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11月17日，国务院联防联控机制召开新闻发布会。国家疾控局副局长、中国工程院院士沈洪兵表示，无论是第九版防控方案，还是近日发布的二十条优化调整措施，都对常态化核酸检测和发生本土疫情后的区域核酸检测都做出了明确规定；
要求各地要基于疫情风险，科学精准组织开展核酸检测，“既不能层层加码，也不能随意减码”。
对于常态化核酸检测要求，沈洪兵介绍，没有发生疫情的地区主要是严格落实对风险岗位、重点人员的核酸检测要求，做到应检尽检，确保高质量、符合频次要求的核酸检测，不得随意不检、漏检，也不能擅自扩大核酸检测范围。
对于发生本土疫情后的区域核酸检测要求，沈洪兵表示，发生本土疫情后，要在流行病学调查基础上，根据疫情发生地区人口规模大小、感染来源是否明确、是否存在社区传播风险及传播链是否清晰等因素综合研判；
根据风险大小，按照分级分类的原则，确定检测人群的范围、频次和先后顺序。
如果当地疫情仅有零星的感染者，传播链条清晰，在没有社区传播风险的时候，一般不按行政区域开展全员核酸检测；当疫情存在扩散风险时，疫情所在的区可以根据风险评估结果，每日开展一次全员核酸检测，连续3次核酸检测没有社会面感染者后，间隔3天再开展一次全员核酸检测，无社会面感染者可停止全员核酸检测。
感染者活动频繁、停留时间长的其他区，可基于流调研判，划定一定区域开展全员核酸检测。原则上每日开展一次全员核酸检测，连续3次核酸检测无社会面感染者，可以停止全员核酸检测。
对于公共场所查验核酸检测证明的有关要求，沈洪兵表示，为有效防范疫情扩散蔓延，跨区域流动人员凭48小时内核酸检测阴性证明乘坐飞机、高铁、列车、跨省长途客运汽车、跨省客运船舶等交通工具；
抵达目的地后要按照属地要求进行“落地检”，入住宾馆酒店和进入旅游景区人员需要查验健康码和72小时内核酸检测阴性证明。3岁以下婴幼儿等特殊人群可免予查验核酸检测阴性证明。
核酸检测异常主要是指检测的结果不合格，包括假阳性或者假阴性的可能，影响结果的因素有样本的问题、检测试剂的问题，以及被检测者的问题。
1、样本的问题：核酸检测是通过鼻咽拭子和肛拭子等方式进行检测，样本如果取得不够、不典型或样本存储不佳，从而造成失误，都可能会导致结果出现不合格，导致假阳性或者假阴性；
2、试剂的问题：核酸检测会采用一些实验室的试剂，如果试剂出问题，比如试剂过期或者试剂打开之后没有及时地使用，暴露时间过久或者试剂已经有了明显的破损，这些因素都可能会导致检测出现异常；
3、被检测者的问题：被检测者触摸到了检测用具，或者在进行对被检测者的采样时，被检测者没有禁食禁水，有酗酒，吸烟等情况，都可能会引起检测结果的异常。
通常由于上述因素都可能会造成核酸检测结果的异常，出现假阳性或者假阴性的情况。这个时候应该择期进行第2次规范的核酸检测，被检测者在核酸检测前需谨遵医嘱进行准备。
国家疾控局副局长沈洪兵17日在国务院联防联控机制新闻发布会上表示，为有效防范疫情扩散蔓延，跨区域流动人员凭48小时内核酸检测阴性证明乘坐飞机、高铁、列车、跨省长途客运汽车、跨省客运船舶等交通工具，抵达目的地后要按照属地要求进行“落地检”，入住宾馆酒店和进入旅游景区人员需要查验健康码和72小时内核酸检测阴性证明。3岁以下婴幼儿等特殊人群可免予查验核酸检测阴性证明。
核酸检测一般5-6个小时就会出结果，但具体时间要根据医院的条件、检测的人数以及检测人群等因素进行分析。
核酸检测的过程很快，采集样本的时间通常是在两分钟之内，一般几秒钟便可结束。如果医院等级较高，具备实验室检测条件，可以在采集了样本之后直接进行检测，一般5-6个小时就能拿到检测结果。但如果医院等级较低，并不具备实验室条件，通常需要送到上级实验室检测，检测时间会延长到24-48小时。
