走读学生校外安全防控承诺书范文（精选33篇）
为了抓好走读生的安全工作，全面贯彻上级有关学生安全的文件精神，增强学校和家长的安全防患意识，多一分防范，少一分危险。给他们创造一个安全的学习、生活环境，确保学生的路途人身安全，维护正常教学秩序，根据教育部《学生伤害事故处理办法》有关规定，特签定此安全责任书，以明确双方责任：
一、家住学校附近的学生，若不在学校用餐及住宿，可由本人及家长向学校提出走读申请，经学校批准后方可走读。走读生凭走读生证进出校门。
二、甲方负责走读学生在校期间的学习、行为规范和校纪校规的教育与管理。并负责为学生提供安全、舒适的学习环境。
三、乙方每天督促学生严格按学校作息时间上学和回家，并督促学生在家坚持认真学习，完成作业，保证休息。早读7：00必修到教室，下午2：20必须到教室，晚上9：20下课后立刻离开学校回家。
四、乙方要教育子女服从学校的管理和教育，并做到以下几点：
1、严格遵守学校各项规章制度。
2、严格控制学生上学、放学的时间，放学后不得滞留学校。上学、放学时家长必须到校门接送。教育部《学生伤害事故处理办法》第十三条第（三）款规定，若家长放学后没有按时接学生，使学生在校内外逗留，玩耍，发生意外，责任自负。
3、教育子女遵守交通规则，注意交通安全，不骑单车及机动车辆上学，在公路上行走时注意过往车辆，不准追车、爬车和骑自行车，不乘坐摩的、等违规车辆或无证无牌车辆或不安全车辆，上学回家途中要结伴而行，防止意外事故发生。
五、乙方要配合学校对学生进行安全等方面的教育，并主动为学生购买保险。家长必须为学生配备手电筒等安全防护用品。
六、在离校期间（时间一律以学校正常作息时间为准），走读生的个人行为、人身安全等概由走读生本人及家长负责。
七、上述各条款，甲、乙双方应相互监督，自觉遵守。此责任书由甲、乙双方签字之日起生效。本协议一式二份。学生家长、学校各执一份。
学生签字：
班主任签字：
走读学生家长（监护人）签字：
日期：
为了全面贯彻上级有关学生安全的文件精神，增强学校和家长的安全防患意识，多一分防范，少一分危险。确保学生的路途人身安全，维护正常教学秩序，根据教育部《学生伤害事故处理办法》等有关规定，特制定本项责任书：
1、若不在学校就餐和住宿的学生，可由家长与学校签订《走读生安全责任协议书》
2、家长经常教育子女遵守交通规则，行路靠右、靠边，不追车、不扒车，不骑电动车、摩托车，不在路上停留或打闹，不接触陌生人。如若出现事故，一切责任由家长自负。
3、家长督促子女按时回家、到校，不到有危险的地方。子女在该回家的时候没有到家，家长必须立即查明情况，跟老师联系。
4、教育子女遇雷电交加的暴风雨、暴风雪天气，不在树下危险处避雨、雪、风。
5、暴风雨、暴风雪天气的早、午、晚子女回家、来校，家长必须全程接送。
6、家长每天督促学生在家坚持认真学习，完成作业。
7、家长应主动每周至少一次与班主任取得联系，积极配合学校搞好管理。
8、家长要教育子女服从学校的管理和教育，并做到以下几点：
①严格遵守学校各项规章制度。
②不迟到、不早退，不擅自离校，不滞留学校；
③不打架、不骂人、不欺骗老师及其家人，遇事不隐瞒、不谎报真情；
④上学和回家途中要注意交通安全，遇路口小心行走，防止意外事故发生。
9、在学生离校期间，走读生的个人行为、人身安全等一律由走读生本人及其家长负责。
10、走读生在离校期间应严格遵守国家法律法规和社会公德。
11、走读生放学回家和上学途中不许进入游戏厅、录象厅、歌舞厅、网吧、饭店等营业性场所，途中不许打架斗殴、抽烟喝酒、谈情说爱，违者按学校规定严肃处理。一旦学校发现上述情况，则由家长每天接送学生上下学。
12、此责任书由家长签字生效。本协议一式两份。学生家长、学校各执一份。
承诺人(家长签字)：
20xx年x月xx日
本人系x学院专业x班学生，学号：自愿申请校外住宿，作出以下保证：
一、在校外住宿期间，自觉遵守国家的有关法律法规，自觉遵守社会公德，不参与黄、赌、毒、传销等违法活动。
二、自觉遵守《高等学校学生行为准则》和《湖北三峡职业技术学院学生手册》中的有关规定。自觉遵守学院作息时间，按时上课，积极参加学院和所在系组织的各项活动，不从事有损于学院和班集体形象的`活动。
三、在对校外住址周边情况全面了解的基础上，如实、准确地填写《湖北三峡职业技术学院学生校外住宿申请表》。
四、定期向所在系学生科、辅导员老师汇报校外住宿情况，愿意接受学院保卫处、学工处等部门有关校外住宿情况的检查。若变更校外住宿地址，须及时告知所在系学生科并提交新的联系方法。
五、校外住宿期间，在校外或往返学校途中发生的一切安全事故责任完全由本人承担，如违反法律法规，由司法机关处理;如违反校规校纪，按《湖北三峡职业技术学院学生手册》的有关规定接受处理。
为了增强学生安全防范意识，确保学生平安，学校做如下要求：
1、珍爱生命，不断加强自我安全保护意识。
2、在校外行走时不追车、不爬车;自行车做到车铃、闸、锁齐全，不乘坐“三无”车辆、超载车辆。
3、不吃变质瓜果和食物，不乱吃零食，不乱喝饮料，不在无卫生保证的摊点就餐。
4、不私拉电线、不私自使用电器;严禁携带火种进入学校。
5、不攀爬校墙、宿舍、教室及树木等;不进入建筑施工现场。
6、不进入网吧、歌舞厅等营业性娱乐场所。
7、放学后不在路上逗留或夜不归宿。
9、养成良好的生活习惯，不吸烟，不喝酒，着装整齐，不在穿拖鞋、背心。
10、不打架斗殴，不携带管制刀具、棍棒等危险物品。
11、不私自动用他人的物品;不勒索、盗窃、损毁他人财物和不盗窃、损毁公共财物。
12、学生自行外出和擅自离校发生意外，责任自负。
13、不到池塘、水库和河流中洗澡、游泳;发现学生私自到池塘、水库和河流中洗澡、游泳者，学校将严肃处理;学生私自到池塘、水库和河流中洗澡、游泳发生意外，后果由学生及其家长负责。
14、教育好您的孩子，是我们共同的责任。请家长与学校密切合作，加强监督，让学生远离危险，确保安全。敬请家长签字或盖章。
