病房,罗护士长和徐老师热情接待了我们,干净整洁的病房环境让人眼前一亮,24小时值守医护人员一对一提供全方位的护理服务。治疗室内所有物品均有醒目标识,放置规范有序,方便快捷;病房一角抢救药品、器材处于完好备用状态;每个床位配有快速手消毒及各种垃圾桶并分类放置,防止交叉感染;病床上的护理垫、翻身枕体现了ICU危重病人护理的专业性。这里的每一位护理人员对待病人都不嫌弃、不急躁,用她们最恰当的语言、最美的微笑,最熟练的操作为病人提供了更人性的服务,使每一个在这里接受治疗的病人有"家"的感觉,也充分体现了优质护理的有效性。
四区:赵敏
刚进ICU给我的印象最深的是全封闭的工作环境,感觉有点压抑,喘不过气来,陌生的环境,感觉有点不知所措,通过徐老师的耐心讲解,及各位老师的带教,慢慢的接触,逐渐的适应这里的环境,对各种仪器的响声不在恐惧,学会了如何判断如何解决,使我初步掌握了抢救技术如:药品、抢救器械的性能、操作方法及适应证、各种不同病证的护理技术操作。主要熟悉了人工气道的建立,呼吸机的使用方法,使用的时间和注意事项,以及如何为患者深部吸痰,何时吸痰及注意事项等,熟悉了休克的抢救,并参与配合,学会使用震动排痰仪器,以及翻身拍背祛痰,了解使用心电图机为患者进行心电监测以及对心电图的正确诊断,使用除颤器对危重患者的救治方法(心肺脑复苏)等技术。
五区:吴莹莹
ICU患者的翻身拍背是很重要的工作,有针对性的对病人进行定时有效的翻身拍背,有效减少了病人因长期卧床而引发的褥疮,坠积性肺炎,徐月梅老师给我们讲解动作要领,亲自给我们示范,两手轮换拍背,一秒钟要拍2-3下,一分钟要拍120次到180次,整个过程下来是很累的,还要找准位置,如何避开肾区,边操作边提问,让我们加深印象。因为时无陪人病房,生活护理这些都是由护理人员来做的,包括给病人清洁,喂饭喂水擦大便等,需要细心、耐心、爱心。
十七区:吴菲
只有学习,才是提升自己的唯一途径。进修期间,我同一起进修的其他护士姐妹们交流护理心得、经验,取长补短,以利于返回岗位工作后更好地开展护理工作。
ICU分区科学,病房分单间、多人间。根据相应病情合理安排病人。病床周围就有空隙。这样抢救病人之时就不会耽误时间。病人的营养餐及营养液放置在专门的冰箱里、标明床号,做到了有效的保鲜及区分。通过进修,我亲身体验到了ICU的制度严谨和管理规范,开阔了视野,更新了护理理念,增强了工作的信心。
二十二区:张玉
通过这次学习,使我开拓了视野,增长了见识,同时也深刻认识到自身的不足,看到了自己的差距,在今后的工作中,我会把在ICU中学到的知识运用到实际工作中去,并把好的作风和经验带到工作中,不断提高临床护理技能,更新护理理念,使科室护士的综合素质得以整体提升,对以后的岗位工作起到积极的促进作用,为我院的发展尽一份微薄之力!
短暂的岗前培训已经结束了,可是在培训过程中的体会感想等却深深的影响了我。通过通过此项培训,学到了很多知识,所谓获益良多。
这次培训提高了我们的职业素质,为我们能够快速成为一名有修养,有素质,有能力,有水平的护士奠定了良好的基础。培训期间印象深刻的事——“100-1=0”,这看似不成立的数学加减法却决定着一个人的生命,无规矩不成方圆,严格的查对制度是多重要啊!作为一名优秀的护士不仅需要严格扎实的理论知识,熟练地操作技能,护患沟通也尤为重要。三分治疗,七分护理,身为一名临床护士,与患者接触最多,良好的沟通不仅增加护患之间的感情,而且增加病人战胜疾病的信心。护士要做到脑勤,手勤,脚勤,眼勤,要有责任心,细心,爱心,耐心,才能更好的服务于患者,实际行动中全力以赴,不得过且过,出色完成任务,不求,但求问心无愧。
在最后一天的输液操作练习中,了解到自己当初做的时候为什么做不好,了解到每一个步骤,下一步承接的原因是什么,一些细节的东西真的很重要。感谢老师们培训期间辛苦的教导,不会让你们失望。
路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。做一名优秀的护理人员是我奋斗的目标。从我做起,从小事做起,没有压力就没有动力,从现在开始,做一名有理想的护士。
眼睛是人类心灵的窗户,人类情绪中的喜怒哀乐都可以从眼神中表现出来,而人们喜欢看到的是医务工作者炙热的眼神和那张被蒙在口罩后面真诚的笑脸。更塑造人员新形象,离不开医生和护士的共同努力,作为一名医护人员,就要肩负起自己的工作使命,不断努力,坚持不懈,帮助更多的病人在优质的护理氛围中康复。
为促进医院护理事业全面、协调、可持续发展,加快培养一批临床专业化护理骨干,提高护理质量和专业技术水平,20xx年1月省卫生厅医政处启动江西省首批专科护士培训基地评选工作。
