在我国的伤亡事故中,触电伤亡事故占有很大比例。发生触电事故时,在保证救护者本身安全的同时,必须首先设法使触电者迅速脱离电源,然后进行紧急抢救。下面是小编精心为大家整理的触电的急救处理方法最新5篇,希望可以启发、帮助到大家。
1、立即切断电源
(1)关闭电源总开关。当电源开关离触电地点较远时,可用绝缘工具(如绝缘手钳、干燥木柄的斧等)将电线切断,切断的电线应妥善放置,以防误触。
(2)当带电的导线误落在触电者身上时,可用绝缘物体(如干燥的木棒、竹竿等)将导线移开,也可用干燥的衣服、毛巾、绳子等拧成带子套在触电者身上,将其拉出。
(3)救护人员注意穿上胶底鞋或站在干燥的木板上,想方设法使伤员脱离电源。高压线需移开10米方能接近伤员。
2、当触电者脱离电源后,应根据其不同的生理反应进行现场急救
(1)触电者神志清醒,但有心慌、呼吸急迫、面色苍白时,应将触电者躺平,就地安静休息,不要使其走动,以减轻心脏负担,同时,严密观察呼吸和脉搏的变化,(2)触电者神志不清。有心跳、但呼吸停止或呼吸极微弱时。应及时用仰头举须法使气道开放,并进行口对口人工呼吸。此时,如不及时进行人工呼吸,将会缺氧过久而引起心跳停止。
(3)触电者神志丧失,心跳停止,呼吸极微弱时,应立即进行心肺复苏。不能认为有极微弱的呼吸就只做胸外按压,因为这种微弱的呼吸起不到气体交换的作用。
(4)触电者心跳、呼吸均停止时,应立即进行心肺复苏术,在搬移或送往医院途中仍应按心肺复苏术的规定进行有效的急救。
(5)触电者心跳、呼吸均停止,伴有其他伤害时,应先迅速进行心肺复苏术,然后再处理外伤。伴有颈椎骨折的触电者,在开放气道时。应使头部后仰,以免引起高位截瘫,此时可应用托顿法。
(6)当人道受雷击,心跳、呼吸均停止时,应立即进行心肺复苏术,否则将会发生缺氧性心跳停止而死亡。
(7)已恢复心跳的伤员,千万不要随意搬动,应该等医生到达或等伤员完全清醒后再搬动,以防再次发生心室颤动,而导致心脏停搏。
3、抢救雷击者
如果雷击者身上没有出现紫蓝色伴舞,则还可以进行抢救。
(1)若伤者身上着了火应让伤者立即躺下,用水灭火,或用衣服、毯子等裹住伤者灭火,也可就地翻镕灭火。注意用凉水冷却伤口后敷药。
(2)伤者意识丧失,但仍有呼吸、心跳时,应使伤者平卧后送医院治疗;若呼吸或心跳已停止,应把伤者安置成卧式,保暖,并进行人工呼吸或心脏按压。
1、迅速脱离电源
现场救治应争分夺秒,首要任务是切断电源。
根据触电现场的环境和条件,采取最安全而又最迅速的办法切断电源或使触电者脱离电源。
常有方法有:关闭电源;挑开电线。
(1)关闭电源
若触电发生在家中或开关附近,迅速关闭电源开关、拉开电源总闸刀是最简单、安全而有效的方法。
(2)挑开电线
用干燥木棒、竹杆等将电线从触电者身上挑开,并将此电线固定好,避免他人触电。
(3)斩断电路
若在野外或远离电源开关的地方,尤其是雨天,不便接近触电者以挑开电源线时,可在现场20米以外用绝缘钳子或干燥木柄的铁锹、斧头、刀等将电线斩断。
(4)“拉开”触电者
若触电者不幸全身趴在铁壳机器上,抢救者可在自己脚下垫一块干燥木板或塑料板,用干燥绝缘的布条、绳子或用衣服绕成绳条状套在触电者身上将其拉离电源。
在使触电者脱离电源的整个过程中必须防止自身触电,注意以下几点:①必须严格保持自己与触电者的绝缘,不直接接触触电者,选用的器材必须有绝缘性能。若对所用器材绝缘性能无把握,则在操作时,脚下垫干燥木块、厚塑料块等绝缘物品,使自己与大地绝缘。②在下雨天气野外抢救触电者时,一切原先有绝缘性能的器材都因淋湿而失去绝缘性能,因此更需注意。③野外高压电线触电,注意跨步电压的可能性并予以防止,最好是选择20米以外切断电源;确实需要进出危险地带,需保证单脚着地的跨跳步进出,绝对不许双脚同时着地。
2、有缺氧指征者给予吸氧
3、心肺复苏
(1)对呼吸微弱或不规则、甚至停止,而心搏尚存在者,应立即口对口人工呼吸,或仰卧压胸、俯卧压背式人工呼吸,有条件者可行气管插管气囊或呼吸机辅助呼吸。
(2)对心搏停止,而呼吸尚存在者,应立即行胸外按压,对心室颤动者,有条件时应行非同步直流电除颤。