保证人：
20xx年xx月xx日
本人承诺:
1、本人没有被诊断肺炎确诊病例或疑似病例；
2、本人没有与肺炎确诊病例或疑似病例密切接触；
3、本人过去14天没有与来自疫情重点地区(确诊病例累计超过500例的省份)人员有密切接触；
4、本人过去14天没有去过疫情重点地区(确诊病例累计超过500例的省份)；
5、本人没有被留验站集中隔离观察或留观后已解除医学观察；
6、本人目前没有发热、咳嗽、乏力、胸闷等症状；
本人对以上提供的健康相关信息的真实性负责,如因信息不实引起疫情传播和扩散,愿承担由此带来的全部法律责任。
根据《教育部关于进一步加强高等学院学生公寓管理的若干意见》、《教育部关于切实加强高校学生住宿管理的通知》规定，学生因特殊情况特向学校申请自行在校外住宿。为明确学生本人与学校的责任，并有利于学校对学生的管理，本人特向学校保证做到如下各方面：
一、本人因《xx学院在校学生走读申请表》所述原因坚持走读。
二、走读期间保证自己的人身安全及财产安全，如发生一切人身伤亡及财产损失，以及发生民事、刑事案件，由本人自负，与学校无关。
三、走读时保证定期向所在学院汇报个人情况，保持通讯联络随时畅通。如住所地址及联系方式发生变化随时告知学院及辅导员老师。能够自觉遵守国家法律和法规，不做有违社会公德和学校声誉的事。保证增强安全防范意识和自我保护意识。家长随时了解在外住宿情况，切实履行教育与监督责任。
四、本人保证不会因走读耽误正常的教学活动及学校各项活动安排。
五、本人如有下列情况之一，接受学校给予的纪律处分，情节严重的给予严重警告直至开除学籍处分。
1、在走读期间有违法、违纪行为的。
2、提供虚假证明骗取走读的。
六、如遇国家有关规定发生变化或出现紧急状态等特殊情况，本人执行学校有关规定和要求，并自负由此引起的一切经济损失。
七、本人如有其他违反校规、校纪情况的，服从学校根据《xx学院学生违纪处分条例》相应条款给予处理。
学生签名（指摸）：
家长签名（指摸）：
日期：
20xx年的暑假即将来到，根据我校关于学生假期安全工作要求，现将学生暑假安全注意事项下发给你，请做好自身安全防范和监护工作，在保证学生安全的前提下度过一个愉快的暑假生活。
一、交通安全
提醒孩子外出时必须告诉家长并征得家长同意，要教育孩子遵守交通规则，不骑自行车上路，注意行走安全。不乘坐报废车、超载车辆、“摩的”和“三无”车辆；不到铁路边逗留、玩耍；严禁在大街上滑旱冰、乱跑乱跳。不闯红灯，不横穿马路，上、下车不拥挤。
二、溺水安全
严格落实“教育部基础教育司关于学生防溺水致家长的一封信”内容，绝对保证不发生溺水事件。
三、饮食安全
教育孩子禁止购买“三无”食品和饮品，或者违禁等药品，严把“入口关”，避免发生饮食卫生方面安全的安全事故。讲究个人卫生，保持室内卫生及通风，加强流感预防和防护。
四、消防方面
不燃放烟花爆竹。不***，到公共场所要辨别安全标识，熟知消防通道。小心、安全使用煤气、液化气灶具等。不得玩易燃易爆物品和有腐蚀性的化学药品。
五、用电方面
请您教育孩子学会安全用电。教育孩子严禁到变压器、建筑工地等危险的地方去。
六、天气安全
不提倡特殊天气时出行，不允许单独外出；在雾、雨、雪天等特殊天气，最好穿着色彩鲜艳的衣服，以便于机动车司机尽早发现目标。走路最好穿防滑鞋或旅游运动鞋，切勿穿硬塑料底鞋。
七、严防精神污染
远离网吧，不登录不健康的网站，不在网络上查不健康内容。也不要涉足营业性电子游戏室、台球厅、录像厅、卡啦OK厅、歌舞厅等娱乐场所。不听、不信、不传、不参与封建迷信活动，坚决抵制邪教活动。
八、其他方面的安全
1.熟记家中亲人不少于两个电话，有事一定要第一时间告知家人、老师或报警。外出旅游或走亲访友，万一迷路不要惊慌，要呆在原地等候父母回找或及时拨打110，请求警察叔叔的帮助。
2.不要轻信陌生人，陌生人敲门不要开防盗门；不接受陌生人不被陌生人的甜言蜜语所迷惑，防止被拐骗、拐卖。
3.观看比赛、演出或电影时，排队入场，对号入座。比赛或演出结束时，等大多数人走后再随队而出，不可在退场高峰时向外拥挤。
4.不偷不抢，不拉帮结伙，打架斗殴。加强自我保护意识。
5.没有家长或者监护人陪同，学生不得私自外出，更不能收留其它同学在家留宿过夜。
承诺人：
20xx年x月x日
为了落实“安全第一、预防为主”的方针，增强学生遵纪守法观念和安全防范意识，保证假期学生的人身安全，根据黑龙江八一农垦大学治安综合治理工作有关要求及学校有关安全管理制度的规定，特签订本责任书。学生假期在校期间必须遵守以下规定：
（一）遵守国家法律法令及学校规章制度，遵纪守法，严禁赌博、酗酒闹事、打架斗殴，注重保持大学生的良好形象。
（二）注意防火安全。严禁在学生宿舍内乱拉乱接电线，使用电炉、电热器、蜡烛及各种灶具，并不得在宿舍附近及宿舍内焚烧物品，不在教室、宿舍及公共场所吸烟。
（三）注意防盗：学生应保管好自己的身份证、学生证等有效证件，现金存入银行并加密，密码不得泄漏给他人，贵重物品妥善保管。不在宿舍留宿他人，离开宿舍时要关好门窗钥匙妥善保管。如发现不安全隐患立即消除，并及时上报有关部门。
（四）遵守宿舍管理制度。凡学生入住由学校提供的学生宿舍，必须遵守学院对宿舍管理的有关规定，遵守作息制度，按时返回宿舍。熄灯后按时就寝，不得高声喧哗，扰乱别人的休息。因特殊原因不能回宿舍者，应向管理人员请假。
（五）严禁在宿舍内及任何场所酗酒滋事、打牌、赌博，一经发现严肃处理。
（六）凡因特殊原因需在校外住宿的学生，必须由本人写出申请，家长签字同意，并征得学校主管部门签字同意后，方可办理有关手续。凡未经学校同意，私自在外住宿者一切后果自负。
（七）学生离校外出时，应注意交通安全，防止发生交通事故及其它意外人身伤害，在外发生的一切事情均由自己承担。
