阿司匹林具有良好的解热镇痛作用,用于治感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病,还能抑制血小板聚集,用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞等症状。下面是小编精心为大家整理的阿司匹林的功效和作用6篇,您的肯定与分享是对小编最大的鼓励。
1、胃肠消化不良、恶心呕吐 虽不少见但大多均不严重,停药后多可消失。少部分人出现大便潜血,长期或较大剂量服用后有1.6%的病人出现血色素下降。服用12周后就有可能出现胃溃疡。
2、中枢神经 有可逆性的耳鸣、听力下降、头晕、头痛、精神障碍。多在服用一定疗程血药浓度达到200-300μg/L后出现。
3、过敏反应 出现于0.2%病人。表现为哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿、休克。过敏反应多见于易感者,在服药后迅速出现呼吸困难、喘息,严重者甚至可以死亡,称为阿司匹林哮喘。对本药过敏者也可以对其他NSAID过敏,必须慎重。
4、肝、肾毒性 肝酶谱升高、肾功能降低均可出现,但多可逆性。有过引起肾乳头坏死的报道。
5、延长出血时间 长期应用者的凝血酶原合成减少,凝血时间延长,增加出血性倾向,故应监测凝血指标。
6、中毒解救
(1)对急性过量服用者必须进行洗胃和催吐。同时给以输液以促进其排出并维持电解质和酸碱平衡。保持碱性尿以利水杨酸的排出。有出血倾向者应补充维生素K并根据出血部位和量进行相应措施。对呼吸障碍、抽搐、高热者应以对症治疗。严重者需进行血液透析或腹腔透析。
(2)对慢性水杨酸中毒者,即有严重精神症状、呼吸加快、酸碱平衡失调、出血者应立即停用本药,并用碳酸氢钠的葡萄糖液静脉输入以促进药物的排出。
(3)对过敏反应者应立即停用本药,并嘱以后永久禁用此药甚或其它NSAID。有哮喘者应立即给以扩张气管的药物及氧吸入等。哮喘严重者给以静脉补液及氨茶碱静点。
镇痛解热
阿司匹林通过血管扩张短期内可以起到缓解头痛的效果,该药对钝痛的作用优于对锐痛的作用。故该药可缓解轻度或中度的钝疼痛,如头痛、牙痛、 神经痛、肌肉痛及月经痛;同时可以使被细菌致热原升高的下丘脑体温调节中枢调定点恢复(降至)正常水平,故也用于感冒、流感等退热。该品仅能缓解症状,不能治疗引起疼痛、发热的病因,故需同时应用其他药物参与治疗。
消炎抗风湿
阿司匹林为治疗风湿热的首选药物,用药后可解热、减轻炎症,使关节症状好转,血沉下降,但不能去除风湿的基本病理改变,也不能预防心脏损害及其他合并症。如已有明显心肌炎,一般都主张先用肾上腺皮质激素,在风湿症状控制之后、停用激素之前,加用该品治疗,以减少停用激素后引起的反跳现象。
治疗关节炎
除风湿性关节炎外, 该品也用于治疗类风湿性关节炎,可改善症状,为进一步治疗创造条件。此外,该品用于骨关节炎、强直性脊椎炎、幼年型关节炎以及其他非风湿性炎症的骨骼肌肉疼痛,也能缓解症状。
抗血栓
该品对血小板聚集有抑制作用,阻止血栓形成, 临床可用于预防暂时性脑缺血发作(TIA)、心肌梗塞、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
抑制血小板凝集
高海拔登山时使用阿司匹林,它能抑制血小板的释放反应,抑制血小板的聚集。
1、服用适宜的剂量,选择正确的服药时间。经大量资料综合分析认为,预防应用阿司匹林的剂量,每日以50~100毫克(大多推荐每日75毫克)为宜。这样既可达到最佳的预防作用,又可使药物的毒性反应降到最低。
2、避免与其他抗血栓药或致消化性溃疡药合用。
3、老年人胃黏膜对损害因素的适应能力减退,更易引起胃黏膜损伤,在服用阿司匹林的同时,可服用预防胃黏膜损伤的药物。
4、用合适的阿司匹林剂型。长期服用者,均应选用肠溶衣型或缓释型阿司匹林,这样可减低对胃黏膜的直接损伤。
5、重视服药者的病史。目前一致认为,过去有消化道溃疡或出血史者,过去服用非甾体类抗炎药或阿司匹林时曾发生过溃疡或出血者,属高危人群,应慎用和禁用阿司匹林。