首批专科护士培训基地包含血液净化、急诊急救、手术室护理、重症护理、输液治疗、肿瘤护理等6个专业,全省共有19所医院72个专业组申报。评选工作全程历时数月,经过申报材料审核、擂台赛、现场复核三个环节,从专科基础条件及硬件设施、专科护理质量管理、教学培训体系、创新科研能力、培训工作计划等方面进行评估,江西省人民医院护理部及参与科室积极备战,最终成功取得首批血液净化专科护士培训基地。在接下来的三年有效期内将按照《江西省专科护士培训管理规定(试行)》,从培训范围、培训条件、申请程序、教学管理、基地管理等5个方面开展工作,保证血液净化专科护士培训质量,致力于规范我省血液净化技术的临床应用,提高全省血液净化诊疗活动的安全性与有效性。
(通讯员:罗昭淦 编辑:杜丹)
今年x月,我有幸参加了xx省护理学会举办的为期三个月的重症护理专业护士培训班,特别感谢医院领导、科主任、护士长及同事们给了我这次接受新思想、新事物和开阔视野的机会,使我不仅进一步掌握了科学的工作方法和过硬的工作本领,让我能够更好地胜任工作。
我们这次的培训分为两个部分,包括一个月的理论学习和两个月的临床见习,我选择的见习基地是附属医院。附院是一所百年老院,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、业务技术指导为一体的省属大型综合性三级甲等医院。其中重症医学科成立于20xx年,是xx省第一所ICU病房。目前是青岛市特色专科,xx市ICU质量控制中心,硕、博士研究生授权点,xx省首批危重症专业护士培训基地之一,20xx年成为xx省重点专科,并且在输油管道爆炸事件抢救伤员的过程中发挥了重要的作用,为此事件中住院伤员零死亡的奇迹创造,立下了汗马功劳!通过这次学习,我也小有收获,愿与大家分享。
一、开阔思路,活跃思维,跟进发展。ICU是现代医学的一个独立的新兴学科,它覆盖医学众多分支学科,是医院整体实力的集中体现、医疗水平的“晴雨表”,所以ICU必须有比其他科室的过人之处,必须有它的核心技术和特定专长。这就要求我们要时刻注意外界发展的动态以及一切新技术、新项目的学习!我认为,虽然我们现在的设备不是最高端的,但是我们的思想却不能太过落后,我们要紧触时代的脉搏,才能跟上ICU日新月异的发展。
二、对ICU的未来充满信心。ICU护士处在一个封闭的环境,面对的是急危重症患者,在ICU年资稍微长一点的护士,身体里还会有多重耐药菌的定值,甚至我们精心的护理由于环境的特殊而得不到患者的认可等等,我曾经为自己的选择后悔过,我认为我理想中的价值并没有得到体现。可是,通过这次学习,我了解到,ICU是学科发展、经济发展、自然和社会发展的产物,我们为患者提供最大限度的生命保障,减轻临床科室的工作压力,为各科的技术创新提供有力保障,特别是一些应急事件的发生,更是使国家、社会、医院对ICU有了进一步的了解与重视。虽然道路是曲折的,但ICU的未来一定是光明的!
三、夯实基础,加强学习。在附院ICU的两个月里,我感受到了科室浓郁而紧张的学习气氛,每个人都利用业余时间不断的学习、考研、出国进修,参加全国各地举办的专题讲座,感觉每位老师都在拼命的深造学习,并且在学习中,不断思考新情况、新问题,进而去解决这些情况和问题,使自己的科室时刻处于一个高的水平。我想,如果在我们的工作中,每天有新的一点知识、体会,日积月累就成点、成线了,也就能形成自己的体系。这样,除了设备上的区别,我们是不是再也不像进大观园的刘姥姥,而是会多一份自信,多一颗平常心,使我们能够专心地学习我们真正需要的东西呢?
四、豪取各家智慧。说:有很多良友,胜过有很多财富!所以,最令我心感快慰的是结识了很多医院的精英,这样,不仅是生活上多了许多的朋友,日后的工作中也多了很多老师!
五、甘愿充当学徒工精神。在学习的过程中,有的老师会要求我们跟他们一起完成一些很基础的护理,有些进修同学会有怨言。我个人认为,当学徒就要无休止的干活磨练、忍辱负重,练就一颗不平常的平常心,才能求得真经。如果对自己做的每件事情都抱有很大热情,每一件事情都会用心去做,完全的投入,并且都希望看到一定的成绩,来证明自己的进步,虽然有时会很辛苦,但总能从中总结出对自己有用的经验。所以知识需要聪明的领会,更需要时间的积累、心智的消耗。从来不讲报酬,也没有报酬,没有报酬的学习也许更让人珍惜,更能锤炼一颗是否求得真经的真心!
虽然两个月的时间不算短,但需要学的知识太多,所以感觉收获还没有预计的大,感到还有更多需要掌握的还没掌握,回来后要不断巩固收获的知识,努力学习使自己有更大的提高!
为期九天的培训即将结束了,首先感谢院领导及各位老师给我们这一次培训学习的机会。通常学习都是需要学费,而各位老师无偿为我们讲解,认真回答我们的各种问题,这完完全全诠释了作为一名医疗工作者的无私奉献的精神。而我在这次培训即将结束的时候,第一句话就是想说一句“谢谢!谢谢我们的各位老师!”