（八）学生中途离校或者返校必须例行请、销假手续，确保假期安全。对违反校规、校纪者，予以处理，视情节轻重按规定分别给予处分，直至开除学籍。
（九）在遵守本责任状责任要求的同时，共同执行《普通高校学生安全教育及管理暂行规定》的全部内容。
本目标责任书由各班组织学生签字后生效，至学生假期结束！
承诺人：
20xx年x月x日
为全力配合新型冠状肺炎疫情防控工作，切实做好在校外期间的各项安全防护工作，学生本人及监护人做出如下承诺：
一、监护人将认真履行监护责任，对学生在校外的安全事故负全部责任；
二、在校外学生本人和监护人将严格做好个人防护，确保不做新冠肺炎病毒的传播者，并按要求如实报告反馈疫情防控期间活动轨迹和各种情况。
三、严格落实各项规定，出门时自觉佩戴口罩、进行体温检测、扫描二维码。孩子出现发热（体温≥37.3℃）、咳嗽、腹泻、全身乏力等症状，应及时向相关部门报告情况。
四、在校外期间保证遵守国家法律法规，遵守社会公德，做文明人、讲文明话、干文明事，自觉维护学校形象。
五、在疫情防控期间，做到不聚会，出行做好安全防护，不闹事、聚众斗殴和涉足娱乐场所，不进行攀岩、探险、私自下水游泳等危险性活动。
六、在疫情防控期间，家长监督学生每天做好体温测量并记录，有任何不良反应，积极向学校反馈；并尽可能亲自接送孩子，校外坚持佩戴口罩。
本人已详细阅读以上承诺条款并将全面履行以上承诺条款，如果有隐瞒、谎报自己感染疫情、接触疫情感染者患者或疑似病患者，造成一切后果由本人承担全部法律责任和后果。
承诺人：
日期：
本次外出前学校已对本人进行相关安全教育，本人郑重承诺在外出期间严格遵守以下注意事项，规范言行，严守纪律。若出现意外事故和伤害，由本人负责。
一、严格遵守相关法律规定，听从安排，服从管理。
二、加强自我保护、自我防范意识，树立“安全第一”的思想。
三、按规定时间和地点集体活动，不单独擅自行动，出现意外事件及时向公安部门和救援部门求助。外出活动时，须征得家人同意，保持通讯畅通。
四、不酗酒闹事、聚众斗殴和涉足不健康的娱乐场所，不进行攀岩、探险、游泳等危险活动。
五、注意饮食卫生，不饮食过期、变质食品和饮料等，以防疾病发生。
七、不带火种进山，预防火灾发生。
八、其他未尽事宜，遵照教育部《普通高等学校学生安全教育及管理暂行规定》、《学生伤害事故处理办法》及其他有关规定执行。
承诺人：
日期：
xx科技大学：
我是专业级班的学生的家长。我已知晓并同意我子女在校外工作的情况。
特向学校郑重承诺：
1、在校外工作住宿期间，要求学生本人严格遵守国家各项法律法规。不参加任何有损祖国尊严和荣誉、违背思想基本原则、危害社会秩序等违法违纪的活动。
2、要求学生本人严格遵守《普通高等学校学生管理规定》、《高等学校学生行为准则》和《xx科技大学学生管理规定》，自觉维护大学生形象，不做有损学校声誉的事。
3、定期向辅导员汇报校外工作实习期间和住宿的有关情况，遇特殊情况随时汇报。如提供任何虚假情况，由此造成的后果，由本人自行承担。
4、在学生选课以及学业出现任何问题，与学校无关，一切后果由本人自己承担。
5、提高安全防范意识，确保在校外住宿期间不发生任何安全事故。在此期间发生的一切安全事故与学习无关，一切后果由我自己承担全部责任。
承诺人：
20xx年x月x日
根据省、市、区关于新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作有关要求，本人承诺：
1.个人所提供信息均真实可信；
2.近期未出现发热、乏力、干咳、肌肉酸痛等不适症状；3.自觉配合所在单位和政府部门开展日常健康状况监测，不参加各类聚集性活动，不去人员密集场所；
4.自觉配合做好疫情防控各项工作，主动报告发现的疫情信息，自觉做到不信谣、不传谣；
5、返岗前14日没有到重点疫情地区（湖北省，河南信阳、南阳，安徽安庆，温州乐清）旅居史，没有与确诊病例或疑似病例的密切接触史。
如未按规定主动如实报告个人信息以及瞒报、谎报疫情防控相关信息的，本人愿意依照《中华人民共和国治安管理处罚法》等有关规定承担法律责任。情节严重构成犯罪的，依照《中华人民共和国刑法》追究刑事责任。
生命只有一次，安全从我做起。为了保障自己的人身安全，尊重和珍惜生命，提高自己的安全意识，确保学校安全有序的学习和生活环境。从即日起，我郑重做出以下承诺：
1、提高防火意识。不在校园内***、烤火、点蜡烛、焚烧纸物，不在宿舍内私自接线，安装插座，不使用大功率电器(电饭锅、电磁炉、电热棒等违禁电器)。使用规定电器时，做到“人走电关”。不违反《消防法》的有关规定，不损坏消防设施和安全标志，如灭火器、室内外消防栓、应急灯、安全出口指示灯等。
2、提高防盗意识，妥善保管自己的贵重物品，数额较大的现金及时存入银行，防止被盗和丢失;不在宿舍内经商，不允许销售人员随便进入宿舍内，不在学生宿舍留宿异性和外来人员，出门后及锁门，防止他人“顺手牵羊”。
3、未经学校批准，不私自离校及校外租房居住;遵守学校作息时间，无正当理由不晚归，不夜不归宿;不在宿舍内嬉戏、大声喧哗，不在校内饲养猫、狗等宠物，不在宿舍喝酒、抽烟、赌博等。
4、认真遵守交通规则，高度重视交通安全，行走靠右，不逆行，不抢道，不在公路上打闹，骑自行车不带人，不骑飞车或作双手离把、互相追逐的.危险行为，做到“一停二看三通过”。出入校园时，选择安全性高的交通工具，不乘无证、车况不好和超载车辆，最大限度避免造成不必要的人身伤害和意外事故。
5、注意食品卫生安全，不到校外无卫生保证的饮食场所用餐，不去无正规营业执照的食品摊铺，尽量提醒同学及他人注意饮食安全。
6、养成健康的上网习惯，自觉遵守国家计算机网络安全管理办法的规章制度、社会法规，不利用计算机网络制造和传播危害国家安全、妨碍社会治安和淫秽色情的信息;在宿舍上网做到按时断网，不通宵上网，不影响他人休息。
7、求职或兼职应聘时增强自我安全意识，不从事非法或不正当职业，不听信不正规广告，谨防上当受骗和人身意外伤害。
