小儿推拿治抽动症方法有哪些?抽动症是小儿时期常见的一种疾病,疾病的出现影响着孩子的健康和生活。这次为您整理了抽动症怎么治(优秀4篇),希望大家可以喜欢并分享出去。
1首选药物 对于轻或中等程度的抽动障碍患者,首选新型抗精神病药、可乐定和硫必利等,对重症患者首选氟***醇和匹莫齐特等。治疗应从小剂量开始,逐渐缓慢调整药量至疗效最佳而不良反应最小为止。
2联合用药 当使用单一药物仅部分症状获得改善,或抽动障碍伴有相关行为障碍时,可考虑联合用药。对重症患者单一用药往往疗效不佳,只有采用联合用药才能有效控制症状。
3维持治疗 目的在于巩固疗效和减少复发。维持治疗时间一般在6个月~2年,或更长时间,停药过早易导致症状复发。维持治疗量是以达到保持病情稳定的最低有效量为原则,一般为常规治疗量的1/2~2/3。
4停药 若抽动障碍儿童对药物反应良好,症状得到充分控制,且不良反应较小,则考虑治疗1~1.5年后,在减量的基础上逐渐停药。若症状再发或加重,则恢复用药或加大药量。
药物治疗
药物治疗是目前抽动障碍最重要的治疗方法,药物选择的原则如下:
1对于严重的抽动障碍儿童,早期应用合理的药物治疗是非常必要的,也是综合治疗成功的基础。目前常用的药物主要有氟***醇haloperidol、硫必利tiapride, 又称泰必利、哌咪清pimozide, 又称匹莫齐特、硝西泮nitrazepam等。氟***醇是最常使用的药物,约85%的患者可获得较好的疗效。硫必利是轻症患者比较喜欢选用的药物,其特点是副作用比氟***醇少。也有用五氟利多、氯米帕明、抗抑郁剂、纳曲酮等药物治疗抽动障碍或抽动障碍合并行为和情绪症状的报道。特别是近几年随着精神药理学研究的进展,应用新型非典型抗精神病药物喹硫平、利培酮、奥氮平、阿立哌唑等药物治疗抽动障碍已经成为新的治疗趋向,特别是对难治性病例效果更佳。崔永华和郑毅等2005对照研究了132例难治性Tourette 综合征,应用利培酮治疗,有效地改善了难治性Tourette 综合征的运动、发声抽动和综合损伤效应,疗效肯定,副反应相对较轻。
2对于难治性病例,近年来除抗精神病药以外,作用于中枢a受体的药物可乐定,clonidine,男性激素受体药物氟他胺,flutamide,烟碱及乙酰胆碱受体药物美卡拉明,mecamylamine均有使用的报道。探索新药已成趋势。郑毅等2001采用丙戊酸钠合并氟***醇治疗难治性Tourette综合征,疗效肯定,副反应相对较轻,为Tourette综合征的治疗提供了一种新方法。
3治疗难治性病例共患的强迫、多动、焦虑、抑郁、自伤和冲动伤人症状,近年来越来越引起大家的关注,成为抽动障碍治疗的又一难题。一般多采用非典型抗精神病药物合并抗抑郁剂和/或抗焦虑药物联合治疗。对采用多种药物治疗无效的难治性病例,还可试用深部脑刺激Deep brain stimulation, DBS、或神经外科立体定向手术等非药物治疗。此种方法效果如何尚无充分的研究报道,有待深入探索。
心理治疗
应加强支持性心理治疗、认知治疗、家庭治疗,从而帮助患儿和家长正确认识该障碍,正确看待和处理所遇到的问题如同学的耻笑等,消除环境中对患儿症状产生不利影响的各种因素,改善患儿情绪,增强患儿自信。习惯逆转训练、放松训练等对治疗该障碍也有一定帮助。
其他
应合理安排患儿生活,避免过度兴奋、紧张、劳累、感冒发热等,从而避免诱发或加重该障碍。
小儿抽动症的早期症状是什么呢?抽动症会引起点头摇头吗?那么,接下来就来了解一下专家对抽动症症状的介绍,希望对大家有所帮助。