在这培训的九天里,每天都有新的收获。课程内容安排非常丰富。让我对医院文化、发展历史、医院概况、医院宗旨、行为规范、服务理念及愿景都有了一个更深入的了解。让我们能成为一名有修养、有素质、有能力、有水平的护士奠定了一个良好的基础,也帮助我在平凡的工作中发现专业的价值和自身的价值。
我们应做一名有爱心、有责任心、细心的护士。作为一名护士,我们与病人接触最为密切,我们应该给病人如亲人般的关怀,时刻了解他们的需要,满足患者们的需求,为病人分忧。病人本身被疾病所困扰,加之陌生的环境,对疾病的恐惧,我们更应该体贴病人,照顾好病人,做好各项治疗,有利于对疾病的康复,促进患者走向健康。要有责任心,本着对病人负责的心态,因为有了责任才有担当,有了担当才能想出做好事情的方法。
在这一次培训期间,我们学习了很多护理操作知识,我们要有娴熟的护理操作技能,减轻患者的痛苦,同时增强我们的信心。掌握急救技术和设备的使用以及急救药品的应用,熟练的配合医生完成抢救工作。另外,加强专业知识,并学以致用,运用于工作之中,在工作中寻找问题,并及时解决,具有良好的职业素养。
最后,用特鲁多医生名言“有时是治愈,常常是帮助,总是去安慰”来时刻提醒自己,做一名有爱心、有责任心的护士,努力使自己成为一名优秀的护士。
在手术室一个月的实习生涯中感觉自己播种很多,增加了很多见识包括护理常识上,也包含人际关联方面。
手术室护士分器械护士跟巡回护士。器械护士负责术前筹备工作,给医生传递工具,术后打包。巡回护士负责接送病号等。
天天凌晨八点上班,调换好鞋戴好帽子口罩,换好手术室衣服才干进入限度区,更加加强了自己的无菌观点,在手术室实习期间很幸运上了两台小手术,是鼻腔取肿物,我仅仅是辅助拉钩为了更好的'裸露手术视线,然而从心坎里仍是感觉机遇的来之不易,从每一个小步骤中我深入领会到了手术进程中无菌要求的严格水平。我从刷手学起到穿手术衣,戴无菌手套。每一步都严厉请求本人,以到达无菌的要求。在手术室我还学会了扎套管针,打大包,打器械包等。
在一个月的实习中,我看了许多手术例如直肠癌,腹腔镜等。
感觉实习时光过的很快,一个月就这么从前了,从中学到的货色感到无奈用语言描写,对手术室有良多的不舍,手术室外面披的神秘面纱终于揭掉了,盼望当前工作能得手术室!
十月份,保健院进修学习,保健院是首家爱婴医院,是一所集预防、保健、医疗、教学、培训为一体的专科特色,最为突出的保健医院。
保健医院成立于20__年,是新成立的保健机构,称为“妇幼保健站”,于一九八四年扩建为“市妇幼保健院”,20__年妇幼保健医疗水平得到大幅度提高,各项指标全疆最优。经历了五十余年的历程,于20__年妇幼保健加挂“妇产医院”的牌子。现已成为全疆规模最大的唯一一所妇幼保健院、妇产医院一体的专科医院。
进修学习的科室是产房。产房工作节奏快,抢救病人多、精神高度集中,助产过程中既是高强度体力劳动,又是高精力的脑力劳动。产程是需要耐心去守的,观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化。对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释。产房的工作需要极大的爱心,分娩的过程是一个女人一生中最刻骨铭心的时刻,在这时给予贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力。哪怕是一口水,一口饭,一双支持的手。工作严密观察,细心发现异常情况极为重要。高度的责任心,每一个班做好自己的工作。要知道再好的服务态度,没有过硬的技术是万万不能的;只有在不断的实践中提高和丰富自己。
每天的工作充实而又忙碌,一个班下来,感觉到没有时间坐在哪儿休息一下,没有医生或护士在哪儿喝茶或聊天;只有在写病历,记录单、微机录入时才有时间坐。十月份出生的新生儿有六百多、十一月份出生的新生儿有五百多,工作量大;每个班只有三位护士加一个产科医生,共同协作,工作时大家发扬主人翁的精神,内强自我,尽心尽责,认认真真地做事,处处规范自己的言行,努力做对每一件事,进而将事情尽己所能地做好、做细。各班之间相互查漏补缺,超前服务,培养自身的预见性、思维、和超前意识。在产房除了主动干活,很多东西上手的做了,就会有手感、灵感、有经验;经验必须不断总结、反思、理清思路,对实践是非常有实际意义的。
常言道:孤帆一叶,众志成诚,势必乘风破浪。现今是一个合作共赢的时代,谁拥有了高效能的团队,谁就拥有知识经济时代的竟争力与战斗力。一个科室要想把阅历、经历、学历、特长个性不同的人凝聚在一起,需要一种“思想”来引导与融合,这种“思想”,也即团队理念,它能使团队的力量综合最大化,能营造出积极向上、团结一致、群策群力、奋发努力、共赴目标的团队家园。
两个月的时间转眼即过,感谢这次宝贵的学习机会。目前正值独山子大发展阶段,“不求无所不能,但求竭尽所能”,作为一名基层医务工作人员,只有踏踏实实做好本职工作才是对独山子大发展最好的诠释。
20xx年9月至10月,在医院领导及科主任、护士长的信任与支持下,我很荣幸地参加了由四川省肿瘤医院举办的为期两个月的静脉输液专科护士培训。时光如白驹过隙,时至今天,理论与临床学习均已结束,我也成功取得了静脉输液专科护士资格。此次培训不仅让我收获了丰富的专科理论知识、提升了临床实践技能,同时也开阔了眼界,使我对专科护士有了全新的认识。现将培训中收获的点点滴滴总结如下:
专业化标志着护理工作的进步,它意味着护理工作已经从全面接触转向了注重需要专业知识和技能的特定实践范围的模式。专科护士是指具备一定条件的护士在某一些特定领域进行为期数月的培训,具备相应专科护理能力并经考核合格获得专科资格证书的注册护士。而静疗专科护士则是指通过静脉输液治疗相关知识和技能系统培训后获得静脉治疗专科资格证书的注册护士。