在不同的时间段做核酸检测的人数不一样，如果人数较多，出结果的时间会相对延长，可能需要1-2天。但如果做核酸检测的人数少，多半都能在较短的时间内出结果。
检测人群有时也会影响出结果的时间，比如孕产妇或者急诊危重病人，必须抢救或进行手术治疗，需要尽快拿到检测结果，大都可以快速检测，一般1-2小时就能出结果。
记者从国务院联防联控机制11月17日新闻发布会上了解到，为有效防范疫情扩散蔓延，跨区域流动人员凭四十八小时内核酸检测阴性证明乘坐飞机、高铁、列车、跨省长途客运汽车、跨省客运船舶等交通工具抵达目的地后，要按照属地要求进行“落地检”。入住宾馆酒店和进入旅游景区人员需要查验健康码和七十二小时内的核酸检测阴性证明。三岁以下婴幼儿等特殊人群可免于查验核酸检测阴性证明。
11月17日，在国务院联防联控机制新闻发布会上，国家疾控局副局长、中国工程院院士沈洪兵介绍，
今后在国内发生聚集性疫情时，只有密接人员才会集中隔离。
实际上，取消对密接的密接的判定和管理，是基于感染风险大小提出的更加科学精准的防控措施，对这类人群不再集中隔离，是为了更加有效地利用流调、隔离等防控资源和服务保障资源。
当前，个别地方出现将密接的密接直接判定为密接，进行提级管控的情况，沈洪兵认为是没有必要的。需要强调的是，对取消密接的密接判定的同时，各地对于密接者要做到快判定、快检测、快管控。一旦密接者核酸检测阳性以后，在第一时间进一步开展密接者的调查和管控，一环紧扣一环，因此，对工作要求反而更高了。这些调整要求我们在防控工作中要更科学、更规范、更快速地开展流调和风险研判，把该管住的重点风险要管住，该落实的防控措施要落到实处，该取消的要坚决取消，把有限的防控资源用在最重要的防控工作上，最大程度地保护人民生命安全和身体健康，最大限度地降低对人民群众正常生产生活秩序的影响。
新型冠状病毒核酸检测的原理是：以病毒独特的基因序列为检测靶标，经过PCR扩增，使选择的这段靶标DNA序列指数级增加，每一个扩增出来的DNA序列，都可和预先加入的一段荧光标记探针结合，产生荧光信号，扩增出来的靶基因越多，累积的荧光信号就越强。而没有病毒的样本中，由于没有靶基因扩增，因此就检测不到荧光信号增强。因此，核酸检测，其实就是经过检测荧光信号的累积来确定样本中是否有病毒核酸。
一般情况下，核酸阴性的时候可能没有传染性，但在某些特殊情况下核酸结果可能出现误差，应该根据具体情况判断。
核酸阴性，在操作、检测等过程没有失误的情况下，通常意味着人体不存在新冠病毒。核酸检测主要是检测抗原，抗原是存在于病毒外壳部分的主要成分，有着促进免疫系统生成抗体的抗原性，对抗原的检测实际上是间接对病毒的检测，核酸阴性，即人体内不存在新冠病毒抗原，也就是并没有感染新冠病毒，不存在感染性。
但是，现实生活中确实存在核酸检测失误导致结果不准确的情况，如标本采集位置不准确、采集量不足等。若患者出现明显的发热、干咳、乏力等新冠肺炎症状。但核酸检测结果为阴性，这类情况称为假阴性，检测结果失去意义，应以具体情况为主，此时患者确实感染了新冠病毒，导致出现了核酸阴性但是具有传染性的情况。
无症状感染者 为何也有传染力？
无症状感染者 可发展为确诊病例
无症状感染者是指核酸检测呈阳性，但目前没有发热、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)觉减退、腹泻等可自我感知或可临床识别的症状与体征，且CT影像学无新冠肺炎影像学特征，根据目前的情况还不能够诊断为“确诊病例”的。