8、未经批准不无故旷课，严格遵守请假制度，非节假日不擅自离开学校，不私自外出游玩、逃学、出走，放假期间不滞留学校，及时回家，按时返校。
9、不在宿舍、教师、图书馆等公共场所赌博、酗酒、打架斗殴、聚众起哄及其他影响和干扰其它同学正常生活秩序的违法违纪行为。
10、户外活动时，不攀爬高处，不到池塘、江河游泳戏水，不到危险地方玩耍。参加体育活动时，正确使用运动设施，量力而行，确保自身安全。
11、关心自身与身边同学的健康状态，身心出现健康问题或存在过往病史应及时跟老师沟通，不瞒报病情。看病前往正规医院，不求助没有医疗资质的诊所或卫生站点。
12、发现或掌握可能导致生命财产损失的隐患或信息应及时向学校反映。
13、与同学之间团结友爱，不与他人吵口打架，不藏匿、使用或为他人提供各类管制器具，不帮他人斗殴或请校外人报复同学，不以任何方式索取、偷盗他人钱物。
作为一名大学生，我能正确认识和理解安全知识。本人已经明确以上安全承诺，我将本着“安全第一”的原则，尽量避免和消除相应的危险，对自己的人身和财产安全负责。若因违反以上规定造成任何事故，本人愿意承担一切责任，并接受相应的校纪校规处分。
承诺人：
为了保证学生安全，进一步增强学生的安全意识和自我保护意识，根据河北科技大学学生管理有关规定，要求全体学生必须严格遵守国家法律和学校管理规定，顺利完成学业，做合格大学生。从保障安全角度出发，全体学生要保证具体做到以下几点：
一、不擅自在校外租房、夜不归宿及在宿舍留宿外来人员。
二、自觉遵守作息时间、早读早操制度和宿舍管理规定，不违章用电。
三、同学交往要文明，行为举止要得体，乘车就餐要有序;注意保持校园和室内环境整洁，不乱贴乱挂、乱写乱画、乱蹬乱踏，不在校园内饲养宠物，不损坏公物。
四、增强安全意识，决不在食堂、宿舍或其他公共场所酗酒滋事、打架等，决不通宵上，影响学习。
五、决不在民心河区域进行玩耍、垂钓、游泳等任何危及自身安全的行为。做为河北科技大学的一名学生，我保证做到以上几点，履行个人承诺。
承诺人(签字)：
班长签字：
__年__月__日
为了切实加强中学生校外安全的教育和管理，防范各种不安全事故的发生，保护青少年学生的生命健康，现与各位学生及家长签订如下安全目标责任书：
一、家长作为中学生的监护人，无论学生在家还是在学校，家长都必须履行其监护责任，特别是在法定节假日期间，家长要全权对孩子的安全负责。
二、积极配合学校对孩子进行安全教育和避免危险、做法和习惯。
三、及时纠正、制止孩子可能会引发人身伤害的想法、做法和习惯。
四、在孩子上学期间，家长有义务将孩子情绪、身体异常情况通报学校，提醒学校给孩子必要的关注。
五、家长要做好未成年学生脱离学校和家庭期间，如上（放）学路上、放学后的安全教育和管理工作，教育孩子遵守交通规则，不到禁止游泳和滑冰的地方去，不随便进果园采摘果实，不吃来路不明的食物，不随意和陌生人打招呼，不酗酒、赌博、不打架斗殴。
六、学生请假，必须写清请假事由，并经家长签字、班主任、学校批假后，方可离校。
七、建立畅通的学校、家庭联系网络，配合学校共同做好对孩子的安全教育，最大限度的预防伤害事故的发生，保证孩子健康成长。
学生（签字）：
日期：
本人，学号，经家长同意20xx—20xx学年在校外住宿，时间自20xx年9月1日开学开始。本人承诺，在校外住宿期间自觉遵守国家的法律法规和校规，提高安全防范和自我保护意识，所发生的一切事故、纠纷，均由本人和家长自行解决、负责。
学生签字：
家长签字：
为确保学生安全健康，防止意外事故，维护正常的教育教学秩序。根据全县学校安全会议精神和学校安全工作制度，学校除加强安全防范教育外，特与家长签订安全责任书。
一、家长作为未成年学生的监护人，无论孩子在家还是在学校，家长都必须履行其监护责任，特别是在法定节假日期间，家长要全权对孩子的安全责任。
二、学生家长必须积极主动地配合学校，对学生进行法制教育、安全意识教育、心理健康教育，增强学生防火、防盗、防中毒、防触电、防溺水安全意识，提高学生自我保护和防范能力。
三、家长应督促孩子认真遵守《小学生守则》、《小学生日常行为规范》、《小学生在校一日常规》。学生中午、下午放学离校及节假日期间若因下河洗澡、渡河、逛街、游玩、爬树、爬车、打架等所出一切事故，学校概不负责。
四、家长应配合学校加强对学生学习、生活、卫生等行为习惯和养成教育，教育子女按时到校，按时回家，不在途中追逐打跳，应制止学生买、玩危险玩具，管制刀具、烟花爆竹、***、弹弓等危险品；严禁学生吸烟酗酒、拉帮结派、打架斗殴、敲诈钱物；教育子女遵守交通规则，严禁学生骑自行车和坐三轮车上学；教育子女不吃零食，杜绝生日吃、请等不良行为，防止疾病和中毒事件发生；凡属学生不听老师管教，不遵守校纪校规等发生的一切事故后果自负。
五、严禁学生进入“三厅”（歌舞厅、录像听、游戏厅）和各种网吧或打台球。
六、建立畅通的学校、家庭联系网络，配合学校共同做好对孩子的安全纪律法制教育，最大限度的预防学生伤害事故的发生，保证孩子健康成长。
七、学生家长要积极支持参加集体防疫体检和团体人身平安保险及住院医疗保险。
学生（签字）：
家长（或监护人）（签字）：
为了维护正常的教学、生活秩序、保障实习生的人身安全，医院已明确规定学生不得在学生宿舍外住宿。
一、学生确有特殊原因，需在宿舍外住宿，办理走读从20xx年8月6日到20xx年5月31日。
二、不在实习生宿舍住宿期间，在医院外发生的一切人身伤亡及财产损失，以及发生民事、刑事案件，由本人自负，与佛山中医院无关。
三、不在实习生宿舍住宿期间，因私拉电线，自行使用炉具，存放易燃、易爆、有毒等危险物品，造成自身或他人人身伤害，财产损失，由本人负全责，并承担相应的经济与法律责任。
四、若遇政府决策、重大疫情等特殊情况，本人一定按照学院有关规定和要求执行，并愿意负担因此带来的一切经济损失。