一、系统的专科理论知识学习
两周的理论学习涉猎面非常的广泛而实际,包括专科护理及静脉输液概述、相关药理学、相关血管解剖、静脉评估及选择、输液工具的选择、各种静脉通路(头皮针、留置针、血液净化通路、动脉导管、脐带导管、中长导管、输液港、CVC、PICC)的穿刺及护理、化疗药物的配置及外渗处理、静脉输液质量与风险管理、护理科研及论文撰写等。系统的理论学习开阔了我的眼界,使我受益匪浅。让我进一步认识到就国情而言静脉输液仍是目前病人在医院内重要的治疗手段,是主要的护理操作技术,是护理工作的一个重要窗口。通过这个窗口,患者可以体会到护士的操作技术水平、理论知识水平、综合素质及医院的管理水平等;通过这个窗口,可以增加或降低患者对护理工作及整个医院的信任度。静脉输液直接影响着患者的利益及护理工作的质量。因此,作为一名合格的护士,必须通过及时准确的静脉输液来抢救患者生命,促进其康复,还必须尽量减少静脉输液给患者带来的痛苦。
二、专业的导管室操作技能学习
理论学习之后医院安排我们观摩了标准的PICC穿刺及维护操作演示,并且在带教老师的指导下进行模拟练习,为之后的临床操作预热。在导管室为期五天的穿刺置管学习中,带教老师娴熟的操作技巧、规范标准的操作流程、时刻遵守的无菌技术、耐心细致的健康教育、良好的护患沟通以及患者对护士老师的尊敬让我感触良多。在老师的悉心指导下,我参与穿刺了6例PICC置管,3例股静脉置管,2例B超引导下塞丁格PICC置管,基本掌握了这三项操作的规范化标准操作流程,基本可以独立完成PICC盲穿及股静脉置管操作。唯一的不足是导管室学习的时间太短,可以独立参与穿刺的置管数太少,穿刺技术还需要不断的实践来加强。
三、印象深刻的临床实习
在导管室学习之后,很有幸被分配到淋巴瘤病区进行为期六周的临床实习。在实习期间,护士长及带教老师给我准备了充足的病例来练习PICC及CVC维护,并且在我操作过程中不断给予细心指导,这些练习和指导不仅使我熟练掌握了中心静脉导管维护的标准操作流程,同时也使我顺利通过了操作毕业考核。
在临床实习期间,我感受最多的是医院先进的工作方式,如护士站紧挨医生站,方便了工作中的沟通;医护及护士各个班次职能分工明确,减少了工作中不必要的矛盾;科室有工人负责整理床单位及病房,把时间真正留给护士,把护士还给病人;病房基本采用责任制整体护理,1+1模式即一名组长加一名组员每日负责10到15名患者的全部日常护理工作,真正做到了每名患者都能知晓自己的责任护士;每月一次的病例讨论均来源于责任护士自身工作中与患者相关的点点滴滴,不再仅仅局限于某一种疾病,这使护士不再盲目的只是打针输液做治疗,而是更加积极主动的发现工作中的缺陷以及特殊的病例,增强了学习的自觉性,提高了护士自身素质,同时也是对科室管理工作的一种持续质量改进;科室有一名组长及三名护士组成操作小组负责科室的操作技术培训,小组成员每人负责熟练掌握两三项临床常见基础护理操作,并各自负责自己所管操作项目每年的科室培训;药物的配置由化配室统一负责,输注时由两名护士戴内垫至少八层纱布的双层口罩、帽子、双层手套、防水隔离衣,同时给药时采用静脉密闭输注系统,最大化的减少化疗药物对护士身体的伤害;每周两次的中心静脉导管维护均采用2%洗必泰消毒穿刺点周围皮肤以最大化的预防感染的发生;PICC置管后预防性使用水胶体敷料及烤灯照射治疗预防静脉炎的发生;所有使用化疗药物的患者均予中心静脉置管,给药期间予心电监护以监测生命体征;病区走廊设有健康教育资料,方便病人查阅;科室每月一次的公休座谈会由医护人员进行健康宣教同时收集患者对科室的意见,吸引众多患者及家属的积极参与;医护健康宣教到位,患者依从性高等等。
学习是一种形式,感受是一种心得,学以致用才是我们的目的。此次培训还有几点让我感受深刻。首先是先进的科研理念。在培训以前总觉得护士做科研有点遥远,可通过培训我才了解到肿瘤医院的护士老师们都拥有那么多的护理科研项目,如PICC置管、颈内静脉置管、静脉血栓的防治、输液港、腋静脉置管等,更提出了预防CR—BSI的集束化方案(包括手卫生、最大化屏障保护、洗必泰消毒皮肤、选择最优静脉、每日评价导管留置的必要性)。至今记忆犹新的是华西医院的胡老师为我们讲新生儿脐血管置管的那堂课,脐血管置管是老师们从国外医院网站下载视频,然后自己翻译,再跟着视频学习并且还成功的置入了第一例脐动脉置管。胡老师特别强调的是医护团队合作与信任的重要性,在遇到难题的时候不要去想是谁的责任,而是应该齐心协力去想解决问题的办法。同时胡老师还以一个折纸的小游戏让我们认识到在护理工作中标准化、规范化的重要性,也正是这个标准化、规范化才是专科护士产生的必然性。其次是病人的依从性。病人良好的依从性以及对医生护士的尊重,绝不是一朝一夕可以形成的,而是通过医护人员不断的医患沟通、健康宣教以及过硬的技术,渗透到每一个患者的骨子里,让患者可以信任医护人员。这一点在医疗环境日趋紧张的今天如一股暖流温暖人心。
由于PICC置管需要由经过PICC专业知识与技能培训、考核合格且由5年以上临床工作经验的护士完成,而我只有3年的临床工作经验,无法开展PICC置管的工作。而CVC置管则需要由医生或者主管部门授权后才能操作,如果可以,我会尽自己最大的努力来开展这项技术。当然,也许这次学习不会给我的工作带来翻天覆地的变化,但对生活、对工作我却有了更多的思考、体会到了更多。千里之行,始于足下,我要做的就是从一点一滴做起,用我这次学习接受到的各种新观念、新知识来慢慢影响我身边的同事,慢慢改变我们的理念,改变我们的行为,去做正确的事,坚持正确的事,最大化保护我们的患者,也是保护我们护士自身的安全,同时也为我院、我科静脉治疗走向专业化略尽绵薄之力。
生命不息,学习不止。只有不断学习,我们的人生才会不断的进步。最后再次感谢医院领导及科主任、护士长给予我的这次学习机会!
