学校领导：
我是 专业( 方向) 级学生 ，性别 学号 因 ，经 同意前去进行毕业实习，时间为年月日至年月日。在此期间，本人做出以下承诺：
1、一切费用均由学生本人负责。
2、保证主动与学校保持联系，以确保学校工作顺利进行及本人顺利完成学业;发生意外，本人承担一切责任。
3、本人保证按要求实习，完成实习计划;如未按照学校要求，未完成实习计划，本人承担一切责任。
4、实习期间学生人身安全由本人及医院负责;
5、实习期间所发生的医疗纠纷、经济纠纷等由本人及所在医院负责。
请予批准。
申请人：年月日
家长意见： (签名) (手印) 家长联系电话：
学生科意见： (签名) (公章) 学生科联系电话：
院系负责人意见： (签名) (公章)
贵州省铜仁学院：
经我校教务处研究，决定接收贵院08级计算机本科班应届毕业生王兴娥同学在我校实习，实习内容为：小学信息技术。 特此函达。
附：
1、接收单位通信地址：贵州省大方县大方镇第六小学。
2、接收单位联系方式：电话：。 联系人：刘光领(校长)。
3、指导老师姓名：魏俊生，职称(或职务)：中教一级。 联系方式：电话：。
4、实习生联系方式：电话：.
(单位公章) 校长：
20xx年x月x日
(存根)
贵州省铜仁学院：
经我校教务处研究，决定接收贵院08级计算机本科班应届毕业生王兴娥同学在我校实习，实习内容为：小学信息技术。
特此函达。
附：
1、接收单位通信地址：贵州省大方县大方镇第六小学。
2、接收单位联系方式：电话：。
联系人：刘光领(校长)。
3、指导老师姓名：魏俊生，职称(或职务)：中教一级。 联系方式：电话：。
4、实习生联系方式：电话：.
(单位公章) 校长：
20xx年x月x日
____________师范学院:
经我单位研究决定，同意接收你校 届毕业生 到我单位就业。
一、学生基本情况：
毕业生姓名 性别 培养方式 专业名称 学制 学 历 生源所在地 省 县 邮编 通讯地址 联系电话
二、用人单位基本情况：
用人单位名称 用人单位地址 邮编 联系人 联系电话 组织机构代码
毕业生签名
用人单位(盖章)
年 月 日 年 月 日
毕业生所在学院(盖章)
年 月 日