(3)心跳、呼吸骤停者即刻予以心肺复苏(CPR)。
4、保护体表电灼伤创面
(1)体表电灼伤创面周围皮肤用碘伏处理后,加盖无菌敷料包扎,以减少污染。
(2)若伤口继发性出血,应给予相应处理。
5、对症处理
(1)积极防治脑水肿、急性肾衰等并发症。
(2)纠正水、电解质、酸碱平衡失调。
(3)有骨折者应给予适当固定。
(4)应用抗生素防治感染。
(5)心跳呼吸骤停者应建立有效通气与给氧,心跳恢复或在有效心脏按压同时转送医院。①危重患者建立静脉通道。②检查是否存在其他合并外伤,如电击伤后从高处跌落致骨折等创伤。③监测生命体征。
一、危急事件的预防
1、危急事件产生的原因分析
没有严格执行工作票制度,存在有一下情况
a、不办理工作票就检修(除事故处理)
b、未经验电且工作地段两端未挂接地线就在高压设备上工作
c、无人监护的情况下,单人在高压设备上工作
d、约时停送电,停送电作业不模拟
e、未经考试的临时工、实习人员等非专业工作人员在高压设备上工作
2、没有严格执行操作票制度,存在有以下情况
a、不使用操作票进行倒闸操作(事故处理除外)
b、无人监护进行倒闸操作和保护投退
c、未经核对就盲目进行倒闸操作和保护投退
d、不按照操作票顺序进行倒闸操作
e、不按规定使用相应的安全工器具进行操作
f、未经核对设备名称就开始工作,走错间隔或走错工作地点
二、易于发生触电的工作:
线路、设备停送电;系统倒闸操作;雷雨天变电站巡视;高压试验;使用电动工器具;电气设备检修等。
三、易于发生触电的地点:
110kv、35kv升压站、35kv线路、400v配电柜;电缆夹层;电气设备等
四、预防此类危急时间的措施
加强职工“安规”的学习,提高执行“两票”的认识,从思想上认识到触电事故带来的危害,防止触电事故的发生。
按“安规的要求,严格执行“两票”制度,杜绝触电事故的发生。
加强职工的紧急救护意识培训,进行预防触电的培训和触电紧急救护的培训
五、应急预案的启动
1、报告制度:事件发生后,事故现场的其他作业人员,应及时将现场情况报告主管领导,主管领导应及时报告本预案的总指挥或副总指挥。事故现场的其他作业人员也可以直接报告本预案的总指挥或副总指挥
2、总指挥或副总指挥接到报告后,赶赴现场根据现场具体情况,确定是否启动本预案。
六、应急事件的应对
1、在接到现场有关人员报告后,凡在现场的应急指挥机构成员(包括总指挥、副总指挥、成员)必须立即赶赴现场组织抢救,做好现场保卫工作,保护好现场并负责调查事故。在现场采取积极措施保护伤员生命,减轻伤情,减少伤痛,并根据伤情情况需要,迅速联系医疗部门及紧急送往医疗部门救治。
2、发现有人触电,应立即断开有关电源,使触电者在脱离电源后在没有搬移、不急于处理外伤的情况下,立即进行心肺复苏急救,并根据伤情迅速联系医院救治。发现触电者呼吸、心跳停止时,应立即在现场就地抢救,用心肺复苏法支持呼吸循环,对脑、心脏供氧。
3、触电者在脱离电源前,救护人员不得直接用手触及触电者。脱离电源要把触电者接触的那部分带电设备的开关、刀闸或其它断路设备断开;或用干燥的木棒设法将触电者与带电设备脱离。脱离电源中救护人员也要注意保护自己。
4、如果触电者处于高处,为防止解脱电源后自高处坠落应采取预防措施
5、触电者触及低压带电设备,救护人员应设法迅速切断电源,如拉开电源开关、刀闸,拔出电源插头等;或使用绝缘工具、干燥的木棒、木板、绝缘绳子等不导电的材料解脱触电者;也可抓住触电者干燥而不贴身的衣物,将其脱开,切记要避免碰到金属物体和触电者的裸露的身体;也可以用绝缘手套或将手用干燥衣物等包起绝缘后解脱触电者也可以站在绝缘垫上或干木板上进行救护。
6、触电者触及高压带电设备,救护人员应立即通知有关供电单位或用户停电,带上绝缘手套穿上绝缘靴用适合该电压等级的绝缘工具按顺序拉开开关和保险。抛掷裸金属线使线路短路接地,迫使保护装置动作,断开电源。并使用绝缘棒解脱触电者,救护人员在抢救过程中应注意保持自身与周围带电部分的安全距离