但是，一些无症状感染者可能发展为有症状的确诊病例，只是目前还仅仅是处于潜伏期。但还有一些无症状感染者，在自身免疫力的作用下，或者是及时发现后给予了抗病毒治疗，没有出现临床症状，病毒得以清除。
另外，还有很小一部分病例，是恢复期无症状感染者，就是说临床症状完全消失，其他检查也基本正常，但是病毒核酸检测还可以维持一段时间的阳性。
近期无症状感染者增多 有三大因素
首先，与奥密克戎变异株的自身特点有关，随着病毒的变异，奥密克戎变异株感染性增强，临床症状相对表现比较轻一些，这样会造成很多感染者感染之后没有表现出临床症状，这是很重要的特点。
其次，与大规模人群免疫接种有关，现在疫苗接种的覆盖率高，接种疫苗之后人体的免疫力增强，即便感染，相对来讲可能有些症状表现不出来，所以疫苗接种还是非常有效的。
第三，与早期发现和管控有关。疾控队伍快速筛查、快速发现，使得一些早期感染者没来得及出现症状就很快被发现、被检测到。流调工作越细致、早期“拦截”感染者的概率越高，疾病传播控制也更及时，无症状感染者正是在疾病最早期被“拦截”下来的人群。
无症状感染者是如何找出来的呢？据介绍，主要有两种情况，一种是他可能处在潜伏期，尤其是在潜伏期中后期的时候，查出来有核酸阳性了；还有一种情况是，他可能症状就很轻，自己好了，到了恢复期的时候，查出来有抗体阳性或者有核酸阳性，这样可能也认为他是一个无症状感染者。
传播途径与确诊病例一样
“无症状感染者”会不会传染别人？
专家表示，无症状只意味着感染者没有症状，不能直接衡量传染力。而且，无症状感染者传播途径与确诊病例是一样的。具体包括直接传播、气溶胶传播和接触传播。
因此，根据国家有关要求，对于无症状感染者同样要进行密接者、次密接者的排查和高风险人群的筛查以及相应的场所管控措施。
对无症状感染者的密切接触者和次密接者，与确诊病例的密切接触者和次密接者采取一样的措施来管控和筛查。
目前，无症状感染者不需要特殊的治疗。未来抗病毒的小分子药物如上市，或可针对无症状感染者使用。当前无症状感染者所要做的是充分休息，尽快恢复。
问
同是“医学观察”，它们有何不同？
疾控专家表示，集中隔离医学观察（简称集中隔离），是指对确诊病例、疑似病例、无症状感染者的密切接触者及其密接的密接；入境人员；中高风险地区人员；其他根据防控工作需要“应隔尽隔”人员在指定场所接受集中留观，并按照防疫要求每日早、晚进行体温和健康状况监测，定期采集核酸。
疾控专家还介绍，集中隔离定点酒店应安全合法、规范有序、收费合理、交通便利，与人口密集区保持一定距离，有保证集中医学观察人员正常生活的基础设施，具备通风条件，并能满足日常消毒措施的落实。
观察期间，严格做到监管人员到位、医学检测到位、防控管理到位、诉求解决到位、暖心服务到位，不得对外开放和经营。在我省集中医学观察7天的人员，解除集中医学观察前要再次进行核酸检测，检测为阴性的，再实施居家医学观察3天；核酸检测为阳性的，立即送定点医院隔离接受治疗或医学观察。
医疗机构医学观察，是指新冠阳性（确诊病例或无症状感染者）送往定点医院或方舱医院，接受隔离治疗或隔离医学观察。目前无症状感染者无需特殊治疗，只需要充分休息，尽快恢复。
（1）检测方法为商品化试剂盒和实验室自建方法，商品化试剂应严格按说明书操作。下面介绍的方法是实验室自建方法，供参考。
（2）检测血浆或血清样品使用逆转录PCR(RT-PCR)方法，建议第一轮PCR扩增使用RT-PCR一步法；检测血细胞或组织样品使用PCR方法。一般使用扩增两轮的套式PCR方法。
（3）设立阳性、阴性及空白对照。阳性对照为与待测样品同质、含有目的基因的样品；阴性对照为与待测样品同质、不含有目的基因的样品。阳性和阴性对照样品应与待检样品处理程序一致。阴性对照的设置数量应根据实验样品的数量设置在不同的位置。