3月至6月,在护士长和科室各位老师的大力支持下,我很荣幸地参加了由四川省卫生厅举办的第七届血液净化专科护士培训班。时至今天,一个月理论、两个月临床实习均已结束。通过这次培训,现如今满载而归。在此,感谢四川省人民医院血液净化中心给我们提供优越的培训场地及各位护理专家们给我们的辛勤教导。
还记得省医院血液净化中心老师给我们带来先进的血透室管理及严谨的血透技术标准操作规程。课堂上毫不保留,讲课生动具体,使我们很轻松地掌握了血液滤过、免疫吸附等技术操作原理及操作规程。还有各位临床带教老师将她们多年来的临床经验一一传授给我们,使我们对血液净化中心的管理及质量持续改进有了更全面认识,对血透实践工作中常见的问题有了更深刻的了解及更好的解决方法。三个月的学习在不知不觉中就过去了。通过这三个月的知识灌输,使我对血液净化有了更深刻的认识,更觉自己责任重大。在此向各位老师表示衷心的感谢。
通过这次学习,有以下几方面让我感触颇深,现与各位老师分享如下。
首先,是先进的科研理念。带入许多国内有关血液净化方面的先进科研项目,让我们大开眼界,而其中最让人印象深刻的莫过于对品管圈的开展。虽然护士长很早提出品管圈这个概念,但由于我自己缺乏学习的主动性,所以对品管圈的认知仅限于皮毛,甚至连这点皮毛也是几乎全错。通过学习才深刻认识到品管圈在工作中应用的重要性和可操作性,这让我对自己的自觉学习能力产生了反省。
然后是省医院的病人依从性。这绝不是一朝一夕形成的,而是通过了医护人员不断的宣教及讲解,渗透到每一个病员心里的。并且在每一位病员的病例后面附着个体化的健康教育表格,每次透析都有针对性的进行健康教育。由此,对我们健康教育计划的执行力度产生了反省。
最后,作为绵阳市中心医院血透中心的一员,我也是非常骄傲和自豪的。我们不但有完善的卷宗,还建立了非常标准的操作规程;不但有先进的水处理系统,还有颇具规模的血液净化设备。我们有规范的管理制度,并且在逐渐增强执行力度,我们还能开展很多先进的血液净化方式。当然,我们还有和谐的工作氛围。这一切都使得我为我能成为我们血透中心团队一员而无比自豪和骄傲,并且坚定了将这份骄傲和自豪予以巩固的决心。
专科护士培训——魔鬼训练。经一个月的心理准备后,我拉着我的爱华仕拉杆箱来到了杭州。从南门到北门我穿过了十栋楼,来到了2号楼的行政区,开放式的办公环境让我的心情一下平静了。接待我的是一个叫丁莉的老师,倍感亲切。
开幕式上,浙江省医学学术交流管理中心胡斌春副主任、浙江省护理学会陈爱初理事长等浙江省专科护士培训专家委员会领导、各医院护理部主任以及来自全省各家医院的37位急诊专科护士培训学员齐聚一堂。各位领导和专家向我们参加培训的学员们表示热烈欢迎并表示将大力支持急诊专科护士培训工作,为学员提供良好的学习和生活环境,并预祝专科护士培训取得圆满成功。他们希望我们每一位学员抓住机会认真学习,提升急诊专业知识和临床实践能力,提高护理专科化水平,使护理事业的发展迈上一个新台阶。
我们将完成1个月的理论培训和3个月临床实践培训,其中穿插着小讲课,疾病查房,操作考试,理论考试,之后参加由培训基地组织临床考核,通过省专科护士培训专家委员会答辩及省专科护士培训管理委员会审核,合格者将获得由省卫生厅颁发的《浙江省专科护士培训合格证书》。
每天40分钟的公交,一个月来为杭州的公交事业也做了不少的贡献。通过这个月的学习,让我有点井底之蛙的感觉,以前每天上班下班,很少学习,没有总结,小日子过的很舒坦。现在我有了一种紧迫感,明显的落后感。记得有一位老师说:现在我给你们讲的是现在这时的新知识,可能下一秒这就是旧的或是错的,我们教的是一种学习的方法,这可能是你们最有用的。
现在我们进入了临床,要去心电图室,抢救室,急诊ICU,PICC穿刺及护理室,造口护理室,输液室,要学的东西很多,好多都没接触过,压力很大,收获也同样很多。
付出和收获虽然不一定呈正比,但我相信有了付出才有机会获得成果。
参加由河南护理人员培训中心组织的,河南省专科护理领域手术室专科护士培训班。此次培训班邀请了省内知名专家学者为我们做了为期十天的培训。时间虽短,却受益匪浅,现将学习心得浅谈如下:
经过这十天的学习,使我的认识有了全面的提高。用自己的爱心、热心、诚心满足病人的需要其实在手术室工作也应以“一切以病人为中心”的宗旨,。此次学习,有对以前旧知识的复习,如:C形臂X线的安全使用.高频电刀的安全使用.电动止血带的安全使用.无菌技术操作等。也有许多的新知识:如激光的安全使用与防护.血液制品的安全管理等。使我感触颇深的是,河南省人民医院手术室陈莎莉护士长所讲的,《手术体位的标准安置方法》与《手术体位与患者的安全》。
1、手术体位的安置由手术医师、麻醉医师、巡回护士共同完成.国外有的医院由专职体位技师来完成。
2、保证病人安全舒适:骨隆突处衬软垫,以防压伤;在摩擦较大的部位衬以海绵垫、油纱或防压疮垫,以减小剪切力。
3、充分暴露手术野:保持手术体位固定,防止术中移位影响手术,便于手术医师操作,从而减少损伤和缩短手术时间。
4、不影响病人呼吸 俯卧位时应在胸腹部下放置枕垫,枕垫间须留一定空间,使呼吸运动不受限,确保呼吸通畅.