五、经批准不在实习生宿舍住宿的学生必须定期向所在组长或者护理部xx老师汇报个人情况，自觉遵守国家法律和法规，不做有违社会公德和医院声誉的事，要增强安全防范意识和自我保护意识，实习生家长应随时了解学生在外住宿情况，切实履行教育与监督责任。
保证人（签名）：
家长（签名）：
家长联系方式（手机）：
日期：
一、为加强中心小学外寄宿生管理工作
切实保障校外寄宿生的人身财产安全，真正把寄宿生的安全落到实处。校外寄宿生负责人(房东)应作以下承诺：
1、出租房屋的房东，如果同意学生寄住，必须履行与寄宿学生家长签订安全管理范围手续，并承担相应的法律责任。
2、房东必须为学生提供安全可靠的住房，必备的生活设施，不得提供存在安全隐患的房屋给学生居住。
3、房东必须认真搞好安全工作，牢固树立“安全责任重于泰山”的意识，落实安全措施，消除安全隐患，杜绝安全事故。注意防火防盗，并防止其他人员对学生造成伤害。
4、房东要加强对寄宿生的教育和管理。制定切实可行的管理办法，明确和落实生活服务人员和值班人员在寄宿生管理中各自的工作职责，消除安全管理的空白点。
5、严格寄宿生食宿纪律，加强对寄宿生生活的指导、巡视和督查，实行晨、午、晚(每天20点前完成)三次点名，杜绝寄宿学生夜不归宿的情况，并随时注意学生的思想状况，严防不良行为现象的的发生。
6、丰富寄宿生的课余生活，要有计划地组织、指导寄宿生观看电视新闻节目、少儿节目及其它有价值的影像资料，努力形成“安全、规范”的寄宿生管理效能。
7、坚持每日清扫学生宿舍，每天要定时打开门窗，流通空气，必要时应喷洒药剂灭蚊、驱虫、消毒。预防流行病和传染病的发生。
8、对食品的采购、加工、储存、运输等环节进行层层把关，落实专人负责监督;坚持食品生熟分开、餐具消毒制度，严防食物中毒事故的发生。
9、房东要向学生家长(或监护人)随时反映其子女(寄宿学生)的情况，以便学生家长(或监护人)能及时加强对子女(寄宿学生)的教育管理。
10、寄宿生在寄宿处、寄宿时间(以寄宿学生不在校的时间为准)发生安全事故或其它事故，房东必须立即通知学生家长(或监护人)和学校，并作相应的应急处理。较大事故要立即上报有关部门进行紧急救援和处理，并承担该安全事故的责任。
二、责任追究
承诺人按照上述承若抓好各项工作的落实，如在责任范围内发生了安全稳定事故，主动承担责任，并按有关规定接受处理。
承诺人：
20xx年x月x日
为确保安全顺利地完成本次实习，本人作如下承诺：
1.实习期间，严格遵守国家法律、法规以及实习单位的各项规章制度、劳动纪律，认真完成实习单位交办的工作；
2.服从学校指导教师、实习单位及指导人员的管理，因故请假应事先向单位指导人员和实习指导教师双方请示，不得擅自离岗；
3.到达实习单位后定期向辅导员和指导老师报告实习情况。如变更电话号码或者实习单位等，应及时告知辅导员，指导老师；
4.注意人身、财产、饮食卫生安全，积极防范交通等各类事故；
5.举止文明。尊重当地的乡规民约、风俗习惯，避免与他人发生任何形式的冲突；
6.不做损人利己，有损实习单位和学校形象，声誉的事情，不参与任何违法犯罪活动；
7.实习中如遇特殊、异常情形，应及时向辅导员或指导老师汇报；本人严格履行以上承诺，如有违反，则承担相应的责任，并接受学校的处理。
承诺人：
日期：
为确保学生安全健康，防止意外事故，维护正常的教育教学秩序。根据全县学校安全会议精神和学校安全工作制度，学校除加强安全防范教育外，特与家长签订安全责任书。
一、家长作为未成年学生的监护人，无论孩子在家还是在学校，家长都必须履行其监护责任，特别是在法定节假日期间，家长要全权对孩子的安全责任。
二、学生家长必须积极主动地配合学校，对学生进行法制教育、安全意识教育、心理健康教育，增强学生防火、防盗、防中毒、防触电、防溺水安全意识，提高学生自我保护和防范能力。
三、家长应督促孩子认真遵守《小学生守则》、《小学生日常行为规范》、《小学生在校一日常规》。学生中午、下午放学离校及节假日期间若因下河洗澡、渡河、逛街、游玩、爬树、爬车、打架等所出一切事故，学校概不负责。
四、家长应配合学校加强对学生学习、生活、卫生等行为习惯和养成教育，教育子女按时到校，按时回家，不在途中追逐打跳，应制止学生买、玩危险玩具，管制刀具、烟花爆竹、***、弹弓等危险品；严禁学生吸烟酗酒、拉帮结派、打架斗殴、敲诈钱物；教育子女遵守交通规则，严禁学生骑自行车和坐三轮车上学；教育子女不吃零食，杜绝生日吃、请等不良行为，防止疾病和中毒事件发生；凡属学生不听老师管教，不遵守校纪校规等发生的一切事故后果自负。
五、严禁学生进入“三厅”（歌舞厅、录像听、游戏厅）和各种网吧或打台球。
六、建立畅通的学校、家庭联系网络，配合学校共同做好对孩子的安全纪律法制教育，最大限度的预防学生伤害事故的发生，保证孩子健康成长。
七、学生家长要积极支持参加集体防疫体检和团体人身平安保险及住院医疗保险。
承诺人：
20xx年x月x日
本人是系班学生，按学院“关于学生在校外住宿的有关规定”申请在校外住宿，特慎重承诺如下：
1、提供的在校外住宿的证明材料等相关信息真实可靠。
2、保证遵守国家法律法规、遵守学校的各项规章制度，不做与学生身份不符的'事，不从事任何损害学校形象的活动，按时到校上课和参加学院的各项活动。
3、学校已经向我详细说明校外住宿可能产生的后果和我本人应承担的责任，我承诺将加强人身和财产安全的自我保护。一旦发生各类伤害事故，将根据《学生伤害事故处理办法》（教育部令第12号）第十二条、第十三条、第十四条及其他有关法律的相关规定承担责任，不以任何理由要求学校承担责任。
4、如果我的居住地点发生变化，我将立即向学校报告居住房屋的详细地址、有效联系方式。
以上内容经本人、家长签字后即发生法律效力，对本人产生约束力，本人若有违反本承诺内容的行为，愿意承担相应的责任。本承诺书未尽事宜，遵照《学生伤害事故处理办法》（教育部令第12号）及其他有关法律的相关规定执行。
居住地址：
电话：