1、多发性抽动
该病症类型多见于儿童时期和青春期。单纯性的病症患者,发生持续一年以上的一组或者两组肌肉抽动,到青春期时可以自然消失。但是多发性的抽动患者,发生抽动到青春期时症状不一定会消失,应和多发性的抽动秽语综合征区分开。
2、急性单纯儿童抽动症
开始症状大多为不随意的眨眼睛、咬嘴唇、点头摇头、耸肩膀等简单性运动抽动,少数出现反复清嗓子、咳嗽等单纯的发声抽动。患儿症状在数周及数月时间内可波动或转移到其他身体部位。大部分患儿12岁之前发病,持续2周到1年便可自然消失。
3、慢性单纯性儿童抽动症
此类病症患儿一般在15岁之前发病,成年患者比较少见。该小儿抽动症早期症状表现为患儿出现一组或者是两组的肌肉抽动,不会产生过多的身体变化。病症持续时间较长,如不有效治疗可终身存在。
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手部穴位
取天河水、补肾阴、清肝经、补脾经、掐内劳宫、小天心、清天河水、水底捞明月等腿部穴位。
三阴交、血海、阳陵泉、太溪、摩涌泉等。
背部穴位
点心俞、揉肝俞、膈俞、下推天柱骨、下推脊柱等。
如果有痰,加运内八卦,顺气化痰),揉掌小横纹(该为化痰要穴),捏挤板门和掐揉小横纹(能清热涤痰,开窍醒神;黄蜂出洞法(能豁痰定惊),揉膻中并乳旁乳根(化痰散结,宽胸理气)。
如果眨眼频繁加明目、祛风,止痉的点按攒竹、拿睛明和点丝竹空;如果喉间声响加推颈后三线,拿肩井,按天突等如果甩手耸肩拿肩井、定惊止抽搐的掐老龙,掐五指节;下肢摆动不止加点犊鼻,拿跟腱等;面部抽搐掐人中、承浆为主;上肢抽搐掐合谷、曲池;下肢抽搐掐百虫、承山和委中等。
鼻部抽搐揉迎香,振山根;挠耳不止或耳部抽动揉点角孙、振翳风等通过针对性的穴位推拿,可以快速、有效缓解具体部位的抽动症状,还可以调整心理,消除压力,更好地配合接下来的治疗,对于恢复和治疗都有重要意义。
1、遗传因素
大量调查表明,多发性抽动症具有明显的遗传倾向,其遗传方式倾向于常染色体显性遗传,伴不完全外显率,而且外显率存在着性别差异,男孩患病率高于女孩。
2、中枢神经递质失衡
目前较公认的观点是认为本病存在神经突触多巴胺活动过度,与多巴胺受体超敏反应有关。己证明DA—D受体拮抗剂氟***醇能阻断纹状体内DA受体,能有效控制抽动症患儿的抽动,已广泛应用于临床。
其他神经递质有5-羟色胺及去甲肾上腺素参与抽动症的发病,γ-氨基丁酸,兴奋性氨基酸如谷氨酸、天冬氨酸,胆碱类递质等也与抽动症发病相关。
3、神经生化改变
有研究提示,阿片肽、催乳素、性激素、环磷酰胺、嘌呤代谢、钠钾ATP酶、微量元素如钙、锌、铅等的体内水平与多发性抽动症存在关联。
4、脑结构或功能异常
皮层-纹状体-丘脑-皮层(CSTC)环路结构和功能异常与抽动障碍的发生有关。研究发现儿童和成人抽动障碍患者基底节部位尾状核体积明显减小,左侧海马局部性灰质体积增加。对发声抽动的功能磁共振成像研究发现,抽动障碍患者基底节和下丘脑区域激活异常,推测发声抽动的发生与皮层下神经回路活动调节异常有关。
5、精神、环境因素
家庭、教育和社会环境对抽动症的诱发或加重也有重要意义。爸妈对孩子管教过严、孩子学习负担过重、长期焦虑不安、受惊吓、不良家庭环境、家庭生活不愉快等因素,都可能诱发抽动症。长时间看动画片或迷恋于电脑游戏也可诱发抽动或使症状加重。
6、免疫因素
有研究报道大约20%-35%的抽动症发病与感染后自身免疫病理损害有关,即“儿科自身免疫性神经精神疾病并发链球菌感染”。也有研究报道认为抽动症与病毒及支原体感染有关。