5、不影响病人血液循环 病人处于侧卧或俯卧时,可导致回心血量下降;因此,安置手术体位时应保持静脉血液回流良好,避免外周血液回流受阻,肢体固定时要加衬垫,不可过紧。
6、不压迫病人外周神经,上肢外展不得超过90度,以免损伤臂丛神经.截石位时保护下肢腓总神经,防止受压。俯卧位时小腿垫高,使足尖自然下垂。
7、不过度牵拉病人肌肉骨骼 保持病人功能位,如麻醉后病人肌肉缺乏反射性保护,长时间颈伸仰卧位或颈部过度后仰可能会导致颈部疼痛;不可过分牵引四肢,以防脱位或骨折。
8、为防止发生体位并发症在安置体位时.告知麻醉医师做好相应准备;移位时应动作轻缓,用力协调一致,防止休位性低血服或血压骤然升高以及颈椎脱位等严重意外的发生。
安全而恰当的体位摆放与固定可以产生下列结果:
1.手术部位的最佳暴露;
2.为麻醉师气管处理、通气和患者监测提供方便;
3.患者的生理安全;
4.通过控制非必需暴露部位,保护患者的隐私。
这些都是工作中应注意的事项,经过专家老师的总结,结合平时的工作,给予我们指导。让我们为了患者的安全共同努力!
在今年的3月31日—5月31日,在医院及科室的大力支持下,有幸参加了四川省护理学会委托省人民医院举办的四川省第一届“手术室专科护士培训班”的学习。在这为期两个月的集中培训中,我和来自全省各地的其他29名学员一起度过了短暂而难忘的学习生涯。我作为宜宾市第一人民医院手术室派出的学员,也是班里唯一的一个男生,从开始的一个人独自默默学习到后来的和大家一起欢快的讨论,可谓经历了学习生活中的悲和喜。绝大部分是“喜”,不排除少数的“悲”,当然最多的还是收获。
出发之前就已经感受到了医院和科室对我和其他专科学员给予的期望,对我来说,这种期望有两层含义:第一,这是医院和科室对我以往工作的认可,对我以后工作的鼓励;第二,这种期望带着一种无形的压力,然而却更是一种学习的动力。我必须借着这股动力,学有所成,将一些更为专业的理论、前沿的技术和先进的理念带回来,为我院手术室的发展贡献出自己的一份力量。于是抱着这样的信念参加了这次培训,时间虽短,感触颇深。下面就我这次的外出学习谈两点印象颇为深刻的触动。
第一点,“以人为本”的服务理念,注重人性,呵护人性。
也许有人会理解,但是大多人不会太理解——一个人在生病时为何其本人或者家属精神会如此紧张,心里会如此脆弱,即使是我们工作人员一个细微的举动或是不经意的言语,或许就会给他们留下深深的印象,有些甚至是伤痕。有位老师在培训中用她的亲身经历给我们讲了这样一堂课:有一次,她母亲做手术,她虽是本院职工,却也不方便进手术室。于是就在外面等着,满心焦虑,坐立不安。终于盼了出来,可是手术刚完,病员由于疼痛显得有点烦躁,一把揭开了盖在身上的被子,就这样,一个年过花甲的老人,在众目睽睽之下,一丝不挂的蜷缩着在狭窄的平车上,使劲用手揉搓着动过手术的部位,痛苦不堪。那位老师说她永远忘不了,当时的那一幕给了她精神上很大的刺激。后来的省院手术室多了这样的规定:凡手术病人送出手术室时,不管你采取怎样的办法,但必须是衣要遮体。我曾亲眼看见他们护士长区检查病员在出室时是否有遮盖衣物。其实,这只是他们做的很小的一个举措,还有很多类似的点点滴滴,譬如,早上接回病人后他们不是立马将病人送到手术间,而是统一集中在一个大厅,挂上相应的手术间标识,这时会有一个值班人员在这负责照看所有的手术病人。直到晨间交班完毕各手术间的护士再将病人推至相应手术间。
做得更好的会在这段期间播放一些音乐和健康教育小知识等,这样在很大程度上降低了病人在手术间无人照看发生意外的风险,也舒缓了病员紧张焦虑的心情,保证手术更顺利的完成。也许正是这些看似不起眼的点滴,却是建立和谐医患关系的关键。当然,这种“以人为本”的理念不仅体现在对病人,也是对手术室护士是另一个服务对象——手术医生。我在省院见过洗手护士整理好手术衣给医生穿上;见过洗手护士整理好手套给医生戴上;见过医生帮巡回护士推平车送病人;见过医生帮护士铺床清理垃圾。在这里我看到了一种团结、合作、安全、优质、高效、低耗的团结文化,他们一起构建了一个高素质的手术团队,提升了服务品质。对外,可快速高效的满足患者于市场的需求;对内,凝集医护智慧,知识共享,优势互补,以最好的质量,最优秀的服务,最高的效率服务于病人。最让我感动还是他们对我们学员的关心,对我们的教学是兢兢业业,对我们的生活是嘘寒问暖,两方面都给予了我们很大的支持及帮助。试问:有谁会在为了一群人的吃住问题焦头烂额了一整天后还是那么心平气和?省院的老师们就是那样的人,我对他们那种对人性无微不至的关怀感到由衷的敬佩。
第二点,浓厚的学习氛围,严谨务实的工作态度,孜孜不倦的钻研精神。