学生签字：
XX年XX月XX日
家长签字：
XX年XX月XX日
为预防安全意外事故的发生，保证校外教育活动正常有序进行，给广大青少年学生一个健康成长的校外天地，特制定安全工作责任书如下：
1、遵守国家法律、法规、认真履行教师职责，爱护培训学生，不得体罚或变相体罚培训学员。
2、因在履行职务中的故意、重大过失及违犯工作要求、操作规程、职业道德或其他规定而造成培训学员伤害事故，由其直接责任人承担事故责任。
3、要适时对参加培训的学员进行安全教育，严格加强课堂管理，规范课堂秩序。
4、教师上课，做到及时清点学生人数，发现学生情况不明缺课者，及时与家长联系，并上报相关人员，要严格履行培训学员请假制度。
5、培训人员在中心上课与课间安全专业教师负责，课间活动，教师要组织学员有序活动，防止学员打闹，造成意外伤害事故。
6、培训期间，发现学员有病，应及时治疗并与家长联系，
7、教师在组织活动时，要对学生健康了解清楚，禁止患有心脏等器质性疾病的学员参加大型文艺活动。
8、教职工在中心发现有违规违纪行为的学员，有义务制止，如视若不见，置若罔闻，发生事故，负连带责任。
9、教职工在自己工作范围、负责区域、时段必须坚守岗位，认真负责：如工作不力，认识教育不到位，组织管理混乱，渎职或失职，发生安全问题，后果自负。
10、本责任书教职工与中心相签，一式两份，各执一份，责任书后签字之日生效，本责任书长期有效。
承诺人：
本人是系班学生，按学院“关于学生在学校外住宿的有关规定”申请在学校外住宿，特慎重承诺如下：
1、提供的在学校外住宿的证明材料等相关信息真实可靠。
2、保证遵守国家法律法规、遵守学校的各项规章制度，不做与学生身份不符的事，不从事任何损害学校形象的活动，按时到校上课和参加学院的各项活动。
3、学校已经向我详细说明校外住宿可能产生的后果和我本人应承担的责任，我承诺将加强人身和财产安全的自我保护。一旦发生各类伤害事故，将根据《学生伤害事故处理办法》(教育部令第12号)第十二条、第十三条、第十四条及其他有关法律的相关规定承担责任，不以任何理由要求学校承担责任。
4、如果我的居住地点发生变化，我将立即向学校报告居住房屋的详细地址、有效联系方式。
以上内容经本人、家长签字后即发生法律效力，对本人产生约束力，本人若有违反本承诺内容的行为，愿意承担相应的责任。本承诺书未尽事宜，遵照《学生伤害事故处理办法》(教育部令第12号)及其他有关法律的相关规定执行。
居住地址：
电话：
学生签字：
家长签字：
为了落实“安全第一、预防为主”的方针， 增强学生遵纪守法观念和安全防范意识，保证假期学生的人身安全，根据 黑龙江八一农垦大学治安综合治理工作有关要求及学校有关安全管理制度的规定，特签订本责任书。
一、学生假期在校期间必须遵守以下规定：
(一)遵守国家法律法令及学校规章制度，遵纪守法，严禁赌博、酗酒闹事、打架斗殴，注重保持大学生的良好形象。
(二)注意防火安全。严禁在学生宿舍内乱拉乱接电线，使用电炉、电热器、蜡烛及各种灶具，并不得在宿舍附近及宿舍内焚烧物品，不在教室、宿舍及公共场所吸烟。
(三)注意防盗：学生应保管好自己的身份证、学生证等有效证件，现金存入银行并加密，密码不得泄漏给他人，贵重物品妥善保管。不在宿舍留宿他人，离开宿舍时要关好门窗钥匙妥善保管。如发现不安全隐患立即消除，并及时上报有关部门。
(四)遵守宿舍管理制度。凡学生入住由学校提供的学生宿舍，必须遵守学院对宿舍管理的有关规定，遵守作息制度，按时返回宿舍。熄灯后按时就寝，不得高声喧哗，扰乱别人的休息。因特殊原因不能回宿舍者，应向管理人员请假。
(五)严禁在宿舍内及任何场所酗酒滋事、打牌、赌博，一经发现严肃处理。
(六)凡因特殊原因需在校外住宿的学生，必须由本人写出申请，家长签字同意，并征得学校
主管部门签字同意后，方可办理有关手续。凡未经学校同意，私自在外住宿者一切后果自负。
(七)学生离校外出时，应注意交通安全，防止发生交通事故及其它意外人身伤害，在外发生的一切事情均由自己承担。
(八)学生中途离校或者返校必须例行请、销假手续，确保假期安全。对违反校规、校纪者，予以处理，视情节轻重按规定分别给予处分，直至开除学籍。
(九)在遵守本责任状责任要求的同时，共同执行《普通高校学生安全教育及管理暂行规定》的全部内容。
二、责任期限
本目标责任书由各班组织学生签字后生效，至学生假期结束。
学生签字
年 月 日
1、学校以《中小学生日常行为规范》《中小学生守则》及《学校教育管理细则》为准则，培养您的孩子学会做人，学会读书。
2、要经常对子女进行安全教育、文明礼貌教育、道德教育、法制教育，让子女观看有益身心健康的娱乐节目，学习有关法律法规和一些安全防范急救措施，使其具有一定的安全意识和防范能力，做到警钟长鸣。
3、根据《中华人民共和国未成年人保护法》和《预防未成年人犯罪法》，依法履行对子女的监护职责和抚养义务。
4、经常对子女进行安全教育，禁止学生破坏学校财产、打架、携带利器、有毒物或易爆物品进校园；
5、不做不尊重老师、辱骂老师的事情；
6、教育学生在校期间遵守校纪，不打架、不骂人、不攀高爬低、不到危险的地方去玩耍活动。如学生不遵守纪校规，打架斗殴，或因
其它违纪情况造成人身伤害的，服从学校或有关部门处理意见，承担经济赔偿责任。
7、负责并督促子女在校学习期间按时上课或参加活动，有事要请假，事毕要消假，学生不能请假的由家长代请。如果未履行请假手续或学生未到校上课，私自外出购物，校外玩耍等，所发生的一切事故，责任由本人承担。
8、负责学生放学和上学途中的一切人身财产安全，并按时接送学生。如：学生放学后不回家，同学间相互走窜、到街上上网、到建筑和桥梁施工工地玩,在校外玩耍等造成的人身财产安全事故，一切责任均由本人承担。
9、要经常和学校保持联系，对心理状况异常的学生要及时通知学校，密切与学校配合，确保学生在校、在家或其它任何场所的人身安全。及时掌握孩子的思想动态和身体状况，对孩子打架斗殴等不良现象严加管束。积极主动地与学校、老师保持联系，共同做好对子女的安全和纪律教育及管理工作。