7、高处触电紧急救护:救护人员应在确认触电者已于电源脱离,且救护人员本身所涉及环境安全距离危险电源是,方能接触伤员进行抢救,并应注意防止高空坠落的可能性。如伤员停止呼吸,立即口对口(鼻)吹气两次,再测试颈动脉,如有搏动,则每5秒继续吹一次,如颈动脉无搏动时,可用空心拳叩击心前区域数次,促使心脏复跳。高处发生触电,为使抢救更为有效,应及时将伤员送至地面,。在完成上述措施后,应立即用绳索将伤员送至地面,或采取可能的迅速有效的措施送至平台触电伤员送至地面后,应立即继续按心肺复苏坚持抢救。按心肺复苏支持生命的三项措施:通畅气道,口对口(鼻)人工呼吸法,胸外按压
触电伤员停止呼吸,重要的始终确保起到畅通。如发现伤员口中有异物,可将其身体及头部同时侧转,迅速用一个手指或两个手指交叉从口角插入,取出异物,注意防止将异物推到咽喉深部。
在保持伤员气道畅通时救护人员用放在伤员额头上的手指捏住伤员鼻翼,救护人员深呼吸后与伤员口对口紧合,再不漏气的情况下,先连续大口吹起两次,每次1—1.5秒。如两次吹气后测试颈动脉仍无搏动,要立即同时进行胸外按压。
初开始时大口吹气两次外,正常口对口(鼻)呼吸的吹气量不宜过大,以免引起胃膨胀,吹气和放松时要注意伤员胸部应有起伏的呼吸动作。吹气时如有较大的阻力,可能是头部后仰不够,应及时纠正。
触电伤员如牙关紧咬,可口对鼻人工呼吸,口对鼻人工呼吸吹气时,要将伤员嘴紧闭,防止漏气。
七、生产恢复
1、现场作业人员应配合医疗人员做好受伤人员的紧急救护工作,安全人员应做好现场的保护、拍照、事故调查等善后工作
2、现场的事故处理工作完毕后,应急行动也宣告结束。事故的调查和处理工作属正常工作范围。
一、对症救护处理
1、触电者伤势不重,神志清醒,未失去知觉,但内心惊慌,四肢麻木,全身无力,或触电者在触电过程中曾一度昏迷,但已清醒过来,则应保持空气流通和注意保暖,使触电者安静休息,不要走动,严密观察,并请医生进行诊治,或送往医院。
2、若触电者伤势严重,已失去知觉,但心脏跳动和呼吸还存在,对此种情况,应使触电者舒适,安静地平卧;周围不围人,使空气流通;解开他的衣服以利呼吸,如天气寒冷,要注意保温,并迅速请医生诊治或送往医院。若触电者呼吸困难,面色发白,发生痉挛,应立即请医生作进一步抢救。
3、若触电者伤势严重,呼吸停止或心脏停止跳动,或二者都已停止,仍不可以认为已经死亡,应立即施行人工呼吸或胸外心脏挤压,并迅速请医生诊治或送医院。但应注意,急救要尽快地进行,不能等医生的到来,在送往医院的途中,也不能中止急救。
二、人工呼吸法
人工呼吸法是触电者停止呼吸后应用的急救方法。各种人工呼吸法中以口对口人工呼吸法效果最好,而且简单易学,容易掌握。施行人工呼吸前,应迅速将触电者身上妨碍呼吸的衣领、上衣、裤带解开,使胸部能自由扩张,并迅速取出触电者口腔内妨碍呼吸的食物,脱落的假牙、血块、粘液等,以免堵塞呼吸道。
作口对口人工呼吸时,应使触电者仰卧,并使头部后仰,使鼻孔朝上,如舌根下陷,应把它拉出来,以利呼吸道畅通。
三、胸外心脏挤压法
胸外心脏挤压法是触电者心脏跳动停止后的急救方法。作胸外心脏挤压时,应使触电者仰卧在比较坚实的地方,在触电者胸骨中段叩击1-2次,如无反应再进行胸外心脏挤压。人工呼吸与胸外心脏挤压持续4~6小时,直到病人清醒或出现尸斑为止,不要轻易放弃抢救。当然应尽快请医生到现场抢救。
四、外伤的处理
若触电者受外伤,可先用无菌生理盐水和温开水洗伤,再用布绷带或布类包扎,然后送医院处理。如伤口出血,则应设法止血。通常方法是:将出血肢体高高举起,或用干净纱布扎紧止血等,同时急请医生处理。
1、触电者未失去知觉:应让触电者在干燥、通风、暖和的地方平卧休息,并严密观察其神志、脉搏和心跳。
2、触电者已失去知觉但尚有心跳和呼吸:应使其舒适地平卧,解松衣服以利于呼吸,不要在四周围观,保持空气流通,低温天气时应注意保暖,立即送往医院救治。若发现触电者呼吸困难应立即施以人工呼吸。
3、对出现呼吸、心跳停止的伤员:应立即就地进行人工心肺复苏抢救。在等待救护车或送往医院的过程中,不要停止和放弃对伤者的抢救。