应该说,省院手术室有的是一种较为浓厚的文化底蕴。从以前的徐翠霞、胡平到现在的白晓霞、李福宣、张建、高玲等护士长,这样一代一代人,承前启后,优秀的东西不断沉淀,如今的手术室已经是一个有近百名优秀团队。然而,他们依然不断的学习进取。我曾不止一次的听见他们说虽然比不过华西医院手术室,但是却也不比他们差。这说明他们能认识到自己的不足,而且拥有绝对的自信,当然,这也是一种实力的体现,事实上也的确如此。这次培训分为两个阶段,第一阶段是理论教学,持续了一个月。这一个月中,总共接受了一二十位老师的精心讲演,涵盖了包括手术室发展史 、发展趋势、建筑布局、空气净化技术、护理质量管理、人力资源管理、围手术期护理、安全管理、感染控制、职业防护、配合技术、论文书写等多方面的内容,可谓面面俱到。后一个月是临床见习,每天会根据我们每个人的要求安排相应专科的老师带教,这些老师大多都是有20xx年工龄主管以上的资历,多年的临床工作和带教使他们积累了丰富的工作经验和带教经验,让我们受益匪浅。这些都足见其拥有雄厚的师资力量,这在我们手术室要做到这种程度,现在看来还很难。如果我们想做到这个程度,第一件事就是要学会学习,第二件事要学会交流。知识的不断积累沉淀、互换沟通、去粗取精最后凝聚的才是一种团队文化。这是一种坚实的力量,可以促进科学的不断发展。
以上是这次学习的一点个人见解,深知这样的学习机会十分难得,我也是学得十分认真。没有想到大学毕业三年后的今天,还能再次坐到教室,体验上面是讲台和老师,下面是课桌和同学的系统教学方式,颇为感动。我希望在不久的将来我们医院也可以以这样的方式开展这样的培训,这不仅是促进我们医院的发展,更是带动下级医院的发展,最终达到促进护理事业的发展目的。
刚进ICU给我的印象最深的是全封闭的工作环境,感觉有点压抑,喘不过气来,陌生的环境,感觉有点不知所措,通过徐老师的耐心讲解,及各位老师的带教,慢慢的接触,逐渐的适应这里的环境,对各种仪器的响声不在恐惧,学会了如何判断如何解决,使我初步掌握了抢救技术如:药品、抢救器械的性能、操作方法及适应证、各种不同病证的护理技术操作。主要熟悉了人工气道的建立,呼吸机的'使用方法,使用的时间和注意事项,以及如何为患者深部吸痰,何时吸痰及注意事项等,熟悉了休克的抢救,并参与配合,学会使用震动排痰仪器,以及翻身拍背祛痰,了解使用心电图机为患者进行心电监测以及对心电图的正确诊断,使用除颤器对危重患者的救治方法(心肺脑复苏)等技术。
特别感谢医院领导及科主任护士长的安排,让我有幸参加了xx省护理学会组织的第六届重症护理专科护士的培训班。通过两个月的理论学习和临床实践,我顺利完成了专科护士学习,并顺利通过了考试。在一个月的理论学习中,省医院教授及各位老师从不同方面讲解重症的发展、重症监护病房的管理、各种急危重症病人的监护以及压疮、危重病员营养支持。最重要的给我们讲解了人文关怀,语言沟通的重要性。在临床实习一个月,见识了一些我们科不常见的设备及操作如,漂浮导管,心外氧合治疗机,CRRT,超声导入仪等。通过这次学习,使我无论从理念上还是业务上都有了很大的提高,增长了不少见识。可以说感受颇深、收益匪浅。
对于危重患者的护理,我一直以为按时给药,做好治疗就够了,其实最重要的是人文关怀,不管患者是否清醒,护士都不能忽视。ICU患者与外界隔离,家属探视时间受限,医护人员与他们交流不多,尤其是急诊入院,对入院后的陌生环境缺乏心理准备的患者,会产生孤独感。且担心自己病情能否好转,担心费用,担心工作,家庭与生活,从而产生忧郁。
还记得小刘在看管一呼吸机辅助呼吸患者,患者在床上四肢乱动,提示对护士有话要说,见到监护屏上生命体征正常,就对患者说:别动了,你什么都很好,可患者还表示要说话,又说,别动了,把气管插管动出来就不得了了,患者不动了,无奈地闭上了眼睛,在我们的工作中也存在这样的问题,只管做好治疗却忽视了患者内心的想法,缺少倾听,根本没有考虑患者的感受,只是了解到生理机能的正常,也许患者四肢酸痛,想有人帮助按摩一下僵硬的四肢,想了解其家属是否在ICU外等候,什么时候能出ICU,了解患者真实的想法,用温暖的语言,温暖的心去温暖患者。
还记得一次护士每次为昏迷患者擦身时都会让周边的人有些不解,操作前,她总会按照操作规程做好一切准备,俯身轻声说,你好,我来了,我为你擦身,我会轻柔的操作,来,我们擦擦脸,感觉怎么样?你看这样是不是很舒服?周边的人说:你这样做有什么用,她又听不到,小兰说“她的心可以听得到”。看着真的很感动,对于入住ICU清醒的患者,老师们用她们和蔼的态度、温柔的语言向患者讲解着有利于疾病恢复的要求及配合。