10、模范遵守各项安全管理制度，做孩子的表率。创造良好的家庭环境，关心孩子的身心健康，做合格家长。
家长是孩子的监护人，也是孩子的第一老师。当您的孩子在学校违纪受到处分时，家长必须承担一定的教育责任。如您的孩子经过
多次教育后，不思改过，甚至产生对抗情绪，变本加厉，屡教不改的话，学校本着“惩前毖后”的原则，劝您的孩子转移学习环境。由家长带回教育，永无异议。为严肃校纪校规，特具此承诺书，一式两份，学校、家长各执一份，由学校代表与家长共同签署，承诺执行。
承诺人：
日期：
为了保证学生安全，进一步增强学生的安全意识和自我保护意识，根据河北科技大学学生管理有关规定，要求全体学生必须严格遵守国家法律和学校管理规定，顺利完成学业，做合格大学生。从保障安全角度出发，全体学生要保证具体做到以下几点：
一、不擅自在校外租房、夜不归宿及在宿舍留宿外来人员。
二、自觉遵守作息时间、早读早操制度和宿舍管理规定，不违章用电。
三、同学交往要文明，行为举止要得体，乘车就餐要有序;注意保持校园和室内环境整洁，不乱贴乱挂、乱写乱画、乱蹬乱踏，不在校园内饲养宠物，不损坏公物。
四、增强安全意识，决不在食堂、宿舍或其他公共场所酗酒滋事、打架等，决不通宵上，影响学习。
五、决不在民心河区域进行玩耍、垂钓、游泳等任何危及自身安全的行为。做为河北科技大学的一名学生，我保证做到以上几点，履行个人承诺。
承诺人：
日期：
尊敬的学生家长：
您好！学生的交通安全心系学校与家庭。为了保证学生人身安全，防止交通安全事故的发生，根据上级部门安全管理的有关规定，贵家长需签订安全承诺书。具体内容如下：
1、为了孩子的安全，家长尽量亲自接送孩子上放学，如确需乘车，请为学生选择乘坐符合条件的车辆。
2、依据《山东省中小学生幼儿园接送学生车辆管理办法》的规定，家长及学生必须拒绝乘坐“三无”（无车牌、无行驶证、无营业执照）车辆和超员超载车辆；学生来回上学不准租用“三类”（拼装车、报废车和私人机动车、电动车、货运汽车、三轮汽车、低速载货汽车、后三轮摩托车、拖拉机等）非客运车辆接送学生。
3、家长自行租用车辆接送孩子上学、放学的，须与所租用车辆车主及驾驶员签订安全协议书。如发生交通安全事故，学校不承担任何责任。
4、家长必须对学生进行必要的交通安全知识教育，使其熟知交通规则，严格遵守交通秩序。家长要教育学生在安全区域等候，等车辆停稳后方可上车、下车，上车、下车讲究秩序，不拥挤打闹，不在车内追逐嬉戏，不要将头手等身体部位伸到车窗外，不向车外乱扔石块、纸屑、果皮等。
5、家长要随时对车辆安全运行情况进行监督，如发现超载、超速、司机酒后驾驶或其他任何影响学生乘车安全的各种情况，应及时向交警或交通部门举报。
请家长仔细阅读，认真履行，承诺以上内容，签字后以班为单位交回学校。
承诺人：
本人是系班学生，按学院“关于学生在学校外住宿的有关规定”申请在学校外住宿，特慎重承诺如下：
1、提供的在学校外住宿的证明材料等相关信息真实可靠。
2、保证遵守国家法律法规、遵守学校的各项规章制度，不做与学生身份不符的事，不从事任何损害学校形象的活动，按时到校上课和参加学院的各项活动。
3、学校已经向我详细说明校外住宿可能产生的后果和我本人应承担的责任，我承诺将加强人身和财产安全的自我保护。一旦发生各类伤害事故，将根据《学生伤害事故处理办法》（教育部令第12号）第十二条、第十三条、第十四条及其他有关法律的相关规定承担责任，不以任何理由要求学校承担责任。
4、如果我的居住地点发生变化，我将立即向学校报告居住房屋的详细地址、有效联系方式。
以上内容经本人、家长签字后即发生法律效力，对本人产生约束力，本人若有违反本承诺内容的行为，愿意承担相应的责任。本承诺书未尽事宜，遵照《学生伤害事故处理办法》（教育部令第12号）及其他有关法律的相关规定执行。
居住地址：
电话：
学生签字：
家长签字：
为了切实加强中学生校外安全的教育和管理，防范各种不安全事故的发生，保护青少年学生的生命健康，现与各位学生及家长签订如下安全目标责任书：
一、家长作为中学生的监护人，无论学生在家还是在学校，家长都必须履行其监护责任，特别是在法定节假日期间，家长要全权对孩子的安全负责。
二、积极配合学校对孩子进行安全教育和避免危险、做法和习惯。
三、及时纠正、制止孩子可能会引发人身伤害的想法、做法和习惯。
四、在孩子上学期间，家长有义务将孩子情绪、身体异常情况通报学校，提醒学校给孩子必要的关注。
五、家长要做好未成年学生脱离学校和家庭期间，如上（放）学路上、放学后的安全教育和管理工作，教育孩子遵守交通规则，不到禁止游泳和滑冰的地方去，不随便进果园采摘果实，不吃来路不明的食物，不随意和陌生人打招呼，不酗酒、赌博、不打架斗殴。
六、学生请假，必须写清请假事由，并经家长签字、班主任、学校批假后，方可离校。
七、建立畅通的学校、家庭联系网络，配合学校共同做好对孩子的安全教育，最大限度的预防伤害事故的发生，保证孩子健康成长。
班主任（签字）：
学生（签字）：
学生家长（签字）：
本人申请走读，现做以下承诺：
1、走读期间做好安全防范和自我保护，在上、下学途中，如发生安全事故由本人自负，与学校无关；
2、遵守学校规章制度，自觉参加集体活动，做到不迟到早退；
3、走读期间，家长承担走读学生的校外监管责任。
我们已听清或认真阅读并正确理解了以上内容。
学生签名：
家长签名：
日期：
甲方：
乙方：
英才学校即城郊四中，是一所全封闭寄读式公办民助学校，为照顾周边居民孩子就近读书问题，招收了部分走读学生。为确保学生人身安全，防止各种意外事故发生，特制订如下协议书：
一、学校为确保学生在校安全，为学生提供良好的`学习条件，走读生要办理出入证，上下学必须佩戴出入证，凭出入证出入学校，出入证不得涂改转借他人。