6、服药前和服药期间应检查。在用药前最好先做血液化验,服药期间如有上腹不适,应及时检查或停药。
国内服用阿司匹林的人比较多,所以服用此药时应该权衡利弊,一定要看清禁忌症。只有正确的服用阿司匹林,才能降低其副作用。
本品具有镇痛、解热,抗炎、抗风湿及抗血栓作用。 本品及所有的非甾体抗炎药(NSAID)的镇痛作用主要是外周性,它降低局部因缓激肽组胺等介质引起的疼痛的敏感性,有别于麻醉药的中枢性抑制镇痛作用。
镇痛消肿作用机制在于抑制花生四烯酸的代谢。花生四烯酸是细胞膜磷脂的成分之一,是由致炎症因子活化磷脂酶后形成,再经环氧酶(cyclooxygenase,COX)的代谢作用而合成一系列的代谢产物,包括多种前列腺素(PG),如PGG2、PGH2、PGI2、PGE1、PGE2和血栓素。前列腺素是很强的炎症介质,引起局部组织的疼痛、充血、水肿和破坏。
花生四烯酸的另一代谢途径为由脂氧酶而合成白三烯和HPETE。阿司匹林通过对COX结构中的丝氨酸的乙酰化而抑制COX,使前列腺素减少。
阿司匹林和大部分的NSAID一样对脂氧酶的作用并不明显。在高浓度时,阿司匹林有清除促进炎症和组织破坏的超氧化物、羟基和其他自由基的作用。阿司匹林对生理型COX(COX-1)抑制较强,因此也可抑制胃、肾组织内生理性前列腺素合成,使胃酸产生过多,胃粘液生成减少,食道胃肌张力松弛,临床出现胃消化不良,甚至胃溃疡。
在某些条件下,肾血流量减少,引起可逆性肾功能不全。它抑制子宫痉挛性收缩。
阿司匹林的解热作用是因下丘脑(体温中枢)的前列腺素合成受抑所致。本品也可因影响COX而抑制血小板中血栓素(TXA2)的合成以致降低血小板聚集。
1、用药前询问有无药物过敏史及哮喘史,对阿司匹林或其他NSAID有过敏史者禁用。孕妇、活动性溃疡或其它原因引起的消化道出血,血友病或血小板减少症等也禁用。
2、有哮喘及其他过敏反应时,葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷者,痛风,肝功能减退者,心功能不全或高血压,肾功能不全及血小板减少者等慎用。
3、对老年人、肝肾病者的剂量必须个别化,因为往往有因为排出延迟的可能。
4、本药(和其他NSAID)与其他药物有一定的相互作用。它增加抗凝药的作用以致增加胃肠出血的危险性,增加锂中毒和***中毒的危险性,增加口服降糖药(甲磺丁脲)的降血糖作用,降低降压药、利尿药的作用,增加氨基糖苷类抗生素的血浓度,增加甲氨蝶呤的毒性(小剂量时无此毒性)。与糖皮质激素合用可增加胃溃疡和消化道出血危险,因此避免合用。
5、影响本药的药物有:丙磺舒能减低本药及其他NSAID的排出。甲氧氯普胺(Metoclopromide)可以增加本药的吸收。
阿司匹林在临床上被广泛用于发热、头痛、神经痛、肌肉痛、风湿热、急性风湿性关节炎等的治疗。随着阿司匹林的广泛应用,其不良反应也逐渐增多。因此,在使用阿司匹林治疗各种疾病的时,要严密监视其不良反应。
有研究显示,日常服用少量的阿司匹林可以让有心脏病史的人降低30%的心脏病发作风险。另外有研究发现常服用阿司匹林可能增加患上眼部疾病的风险。
阿司匹林作为防治血栓性心脑血管疾病最经济、最有效的首选药物,在心脑血管的预防和治疗第一线大显身手,造福人民。然而,如此好的一种药物,也依然存在一些问题。比如有些人会对阿司匹林过敏,服用后会发生全身皮肤瘙痒、荨麻疹,甚至诱发哮喘,俗称“阿司匹林哮喘”。
还有的病人因为不能耐受阿司匹林的胃肠道刺激作用而发生消化道出血,这也是患有消化道溃疡的患者不能服用阿司匹林的原因。尽管肠溶阿司匹林的出现,大大减少了其对胃肠道的刺激作用,但医生在给患者开阿司匹林时仍然往往会仔细询问患者有无消化道溃疡的病史,以避免出现消化道出现。
还有些患者因为长期服用阿司匹林,可能会出现容易出血的倾向,比如刷牙牙齿出血,妇女月经量偏大,伤口不易止血等问题,甚至出现脑出血、内脏出血等少见的严重并发症。
因此应注意科学服药,扬长避短,既让阿司匹林造福患者,又将其副作用降低到可能的最少。