微笑是对患者最好的良药,尤其我的带教老师xx老师,做每一项操作都是面带微笑,仪表和微笑在某种程度比药物治疗更重要,不管患者是否清醒,语言沟通至关重要。良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒.给患者的第一影响不是用药,不是治疗,而是我们热情的态度和亲切的语言,答应患者的一定要做到,来到医院不能让患者失去信任,忙的时候可以让他们稍等一下,不要用恶劣的态度对她讲话,生病了,内心都是痛苦的。住院的都是年老的患者,耳朵有点背,眼睛有点花是正常,看着患者期盼信任的眼神,我们多一点耐心多一点爱心,也许他们就对新的环境面对疾病的折磨更有信心。
这个我们培训的三项操作中,有一项是三人心肺复苏,在我们医院一直是单人或双人心肺复苏,当时我就在想该怎么去操作呢,多了除颤仪,最主要的是多了一种精神,团队协作精神。三人配合不好操作就不及格,不是个人分,而是三人的平均分,让我太突然懂了,团队的重要性,每天上班的我们,是一个整体,不是个体,应该相互协作,相互帮助,作为团队的一员应该主动去寻找团队成员的优点和积极品质,学习它,并克服自己的缺点和消极品质,让它在团队合作中被弱化甚至被消灭。只有每个成员,敢于负责,勇于担当,齐心协力,团队才能不断发展壮大,个人才能有所收获和进步。经过一个月理论知识培训,发现自己对理论知识的欠缺与不足,只会死记硬背,不会用脑理解记忆.理论知识不能应用到临床,学习主动性差。
太多的感动,很多都是值得我们学习的,专科护士绝不是一毕业就能成为的,需要一个较长的积累过程,有一个从“全”到“专”的过程,需要在日常工作中不断的提高自己,学习是一种形式,感受是一种心得和收获,学以致用是我们的目的。希望通过我的学习我的努力,在临床实践中发挥专科护士的专业技能,不断提高科室重症病人护理服务水平!
六区:
初次到IU病房,罗护士长和徐老师热情接待了我们,干净整洁的病房环境让人眼前一亮,24小时值守医护人员一对一提供全方位的护理服务。治疗室内所有物品均有醒目标识,放置规范有序,方便快捷;病房一角抢救药品、器材处于完好备用状态;每个床位配有快速手消毒及各种垃圾桶并分类放置,防止交叉感染;病床上的护理垫、翻身枕体现了IU危重病人护理的专业性。这里的每一位护理人员对待病人都不嫌弃、不急躁,用她们最恰当的语言、最美的微笑,最熟练的操作为病人提供了更人性的服务,使每一个在这里接受治疗的病人有家的感觉,也充分体现了优质护理的有效性。
四区:
刚进IU给我的印象最深的是全封闭的工作环境,感觉有点压抑,喘不过气,陌生的环境,感觉有点不知所措,通过徐老师的耐心讲解,及各位老师的带教,慢慢的接触,逐渐的适应这里的环境,对各种仪器的响声不在恐惧,学会了如何判断如何解决,使我初步掌握了抢救技术如:药品、抢救器械的性能、操作方法及适应证、各种不同病证的护理技术操作。主要熟悉了人工气道的建立,呼吸机的使用方法,使用的时间和注意事项,以及如何为患者深部吸痰,何时吸痰及注意事项等,熟悉了休克的抢救,并参与配合,学会使用震动排痰仪器,以及翻身拍背祛痰,了解使用心电图机为患者进行心电监测以及对心电图的正确诊断,使用除颤器对危重患者的救治方法(心肺脑复苏)等技术。
五区:
IU患者的翻身拍背是很重要的工作,有针对性的对病人进行定时有效的翻身拍背,有效减少了病人因长期卧床而引发的褥疮,坠积性肺炎,徐月梅老师给我们讲解动作要领,亲自给我们示范,两手轮换拍背,一秒钟要拍2-下,一分钟要拍120次到180次,整个过程下是很累的,还要找准位置,如何避开肾区,边操作边提问,让我们加深印象。因为时无陪人病房,生活护理这些都是由护理人员做的,包括给病人清洁,喂饭喂水擦大便等,需要细心、耐心、爱心。
十七区:
只有学习,才是提升自己的唯一途径。进修期间,我同一起进修的其他护士姐妹们交流护理心得、经验,取长补短,以利于返回岗位工作后更好地开展护理工作。
IU分区科学,病房分单间、多人间。根据相应病情合理安排病人。病床周围就有空隙。这样抢救病人之时就不会耽误时间。病人的营养餐及营养液放置在专门的冰箱里、标明床号,做到了有效的保鲜及区分。通过进修,我亲身体验到了IU的制度严谨和管理规范,开阔了视野,更新了护理理念,增强了工作的信心。
二十二区:
通过这次学习,使我开拓了视野,增长了见识,同时也深刻认识到自身的不足,看到了自己的差距,在今后的工作中,我会把在IU中学到的知识运用到实际工作中去,并把好的作风和经验带到工作中,不断提高临床护理技能,更新护理理念,使科室护士的综合素质得以整体提升,对以后的岗位工作起到积极的促进作用,为我院的发展尽一份微薄之力!