二、走读生在校期间要遵守学校的规章制度，尊重教师员工，团结同学、爱护公物、自觉接受学校的管理。
三、不准将社会闲杂人员领入学校，在校在准打架、斗殴、逃学上网，按时上课、不迟到、不早退、有事请假，学生有事不能到校者，由家长与班主任老师联系。
四、走读生在校外的。一切行为，由家长监督，出现问题学校不负任何责任。学生以上学为名，中途逃学玩耍、上网、发生意外者由家长或家庭监护人负责。
五、入校学习，必须一次性—交清学费650元，如学生在校违规违纪，经多次教育不悔改者，经董事会、校委会研究给予退学，且校方不退学费。
六、家长要与老师、校方密切配合，加强交流，确保学生在校努力学习，完成学业，早日成才。
七、此合同一式两份，即日签字后生效。
甲方：
乙方：
20xx年x月x日
为圆满完成中考任务，特与离校自行安排考生住宿的学生家长签定此责任书。
1、由于是家长自行自行安排学生参加中考的，出现任何安全事故，责任自负，学校不负责任。
2、家长要教育您的孩子在中考期间不要吃小食品，不要喝不符合卫生标准饮料，避免引发其他突发疾病，确保学生在中考期间的食品卫生安全。
3、安排好学生往返交通工作，与运输车辆签订安全责任书，确保孩子往返交通安全。
4、家长要教育学生在考场期间听从监考教师指挥，有问题要文明与监考教师沟通。
5、有事及时与班主任联系。
以上条款望家长认真执行，学校愿意与您合作，确保你的孩子的安全。
承诺单位：
20xx年x月x日
孩子是祖国的未来，是家庭的希望。做为孩子的第一监护人--家长，看到自己的孩子能够愉快的生活，健康的成长那自然是最高兴的。为了保证您的家庭幸福、孩子平安，我们真心希望您与学校携手，共同做好对孩子的安全教育，并做出以下承诺：
1、自觉按照《义务教育法》、《未成年人保护法》、《预防未成年人犯罪法》、《学生伤害事故处理办法》等有关法律法规的要求，认真履行监护职责，承担起相应的法律责任。
2、了解学校的教育教学管理制度，及时掌握子女在校或在家的思想动态。
3、积极配合学校对子女进行交通、饮食、用电、用煤气、防火、防骗、防盗、防抢、防暴、防溺水、防雷击、防疾病传染等安全教育，增强子女安全意识，加强对子女的校外管理，防止安全事故发生。
4、保证在孩子上、放学时间亲自接送或委托亲属接送。教育孩子步行(骑自行车)上下学遵守交通规则，不做危及铁路、公路行车安全的事，不乘坐无牌无照的车辆，禁止家长用三轮车接送孩子，禁止子女驾驶各种机动车辆。与学校共同担负起涉及孩子其它的交通安全管理责任。
5、密切注意子女的思想行为动态，杜绝子女利用上课以外时间、节假日私自或结伴进入不安全场所(新建建筑物、网吧、台球室、变压器、坑塘水库、引清渠、深水井等)活动，发现问题应及时进行批评教育，防止意外事故发生。
6、禁止子女携带火种、易燃、易爆、易伤人的物品及管制刀具、手机、游戏机等非学习用品入校，禁止校内、外***。清明节上坟时，严禁孩子私自烧荒，出现山林失火等事故。禁止孩子吃零食，不到路边店、地摊消费，不购买“三无”产品，以防食物中毒。
7、对子女早恋、旷课、逃课、吸烟、喝酒、赌博、打架斗殴、敲诈勒索、小偷小摸、夜不归宿、看黄色影像制品等不良现象应严加管束。
8、发现子女的人身安全受到威胁、侵害时，应及时报告公安机关。
9、教育子女遵守学校各项规章制度和有关法律法规，严格遵守作息时间(上午到校时间7:30，放学时间12:00。下午到校时间12:30，放学时间4:10;)，不得提前到校，学生在校外发生的各种安全事故责任自负;尊重和服从学校的管理,不得私自离校。子女有事有病不能坚持到校上课，家长应及时向班主任请假;因家中有事，需中途离校的，学生须持我校的出门证，经班主任签字批准后，凭请假条到门卫处备案，学生方可离校。
10、子女有特异体质或特殊疾病的(包括已经突发、偶发过的或常发的疾病)应告知班主任和老师，在校期间发病的，有家长领回，治好后方可回校。
11、积极主动地与学校、老师经常保持联系，共同做好对子女的安全和纪律教育及管理工作。
承诺人：
日期：
为了落实“安全第一、预防为主”的方针，增强学生遵纪守法观念和安全防范意识，保证假期学生的人身安全，根据 黑龙江八一农垦大学 治安综合治理工作有关要求及学校有关安全管理制度的`规定，特签订本责任书。
一、学生假期在校期间必须遵守以下规定：
（一）遵守国家法律法令及学校规章制度，遵纪守法，严禁赌博、酗酒闹事、打架斗殴，注重保持大学生的良好形象。
（二）注意防火安全。严禁在学生宿舍内乱拉乱接电线，使用电炉、电热器、蜡烛及各种灶具，并不得在宿舍附近及宿舍内焚烧物品，不在教室、宿舍及公共场所吸烟。
（三）注意防盗：学生应保管好自己的身份证、学生证等有效证件，现金存入银行并加密，密码不得泄漏给他人，贵重物品妥善保管。不在宿舍留宿他人，离开宿舍时要关好门窗钥匙妥善保管。如发现不安全隐患立即消除，并及时上报有关部门。
（四）遵守宿舍管理制度。凡学生入住由学校提供的学生宿舍，必须遵守学院对宿舍管理的有关规定，遵守作息制度，按时返回宿舍。熄灯后按时就寝，不得高声喧哗，扰乱别人的休息。因特殊原因不能回宿舍者，应向管理人员请假。
（五）严禁在宿舍内及任何场所酗酒滋事、打牌、赌博，一经发现严肃处理。
（六）凡因特殊原因需在校外住宿的学生，必须由本人写出申请，家长签字同意，并征得学校
主管部门签字同意后，方可办理有关手续。凡未经学校同意，私自在外住宿者一切后果自负。
（七）学生离校外出时，应注意交通安全，防止发生交通事故及其它意外人身伤害，在外发生的一切事情均由自己承担。
（八）学生中途离校或者返校必须例行请、销假手续，确保假期安全。对违反校规、校纪者，予以处理，视情节轻重按规定分别给予处分，直至开除学籍。
（九）在遵守本责任状责任要求的同时，共同执行《普通高校学生安全教育及管理暂行规定》的全部内容。
二、责任期限
本目标责任书由各班组织学生签字后生效，至学生假期结束。
学生月 签字
年 月 日